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Estilo de vidaTranscripción
00:00Hola, ¿cómo están? Muy buenos días, feliz miércoles. Mi nombre es Susana Peña, muy
00:07feliz de acompañarlos acá en Los Doctores. Usted ha sentido cansancio, falta de apetito,
00:13caída del cabello, tal vez la piel reseca. Esto puede ser la señal de la deficiencia
00:18de un nutriente en su cuerpo. Casi la mitad de las personas tienen, por ejemplo, deficiencias
00:22de vitamina D y no lo saben. El día de hoy, precisamente, vamos a aprender a identificar
00:29cuáles son esas deficiencias y qué podemos hacer para recuperar los nutrientes en nuestro
00:34cuerpo. Vamos a presentarles ahora a la invitada del día de hoy.
00:41Adriana Alvarado Montalto es nutricionista, graduada de la Universidad de San José con una maestría
00:47en nutrición clínica de la Universidad de Sheffield. Además, cuenta con dos certificaciones
00:52sobre diabetes y obesidad en la Universidad de Harvard. Tiene 20 años de experiencia en
00:57el sector salud y actualmente labora en el Centro de Nutrición Clínica. La doctora
01:02Alvarado es miembro del Colegio de Nutricionistas de Costa Rica, la Asociación Costarricense de
01:07Dietistas y Nutricionistas, la Sociedad de Nutrición de Inglaterra y la Asociación Americana
01:13de Dietistas.
01:14Ya la doctora Alvarado se encuentra acá con nosotros. Muy buenos días, ¿cómo está?
01:26Hola Susana, buenos días.
01:27Qué gusto recibirla acá en Los Doctores. Hoy con este tema que puede ser silencioso,
01:33¿verdad? Porque a veces no nos damos cuenta que tenemos alguna deficiencia.
01:36Sí, así como lo has dicho, me encanta este tema de educar y hacer conciencia a las mujeres
01:41porque las mujeres son las que están más en riesgo de deficiencias nutricionales y
01:46es por varias razones. Está el periodo de la menopausia, ¿verdad? La transición hormonal
01:52es una de las causas principales. También lo que es la menstruación, el embarazo y la
01:59lactancia también están en la lista y pues a veces las dietas restrictivas o el ponerme
02:03a hacer ciertas dietas me aumenta el riesgo de tener deficiencias y muchas de estas son
02:09asintomáticas. Entonces hay pacientes que tienen deficiencias, no se dan cuenta, pasan semanas,
02:17meses y años y aquí es donde vienen las consecuencias a largo plazo que hoy vamos a conversar.
02:24Bueno, aquí ven ustedes cuatro cajas misteriosas precisamente. Son esos nutrientes que podrían
02:29estarnos faltando en el cuerpo. Vamos a girar la primera de ellas.
02:33vitamina D. Tal vez si nos explica cómo ayuda la vitamina D al organismo de una persona.
02:40Bueno, la vitamina D es muy importante porque participa en el metabolismo del hueso. Necesitamos
02:47vitamina D para que el calcio y el fósforo se puedan absorber correctamente. También la vitamina D
02:53participa en temas cognitivos de la memoria, del metabolismo. Y lo más interesante, Susana,
02:59es que se ha visto que las pacientes que tienen diabetes y obesidad tienen niveles muy bajos
03:08de vitamina D. También están en riesgo la población como embarazadas, mujeres en lactancia,
03:14personas que tienen problemas de mala absorción y a veces ciertos medicamentos. Pero a veces
03:19lo que nos cuesta entender es cómo si vivo en un país con exposición solar, que tengo sol,
03:24que es la principal fuente, cómo tengo deficiencia de vitamina D. Y verás que sí es bastante,
03:31bastante común.
03:32Si yo tengo la vitamina D muy baja, ¿cómo se manifiesta esto en mi organismo? ¿Qué
03:37me puede provocar?
03:39Bueno, es una de las deficiencias más asintomáticas. Pueden pasar años y no sé que tengo deficiencia
03:44de vitamina D. Pero tal vez ahora que les menciono algunas, usted que me está escuchando
03:48en casa, puede decir, tal vez me siento así. Cansancio, un poco de fatiga, poca concentración,
03:56me puede afectar la energía durante el día, la claridad mental, por decirlo así. También
04:03puedo tener insomnio, me puede estar costando perder peso y puedo estar teniendo alteraciones
04:10en los niveles de azúcar en la sangre, mayor almacenamiento de grasa visceral, porque la
04:14vitamina D influye muchísimo en la resistencia a la insulina, que es que esta hormona insulina,
04:20que es la que regula el azúcar en la sangre, funcione correctamente. Entonces, como les
04:24dije ahora, pacientes que tienen obesidad, sobrepeso o diabetes, por lo general vemos
04:30que tienen deficiencia de vitamina D. Además de que la última evidencia científica me ha
04:35señalado que pacientes con bajos niveles de vitamina D también tienen mayor riesgo de
04:40cáncer y depresión.
04:42Para diagnosticarlo, ¿es tan sencillo como un examen de sangre?
04:45Un examen de sangre, correcto. Tiene que estar arriba de 30, importante, y es algo que después
04:51de los 40 años debemos hacernos una vez al año para ver cómo está la vitamina D.
04:56Y ya, digamos, una vez que diagnosticamos que tenemos la deficiencia, ¿por qué se causa,
05:02digamos? ¿Es simplemente porque no tengo exposición al sol o hay alguna otra causa?
05:06La mayoría de las veces es por exposición solar y aquí tal vez voy a profundizar un
05:11poquitito. Necesitamos exponernos al menos 20 minutos al día al sol y el 40% de nuestro
05:18cuerpo tiene que estar con exposición. Es decir, si yo salgo a correr con gorra y con
05:23manga larga, me pongo bloqueador solar, todo eso puede inhibir la absorción de vitamina D.
05:28Entonces, esa es la principal causa. También una dieta deficiente en vitamina D, porque ahora
05:32vamos a ver cuáles son esos alimentos que también me van a ayudar. Personas que tienen
05:37problemas de mala absorción, hay pacientes que tienen enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa
05:41o que si hicieron un bypass gástrico, este tipo de padecimientos o condiciones también
05:47pueden hacer que yo tenga deficiencia de vitamina D.
05:51¿Qué le parece, doctora? Si pasamos ahora a la caja número 2, porque tenemos acá el
05:58hierro. Es el segundo de estos nutrientes que vamos a ver. ¿Cómo nos ayuda el hierro?
06:02Bueno, el hierro es de las causas de incapacidad en mujeres alrededor del mundo, las cifras más
06:09altas. ¿Y por qué se da esto? Porque las mujeres, por el tema de la menstruación, están
06:17más expuestas a una deficiencia de hierro. Entonces, aquí es importante, el hierro es
06:24importantísimo porque participa en la formación de hemoglobina, nos ayuda a transportar el oxígeno,
06:30también juega un papel importante en el metabolismo y la deficiencia de hierro se conoce como anemia.
06:39Entonces, me lleva a tener anemia.
06:42¿Cómo lo vemos en nuestro organismo? ¿Cómo nos podemos dar cuenta de que tal vez podríamos
06:47tener una anemia?
06:47El síntoma más común es cansancio, cansancio y fatiga. Eso, sin embargo, muchas veces
06:59esta es de las deficiencias más asintomáticas que se da porque puede que, digamos, una mujer
07:04embarazada que tenga hierro puede que ni siquiera se dé cuenta que tiene deficiencia de hierro
07:08y en las mujeres embarazadas y en lactancia suele ser bastante común. También una deficiencia
07:14de hierro me puede llevar a problemas cognitivos porque el hierro también participa mucho en
07:20la salud del cerebro. Entonces, sí ha visto que en el embarazo, por eso es que los doctores
07:25con mucha frecuencia mandan siempre a revisar la hemoglobina, que tiene que estar arriba de
07:2912, porque una mamita con anemia puede aumentar el riesgo de que su bebé tenga problemas cognitivos
07:35o un coeficiente intelectual más bajo.
07:40No sé si esto es cierto, pero es una de las creencias populares que se habla mucho, que
07:43cuando uno aquí abajito en el ojo se ve blanco es porque podría tener una deficiencia de hierro.
07:49Bueno, es cierto, la palidez en algunos pacientes puede ser signo de que hay una deficiencia de hierro.
07:56¿Y qué lo causa?
07:58¿Qué lo causa? Ok, una dieta con alimentos, consumo pocos alimentos, fuente de hierro,
08:05muy interesante. Hay otros nutrientes que me inhiben que el hierro se absorba correctamente,
08:11como la cafeína, el té y el calcio. Y vean qué ejemplo más común, ustedes que me están
08:16escuchando en casa, porque yo lo acepto que a veces lo he hecho. Uno desayuna, se levanta
08:22y lo primero que prueba es el café y luego me estoy comiendo el huevo con el gallopinto
08:26donde están todas las fuentes de hierro, pero el café me inhibe que se absorba el hierro
08:31que está en ese plato tan nutritivo. Entonces, en poblaciones más expuestas o con mayor riesgo
08:37a una deficiencia de hierro conocido como anemia, como mujeres embarazadas, en lactancia
08:42o los adultos mayores, es algo que debemos evitar.
08:46Perfecto. ¿Y las mujeres con la menstruación también podría ser importante?
08:50Mujeres que tienen periodos muy fuertes deberían de revisarse los niveles de hemoglobina para
08:57evitar, porque como les dije, a largo plazo las consecuencias de una anemia pueden ser,
09:02pueden ya afectarme niveles cognitivos del cerebro, aumento de riesgo de presión que
09:08pueden, y aparte como transporte al oxígeno es importante que mantengamos estos niveles en
09:13el rango de lo normal.
09:14Aquí en Los Doctores nos gusta siempre salir a la calle, conversar con la gente, preguntarles
09:18qué opinan del tema que estamos tratando, y precisamente les preguntamos qué opinan
09:23de esta falta de minerales. Lo vemos a continuación.
09:28¿Usted conoce a alguien que esté sufriendo de falta de vitaminas o usted ha sufrido esto?
09:33Sí, sí he pasado por eso.
09:35Sí.
09:36No, creo que no.
09:38Y la verdad no sé.
09:40¿Y sabes cuáles son los síntomas de esto?
09:42Me ha causado calambres, baja energía, cansancio, dolores de cabeza.
09:50Falta de energía, desvanecimiento, creo que son, no me acuerdo ninguna otra más.
09:57Bueno, la vitamina D para los huesos, que es como que me hace falta el calcio.
10:04¿A usted le hace falta y qué le dijo el doctor al respecto de eso?
10:06Que es como un desgaste que se me hace por medio de la falta de la vitamina.
10:12Entonces, por eso es que a veces me siento toda débil.
10:14O sea, yo me imagino que eso se da a conocer por medio de tal vez algún examen de sangre o algo así.
10:24Bueno, son síntomas que la gente tiene muy presentes y que no siempre sabe que se debe a la falta de alguna de estas vitaminas y minerales que estamos hablando.
10:36Vamos ahora a ir a la caja número 3.
10:38Aquí le vamos a dar vuelta.
10:40Y precisamente esta caja es el magnesio.
10:43Doctora, ¿para qué nos ayuda el magnesio?
10:46Ay, bueno, este magnesio me encanta.
10:47Puedo decir que es de mis favoritos.
10:49¿Por qué?
10:49Porque el magnesio participa en tantas funciones del cuerpo, en más de 300 reacciones.
10:56Entonces, no solamente el hecho de tener una deficiencia me va a producir síntomas y consecuencias,
11:03sino que se ha visto, Susana, que inclusive suplementando con magnesio se ven muchísimos beneficios para la salud que ahora vamos a conversar.
11:13¿Cómo me doy cuenta yo de que podría tener esta deficiencia?
11:18Bueno, el magnesio participa en la salud del corazón, también en la parte del hueso, entonces aumenta el riesgo de osteoporosis.
11:26En la parte del corazón puede afectar mi ritmo cardíaco, arritmias.
11:31Participa en la parte mental, entonces una persona que tiene deficiencia de magnesio puede experimentar poca claridad mental,
11:38poca concentración, fatiga, problemas de sueño, insomnio.
11:45También participa en el metabolismo, entonces puede que también me esté costando perder peso si tengo una deficiencia de magnesio.
11:54¿Esto también se diagnostica con un examen de sangre?
11:56Con un examen de sangre, correcto.
11:58¿Y deberíamos hacerlo frecuentemente o no es tan necesario solo por indicación médica?
12:02El magnesio está presente en más cantidad de alimentos, ahora lo vamos a hacer, es una deficiencia que es poco común,
12:08no es tan común como la vitamina D y el hierbo, pero sí es importante aprovechar que si yo ya tengo más de 40 años,
12:15aprovechar y en el panel de laboratorio, pues incluir también el magnesio y otros electrolitos también.
12:23¿Por qué podría tener yo una deficiencia de magnesio? ¿Qué podría hacer para evitarlo?
12:27Bueno, como hoy estamos conversando de las deficiencias que son más susceptibles en mujeres,
12:32vuelvo otra vez a repetir, mujeres embarazadas, en lactancia, personas que tuvieron alguna cirugía del intestino
12:41donde los nutrientes no se absorben correctamente, un paciente con un bypass gástrico,
12:47el adulto mayor después de los 50 años los nutrientes no se absorben igual,
12:51entonces un adulto mayor ya de 70, 80, 90 años pues tiene mayor riesgo de tener deficiencia de magnesio
12:58y también el magnesio participa mucho en las hormonas, en todo el tema hormonal,
13:03entonces después de los 40 las mujeres que empiezan perimenopausia y la menopausia
13:09también me ponen riesgo de tener deficiencia de magnesio.
13:13Más adelante lo vamos a ver con detalle, pero si tenemos una deficiencia de magnesio hay que suplementar.
13:18Sí, definitivamente, definitivamente y a veces puede ser que no tenga la deficiencia,
13:23pero estoy teniendo insomnio, estoy teniendo poca claridad mental, estoy teniendo problemas metabólicos
13:29y se ha visto que es mágico donde realmente es, me parece a mí que todas deberíamos después de los 40 tomar magnesio.
13:36Y ahora vamos a la caja número 4, no sé doctora, si usted quiere darle vuelta.
13:40Vamos a hacer el último, el yodo.
13:42El yodo, eso es algo que conocemos bien.
13:45Este es bien interesante porque el yodo, el 70 y el 80% del yodo está en la tiroides,
13:50esa parte creo que la hemos escuchado y el yodo participa mucho en el metabolismo de la tiroides,
13:56las personas que tienen problemas de tiroides o que hay una deficiencia de yodo,
14:01vamos a ver que hay problemas metabólicos, problemas de peso, ¿verdad?
14:05O que gano mucho peso o que pierdo mucho peso, muy rápido.
14:09También participa el yodo en la termorregulación, en la temperatura del cuerpo, en poder regularla.
14:16Entonces, si tengo deficiencia de yodo, puede ser que experimente mucho frío,
14:21que se me empiece a caer el pelo, que tenga estreñimiento y también temas de ánimo.
14:30De ánimo, no tanto depresión, pero sí veo que tengo cambios de ánimo muy abruptos.
14:37La causa casi siempre, entonces, está relacionada a tiroides.
14:40Está relacionada a tiroides.
14:42Recordemos que también el yodo está en la sal yodada, ¿verdad?
14:49Siempre vemos cuando vamos a comprar la sal que dice sal yodada.
14:52Pero también, últimamente, han salido de moda sales como la Himalaya,
14:56o que la sal de mora, o la sal negra, que la sal con trufa.
15:00Y estas sales gourmet, con las que a veces se cocina, no tienen yodo.
15:05Entonces, una dieta baja en yodo definitivamente puede también estar en la lista
15:10de las causas más comunes de deficiencia de yodo en mujeres.
15:14Y esto es un examen que deberían mandarnos, o nosotros cuando experimentamos los síntomas
15:19que usted ya mencionó, podemos decir, bueno, me voy a hacer este examen
15:23para ver si todo está bien con el yodo, o el tema también de mucha gente
15:26que se revisa la tiroides, ¿verdad?
15:27Sí, cuando revisamos la tiroides, se revisa en el control de la tiroides
15:32la TSH, la T3 y la T4.
15:35Esos tres están incluidos.
15:37Si algo sale alterado, ya puede ser un indicador de que la tiroides
15:41no está funcionando bien y tenemos que ya ver, el médico internista
15:46o endocrinólogo ya tiene que ver qué es lo que está sucediendo.
15:48Si es que hay una deficiencia de yodo, generalmente también mandan el examen
15:52de yodo cérico, que es yodo en sangre, y ahí también se puede determinar
15:56si el problema de la tiroides es alguna causa externa o es por una deficiencia de yodo.
16:02Esos son los nutrientes, estos cuatro que tenemos acá en las cajas,
16:04los más comunes, pero también tenemos otros como el ácido fólico,
16:08tal vez si podemos hablar brevemente sobre eso.
16:11Bueno, el ácido fólico también está en una de las deficiencias más comunes
16:14en las mujeres y en este país de Costa Rica, también vale la pena recalcar
16:20porque el ácido fólico también es muy importante, se conoce como la vitamina B12
16:24y participa también en muchas funciones de la energía, el tema del metabolismo y la energía.
16:31Y vemos que también es importante el consumo de ácido fólico correctamente en el embarazo
16:36para prevenir los defectos del tubo neural en los bebés.
16:42Entonces, el ácido fólico, generalmente si quiero quedar embarazada,
16:47siempre el médico envía unos 5 miligramos de ácido fólico para prevenir
16:52y es importante que si usted está en lactancia, lo continúe tomando por un tema preventivo
16:58porque las necesidades aumentan.
16:59Igual las personas adultas mayores deberían de también suplementar con ácido fólico
17:05y es menos común en pacientes, digamos en adultos sanos
17:12porque hay muchísimos alimentos que tienen ácido fólico que también lo vamos a ver,
17:17por ejemplo, cereales de grano entero, leguminosas, frijoles, garbanzos, lentejas,
17:23vegetales y frutas, hojas verdes, nueces, semillas.
17:26Entonces, son alimentos que consumimos con más frecuencia,
17:30además de que muchos alimentos también vienen fortificados con ácido fólico.
17:34Entonces, ahí eso me da también una ayuda a que no sea algo que me aparezca rápido.
17:41Ahora vamos a ver más adelante el tema de cómo nos ayuda la alimentación
17:45a recuperar los niveles normales.
17:47Pero quiero consultarle porque últimamente se ha puesto de moda
17:51que las personas se colocan megadosis, por ejemplo, de complejo B, de vitamina C,
17:57de algunas sustancias para ayudar en esto.
18:01¿Esto es recomendable o no es recomendable?
18:04Bueno, qué buena pregunta.
18:06El cuerpo tiene la capacidad, todo va a depender del peso.
18:10El cuerpo va a tener la capacidad de absorber los nutrientes
18:12a cierta velocidad de cierta cantidad.
18:14Entonces, si yo voy y me pongo una megadosis de ácido fólico,
18:18también obviamente el médico está tomando que la dosis no llegue a generarme toxicidad,
18:23pero si yo soy una persona muy delgadita,
18:26mi cuerpo no va a poder absorber la totalidad de esa dosis que me están poniendo.
18:31Lo que va a pasar es que voy a terminar orinando parte
18:35y la otra parte sí me va a funcionar.
18:39Entonces, hay ciertas vitaminas que sí funcionan a ser megadosis.
18:43Digamos, si yo tengo un paciente con una deficiencia muy grande de vitamina D,
18:48hay un gotero que tiene una dosis de 10.000 unidades internacionales
18:52que, como puedo decirlo así, es un bombazo.
18:54Entonces, eso puede ayudar como a regularnos en un nivel, digamos, de emergencia, por decirlo así.
19:01Pero luego de eso, sí es importante empezar a dosificar el mes que sigue al día,
19:08incluyendo acompañado de exposición al sol y también de la alimentación,
19:12porque los suplementos no son la solución al 100%.
19:16O sea, no nos van a dar la solución al 100%.
19:18Tenemos que complementarlos con alimentación, con bajar los niveles de estrés,
19:23con dormir bien, porque al final viendo todo de manera integral,
19:27es como yo le voy a poder ayudar a mi cuerpo a estar bien.
19:31Bueno, y estén todos en casa muy atentos porque en unos minutos vamos a abrir nuestras líneas telefónicas.
19:35Usted puede ir ya también enviando sus consultas por medio del WhatsApp 64777778
19:41o también puede llamar al 22906247.
19:46Vamos a continuar ahora con más de los doctores y esta sección de la ciencia en el mundo.
19:50Un grupo de científicos del Wellcome Sanger Institute en el Reino Unido logró identificar
20:01cómo comienza el desarrollo del Alzheimer en el cerebro,
20:05mediante el análisis de más de 140.000 variantes de la proteína amiloide beta.
20:10Uno de los hallazgos más prometedores señala que la región crítica para que la proteína inicie este proceso
20:15está en su extremo C-terminal, una parte difícil de disolver en agua.
20:21Esta etapa del desarrollo del Alzheimer, descrita como un punto de no retorno,
20:26es breve y hasta ahora muy difícil de estudiar.
20:29Este avance representa una luz de esperanza para la ciencia médica,
20:33al acercarnos a tratamientos que puedan intervenir desde las primeras fases del Alzheimer,
20:38una enfermedad que afecta a millones de personas en el mundo.
20:4510 y 23 minutos de la mañana, gracias por continuar con nosotros acá en Los Doctores.
20:52Ahora, yo sé que ustedes allá en casa están esperando esta parte de la entrevista
20:56porque con la doctora Alvarado vamos a ver cuáles son los alimentos que nos pueden ayudar
21:01a solventar estas deficiencias de los nutrientes que ya les hemos venido diciendo.
21:06¿Qué le parece, doctora, si empezamos con la primera, la vitamina D?
21:10Y si nos cuenta un poquito de lo que tenemos aquí.
21:12Ok, muy importante. Los consejos que vamos a dar ahorita son consejos económicos
21:16que pueden aplicar en casa y lo importante es la variedad de una dieta
21:20que yo creo que hay que recalcarlo.
21:22Generalmente son alimentos que tenemos, ¿verdad?
21:24Sí, y voy a darles ideas también de cómo podemos consumirlos de una forma atractiva.
21:29La leche y los lácteos, incluyendo queso, yogurt, vienen fortificados con vitamina D.
21:35Entonces ahí también puedo variar los tipos de quesos en mi alimentación.
21:40Las personas que son veganas o que tienen intolerancia a la lactosa pueden consumir leches vegetales
21:46como leche de avena, leche de soya, leche de almendra, de marañón.
21:51Pero muy importante, si usted va a comprar el empaque en el supermercado,
21:55verifique que diga fortificado con calcio y vitamina D.
21:59Se necesita calcio y vitamina D para que la vitamina D y el calcio se absorban bien.
22:04O sea, son un equipo, trabajan juntos.
22:06Entonces es importante verificar eso.
22:09Los hongos están expuestos al sol, entonces cocinemos con más hongos,
22:14ya sea ponérselos al huevo en el desayuno.
22:16Y es mejor naturales que los que vienen enlatados.
22:18Eso sí, definitivamente, porque ya los que vienen enlatados pasaron por un proceso
22:23y estos alimentos tan deliciosos, así naturales,
22:27tienen más vitamina D porque están expuestos al sol.
22:32¿Esto que tenemos acá?
22:33Eso es atún y no me lo van a creer, puede ser que usted ya sabía en casa,
22:37pero a veces el paciente me dice, ¿cómo?
22:40Salmón de lata, atún de lata y sardinas de lata tienen vitamina D.
22:45Entonces, cocinemos o consumamos más este tipo de alimentos.
22:49La vez pasada una paciente me estaba diciendo,
22:51¿cómo me como el atún?
22:52Que no sé, siempre con galletas de soda o en sándwich.
22:54Puede hacer croquetas porque si mezcla el huevo con el atún o el salmón,
23:00puede hacer croquetas y puede hacer una forma de disfrutar de un almuerzo o una cena en familia.
23:05Y es un alimento salvatandas, básicamente, ¿verdad?
23:08Sí, también.
23:09Vamos ahora a pasar aquí a la segunda caja, que es la caja del hierro.
23:12¿Qué tenemos aquí de los alimentos?
23:14Bueno, importante aclarar, Susana, que el hierro hay dos tipos de fuentes.
23:18Está la fuente M y la no M.
23:20Entonces, el M va a estar más en lo que es de origen animal
23:24y es el que nos va a ayudar más porque es el que se absorbe mejor.
23:29Carne, las vísceras, hemos escuchado que el hierro es altísimo en...
23:33Perdón, el hígado es súper buena fuente de hierro.
23:36El bistec, el pollo, pescado y huevo, ¿verdad?
23:40Todo eso contiene hierro tipo M y es el que se va a absorber más fácil.
23:45Tenemos el no M que va a estar en las fuentes vegetales
23:48como frijoles, garbanzos, lentejas y también en los granos enteros
23:53como algunas semillas como chía, linaza, entre otras.
23:58Ahora, ¿por qué tenemos unas fresas y un limón ahí?
24:02Porque la vitamina C que está en las fresas, en el kiwi, en la naranja,
24:07no jugo de naranja, naranja, me van a ayudar a absorber mejor el hierro.
24:11Entonces, si usted tiende a tener periodos en la menstruación muy fuertes,
24:17está embarazado, está en lactancia, es adulto mayor o tiene deficiencia de hierro,
24:23yo le recomiendo que trate de siempre que consume una fuente de hierro,
24:27le agregue alguna fuente de vitamina C.
24:30Claro, que lo ayuda a absorber.
24:31Claro, un plato, un casadito con un bistec encebollado, arroz, frijoles,
24:36con una buena ensalada porque en la ensalada el chile dulce, el brócoli, la lechuga, el tomate,
24:41tienen vitamina C, le pongo limón y entonces es una bomba de vitamina C buenísima
24:49que me va a ayudar a absorber el hierro.
24:50Doctora, cuéntanos qué es esto que tenemos acá.
24:52Eso es arroz con pollo, eso es un pollo,
24:54pero entonces ese pollito también es fuente de hierro M
24:57y lo traje para que el pollo también no puede faltar.
25:01Precisamente ahora pasamos al magnesio y aquí vemos alimentos que son bastante comunes,
25:06por ejemplo una manzana, un banano que forman parte por ejemplo de nuestras meriendas.
25:11Correcto, son de las frutas que más tienen magnesio,
25:15también están las hojas verdes, espinacas, otra de las vuelvo a motivar,
25:18las ensaladas no siempre lechuga, las ensaladas pueden ser de espinaca,
25:22pueden tener hongos enrebanadas, puedo hacer omelette con espinacas
25:26o si voy a hacer una lasaña o una sopa le puedo poner hojas de espinacas,
25:30pero no solo las espinacas dentro de las hojas verdes, Susana,
25:33también el kale, el kale, la arugula, los verbos, las hojas de mostaza china,
25:38todo eso también tiene mucho magnesio.
25:41Las nueces como las almendras, las almendras son las que más tienen,
25:45pero también podemos mencionar el marañón, los pistachos, las nueces,
25:50las semillas en general, que puedo acompañar una merienda de una manzana con unas nueces
25:56que inclusive me va a ayudar a mejorar también mejor el azúcar en la sangre,
26:01pero también puedo ser un poquito más creativo y partirle nueces a la ensalada.
26:06O si me voy a comer una avena, que la avena es súper buena fuente de magnesio,
26:11entonces también le puedo poner semillas de chía, le puedo poner almendras,
26:14le puedo poner hojas de banano o manzana y eso sí es un boost de magnesio,
26:21un desayuno como esos es un desayuno que le garantizo que llega con claridad mental al trabajo.
26:27Y hablemos del aguacate, porque siempre nos dicen que el aguacate es una grasa buena.
26:31Sí, grasa buena, de origen monoinsaturado, buena para el corazón,
26:37pero también es rica de magnesio, por lo cual participa en las más de 300 reacciones que le mencioné,
26:42es decir, estos alimentos como el aguacate me va a ayudar también a acelerar mi metabolismo,
26:48a disminuir grasa visceral, a regular la presión arterial y la glicemia,
26:53porque el magnesio participa en estas funciones y a tener mayor claridad mental.
26:57Y hay una buena noticia, porque vemos que los frijoles están en la caja del magnesio,
27:01pero también en la del hierro, entonces si usted come pinto todas las mañanas
27:05o le gusta el arrocito con frijoles, es una gran opción también.
27:07Sí, y por qué no ponerle aguacate al pinto con el huevo,
27:10y ahí ya tengo de estos tres nutrientes.
27:13Y acá están los negros, pero también vale la pena aclarar que pueden ser rojos, blancos,
27:18en realidad los frijoles están dentro de la lista de los top 10 alimentos
27:22con mayor cantidad de antioxidantes en el mundo.
27:25Importante y forma parte de nuestra dieta costarricense.
27:27Y son económicos, así que también.
27:29Y vamos a la última caja, que es la del yodo, ¿qué tenemos por ahí?
27:32El yodo. La principal fuente, como les comenté, es la sal yodada.
27:36Entonces esa es importante que la tomen en cuenta, de comprar sal yodada y de incluirla en la alimentación.
27:43Pero también el huevo tiene yodo, las leguminosas tienen yodo,
27:47y la papa y el camote también tienen un poquito de yodo.
27:50¿Qué pasa, por ejemplo, con las personas que por un tema de dieta,
27:53porque tienen hipertensión o algún problema cardíaco,
27:56los mandan a bajar el consumo de sal?
27:58Ay, sí, Susana, que he dicho que me preguntaste eso.
28:00Hay algunos sustitutos de sal que venden en el supermercado,
28:03que tienen menos sodio por esta condición,
28:06y vienen fortificados con yodo.
28:08Entonces, el sustituto también lo contempla.
28:12Sí. Ahora, es importante, si usted en algún momento tiene problemas de tiroides
28:15o salió en algún momento una deficiencia de yodo,
28:19y tiene hipertensión, por lo cual no puede consumir sal yodada,
28:23que trate de hacerse cada seis meses el examen de yodo cérico, yodo en sangre,
28:28para nada más estar tranquilo y seguro o segura de que tiene niveles adecuados de yodo
28:33y que sus hormonas de la tiroides, TSH, T3 y T4, estén funcionando normal.
28:40Doctora, ahora que estamos en la época de las redes sociales y demás,
28:44circulan muchos videos que nos dan recomendaciones.
28:46Por ejemplo, en TikTok hay consejos de consejos que nos dan,
28:50pero no siempre sabemos si son verdaderos, si funcionan o no.
28:54Entonces, ¿qué le parece si vamos a ver algunos?
28:55Y usted nos cuenta si nos pueden servir a todos para este tema de las vitaminas y los minerales.
29:02Veamos.
29:04Les recomiendo que usen sal y limón.
29:07Un vaso de agua con media cucharadita de sal y medio limón hace milagros.
29:13La sal le sube la energía.
29:16Quiero que sepa que salió un estudio que se lo enseñé en uno de los episodios de Metabolismo TV,
29:19que la sal tranquiliza el sistema nervioso.
29:22Observe que usted llega a un hospital en emergencia.
29:26Lo primero que le pone es una solución salina,
29:28porque la sal el cuerpo la usa para crear energía.
29:31Cuando usted se toma la sal con limón, como el limón tiene mucho magnesio y potasio,
29:34tampoco sube la presión.
29:35Así que sal, media cucharadita de sal con limón.
29:40Lo puede hacer dos o tres veces al día y va a sentir automáticamente que le viene energía
29:43y que le da como una tranquilidad.
29:45Es como una tranquilidad.
29:46Ok.
29:47Entonces, les recomiendo que usen sal y limón.
29:51Un vaso de agua con media cucharadita de sal y medio limón hace.
29:55Esa es una práctica común de muchas personas, ¿verdad?
29:58Que se toman el vaso de agua con sal y limón.
30:00¿Funciona o no funciona?
30:02Bueno, vamos a ver por dónde empezamos, ¿verdad?
30:04Viendo ese video.
30:06Limón.
30:07Limón no es fuente de magnesio.
30:10Limón es fuente de potasio.
30:12Pero creo que aquí la introducción más importante,
30:14usted que me está viendo en casa de acabar este video,
30:16nuestro cuerpo trata siempre de buscar el balance.
30:20Y tenemos una bomba en nuestro organismo que se llama la bomba de sodio-potasio.
30:24El sodio-potasio tiene que estar nivelado para que las reacciones
30:27y las funciones del cuerpo funcionen correctamente.
30:29Si yo empiezo a incluir más sodio en mi dieta,
30:33el potasio está más bajo,
30:34eso me va a empezar a generar ciertos problemas de salud.
30:38Pero también, acumulativamente,
30:40definitivamente voy a llegar a donde el doctor con hipertensión.
30:44Si estoy consumiendo mucha sal,
30:46porque la sal en exceso me va a subir la presión
30:49y eso me va a afectar la salud del corazón.
30:51Media cucharadita en una botella es casi que el total del requerimiento del día.
30:57Entonces, es una cantidad muy alta.
31:00Ahora bien, la sal no tiene calorías.
31:02El limón no tiene calorías.
31:04Entonces, un vaso de agua con limón y sal no me puede dar energía.
31:09Porque, ¿cuál es la principal energía para nosotros?
31:13La glucosa.
31:14Esa es la principal energía para nosotros,
31:16para el cerebro y para que nuestro cuerpo funcione bien.
31:18Entonces, tomar agua con limón y un poquito de sal me puede ayudar
31:24si lo hago con moderación, siempre y cuando hice mucho ejercicio,
31:28porque entonces también, si yo estoy orinando más sodio,
31:30eso me puede compensar.
31:32Pero tengo que saber hacerlo, pero no es mágico.
31:35El limón puede ayudar a mejorarme la digestión.
31:38Hemos visto que a veces agua tibia con un poquito de limón
31:41me puede ayudar a mejorar la digestión.
31:42Pero de ahí en fuera, no hay más evidencia.
31:46Ya vemos que todo lo que está en redes no siempre es cierto.
31:49Hay que tener un poquito de cuidado.
31:50Y precisamente tenemos otro video que queremos que usted, doctora,
31:53reaccione a lo que recomiendan en las redes sociales.
31:56Ahí vi que era como remolacha, camote y algo más.
32:13Ok, volvemos a lo mismo.
32:15¿Cuál es la principal fuente de hierro y cuál es el hierro que mejor se absorbe?
32:19El que está en el origen animal.
32:21Las vísceras, como el hígado, la carne, el pollo, el pescado, los huevos.
32:26Y luego está el tipo de hierro no M, que ya conversamos,
32:28que son frijoles, garbanzos, lentejas.
32:30Entonces, ese batido tiene mucha azúcar para mi gusto
32:34y más bien lo que puede hacer es hacerle un pico en la glicemia
32:37que después puede tener otras consecuencias, que ese es otro tema adicional.
32:41Pero lo que sí puede hacer es, cuando está almorzando,
32:44el plato que dijimos del bistec, el cazadito con frijoles y arroz,
32:48usted podría tomarse un batido verde, más bajo en azúcar,
32:51donde mezcla espinacas con pepino, limón, que tiene mucha vitamina C
32:57y eso le va a ayudar a absorber mejor el hierro que está en ese plato
33:01y así ganamos.
33:03Sí, que además vemos que a veces son como, aunque es un batido,
33:06puede tener muchas calorías, pero el tema, digamos,
33:08de que es un alimento harinoso que contiene o demás.
33:10Y es que remolacha con camote, o sea, es pura azúcar.
33:13Entonces, eso lo que va a generar es un pico
33:15y va a salir el azúcar al cielo.
33:18Entonces, no es lo correcto, porque también el metabolismo,
33:21la glucosa, si lo alteramos, también influye muchísimo
33:25en cómo se absorben estos nutrientes.
33:28Entonces, a tener cuidado con lo que vemos en redes sociales
33:30y siempre buscar el consejo de un experto.
33:33A las 10 y 36 minutos de la mañana vamos a hacer una pausa aquí
33:36en Los Doctores y ya volvemos con el consultorio
33:38para que nos empiece a llamar.
33:3910 y 37, gracias por continuar con nosotros acá en Los Doctores.
34:00Vamos a abrir la línea telefónica para que usted en casa
34:02haga todas las consultas que tenga sobre el tema que estamos tratando
34:06el día de hoy, las deficiencias nutricionales.
34:09La doctora Alvarado aquí le va a responder muy amablemente
34:11y ya tenemos algunas que nos llegan por medio del WhatsApp.
34:14Ustedes pueden mandarnos al WhatsApp o también al 2290-6247,
34:18que es el número del estudio.
34:20Dice Doña Flory,
34:22ayer me hicieron exámenes y la vitamina D me salió en 45.
34:26Me mandan 5 gotitas de vitamina.
34:28¿Será que necesito más?
34:29Tengo 59 años.
34:31Bueno, el banco está en el banco normal, Doña Flory.
34:34En esa parte estamos, para que esté tranquila.
34:37Sin embargo, por tener ya más de 50 años,
34:40la vitamina D no se absorbe igual que como si tuviéramos 30.
34:44Entonces, esa suplementación de vitamina D estoy segura que le va a dar muchísimos beneficios
34:50porque, como conversamos, ayuda a subir el sistema inmune,
34:53participa en el metabolismo,
34:55nos ayuda a tener mejor resistencia a la insulina,
34:57es el comportamiento que también influye en el azúcar en la sangre.
35:00También nos ayuda con la función cognitiva,
35:03con el dormir mejor,
35:04con tener un sistema inmune más fuerte.
35:07Así que yo le recomiendo que la continúe tomando
35:10por el resto de los años.
35:15Vamos a recibir a Doña Ibaña,
35:16que nos llama desde Escazú.
35:17Muy buenos días.
35:18Buenos días.
35:20Un gusto saludarlo, Doña Ibaña.
35:21¿Cuál es su consulta?
35:22Gracias.
35:23Bueno, mi consulta es,
35:25la doctora estaba hablando sobre
35:27que es bueno consumir el atún en lata
35:34porque nos da la vitamina D,
35:36pero se entiende y se comprende que la vitamina D es una hormona,
35:41¿verdad?
35:41Entonces, si lo consumimos en un atún,
35:45¿a dónde deja los metales pesados?
35:49Si en el atado están los metales pesados,
35:54entonces, más bien se pierde esa hormona ahí.
35:58Esa es mi consulta.
35:59Muchísimas gracias.
36:01Ok, el atún de lata,
36:04por el proceso que tiene el atún cuando se enlata,
36:06no tiene la cantidad de metales pesados
36:09igual que como un filete de atún fresco.
36:12Entonces, aquí puede estar tranquila
36:14que por eso, según las recomendaciones,
36:16digamos, de la Asociación de Nutricionistas
36:18e inclusive de cardiología,
36:21el atún no está dentro de los alimentos enlatados,
36:24el atún normal,
36:25porque hay un atún que se llama albacore o albacore,
36:27ese sí tiene mucho más mercurio,
36:30que es un metal pesado.
36:31De hecho, que las mujeres embarazadas
36:33pueden consumir hasta tres latas de atún a la semana.
36:36Entonces, por eso no se preocupe.
36:39Igualmente, si usted quiere estar más tranquila,
36:41porque tal vez los enlatados
36:42es algo que no le gusta mucho,
36:45puede enjuagar el atún un poquito
36:49en el chorrito de agua
36:50y entonces ya luego se puede consumir el atún
36:52y así ya no tiene esos preservantes
36:55que tienen los enlatados,
36:57pero está segura.
36:59Por medio del WhatsApp también,
37:00Mileni nos pregunta
37:01que si los suplementos se pueden consumir siempre
37:03o si hay alguna indicación para hacerlo.
37:06Bueno, es una pregunta muy amplia,
37:08porque puede variar del tipo de suplemento.
37:10Es decir, si yo tengo un paciente que está tomando creatina,
37:14que es otro suplemento para aumentar masa muscular
37:16y mejorar la cognición,
37:17sí se recomienda hacerlo por unos tres, cuatro meses,
37:21luego suspenderlo y luego retomarlo.
37:24Tomando en cuenta que aquí lo más importante
37:25primero es depender de la alimentación
37:27y luego de la suplementación,
37:30porque ambos van a ser un complemento.
37:32Pero en el caso de los suplementos
37:34que estamos hablando hoy,
37:36como magnesio, hierro, ácido fólico,
37:38todo va a depender de los exámenes de sangre.
37:42Si usted ya llegó a un rango seguro de vitamina D
37:46y está también siendo más consciente
37:49de lo que come, exponiéndome al sol,
37:51si puedo exponerme al sol,
37:53entonces puede disminuir la dosis
37:56o eliminar los suplementos.
37:58Pero todo va a depender de cada caso personalizado
38:01del paciente y del tipo de suplemento.
38:03Vamos a ver a estar desamparados
38:05porque doña Lorena tiene una consulta.
38:06Muy buenos días.
38:08Buenos días.
38:09¿Cómo está?
38:09Qué gusto saludarla.
38:11Bien, ¿y usted?
38:12Buenos días.
38:12Adelante, ¿cuál es su consulta?
38:14Es que vea, yo soy una paciente de CUSI
38:17y aparte de eso me diagnosticaron
38:19una úlcera por medio de la bacteria pilobacter
38:22y a mí yo estoy tomando las pastillas pentasa
38:27y un supositorio que es pentasa también
38:29y estuve tomando los esteroides,
38:33ya me los quitaron.
38:35Pero vieras, ¿cómo se me cae el pelo?
38:37Usted no tiene idea de lo que a mí se me cae el pelo,
38:40o sea, puños.
38:41Y yo estoy preocupada porque aparte de eso
38:43tengo osteoporosis,
38:44entonces me dan, digamos,
38:46que tome la vitamina C,
38:49esa era de tres gotitas,
38:53no, cinco gotitas, perdón.
38:54Y, este, pero no me pueden mandar nada
38:57para los más, para los huesos
38:58porque, este, tengo un problema en los dientes.
39:01Entonces, este, yo quería saber
39:03porque lo que me preocupa ahora es el pelo,
39:06que se me está cayendo mucho
39:07y como estoy tomando las pastillas
39:09y esas pastillas tienen que ver algo las pentas.
39:11Gracias.
39:13Muchas gracias a usted por la consulta, doctora.
39:16Ok, yo le recomiendo primero
39:18que se haga el examen de sangre de vitamina D, ¿verdad?
39:22Porque si la vitamina D está en el vango de lo normal,
39:24la deficiencia de vitamina D
39:25no es la que le está causando
39:27que se le esté cayendo el pelo.
39:30Puede haber mayor riesgo
39:31de que tenga alguna deficiencia
39:34de ácido fólico, de hierro,
39:36o que más bien por su padecimiento CUSI,
39:38donde los nutrientes no se están absorbiendo bien,
39:41necesitamos suplementar adicional
39:42a lo que está consumiendo.
39:45Entonces, muchas veces se recomienda
39:46ácido fólico, biotina,
39:49puede consumir cúrcuma, colágeno,
39:52que también ayuda a colágeno hidrolisado,
39:55más la vitamina D,
39:57para realmente ver una...
40:01que el problema disminuya,
40:02realmente ver un efecto positivo.
40:04Y me cuenta qué tal.
40:06Lucy nos está consultando
40:07por medio del WhatsApp.
40:08Dice,
40:09tengo bajo el potasio y el fósforo.
40:11¿Qué me recomienda?
40:13Bueno, el potasio y el fósforo.
40:14El fósforo está en los lácteos.
40:16Si usted puede tolerar bien los lácteos,
40:18entonces tratar de incluir al menos tres porciones
40:21entre leche, yogurt y queso al día.
40:23El potasio es más fácil
40:25porque el potasio está en las frutas y los vegetales.
40:27Entonces, vamos a tratar de que la mitad de nuestro plato,
40:30del almuerzo y la cena,
40:31contenga vegetales.
40:33Más brócoli, coliflores,
40:34espinacas,
40:35ensaladas coloridas
40:36y tratar de variar los colores
40:38porque entre más colores,
40:39voy a tener mayor variedad de vitaminas
40:42y también va a ser más nutritivo
40:45para que se absorba mejor el potasio.
40:47Voy a saludar ahora a doña María del Carmen
40:49que nos está llamando desde Alajuela.
40:51Muy buenos días.
40:53Buenos días.
40:54Adelante con su consulta, la escuchamos.
40:56Sí.
40:57Vea, yo soy una sobreviviente de cáncer de mama.
41:01Si dicen que la vitamina C3 es una hormona,
41:05es malo que una persona de esas que ha padecido este cáncer
41:09la tome
41:11porque a mí me dicen que yo no puedo tomar hormona
41:15ni nada de esas cosas.
41:17Entonces, yo quiero saber si es malo o no es malo.
41:21Muchas gracias.
41:22Muchas gracias a usted por la consulta.
41:25Bueno, primero que he dicho
41:25que tenemos este testimonio tan lindo
41:28de sobreviviente de cáncer
41:30para inspirar a muchas mujeres
41:32porque también estamos en el mes de octubre.
41:35Así que gracias por compartirnos esta historia.
41:37No se preocupe que más bien la vitamina D
41:39es un protector
41:40que se convierta en su aliado
41:42porque se ha visto que las pacientes
41:44que consumen adecuadas dosis de vitamina D
41:47que tienen en sangre,
41:49muy importante verificar en sangre
41:50niveles adecuados de vitamina D,
41:53hay menor reincidencia de cáncer
41:54así como otros tipos de cáncer.
41:56Entonces, además de la alimentación,
41:58yo continuaría con el complemento de vitamina D.
42:01Doña Magali nos consulta
42:03que si la vitamina D puede ayudar a la diabetes
42:07y si funciona igual en el caso de los hombres.
42:09¿Cuál es el nivel de vitamina D
42:11que debe manejar un hombre?
42:13Sí, idealmente arriba de 40.
42:15Tiene que estar arriba de 40,
42:17tanto en hombres y mujeres.
42:20Y sí, definitivamente,
42:21como les dije ahora en la entrevista al inicio,
42:23hemos visto en muchos pacientes
42:25que tienen diabetes, prediabetes
42:27y problemas de peso
42:28que la vitamina D está baja.
42:30Entonces, cuando suplementamos
42:33y corregimos estas deficiencias,
42:35vemos que se regula más el metabolismo del azúcar,
42:39que es el metabolismo de la glucosa,
42:41en otras palabras, el metabolismo de la glicemia.
42:44Y esto me lleva a que la insulina
42:45también tenga una mejor interacción
42:50y tener niveles de glucosa más regulados
42:54ayuda, si tengo diabetes,
42:57a evitar las complicaciones
42:58y en caso de tener resistencia a la insulina,
43:00me evita caer en diabetes.
43:02Entonces, definitivamente,
43:04la vitamina D es un aliado
43:06para el metabolismo del azúcar en la sangre.
43:09Alexandra nos pregunta
43:10que si es cierto
43:11que la falta de vitamina D
43:12es aconsejable tomar el sol.
43:14Sí, el sol es la principal fuente
43:17y es lo que tenemos en este país tan lindo,
43:20así que tal vez para no mancharnos la cara
43:23y para no tener otras consecuencias,
43:25poder salir, si se puede,
43:27son 15 minutos
43:28donde por lo menos el 40% de mi cuerpo
43:31está expuesto al sol,
43:32tal vez en shorts,
43:33que me peguen los brazos
43:34y sin protector solar,
43:36me pongo protector en la cara
43:37para evitar las arrugas y las manchas
43:39y de esa forma podemos absorber mejor la vitamina D,
43:45ojalá en un rango entre 8 de la mañana
43:47y 11 de la mañana
43:48o en la tarde entre 3 y 4.
43:53Aquí también tenemos algunas de las consultas
43:55que tienen que ver con la vitamina D
43:57y dice,
43:58Janet,
43:59en el Evice me mandan gotas de vitamina D,
44:01tengo que tomar 3 gotas al día,
44:03mi pregunta es,
44:04¿esas gotas son buenas?
44:05Sí,
44:06si se las está mandando el Evice,
44:08siga las recomendaciones del médico,
44:10muy importante,
44:11no deje de tomarse esas gotitas
44:13hasta que sus niveles de vitamina D
44:15estén normales
44:15y a veces hay que hacerlo
44:16dependiendo de su edad
44:18o de la condición de salud
44:19por el resto de la vida,
44:21nada más,
44:22tome en cuenta los consejos
44:23que hemos dado hoy
44:24para que también complemente
44:26con los alimentos que mencionamos
44:27como atún de lata,
44:29salmón de lata,
44:30los lácteos,
44:31el huevo,
44:32que también tiene muchísima vitamina D,
44:33hojas verdes y leguminosas.
44:35Quiero saludar a doña Cristina
44:37que nos llama desde Heredia
44:38y tiene una consulta,
44:39muy buenos días.
44:41Buenos días,
44:42vieras que yo tengo
44:43un tipo de anemia,
44:45bueno,
44:45todavía no sé exactamente
44:46cuál es la que,
44:48bueno,
44:49la que me pueden diagnosticar,
44:51por decirlo de alguna forma,
44:53pero tengo las plaquetas muy bajas.
44:56¿Usted quiere saber
45:01qué puede hacer con esa situación?
45:03Sí,
45:03digamos,
45:03el problema es como la anemia
45:06más lo de las plaquetas,
45:07que no sé si será por medio
45:09de la anemia
45:10que tenga también esto.
45:13Muchas gracias por su consulta.
45:15Ok,
45:16la anemia,
45:17hay diferentes tipos de anemia
45:18y que he dicho que podemos tocar esto
45:20hoy en el programa,
45:22a veces la anemia se da por deficiencia de hierro,
45:24pero a veces la anemia también se da por deficiencia
45:26de ácido fólico,
45:28entonces lo primero que hay que hacer es
45:30verificar los niveles de hierro
45:32y de ácido fólico en sangre
45:34para determinar el tipo de anemia
45:35y que el médico lo pueda tratar
45:37de la forma adecuada,
45:38ver cuál suplementación se le va a dar.
45:40Y a esto,
45:43una vez que tengo el suplemento,
45:44ya sea de hierro,
45:45ácido fólico o de ambos,
45:47empezar a tratar de cambiar mi alimentación.
45:50La alimentación lo es todo,
45:51porque vean que ahora estaba yo comentando
45:53que si yo estoy consumiendo
45:55huevos con espinacas
45:57y me estoy tomando un café,
46:00la cafeína va a inhibir
46:02que se absorban muchos de estos nutrientes
46:03y el complemento de suplemento no es mágico.
46:06Esto es muy importante.
46:08Adicionalmente,
46:09lo que puede hacer para subir
46:10las plaquetas es incluir
46:11más variedad de colores
46:12de vegetales y frutas en su dieta
46:14y un suplemento de vitamina D,
46:17porque la vitamina D,
46:18aunque la tenga normal,
46:20la suplementación,
46:21no más de mil unidades internacionales
46:23al día en su caso,
46:24le va a ayudar a subir el sistema inmune
46:26y esto puede ayudarle
46:27a subir las plaquetas.
46:29Anabel nos consulta
46:30que si el magnesio
46:32también sirve para la ansiedad.
46:34Uy, sí, mucho.
46:36Hay diferentes tipos de magnesio.
46:37El magnesio que más ayuda a la ansiedad
46:42es el eletreonato
46:43o el bisglicinato de magnesio.
46:45Ojo con esto,
46:46no es llegar a pedir magnesio
46:48si trato de magnesio
46:49a la macrobiótica
46:50o a la farmacia,
46:51porque ese no funciona.
46:52Es eletreonato
46:53o bisglicinato
46:54los que más van a ayudar
46:55a la ansiedad.
46:57Se consumen
46:57de 300 a 400 miligramos.
47:00Idealmente,
47:01si tiene mucha ansiedad,
47:02en la mañana,
47:03pero si el magnesio
47:04es para conciliar el sueño
47:06y bajar el estrés,
47:07se hace por la noche.
47:10También aquí nos pregunta Natalia
47:11que si las vitaminas son esenciales
47:13para la perimenopausia
47:14y si es cierto
47:15que la vitamina B3
47:16es de por vida.
47:19Ok,
47:19en la perimenopausia
47:20empieza a bajar
47:21el estrógeno
47:21y la progesterona
47:22y esto afecta
47:24el cortisol,
47:26que es la hormona del estrés,
47:27empieza a subir.
47:28Generalmente,
47:28tiende a subir la insulina,
47:30que también es la hormona
47:31que regula el azúcar
47:31en la sangre.
47:32y estos cambios
47:34me van a detonar
47:36ciertos cambios
47:38en el metabolismo
47:39que me aumentan
47:41el riesgo
47:41de enfermedades crónicas
47:43como diabetes,
47:44resistencia a la insulina,
47:46enfermedades del corazón,
47:48de la presión arterial,
47:49entre otros.
47:49Entonces,
47:50es muy importante
47:51que usted después de los 40
47:52se haga un examen de sangre
47:54para ver cómo están
47:55no solo las hormonas,
47:57sino cómo está también
47:57el colesterol
47:58y muchos marcadores
48:00de la inflamación,
48:01incluyendo ácido úrico,
48:03la proteína ser reactiva,
48:04entre otros,
48:05y de esta forma
48:06determinar
48:06cuáles son los suplementos
48:08porque es un tema
48:09personalizado
48:10y necesita usted
48:11para tener
48:12una mejor calidad de vida
48:14y llevar la menopausia
48:15de una forma más sana
48:16y con menos síntomas.
48:18Vamos ahora
48:18a esta herradura
48:19donde Doña Estrella
48:20nos está llamando.
48:22Muy buenos días.
48:23Buenos días.
48:24¿Cuál es su consulta?
48:25Adelante.
48:26Mi consulta es
48:28estoy tomando
48:29la vitamina D
48:30con el hierro.
48:34Primeramente,
48:35cuando fui al internista,
48:36en el documento
48:38decía que una gota
48:39era de la vitamina,
48:42pero ya el segundo frasco
48:44me marca diciendo
48:46que son cuatro gotas al día.
48:49Me causaba admiración
48:50que una gota
48:51fuera suficiente.
48:54Entonces,
48:54lo estoy tomando.
48:56Lo que necesito saber
48:57es qué cantidad
48:58debo de tomar
48:59de la vitamina.
49:02Muchas gracias,
49:03Doña Estrella.
49:03Después,
49:04disculpe,
49:05después estoy tomando
49:06magnesio,
49:09pero escuché ahorita
49:10que tiene que ser
49:12un magnesio especial
49:15que hay,
49:16¿verdad?
49:16Este niño dice
49:17magnesio mineral
49:19y tomo
49:21la vitamina
49:22omega 3.
49:24¿Eso es
49:25bueno o no?
49:27Es mi pregunta.
49:28Muchas gracias.
49:30Gracias a ustedes
49:31y gracias por llamarnos
49:32también aquí a los doctores.
49:33Bueno,
49:34una gota puede ser
49:35si es un frasquito
49:37que dice que tiene
49:3710 mil unidades internacionales
49:39o que tiene
49:405 mil unidades internacionales.
49:42Entonces,
49:43lo más importante
49:46es ver también
49:46porque a veces
49:47hay dosis muy altas
49:48que es una gota
49:49al mes.
49:51No pase más
49:52de 4 mil
49:53unidades internacionales
49:54por día.
49:54Eso sí es muy importante
49:55tomarlo en cuenta.
49:56Entonces,
49:56hay que ver
49:57cómo está su deficiencia,
49:59o sea,
49:59cómo salieron
49:59esos exámenes
50:00para ver cuál es la dosis
50:01y qué es la dosis
50:02que está en el frasquito
50:03para ver qué es lo que
50:04tiene que tomar.
50:06Eso en el caso
50:06de la vitamina D.
50:07Luego me preguntó
50:08el omega 3.
50:09El omega 3 es...
50:10El magnesio.
50:10Ah, bueno,
50:11y el magnesio,
50:11sí.
50:11El magnesio primero,
50:12el magnesio mineral.
50:14Sí,
50:14el magnesio es un mineral,
50:16pero si usted le da vuelta
50:17al tarrito de suplementos
50:19en los ingredientes,
50:21ahí tiene que decir,
50:22o sea,
50:22para poder confiar
50:23en ese suplemento,
50:24ese suplemento
50:24nos tiene que decir
50:25qué tipo de magnesio es.
50:26Si no dice,
50:28yo no confiaría
50:28en el suplemento.
50:29Es muy importante
50:30saber que los suplementos
50:31no todos son mágicos
50:32y no todos funcionan
50:33porque va a depender
50:34de la calidad.
50:35Por eso hay que buscar
50:35marcas que sean confiables
50:37y trate de buscar
50:39que diga
50:39eletreonato
50:40o bisglicinato
50:42de magnesio
50:42que le va a ayudar más
50:43con la cognición,
50:45con la memoria,
50:46con el sueño,
50:47entre otros.
50:48Y el omega 3,
50:49importantísimo.
50:50Yo después de los 50 años
50:51le digo a todos mis pacientes
50:53hay que tomar omega 3
50:54porque el omega 3
50:55es un nutriente
50:56que está en muy pocos alimentos.
50:58Está en el salmón
50:59y en los pescados azules
51:00como atún,
51:02sardinas
51:02y está en las nueces
51:04como las nueces
51:05de nogal,
51:07semillas de chía
51:08y linaza,
51:09pero nosotros no consumimos
51:10esos alimentos
51:10todos los días.
51:11Entonces,
51:12sí es bueno
51:13si usted tiene riesgo
51:15de presión arterial,
51:16colesterol alto,
51:17triglicéridos
51:17o riesgo de Alzheimer
51:19en la familia,
51:20enfermedades mentales
51:21después de los 50,
51:22vale la pena
51:23suplementar
51:24con unas de mil
51:26a dos mil
51:26miligramos
51:28de omega 3 al día.
51:30También,
51:31Dena Giselle,
51:31tiene una consulta
51:32con respecto
51:33al tema
51:34de la dosis
51:35que le están enviando.
51:35Dice,
51:36me hice la prueba
51:36de vitamina D
51:37y me salió 15.9.
51:39El médico me mandó
51:40una cápsula por semana
51:41por cinco semanas
51:42de máximo de tres
51:44100 mil
51:45de 10 mil
51:48unidades internacionales.
51:49Bueno,
51:49aquí dice 100 mil
51:50pero puede ser
51:50que haya un cero de más.
51:52No es mucho
51:52para medir eficiencia.
51:53No,
51:54está bien.
51:55Si el médico
51:55le mandó eso,
51:56confíe
51:56y eso va a ser
51:57por un tiempo
51:57mientras las logras
51:58logramos subir
51:59porque el estar bajita
52:00sí tiene muchas consecuencias
52:02a largo plazo.
52:03O sea,
52:03yo creo que
52:04parte del programa hoy
52:06es hacer conciencia
52:07a las mujeres
52:07que estamos más expuestas
52:08a estas deficiencias
52:09que nos revisemos,
52:11que nos hagamos
52:11estos exámenes
52:12porque muchos
52:13de los síntomas
52:13como hemos visto hoy
52:14son asintomáticos
52:16y el tener numeritos
52:17tan bajos
52:17de vitamina D
52:19me puede dar
52:20inclusive
52:20consecuencias
52:21a largo plazo
52:22en unos 10 años
52:23cuando entre en una edad
52:24donde estoy más propensa
52:26a enfermedades crónicas.
52:27Es prevenir.
52:30Y vamos a hacer,
52:31yo creo que nos da tiempo
52:31para una última pregunta.
52:33Dice,
52:34a una persona
52:34que tiene diabetes
52:35le quitan la vitamina B3
52:36porque dicen
52:37que no la necesita
52:38y desde ahí
52:39se me sube el azúcar.
52:40¿Por qué razón me pasa?
52:43Bueno,
52:44yo creo que
52:44no es tanto
52:46de la vitamina.
52:47El hecho
52:47de que se le suba
52:48el azúcar
52:49tiene que ser
52:49por alimentación.
52:51O sea,
52:51el metabolismo
52:52la glucosa
52:52influye mucho
52:53en los alimentos,
52:54el estrés,
52:56el sueño.
52:57Entonces,
52:58creo que hay que
52:59verificar
52:59con qué está rompiendo
53:01ese ayuno
53:02o cómo está iniciando
53:04el orden de las comidas
53:05para mantener
53:06esa glicemia
53:07más estable,
53:09incluir más proteína,
53:10incluir más fibra
53:11que lo que hacen
53:12es poner un freno
53:13para que esa glicemia
53:14no se le dispare.
53:16Doña Rébica
53:17de Coronado
53:17también tiene una consulta,
53:18nos está llamando.
53:19Muy buenos días.
53:20Buenos días.
53:21Adelante,
53:22¿cuál es su consulta?
53:23Vea,
53:24yo tengo 26 años,
53:26soy celíaca
53:26y soy intolerante
53:28a la lactosa.
53:29Hace como cuatro meses
53:30me indicaron
53:33que tengo
53:34la vitamina D baja.
53:36Yo consumía
53:38Gestavit,
53:40que fue lo que me recomendaron
53:41y me dijeron
53:42que tomara emulsión.
53:44Yo paso
53:45sumamente fatigada
53:46todo el día,
53:47todos los días,
53:48se me cae
53:48demasiado el pelo,
53:50me cuesta un montón
53:50bajar de peso
53:51y demás.
53:53Después me suspendieron
53:54la Gestavit
53:55y la emulsión
53:56de Scott
53:57porque en realidad
53:58me dijeron
53:59que no me estaba
54:01como postulando mucho,
54:03pero no me mandaron
54:04nada más.
54:04Entonces,
54:05mi consulta
54:06era saber
54:06qué puedo tomar
54:07aparte de la alimentación.
54:10Digamos que yo trato
54:10como de ingerir
54:12lo que la doctora
54:13ya indicó,
54:14pero no veo
54:15como ningún cambio.
54:16Quería saber
54:16si hay algún suplemento
54:18que pueda comprar
54:19o inyecciones
54:20que estaba utilizando
54:22Neurobion
54:22también,
54:24pero no sé
54:25si hay algo más.
54:26Esa sería mi consulta.
54:28Muchas gracias
54:28por llamarnos,
54:29doctora.
54:30Ok,
54:30Neurobion
54:30es un complejo
54:31de vitaminas B
54:32que lo que me da
54:33es más energía
54:33en caso de sentirme
54:34como fatigada.
54:36Es una dosis
54:36que se pone
54:37una vez al mes
54:38en caso de pacientes
54:39que tienen mucho estrés
54:40o atletas
54:41de alto rendimiento.
54:42no tiene vitamina D.
54:45Luego,
54:45los otros dos suplementos
54:46que usted me mencionó
54:47tal vez no tienen
54:48la cantidad suficiente
54:49y no cubren
54:50el 100%
54:51del requerimiento
54:51de vitamina D.
54:53Entonces,
54:53en este caso
54:54yo le recomiendo
54:55adicionar
54:56las mil unidades
54:57internacionales
54:58de vitamina D
54:59para lograr ver
55:00que sus niveles
55:01se estabilicen,
55:03pero siempre también
55:04revise,
55:04hagas un examen
55:05de sangre si puede
55:06para revisar
55:07que no hayan
55:07otras deficiencias
55:08porque puede ser
55:09que haya una deficiencia
55:10de hierro,
55:11de ácido fólico,
55:12puede ser un tema
55:12de tiroides,
55:13puede ser un tema
55:14de otras hormonas
55:15que baja testosterona
55:16entre otras
55:17que le pueden estar
55:18causando estos síntomas.
55:20Entonces,
55:21yo siempre soy fiel creyente
55:22que hay que tratar
55:23la raíz,
55:24uno no puede
55:25recomendarle
55:26a todo el mundo
55:27lo mismo,
55:27hay que tratar
55:28la raíz,
55:29la causa
55:30de la condición
55:31o la enfermedad
55:32para poder ayudar
55:33a los pacientes
55:33a sentirse mejor.
55:35Quiero agradecerles
55:36a todos los que nos llamaron
55:37el día de hoy
55:38y participaron
55:38en este consultorio
55:39en los doctores,
55:40gracias también a usted doctora
55:41por habernos acompañado.
55:42Gracias Susana.
55:43Un placer,
55:44recuerde,
55:45nos vemos de lunes a viernes
55:46a las 10 de la mañana
55:47aquí en Los Doctores
55:47y los programas
55:48los puede repasar también
55:49en nuestro canal de YouTube
55:50Teletica Costa Rica.
55:52Nos vemos,
55:52muchas gracias.
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