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¿Qué me pasa, doctor? - Versión laSexta - Programa 200: Lipedema y cáncer
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00:00:14¿Sabían que más de un 11% de las mujeres de todo el mundo sufren lipedema?
00:00:19Se trata de una enfermedad que se caracteriza por la acumulación de grasa en zonas muy concretas del cuerpo...
00:00:24...principalmente en piernas y caderas.
00:00:26Hoy, en Que me pasa doctor, nos acompaña un especialista para contarnos más sobre esta patología y sobre cómo tratarla.
00:00:36Tenemos esta mañana que aprender muchas cosas de una cuestión aparentemente menor...
00:00:42...y que tiene también su geografía, por supuesto, y que se da básicamente en mujeres.
00:00:48Que tiene coincidencia con factores hormonales y también con otros detalles puntuales...
00:00:54...como puede ser la genética que condiciona algunas otras cuestiones.
00:00:59Lo importante es que conozcan antes que cualquier otra cosa a un gran amigo de este espacio...
00:01:04...que es el doctor Rabadán.
00:01:06Así es, hoy está con nosotros en este espacio el doctor Lorenzo Rabadán.
00:01:10Coordinador de la sección de patología mamaria de la Asociación Española de Cirujanos.
00:01:15Es director también de la unidad de mama en el Hospital Universitario de Torrejón.
00:01:18Y profesor asociado de cirugía de la Universidad Francisco de Vitoria.
00:01:23Son tan solo algunas pinceladas de su extenso currículum.
00:01:27Bueno, pues nada.
00:01:28Ya saben que el conocimiento cabe en cualquiera de esas partículas tan pequeñitas que tenemos en el cerebro.
00:01:36Entonces, ¿cómo quedamos?
00:01:39¿Genético, hormonal o las dos cosas?
00:01:42Bueno, yo creo que las dos cosas.
00:01:44Estamos ante un gran desconocido.
00:01:46Yo creo que es una gran oportunidad que este espacio no sirva de divulgación para que no solo el público
00:01:52en general...
00:01:53...sino los médicos conozcamos esta enfermedad.
00:01:55Es muy importante porque es una gran desconocida.
00:01:57Y afecta, como ha dicho previamente, al 11% de la población femenina.
00:02:02Pero, ¿y usted con la cantidad de trabajo que hay en sus especialidades?
00:02:09¿Cómo se ha dedicado al linfetema? ¿Por qué?
00:02:12Mire, pues un poco por casualidad.
00:02:14Nosotros empezamos a reconstruir mama con grasa propia, con grasa del cuerpo, con grasa autóloga, hace 11 años.
00:02:20Y hemos pasado una etapa de formación para dejar muy bien la zona donante.
00:02:23Hacemos una liposucción y esa grasa la preparamos y la infiltramos en la mama para reconstruir la mama.
00:02:28En una de mis estancias formativas, en una unidad para aprender bien la liposucción en las piernas, coincidí en Berlín
00:02:34con esas pacientes.
00:02:36Y me di cuenta que son pacientes que sufren mucho.
00:02:39Son pacientes que tienen un largo periplo, que han visitado múltiples médicos, que nadie conoce de su patología, que nadie
00:02:44conoce de su enfermedad.
00:02:45Y que al final acaban arrastrando un problema durante toda su vida que les condiciona gravemente.
00:02:51Y vi un tratamiento, como es la liposucción específica de estas zonas, que es efectivo, que les mejora sintomáticamente, que
00:02:58les mejora estéticamente y que les cambia la vida.
00:03:00Y que lo hace de manera definitiva.
00:03:02Y la verdad es que me impactó ver este tipo de pacientes.
00:03:04Bueno, hay muchos pacientes de infedema que tienen dolor, pesadez, que coinciden con la obesidad, en muchos casos.
00:03:16Pero, claro, la gran pregunta es, ¿qué pruebas médicas hacen ustedes para diagnosticar o detectar el infedema?
00:03:24Claro. Bueno, estamos hablando del lipedema.
00:03:26El lipedema, no tenemos una prueba diagnóstica concreta.
00:03:31Sí que hacemos alguna prueba radiológica, hacemos alguna ecografía para ver el espesor de la grasa.
00:03:36Hacemos una ecografía Doppler para ver si hay alguna alteración de las venas de los miembros inferiores.
00:03:41Entonces, hacemos una linfogamografía para ver si el sistema linfático es permeable o tiene alguna anomalía.
00:03:46Pero, fundamentalmente, el diagnóstico se basa en la clínica de la paciente.
00:03:50Hay que saber reconocerla y, por tanto, saber reconocer esta enfermedad.
00:03:54Se basa en un acúmulo anormal de grasa, generalmente en las piernas.
00:03:59Generalmente son mujeres.
00:04:01Un 30% de ellas asocia un aumento de grasa en los brazos.
00:04:05Y tiene alguna característica especial.
00:04:07Por ejemplo, es muy típico que no sobrepasa las muñecas y no sobrepasa los tobillos.
00:04:11Es como si hubiésemos puesto una goma que impide el paso de la enfermedad al tobillo o a las manos.
00:04:17Y cursa con dolor.
00:04:18Cursa con un dolor y con una limitación importante de la vida de estas pacientes.
00:04:22Dolor, tensión, pesadez de piernas que empeorran a lo largo del día y que dificultan incluso la movilidad.
00:04:28Cursa también con permeabilidad vascular muy acentuada.
00:04:32Tienen hematomas con pequeños golpes, tienen arañas vasculares y son personas muy sintomáticas realmente.
00:04:38Es muy curioso, ¿no?
00:04:39El lipedema. ¿Cuáles serían, diríamos, las causas fundamentales?
00:04:44Pues miren, no lo tenemos claro.
00:04:45Hay varias teorías etiopatogénicas, pero ninguna se ha podido demostrar.
00:04:50Sabemos que hay una asociación familiar muy importante.
00:04:52Hasta en un 60% de pacientes hay antecedentes familiares.
00:04:56Sabemos que hay una causa genética, como decía antes.
00:04:58Entonces probablemente es un patrón de herencia autosómico dominante con una limitación por sexo porque afecta básicamente a mujeres.
00:05:05Y sabemos cuando analizamos esa grasa que es una grasa anómala.
00:05:08Nosotros cuando la extraemos no es una grasa con un color, con una textura y con una dureza normal,
00:05:15sino que es una grasa mucho más dura.
00:05:16Es una grasa con un aspecto marrón, con un aspecto enfermo.
00:05:18Y cuando lo analizamos al microscopio encontramos una hiperplasia de las células grasas y una hipertrofia.
00:05:25Es decir, hay muchas más células grasas que en una grasa normal y esas células son de mayor tamaño que
00:05:30las normales.
00:05:31Y probablemente haya algún condicionante de alguna afectación nerviosa, de una especial sensibilidad al dolor,
00:05:37porque estas pacientes cursan con dolor crónico.
00:05:41¿Podemos ver alrededor de un millón y medio de mujeres con este problema?
00:05:44Probablemente. Las cifras nos hablan de un 11%, con lo cual es un porcentaje de la población femenina muy importante.
00:05:51Si hay 16 aproximadamente millones de mujeres, estamos hablando de un porcentaje muy alto.
00:05:58Bueno, de todas maneras, no todos los lipedemas son iguales.
00:06:02Ustedes establecen grados, ¿no?
00:06:04Efectivamente.
00:06:05Tengo anotado que hay tres grados, ¿no?
00:06:07Sí.
00:06:08¿Se puede indicar dónde está el peor y dónde está el incipiente?
00:06:13Hay que cogerlo en algún momento determinado, hay que diagnosticarlo pronto, puede influir los tratamientos.
00:06:20Son muchas preguntas, pero todas tienen relación.
00:06:24Claro. Mira, distintos grados de la enfermedad.
00:06:27En el grado 1, el aspecto de las piernas, el aspecto de la piel es liso, están blandas las piernas.
00:06:31En el grado 2, ya las piernas empiezan a tener como grumos, como nodularidades.
00:06:36Y en el grado 3, las piernas son ya absolutamente deformes, ¿no?
00:06:39Es importante el diagnóstico precoz de la enfermedad, como todo, porque tenemos métodos para tratarla, no solo quirúrgicos, sino que
00:06:47tenemos métodos de tratamiento conservador que van a hacer que las pacientes mejoren,
00:06:51que no evolucionen de una manera crónica y además van a impedir la aparición de complicaciones.
00:06:57Es muy importante.
00:06:58El tratamiento conservador de inicio puede mejorar a estas pacientes.
00:07:02Y finalmente, antes de explicarle a todos nuestros espectadores el informe tradicional que siempre hacemos, me gustaría que me dijera
00:07:13cuál es en realidad el pronóstico del lipedema.
00:07:16Mire, es una enfermedad crónica y es una enfermedad evolutiva, que cada vez va peor.
00:07:21Estas pacientes, si no son diagnosticadas y tratadas, al final acaban con severas limitaciones de su vida cotidiana y con
00:07:29problemas psicológicos muy graves.
00:07:31Dese cuenta que son estigmatizadas muchas veces.
00:07:34Es una grasa que característicamente no responde a las estrategias de pérdida de peso.
00:07:39Es decir, estas pacientes son operadas de obesidad y sus piernas no reducen de tamaño o reducen mínimamente, o al
00:07:45menos no del todo.
00:07:46Entonces, llevan toda la vida, que se las ha llamado obesas, que se las estigmatiza como que son pacientes que
00:07:52no tienen hábitos saludables de vida.
00:07:55Bueno, es un espectro muy complejo que hace que sufran en la hora de su vida.
00:08:01Bueno, pues dicho todo esto, vamos con el informe tradicional en este espacio.
00:08:07Vamos allá.
00:08:09El ipedema es la proliferación e inflamación de las células grasas, de caderas y muslos principalmente, hasta alcanzar unas dimensiones
00:08:16desproporcionadas respecto al resto del cuerpo.
00:08:18Sin embargo, en ocasiones este acúmulo también puede iniciarse en la zona comprendida entre los tobillos y las rodillas, pudiendo
00:08:25llegar a afectar, en algunos casos, también en la zona de los brazos.
00:08:29Se trata de una patología que afecta de forma casi exclusiva a las mujeres.
00:08:33De hecho, afecta a un 11% de la población mundial femenina, aunque algunos estudios recientes indican que esta cifra
00:08:40podría llegar hasta un 16%, incluyendo a todas las razas, y siendo hombres únicamente el 2% de las personas
00:08:46afectadas.
00:08:47Se trata de una enfermedad que trasciende del aspecto físico, ya que, además del característico aumento de volumen, también produce
00:08:54fuertes dolores, sensación de hinchazón, problemas para realizar ejercicio físico, moratones, cambios en la piel y un empeoramiento de esta
00:09:02sintomatología con la menstruación o la exposición a temperaturas elevadas.
00:09:06Además, aunque se tiende a pensar que la pérdida de peso es la solución a este problema, se trata de
00:09:12una enfermedad que tiene muy mala respuesta a la dieta y el ejercicio físico.
00:09:16Por ello, la fisioterapia siempre ha estado muy vinculada al tratamiento del lipedema, aunque en los casos más severos, la
00:09:22opción quirúrgica puede ser la mejor solución.
00:09:26Bueno, ya nos podemos ir, ya hemos aprendido prácticamente todo.
00:09:32Brenda Armida, ¿nos das datos del perfil del paciente?
00:09:36Sí, como ya es costumbre en este espacio, nos vamos al quirófano, en este caso de la mano de los
00:09:41doctores Lorenzo Rabadán y Nicolás Ruiz.
00:09:44Ellos nos cuentan el caso concreto de esta paciente y cómo se prepara antes de comenzar la cirugía. Vean.
00:09:50Se trata de una paciente de 32 años que tiene un lipedema, que es una lipodistrofia, de toda la vida
00:09:55de evolución.
00:09:56Empezó en la pubertad y ha ido empeorando a lo largo de la vida.
00:09:59Le condiciona este aumento, como veis, de tamaño de las extremidades inferiores, desproporcionado con el resto del cuerpo, pero además
00:10:05condiciona dolor.
00:10:06Dolor, pesadez que va agravándose a lo largo del día, de tal manera que por la noche le dificulta incluso
00:10:13la movilidad y el sueño.
00:10:15Vamos a intervenirla, vamos a hacer una liposucción. Si queréis os invito a que lo veáis.
00:10:20Vamos ahora a levantarte la camilla, vamos a pasarte y vamos a hacer las marcas prequirúrgicas de las zonas que
00:10:26vamos a tratar.
00:10:27Si quieres te vas levantando.
00:10:29Ahora vamos a levantar un poco la bata hasta este nivel y vamos a marcar la zona que vamos a
00:10:34tratar.
00:10:35Y esta marca es la marca más alta donde vamos a llegar.
00:10:38No significa que lo vamos a hacer todo.
00:10:40Esta zona va a ser una zona de transición donde vamos a hacer un cambio entre la parte de arriba
00:10:46del muslo y la pierna.
00:10:47Acá estamos igual delimitando la parte anterior de la posterior.
00:10:51Acá tenemos este acúmulo de grasa que es la parte inferior de la grasa que está siempre delante del tobillo.
00:10:58Y de igual manera marcaremos el otro lado.
00:11:08Y hacemos una marca que nos sirve para dar la línea media.
00:11:16En esta parte es interesante que trabajaremos esta zona.
00:11:21Bueno, ya están hechas todas las marcas prequirúrgicas y ahora vamos a comenzar la cirugía en la camilla.
00:11:26Te vamos a desinfectar y comenzará ya todo el proceso.
00:11:29Bueno, ¿qué le parece?
00:11:30Fantástico.
00:11:32Ya tenemos definido de qué paciente vamos a tratar y qué paciente vamos a apelar.
00:11:38Pero luego viene la cirugía.
00:11:40Ahora ya sí, tras los preparativos que acaban de ver, les mostramos lo que es la cirugía propiamente dicha.
00:11:45Como podrán comprobar, se trata de un proceso muy sencillo y mínimamente invasivo.
00:11:51Utilizamos un liposuctor especial.
00:11:53Vamos a ir inyectando una solución que contiene adrenalina para que no sangre los tejidos,
00:11:58que contiene liodocaina, que es una anestésica local,
00:12:00y que contiene un corticoide.
00:12:01Lo va inyectando a la vez que nosotros vamos aspirando.
00:12:04Y ese aspirado vais a ver cómo se recolecta en estos vasos recolectores.
00:12:10Iremos cambiando las bolsas a medida que necesitemos mayor cantidad de espacio.
00:12:15Bueno, veis que ya está purgado el sistema.
00:12:17Lo que hacemos es ir introduciendo por estos pequeños orificios,
00:12:21introducimos nuestra cánula y vamos creando caminos en el espesor de la grasa
00:12:28que nos van a permitir luego realizar la liposucción.
00:12:32Estos caminos iniciales van inyectando toda la zona con adrenalina
00:12:36y nos van a ir soltando la grasa para que luego sea más sencillo el resto del procedimiento.
00:12:42Utilizamos una cánula muy delgada simplemente para ir infiltrando suero,
00:12:46suero con adrenalina, nuestra solución de Klein.
00:12:49Y luego tenemos dos cánulas de liposucción.
00:12:51Utilizamos generalmente la de mayor diámetro,
00:12:53que nos va a permitir ir aspirando esa grasa dura,
00:12:56esa grasa especialmente patológica del lipedema.
00:12:59Este es el sistema por el cual conectamos el liposucctor a las cánulas que vamos a utilizar para hacer la
00:13:07liposucción.
00:13:07Es un sistema tremendamente sencillo y la ventaja que tiene es una ventaja fundamentalmente física.
00:13:13Solo utiliza ese suero que vamos inyectando para desprender la grasa.
00:13:18Tiene un respeto escrupuloso con los vasos sanguíneos
00:13:20y un respeto también sistemático con los vasos linfáticos,
00:13:23que no pueden ser dañados en ningún momento durante la cirugía.
00:13:26Es muy respetuoso con la zona donante, por tanto no salen grandes hematomas,
00:13:31no es tan agresivo como otras técnicas de liposucción.
00:13:36Bueno, doctor Lorenzo Rabadán, me gustaría saber qué tipo de especialista debe tratar este problema.
00:13:44Mire, los cirujanos generales estamos absolutamente capacitados para hacer esto.
00:13:48En nuestro catálogo de la especialidad nos faculta para hacer todo tipo de cirugía
00:13:53de la piel, del sistema subcutáneo y de la mama.
00:13:57También los cirujanos plásticos, cirujanos vasculares,
00:14:00prácticamente cualquier cirujano que aprenda la técnica puede realizarla con una absoluta pericia.
00:14:07Está bien.
00:14:08Bueno, vamos a empezar por un catálogo de tratamientos.
00:14:13El dolor, ¿cómo abordan ustedes el tratamiento del dolor?
00:14:17Mire, en las fases iniciales, la utilización de algunos fármacos puede ser útil,
00:14:21en las fases más iniciales.
00:14:23El tratamiento conservador incluye los cambios en el estilo de vida,
00:14:28fundamentalmente el ejercicio físico y cambios nutricionales.
00:14:31La dieta es fundamental en estas pacientes, en la nutrición.
00:14:35Sabemos que la dieta mediterránea es muy efectiva.
00:14:40Había preguntado solo por el dolor.
00:14:41Ah, perfecto.
00:14:42Utilizamos fármacos, medias de compresión, fisioterapia y terapia mecánica.
00:14:47Bien.
00:14:48¿Y en la terapia comprensiva la usan?
00:14:51Sí.
00:14:52Es una base de este tratamiento.
00:14:54Las pacientes utilizan unas medias de tejido plano,
00:14:57las van a utilizar antes de la cirugía,
00:14:59las van a utilizar después de la cirugía
00:15:00y al cabo de 6, 12 meses de la cirugía
00:15:03es cuando ya dejan de utilizarlas
00:15:05y ya pasan a una vida normal,
00:15:06cuando ya ha desaparecido toda la fase inflamatoria.
00:15:09Cuéntame ahora la nutrición. ¿En qué se basa?
00:15:11Es muy importante.
00:15:12Mire, sabemos que estas pacientes tienen asociados trastornos importantes.
00:15:16Por ejemplo, la obesidad forma parte de este cuadro
00:15:19en un porcentaje importante de pacientes.
00:15:22Muchas de ellas tienen una resistencia periférica a la insulina,
00:15:25hipotiroidismo y, sobre todo, una disbiosis intestinal.
00:15:27Una interacción de la flora microbiana del intestino
00:15:29que genera una permeabilidad del intestino
00:15:31y un estado de inflamación sistémica crónico
00:15:34que condiciona a otro tipo de patologías asociadas.
00:15:37Cuando en estas pacientes las abordamos con dieta mediterránea,
00:15:40logramos revertir esas anomalías,
00:15:43logramos que esas pacientes pierdan peso,
00:15:44que el perímetro de sus extremidades se reduzca,
00:15:47logramos que la resistencia a la insulina mejore
00:15:50y, sobre todo, logramos revertir ese estado de permeabilidad intestinal alterado,
00:15:54con lo cual ese estado proinflamatorio sistémico
00:15:56cambia y cambia todo su aspecto de enfermedades.
00:16:00¿Prévamente la fisioterapia? ¿Cuándo la usan?
00:16:02Nosotros empezamos desde el principio con fisioterapia.
00:16:05Es muy importante desde el principio
00:16:07y luego hemos introducido una novedad
00:16:09y es que comenzamos con la fisio durante la intervención.
00:16:11Cuando intervenimos una pierna,
00:16:13el fisioterapeuta ya comienza a tratarla
00:16:15mientras nosotros estamos haciendo la liposucción de la pierna contraria
00:16:18y, al finalizar, el fisioterapeuta se queda tratando la pierna,
00:16:21finalmente pone las medidas de compresión
00:16:22y la paciente va a la habitación.
00:16:24En la misma tarde de la cirugía
00:16:26tiene otra sesión de fisioterapia
00:16:27y así sucesivamente las mañanas siguientes.
00:16:30¿Ejercicio físico?
00:16:32Pues tenemos un preparador físico en la unidad
00:16:34que motiva a estas pacientes
00:16:35porque son pacientes con cierta limitación funcional,
00:16:38con un dolor importante
00:16:39y el ejercicio físico que se les pauta a ellas
00:16:41no es el mismo que nos pautamos
00:16:42unas personas sin esta enfermedad.
00:16:45Con lo cual tiene que ser regulado,
00:16:47tiene que ser dirigido por un preparador físico específico
00:16:50y, sobre todo, no generar más daño del que ya tiene.
00:16:52Claro.
00:16:54Voy con temas concretos.
00:16:56El tratamiento no quirúrgico, ¿en qué consiste?
00:16:59El tratamiento conservador consiste
00:17:00en los cambios del estilo de vida,
00:17:03fundamentalmente en el ejercicio físico y en la dieta,
00:17:05y en la fisioterapia.
00:17:06La terapia de drenaje linfático,
00:17:09la terapia mecánica de movilidad de las extremidades
00:17:12y las medias de compresión, básicamente.
00:17:14¿Y el tema quirúrgico, el quirúrgico, que es el final?
00:17:19¿Cuándo? ¿Qué hacen?
00:17:21Lo que hemos visto, ¿qué es lo que hacen?
00:17:24Mire, básicamente es una liposucción,
00:17:26una liposucción con una técnica concreta
00:17:28y con un aparato concreto.
00:17:30Lo que trata es de respetar los vasos linfáticos,
00:17:32fundamentalmente,
00:17:33porque si alteramos los vasos linfáticos en esta enfermedad,
00:17:35causaremos más daño que beneficio.
00:17:38Es una técnica concreta con trazos fundamentalmente verticales,
00:17:41con abanicos muy estrechos de rango de movilidad de la cánula,
00:17:44para no lesionar los vasos linfáticos que cruzan,
00:17:48y conseguimos una reducción de la sintomatología muy importante,
00:17:52del volumen de las extremidades,
00:17:53y una reducción sintomática y estética
00:17:56que se mantiene a lo largo de muchos años.
00:18:03Para finalizar con la información de este bloque,
00:18:06les hablamos de la parte posquirúrgica de esta intervención.
00:18:09En esta ocasión, contamos además con el testimonio
00:18:11de una paciente que ya había sido operada semanas atrás.
00:18:14Así nos contaba su experiencia.
00:18:16La intervención del ipedema, como habéis visto,
00:18:18dura unas tres horas, a veces algo menos.
00:18:20Se hace con anestesia general,
00:18:22y la paciente, una vez que es intervenida,
00:18:24empezamos a hacer fisioterapia intraoperatoria,
00:18:27en el mismo momento de quirófano comienza el tratamiento.
00:18:29La paciente sube a reanimación,
00:18:31está unas dos o tres horas en reanimación,
00:18:33y ya pasa a planta,
00:18:34con el dolor controlado absolutamente estable,
00:18:37comienza a beber líquido la misma tarde,
00:18:39y se levanta esa misma tarde.
00:18:41Para que veáis un ejemplo real,
00:18:42tenemos aquí a Esther, que la operamos hace unos días,
00:18:46y os puede contar su experiencia.
00:18:48Pues la verdad es que estoy gratamente sorprendida,
00:18:50porque tenía mucho miedo a la cirugía,
00:18:54no me lanzaba a operarme,
00:18:56pero me lo explicasteis todo, la verdad que fenomenal,
00:18:58me disteis mucha confianza,
00:19:00y me sorprendió gratamente
00:19:02cómo esa tarde me pude levantar yo sola,
00:19:06con ayuda al baño,
00:19:08cómo al día siguiente tenía un nivel de funcionalidad
00:19:14bastante óptimo para la cirugía que había sido,
00:19:17y cómo días posteriores me encontraba bien,
00:19:22no solo bien físicamente,
00:19:24sino bien de ánimos,
00:19:26y viendo resultados los primeros 48-72 horas.
00:19:30La fisioterapia es una parte fundamental
00:19:32en el abordaje del 360 del tratamiento del lipedema,
00:19:36ya que la fisioterapia tiene una actuación pre, trans y post.
00:19:40Por su gran actuación pre,
00:19:42ya que hace un tratamiento del dolor,
00:19:44la sintomatología, la inflamación,
00:19:47también una preparación a la cirugía,
00:19:48preparando los tejidos.
00:19:50Y también tiene una actuación muy importante posquirúrgica,
00:19:53ya que ayuda mucho y acompaña al paciente
00:19:56en el proceso posquirúrgico
00:19:57para acelerar y recuperar lo antes posible,
00:20:00minimizar las secuelas
00:20:01y conseguir lo antes posible
00:20:02la calidad de vida del paciente.
00:20:05Eso es lo importante,
00:20:06recuperar la calidad de vida del paciente.
00:20:09Bueno, mientras usted se prepara las conclusiones,
00:20:11le voy a ofrecer la noticia de la actualidad.
00:20:14¿Le parece bien?
00:20:14Muchas gracias.
00:20:15Vamos con ellas.
00:20:16Conscientes de la importancia
00:20:18que tiene la prevención de los riesgos laborales,
00:20:20hemos querido asistir un año más
00:20:21a la presentación de los premios PREVER.
00:20:23Este año reconocen con especial atención
00:20:25a quienes se han empleado a fondo
00:20:27para gestionar la crisis económica
00:20:29causada por la pandemia del coronavirus.
00:20:32El Consejo General de Relaciones Industriales
00:20:35y Ciencias del Trabajo
00:20:36ha celebrado sus jornadas técnicas
00:20:38de prevención de riesgos laborales.
00:20:41Para promocionar la seguridad y salud en el trabajo
00:20:44y crear unos premios específicos
00:20:47que recompensen el trabajo bien hecho
00:20:50por parte de los expertos en seguridad y salud
00:20:52y relaciones laborales y actividad en la empresa.
00:20:57La gente cada día parece ser que están entendiendo
00:21:00mucho más lo que son las prevenciones
00:21:02en temas de riesgos laborales
00:21:04que es tan necesario en nuestro país.
00:21:06La sede de la Cámara de Comercio de Zaragoza
00:21:08fue el escenario de entrega de los premios PREVER,
00:21:11vinculados este año a la innovación,
00:21:13la gestión de emociones durante la COVID-19
00:21:15y a la influencia de las redes sociales.
00:21:18GEA Group y Beyond Tech
00:21:20han sido galardonados por su excelente trabajo.
00:21:23El proyecto que hemos presentado
00:21:24es un análisis de riesgo psicosocial
00:21:26basado en el método F-SICO
00:21:27mediante la gamificación.
00:21:29A través de una aventura gráfica del mundo medieval
00:21:32hemos conseguido exportar esa información
00:21:34y a través de inteligencia artificial
00:21:36ser capaces de generar tanto el informe
00:21:38como un plan de actuación personalizado por empresas.
00:21:40En estas jornadas se han tratado temas
00:21:42tan actuales y necesarios
00:21:43como el nuevo reglamento de fabricación
00:21:46de producto médico.
00:21:47La regulación que está emitiendo la Unión Europea
00:21:49está ayudando al consumidor
00:21:52a que todos los productos médicos
00:21:54que lleguen al mercado
00:21:55tengan una mayor calidad y seguridad.
00:21:57El capitán Tomás García
00:21:58presentó su libro
00:21:59Regresar vivo a casa
00:22:01centrado en los riesgos que afrontan los agentes
00:22:03con el objetivo de integrar
00:22:05la prevención de los riesgos laborales
00:22:07en todas las actividades policiales.
00:22:09Los cuerpos policiales tienen
00:22:11el mayor número de riesgos
00:22:12que existe en cualquier profesión
00:22:14pero son en gran medida también prevenibles
00:22:16y luego pues siempre hay
00:22:18pues una parte de improvisación
00:22:22de buen hacer
00:22:23de estar bien formado
00:22:25y de llevar a cabo
00:22:27con la mayor profesionalidad posible
00:22:29el trabajo por parte del propio agente.
00:22:31Un evento en el que se ha reconocido
00:22:33el trabajo de profesionales,
00:22:35empresas e instituciones
00:22:36comprometidos con la gestión
00:22:38de los efectos económicos
00:22:39causados por la pandemia.
00:22:41Y fíjense ahora en la siguiente historia.
00:22:44La protagonista se llama Anita,
00:22:45tiene 14 años
00:22:46y nació solo con una mano.
00:22:48Ahora se ha propuesto reunir
00:22:49los 60.000 euros
00:22:50que le cuesta una aviónica
00:22:51ya que la seguridad social
00:22:53no cubre este tipo de prótesis.
00:22:55Para ello esta joven
00:22:56elabora pulseras
00:22:56y las vende por internet.
00:22:58Vean la iniciativa
00:22:59de toda una emprendedora
00:23:00que busca mejorar
00:23:01su calidad de vida.
00:23:04Saca sus cajas
00:23:05llenas de cuentas de colores
00:23:06y con su única mano
00:23:07Anita comienza a crear pulseras.
00:23:09Lo enganzo por aquí
00:23:10y desde aquí sujeto
00:23:11y me pongo a meter.
00:23:12Cuando voy por la calle
00:23:12y se quedan mirando
00:23:13yo pienso que me miran
00:23:14porque llevo la ropa fea
00:23:15o algo así
00:23:16y luego digo,
00:23:16no, que me falta una mano.
00:23:18Nació sin una mano
00:23:19pero con el doble de vitalidad
00:23:21porque a sus 14 años
00:23:22vende collares
00:23:23a través de este perfil
00:23:24Eso lo han pedido también bastante.
00:23:26Para comprarse una prótesis biomecánica
00:23:28cuando deje de crecer.
00:23:29Las cosas son más difíciles siempre,
00:23:31pues lleva más tiempo y tal
00:23:32y también sobre todo
00:23:33por los problemas
00:23:34que eso desencadena
00:23:35pues de
00:23:36tengo la espalda ahora mal,
00:23:37la cadera desnivelada.
00:23:38La seguridad social
00:23:39no cubre este tipo de prótesis
00:23:40que rondan los 60.000 euros.
00:23:42¿Cuántas pulseritas
00:23:43tenemos que vender, Anita?
00:23:44Bueno,
00:23:46pues no la entiendo entera.
00:23:49Si no tengo algo aquí
00:23:49con lo que trabaje
00:23:51este lado del cuerpo
00:23:52lo voy a tener menos desarrollado
00:23:54y estoy teniendo problemas.
00:23:55De momento
00:23:55alguna influencer
00:23:56ya se ha fijado en su perfil.
00:23:58Como etiqueta
00:23:58o me ha puesto en su historia
00:23:59o algo
00:23:59que yo me he quedado flipando
00:24:01de cómo.
00:24:02Y su alma emprendedora
00:24:03Esto por ejemplo
00:24:03es muy difícil de poner
00:24:04porque entras dos manos
00:24:05y los dedos y todo.
00:24:07Entre esas cosas sí,
00:24:08pero vamos,
00:24:09yo espero que esto
00:24:09en algún momento
00:24:10necesite algún ayudante
00:24:11de los pedidos que haya.
00:24:13Nunca le pone barreras.
00:24:15Y para finalizar
00:24:16nos vamos al Hotel Wellington
00:24:18de Madrid
00:24:18que acogió
00:24:19las jornadas técnicas
00:24:20de IMQ Ibérica.
00:24:21El objetivo principal
00:24:22fue impartir formación
00:24:24acerca de la MDR,
00:24:25el nuevo reglamento europeo
00:24:27de productos sanitarios.
00:24:29La empresa
00:24:30de certificaciones sanitarias
00:24:32IMQ Ibérica
00:24:33ha celebrado recientemente
00:24:35sus jornadas técnicas.
00:24:37El objetivo
00:24:37de esta jornada
00:24:38es solucionar
00:24:39todo tipo de dudas
00:24:40que estamos viendo
00:24:42que existen
00:24:42en la presentación
00:24:43de expedientes médicos
00:24:44que son necesarios
00:24:45para poder certificar
00:24:47productos médicos.
00:24:48Sin el expediente médico correcto
00:24:50no se puede certificar
00:24:51ningún producto médico.
00:24:52Allí se dieron cita
00:24:53multitud de profesionales
00:24:55para conocer en profundidad
00:24:56en qué consiste el MDR.
00:24:58MDR son las siglas
00:24:59de la Medical Device Regulation.
00:25:01Es la regulación
00:25:02que ha sacado
00:25:03la Unión Europea
00:25:03para la unificación
00:25:05de criterios
00:25:06a nivel europeo
00:25:06de la fabricación
00:25:07de productos médicos.
00:25:08Y es que para que
00:25:09un producto médico
00:25:10pueda ser comercializado
00:25:11debe cumplir
00:25:12este nuevo reglamento.
00:25:14El nuevo reglamento
00:25:15para los productos sanitarios
00:25:16es importante
00:25:17porque introduce
00:25:17por el fabricante
00:25:19nuevos requisitos
00:25:20que van a asegurar
00:25:21la salud
00:25:22de todos los pacientes
00:25:24y la salud pública
00:25:25y van a mejorar
00:25:28el sistema
00:25:29de certificación
00:25:30de estos productos.
00:25:31Unas jornadas
00:25:32de formación
00:25:33para que estos profesionales
00:25:34afronten
00:25:35los retos del futuro.
00:25:38Bueno,
00:25:39estamos en el presente
00:25:40siempre
00:25:40pero visualizando
00:25:42el futuro.
00:25:43Doctor López Orabadal,
00:25:44¿cuáles son
00:25:45sus conclusiones?
00:25:46En primer lugar,
00:25:47decirles que estamos
00:25:48de enhorabuena
00:25:48a toda la comunidad
00:25:49de las personas
00:25:50que nos dedicamos
00:25:51al lipedema
00:25:51porque desde enero
00:25:52del 2022
00:25:53entra en funcionamiento
00:25:55la nueva clasificación
00:25:56internacional de enfermedades,
00:25:57la versión número 11,
00:25:58en la que ya se reconoce
00:25:59como enfermedad
00:26:00al lipedema,
00:26:01como una enfermedad
00:26:02del tejido subcutáneo,
00:26:04del tejido graso subcutáneo.
00:26:06Como conclusión,
00:26:07yo diría que es importante
00:26:08reconocer la enfermedad.
00:26:09Me gustaría dirigirme
00:26:10a todos los compañeros médicos
00:26:12de atención primaria,
00:26:13rehabilitadores,
00:26:14cirujanos vasculares,
00:26:14para que reconozcan
00:26:15a esta entidad,
00:26:16que sepan que hay un tratamiento,
00:26:17que sepan que hay personas
00:26:19que están enfermas
00:26:20detrás de esto,
00:26:22incluso a nuestras propias
00:26:24televidentes,
00:26:25para que reconozcan
00:26:26detrás de las imágenes
00:26:27que ellas pueden presentar
00:26:28esta enfermedad.
00:26:29En ese momento,
00:26:30hacer un diagnóstico precoz
00:26:31es importante
00:26:31y ponerse en manos
00:26:32de un equipo multidisciplinar
00:26:34también lo es.
00:26:34No hay otra manera
00:26:35de tratar las enfermedades
00:26:36con un equipo multidisciplinar.
00:26:38En el Hospital Vía Benfrigen
00:26:39de La Paloma
00:26:40tenemos un equipo
00:26:40compuesto por psicólogos,
00:26:43fisioterapeutas,
00:26:44nutricionistas,
00:26:45cirujanos,
00:26:45cirujanos plásticos,
00:26:47una enfermera gestora
00:26:48de casos que va a acompañar
00:26:49a la paciente
00:26:50y nos reunimos sistemáticamente
00:26:51para hablar
00:26:52de nuestras pacientes.
00:26:53Creo que es fundamental
00:26:54el abordaje en equipo
00:26:55de las pacientes precoz
00:26:56para prevenir
00:26:57la aparición de complicaciones
00:26:58y la evolución
00:26:59de la enfermedad.
00:27:01¿Cuánto tiempo,
00:27:02diríamos,
00:27:03que le da el alta
00:27:05y ha ido todo bien
00:27:08suponiendo que va todo bien
00:27:09en todos los sentidos,
00:27:11¿cuánto tiempo tarda
00:27:12una mujer en decir,
00:27:13bueno,
00:27:13porque básicamente
00:27:15el porcentaje alto
00:27:16es en mujeres,
00:27:17dice usted,
00:27:18bueno,
00:27:18ya está,
00:27:20cadencia de tiempo
00:27:21cuando tiene que venir
00:27:22a revisión,
00:27:23esa planificación.
00:27:25Claro.
00:27:25Mire,
00:27:25nosotros la cirugía
00:27:26la hacemos un poquito
00:27:27por partes,
00:27:28dividimos las piernas
00:27:29en varias partes
00:27:29porque no podemos sacar
00:27:30todo el volumen de grasa
00:27:31de una sola vez,
00:27:33podemos separar
00:27:34una intervención
00:27:34de la siguiente
00:27:35más o menos cuatro semanas
00:27:36de tal manera
00:27:37que en tres meses
00:27:38tendrá todo el problema
00:27:40solucionado,
00:27:40revisamos a la paciente
00:27:42al principio
00:27:42cada semana
00:27:43y a los seis meses
00:27:45o al año
00:27:45cuando le damos de alta
00:27:46y hacemos simplemente
00:27:47visitas anuales.
00:27:49Pues doctor Lorenzo Rapadana,
00:27:50ha sido un placer
00:27:51tenerle como siempre
00:27:52en este espacio
00:27:54en el que aprendemos cosas.
00:27:55Le voy a decir una
00:27:56que he aprendido hoy
00:27:57que es básica y fundamental.
00:27:59Nunca había tratado
00:28:00el lipedema,
00:28:02había visto mujeres
00:28:03hasta con elefantiasis
00:28:04y que estaban,
00:28:06digamos,
00:28:06que tenían una obesidad
00:28:08en ambas extremidades,
00:28:10pero no pensé nunca,
00:28:12nunca pensé
00:28:13que había un especialista
00:28:15dedicado a este tema,
00:28:17así que hoy
00:28:17sabemos que hay una solución
00:28:19para entrar entre el 11
00:28:21y el 16% de las mujeres,
00:28:23es decir,
00:28:24estamos hablando
00:28:24de casi un millón
00:28:26seiscientos mil mujeres
00:28:27las que pueden tener
00:28:28un tratamiento de cava,
00:28:29así que enhorabuena
00:28:30y mucha suerte
00:28:31para usted.
00:28:32Muchas gracias.
00:28:33Gracias.
00:28:42Hoy en ¿Qué me pasa, doctor?
00:28:43les hablaremos
00:28:44sobre los diferentes
00:28:45tipos de cánceres,
00:28:46así como de las
00:28:47investigaciones científicas
00:28:48que dan lugar
00:28:49a nuevos tratamientos
00:28:50cada vez más eficaces
00:28:51y personalizados.
00:28:53Para profundizar
00:28:53sobre este tema,
00:28:54nos acompaña
00:28:55un especialista
00:28:56que nos contará
00:28:57todos los detalles.
00:29:00Bueno,
00:29:01buenos días.
00:29:02No sé si todos
00:29:03los detalles,
00:29:04pero prácticamente
00:29:04los más importantes
00:29:06que ustedes deben conocer.
00:29:08Piensen que el especialista
00:29:10de hoy
00:29:10es un gran oncólogo
00:29:12y además
00:29:13pertenece
00:29:14al patronato
00:29:14de constantes y vitales
00:29:16de esta casa.
00:29:17Es muy querido
00:29:19por todos nosotros,
00:29:20por su claridad
00:29:21en las explicaciones
00:29:22y sobre todo
00:29:22por el conocimiento
00:29:23que atesora
00:29:24que siempre está
00:29:25en constante desarrollo
00:29:26con los demás compañeros
00:29:28de su equipo.
00:29:30Así que,
00:29:31sin más dilación,
00:29:32nos cuentas
00:29:32quién es el doctor Foncillas.
00:29:34Pues sí,
00:29:34hoy está con nosotros
00:29:36el doctor Jesús García Foncillas,
00:29:38director del Instituto Oncológico
00:29:39y director
00:29:40del Departamento de Oncología
00:29:41del Hospital Universitario
00:29:42Fundación Jiménez Díaz.
00:29:44Es también director
00:29:45del programa de cáncer
00:29:46de cuatro hospitales
00:29:47en Madrid,
00:29:48Fundación Jiménez Díaz,
00:29:49Rey Juan Carlos,
00:29:50Infanta Elena
00:29:50y el Hospital Universitario
00:29:52de Villalba.
00:29:52Es profesor de Oncología
00:29:54de la Universidad Autónoma
00:29:55de Madrid
00:29:55y director
00:29:56de la Cátedra
00:29:57de Medicina Individualizada
00:29:58Molecular
00:29:59de la Universidad de Madrid.
00:30:00Es un placer
00:30:01tenerle aquí, doctor.
00:30:02Bueno,
00:30:03pues podríamos seguir
00:30:04contando millones de cosas
00:30:06de su trabajo,
00:30:07de su biografía
00:30:08y de su historia.
00:30:09Pero vamos,
00:30:11hay algunas preguntas
00:30:12que yo había notado
00:30:13como de esas
00:30:14que nunca se me ocurrían.
00:30:17Pero, por ejemplo,
00:30:18los avances en vacunas
00:30:21pueden ser útiles
00:30:23en vacunas contra el COVID.
00:30:24¿Pueden ser útiles
00:30:25en el fondo
00:30:26o al final
00:30:27o en el proceso
00:30:28contra el cáncer?
00:30:30Pueden ser útiles
00:30:31y de hecho
00:30:32lo están siendo
00:30:33porque la tecnología
00:30:34que se ha utilizado
00:30:36para el desarrollo
00:30:37de las vacunas de COVID,
00:30:38una tecnología
00:30:39que se basa
00:30:40en introducir
00:30:41secuencias
00:30:42de RNA
00:30:43en las células,
00:30:45esta misma
00:30:46metodología
00:30:47la estamos ya implementando
00:30:49a nivel del tratamiento
00:30:50del cáncer
00:30:51y estamos viendo
00:30:52cómo somos capaces
00:30:54de a nivel
00:30:55de esa célula tumoral
00:30:57y además
00:30:58a nivel
00:30:58de lo que es
00:30:59el sistema inmunológico,
00:31:01de modificar
00:31:02el sistema inmunológico
00:31:04enseñándole
00:31:04cómo es
00:31:05la célula tumoral
00:31:06para poder actuar
00:31:07contra él.
00:31:08Con lo cual,
00:31:09de alguna forma,
00:31:10está habiendo
00:31:11una transferencia
00:31:12de una tecnología
00:31:13que ha sido
00:31:16exitosa
00:31:16en la vacuna
00:31:18contra el COVID
00:31:19para tratar mejor,
00:31:21para de alguna forma
00:31:21mejorar
00:31:22uno de los grandes
00:31:23pilares del tratamiento
00:31:24de oncología
00:31:25que es hoy
00:31:25la inmunoterapia
00:31:27en cáncer.
00:31:28Está bien,
00:31:29pero la inmunoterapia
00:31:32en cáncer
00:31:32sirve para todos
00:31:33los cánceres.
00:31:34No,
00:31:35claramente no.
00:31:36Yo creo que en ese momento
00:31:37hoy en oncología
00:31:39seguimos contando
00:31:40con herramientas
00:31:42tan útiles
00:31:43como siguen siendo
00:31:43la quimioterapia
00:31:44como sigue siendo
00:31:46la radioterapia.
00:31:47Hemos incorporado
00:31:49a este arsenal terapéutico
00:31:50algo que es
00:31:51el tratamiento biológico
00:31:53que significa
00:31:53que detrás
00:31:55de cada uno
00:31:56de los distintos
00:31:57tumores
00:31:58vamos a profundizar,
00:32:00vamos a ir
00:32:00a su interior,
00:32:01vamos a ver
00:32:01cuál es
00:32:02la composición molecular
00:32:04y vamos a intentar
00:32:05dirigir
00:32:06una terapia biológica
00:32:07buscando
00:32:09esos blancos,
00:32:10esas dianas
00:32:11que son esas alteraciones
00:32:12de la composición molecular
00:32:14que nos hace
00:32:15que cada tumor
00:32:16sea distinto
00:32:17y aprovechemos
00:32:18algo que es fundamental,
00:32:19cómo podemos
00:32:20de alguna forma
00:32:21incidir,
00:32:22cómo podemos atacar
00:32:23esos puntos débiles
00:32:25de la célula tumoral
00:32:26y a esa terapia
00:32:29hoy se une
00:32:30la inmunoterapia.
00:32:31La inmunoterapia
00:32:31en el fondo
00:32:32consiste
00:32:32en que
00:32:35potenciamos
00:32:35al sistema inmunológico
00:32:36del propio paciente
00:32:37para que luche
00:32:38contra el tumor.
00:32:40¿Qué ocurre?
00:32:40que no todos
00:32:42los tumores
00:32:43son subsidiarios
00:32:45de tratamiento
00:32:45con inmunoterapia
00:32:46y es muy importante
00:32:47hacer una selección
00:32:48correcta
00:32:49de en qué casos
00:32:51podemos
00:32:51plantear un beneficio
00:32:53a los pacientes.
00:32:55Entonces,
00:32:55¿cuál es el futuro
00:32:56de la inmunoterapia
00:32:58en cáncer?
00:32:58El futuro
00:33:00es
00:33:00en dos direcciones.
00:33:02Por una parte
00:33:02en una
00:33:03correcta
00:33:04identificación
00:33:05de los pacientes
00:33:06que se benefician
00:33:07y el segundo
00:33:08punto es
00:33:09en poder
00:33:11hacer
00:33:11una
00:33:12inmunoterapia
00:33:13personalizada
00:33:14que significa
00:33:15vamos a intentar
00:33:16ver
00:33:16en qué punto
00:33:18ha fallado
00:33:19el sistema
00:33:19inmunológico
00:33:20para que se ponga
00:33:21en marcha
00:33:22el desarrollo
00:33:22de un tumor
00:33:23y vamos a intentar
00:33:24potenciar
00:33:25en esos puntos
00:33:26débiles
00:33:27que somos capaces
00:33:29de identificar
00:33:30a nivel del sistema
00:33:31inmunológico
00:33:31para que
00:33:32utilizando
00:33:33herramientas
00:33:34de diseño
00:33:35sobre esa
00:33:36inmunoterapia
00:33:37podamos incidir
00:33:38en crear
00:33:40una estructura
00:33:41suficientemente
00:33:42fuerte
00:33:42potente
00:33:43una estructura
00:33:44específica
00:33:45para que
00:33:46repongamos
00:33:47una situación
00:33:48inmunológica
00:33:49en la que
00:33:49no debería
00:33:50haber ocurrido
00:33:51ese tumor.
00:33:53Está muy bien
00:33:54está muy bien
00:33:55de todas maneras
00:33:56nosotros tenemos
00:33:56aquí la costumbre
00:33:58de plantear
00:33:59un informe
00:34:01claro
00:34:01conciso
00:34:02concreto
00:34:02sobre
00:34:03la situación
00:34:04en la que
00:34:04estamos hoy
00:34:05en el cáncer
00:34:05nos lo ha preparado
00:34:07Brenda Armida
00:34:09así que vamos
00:34:09con él
00:34:11el cáncer
00:34:12es una enfermedad
00:34:13que se caracteriza
00:34:14por el desarrollo
00:34:14de células anormales
00:34:15que se dividen
00:34:16sin control
00:34:17y tienen la capacidad
00:34:18de infiltrarse
00:34:19y destruir
00:34:19tejidos corporales
00:34:20además
00:34:21a menudo
00:34:22puede propagarse
00:34:23a otras zonas
00:34:23del cuerpo
00:34:24produciendo metástasis
00:34:25en órganos
00:34:26inicialmente sanos
00:34:27entre sus síntomas
00:34:28pueden encontrarse
00:34:29mareos
00:34:30cansancio
00:34:31fiebre
00:34:31aparición de bultos
00:34:33problemas para comer
00:34:34y cambios en la piel
00:34:35además de muchos otros
00:34:36en función del tipo de cáncer
00:34:38en cuanto a su incidencia
00:34:39los cánceres más frecuentes
00:34:41a nivel mundial
00:34:41son el de pulmón
00:34:42a su vez el más letal
00:34:44con un 18,4% de mortalidad
00:34:46el de mama
00:34:47el colorrectal
00:34:48el de próstata
00:34:49y el de estómago
00:34:50mientras que en España
00:34:51destacan también
00:34:52el de útero
00:34:53el de vejiga
00:34:53y el de páncreas
00:34:54sin embargo
00:34:55los estudios más recientes
00:34:57sobre esta enfermedad
00:34:58están apostando
00:34:59por una clasificación
00:35:00del cáncer
00:35:00a partir de una aproximación
00:35:02molecular del tumor
00:35:03es decir
00:35:04el paciente recibe tratamiento
00:35:06en función de la alteración particular
00:35:08de su tumor en concreto
00:35:09más allá
00:35:10de donde se encuentre
00:35:11localizado el mismo
00:35:12estos criterios moleculares
00:35:14pueden emplearse
00:35:15para identificar
00:35:15biomarcadores específicos
00:35:17del cáncer
00:35:17asociados con la respuesta
00:35:19la falta de respuesta
00:35:20o la resistencia del tumor
00:35:22a ciertas opciones
00:35:23de tratamiento
00:35:24toda una innovación
00:35:25que da lugar
00:35:26al desarrollo
00:35:27de terapias diseñadas
00:35:28para ser más eficaces
00:35:29y que permitirá
00:35:30tratar esta enfermedad
00:35:31de una manera
00:35:32mucho más personalizada
00:35:35eso es lo más importante
00:35:37una cosa
00:35:38que tiene que curarte
00:35:39tiene que ser personalizada
00:35:40en todos los sentidos
00:35:42pero es un buen acrónimo
00:35:44que se ha utilizado
00:35:45y se utiliza
00:35:45en los últimos tiempos
00:35:46¿qué es la terapia
00:35:49agnóstica del cáncer?
00:35:51es un tratamiento
00:35:53que lo que busca
00:35:54es poner
00:35:57una opción
00:35:59de tratamiento
00:36:01más allá
00:36:02de donde esté
00:36:03localizado el tumor
00:36:04lo que buscamos
00:36:05es que no marque
00:36:06el tratamiento
00:36:08si el tumor
00:36:08está en el colon
00:36:10o está en el pulmón
00:36:11o está en la mama
00:36:12sino lo que
00:36:13de alguna forma
00:36:13está detrás
00:36:14de ese tumor
00:36:15en concreto
00:36:15o sea
00:36:15composición molecular
00:36:17que hace
00:36:17que planteemos
00:36:19más allá
00:36:20sin creencia
00:36:21en sí mismo
00:36:22del punto
00:36:23donde se origina
00:36:24el tumor
00:36:25donde podemos incidir
00:36:27porque es un punto
00:36:28débil del tumor
00:36:29y ese punto débil
00:36:30del tumor
00:36:31es lo que
00:36:32a nivel de composición
00:36:33molecular
00:36:34nos permite
00:36:35o le permite
00:36:36al tumor
00:36:36tener esa biología
00:36:38agresiva
00:36:38con lo cual
00:36:39identificamos
00:36:40el punto débil
00:36:41identificamos
00:36:41qué es lo que hace
00:36:42fuerte al tumor
00:36:43y independientemente
00:36:45y ahí viene
00:36:45el término diagnóstico
00:36:46donde esté el tumor
00:36:47vamos a tratarlo
00:36:49por esa característica
00:36:51interna
00:36:52que tiene el tumor
00:36:52claro
00:36:53es una característica
00:36:55especial
00:36:55sobre la que se puede
00:36:56incidir
00:36:56que no es lo habitual
00:36:58de café para todos
00:36:59es decir
00:37:00que siempre
00:37:01cirugía
00:37:02quimio
00:37:02radio
00:37:03en este caso
00:37:04no
00:37:04en este caso
00:37:05estamos buscando
00:37:06otra cosa
00:37:06bueno
00:37:07y qué me dice
00:37:10podríamos decir
00:37:11la pregunta
00:37:11es
00:37:12es fundamental
00:37:13todo el tema
00:37:14del estadio
00:37:15molecular
00:37:16del cáncer
00:37:17para el tratamiento
00:37:18del cáncer
00:37:18es fundamental
00:37:20y además
00:37:21es algo
00:37:21que hoy
00:37:22se está incorporando
00:37:23más allá
00:37:23de la visión clásica
00:37:25hasta ahora
00:37:25es verdad
00:37:26que estábamos
00:37:28categorizando el cáncer
00:37:29en función
00:37:29del tamaño
00:37:30del tumor
00:37:31a si había o no
00:37:32afectación
00:37:33de ganglios
00:37:33próximos al tumor
00:37:34en relación
00:37:36a si había metástasis
00:37:37pero nos damos cuenta
00:37:38que tenemos
00:37:39desde tumores
00:37:40metastásicos
00:37:41que se pueden curar
00:37:43y en cambio
00:37:43tenemos tumores
00:37:44localizados
00:37:45con una agresividad
00:37:46innata
00:37:47muy importante
00:37:48que son capaces
00:37:50incluso
00:37:51desde situaciones
00:37:52incipientes
00:37:53con poco volumen
00:37:55de tumor
00:37:55sin afectación
00:37:56ganglionar
00:37:57de poner en jaque
00:37:59lo que es la vida
00:37:59del paciente
00:38:00eso significa
00:38:01que en la clasificación
00:38:03de lo que es
00:38:04los tumores
00:38:05hasta ahora
00:38:05manejada
00:38:06por todo el mundo
00:38:07oncológico
00:38:08hay que empezar
00:38:09a introducir
00:38:10estas nuevas variables
00:38:11que son
00:38:12qué es lo que hay
00:38:13más allá
00:38:13de un tumor
00:38:15independientemente
00:38:16de cómo esté
00:38:17de localizado
00:38:17de cómo esté
00:38:18de tamaño
00:38:19porque
00:38:19nos damos cuenta
00:38:21que esa parte
00:38:22empieza a ser
00:38:23elemento fundamental
00:38:25del estadiaje
00:38:26del tumor
00:38:26por eso
00:38:26hoy
00:38:27ese estadiaje
00:38:28molecular
00:38:28es crítico
00:38:29en la toma
00:38:30de decisión
00:38:31de qué tratamiento
00:38:31tenemos que hacer
00:38:32está bien
00:38:33bueno
00:38:34las cosas
00:38:35las explica muy bien
00:38:37se entiende muy fácilmente
00:38:38pero
00:38:38claro
00:38:39para saberlas todas
00:38:40sobre todo
00:38:41la situación
00:38:41y evolución
00:38:42del cáncer
00:38:43estuvo
00:38:43Brenda Armida
00:38:44en su departamento
00:38:46y llegó
00:38:47a unas conclusiones
00:38:49pues sí
00:38:50hoy
00:38:50damos comienzo
00:38:51a este bloque
00:38:52con un pequeño repaso
00:38:53que nos proporciona
00:38:54el doctor
00:38:54Foncillas
00:38:55sobre la situación
00:38:56actual del cáncer
00:38:56y la previsión
00:38:57de su posible evolución
00:38:58en los próximos años
00:38:59además
00:39:00nos habla
00:39:00de la importancia
00:39:01capital
00:39:01de adoptar
00:39:02un nuevo enfoque
00:39:03a la hora
00:39:03de estudiar
00:39:04esta enfermedad
00:39:05el cáncer
00:39:06es una epidemia
00:39:07que afecta
00:39:08a todo el mundo
00:39:09pero no afecta
00:39:10a todos los países
00:39:11por igual
00:39:11tenemos países
00:39:13con un número
00:39:13de casos
00:39:14muy alto
00:39:15como son
00:39:16todos los países
00:39:17del primer mundo
00:39:18en color azul oscuro
00:39:19y tenemos países
00:39:20con una incidencia
00:39:22más baja
00:39:23fundamentalmente
00:39:24países
00:39:25del tercer mundo
00:39:26que figuran
00:39:27con un color
00:39:28azul claro
00:39:29en el contexto
00:39:30de la Unión Europea
00:39:32los tumores
00:39:33más frecuentes
00:39:34a nivel
00:39:35de las mujeres
00:39:35son
00:39:36mama
00:39:37cáncer de colon
00:39:38y cáncer de pulmón
00:39:40en los varones
00:39:41el tumor
00:39:41más frecuente
00:39:42es cáncer
00:39:43de próstata
00:39:44seguido de cáncer
00:39:46de pulmón
00:39:47y cáncer
00:39:47de colon
00:39:48es importante
00:39:49que cuando
00:39:50proyectamos
00:39:51la situación
00:39:52de cáncer
00:39:53hacia el futuro
00:39:54tanto en el número
00:39:56de casos
00:39:56como a nivel
00:39:58de la mortalidad
00:39:59por cáncer
00:40:00van a experimentar
00:40:02un aumento
00:40:03significativo
00:40:05por eso
00:40:06me gustaría
00:40:06hacer referencia
00:40:07a esta portada
00:40:08que habla
00:40:09en relación
00:40:10con la necesidad
00:40:12urgente
00:40:13de conocer
00:40:14lo que es el cáncer
00:40:15como muy bien dice
00:40:16no podemos curar
00:40:18lo que no entendemos
00:40:20la batalla
00:40:20contra el cáncer
00:40:21la solución
00:40:22contra el cáncer
00:40:23solo se puede
00:40:25llevar
00:40:25desde el conocimiento
00:40:27del tumor
00:40:28a nivel interno
00:40:29y esa iniciativa
00:40:31surgió
00:40:32ya con la administración
00:40:34de Barack Obama
00:40:35con lo que se denominó
00:40:37la medicina
00:40:38de precisión
00:40:38es decir
00:40:39no podemos quedarnos
00:40:40en si un paciente
00:40:42tiene un cáncer
00:40:43de pulmón
00:40:44o un cáncer
00:40:44de colon
00:40:45o un cáncer de mama
00:40:46tenemos que entrar
00:40:47en profundidad
00:40:48en lo que es
00:40:49esa composición
00:40:51para poder entender
00:40:52cuáles son
00:40:53los puntos débiles
00:40:54que tiene cada tumor
00:40:56qué hay en ese tumor
00:40:57y empezar a poner
00:40:59la solución
00:40:59y eso
00:41:00es justo
00:41:01el leitmotiv
00:41:02en nuestro
00:41:03instituto oncológico
00:41:04trabajar
00:41:04al lado del paciente
00:41:06entendiendo
00:41:07cómo es el tumor
00:41:08de cada paciente
00:41:09está bien
00:41:10cuál es el tumor
00:41:11de cada paciente
00:41:12pero luego vienen
00:41:13los tratamientos
00:41:14y hay
00:41:16da la impresión
00:41:17como si
00:41:18la quimioterapia
00:41:19y la radioterapia
00:41:21hubieran quedado
00:41:22algo relegadas
00:41:23no han muerto
00:41:24pero parece
00:41:25que están
00:41:25acabando
00:41:27y están siendo
00:41:28sustituidas
00:41:29por más potenciales
00:41:30tecnológicos
00:41:31y por la quimioterapia
00:41:33mucho más avanzada
00:41:35más biológica
00:41:36es eso el cambio
00:41:37yo diría
00:41:39que estamos
00:41:40en un momento
00:41:41donde estamos
00:41:42enriqueciendo
00:41:43la quimioterapia clásica
00:41:45con una quimioterapia
00:41:46mucho más dirigida
00:41:47con una capacidad
00:41:48de modular
00:41:49más
00:41:49qué dosis
00:41:50y qué parte
00:41:51de la quimioterapia
00:41:51es la más útil
00:41:52y añadiendo
00:41:53a esa quimioterapia
00:41:54algo que es fundamental
00:41:55que es
00:41:55tratamientos biológicos
00:41:57que potencian
00:41:58a la quimioterapia
00:41:59sin lugar a dudas
00:42:00porque añaden
00:42:00un impacto positivo
00:42:02en vivir más
00:42:03y al mismo tiempo
00:42:05estamos combinando
00:42:06esa quimioterapia
00:42:07con inmunoterapia
00:42:09de alguna forma
00:42:10el valor
00:42:11que aporta
00:42:11la quimioterapia
00:42:12en muchos tumores
00:42:13como sea
00:42:13en el cáncer de pulmón
00:42:14o en el cáncer de colon
00:42:16se ve significativamente
00:42:18aumentada
00:42:19cuando añadimos
00:42:20inmunoterapia
00:42:21eso implica
00:42:22que no es que haya muerto
00:42:23nada
00:42:24ni la quimioterapia
00:42:24ni la radioterapia
00:42:25implica o significa
00:42:26que somos más precisos
00:42:29en qué situaciones
00:42:31son las que más
00:42:32se benefician
00:42:32de quimioterapia
00:42:33sola
00:42:34y en qué situaciones
00:42:35además
00:42:36de lo que es
00:42:37la quimioterapia
00:42:38podemos
00:42:38y es muy importante
00:42:39añadir beneficio
00:42:41beneficio en su prevención
00:42:42sea breve
00:42:43por favor
00:42:44una cuestión
00:42:45¿qué cánceres
00:42:47ustedes son más
00:42:49diríamos
00:42:50están más
00:42:51esperanzados
00:42:51y positivos
00:42:52de curación?
00:42:53pronóstico
00:42:54en el pronóstico
00:42:56de un cáncer
00:42:56¿cuál es el que
00:42:57mejor pronóstico
00:42:58tiene?
00:42:59yo diría que
00:42:59hoy
00:43:00estamos esperanzados
00:43:01en algunos subtipos
00:43:02en base a la composición molecular
00:43:04que permite pensar
00:43:05en un impacto
00:43:06claro en su prevención
00:43:07en esos casos
00:43:08por ejemplo
00:43:08cáncer de pulmón
00:43:09ha dado un cambio
00:43:10radical
00:43:11cáncer de pulmón
00:43:12hace muy poquito tiempo
00:43:13era un cáncer
00:43:14con un pronóstico
00:43:15infausto
00:43:16y hoy tenemos
00:43:17claramente
00:43:18situaciones de cáncer de pulmón
00:43:19que viven más
00:43:20detrás de ello
00:43:21tenemos también
00:43:22tumores como es
00:43:23algunos subtipos
00:43:25algunos
00:43:25tipos concretos
00:43:27de cáncer de mama
00:43:28con un mal pronóstico
00:43:29que hoy sí que podemos
00:43:31plantearnos
00:43:31que hay
00:43:32un dato positivo
00:43:34porque conseguimos
00:43:35prolongar la supervivencia
00:43:37y dar un cambio
00:43:38en el pronóstico
00:43:39de estos pacientes
00:43:40bien
00:43:40hay otra
00:43:42otra cuestión
00:43:43hemos visto
00:43:43en el mapa mundial
00:43:44que había una franja
00:43:46que el cáncer
00:43:49disminuía
00:43:50a todos los niveles
00:43:50usted cree
00:43:51que es el ejercicio
00:43:52físico
00:43:53y la alimentación
00:43:54yo creo
00:43:55que los hábitos
00:43:56de vida
00:43:56influyen
00:43:57mucho
00:43:58y es verdad
00:43:59que hay unos hábitos
00:44:00a nivel de nutrición
00:44:02hay unos hábitos
00:44:03de sedentarismo
00:44:04hay unos hábitos
00:44:05en el mundo occidental
00:44:06que van ligados
00:44:07a la obesidad
00:44:08que son
00:44:09de alguna forma
00:44:10elementos de riesgo
00:44:11para el desarrollo
00:44:12de cáncer
00:44:13y eso significa
00:44:14que este primer mundo
00:44:16donde la incidencia
00:44:16de cáncer
00:44:17es más alta
00:44:19comparativamente
00:44:19que por ejemplo
00:44:20en el tercer mundo
00:44:21todo eso que ganamos
00:44:22todo eso que implica
00:44:24con el primer mundo
00:44:25una vida fácil
00:44:27sedentaria
00:44:27una vida
00:44:28con unos hábitos
00:44:29de comida rápida
00:44:31de dietas
00:44:32ricas
00:44:32en algunos
00:44:33tipos de grasas
00:44:35están impactando
00:44:36en lo que de alguna forma
00:44:37es la incidencia
00:44:38de cáncer
00:44:38bien
00:44:39Brenda Hermida
00:44:40vamos a continuar
00:44:41con el laboratorio
00:44:42de fármacos
00:44:43usted estuvo allí también
00:44:44pues sí
00:44:45ya lo han visto
00:44:46las nuevas investigaciones
00:44:47en torno al cáncer
00:44:48se basan en estudios
00:44:49moleculares del tumor
00:44:50que permitan entenderlo
00:44:51desde dentro
00:44:52para saber más
00:44:53sobre este nuevo enfoque
00:44:54de la enfermedad
00:44:55nos vamos al laboratorio
00:44:56del instituto oncológico
00:44:57desde allí
00:44:58se colabora en la creación
00:44:59de nuevos fármacos
00:45:00que luego probarán
00:45:01su eficacia
00:45:01en pacientes
00:45:02en los que han fallado
00:45:03todo tipo de terapias
00:45:04los tumores más frecuentes
00:45:06no son solamente
00:45:09lugares concretos
00:45:10en el cuerpo
00:45:11donde se localizan
00:45:13estos procesos
00:45:15sino que tenemos
00:45:16que ir más lejos
00:45:17tenemos que intentar
00:45:18entender la composición
00:45:20molecular
00:45:20porque hoy en día
00:45:22podemos tener
00:45:23dos cánceres de colon
00:45:25en dos pacientes
00:45:26aparentemente iguales
00:45:29pero cuando analizamos
00:45:30en su interior
00:45:31su composición molecular
00:45:32vemos que son distintos
00:45:33estos
00:45:33esta información
00:45:35es crítica
00:45:36por eso estamos
00:45:36aquí
00:45:37en el laboratorio
00:45:38de oncología
00:45:39donde buscamos
00:45:40esa información
00:45:41mucho más profunda
00:45:43dentro de cada tumor
00:45:45que permite diferenciar
00:45:46uno respecto al otro
00:45:48ese estudio molecular
00:45:49es un paso más
00:45:51porque más allá
00:45:52de esa distribución
00:45:54clásica
00:45:55de lo que son
00:45:56los tumores
00:45:57allí donde
00:45:58se originan
00:45:59ya sea un cáncer
00:46:01de pulmón
00:46:01un cáncer de mama
00:46:02o un cáncer
00:46:03de colon
00:46:03hoy sabemos
00:46:05que no hay
00:46:06dos cánceres
00:46:07de mama iguales
00:46:08no hay dos cánceres
00:46:09de pulmón iguales
00:46:10ni dos cánceres
00:46:11de colon iguales
00:46:12y que es esa
00:46:13información
00:46:14profunda
00:46:15del tumor
00:46:16lo que determina
00:46:17la biología
00:46:19el comportamiento
00:46:20de ese tumor
00:46:21el pronóstico
00:46:22de ese tumor
00:46:22y sobre todo
00:46:24cuál va a ser
00:46:25el tratamiento
00:46:25el tratamiento
00:46:26del cáncer
00:46:27de un paciente
00:46:29concreto
00:46:29hoy
00:46:30arranca aquí
00:46:31no podemos quedarnos
00:46:32en tratar
00:46:33un cáncer
00:46:34de colon
00:46:34como si todos
00:46:35los cánceres
00:46:36de colon
00:46:36fueran iguales
00:46:37hoy tenemos
00:46:38que plantearnos
00:46:39que el tratamiento
00:46:40del cáncer
00:46:41de colon
00:46:41depende directamente
00:46:42de ese
00:46:44estudio
00:46:45profundo
00:46:46de su naturaleza
00:46:48bueno
00:46:49es que las cosas
00:46:50están también
00:46:51explicadas
00:46:52que
00:46:53a mí me queda
00:46:54preguntarle
00:46:55el cáncer
00:46:56es una enfermedad
00:46:57genética
00:46:57o el cáncer
00:46:59como enfermedad
00:46:59genética
00:47:00¿qué me dice eso?
00:47:01el cáncer
00:47:03es una enfermedad
00:47:03donde intervienen
00:47:04completamente
00:47:05los genes
00:47:06pero que el grado
00:47:07o la predisposición
00:47:09hereditaria
00:47:10que es lo que se conoce
00:47:11como una enfermedad
00:47:11genética
00:47:12en sentido estricto
00:47:13solo ocurre
00:47:14en un porcentaje
00:47:15muy bajo de casos
00:47:16que está en torno
00:47:17a un 5
00:47:187
00:47:188%
00:47:19el resto
00:47:20de los cánceres
00:47:21son
00:47:22enfermedades
00:47:23que se adquieren
00:47:24sin ningún tipo
00:47:25de base genética
00:47:26aunque en su desarrollo
00:47:28se alteran
00:47:29genes de las células
00:47:30normales
00:47:31bien
00:47:31es por eso
00:47:33que usted habla
00:47:34de la curación
00:47:35de los subtipos
00:47:36¿hay algún tipo
00:47:37que genéticamente
00:47:39ustedes no pueden
00:47:40atravesar
00:47:40y otros que sí?
00:47:42yo diría que hay
00:47:43muchos subtipos
00:47:44donde nos queda
00:47:44mucho por desarrollar
00:47:46y algunos subtipos
00:47:47donde empezamos
00:47:47a conocer
00:47:48cómo poder tratarlos
00:47:50claro
00:47:50claro
00:47:51bueno
00:47:52pero
00:47:52tenemos más información
00:47:54así es
00:47:55por último
00:47:56es el momento
00:47:56de visitar
00:47:57el eslabón final
00:47:58de este proceso
00:47:59se trata de la unidad
00:48:00de fase 1
00:48:01donde los fármacos
00:48:02de los que les hablábamos
00:48:03en el laboratorio
00:48:03son probados por primera vez
00:48:05en seres humanos
00:48:05para estos pacientes
00:48:07se trata de la última esperanza
00:48:08y vía posible
00:48:09tras haber visto fracasar
00:48:10todas sus anteriores opciones
00:48:12de tratamiento
00:48:13de lo que hemos visto
00:48:14en el laboratorio
00:48:15hay una conclusión
00:48:17y es que hay
00:48:18fármacos
00:48:19en investigación
00:48:20que hemos visto
00:48:21en el laboratorio
00:48:21que pueden funcionar
00:48:23y lo que nos queda
00:48:24es comprobar
00:48:25si eso mismo
00:48:26también funciona
00:48:27en personas
00:48:28en pacientes
00:48:29y ahí es donde
00:48:30tiene el sentido
00:48:31estas unidades
00:48:33de estudios clínicos
00:48:35que es la zona
00:48:36donde nos encontramos
00:48:37ahora mismo
00:48:38en nuestra unidad
00:48:39de fase 1
00:48:40de nuestro
00:48:41instituto oncológico
00:48:42en oncología
00:48:43es frecuente
00:48:44encontrarnos
00:48:45con situaciones
00:48:46donde los posibles
00:48:48tratamientos
00:48:48que se pueden administrar
00:48:49se han acabado
00:48:51y no hay más
00:48:51opciones terapéuticas
00:48:52y son pacientes
00:48:54con un buen estado general
00:48:55por tanto
00:48:56los mismos pacientes
00:48:58demandan
00:48:59qué es lo que se puede hacer
00:49:00y en ese sentido
00:49:02podemos
00:49:02de alguna forma
00:49:04trasladar
00:49:05esa investigación
00:49:06del laboratorio
00:49:07a comprobar
00:49:08en personas
00:49:10si esos medicamentos
00:49:11que nunca
00:49:12se han utilizado
00:49:13en personas
00:49:13pueden llegar
00:49:15a ser útiles
00:49:16en esos pacientes
00:49:17con lo cual
00:49:18les abrimos
00:49:19una posibilidad
00:49:20y es una opción
00:49:21de tratamiento
00:49:22no comprobada
00:49:24es decir
00:49:24que nunca se ha testado
00:49:26en personas
00:49:26pero que tenemos
00:49:27la evidencia
00:49:28del laboratorio
00:49:29que indica
00:49:30que puede ser útil
00:49:31y en ese sentido
00:49:33les ofrecemos
00:49:34la posibilidad
00:49:34de entrar
00:49:35en este estudio clínico
00:49:37dirigido
00:49:38a poder evaluar
00:49:40si ese medicamento
00:49:41que hemos visto
00:49:43que funciona
00:49:43en el laboratorio
00:49:44puede funcionar
00:49:45también
00:49:45en su caso concreto
00:49:48muy bien
00:49:48doctor Foncillas
00:49:50se le ve muy a gusto
00:49:51en su laboratorio
00:49:53¿cómo le llaman
00:49:54al centro ese?
00:49:55bueno
00:49:56la verdad es que
00:49:57no hay nada
00:49:58como poder participar
00:49:59desde la investigación
00:50:00de la clínica
00:50:01y poder de alguna forma
00:50:01dar o intentar
00:50:03por lo menos
00:50:03dar respuesta
00:50:04a los pacientes
00:50:04desde lo que hacemos
00:50:05en el laboratorio
00:50:06y eso es nuestro
00:50:07leitmotiv
00:50:08en nuestro instituto oncológico
00:50:09está bien
00:50:10¿y cómo afecta
00:50:11el cáncer?
00:50:12hemos hablado
00:50:12de pacientes
00:50:13de la medicina
00:50:15pero ¿cómo afecta
00:50:16el cáncer
00:50:16a los pacientes?
00:50:18intente resumir
00:50:19no somos conscientes
00:50:22de hasta qué punto
00:50:24hay un impacto vital
00:50:25en un paciente
00:50:26con cáncer
00:50:26es un cambio
00:50:28total absoluto
00:50:29que afecta
00:50:30todas las esferas
00:50:31de la trayectoria
00:50:31de un paciente
00:50:32y eso hay que tenerlo
00:50:33muy muy presente
00:50:34porque es el paciente
00:50:35su entorno
00:50:36sus cuidadores
00:50:37su familia
00:50:38todo su entorno
00:50:39el que de repente
00:50:40sufre algo
00:50:42que nadie
00:50:43estamos preparados
00:50:43por eso es tan importante
00:50:44que además
00:50:45de tratar al paciente
00:50:46desde el punto
00:50:47de vista médico
00:50:47tratemos a la persona
00:50:49tratemos toda la esfera
00:50:51psicológica
00:50:52la esfera anímica
00:50:53tengamos muy presente
00:50:54el sufrimiento
00:50:55de la persona
00:50:56y de los familiares
00:50:57y de todo ese conjunto
00:50:59de cuidadores
00:51:00que va a estar
00:51:01al lado del paciente
00:51:02y esto es fundamental
00:51:03no podemos dejar
00:51:04al lado
00:51:05esta parte
00:51:06tan importante
00:51:07o más
00:51:07como el tratamiento médico
00:51:09bueno
00:51:10aquí tenemos siempre
00:51:11noticias de actualidad
00:51:13aparte del tema monográfico
00:51:14que usted
00:51:15hoy ha ejercido
00:51:17como el gran conductor
00:51:18de ese espacio
00:51:20del cáncer
00:51:20pero
00:51:21¿cuáles son esas noticias
00:51:22de actualidad?
00:51:23si arrancamos hoy
00:51:24el bloque de actualidad
00:51:25con un asunto
00:51:26que tiene mucho que ver
00:51:27con nuestro tema de hoy
00:51:28ya que un grupo
00:51:29de científicos
00:51:30del SINAI Health
00:51:30han descubierto
00:51:31que todos los cánceres
00:51:32pueden dividirse
00:51:33en tan solo dos categorías
00:51:34en función de una proteína
00:51:35según este estudio
00:51:37publicado en la revista médica
00:51:38Cancer Cell
00:51:39estos hallazgos
00:51:40podrían proporcionar
00:51:41una nueva estrategia
00:51:42para tratar las formas
00:51:43más agresivas
00:51:43de esta enfermedad
00:51:44la presencia
00:51:46o la ausencia
00:51:46de una proteína
00:51:47este es el criterio
00:51:49que han seguido
00:51:49unos científicos
00:51:50para dividir
00:51:51todos los tipos
00:51:51de cánceres
00:51:52en tan solo dos grupos
00:51:53se conoce
00:51:54como la Yes Associated Protein
00:51:56y ahora sabemos
00:51:57que es el denominador común
00:51:58que forma parte
00:51:59de todos los cánceres
00:52:01se encuentre o no
00:52:02activa dentro del tumor
00:52:03es precisamente
00:52:04este estado latente
00:52:05o de actividad
00:52:06el que condiciona
00:52:07las características
00:52:08y sensibilidades
00:52:09del cáncer
00:52:10tales como su tolerancia
00:52:11o resistencia
00:52:12a diferentes tratamientos
00:52:13por lo tanto
00:52:14todos los cánceres
00:52:15en los que la proteína
00:52:16Yap se encuentra activa
00:52:17Yap On
00:52:18necesitan a Yap
00:52:19para crecer
00:52:20y sobrevivir
00:52:21mientras que los cánceres
00:52:22en los que está
00:52:23desactivada
00:52:23Yap Off
00:52:24dejan de crecer
00:52:25cuando activamos
00:52:26esta proteína
00:52:27como ya sabíamos
00:52:28algunos cánceres
00:52:29como el de próstata
00:52:30o el de pulmón
00:52:30pueden cambiar
00:52:31su comportamiento
00:52:32para sobrevivir
00:52:33y resistir
00:52:34los tratamientos
00:52:34oncológicos
00:52:35ahora con este estudio
00:52:37sabemos además
00:52:38que estos cambios
00:52:39están precisamente
00:52:40asociados
00:52:40a la Yes Associated Protein
00:52:42controlar sus dos
00:52:43únicos estados
00:52:44podría convertirse
00:52:45en un enfoque general
00:52:46para evitar
00:52:47que el cáncer
00:52:47cambie
00:52:48y se vuelva
00:52:48más resistente
00:52:49algo que tendría
00:52:50un efecto muy profundo
00:52:52en la supervivencia
00:52:53de estos pacientes
00:52:55y seguimos hablándoles
00:52:56de una pionera investigación
00:52:57llevada a cabo
00:52:58por el CSIC
00:52:59y Murprotec
00:52:59en ella se ha realizado
00:53:01un estudio
00:53:01sobre los niveles de radón
00:53:02en el interior de edificios
00:53:04un gas que puede provocar
00:53:05graves problemas
00:53:06en nuestro organismo
00:53:08Murprotec
00:53:09y el CSIC
00:53:09han presentado
00:53:10un estudio
00:53:11sobre el control
00:53:12de los niveles de radón
00:53:13gracias a su central
00:53:14de tratamiento del aire
00:53:15este gas radiactivo
00:53:17se produce
00:53:17de manera natural
00:53:18y puede acumular
00:53:19en las viviendas
00:53:20resultando muy nocivo
00:53:22para la salud
00:53:23el objetivo
00:53:24de la investigación
00:53:24ha sido comprobar
00:53:26la efectividad
00:53:26de su tecnología
00:53:27contra este gas
00:53:29la central de tratamiento
00:53:30del aire
00:53:30consiste
00:53:31es como un pulmón artificial
00:53:32hemos hecho estudios
00:53:33que hemos verificado
00:53:34y ha hablado
00:53:35que rebaja los niveles
00:53:37de CO2
00:53:38de la vivienda
00:53:40a niveles salubres
00:53:42y como hemos visto hoy
00:53:43también rebaja
00:53:44los niveles de radón
00:53:45por debajo
00:53:46de 300 becquerelios
00:53:47todo esto
00:53:48sin tener
00:53:48que tener
00:53:49abiertas las ventanas
00:53:51con las ventanas
00:53:52cerradas perfectamente
00:53:53este análisis
00:53:54ha sido confiado
00:53:55al instituto
00:53:56de ciencias
00:53:56de la construcción
00:53:57perteneciente al CSIC
00:53:59hemos probado
00:54:00la tecnología
00:54:01en tres edificios reales
00:54:02para comprobar
00:54:02la eficacia
00:54:03en diferentes escenarios
00:54:04y características
00:54:05constructivas
00:54:05y volúmenes
00:54:06y hermeticidades
00:54:07de construcciones
00:54:08distintas
00:54:09y bueno
00:54:10decir que sí
00:54:11que ha sido efectiva
00:54:12en todos ellos
00:54:12con diferentes tipos
00:54:14de caudales
00:54:14y ajustes
00:54:15y hemos logrado
00:54:16reducir
00:54:16por los debajo
00:54:17de los niveles
00:54:18de referencia
00:54:18que están fijados
00:54:19en la normativa europea
00:54:20de la directiva
00:54:21y consecuentemente
00:54:23en el código técnico
00:54:24de la edificación
00:54:24el objetivo
00:54:25de este estudio
00:54:26que comenzó
00:54:26hace ya varios años
00:54:27era conocer
00:54:28si nuestro dispositivo
00:54:29central de tratamiento
00:54:30de aire
00:54:31podía funcionar
00:54:32en eliminación
00:54:33de altas concentraciones
00:54:34de regar radón
00:54:35y se concluyó
00:54:35que ha sido
00:54:36verdaderamente eficaz
00:54:38en los tres momentos
00:54:39y tres ubicaciones
00:54:40en las que se ha estudiado
00:54:41Galicia, Madrid, Extremadura, León
00:54:44y parte de Castilla-La Mancha
00:54:45son las regiones
00:54:46más afectadas
00:54:47por el gas radón
00:54:48la buena noticia
00:54:49es que gracias
00:54:50a tecnologías
00:54:51como esta
00:54:52se puede mejorar
00:54:53la calidad del aire
00:54:54ahora más necesaria
00:54:55que nunca
00:54:57y para finalizar
00:54:59este bloque
00:54:59les hablamos
00:55:00de la campaña
00:55:00de esto hay que hablar
00:55:02una iniciativa
00:55:03del grupo A3 Media
00:55:04que pretende dar visibilidad
00:55:05a la importancia
00:55:06de cuidar
00:55:06nuestra salud mental
00:55:07como van a ver
00:55:08ya son muchos
00:55:09los rostros conocidos
00:55:10que se han sumado
00:55:11para dar fuerza
00:55:12a este mensaje
00:55:14la COVID ha hecho mella
00:55:16en la salud mental
00:55:16y nos ha enseñado
00:55:17que hay que hablar de ella
00:55:19cuando aparecen
00:55:19como alteraciones
00:55:20del pensamiento
00:55:21no es un pensamiento
00:55:22normal
00:55:23todo esto
00:55:23son indicativos
00:55:24de que es preciso
00:55:26pedir ayuda
00:55:27porque seguramente
00:55:28habrá un problema
00:55:29de salud mental
00:55:30el último informe
00:55:31de la OMS
00:55:32revela un panorama
00:55:33decepcionante
00:55:33en 2020
00:55:34solo el 52%
00:55:36de los países
00:55:37cumplieron sus programas
00:55:38de salud mental
00:55:39muy lejos
00:55:39de la meta
00:55:40del 80%
00:55:41además
00:55:41el porcentaje
00:55:42de los presupuestos
00:55:43públicos
00:55:44para la salud mental
00:55:44sigue rondando
00:55:45un pobre 2%
00:55:47siempre ha habido
00:55:48una demanda
00:55:49bastante alta
00:55:49pero desde
00:55:51el tema del COVID
00:55:52y todo esto
00:55:52pues estamos
00:55:53bastante desbordados
00:55:54centrándonos en España
00:55:56la situación
00:55:57tampoco ha ido
00:55:57mucho mejor
00:55:58el gobierno
00:55:59ha revelado
00:55:59que casi un 11%
00:56:01de españoles
00:56:01ha consumido
00:56:02tranquilizantes
00:56:03o pastillas
00:56:03para dormir
00:56:04y un 4,5%
00:56:06ha tomado
00:56:06antidepresivos
00:56:07o estimulantes
00:56:08el psicólogo
00:56:09trata alteraciones
00:56:10psicológicas
00:56:11dentro de lo que es
00:56:12la vida habitual
00:56:14normal
00:56:14el psiquiatra
00:56:15por el contrario
00:56:16se ocupa más
00:56:17del terreno
00:56:18patológico
00:56:18y se suele ocupar
00:56:20más del trastorno
00:56:21mental grave
00:56:21la incertidumbre
00:56:22económica
00:56:23empeora nuestra
00:56:24salud mental
00:56:24sobre todo
00:56:25la de los grupos
00:56:26más desfavorecidos
00:56:27por no hablar
00:56:27de que el suicidio
00:56:28sigue siendo
00:56:29la primera causa
00:56:30de muerte
00:56:30no natural
00:56:31en nuestro país
00:56:32han muerto
00:56:32por suicidio
00:56:333.600 personas
00:56:35al año
00:56:35hasta ahora
00:56:36es insuficiente
00:56:37para la necesidad
00:56:38que hay
00:56:38pero está muy bien
00:56:40para lo poco
00:56:40que se ha hecho
00:56:40hasta ahora
00:56:41las cifras piden acción
00:56:43y cada vez más
00:56:43rostros conocidos
00:56:44se pronuncian
00:56:45sobre ello
00:56:46yo había empezado
00:56:46a recibir terapia
00:56:48tras el rotundo
00:56:49éxito de objetivo
00:56:492.0
00:56:50constantes y vitales
00:56:52lanza
00:56:52de esto hay que hablar
00:56:53una campaña
00:56:54para visibilizar
00:56:55la importancia
00:56:55de priorizar
00:56:56la salud mental
00:56:57Ana Pastor
00:56:57Cristina Pedroche
00:56:59o Mamen Mendy Zaval
00:57:00protagonizan los anuncios
00:57:01con el objetivo
00:57:02de poner el foco
00:57:03en el problema
00:57:03aumentar el conocimiento
00:57:05y acabar con el estigma
00:57:06porque ante todo
00:57:07debe quedar claro
00:57:08que la salud mental
00:57:09es tan importante
00:57:10como la física
00:57:12bueno
00:57:13está claro
00:57:14está claro
00:57:14que estamos pendiente
00:57:15de todo
00:57:16el cuerpo
00:57:17y alma también
00:57:18pero hay una cuestión
00:57:20tenemos actividades
00:57:21actividades científicas
00:57:23es lo que
00:57:24se ha dado en llamar
00:57:25un laboratorio
00:57:26que intenta
00:57:27atravesar
00:57:28los territorios
00:57:28más nobles
00:57:29del ser humano
00:57:30como el corazón
00:57:31o quizás
00:57:32el pulmón
00:57:33o quizás
00:57:34alguna patología
00:57:35lo que se ha dado en llamar
00:57:36la anatomía patológica
00:57:38y por supuesto
00:57:39el cáncer
00:57:40ya sabemos
00:57:41de las próximas jornadas
00:57:42pues por último
00:57:43les hablamos
00:57:44de la cuarta jornada
00:57:45científica
00:57:45de biomedicina
00:57:46que tratará sobre la oncología
00:57:47en la era molecular
00:57:48en unos días
00:57:49Madrid
00:57:50será su escenario
00:57:52el día 18 de noviembre
00:57:53tendrá lugar
00:57:54la sesión científica
00:57:55sobre biología molecular
00:57:56en el cáncer
00:57:57de esta manera
00:57:58su consejera delegada
00:57:59Nuria Martín
00:57:59presentará el evento
00:58:01del décimo aniversario
00:58:02de Analiza
00:58:02que tendrá lugar
00:58:03en el hotel
00:58:03Four Seasons de Madrid
00:58:05contará con prestigiosos ponentes
00:58:06como el doctor
00:58:07Mariano Barbacid
00:58:08el doctor Díaz Rubio
00:58:09y el doctor Santiago Ramón y Cajal
00:58:11investigadores
00:58:12con una destacada trayectoria
00:58:14en el ámbito
00:58:14de la oncología molecular
00:58:17Bueno
00:58:18después de estas noticias
00:58:19de actualidad
00:58:20doctor Foncillas
00:58:21¿cuáles son las conclusiones
00:58:22de su programa monográfico
00:58:24sobre el cáncer?
00:58:25Tres fundamentalmente
00:58:27la primera de todas
00:58:27es que hoy el cáncer
00:58:29no se puede tratar
00:58:30fuera de un equipo
00:58:31multidisciplinar
00:58:32tenemos que integrar
00:58:33a todas las personas
00:58:35que tienen algo
00:58:36que aportar
00:58:36al paciente con cáncer
00:58:37y ya no solamente
00:58:38los cirujanos
00:58:39o los oncólogos
00:58:40sino patólogos
00:58:41radiólogos
00:58:42radiólogos intervencionistas
00:58:44enfermería
00:58:45psicólogos
00:58:46farmacéuticos
00:58:46primer punto importante
00:58:47equipo multidisciplinar
00:58:49segundo punto importante
00:58:50si queremos aportar valor
00:58:52hay que aportarlo
00:58:53desde la investigación
00:58:54hoy el tratamiento
00:58:56que de alguna forma
00:58:57puede cambiar
00:58:58la trayectoria
00:58:58de un paciente
00:58:59viene de la mano
00:59:00de poner la investigación
00:59:01al lado del paciente
00:59:02llevar lo que
00:59:03a nivel
00:59:04de la pollata
00:59:05del laboratorio
00:59:06podemos acercar
00:59:07hasta la cama
00:59:08del paciente
00:59:09y tercer mensaje
00:59:10importantísimo
00:59:11la visión global
00:59:13holística
00:59:13del paciente
00:59:14no podemos olvidar
00:59:16que más allá
00:59:16de la enfermedad
00:59:17tenemos una persona
00:59:19con sufrimiento
00:59:20vital
00:59:20y donde esa parte
00:59:22de ánimo
00:59:23esa parte de la persona
00:59:24hay que cuidarla
00:59:25igual que podemos
00:59:26poner en marcha
00:59:27el tratamiento médico
00:59:28pues muy bien
00:59:30ha sido un placer
00:59:30tenerla aquí
00:59:31como siempre
00:59:32nos vemos
00:59:32periódicamente
00:59:33en constantes y vitales
00:59:34siempre aportando
00:59:36lo bueno
00:59:37lo bueno
00:59:38que tiene
00:59:39el conocimiento
00:59:40próspero
00:59:40sencillo
00:59:41sencillo
00:59:42pero que además
00:59:43aportan
00:59:44complicaciones
00:59:45del laboratorio
00:59:46con investigación
00:59:47lo que es al final
00:59:48la medicina personalizada
00:59:50pero me he quedado
00:59:51con una frase
00:59:52usted
00:59:52no podemos
00:59:53curar
00:59:54lo que no entendemos
00:59:56así que muchas gracias
00:59:57y hasta pronto
00:59:58muchas gracias
01:00:00gracias
01:00:01gracias
01:00:01gracias
01:00:01gracias
01:00:30Gracias por ver el video.
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