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¿Qué me pasa, doctor? - Versión laSexta - Programa 201: Obesidad y cáncer de mama
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00:00:14En España, cerca de un 25% de la población sufre obesidad o sobrepeso.
00:00:19Hoy contamos con una especialista que nos explicará con detalle por qué se ha disparado la incidencia de esta enfermedad
00:00:26y cómo se trata.
00:00:27Además, repasaremos las patologías relacionadas con la obesidad entre las que está el COVID. ¿Se lo van a perder?
00:00:37Bueno, pues para eso está con nosotros la doctora Pilar Riobó.
00:00:40Sepan ustedes que tratamos esta enfermedad que es crónica, compleja y multifactorial y la ha sido posible gracias concretamente a
00:00:47Marina Montiel y a Brenda Hermida.
00:00:50Entre las dos han hecho un gran programa. Iniciamos una nueva andadura en este tiempo después del verano.
00:00:55Pero también quiero indicarles que este programa se debe a Rubén Sánchez Casanova y, como no, a nuestra editora Carmen
00:01:02Vidal.
00:01:03Bueno, gracias a ellos que nos hacen posible estar con ustedes de una manera más natural en todos los sentidos.
00:01:09Bueno, me contáis, por favor, Marina, quién es la doctora Pilar Riobó, como si no la conociera de nada.
00:01:15Bueno, pues para mí es un placer presentarles a la doctora Pilar Riobó, endocrina del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz.
00:01:22Es médico por la Universidad Complutense de Madrid y especialista en endocrinología y nutrición por el sistema MIR en el
00:01:28Hospital Ramón y Cajal de Madrid.
00:01:30Sus áreas de trabajo son los problemas de tiroides, las dificultades de la alimentación, la diabetes, la obesidad, el sobrepeso
00:01:37y los problemas para segunda opinión pública.
00:01:39Y de todo esto nos hablará ahora.
00:01:42Bueno, pues es muy importante lo de las segundas opiniones, que sean además públicas y médicas.
00:01:49Le llegan pacientes de todos los lados, para preguntarle a veces.
00:01:53Porque es curioso, hay dos especialidades en medicina que me llaman mucho la atención, que están un poco ocultas al
00:01:59principio, que son la nefrología y la endocrinología.
00:02:05Sí, sí, efectivamente. A veces la gente dice, ¿qué es un endocrino? ¿Qué son las hormonas? Y la gente a
00:02:12lo mejor no sabe.
00:02:12Y luego las hormonas es que regulan todo el organismo. Una hormona es una sustancia que se fabrica en un
00:02:18lugar del cuerpo y que transmite información a todo el organismo.
00:02:23Y qué importantes, los estados de, por ejemplo, de exceso de hormonas tiroideas, cómo afectan a la persona.
00:02:30Los síntomas son muy variados, los de falta de hormonas tiroideas.
00:02:34La verdad es que son patologías que afectan a todo el organismo, no a un órgano concreto.
00:02:41No ha cambiado usted nada, ni esa expresividad de qué hacen los puntos y seguidos cuando habla, me llama mucho
00:02:48la atención siempre.
00:02:48Bueno, dieta y ejercicio son fundamentales, ¿no?
00:02:52Sí, son fundamentales.
00:02:54Pero los factores sociales que influyen en la obesidad son los grandes olvidados, al igual que los factores psicológicos.
00:03:02Factores sociales, ¿por qué aumenta la incidencia?
00:03:04Primero, la falta de lactancia materna. Es muy importante.
00:03:08Si queremos combatir la obesidad dentro de 20 años, tendremos que aumentar las tasas de lactancia materna.
00:03:17Segundo lugar, la falta de horas de sueño.
00:03:19Qué importante es el sueño.
00:03:21Los niños, por ejemplo, que duermen poco cuando son niños y adolescentes, tienen mayor riesgo de obesidad.
00:03:29Los amigos.
00:03:31Los amigos son importantes para todo.
00:03:32Lo sabemos los padres, cómo es importante los amigos.
00:03:35Pero, por ejemplo, hay algún estudio muy importante publicado en la revista New England Journal of Medicine,
00:03:42que es la revista más importante, en la corte del Framingham.
00:03:46Framingham es una población de Estados Unidos a la que hace 60 y tantos años, casi de 70,
00:03:52se empezó a ver qué comían y qué enfermedades iban desarrollando.
00:03:57Pues llegaron a una conclusión, además de la ingesta y tal, muy importante.
00:04:00Si tus amigos son obesos, tu riesgo de obesidad es muy importante, incluso más importante que la de que tu
00:04:09pareja sea obesa,
00:04:11y mucho más incluso importante que los factores genéticos.
00:04:14Claro.
00:04:14Es decir, de alguna forma, si con tus amigos quedas a comer, no es lo mismo que si quedas a
00:04:20un paseo por el campo, ¿me explico?
00:04:22Pero la obesidad en este sentido se estaba comportando como una enfermedad contagiosa.
00:04:26Claro.
00:04:27Más factores sociales, doctor, ¿qué te está gustando?
00:04:30Entonces, más factores sociales, por ejemplo, los efectos secundarios de muchos fármacos.
00:04:35Hay efectos, muchos fármacos antihistamínicos, muchos anticonceptivos, muchos fármacos que engordan,
00:04:44que favorecen la ganancia de peso, muchos antidepresivos, muchísimos, y estos son de uso muy común por la población.
00:04:51Más efectos secundarios, la falta de comidas en familia.
00:04:54Las comidas en familia, cuando uno es una familia, cuando son niños, protegen frente a la obesidad.
00:05:02Y eso se ha mostrado, no es que lo diga yo, me encantaría decirlo yo,
00:05:06en estudios científicos muy serios y publicados en revistas de alto impacto.
00:05:12Es fundamental para los padres comer con los hijos.
00:05:15Y luego hablo también, por último, de los trastornos psicológicos.
00:05:18Son los grandes olvidados.
00:05:20Hay muchas personas que tienen problemas psicológicos, que tienen síndrome de sobreingesta compulsiva,
00:05:26que tienen síndromes de atracones nocturnos, que no comen nada por la mañana,
00:05:31pero luego van por la tarde, por la noche, y atracan el frigorífico.
00:05:36Y esas son patologías que hay que conocer, que hay que destacar y que hay que tratar de una forma
00:05:44distinta.
00:05:44Para estas personas no funciona la dieta.
00:05:47Funciona en ciertos fármacos, funciona en ciertas terapias psicológicas.
00:05:51¿Sabe que le he hecho solo una pregunta?
00:05:53Bueno, y ya ha dicho todo el programa entero.
00:05:55No, no, no, pero es que...
00:05:57Perdón.
00:05:58No, no, está fantástico.
00:06:01Todas las preguntas que tienen un porqué y que no se conocen, como los amigos,
00:06:06como los trastornos de la alimentación, la enfermedad de los atracones,
00:06:10el seguimiento con fármacos, todo eso lo tenía preparado yo para hacerse a usted.
00:06:14Lo había pensado, digo, tengo que preguntarle esto a ver si sabe...
00:06:17Me lo ha contado todo, me lo ha contado todo, hasta el estudio Framingham,
00:06:20que claro, como usted era pequeñita entonces, era muy pequeñita o no había nacido,
00:06:25pues se lo sabe perfectamente, han pasado muchos años.
00:06:28Los cardiólogos lo manejan muy bien.
00:06:30Claro.
00:06:31Pero usted también maneja otras cosas, ¿no?
00:06:34Y ha hablado de los fármacos.
00:06:36Y yo le pregunto, ¿qué tiene la metformina que no tengan los otros fármacos?
00:06:41¿Qué tiene? ¿Usted la usa?
00:06:42Sí, por supuesto, la metformina es un gran fármaco del que tenemos experiencia desde hace más casi,
00:06:48desde que era pequeñita, desde que era pequeñita.
00:06:51Y la metformina es un gran fármaco, es la primera línea en el escalón de tratamiento de la diabetes mellitus
00:06:56y es de los fármacos que no engorda.
00:06:59Es más, podría adelgazar un poquito.
00:07:00Y además, tiene muchas cosas más buenas.
00:07:03En algunos estudios se ha visto que los diabéticos que usan metformina,
00:07:07por ejemplo, tiene menor riesgo de ciertos cánceres.
00:07:11Por ejemplo, en las mujeres el cáncer de mama.
00:07:13Y en los hombres, ciertos cánceres como la próstata o los adenocarcinomas de colon.
00:07:19Entonces, la metformina también es un fármaco que en muchas publicaciones se ve como
00:07:23un fármaco, quizás, una vieja droga, un viejo fármaco para nuevas indicaciones.
00:07:29Ciertos, puede disminuir el riesgo de ciertos cánceres.
00:07:33Claro, eso es porque usted lo ha leído, que le encanta leer además en inglés, le encanta.
00:07:36Le sigue gustando, ¿no?
00:07:38Una pregunta.
00:07:41¿La metformina en qué dosis la da usted?
00:07:43¿Y cada cuánto?
00:07:44Muy importante empezar muy poquito a poco.
00:07:47¿Por qué?
00:07:48Porque el gran efecto secundario de la metformina son los efectos gastrointestinales.
00:07:52Y efectos gastrointestinales de tipo diarreas, de tipo molestias intestinales.
00:07:58Entonces, es muy importante empezar poco a poco y, según vaya siendo la tolerancia del paciente,
00:08:04aumentar las dosis progresivamente crecientes.
00:08:06Hasta la dosis máxima, que son de tres veces al día 850 miligramos.
00:08:11¿Tres veces al día 850?
00:08:12Sí, puede ser.
00:08:13¿Pero cómo empieza usted?
00:08:15Medio comprimido al día.
00:08:16Muy poquito.
00:08:17¿Por la mañana?
00:08:17Sí, por la mañana.
00:08:19Y vemos.
00:08:19¿Y luego no lo dejaría con 800 al día cada día?
00:08:22¿Por la mañana?
00:08:22Depende, depende de lo que necesite el paciente, depende si estás asociando otros fármacos.
00:08:27O sea, depende de muchos factores.
00:08:29Pero siempre, para evitar efectos secundarios, empezar a dosis muy pequeñas por la mañana.
00:08:35Está muy bien, está muy bien.
00:08:37Bueno, son temas de nuestro día.
00:08:38Hay muchos más, pero tenemos que darle prisa a todos.
00:08:42Porque, bueno, además los obesos tienen la tensión más alta.
00:08:46Casi tres veces más, dos meses y medio más.
00:08:48Pero bueno, de todas maneras, aquí tengo un asunto y es el informe.
00:08:52El informe es las coordenadas de lo que es la obesidad.
00:08:55Vamos allá.
00:08:57Según la Organización Mundial de la Salud, la obesidad se ha convertido en uno de los
00:09:01problemas de salud pública más graves de este siglo y ha alcanzado cifras de epidemia.
00:09:06Ya afecta a unos 650 millones de personas en todo el mundo.
00:09:11En España, la obesidad se ha disparado en las últimas décadas y es el país con mayor
00:09:16tasa de Europa, donde ya ronda el 25%.
00:09:19Los expertos coinciden en que el sedentarismo y el aumento del aporte calórico son las principales
00:09:25causas de la obesidad.
00:09:26Y para combatirla, es preciso llevar una dieta equilibrada baja en grasa, en la que haya
00:09:31una disminución de la ingesta de calorías, acompañado de ejercicio físico.
00:09:36En ocasiones, el tratamiento se puede complementar con fármacos y, en los casos más extremos,
00:09:41con cirugía.
00:09:42El exceso de grasa corporal es una enfermedad que, por sí sola, causa numerosas comorbilidades,
00:09:48empeora la calidad de vida, aumenta la mortalidad y genera un elevado coste social y sanitario.
00:09:56Bueno, aquí no falta de nada en el informe, pero vamos a concretar.
00:10:00Perímetro abdominal, 88 en la mujer, una cifra que nos hemos marcado, 102 en los hombres.
00:10:07Perímetro abdominal.
00:10:08¿Hay alguien que llega a casa y le mide?
00:10:10Bueno, pues en el hospital muchas veces sí que lo hacemos, lo hacen las enfermeras y puede
00:10:15ser, sobre todo, además es que eso se ve.
00:10:17Y el problema es que el perímetro abdominal nos indica el riesgo cardiovascular que viene
00:10:21en ese paciente. Si el paciente que viene es una mujer, que muchas mujeres vienen y
00:10:26que tiene cartucheras y que tiene más bien glúteos grandes, etcétera.
00:10:33Mujeres no tienen cartuchera, disparan directamente.
00:10:36Pero eso no aumenta el riesgo cardiovascular. A esa mujer no le va a dar un infarto. Al hombre
00:10:41o a la mujer con perímetro abdominal alto sí que le puede dar un infarto.
00:10:46La pregunta es, o sea, si estamos en la mujer en 88 y en el hombre en 102 como punto
00:10:52de partida, más de eso, entramos en riesgos o empezamos a tener, hay que cuidar a esta
00:10:59persona. ¿Ha conocido a alguien de 150 en hombre o...?
00:11:04Sí, claro.
00:11:06¿Y qué nota en las diferencias dentro desde el punto de vista metabólico, desde el punto
00:11:10de vista estructural? ¿Qué se nota?
00:11:12Hombre, la persona cuando tiene un abdomen con un perímetro, cuando tienen tripa, digamos,
00:11:20pues evidentemente esas personas quizás ellas no notan nada, solamente notan que están
00:11:23gordas, pero les haces un análisis y ves que tienen o tienen diabetes o tienen resistencia
00:11:28a la acción de la insulina. Una situación de prediabetes puede ser, a lo mejor todavía
00:11:33no tienen diabetes, pero prediabetes sí. Tienen la tensión arterial más elevada que
00:11:39la población normal y eso favorece el riesgo sobre todo de hemorragias y de ictus cerebrales.
00:11:45Muchos de ellos tienen un hígado graso y eso lo ves en los análisis que tienen las transaminasas,
00:11:51que son las enzimas del hígado, un poquito aumentadas. Esas personas en el análisis de
00:11:57orina tienen una eliminación de orina, de microalbuminuria por la orina y eso les favorece
00:12:03el riesgo vascular. Sí que al final además estas personas con tanto riesgo al final pueden
00:12:09tener un infarto, una insuficiencia cardíaca o un ictus y esto es importante por las incapacidades
00:12:15que genera. Hemos deducido que tenemos dieta, ejercicio y luego como es natural una medicación
00:12:23que será adecuada a cada caso porque si alguien tiene transaminasas altas, hígado graso o tiene
00:12:28algún otro problema habrá que mirarlo. Pero hay gente que tiene hipoventilación.
00:12:33Sí, el síndrome de apnea obstructiva del sueño, muy importante.
00:12:37Sí, y lo tienen, ¿no?
00:12:40Lo tienen porque, vamos a ver, es gente que por obesidad pues ronca mucho por la noche
00:12:47y tienen pausas de apnea y además es que esa síndrome de apnea obstructiva del sueño
00:12:54les está produciendo, aunque ellos están dormidos y no se dan cuenta, una disregulación
00:12:59del sistema nervioso durante la noche que les está aumentando la tensión y les aumenta
00:13:05el riesgo cardiovascular mucho, mucho.
00:13:07Bien, bien. Antes de una pregunta que seguro que tiene más preguntas de los espectadores,
00:13:11Brenda, le quería preguntar una cosa, pero explíquela. Eso sí lo quiero que lo explique.
00:13:17¿Ha visto hombres que tengan hipogonadismo como consecuencia de la obesidad?
00:13:22Sí, por supuesto. Por supuesto, es una de las consecuencias y uno de los problemas,
00:13:27si asocian la falta, quizás que tengan como consecuencia, quizás como causa del hipogonadismo,
00:13:34puede, la falta de hormonas sexuales, puede favorecer el acúmulo de grasa también.
00:13:39Me explico, son los dos factores de las dos caras de la moneda.
00:13:45¿Por qué? Pues porque efectivamente las hormonas sexuales son las que mantienen,
00:13:50en concreto la testosterona, las que mantienen la masa magra, las que hacen que el músculo
00:13:57se desarrolle. De hecho, los deportistas a veces utilizan de estos suplementos, que es
00:14:02estopaje, para desarrollar músculo. Si falta la testosterona, por cualquier circunstancia,
00:14:10aumenta el depósito de grasa. Y es uno de los temas que también hay que valorar y
00:14:16tratar, que en algunos casos se puede tratar. Por ejemplo, varones con hipogonadismo de edad
00:14:22avanzada, pues también actualmente pueden tener un tratamiento.
00:14:25Muy bien. Es que quería mandar un mensaje. Porque claro, te explicas de esta manera, no
00:14:34solo porque las mujeres los prefieren más delgados y que tengan tabla y que hagan ejercicio
00:14:39y que hagan dieta, sino que es que las consecuencias son en todos los ámbitos.
00:14:44En todos los ámbitos.
00:14:44Entonces hay que mandar esos mensajes también. A ver, ¿qué pregunta tenemos?
00:14:47Pues nos preguntan si las dietas de moda, que sabemos que hay muchas y muy variadas en
00:14:51cuanto a las premisas de las que parten, son realmente efectivas para perder peso y no
00:14:56recuperarlo con el famoso efecto rebote.
00:14:58Claro. El objetivo de la pérdida de peso es a largo plazo. No es perder peso, es mantenimiento
00:15:05a largo plazo. Ese sería el objetivo real. Entonces, cualquier dieta es efectiva siempre
00:15:11que se haga. ¿Y cómo se hace? Pues cuando comes menos calorías de las que estás ingiriendo.
00:15:19Por ejemplo, una dieta que está muy de moda ahora es, por ejemplo, ayuno intermitente.
00:15:23Dietas de ayunar una serie de horas al día.
00:15:26La pregunta siguiente que tenía. Que sí, que sí. Que está muy bien, pero no me voy
00:15:34a ir.
00:15:35Pero esto lo cortamos y ahora me pregunta. Venga. Entonces, como he dicho.
00:15:40El ayuno intermitente.
00:15:42Cualquier dieta es efectiva siempre que se haga, siempre que se mantenga a largo plazo.
00:15:46Lo más importante de una dieta es la adherencia a largo plazo de la dieta y que se mantenga.
00:15:51Porque el objetivo no es perder peso. El objetivo es perderlo y mantenerlo a largo plazo.
00:15:57Es el objetivo final. Entonces, cualquier dieta puede ser eficaz siempre que disminuyamos
00:16:03las calorías que ingerimos o aumentamos el ejercicio físico.
00:16:08Está muy bien. Bueno, hemos hecho una serie de trabajos que los ha llevado a cabo Marina
00:16:15Montier para darle cobertura en distintos aspectos de las noticias en relación con la actualidad.
00:16:20¿Te parece? ¿Vamos con ellas?
00:16:21Pues sí, vamos con ellos porque en España uno de cada tres niños tiene sobrepeso u obesidad,
00:16:27lo cual acorta la esperanza de vida. A pesar de caracterizarnos por tener la mejor dieta,
00:16:32los expertos señalan directamente a la alimentación como principal culpable.
00:16:36Una epidemia global nos acecha y esta vez no es la COVID, es esto, la obesidad infantil.
00:16:43En España estamos hablando de que algo más de uno de cada tres niños tiene sobrepeso u obesidad.
00:16:48Según la Organización Mundial de la Salud, por primera vez una generación tiene menos esperanza
00:16:53de vida que su predecesora. De hecho, estiman que alguien de la generación Z vivirá tres años
00:16:58menos que un milenial. Y el culpable, nuestra alimentación.
00:17:02Consumo de bebidas azucaradas, de consumos de alimentos con una densidad energética muy alta,
00:17:08muy procesados, muy elaborados, que contienen muchas calorías, pero que tienen una calidad
00:17:13nutricional inferior.
00:17:15Y eso repercute directamente en nuestro cuerpo.
00:17:17Ya estamos viendo a niños con problemas como hipertensión arterial, estados de prediabetes,
00:17:22hipercolesterolemia, hígado graso.
00:17:24Un problema que se ha instalado en Europa de forma muy silenciosa.
00:17:27El 34% de la población de entre 8 y 16 años en Europa tiene sobrepeso u obesidad,
00:17:33pero mientras que los países del norte consumen alimentos más saludables, España, Grecia
00:17:38e Italia son los países que tienen niveles más altos por exceso de peso.
00:17:42Y eso que somos los países que más productos frescos exportan y nos caracterizamos por una
00:17:47mejor dieta, pero...
00:17:48¿Qué ha ocurrido? Pues que en la infancia la dieta mediterránea está prácticamente desaparecida.
00:17:53Por lo que médicos y nutricionistas insisten en la importancia de una educación nutricional.
00:17:58Sabemos que la adquisición de unos hábitos nutricionales saludables desde las edades
00:18:02más tempranas de la vida es la mejor forma de prevención que tenemos para todas aquellas
00:18:06enfermedades nutricionales crónicas que puedan surgir en el adulto.
00:18:09Porque la salud de mañana depende de lo que comamos hoy.
00:18:13Hablamos ahora de Claudia, una niña de 10 años que lleva dos a dieta de pantallas.
00:18:18Y es que tan importante es comer saludable como prescindir de las pantallas para descansar
00:18:23bien.
00:18:24Escuchándoselo a Claudia parece de cajón.
00:18:27Pero tras ese me acuesto pronto y me duermo pronto, hay dos años de trabajo con nutricionistas.
00:18:32Me parecen muy buenos porque me han ayudado mucho a dormir mejor y todo.
00:18:36A ellos llegó hace dos años, con ocho.
00:18:38Pasaba muchas horas con la tablet, sin hacer ejercicio.
00:18:43Y veíamos que no perdía peso, para la edad que tenía pesaba demasiado.
00:18:48Y en vez de a dieta de alimentos, le propusieron otra.
00:18:50Empezar a quitarle la tablet, películas por las tardes, móvil.
00:18:56Dieta de pantallas para controlar la melatonina, la hormona del sueño que aparece cuando la
00:19:02luz del sol se va.
00:19:03Pero si se va el sol, pero ante nuestros ojos sale la luz azul de las pantallas.
00:19:07Los receptores no mandan la señal al cerebro para empezar a producir la hormona del sueño.
00:19:13Esa exposición a la pantalla produce que al final ese niño duerma menos, se levante
00:19:17con más problemas, no haya una atención en el colegio de la misma manera tampoco.
00:19:22Ella era mal humor, nervios, comer.
00:19:26Venga, chicas.
00:19:26A muchos padres les suena tele durante la cena, móvil antes de dormir o tablet introducida
00:19:32en casa también a través de los deberes escolares.
00:19:34Si elimináramos alrededor de una hora previa, mínima, esa pantalla antes de irse a dormir,
00:19:41mejorarían esos niveles de melatonina y esos ritmos circadianos.
00:19:44Pero ¿cómo explicarle los ritmos circadianos a una niña?
00:19:47Me dijo que por la noche que no hubiera ni televisión ni nada porque los obreros de la mañana
00:19:57tienen que irse para que los de la noche puedan trabajar.
00:20:04Los obreros de Claudia ahora tienen una jornada laboral envidiable.
00:20:08Ha perdido 3 kilos y eso aquí ha crecido 5 centímetros.
00:20:11Pero sobre todo...
00:20:12Pues me siento muy bien.
00:20:14Claudia ha recuperado su autoestima.
00:20:16Es muy importante recuperar la autoestima porque si no están preparados los psicólogos
00:20:21y los psiquiatras para ver qué pasa detrás.
00:20:23Bueno, no me ha contado lo que es el ayuno intermitente
00:20:27ni tampoco me ha contado otra cosa que no le he preguntado, que es el efecto rebote.
00:20:31Me dice el ardor en qué consiste.
00:20:33El ayuno intermitente es un tipo de dieta que está ahora muy de moda
00:20:36en el que consiste en ayunar una serie de horas, quizás todos los días,
00:20:42por lo menos de 12 a 14, 16 o 20 horas y con ingesta todo lo que quiera el resto
00:20:51de las horas del día.
00:20:52Es una dieta que puede funcionar en algunas personas,
00:20:55sobre todo cuando la ingesta se adapta al ritmo circadiano,
00:21:00es decir, cuando la ingesta es mayor en las horas de la mañana.
00:21:06Por ejemplo, un ejemplo de dieta intermitente es la que hacen los musulmanes durante el ramadán
00:21:10y sin embargo la pérdida de peso no es tanta.
00:21:13¿Por qué? Porque ellos comen durante la noche no adaptándose al ritmo circadiano.
00:21:18Está bien. Efecto rebote.
00:21:19El efecto rebote es cuando hay una dieta muy estricta, que si ha sido muy estricta,
00:21:24el organismo lo nota, que está de pronto recibiendo mucho menos alimento, mucha menos energía.
00:21:30Entonces el organismo se adapta, es sabio, y se adapta a esa disminución de energía bajando su metabolismo.
00:21:39Baja su metabolismo y entonces cuando le vuelves a dar a ese organismo una dieta ya normal, no restrictiva,
00:21:46como ha bajado el metabolismo la ganancia de peso es muy elevada, no está activado el metabolismo.
00:21:52Por lo tanto, huyamos de las dietas excesivamente restrictivas.
00:21:56Bueno, pues nosotros hemos preparado un informe sobre dietas.
00:22:02Regímenes a base de proteínas, eliminación de comidas, disociación de alimentos y ayuno
00:22:07son algunos de los trucos más utilizados para adelgazar.
00:22:10Dietas que ni son sanas ni están supervisadas por profesionales sanitarios.
00:22:15Y es que 8 de cada 10 españoles realizan dietas para adelgazar sin consultar al especialista.
00:22:20Se basan en las recomendaciones de amigos, en revistas o en libros.
00:22:25Según los expertos, para perder peso de manera saludable, hay que tomar de 3 a 5 comidas al día,
00:22:31no eliminar ningún grupo de alimentos y practicar ejercicio con frecuencia.
00:22:35Además, para que resulte eficaz, la pérdida de peso debe ser moderada y sostenida,
00:22:41y así se evitará el llamado efecto yo-yo.
00:22:43Las mujeres entre 34 y 55 años son las que tienen un comportamiento más sano a la hora de perder
00:22:50peso.
00:22:51Una de cada 3 españolas en esa franja de edad afirma que el método que elige para adelgazar
00:22:56es seguir una dieta equilibrada.
00:22:59Bueno, esto de la dieta equilibrada me hace mucha gracia, porque dieta equilibrada, sí,
00:23:04pero el equilibrio está en una serie de cuestiones.
00:23:07Y luego dicen, bueno, lo importante son las calorías.
00:23:10Entonces, ¿cómo combinamos esos conceptos con lo que comen?
00:23:13Porque hacemos gastronomía.
00:23:15Y nos ponen gastronomía delante, no nos ponen una dieta equilibrada.
00:23:19Entonces habrá que equilibrar la gastronomía, que de cada vez se hace más con ese minimalismo
00:23:24que hay en las cocinas ahora o lo que preparan, ¿no?
00:23:27¿Qué me dice de eso?
00:23:28Pues que habría que a los pacientes no darles una dieta fotocopiada,
00:23:32sino darle opciones de gastronomía.
00:23:34Efectivamente, ¿cómo cocinar?
00:23:36¿Cómo cocinar con menos grasa?
00:23:38¿Qué tipo de alimentos llevan más grasa, grasa oculta o azúcar oculta?
00:23:43Entonces yo creo que eso es muy importante y eso es muchas veces en lo que fallamos.
00:23:47A veces, por ejemplo, sí que tenemos fotos de raciones de alimento.
00:23:53¿Cuál es una ración normal y equilibrada?
00:23:55Pues equilibrada pero una ración muy, muy excesiva.
00:23:58Vamos a darles fotos, vamos a darles platos,
00:24:01vamos a darles formas para que los pacientes enseñarles a comer de forma equilibrada.
00:24:07Eso fallamos, fallamos muchas veces en la consulta.
00:24:10Es cierto, tienes razón.
00:24:11Bueno, pues vamos con otro tema que es la consecuencia nociva,
00:24:15porque tenemos comorbilidades.
00:24:17Hay cuestiones que cabalgan juntas, ¿no?
00:24:20Como pueden ser distintos problemas cardiovasculares,
00:24:24o la posibilidad del ictus, la hipertensión, todo ese tipo de cosas.
00:24:28La diabetes, no me olvido.
00:24:29Vamos con las comorbilidades.
00:24:32La obesidad es una patología crónica que presenta no solo una mayor mortalidad,
00:24:38sino también comorbilidad.
00:24:39Lo que se consideraba hasta hace poco únicamente un problema estético
00:24:43es sin duda una enfermedad que conlleva la aparición de otras complicaciones asociadas.
00:24:49Se trata de enfermedades de distintos tipos,
00:24:52entre las que están las metabólicas, como la diabetes tipo 2,
00:24:55las dislipemias, la hipertensión, las enfermedades cardiovasculares o el cáncer.
00:25:00En cuanto a las enfermedades consideradas mecánicas,
00:25:03están la hipoventilación, la apnea del sueño,
00:25:06la insuficiencia cardíaca o lo que sufre el sistema osteoarticular debido al sobrepeso.
00:25:11Y por último, los trastornos psicosociales,
00:25:14depresión, ansiedad, alteraciones conductuales y discriminación social son las más habituales.
00:25:20La obesidad supone sin duda un gran riesgo para la salud.
00:25:24De hecho, desde hace décadas,
00:25:26numerosos estudios han analizado la asociación entre la masa corporal,
00:25:30la localización del tejido adiposo y las tasas de mortalidad.
00:25:35Bueno, ¿qué le ha parecido?
00:25:37Pues perfecto, en cuanto a las comorbilidades.
00:25:39De hecho, todo esto al final lo que hace es disminuir la esperanza de vida,
00:25:43aproximadamente unos cinco años, cuando el paciente es obeso.
00:25:47¿Cinco años?
00:25:49Es para dejar de comer, ¿eh?
00:25:50Claro.
00:25:52Sí, sí.
00:25:52De hecho, la restricción calórica alarga la vida.
00:25:55Claro, claro, claro.
00:25:56Bueno, tengo un tema para usted apasionante,
00:25:59que es la relación entre obesidad y COVID-19.
00:26:01Le pongo unas imágenes, un texto y luego lo comentamos, ¿le parece?
00:26:05Perfecto.
00:26:06Vamos allá.
00:26:08La pandemia por COVID-19 ha modificado en gran medida los hábitos de vida de los españoles.
00:26:14Según los estudios, hasta un 22% de la población ganó peso durante el confinamiento,
00:26:20debido a la falta de ejercicio físico, la ansiedad o el aumento de consumo de dulces y alcohol.
00:26:25Pero eso no es todo, ya que se ha demostrado que las personas con obesidad tienen mayor riesgo de infectarse
00:26:32por COVID-19,
00:26:33de ser hospitalizadas e incluso de sufrir complicaciones severas.
00:26:37Y es que, según datos de la Sociedad Española de Obesidad,
00:26:41el 80% de los pacientes con forma grave de infección por coronavirus tenía obesidad.
00:26:46De momento, ya se han analizado distintas causas.
00:26:49La obesidad es responsable de un estado inflamatorio crónico que impide, entre otras cosas,
00:26:54una rápida respuesta del sistema inmunitario.
00:26:57Además, el exceso de grasa reduce la reserva respiratoria y perjudica la función pulmonar.
00:27:03Estas evidencias señalan directamente a la obesidad como uno de los principales factores de riesgo del coronavirus,
00:27:09por lo que es importante que las personas obesas extremen al máximo las medidas de prevención.
00:27:15Dos pandemias, obesidad y COVID, dos problemas de salud pública que interactúan de forma muy negativa.
00:27:23Si tiene algo que añadir, limito.
00:27:27Pues efectivamente, a la lista de comorbilidades asociadas a la obesidad se añade el COVID.
00:27:34Los pacientes obesos tienen más riesgo, sobre todo de mortalidad y de necesidad de soporte respiratorio,
00:27:41es decir, de tener que ingresar en una uvi, de necesitar ventilación asistida.
00:27:47Y ahora mismo sí que estamos viendo gente que lo ha pasado muy mal con el COVID y me dice,
00:27:52por favor, ayúdenme a adelgazar, no quiero volverlo a pasar de esta forma.
00:27:56Mucha gente está ya preocupada.
00:27:58Y por otro lado, la epidemia de obesidad se ha unido, la epidemia de COVID,
00:28:03de forma que con el confinamiento efectivamente hemos ganado peso, aumento el consumo compulsivo,
00:28:09con el consumo por ingesta emocional, por aburrimiento, por no poder salir, falta de ejercicio.
00:28:17Y la verdad es que es un problema importante de salud pública.
00:28:21Está bien.
00:28:22¿Usted es la Pilar Riobó que yo conocí hace 100 años?
00:28:26Solamente 50.
00:28:28Bueno, pero no cambia nada, no cambia nada.
00:28:32Muchas personas nos han dicho en el pasillo, nos gustaría hacernos mayor como ella, ¿no?
00:28:37Y digo, si no es mayor, si es pobrecísima.
00:28:41Cuénteme, ¿cuáles son sus conclusiones de este problema?
00:28:44Este problema es que tenemos todavía mucho que seguir adelante, mucho que investigar, mucho que tratar
00:28:52y tenemos mucha docencia que hacer a la población y que la forma de hacerla es gracias a programas como
00:28:59el suyo,
00:29:00doctor Beltrán, por el que llegará mucha gente al que decirle cómo tienen, no solamente que comer,
00:29:06sino que tienen que comer en familia, que tenemos que promover la lactancia materna,
00:29:11que tenemos que evitar estar gordos por el COVID.
00:29:15Todo esto es muy importante, hacer una difusión y hacer una comunicación a través de los medios.
00:29:22Y ahí estoy yo para ayudarle lo que pueda y usted para hacerlo.
00:29:26Y dígame una cosa, de cada 100 personas que se imagínese que llegan a su consulta,
00:29:31¿cuántas vienen por problemas de obesidad o sobrepeso?
00:29:36Asociada a la diabetes, pues prácticamente un 50%.
00:29:39¿Un qué?
00:29:40Un 50%, la mitad pueden llegar, sí.
00:29:42Sí, sí, asociada muchas veces a diabetes y a otras patologías asociadas, sí, prácticamente la mitad.
00:29:51Y tendrá un catálogo de errores que cometen los pacientes terrible, ¿no?
00:29:55Sí, sí, y de errores que cometemos los médicos también.
00:29:59¿No le parece a usted que debíamos encontrar mejores fármacos y tenían que consensuarse con los grandes especialistas como usted,
00:30:07consensuarse en nuevos fármacos y también con el Ministerio de Sanidad para que fueran gratuitos para los pacientes?
00:30:12Sí, efectivamente. El problema es que la obesidad no se considera una real enfermedad.
00:30:18Los fármacos para obesidad no están financiados y de alguna forma yo creo que puede ser un error.
00:30:25Lo que pasa es que hay miedo al mal uso de estos fármacos, hay miedo al uso indiscriminado
00:30:30y hay miedo al uso por personas que realmente, aunque tengan obesidad,
00:30:36lo que tienen es una enfermedad subyacente, un trastorno de la conducta alimentaria, una bulimia nerviosa.
00:30:42Entonces es difícil todo de regular, pero sí que tenemos que lograr que la obesidad se convierta en una enfermedad
00:30:48crónica
00:30:49que sea tratada como cualquier otra enfermedad y con fármacos como cualquier otra enfermedad.
00:30:55Muy bien, pues ya saben ustedes, la doctora Pilar Río Bó, Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, aquí la tienen.
00:31:01Una de las grandes. Muchas gracias por venir, me ha encantado verla. Muchas gracias.
00:31:05Muchas gracias a ustedes.
00:31:06Gracias.
00:31:13La supervivencia del cáncer de mama ha aumentado mucho en las últimas décadas,
00:31:18gracias a un mayor conocimiento de los tumores, así como al desarrollo de nuevos fármacos.
00:31:23En unos momentos hablamos con un oncólogo, el doctor Javier Cortés,
00:31:27del presente y el futuro de las terapias contra esta enfermedad.
00:31:31¿Se lo van a perder?
00:31:35No creen ustedes que nos lo vayamos a perder.
00:31:37Llevamos mucho tiempo detrás del doctor Javier Cortés, uno de los grandes en la oncología española
00:31:42y gran amigo de este espacio.
00:31:44¿Qué tal? ¿Cómo estamos?
00:31:45Muy bien, muchísimas gracias.
00:31:47Me alegro mucho saludarte.
00:31:48Vamos a conocer cuáles son los datos biográficos del doctor Cortés.
00:31:52Vamos allá.
00:31:52Pues el doctor Javier Cortés es oncólogo médico, director científico y de la Unidad de Cáncer de Mamá
00:31:58del Instituto Oncológico Baselga.
00:32:00Trabaja en los hospitales Ruber Juan Bravo y Ruber Internacional de Madrid.
00:32:04Además, es el fundador y director del International Breast Cancer Center.
00:32:08Buenos días, doctor.
00:32:10¿Qué tal? Buenos días.
00:32:11Bueno, pues dicho todo esto, hay una cuestión básica y es que usted está en todos los
00:32:17sitios y a lo mejor muchos pacientes no le ven porque usted está en todos los lados.
00:32:25Unas veces con investigación, otras con docencia, otras con aprendizaje, viajando por todo el
00:32:31mundo y luego con compañeros que llevan unidades con las que están en contacto permanente.
00:32:36¿Cómo se puede curar así?
00:32:38Bueno, eso dicen mis padres y mis hijos también, que nunca estoy con ellos y siempre estoy con ellos.
00:32:44Yo creo que lo importante es tener equipos de trabajo importantes en los que se pueda confiar
00:32:49y hagamos las cosas de una forma muy, muy multidisciplinar y además de forma homogénea.
00:32:54Es decir, estemos todos de acuerdo en ese proceso.
00:32:56Y yo personalmente lo que hago es, al menos a mis pacientes, los que llevo yo personalmente,
00:33:00todos ellos tienen mi teléfono móvil.
00:33:01Por lo tanto, también la forma de conectar del día a día es muy sencilla.
00:33:05Bueno, si usted lo dice yo me lo creo, a mí nunca me ha engañado en nada.
00:33:10Y además, como somos los dos del Madrid, tenemos algo especial ahí juntos.
00:33:15¿Tenía usted una relación directa o indirecta con Madrid, con el jugador del Madrid?
00:33:21Bueno, un amigo suyo de Croacia, es un grandísimo oncólogo médico, que a la vez es amigo mío,
00:33:28de cáncer de mamá también y a través de él nos conocimos.
00:33:31Está bien. O sea que la medicina da soluciones también en todos los ámbitos.
00:33:35Bueno, hay otra cuestión y es que su biografía ha sido descrita sucintamente,
00:33:42pero a mí me gustaría saber, se han movido en muchos sitios.
00:33:46Cuente cuáles han sido los pilares más importantes de su formación hasta llegar hasta aquí.
00:33:51Bueno, yo creo que es importante moverse.
00:33:53Yo creo que la gente que nace, crece y se desarrolla en un mismo sitio,
00:33:57creo que es un empobrecimiento.
00:33:59Yo creo que es bueno salir porque aportas donde vas y aportas donde dejas.
00:34:04Pues yo me estudié en Madrid, en el Colegio Valdeluz.
00:34:07Siempre lo digo porque le tengo muchísimo cariño, me parece un colegio muy bueno.
00:34:10Estudié en la Universidad Autónoma de Madrid, concretamente en el Hospital La Paz.
00:34:13Hice la residencia en Navarra, en la clínica universitaria de Pamplona.
00:34:16Y tuve la suerte que me llamó, desgraciadamente, el fallecido Pepe Baselga
00:34:21para estar en su unidad, en el Valdebron, donde tuve la suerte de dirigir el proyecto de cáncer de mamá.
00:34:25Fíjese, Navarra, tal.
00:34:28Me queda Andalucía y ya recuerdo todo, toda España.
00:34:31Y bueno, y hace unos seis años asumí la dirección de la sección de cáncer de mamá y ginecología
00:34:38en el Hospital Ramón y Cajal.
00:34:40Y por avatares de la vida y cuestiones...
00:34:43Ahí fue importante eso.
00:34:44Por cuestiones personales que prefiero no comentar en este momento,
00:34:48decidí dejar de momento los hospitales públicos, centrarme en la medicina privada y concertada.
00:34:54Y ahí estuvo en la Tecnon también.
00:34:56De hecho, continúo. Hemos montado un centro, como has dicho muy bien,
00:35:00el International Breast Cancer Center.
00:35:01Es un centro súper especializado exclusivamente en cáncer de mamá,
00:35:05que lo coordinamos desde la clínica Tecnon en Barcelona.
00:35:07Sería la primera vez que se equivocara.
00:35:09Marina Montiel.
00:35:11Bueno, alguna, alguna.
00:35:13Aquí no se equivoca nadie.
00:35:14Pero bueno, a veces es que es muy difícil coordinar los esfuerzos
00:35:18y el conocimiento de un profesional.
00:35:21Bueno, yo quiero que me cuente cosas de estas novedosas, importantes.
00:35:27Ustedes hablan del caballo de Troya.
00:35:30Hablar del tratamiento del caballo de Troya.
00:35:32Ha sido algo especial, ¿no?
00:35:34Tengo por aquí anotado.
00:35:36Y hablan de eso, de qué son los caballos de Troya en oncología.
00:35:40¿Lo puedo contar?
00:35:41Claro, vamos a ver, yo creo que ha habido avances espectaculares
00:35:44los últimos años, pero este último año ha sido, yo creo...
00:35:48Cada año que le veo me dice lo mismo.
00:35:50Pero es que, le voy a decir una cosa.
00:35:52Este año hemos tenido los resultados más espectaculares
00:35:56en toda la historia del cáncer de mamá.
00:35:58Y probablemente vamos a hablar del fármaco más eficaz,
00:36:01como fármaco único, en la historia del cáncer de mamá,
00:36:04que es efectivamente lo que llamamos inmunoconjugados
00:36:07o caballos de Troya.
00:36:09¿Por qué?
00:36:10Pues, si lo grabamos el caballo Troya,
00:36:13dentro de un caballo grande de madera están los guerreros,
00:36:16cruzan la muralla y dentro sueltan a los guerreros.
00:36:19Esto es lo mismo, esto es un anticuerpo,
00:36:20que lo conocerán muy bien, el Trastuzumab, contraerdos.
00:36:24Este anticuerpo lleva pegado, como en una mochila,
00:36:27fármaco de quimioterapia, que nadie le ve,
00:36:30llega a la célula, se pega a su ardosa, a su receptor,
00:36:34a la puerta de entrada, se mete dentro de la célula,
00:36:37y dentro de la célula lo que hace es soltar la mochila
00:36:39que nadie había visto, una dosis espectacularmente alta,
00:36:43y claro, súper, súper eficaz.
00:36:45Qué entusiasta es usted.
00:36:47Bueno, a los dos de 10 años le voy a poner aquí a otro especialista.
00:36:50A los dos me repito.
00:36:51¿Y el Deruxtecán? ¿Qué me dice el Deruxtecán?
00:36:54Bueno, el fábaco se llama Trastuzumab Deruxtecán,
00:36:56justamente porque combina el Trastuzumab, el anticuerpo,
00:37:00y combina la quimioterapia, que es el Deruxtecán.
00:37:03Trastuzumab Deruxtecán, caballo de Troya.
00:37:05Los guerreros es el Deruxtecán, el caballo es el Trastuzumab.
00:37:09Está bien.
00:37:10Bueno, hay otra gran pregunta,
00:37:12bueno, la pregunta no porque la diga yo,
00:37:13sino porque es una gran pregunta que nos hacemos,
00:37:16que de repente hay una combinación,
00:37:18que ustedes hablan de los tumores triple negativos.
00:37:23Pones triple negativos.
00:37:25Usted sabe que tenemos en las mujeres estrógenos,
00:37:29progesterona, y la verdad que es el HR2,
00:37:32las pone en cuestión.
00:37:34Dice, si da negativo todo, ¿eso es bueno o malo?
00:37:37Vamos a ver, cuando no tiene el tumor
00:37:40ni receptores de estrógeno, ni receptores de progesterona,
00:37:44es decir, receptores hormonales,
00:37:46ni tiene sobreexpresión de esa molécula HR2,
00:37:50entonces no tiene ninguna de las tres cosas,
00:37:53los llamamos tumores triple negativos.
00:37:56Esto hoy día empezamos a definirlos mejor.
00:37:59Dentro del triple negativo hay muchos tipos de tumores distintos
00:38:01que empiezan a ser positivos en algo.
00:38:04Por lo tanto, empezamos a conocerlos, a tratarlos mucho mejor.
00:38:07Pero hoy día son los tumores de mama,
00:38:08en principio, de peor pronóstico,
00:38:11porque son los más agresivos
00:38:12y los que tienen menos tratamientos,
00:38:14menos opciones terapéuticas.
00:38:15O sea, que un triple negativo es muy peligroso.
00:38:18Lo es, pero por eso también es importante tratarlo muy bien.
00:38:22También hoy se cura el triple negativo,
00:38:23hay muchísimas pacientes con tumores triple negativos.
00:38:25¿De cuánto hablamos? ¿De qué porcentaje?
00:38:26Pues cuando se localiza,
00:38:28cuando está localizado, cuando no hay metástasis,
00:38:30vamos a estar hablando de un 75, 70, 75% de pacientes
00:38:32que se pueden curar.
00:38:34Pero bien tratados, bien tratados, bien tratados.
00:38:37Sí, eso de bien tratados es muy complicado,
00:38:39porque no se puede coger solo un libro,
00:38:42es decir, un protocolo de tratamiento
00:38:44y tratar a todos por igual.
00:38:46Aquí cada uno es personalizado
00:38:47y cada uno se busca los temas.
00:38:49Por eso es complicada la oncología actual.
00:38:51Pero bueno, hay otra pregunta
00:38:53que me gustaría saber.
00:38:56Antes de pasar al sumario,
00:38:59a todo lo que nosotros damos
00:39:00como información sistémica
00:39:02de todo lo que vamos a hablar,
00:39:04mire, de vez en cuando dicen
00:39:06no, es que lo han diagnosticado con cáncer,
00:39:08no, pero lo han cogido a tiempo.
00:39:10¿Qué quiere decir eso de lo han cogido a tiempo?
00:39:12Bueno, cogido a tiempo, queremos decir
00:39:14cuando el tumor está localizado
00:39:17en su área natural,
00:39:18es decir, en la zona del pecho
00:39:20y como mucho los ganglios de la axila
00:39:23y o ganglios supraclaviculares.
00:39:26Esto ya está un poquito más avanzado.
00:39:28Pero toda esa zona,
00:39:29si fijas, los tumores son teóricamente curables.
00:39:32El objetivo del tratamiento
00:39:33es curar la enfermedad.
00:39:35Cuanto menos grande el tumor
00:39:36y menos ganglio,
00:39:37más posibilidades de curación.
00:39:39Está bien, está bien.
00:39:42Bueno, y la prevalencia,
00:39:43¿cuántos hay tumores
00:39:44que sean triples negativos?
00:39:47Solamente un 15-18% de los tumores.
00:39:50Ah, sí.
00:39:51O sea, una quinta parte más.
00:39:53Más o menos, un poquito más.
00:39:54Está bien.
00:39:55Bueno, pues vamos con nuestra información tradicional
00:39:57para poner en situación
00:39:58lo que ya nos ha avanzado el doctor Cortés.
00:40:01Vamos allá.
00:40:03El cáncer de mama
00:40:04afecta a una de cada ocho mujeres en España,
00:40:07siendo el tumor maligno más frecuente en el mundo.
00:40:10Ocurre cuando las células de la mama
00:40:12comienzan a proliferar de forma anormal.
00:40:15Incluso pueden diseminarse
00:40:16a través de la sangre o de los vasos linfáticos
00:40:19y llegar a otras partes del cuerpo,
00:40:21provocando la temida metástasis.
00:40:23Esta enfermedad se puede clasificar
00:40:25atendiendo a distintos parámetros,
00:40:27siendo el estudio molecular de las células tumorales
00:40:30uno de ellos.
00:40:31Este estudio establece cuatro subtipos
00:40:34en función de la presencia de receptores hormonales,
00:40:37presencia o no de la proteína HER2
00:40:39e índice de proliferación.
00:40:41Por un lado, podemos hablar de los tumores hormonales
00:40:44luminal A o B,
00:40:45que representan cerca del 70% de los casos,
00:40:48los HER2 positivos un 15%
00:40:51y por último los triple negativo,
00:40:53que suponen otro 15% de los casos aproximadamente.
00:40:57Este mayor conocimiento
00:40:58sobre los distintos tipos de cáncer de mama
00:41:01y su evolución
00:41:01permite a los especialistas
00:41:03elegir el plan terapéutico más adecuado
00:41:06y el desarrollo de nuevos medicamentos.
00:41:09Bueno, después de todo eso,
00:41:11¿cuál es el índice
00:41:13o la situación de supervivencia
00:41:15del cáncer globalmente visto en España?
00:41:18Una cosa es la supervivencia,
00:41:20otra cosa es la curación.
00:41:21Porque hablamos mucho de supervivencia
00:41:22y hablamos del 90% de supervivencia a 5 años.
00:41:26¿Esto qué significa?
00:41:27Pues que los siguientes 5 años
00:41:29el 90% de los
00:41:31y sobre todo de las pacientes
00:41:34están vivos.
00:41:35Pero a mí me gusta hablar de curaciones.
00:41:37Curaciones significa que el paciente
00:41:38que ha tenido un cáncer
00:41:39o la paciente que ha tenido un cáncer de mama
00:41:40no va a volver a tener una recaída de la enfermedad.
00:41:43Y esto hoy día
00:41:44aproximadamente es el 75% de las pacientes.
00:41:48Bastante.
00:41:49Bastante.
00:41:50¿Y qué sabemos de los avances en inmunoterapia?
00:41:57Pues paradójicamente
00:41:58yo en cáncer de mama
00:41:59hemos sido siempre
00:42:00un poquito los abanderados
00:42:01en el campo de la oncología
00:42:03respecto a otros tumores.
00:42:04Sin embargo, la inmunoterapia
00:42:05hemos sido de los últimos.
00:42:07Se han aprobado
00:42:08fármacos de inmunoterapia
00:42:09en cáncer de pulmón,
00:42:09de vejiga, de cabeza y cuello,
00:42:11de supuesto melanoma, etc.
00:42:12Y ahora
00:42:13se acaban de aprobar
00:42:14los primeros medicamentos
00:42:15en cáncer de mama.
00:42:17Siempre hablo del triple negativo.
00:42:19que es
00:42:20donde la inmunoterapia
00:42:21ha demostrado ser eficaz.
00:42:22Se está estudiando en el otro tipo de tumores
00:42:24pero a día de hoy
00:42:25está aprobado en el cáncer de mama
00:42:26triple negativo
00:42:26con metástasis
00:42:28y en Estados Unidos
00:42:29ya también
00:42:30en el cáncer de mama triple negativo
00:42:31lo que decíamos antes
00:42:33localizado
00:42:33o entre comillas
00:42:34cogido a tiempo.
00:42:36Y ahora usted
00:42:36cuando se caliente
00:42:38la que ya
00:42:39Brenda
00:42:40y le pregunte
00:42:41algo difícil
00:42:42se va a enterar
00:42:43porque no se crea
00:42:44que aquí todo el mundo
00:42:44está de casualidad.
00:42:46Vamos ahora de momento
00:42:47con las noticias de actualidad
00:42:49me refiero
00:42:50no las de actualidad ahora
00:42:52sino las de actualidad
00:42:53en relación con el cáncer
00:42:54que trae Marina Montiel
00:42:56pero hay una cosa
00:42:57y es que
00:42:58bueno
00:42:59a mí me sorprende mucho
00:43:00el que
00:43:01en el tratamiento
00:43:03ya incluso
00:43:04se está hablando
00:43:05de vacunas
00:43:07se está hablando
00:43:08de vacunas
00:43:08eso es verdad
00:43:09o no
00:43:09incluso
00:43:10ha salido hace poco
00:43:11en nuestra propia cadena
00:43:12una noticia
00:43:13en relación con las vacunas
00:43:14y cáncer de mama
00:43:15si tuviéramos vacunas
00:43:16de cáncer de mama
00:43:17como de otros muchos
00:43:18vamos a ver
00:43:19tenemos que tener cuidado
00:43:21cuando hablamos
00:43:22o cuando conocemos
00:43:23las vacunas
00:43:24clásicas
00:43:24diga la verdad
00:43:24que yo me quiero cargar
00:43:25a los que
00:43:26pues no es verdad
00:43:26vamos a ver
00:43:27las vacunas
00:43:28las conocemos
00:43:29en el contexto
00:43:29de las medicinas
00:43:30de las infecciosas
00:43:32son fármacos
00:43:33que previenen
00:43:35el que podamos coger
00:43:36o podamos desarrollar
00:43:37una infección
00:43:38la vacuna del tétanos
00:43:39la vacuna de la viruela
00:43:40la vacuna de la rubeola
00:43:41etcétera
00:43:42etcétera
00:43:43en cáncer de mama
00:43:43lo que tenemos son
00:43:45vacunas
00:43:46lo pongo entre comillas
00:43:47pacientes
00:43:48que han tenido
00:43:49ya un cáncer de mama
00:43:50y empezamos a desarrollar
00:43:51fármacos
00:43:52para intentar
00:43:53estimular las defensas
00:43:55del sistema inmuno
00:43:56inmune
00:43:56para evitar
00:43:58recaídas
00:43:59del tumo
00:43:59por lo tanto
00:44:00son vacunas
00:44:02bueno
00:44:02en cuanto a evitar
00:44:03recaídas
00:44:04vale
00:44:04pero no en cuanto a prevenir
00:44:06un cáncer de mama
00:44:06esto a día de hoy
00:44:07no se conoce
00:44:08o es imposible
00:44:08se podrá
00:44:09seguro que sí
00:44:10pero a día de hoy no
00:44:10que quede claro
00:44:11que quede claro
00:44:12bueno
00:44:13es bueno que los periodistas
00:44:14estén al acecho de la información
00:44:16para abrirnos unas ventanas
00:44:18que tienen posibilidades
00:44:19y que luego se financian
00:44:20y son mejores
00:44:21yo creo que es fundamental
00:44:22yo creo que hoy
00:44:23el cáncer de mama
00:44:24y el resto
00:44:25pero el cáncer de mama
00:44:26se cura más
00:44:26se cura mejor
00:44:28en parte por los periodistas
00:44:29si no se hiciera
00:44:30las campañas
00:44:31que desde la televisión
00:44:32la radio
00:44:33los periódicos
00:44:33se hace
00:44:34las pacientes
00:44:35primero
00:44:35no conocerían
00:44:36los adelantos
00:44:36se conocerían mucho menos
00:44:37y segundo
00:44:38las campañas de screening
00:44:40de despistaje
00:44:41preco del cáncer
00:44:42si no fuera
00:44:43por todos ustedes
00:44:44créeme
00:44:45que esto sería
00:44:45absolutamente imposible
00:44:46hacer lo que hacemos
00:44:47tampoco sabrían
00:44:48que usted es rubio
00:44:51claro
00:44:52es que
00:44:53usted es uno
00:44:54de los protagonistas
00:44:55verbales
00:44:56más importantes
00:44:56de la sanidad
00:44:58en cuanto a cáncer de mama
00:44:58bueno
00:44:59vamos con los tratamientos
00:45:00bueno pues
00:45:01comentaba el doctor
00:45:02los tratamientos convencionales
00:45:03para combatir el cáncer de mama
00:45:05cirugía
00:45:05quimio
00:45:06radioterapia
00:45:06y tratamiento hormonal
00:45:08se sumó hace pocos años
00:45:09la inmunoterapia
00:45:10recientemente
00:45:11ha surgido
00:45:11nuevos medicamentos
00:45:12cuyos resultados
00:45:13son muy esperanzadores
00:45:15cuando una persona
00:45:17tiene que enfrentarse
00:45:18al cáncer de mama
00:45:19hay diferentes opciones
00:45:20de tratamiento
00:45:21un grupo multidisciplinar
00:45:23de especialistas
00:45:24es quien se encarga
00:45:25de decidir
00:45:26cuál o cuáles
00:45:27son los indicados
00:45:28según ciertos criterios
00:45:29como el tipo de tumor
00:45:30su extensión
00:45:31o localización
00:45:32pero además
00:45:33de los tratamientos
00:45:34convencionales
00:45:35de sobraconocidos
00:45:36la investigación
00:45:36sigue avanzando
00:45:38para lograr
00:45:38nuevas terapias
00:45:39y aumentar así
00:45:40la supervivencia
00:45:41de los pacientes
00:45:42en este sentido
00:45:43recientemente
00:45:44se están desarrollando
00:45:45un grupo de medicamentos
00:45:47nuevos
00:45:47los llamados
00:45:48inmunoconjugados
00:45:49que están mostrando
00:45:50unos resultados
00:45:51espectaculares
00:45:52en pacientes
00:45:52con tumores
00:45:53muy agresivos
00:45:54el cáncer de mama
00:45:55metastásico
00:45:56ER2 positivo
00:45:57y el cáncer de mama
00:45:58triple negativo
00:45:59también metastásico
00:46:00el último avance
00:46:02en la investigación
00:46:02del cáncer de mama
00:46:03es un auténtico
00:46:04paso de gigante
00:46:05en la lucha
00:46:06contra la enfermedad
00:46:08bueno
00:46:09me parece muy bien
00:46:10pero dígame
00:46:10todos los hospitales
00:46:12tratan los cánceres
00:46:13de mama iguales
00:46:16sí
00:46:16sí
00:46:16ríase
00:46:17no
00:46:18no
00:46:19ni todos los hospitales
00:46:20ni todos los médicos
00:46:21pero también es bueno
00:46:22que haya esta variabilidad
00:46:23si no sería
00:46:23pues no sé
00:46:24me voy a hacer una tontería
00:46:26de silogismo
00:46:27todos los restaurantes
00:46:28hacen igual
00:46:29los espaguetis
00:46:30boloñesa
00:46:30no
00:46:31no
00:46:32los hay mejores
00:46:32los hay peores
00:46:33yo la oncología
00:46:34la medicina en España
00:46:35la oncología en particular
00:46:36yo creo que es un nivel
00:46:37razonablemente alto
00:46:39lógicamente
00:46:40los somos mejores
00:46:41somos peores
00:46:42hay hospitales
00:46:42mejores
00:46:42hospitales peores
00:46:43y sobre todo
00:46:44lo que es un drama
00:46:44hay comunidades
00:46:46mejores
00:46:47y comunidades peores
00:46:48y hay
00:46:49y los cambios
00:46:51como los recibe
00:46:51el paciente
00:46:52como hay que explicar
00:46:53un cambio de tratamiento
00:46:54cuando está tan acostumbrado
00:46:56y cree que va bien
00:46:58es una pregunta
00:46:59magnífica y durísima
00:47:00difícil de contestar
00:47:01claro
00:47:02hay tantos pacientes
00:47:03como hay enfermedades
00:47:04como hay personas
00:47:05y hay pacientes
00:47:06que se lo toman de una forma
00:47:07y hay pacientes de otra
00:47:08yo creo que el médico
00:47:09debe ser también parte de psicólogo
00:47:11porque es muy difícil
00:47:12decir a un paciente
00:47:13que le vas a enviar un tratamiento
00:47:13se cambia
00:47:14porque o no funciona
00:47:15o usted la va mal
00:47:16nunca porque va bien
00:47:17por lo tanto
00:47:18siempre nos enfrentamos
00:47:20a
00:47:21pues
00:47:21a un fracaso
00:47:22entre comillas
00:47:23de la medicina
00:47:23y una realidad de la misma
00:47:24por lo tanto
00:47:25hombre es difícil
00:47:27pues nada
00:47:28vamos a ver otro tratamiento
00:47:29vamos a ver los pacientes
00:47:30con HER2
00:47:32vamos a ver
00:47:33qué pasa con ellos
00:47:34pues sí
00:47:34porque Tamariza Álvarez
00:47:35Tami recibió
00:47:36el diagnóstico
00:47:37de cáncer de mamá
00:47:38con 32 años
00:47:39en 2016
00:47:39ella ha pasado
00:47:41por varios tratamientos
00:47:42que no han dado
00:47:43el resultado esperado
00:47:43pero por fin parece
00:47:45que una terapia nueva
00:47:46está dando sus frutos
00:47:47ella misma
00:47:48nos lo ha contado
00:47:49con 32 años
00:47:51me noté un bulto
00:47:52en el pecho
00:47:52fui al médico
00:47:53y me lo analizaron
00:47:55y me diagnosticaron
00:47:56un cáncer de mama
00:47:57a los 3 años
00:47:58tuve metástasis
00:47:59en el esternón
00:48:00en el hígado
00:48:00en pulmón
00:48:01en ganglios
00:48:02en diferentes órganos
00:48:03en el mediastino
00:48:03y bueno
00:48:05he pasado por
00:48:06como 7 tratamientos
00:48:08no he tenido
00:48:09mucha suerte
00:48:09porque no me han funcionado
00:48:11mucho tiempo
00:48:11el tumor sigue creciendo
00:48:13hasta que
00:48:15he empezado
00:48:16el nuevo tratamiento
00:48:18tan prometedor
00:48:18este que Javier
00:48:21está investigando
00:48:22es el investigador
00:48:23principal
00:48:23y la verdad
00:48:25es que
00:48:25solamente
00:48:26puedo estar agradecida
00:48:27me he dado
00:48:29dos sesiones
00:48:29de quimioterapia
00:48:31de tratamiento
00:48:32llevo meses
00:48:33tosiendo
00:48:33porque tengo
00:48:34afectado
00:48:35el mediastino
00:48:36ganglos del mediastino
00:48:37y eso me hace toser
00:48:38y gracias a este tratamiento
00:48:39por fin
00:48:40puedo mantener
00:48:41una conversación
00:48:42sin toser
00:48:42y la verdad
00:48:45es que lo estoy notando
00:48:46muy rápido
00:48:47lo recibo cada tres semanas
00:48:49gracias a Dios
00:48:50no tengo
00:48:51efectos secundarios
00:48:52hasta el momento
00:48:53no he tenido ninguno
00:48:54es verdad
00:48:54que no he tenido suerte
00:48:55con los tratamientos
00:48:56pero he tenido mucha suerte
00:48:58en como los llevo
00:48:59yo los tolero súper bien
00:49:00y no he tenido
00:49:01efectos secundarios
00:49:02yo quiero seguir viviendo
00:49:04no quiero
00:49:05considerarme una enferma
00:49:07y que el cáncer
00:49:08me limite
00:49:09para seguir viviendo
00:49:10yo quiero seguir disfrutando
00:49:11y haciendo todo lo que pueda
00:49:13intento hacer
00:49:13todo lo que cualquier otra persona
00:49:15hace
00:49:16Cabezotas contra el cáncer
00:49:17es una iniciativa
00:49:18que consiste
00:49:20a través de mi testimonio cercano
00:49:22acompañar a gente
00:49:24que esté pasando
00:49:25por un proceso similar
00:49:26o personas que tengan cercanas
00:49:28a un proceso similar
00:49:29aparte tenemos productos
00:49:31como mascarillas
00:49:32bolsas
00:49:33botellas
00:49:33pulseras
00:49:34tal
00:49:34que todo lo recaudado
00:49:35el 100%
00:49:36lo donamos a la fundación
00:49:38del doctor Javier Cortés
00:49:39la fundación contigo
00:49:40que investiga
00:49:42el cáncer de mama
00:49:43también el 100%
00:49:44de todo lo que recaudan ellos
00:49:46va a la investigación
00:49:49bueno
00:49:50que es
00:49:51están con usted
00:49:54mucho trabajo
00:49:55no
00:49:55la verdad que es
00:49:57no creo que hablar de Tami
00:49:58porque es una mujer
00:49:58tan espectacular
00:50:00tan excepcional
00:50:01pero que se ha emocionado
00:50:02bueno pues que porque
00:50:04porque la ha pasado muy mal
00:50:05y este tratamiento
00:50:06ahora está funcionando
00:50:07pero
00:50:07pues veremos
00:50:08como van las cosas
00:50:09pero la verdad
00:50:10cuando ves pacientes jóvenes
00:50:11y si no es joven
00:50:13es porque es joven
00:50:14si es mayor
00:50:14porque tiene hijos
00:50:15si es más mayor
00:50:16porque tiene nietos
00:50:17la verdad es que bueno
00:50:18pues estamos en una profesión
00:50:19que pues que
00:50:21que es dura
00:50:22perdona
00:50:22sí
00:50:23bueno
00:50:24Brenda Arvida
00:50:25pues atendiendo un poco
00:50:27a esta clasificación
00:50:28que atiende
00:50:29al estudio molecular
00:50:30del tumor
00:50:31nos preguntan
00:50:32nuestros espectadores
00:50:32cual de los subtipos
00:50:34de cáncer de mama
00:50:34que se conocen
00:50:35sería el más agresivo
00:50:36tendría un peor pronóstico
00:50:37y cuáles otros
00:50:38pues responden mejor
00:50:39a los tratamientos
00:50:40vamos a ver
00:50:41el de peor pronóstico
00:50:42es el que peor se trata
00:50:43no hay peor pronóstico
00:50:45que un tumor maltratado
00:50:46y esto es muy importante
00:50:48hoy hay
00:50:49hoy día hay investigadores
00:50:50y médicos magníficos
00:50:51en distintas áreas
00:50:52terapéuticas
00:50:53pongámonos en manos
00:50:54de personas
00:50:55que se encarguen
00:50:55de esos tumores
00:50:56dicho esto
00:50:57lógicamente
00:50:58los tumores triple negativos
00:50:59y los tumores ER2 positivos
00:51:01son per se
00:51:02los tumores más agresivos
00:51:03pero hoy día
00:51:04los tumores ER2 positivos
00:51:05tienen muy buen pronóstico
00:51:06porque tenemos tratamientos
00:51:07muy muy buenos
00:51:08y gracias a Dios
00:51:09este año
00:51:10el año pasado y este año
00:51:11empezamos a tener tratamientos
00:51:12también muy eficaces
00:51:13contra el tumor triple negativo
00:51:15nos queda mucho por hacer
00:51:15pero bueno
00:51:16estamos avanzando
00:51:17y estamos
00:51:18la verdad es que
00:51:19contentos por ello
00:51:20muy bien
00:51:21vamos ahora a ir
00:51:22con otro tema
00:51:23un tema fundamental
00:51:24que son los signos de alarma
00:51:26me gustaría tener
00:51:27esa información
00:51:27y el diagnóstico
00:51:29en este sentido
00:51:31es importante saber reconocer
00:51:33las señales de alarma
00:51:34del cáncer de mama
00:51:35y acudir al especialista
00:51:37en cuanto se tenga
00:51:38cualquier sospecha
00:51:39un bulto nuevo
00:51:40en la mama
00:51:41o en la axila
00:51:41aumento del grosor
00:51:43hinchazón o enrojecimiento
00:51:44de la mama
00:51:45hundimiento
00:51:45o secreción del pezón
00:51:47y en definitiva
00:51:48cualquier cambio
00:51:48en el tamaño
00:51:49o la forma de la mama
00:51:50o dolor
00:51:51pueden ser síntomas
00:51:52de que algo no va bien
00:51:53aún así
00:51:54lo ideal es detectar
00:51:55el tumor
00:51:55antes de que manifieste
00:51:57síntomas
00:51:57para lo que es imprescindible
00:51:59acudir a las revisiones
00:52:00ginecológicas periódicas
00:52:02en España
00:52:03el programa de cribado
00:52:04de esta enfermedad
00:52:05se implementó
00:52:06hace ya varias décadas
00:52:07en mujeres
00:52:07a partir de los 45
00:52:09o 50 años
00:52:10y consiste en la realización
00:52:12de mamografías
00:52:13periódicas anuales
00:52:14o bianuales
00:52:15a mujeres
00:52:15en principio sanas
00:52:17pero que por su edad
00:52:18se pueden encontrar
00:52:19en riesgo
00:52:19además
00:52:20hay ciertos casos
00:52:21de cáncer hereditario
00:52:23en los que las pruebas
00:52:24comienzan incluso antes
00:52:25a través de esta
00:52:27u otras técnicas
00:52:27complementarias
00:52:28como la ecografía mamaria
00:52:30o la resonancia magnética
00:52:31sin duda
00:52:32el diagnóstico precoz
00:52:34ha demostrado
00:52:34un aumento
00:52:35de la supervivencia
00:52:36de las pacientes
00:52:37así como una mejor
00:52:38calidad de vida
00:52:41bueno
00:52:41ya visto que
00:52:42estamos pendientes
00:52:43de todas las cosas
00:52:44y que esta fundación
00:52:45también
00:52:46contigo contra el cáncer
00:52:47parece ser que funciona
00:52:48y que irá mejor
00:52:49cada vez
00:52:52es tan difícil
00:52:53contarlo todo
00:52:54en cáncer de mama
00:52:55tan complicado
00:52:56porque cada
00:52:58van cogiendo
00:52:59los pacientes
00:53:00cada uno
00:53:00a un camino
00:53:01y hay que cambiarlo
00:53:03pero la cirugía
00:53:05parece que va
00:53:05perdiendo peso
00:53:06¿no?
00:53:08bueno
00:53:09sigue siendo
00:53:09un pilar fundamental
00:53:10pero es verdad
00:53:11hoy día la cirugía
00:53:12es muchísimo menos
00:53:13mutilante
00:53:14de lo que era
00:53:15hace pocos años
00:53:16y estoy convencido
00:53:18que en un futuro
00:53:19razonablemente cercano
00:53:20habrá pacientes
00:53:21a los que el tumor
00:53:23le desaparecerá
00:53:24con los tratamientos
00:53:25de quimioterapia
00:53:26de hormonoterapia
00:53:27de lo que sea
00:53:27y probablemente
00:53:29no se tendrán
00:53:29incluso que operar
00:53:30claro
00:53:31bueno
00:53:32vamos entonces
00:53:33con las noticias
00:53:33de la actualidad
00:53:34y luego iremos
00:53:35con las conclusiones
00:53:36vamos allá
00:53:36pues ya les hemos hablado
00:53:38muchas veces
00:53:39de los beneficios
00:53:40de practicar ejercicio físico
00:53:41se ha comprobado
00:53:42que podría reforzar
00:53:43el sistema inmunológico
00:53:44y protegernos
00:53:45entre otras enfermedades
00:53:46frente a la COVID-19
00:53:49visitamos un centro deportivo
00:53:50del que es socio Alejandro
00:53:51en Valencia
00:53:52para hablar
00:53:52de lo que ya nos habían contado
00:53:54realizar ejercicio físico
00:53:55asiduamente
00:53:56nos beneficia
00:53:57en tener un sistema inmune alto
00:54:00ya saben
00:54:00de las bondades
00:54:01de hacer deporte
00:54:02pero se las repetimos
00:54:03al hacer ejercicio
00:54:04se están activando
00:54:05los limpocitos
00:54:06y son ellos
00:54:07los responsables
00:54:08de defendernos
00:54:09ante el ataque de un virus
00:54:10algo que convendría
00:54:11tener muy presente
00:54:12siempre y más ahora
00:54:13sedentarismo
00:54:14y la falta de actividad física
00:54:16es un riesgo
00:54:17para la COVID-19
00:54:18un nuevo estudio observacional
00:54:19de investigadores estadounidenses
00:54:21dice que entre los beneficios
00:54:23del deporte
00:54:23también está
00:54:24el desarrollo más leve
00:54:25de la COVID-19
00:54:26más de leve
00:54:26en el sistema inmunológico
00:54:28hace fuerte
00:54:29a tu sistema cardiovascular
00:54:32refuerza
00:54:32el sistema musculoesquelético
00:54:34va a mejorar
00:54:35tu capacidad pulmonar
00:54:36interfiere
00:54:37en la posibilidad
00:54:38de ser ingresado
00:54:39por esta dolencia
00:54:40entre los factores
00:54:41de riesgo
00:54:41que analiza el texto
00:54:42a la hora de sufrir
00:54:43un COVID-19 grave
00:54:44están la diabetes
00:54:45la hipertensión
00:54:46el tabaquismo
00:54:48y ahora también se añade
00:54:49esta
00:54:49la inactividad física
00:54:51para afirmarlo
00:54:52se han trazado
00:54:52tres niveles de actividad
00:54:54entre 0 y 10 minutos
00:54:55a la semana
00:54:56a los que se les considera
00:54:57constantemente inactivos
00:54:58entre 11 y 149
00:55:01se considera
00:55:02que hacen
00:55:02alguna actividad semanal
00:55:03y entre 150 minutos
00:55:05a la semana
00:55:05o más
00:55:06que cumplen
00:55:06con la pauta
00:55:07de actividad recomendada
00:55:08entre media hora
00:55:09y una hora
00:55:10de ejercicio físico
00:55:11diario
00:55:12de una manera
00:55:13moderada
00:55:14de una manera
00:55:15constante
00:55:16del mismo estudio
00:55:17se extrae
00:55:17que caminar
00:55:1830 minutos al día
00:55:195 días a la semana
00:55:20y a un ritmo moderado
00:55:22tendría un enorme
00:55:23efecto protector
00:55:23contra la COVID
00:55:24por eso
00:55:25quedaban pocas excusas
00:55:27pero ahora
00:55:28todavía menos
00:55:29para empezar
00:55:29a mover el cuerpo
00:55:32la presidenta
00:55:33de la Real Academia
00:55:34de Medicina
00:55:34de Murcia
00:55:35la doctora
00:55:35María Trinidad Herrero
00:55:36acaba de tomar posesión
00:55:38como académica electa
00:55:39de la Real Academia
00:55:40Nacional
00:55:40de Medicina
00:55:41de España
00:55:41allí estuvimos
00:55:42se lo contamos
00:55:44la doctora
00:55:45María Trinidad
00:55:46Herrero
00:55:47Esquerro
00:55:47acaba de tomar posesión
00:55:48del sillón
00:55:49número 31
00:55:50de la Real Academia
00:55:51Nacional
00:55:51de Medicina
00:55:52de España
00:55:53es la cuarta mujer
00:55:54que consigue un asiento
00:55:56en la institución
00:55:57y entre sus líneas
00:55:58de investigación
00:55:58destaca
00:55:59el envejecimiento cerebral
00:56:00la neuroinflamación
00:56:02la enfermedad
00:56:03de Parkinson
00:56:03y el Alzheimer
00:56:04es realmente un honor
00:56:06pero es también
00:56:06una responsabilidad
00:56:08porque a partir de ahora
00:56:09pues me pondré
00:56:10a las órdenes
00:56:11del señor presidente
00:56:12para trabajar
00:56:14en relación
00:56:15a mi sillón
00:56:16o a actividades
00:56:17transversales
00:56:17como él también
00:56:18ha dicho
00:56:19que sean necesarias
00:56:20en la academia
00:56:21por supuesto
00:56:22que los haré
00:56:23todo con muchísimo gusto
00:56:24con muchísima ilusión
00:56:25muchísima energía
00:56:26porque soy una
00:56:29mujer académica
00:56:30y estar en la Real Academia
00:56:32Nacional
00:56:33de Medicina
00:56:34de España
00:56:34es un honor
00:56:36que no habría esperado
00:56:38en el acto
00:56:39se dieron cita
00:56:40grandes expertos
00:56:41del mundo de la medicina
00:56:42como la académica
00:56:43farmacéutica
00:56:44Rocío Álvarez
00:56:45la doctora Herrero
00:56:46es una defensora
00:56:48de la mujer
00:56:48en ciencia
00:56:49y merece
00:56:51todos los reconocimientos
00:56:53que tenga
00:56:54que tener en la vida
00:56:55aparte
00:56:55es una persona
00:56:56súper brillante
00:56:58trabajadora
00:56:59emprendedora
00:57:00tiene todas las cualidades
00:57:02para poder optar
00:57:03al puesto
00:57:04que sea
00:57:04no solo a este
00:57:05el doctor obeso
00:57:07contestó
00:57:07con especial cariño
00:57:08al discurso
00:57:09de la doctora
00:57:10hoy festejamos
00:57:11la toma de posesión
00:57:12de la profesora Herrero
00:57:13en esta Real Academia
00:57:14Nacional de Medicina
00:57:15de España
00:57:17merecidísimamente
00:57:17por sus enormes
00:57:19y profundas
00:57:19contribuciones
00:57:20al conocimiento
00:57:22de esa estructura
00:57:23del cerebro
00:57:24que son los anglios basales
00:57:25que son fundamentales
00:57:26para entender
00:57:27la enfermedad
00:57:28de Parkinson
00:57:28otras enfermedades
00:57:30neurodegenerativas
00:57:31la depresión
00:57:32la motivación
00:57:33etcétera
00:57:34y ella
00:57:35ha hecho
00:57:35muchas contribuciones
00:57:36muy relevantes
00:57:37a este conocimiento
00:57:39neurocientífico
00:57:40y sus alteraciones
00:57:42sumergida
00:57:43en la investigación
00:57:43y el desarrollo
00:57:44de numerosos proyectos
00:57:46sobre neurociencia
00:57:47la doctora Herrero
00:57:48asume
00:57:48con ilusión
00:57:49responsabilidad
00:57:50y compromiso
00:57:51esta nueva etapa
00:57:54y para finalizar
00:57:55les contamos
00:57:56que en unos días
00:57:57Analiza celebrará
00:57:58en Madrid
00:57:58la cuarta jornada
00:57:59científica
00:57:59de biomedicina
00:58:00se centrará
00:58:01en la biología molecular
00:58:02en el cáncer
00:58:03y en ella
00:58:03participarán
00:58:04investigadores
00:58:05de primera fila
00:58:06Biología molecular
00:58:08en el cáncer
00:58:08este será el tema
00:58:10que se tratará
00:58:10en la jornada
00:58:11convocada por Analiza
00:58:12para celebrar
00:58:13su décimo aniversario
00:58:14el acto
00:58:15estará presentado
00:58:16por su consejera
00:58:17delegada
00:58:18Nuria Martín
00:58:18y contará
00:58:19componentes
00:58:20de reconocido prestigio
00:58:21tanto en la asistencia
00:58:22como en la docencia
00:58:23y la investigación
00:58:24que abordarán
00:58:25el presente
00:58:26y el futuro
00:58:26de la oncología
00:58:27el doctor Mariano Barbaciz
00:58:29hablará sobre
00:58:30la medicina de precisión
00:58:31y los tumores agnósticos
00:58:33aquellos que tienen
00:58:34la misma alteración genética
00:58:36aunque pueden darse
00:58:37en distintos órganos
00:58:38por su parte
00:58:39el doctor Santiago Ramón y Cajal
00:58:41abordará
00:58:41la implementación
00:58:42de la medicina de precisión
00:58:44en la patología molecular
00:58:45y cerrará la jornada
00:58:47el doctor Eduardo Díaz Rubio
00:58:48presidente de la
00:58:49Academia Nacional de Medicina
00:58:51que explicará
00:58:52cómo se aplica
00:58:53en la clínica
00:58:54la oncología molecular
00:58:55un evento
00:58:56que promete
00:58:57desvelar
00:58:57los avances más importantes
00:58:59en torno al cáncer
00:59:02bueno
00:59:03no se puede dar
00:59:04más en menos tiempo
00:59:05hemos tratado
00:59:06todo lo que hay
00:59:07durante la semana
00:59:08doctor Cortés
00:59:10conclusiones
00:59:11pero
00:59:12por favor
00:59:13que cualquier persona
00:59:15o familia
00:59:16que esté en el abanico
00:59:18de padecer
00:59:19esa patología
00:59:20se pueda llevar
00:59:21un mensaje
00:59:22bueno
00:59:23por cinco conclusiones
00:59:24la primera
00:59:25el cáncer de mamá
00:59:25se cura
00:59:26sobre todo
00:59:27se diagnostica
00:59:27a tiempo
00:59:28y en buenas manos
00:59:29los que no se curan
00:59:30nuestro objetivo
00:59:31es cronificar la enfermedad
00:59:33aunque desgraciadamente
00:59:33todavía queda un poquito
00:59:34para que esto sea una realidad
00:59:35para todos los pacientes
00:59:37segundo
00:59:37hay que ser manos
00:59:38de buenos profesionales
00:59:39como todo en la vida
00:59:40de buenos abogados
00:59:41de buenos arquitectos
00:59:42también de buenos médicos
00:59:43y de buenos oncólogos
00:59:44si pueden ser específicos
00:59:45de cáncer de mamá
00:59:46en este caso
00:59:46mejor
00:59:47tercero
00:59:48confianza
00:59:48en la sanidad española
00:59:49es una buena sanidad
00:59:50¿se pueden hacer mejor las cosas?
00:59:52claro que sí
00:59:52pero vamos por una buena línea
00:59:53cuarto
00:59:54las vacunas
00:59:56llegarán
00:59:56de momento
00:59:57no hay vacunas como tal
00:59:58hay tratamientos
00:59:59que pueden prevenir
01:00:00las recaídas
01:00:01del cáncer de mamá
01:00:02nosotros estamos ahora
01:00:03estudiando
01:00:03a ver si podemos
01:00:04efectivamente prevenir
01:00:05el cáncer
01:00:05pero esto todavía nos queda
01:00:06y quinto
01:00:07y último
01:00:08la investigación
01:00:09necesitamos más
01:00:10mejores recursos
01:00:11para investigación
01:00:11pero confianza
01:00:12en la investigación clínica
01:00:13los estudios clínicos
01:00:15deben ser parte
01:00:16de la asistencia clínica
01:00:17no hay mejor forma
01:00:18de ofrecer un tratamiento
01:00:19bueno a los pacientes
01:00:20que anden las dos perspectivas
01:00:21la clínica clásica
01:00:22y la de la investigación
01:00:23los dos juntos
01:00:24no podremos vencer
01:00:25esta enfermedad
01:00:26y sobre todo
01:00:26curar más pacientes
01:00:27¿cómo vive usted
01:00:29el fallecimiento
01:00:30de un paciente
01:00:31con cáncer?
01:00:34mal
01:00:35mal
01:00:36mal
01:00:37a mí me afecta
01:00:38y nota
01:00:39y nota
01:00:40cuando se va a acostar
01:00:41por la noche
01:00:42o cuando está descansando
01:00:43o cuando piensa
01:00:44un poco
01:00:45nota que desde que usted
01:00:46empezó esto
01:00:47que lleva prácticamente
01:00:49media España
01:00:50coordinando
01:00:51los temas
01:00:52las unidades de trabajo
01:00:53y tal
01:00:53nota que hemos avanzado
01:00:55realmente
01:00:56muchísimo
01:00:57cuando yo empecé
01:00:57en cáncer de mamá
01:00:58hace ya 20-22 años
01:00:59más o menos
01:01:00pues por ejemplo
01:01:01el cáncer de mamá
01:01:02era 2 positivo
01:01:03una paciente
01:01:04que nos llamaba metástasis
01:01:05vivía un año
01:01:05año y poco
01:01:07hoy muchas de ellas
01:01:08se cronifican
01:01:09muchas de ellas
01:01:09no se mueren
01:01:09de cáncer de mamá
01:01:10era 2 positivo
01:01:10o bien muchísimos años
01:01:12por lo tanto
01:01:13claro que hemos avanzado
01:01:14muchísimo
01:01:14muchísimo
01:01:15y en el campo
01:01:16de la curación
01:01:17del cáncer de mamá
01:01:19localizado
01:01:19pues de curar
01:01:20un 60-70%
01:01:21hace 20 años
01:01:23a curar hasta un momento
01:01:2475-80%
01:01:25o sea
01:01:25hemos avanzado mucho
01:01:26pero todavía
01:01:27nos queda mucho más
01:01:27por hacer
01:01:28nos queda muchas veces
01:01:30por estar con usted
01:01:30porque el tiempo
01:01:31siempre se me pasa volando
01:01:32incluso cuando tomamos
01:01:33un café
01:01:33así que que tenga
01:01:35mucha suerte
01:01:35que sea muy feliz
01:01:36que le patrocinen
01:01:38las grandes entidades
01:01:39que se dedican
01:01:40a la investigación
01:01:41y que un día
01:01:42lo veamos ahí
01:01:42en las puertas del Nobel
01:01:44que yo sé que usted
01:01:45es uno de ellos
01:01:46¿a qué conoce alguno?
01:01:48conozco tres
01:01:48tres ¿no?
01:01:50o sea que va a ser el cuarto
01:01:51sí claro
01:01:52seguro
01:01:52seguro
01:01:53yo no sé por qué
01:01:54todavía no me han llamado
01:01:55bueno
01:01:55ojalá cubremos más
01:01:57y demos más pacientes
01:01:58sonriendo
01:01:58que una sonrisa
01:01:59un paciente
01:01:59para mí
01:02:00va el más compañero Nobel
01:02:01pues nada
01:02:01te seguiremos de cerca
01:02:03muchas gracias
01:02:03gracias
01:02:05y
01:02:34Gracias por ver el video.
01:02:36Gracias por ver el video.
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