- hace 3 meses
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00:00Son las 4 con 38 minutos de la tarde y es el momento ideal para que usted busque el número de teléfono y pueda participar con nosotros, sobre todo si usted es de esas personas que tiene una prótesis dental, si no la tiene, también es válido que pueda participar hoy con nosotros en el programa para tratar de descubrir y saber qué es la prótesis dental.
00:30Y de acuerdo a su caso, por supuesto, y por eso yo esperaría que usted nos llame al 21 00 13 13 para que nos explique cómo es su caso y el cirujano dentista David Cotto Dondi nos pueda explicar cómo es que se toma la decisión de optar por una u otra prótesis dental.
00:53Y hoy vamos a tener varias imágenes, imágenes, perdón, pero primero yo voy a saludar a David y darle la bienvenida. ¿Cómo estás?
01:01Muy bien, encantado de estar aquí, ¿no?
01:02No probó la chimichanga usted? Dice, nadie me ofreció.
01:07Nadie me ofreció, si no yo me hubiera asomado, claramente.
01:11No, pero bueno, vamos a empezar hablando sobre este tema y explica, ¿qué es una prótesis?
01:19Bueno, una prótesis dental, bueno, podemos hablar de prótesis, eso siempre va a ser algo, pues, externo a uno, siempre va a ser algo que va a apoyar, algo que perdimos, ¿verdad?
01:34Eso es como la forma más sencilla de decir, una prótesis es algo que nos va a ayudar a reponer algo que nosotros perdimos.
01:44Lo mismo, por ejemplo, uno puede hablar de las prótesis que las personas utilizan en sus extremidades inferiores, que es una prótesis,
01:52o una persona, por ejemplo, que perdió un ojo y tiene una prótesis como ojo,
01:57y las personas que pueden perder piezas dentales y tienen que recurrir a una prótesis.
02:04Ok, dicho eso, ¿cuántas clases de prótesis existen? No existe solo una clase de prótesis.
02:12Hay infinidad de prótesis, ¿verdad? Las más comunes y conocidas son las planchas de dientes, ¿verdad? Que son las totales.
02:18Ajá.
02:19Las totales...
02:20¿Y todavía se dice así?
02:21No se le dice así, pero coloquialmente se le dice como plancha dental.
02:28Esas prótesis se le dicen prótesis 1 por 28, ¿por qué es 1 por 28?
02:32Porque estamos reponiendo 14 dientes arriba y 14 dientes abajo.
02:36Ok.
02:37Entonces, entre 1 y 14, 14, 28.
02:4014, 28. Ok.
02:42Y hay personas que sí usan prótesis así, totales, las dos.
02:46Sí, son bastante comunes. Ahora está el... Lo ideal es ahora reponerlas con prótesis implantos soportadas.
03:00Ok.
03:00Pero las prótesis convencionales, las planchas que no van con implante, que no van atornilladas, se pueden usar.
03:06Pero sí, es todos los tipos de prótesis.
03:08¿Y eso que estabas hablando es esta?
03:11Estas, sí. Aquí nosotros tenemos un modelito.
03:13Se las voy a colocar aquí para que la puedan ver muy, muy bien.
03:17Porque, por ejemplo, esto vendría a ser como la base.
03:20Vean los pines que tiene ahí.
03:22Ajá.
03:22En este caso, este modelito que tenemos aquí es implanto soportada removible.
03:29Porque si lo podemos ver, tenemos aquí.
03:31Voy a ponerlo aquí a ver si se puede ver.
03:32Esta sería la plancha.
03:33¿Qué parte?
03:34Ajá.
03:35Se puede colocar aquí y vamos a escuchar un clic.
03:38Ese clic se coloca y no se suelta.
03:43Eso, el paciente se lo puede remover.
03:46El paciente puede.
03:47Una vez que se los pusieron, el paciente puede venir y...
03:51Ajá.
03:51Ah, no, solamente el dentista puede.
03:54Vamos a ver.
03:55Ahí está.
03:55Ahí está.
03:56Vean.
03:58Esas son las...
03:58Es como imanes.
04:00No.
04:00Es más que nada por retención.
04:02Por la forma hace que se retenga.
04:04Ajá.
04:05Es como por...
04:06Como que calza.
04:08Como que calza.
04:09Sí, tiene una bolita aquí y que entra obviamente en cada uno de los orificios.
04:16Calza, sí.
04:17Vean, los voy a poner.
04:19Y, perdón, este...
04:21Chicos, me lo voy a acercar al micro para que la gente oiga exactamente.
04:26Vean.
04:26Me lo voy a acercar por aquí para colocarlo.
04:30¿Lo tengo que hacer duro eso?
04:33Sí, sí, con un poquito de presión, claramente.
04:37¿Ven?
04:38Ahí suena.
04:40Esto significa que una persona que no tenga ningún diente puede hacer solo...
04:46¿Y qué tiene que hacerse primero?
04:48Para poder hacer este tipo de prótesis tenemos que colocar implantes.
04:52Como se ven aquí, hay cuatro.
04:54Hay distintos tipos, hay distintos casos que puede ser que ocupemos cuatro implantes o puede ser que ocupemos seis implantes.
05:02En la parte de la arcada.
05:04Nosotros le decimos arcada a este arco de la boca, ¿verdad?
05:08¿En la encía?
05:09Ajá.
05:09En la encía va directamente al...
05:11Hueso.
05:11Ajá.
05:12Ok.
05:13¿Y luego se fabrica?
05:14Se fabrica la prótesis a la medida de la persona y se coloca.
05:19Estas no son tan comunes.
05:21Las más comunes son las que solo el odontólogo puede retirar.
05:25Ok.
05:26Esto es como un ejemplo, pero digamos, por así decirlo, ya tenemos el ejemplo.
05:30Están los implantes y las más comunes que están son las implantos soportadas, se le dice así, fijas.
05:37Esas solo las quita el odontólogo.
05:40Ok.
05:40Esas las coloca el odontólogo y las quita el odontólogo.
05:43El paciente si intenta quitárselo no va a poder.
05:45Ok.
05:46David, ¿un y por qué no?
05:50Porque está atornillado.
05:51Ok.
05:52Ajá.
05:52Estas no están atornilladas, estas están soportadas.
05:55Soportadas.
05:56Ajá.
05:56Sí, sí.
05:57Ok.
05:58La gente puede hacer sus preguntas al 21-0-13-13.
06:0221-0-13-13.
06:04Y nos estaban mandando un mensajito a través del WhatsApp diciéndonos que si un puente es una prótesis.
06:11Sí.
06:12Es una prótesis fija.
06:14Un puente es una prótesis fija.
06:16Vamos a ir, bueno, también viendo imágenes, ¿sale?
06:19Porque yo como obviamente no conozco mucho, entonces tal vez no puedo preguntar, pero viendo imágenes puedo ir preguntándole.
06:26Ajá.
06:26Ajá.
06:27Eso que tenemos ahí es...
06:28Eso de ahí es un puente fijo.
06:30Es un puente.
06:31Es un puente fijo.
06:32Ajá.
06:32Eso quiere decir que en el centro la persona perdió una pieza.
06:35Ajá.
06:36¿Y qué se hace?
06:37Como vemos en la imagen, pues tenemos como tallado los otros dientes.
06:41Ajá.
06:42El puente fijo es una opción para reponer piezas dentales.
06:47No es mi favorita porque como vemos tenemos que tallar dos dientes.
06:51Desgastamos.
06:51Ajá.
06:51Tenemos que desgastar las piezas que están a los lados.
06:53Las piezas vecinas.
06:55No es mi favorita por lo mismo porque puede ser que los dientes de los lados estén pues completamente sanos.
07:00En buen estado.
07:01Y vamos a tener que...
07:02Desgastarlos.
07:03Que desgastarlos un poquito para reponer.
07:04Y la gente, perdón, voy a preguntarlo así, porque la gente puede pensar que el desgaste del diente como tal es solo para que calce la otra pieza.
07:14Pero al desgastarlo le estamos haciendo un daño al diente.
07:18Entre comillas le estamos haciendo un daño.
07:20Ajá.
07:20Si se sabe hacer bien la preparación, el odontólogo lo hace, ¿verdad?
07:24Y es conservadora, mínimamente invasiva.
07:27Ahora la odontología de 2025 es mínimamente invasiva.
07:30Entonces, la preparación que es ese talladito, si lo hacemos lo más menos invasivo...
07:37Ajá.
07:38Puede no causar tanto.
07:39Pues no pasa nada.
07:39Ok.
07:40Y sobre esas dos piezas se colocan esas que estamos viendo a los lados que parecen como coronas.
07:44¿Son coronas?
07:45Sí, son coronas.
07:46Todo ese puente son coronas.
07:48Ok.
07:49Esta es una opción para quien ha perdido una pieza.
07:52Ajá.
07:53Ok.
07:54Como dices, esta no es de mis preferidas.
07:57Si no fuera esta y yo voy donde vos, entonces vos me dirías, yo te preguntaría, ¿cuál otra
08:02opción, David, entonces?
08:04En este caso, pues hay tres opciones.
08:07Están las opciones de prótesis parciales, ¿verdad?
08:10Ok.
08:10Las que están aquí.
08:11Bueno, en este caso es un ejemplo, hay más pérdida de dientes, ¿verdad?
08:16Estamos reponiendo seis dientes.
08:19Permíteme para que la gente lo pueda ver aquí.
08:22Ok.
08:22Aquí estaríamos reponiendo seis piezas.
08:25Seis dientitos.
08:25También están los implantes, que es mi opción favorita, porque no estamos haciendo
08:31de daño ningún diente, pues, vecino.
08:34Lo único que estamos haciendo es una cirugía menor para colocar el implante o el tornillo,
08:39¿verdad?
08:39Atornillado o al hueso.
08:41Y con eso esperamos seis meses y colocamos, ahora sí, la prótesis e implanto soportado.
08:47Ok.
08:48Vamos a atender una llamada telefónica a través del 21 00, perdón, 21 00 1313.
08:54Don Carlos está en la línea telefónica y nos hace la siguiente pregunta.
08:59Buenas tardes, Don Carlos, adelante.
09:00Buenas tardes, compañero.
09:02Es que hace como seis años yo me pusieron los dientes en el hospital Altos Cervantes.
09:09Ajá.
09:09Compañero, pues, de esa vez no los he usado porque, bueno, cuando he usado en parrita y
09:17vine porque me cagaban grandes.
09:19Me hicieron una cosilla ahí y siguieron igual, entonces nunca los usé.
09:23Ok, perfecto.
09:27Don Carlos, ¿qué dice que usted nos llama?
09:28Muchísimas gracias por la llamada porque me permite también preguntarle a David qué
09:33pasa cuando se hace una prótesis, pero esa prótesis tiene que ser tan precisa que tiene
09:41que quedarle como quien dice a la medida a la persona.
09:44¿Qué pasa?
09:44Como los casos de Don Carlos en los que él siente que me quedó grande.
09:48¿Cómo te quedó grande?
09:49¿Por qué?
09:50Bueno, casi no escuché lo que dijo Don Carlos, pero en los casos de prótesis siempre, pues,
09:57no es solamente venga una cita y ya se va a dar.
10:01Ok.
10:02Nosotros tenemos que hacer varias citas.
10:04Ajustes.
10:06Está la cita de toma de impresión que es para ver a la medida cómo está toda nuestra
10:13boca.
10:13Ok.
10:13Nosotros vamos a tener la boca del paciente sin que el paciente esté, pues, en el consultorio.
10:19Luego, vamos a hacer una parte que se llama prueba de rodetes.
10:22¿Qué significa eso?
10:24Los rodetes vamos a ajustar que a la hora de que el paciente muerda, pues, muerda bien,
10:29¿verdad?
10:29Que no muerda y quede con la boca abierta, ¿verdad?
10:32Ajá.
10:33Y luego está la parte de la fase estética.
10:37Ok.
10:37En la fase estética no solamente vemos que sonría bonito.
10:40Ajá.
10:40Sino que cuando...
10:42Calcen las piezas, alineadas.
10:45Ajá.
10:45Que sean alineadas, que el paciente se sienta cómodo, cómo están puestos los dientes,
10:49que pueda decir las palabras M, F, P, todo eso, la fonética, porque hay veces que...
10:55M, F, P.
10:56Ajá.
10:56Son palabras que, bueno, la P, los labios, la F, la T, tenemos que tocar con la lengua,
11:05los dientes superiores.
11:06Ajá.
11:06Entonces, son palabras que, bueno, letras que nosotros tenemos que ver que el paciente
11:11pueda...
11:13Sin tener malestar o sin mover, por ejemplo, su prótesis.
11:16Ajá.
11:18En efecto.
11:19Ok.
11:19Vean, yo antes cuando David me enseñó este, se los voy a mostrar otra vez.
11:23Igual, tenemos bastante tiempo para poder hacer más llamadas telefónicas.
11:2721-00-13-13.
11:3021-00-13-13.
11:32Ajá.
11:33Y más imágenes, ya casi vamos a ver.
11:34Cuando David me enseñó este, yo lo primero que pensé es...
11:38Y es más, si se lo pregunté, ok, aquí estamos reponiendo seis dientes, ¿verdad?
11:42Ajá.
11:43Seis dientes.
11:44Entonces, digamos que a ese paciente le faltan esos, que sería así, lo voy a colocar de
11:49frente a mí, ¿ok?
11:51En este caso es inferior.
11:53Ah, ok, es así.
11:54Ajá.
11:55Ok, entonces, mejor, porque la gente lo va a ver entonces.
11:58Le faltan, por ejemplo, molares y premolares, probablemente.
12:01Perfecto.
12:02Y yo le dije a David, David, pero esto de metal, ¿qué?
12:05O sea, la persona va a quitar esto y se va a ponerlo...
12:08Y entonces, yo me quedé como metal.
12:12Y eso es para calzar los dientes, ¿verdad?
12:14Sí.
12:15Estábamos mencionando las prótesis implantosoportadas, las 1x28, que esas sí son totales, de acrílico.
12:21Y estas son parciales, cromo, cobalto.
12:25Y no lastima eso, es que es lo primero que yo pensaría.
12:27Ajá, uno piensa, pucha, qué lastima.
12:29Me va a romper.
12:29Esta prótesis no está terminada, más que nada.
12:32Ah, ok.
12:32Eso tienen que saberlo.
12:33Eso está en la parte de la fase estética.
12:36Eso está en la parte de fase estética, por eso tiene esto de aquí que vemos, rosadito, eso es cera.
12:41Esa cera...
12:42Se tiene que eliminar.
12:43Se tiene que...
12:44La traemos, la colocamos en el paciente y vemos cómo está mordido.
12:49¿Por qué la cera?
12:50Porque la podemos mover, los dientes los podemos mover y los podemos volver a recolocar.
12:55¿Verdad?
12:56Nos trajimos los dientes de alguien, perdón.
12:58Ah, no, no, tranquilidad.
13:02¿Por qué es la parte metálica?
13:05Ajá.
13:06La parte metálica en este tipo de prótesis cromo-cobalto, nosotros tenemos que revisar unos pequeños desgastes muy, muy mínimos en los dientes para hacer apoyos y acoples.
13:18¿Para qué es eso?
13:19Para que la prótesis tenga estabilidad.
13:21Quede fija.
13:22Quede fija, no baile y esté estable.
13:25Ok, vámonos.
13:26Y se repartan las fuerzas de masticación.
13:29¿Don Gerardo?
13:31¿Están en línea telefónica?
13:33Ay, don Gerardo, perdón, buenas tardes.
13:35Adelante con la consulta, don Gerardo.
13:38Mire, mis dos prótesis son...
13:42Bueno, justizas, ¿verdad?
13:45Ajá.
13:46Pero tengo una que tiene como 45 años, algo así.
13:52Ok.
13:53Y me he hecho dos, pero no me sirven.
13:58He pagado a hacer una de una muchacha afuera, ¿verdad?
14:04Y otra que me hizo el seguro.
14:06¿Y por qué usted dice, don Gerardo?
14:07Y no he podido...
14:09Ok.
14:09¿Por qué usted dice, don Gerardo, que no le sirven?
14:12¿Por qué?
14:12No, no me maltratan demasiado.
14:15Me maltratan muchísimo.
14:18Me muerdo el labio en la parte posterior o a veces me muerdo la lengua.
14:25Ok, perfecto.
14:26Muchísimas gracias, don Gerardo.
14:29Y aprovecho la pregunta, por lo que estaba mencionando, para preguntarle también a David.
14:34¿Cuánto dura una prótesis?
14:36Eso, a eso iba y voy a mencionar de más, ¿verdad?
14:39Ok.
14:39Las prótesis es idealmente, si son en caso totales, que ya no hay dientes, lastimosamente los dientes son como...
14:48como le avisan al hueso que no se tiene que retraer, ¿verdad?
14:52Cuando nosotros perdemos los dientes, el hueso siempre va a terminar retrayéndose un poquito.
14:59Siempre va a hacerse más pequeño.
15:01Entonces, ¿qué es lo que pasa?
15:03Que a cierto tiempo, usualmente después de cinco años, el hueso ya cambió.
15:08Correcto.
15:08Y la prótesis no se va a moldear, ¿verdad?
15:12Y por eso existen en el mercado esos productos que, no le voy a decir la marca, pero que ayudan a fijar.
15:18Sí, es una goma especial para retener prótesis.
15:21¿Y es recomendable?
15:22Sí, más bien, inclusive, aunque la prótesis le quede súper bien talladita, sin la necesidad de...
15:30Ajá.
15:30Es recomendable el uso, porque además de ayudar a que se pegue, es protector de las encías.
15:37Sirve a proteger las encías.
15:38Ah, ok.
15:39Por eso es que es viscosito, suavecito.
15:41Ok.
15:42Veamos otra imagen más.
15:43Este, porque yo quería, encontré esas imágenes bastante interesantes.
15:48Ah, no, perdón.
15:49Pero no, no, no importa.
15:50Pasemos luego a otra, porque yo necesito preguntarle a David algo, que yo sé que la gente en la casa estará consultando y estará diciendo,
15:57ok, pero, por ejemplo, si me falta un diente y me voy a hacer un implante, ¿verdad?, que es diferente de la prótesis removible o un puente removible.
16:09Los puentes no son removibles, esos son fijos.
16:11Ah, ok, los puentes, si es puente, es fijo.
16:13Eso de ahí que se está viendo en pantalla, eso es una prótesis removible.
16:17¿Simular a esta?
16:18Similar a esta.
16:19Similar a esa que estamos enseñando, ¿sí?
16:21Ok, perfecto.
16:23Si una persona opta por un implante, entonces alguien estaba preguntando, y sí, es cierto, yo lo voy a decir como lo estaban diciendo,
16:30que decidir por un implante o por otra solución también dependerá del valor.
16:39¿Es muy caro un implante?
16:40Los implantes, si vamos a reponer un diente, usualmente el costo de un implante se va a asimilar al costo de un puente en general.
16:55¿Por qué lo que ha bajado un puente fijo?
16:56¿Por qué? Porque el puente fijo tenemos que hacer tres coronas.
17:01Ok.
17:02Y va a tener el coste de tres coronas.
17:04Si es más trabajo.
17:05Entonces, si alguien se ha hecho una corona, el implante, se cobra el implante, el tornillito y la corona del implante.
17:13Puede que salga un poco más caro.
17:16A día de hoy, los precios de implantes se han estado reduciendo porque es algo más común, ¿verdad?
17:23¿Cuánto podría costar?
17:25Perdóname que te lo pregunte, pero es que la gente yo sé que quiere saber.
17:28No vamos a decir un precio porque cada caso es un mundo, por supuesto.
17:31Pero digamos que, ¿entre cuánto y cuánto?
17:35Alrededor de 800 dólares a 1,000 dólares el tornillito.
17:41¿Y aparte la corona?
17:43Y la corona parecida.
17:46Ok.
17:47¿Por qué me lo dijo en dos precios?
17:48Entonces, dos pagos.
17:49Porque son dos precios.
17:50Como 2,000 dólares.
17:52Exageradamente.
17:53Más o menudo, sí.
17:53Un puente puede salir parecido porque un puente le puede salir como en 600,000 colones, que más o menos llegamos a...
18:01Pero ahí hay que decidir en que con el puente estamos desgastando dos piezas.
18:05En el puente estamos desgastando dos piezas.
18:07En cambio, con el implante, solo estamos poniendo el tornillo y una corona.
18:11Claro.
18:11Y ¿cuánto dura un implante?
18:14Los implantes aún se están haciendo estudios, ¿verdad?
18:17Porque es algo relativamente no.
18:20Pero si están bien colocados y todo salió bien, prácticamente pueden ser para toda la vida.
18:26Eso sí, cabe destacar.
18:28Si el paciente previamente tiene enfermedad periodontal, se tiene que cuidar ese implante.
18:32Porque los implantes atornillados también pueden sufrir enfermedad peri-implantar.
18:38Ok.
18:39Y una de las últimas preguntas.
18:41No, nos queda como dos minutos, yo creo, ¿verdad?
18:43Por ejemplo, con todo este tipo de prótesis, la persona tiene que tener ciertos cuidados.
18:50Y cuidados, digo, de limpieza.
18:52O sea, colocarse esto no significa que porque esto es artificial, usted no se lo va a lavar.
18:57Claro.
18:58¿Verdad?
18:58Sí tienen que tener cuidados.
18:59Sí, usualmente.
19:00Y además, se recomienda siempre, ya, vamos a acostarnos, nos quitamos la prótesis,
19:07la colocamos en un vasito exclusivo para la prótesis.
19:10Ok.
19:11Y hay tabletitas efervescentes que nos ayudan a limpiar.
19:14¿Desinfectantes?
19:15Desinfectantes.
19:16El efecto de esas tabletitas son cinco minutos.
19:19En cinco minutos ya se hizo, puede botar esa agua y otra vez vuelve a poner la prótesis sin agua y se puede ir a acostar.
19:24Hasta el día siguiente a colocársela.
19:26Eso se limpia, pero también, pues, hay cepillitos de prótesis, se cepillará prótesis y se limpia.
19:34¿Recomendable?
19:34No es recomendable dormir con la prótesis.
19:36Ok.
19:37Y yo iba a decir, ¿es o no recomendable limpiarse la prótesis o algún puente removible?
19:47No, dijiste que los puentes son fijos.
19:49Los puentes son fijos, sí.
19:50Ajá.
19:50Entonces, pero si tienes algo removible, que me lo limpie en la boca o es quitarlo afuera.
19:56De cierre removible afuera mejor.
19:57Ok, perfecto.
19:58David, ¿de qué manera?
19:59Ah, bueno, ahí está el número de teléfono a través del cual pueden contactar a David Cotto Dondi, cirujano dentista, 8385-4769.
20:10Muchísimas gracias.
20:11Con muchísimo gusto.
20:12Tenemos que hablar sobre blanqueamiento dental.
20:15Claro.
20:15Porque a veces la gente también cree que el blanqueamiento dental es de, voy, me blanquearon porque yo quise y ya.
20:22Y no, hay toda una previa antes del blanqueamiento.
20:26Muchas gracias, David.
20:27Con muchísimo gusto.
20:28Nosotros nos tenemos que despedir.
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