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Trascrizione
00:00:23Grazie a tutti
00:00:32Buonasera a tutti e benvenuti a Check Up Salute e Benessere
00:00:35il programma di medicina di 12 TV Parma
00:00:38ogni serata un appuntamento, un tema diverso
00:00:41questa sera parliamo delle malattie degli occhi
00:00:44e lo facciamo con autorevoli professionisti che vado subito a presentare
00:00:48partendo da il dottor Roberto Carnevali
00:00:51specialista in oculistica della casa di cura città di Parma
00:00:55Buonasera
00:00:56A conto a lui il dottor Massimo Petrelli, medico di medicina generale
00:01:01Salve, buonasera
00:01:02Buonasera dottore
00:01:03Accanto il professor Stefano Gandolfi, direttore della clinica oculistica
00:01:08dell'azienda ospedaliera universitaria di Parma
00:01:11Buonasera
00:01:25Buonasera
00:01:26Parliamo di diagnosi, parliamo di cura e poi aspettiamo le vostre telefonate
00:01:30Per intervenire in diretta potete telefonare al numero 0521 464 227
00:01:36oppure potete inviare un messaggio, un sms o whatsapp al numero 333 9200 170
00:01:44E quindi al via questa nuova puntata in diretta qua dalla nostra emittente
00:01:49Aspettiamo davvero le vostre domande
00:01:52Ma allora iniziamo come sempre, come tradizione
00:01:54con una indicazione generale rispetto alle patologie, rispetto all'organo
00:01:59Quindi questa sera parliamo degli occhi
00:02:01Quindi il dottor Carnevali
00:02:02Partiamo con lei
00:02:04Due le patologie questa sera che saranno analizzate
00:02:08Cataratta e glaucoma
00:02:09Partiamo dalla cataratta
00:02:12Le cataratta e la glaucoma sono tra le malattie più importanti
00:02:15E sono tra le maggiori cause di città nel mondo
00:02:17La cataratta è la maggiore cause di città nel mondo
00:02:19Però è curabile
00:02:20Il problema è che nei paesi sottosviluppati
00:02:23La maggior parte delle persone non può accedere a un intervento
00:02:25E quindi rappresenta la causa di città per questo motivo
00:02:28Il glaucoma purtroppo è un problema un po' diverso
00:02:31La città dovuta a glaucoma non è reversibile
00:02:33Si può soltanto fare una prevenzione
00:02:36Evitare un peggioramento della situazione
00:02:39Ma non è possibile una volta che si è persa la vista
00:02:41Recuperare quello che è stato perduto nel tempo
00:02:43La cataratta è un discorso importante
00:02:46Perché è molto diffusa
00:02:47È diventato un intervento molto frequente
00:02:50Molto richiesto
00:02:51Ma non è poi un intervento così banale
00:02:53Come lo si vuole far passare
00:02:55È vero che oggi l'intervento di cataratta
00:02:57Dà degli ottimi risultati
00:02:58Dà dei recuperi in tempi rapidissimi
00:03:00Ma richiede una tecnologia avanzata
00:03:02È anche un chirurgo esperto
00:03:04È vero che oggi un bravo chirurgo ci mette pochi minuti a fare una cataratta
00:03:07Ma ha impiegato decine di anni
00:03:10Magari prima di essere in grado di poterla gestire
00:03:15Diciamo che sulla cataratta si sa
00:03:18Se ne parla molto ma probabilmente non si conosce esattamente cosa si tratta
00:03:23La cataratta è un'opacità del cristallino
00:03:26Il cristallino è una lente che c'è al di dietro della pupilla
00:03:29Che diventa opaca, progressivamente opaca
00:03:32Naturalmente dal cristallino perfettamente trasparente del bambino piccolo
00:03:36La cataratta bianca abbiamo tutti i gradi intermedi
00:03:38E un certo grado di opacità del cristallino nel corso della vita è normale
00:03:42Quindi le persone anziane hanno sempre una certa opacità del cristallino
00:03:46Si parla naturalmente di cataratta quando questa opacità arriva ad un livello tale da disturbare la visione
00:03:52Purtroppo la cataratta non ha una cura
00:03:54Non è possibile curarla con dei farmaci
00:03:57L'unica soluzione è quella dell'intervento
00:03:59Che però peraltro oggi dà degli ottimi risultati
00:04:01Anche se non deve essere sottovalutato
00:04:03Perché pur sempre è un intervento di microchirurgia
00:04:05In cui si opera all'interno di un occhio
00:04:08E oggi si impianta una protesi all'interno del bulbo colare dietro la pupilla
00:04:11Quindi non va preso sotto gamba
00:04:15Purtroppo molto spesso la cataratta viene banalizzata
00:04:17Perché oggi è diventato un intervento in dei hospital
00:04:20Con assolutamente indolore
00:04:22Con degli risultati molto brillanti
00:04:24E dei recuperi rapidissimi
00:04:25Questo però grazie ad una tecnologia avanzata che abbiamo a disposizione
00:04:29E grazie al fatto anche che abbiamo dei chirurghi
00:04:31Che sono diventati esperti in questo tipo di chirurgia
00:04:34Quindi l'esperienza fa la differenza in questo caso
00:04:37Come spesso poi nella vita
00:04:39Insomma cataratta ne sentiamo parlare molto spesso
00:04:41Però ci vogliono mani esperte
00:04:43Insomma intervento di routine
00:04:45Ma fino a un certo punto
00:04:46Perché il professionista deve essere ovviamente molto preparato
00:04:49Grazie dottore per questa introduzione
00:04:52Abbiamo inquadrato quindi parlato così brevemente della cataratta
00:04:55Due temi in modo particolare cataratta e glaucoma
00:04:58Però abbiamo qui un medico di famiglia
00:05:00Un medico di medicina generale
00:05:01E quindi dottor Petrelli
00:05:03Quali sono i disturbi più frequenti dei suoi pazienti agli occhi?
00:05:06Volevo fare una piccola premessa
00:05:08L'occhio è uno degli organi più complessi del corpo umano
00:05:14E' un prolungamento in realtà del sistema nervoso centrale
00:05:18Quando io da studente ho aperto per la prima volta il libro del professor Maione di oculistica
00:05:23Ho capito che io non avrei mai fatto l'oculista
00:05:25Ecco
00:05:26Perché?
00:05:27Era troppo complesso?
00:05:28Era troppo complesso
00:05:30E quando qualcuno dice mi perdo nei tuoi occhi
00:05:33In realtà mi fa pensare più ad uno studente di medicina come me
00:05:36Che nel libro di oculistica mi ero completamente perso
00:05:39Pensavo che sì
00:05:41Potevo solo immaginarlo fosse così difficile
00:05:45Fosse difficile ma non così tanto
00:05:47E quindi nel tempo
00:05:50Quando ho deciso di fare poi il medico di medicina generale
00:05:53Era la cosa che mi spaventava di più
00:05:54Quindi mi si presentavano inizialmente molte persone con l'occhio rosso
00:05:59E a me sembravano tutti uguali
00:06:02Poi andando un po' a rivedere quelle che erano le mie nozioni
00:06:05Ho dovuto trovare proprio qualche navigatore
00:06:08Che mi aiutasse in questo tipo di disturbo
00:06:12Perché poi in effetti il medico di medicina generale cosa deve fare?
00:06:16Deve fare un po' da filtro
00:06:18Cercare di distinguere quelle che sono le patologie importanti
00:06:21Che lui non può trattare e quindi inviarle allo specialista
00:06:25Dalle patologie più lievi
00:06:27Per le quali può iniziare una terapia sempre con molta cautela
00:06:30Perché l'occhio è molto delicato
00:06:32Ed essendo delicato dobbiamo stare molto attenti
00:06:34A non usare alcuni farmaci
00:06:36Senza esserne certi
00:06:38Uno di questi è il cortisone
00:06:39Io ho molta paura ad usare il cortisone
00:06:43Sto molto attento
00:06:44Prima di muovermi in questo senso
00:06:46I tre campi dell'oculistica che noi vediamo nella medicina generale
00:06:56Sono il dolore oculare, l'occhio rosso e disturbi della vista
00:07:01Ora l'occhio rosso in realtà poi spesso si interseca col dolore oculare
00:07:07Però è proprio quest'ultimo che ci aiuta a capire quali sono i casi gravi da quelli meno gravi
00:07:13Cioè l'assenza di dolore ci fa già capire
00:07:16Che siamo di fronte ad un caso che probabilmente
00:07:21Tranne qualche eccezione possiamo risolvere
00:07:23Poi ci sono dei casi un po' più complessi
00:07:26Prima, se mi fa vedere la prima diapositiva
00:07:28Ecco, questo è un caso che già in parte è stato risolto
00:07:33Quando ho fatto la foto
00:07:34Questa persona si è presentata a me con dolore oculare
00:07:39Molto forte
00:07:41Fotofobia, quindi paura della luce
00:07:44Si teneva gli occhi
00:07:46E poi così interrogandolo un po'
00:07:49Mi ha detto che aveva mal di gola
00:07:52E mal di testa
00:07:54Quindi ho capito che quel dolore oculare
00:07:56In realtà era
00:07:58Indagando bene una sinusite
00:08:00Quindi l'ho trattata con un antibiotico generale
00:08:04Localmente non ho dato nulla
00:08:06Poi l'ho rivisitato
00:08:08E nella volta successiva
00:08:10Era migliorato abbastanza
00:08:13E comunque gli ho fatto fare una visita oculistica
00:08:16Perché ho detto
00:08:17Non si sa mai
00:08:18Siccome è un lavoratore al computer
00:08:19Un programmatore
00:08:20Facciamolo vedere
00:08:22In realtà poi
00:08:23Gli hanno diagnosticato una blefarite
00:08:26Ad una stanchezza oculare
00:08:27La prossima diapositiva
00:08:33Ecco qui appunto
00:08:35Come dicevo prima
00:08:36Adesso la stanchezza oculare
00:08:38Nei lavoratori al pc
00:08:40Ormai è una patologia a sé stante
00:08:42Però questo per dire
00:08:44Che molto spesso
00:08:46Ecco vediamo
00:08:47In maiuscolo
00:08:49Quello che il paziente ti riferisce
00:08:51E in minuscolo
00:08:52Quello che in realtà
00:08:53Noi o l'oculista
00:08:55Può invece rilevare
00:08:58Quindi una riduzione
00:08:59Dell'acuità visiva
00:09:01Una miopizzazione transitoria
00:09:03Cioè non riesci a vedere bene da lontano
00:09:05Comunque è un quadro abbastanza complesso
00:09:07Che si applica
00:09:08Però se sbaglio
00:09:10Mi dovete correggere
00:09:11Mi raccomando
00:09:13Mi corrigerete
00:09:15Perché ormai è una patologia
00:09:17Proprio dei lavoratori al computer
00:09:19E quello era un caso
00:09:20La prossima
00:09:22Brillantemente risolto direi
00:09:24Sì è andata
00:09:24Diciamo che è andata bene
00:09:26È andata bene
00:09:27Ecco questo è un quadro
00:09:29Che noi affrontiamo molto spesso
00:09:31In medicina generale
00:09:32Qui si è localizzato purtroppo
00:09:34A livello del cuoio capelluto
00:09:36E dell'occhio
00:09:37Ed è un herpes zoster
00:09:39Quindi il famoso
00:09:40Detto volgarmente
00:09:43Popolarmente
00:09:43Non volgarmente
00:09:44Fuoco di Sant'Antonio
00:09:45Sì la gente lo conosce così
00:09:46E la paziente immunodepressa
00:09:49Per altre motivazioni
00:09:50Comunque fortunatamente
00:09:52Si è risolto
00:09:53Con dieci giorni di aciclovir
00:09:54Ed è andata bene così
00:09:55Ecco quello
00:09:56Cosa è cambiato
00:09:57In questo momento
00:09:58Nella
00:09:59Nella
00:10:00Per il medico di medicina generale
00:10:01Col covid è cambiato tutto
00:10:03Perché mi
00:10:05Siccome prima
00:10:07Eravamo di manica larga
00:10:08Perché il paziente
00:10:09Ci chiedeva spesso
00:10:10Delle visite specialistiche
00:10:11Non fidandosi ovviamente
00:10:13Del medico di medicina generale
00:10:16Voleva un altro riscontro
00:10:17Voleva un altro riscontro
00:10:18Col covid è cambiato tutto
00:10:20Perché noi abbiamo dovuto
00:10:21Affrontare delle situazioni
00:10:22Che normalmente
00:10:23Non affrontavamo
00:10:24Ma poi i pazienti
00:10:25Perché i pazienti
00:10:26Hanno paura
00:10:26Ad andare in ospedale
00:10:27Va meno volentieri
00:10:28Dallo specialista
00:10:29Se proprio non è strettamente necessario
00:10:31Non va
00:10:31O non vuole andare
00:10:32Non lo mandiamo
00:10:33L'herpes zoster
00:10:34È qualcosa di
00:10:36L'herpes oculare
00:10:37Comunque rimane sempre qualcosa
00:10:38Di molto delicato
00:10:39E bisogna stare molto attenti
00:10:40Fra l'altro
00:10:40Questa paziente
00:10:41Non è in grado di parlare
00:10:42Per una serie di motivi
00:10:43Cioè non parla
00:10:45Non si può esprimere
00:10:46A causa della sua patologia
00:10:47E quindi diventava difficoltosa
00:10:48Non c'è collaborazione
00:10:49Anche qui è andata bene
00:10:50Con un po' di fortuna
00:10:51Vediamo il quadro successivo
00:10:54Ecco questa ragazza
00:10:55Questa ragazza
00:10:56Ha un caso un po' particolare
00:10:57Qui non si è capito bene
00:10:58Cosa avesse
00:10:59Aveva anche lei
00:10:59Un po' di stanchezza oculare
00:11:01E questo quadro
00:11:03Vista così di blefarite
00:11:05Noi normalmente
00:11:05Le blefariti
00:11:06Le trattiamo con un antibiotico
00:11:08Però
00:11:09Avevo la sensazione
00:11:10Che l'antibiotico
00:11:11Fosse troppo aggressivo
00:11:12Mi sono limitato
00:11:13A dare degli impacchi
00:11:14Con acqua borica
00:11:16Dopo il terzo giorno
00:11:18Non ho visto miglioramenti
00:11:19E andata a fare
00:11:20Una visita oculistica
00:11:21Ed è tornata indietro
00:11:22Con un collirio di cortisone
00:11:24Adesso è a posto
00:11:25E quindi però
00:11:27Io ho
00:11:28
00:11:29Una blefarite
00:11:29Trattata alla fine
00:11:30Solo con cortisone
00:11:31Quindi ci sono dei quadri
00:11:33In cui la diagnosi
00:11:33Poi non è chiara
00:11:35Neanche allo specialista
00:11:37Magari
00:11:37Figuriamoci
00:11:38Al medico di base
00:11:39Allora in quel caso
00:11:39È meglio non fidarsi troppo
00:11:41E andare
00:11:42Dall'oculista
00:11:43Vediamo la prossima
00:11:46Ecco
00:11:47Questo è un caso
00:11:47Un po' più particolare
00:11:49Più difficile
00:11:49Questa paziente
00:11:50È affetto
00:11:51Da una connettivite
00:11:52Autoimmune
00:11:53Quindi una malattia
00:11:55Autoimmunitaria
00:11:56Una cattiva
00:11:56Autoimmunitaria
00:11:57Ha fatto uso
00:11:59Di farmaci
00:12:00Possiamo dirlo
00:12:01Il placenilli
00:12:02Che è quello
00:12:03Che abbiamo usato
00:12:03Nella prima ondata
00:12:04Per il covid
00:12:06E lo ha sospeso
00:12:08Da tempo
00:12:09Però lei
00:12:09Da due anni
00:12:11Va avanti
00:12:12Con questo quadro
00:12:13Che non si riesce
00:12:14A risolvere
00:12:14Ha un occhio rosso
00:12:16Intermittente
00:12:17Fa dei periodi
00:12:17In cui è rossissimo
00:12:18Dei periodi
00:12:19In cui sta meglio
00:12:20Ed è un quadro
00:12:22Che stiamo cercando
00:12:23Di risolvere
00:12:24È complesso
00:12:25Abbastanza complesso
00:12:26Quindi questo perché
00:12:27Ho voluto far vedere
00:12:28Questo quadro
00:12:29Perché la prima cosa
00:12:30Che dobbiamo fare
00:12:31Quindi è un'anamnesi
00:12:33L'anamnesi è fondamentale
00:12:34La storia del paziente
00:12:35L'anamnesi è fondamentale
00:12:37Per capire
00:12:37Intanto che lavoro fa
00:12:38Nel caso del computer
00:12:40È importante
00:12:40Ma soprattutto
00:12:41Per capire
00:12:43Se ci sono delle allergie
00:12:44Delle allergie
00:12:45Che possono essere locali
00:12:47Possono essere generali
00:12:48Nell'occhio rosso
00:12:49Ci può essere un corpo estraneo
00:12:51Legato al lavoro
00:12:52È importante chiedere
00:12:53Che farmaci
00:12:54Assuma il paziente
00:12:55Perché spesso
00:12:56Gli stessi farmaci
00:12:56Possono dare danni agli occhi
00:12:58Come in questo tipo di farmaci
00:13:00Spesso possono dare danni agli occhi
00:13:01Non dà l'occhio rosso
00:13:03Ma il plug in il
00:13:04Ma può dare
00:13:04Altre problematiche
00:13:08Questo per l'ambito lavorativo
00:13:11Bisogna chiedere
00:13:12Che farmaci
00:13:14Anche perché
00:13:15Gli ipertesi
00:13:16Per esempio
00:13:16Spesso
00:13:17Possono avere
00:13:18Delle piccole
00:13:19Mi fa vedere
00:13:19Un'altra diapositiva
00:13:20Per favore
00:13:21Il nostro regista
00:13:22È andata bene
00:13:23Ecco
00:13:24Questa signora
00:13:25È venuta
00:13:25Ieri l'altro
00:13:26Ieri l'altro
00:13:27È arrivata al mattino
00:13:28Spesso sono persone anziane
00:13:30Era molto spaventata
00:13:32Aveva uno
00:13:33Beh in effetti
00:13:33L'occhio era
00:13:34
00:13:35Però questo è un quadro
00:13:36Che noi vediamo
00:13:36Molto frequentemente
00:13:39
00:13:40Queste si chiamano
00:13:41Emorragie
00:13:43Sottocongiuntivali
00:13:43Si hanno fondamentalmente
00:13:44Le persone anziane
00:13:45Ma si possono avere
00:13:46Anche soggetti giovani
00:13:48E
00:13:49Si hanno di notte
00:13:50Molto spesso
00:13:51Arrivano al mattino
00:13:52Che hanno paura
00:13:52Questa sorpresa
00:13:53Davanti allo specchio
00:13:54Bravissima
00:13:55Poi ci sono anche
00:13:56Delle forme
00:13:57In cui infiltrano la corna
00:13:58È un po' più seria
00:13:59Però sono problemi
00:14:00Sono
00:14:02Autorisolutivi
00:14:03Qual è il problema
00:14:04Per il medico
00:14:05In medicina generale
00:14:06Che è difficile
00:14:08Far uscire
00:14:09Qualcuno
00:14:10Dall'ambulatorio
00:14:11Senza aver dato
00:14:12Qualcosa
00:14:13Insomma
00:14:14Uno si aspetta
00:14:15Un farmaco
00:14:16Si aspetta
00:14:16Un farmaco
00:14:17E allora
00:14:18Cosa si fa
00:14:19In certi casi
00:14:20Bisogna stare attenti
00:14:21A dare un antibiotico
00:14:23In un caso del genere
00:14:24Mi sembrava eccessivo
00:14:25Comunque
00:14:26Ho prescritto
00:14:27Un colire alla camomilla
00:14:28E penso che
00:14:29Questo non dovrebbe danneggiare
00:14:30E la rivedrò
00:14:32Fra qualche giorno
00:14:32Le ho detto
00:14:33Di stare tranquilla
00:14:34Anche perché
00:14:34Una paziente
00:14:35Che deve affrontare
00:14:36In questi giorni
00:14:36Il vaccino
00:14:37Ed era doppiamente
00:14:38Preoccupata
00:14:38Quindi
00:14:39Andiamo nel campo
00:14:41Abbiamo parlato
00:14:42Dell'ipertensione arteriosa
00:14:43E poi ci sono i quadri
00:14:46Che spesso
00:14:48Sono accompagnati
00:14:49Da fortissimo dolore
00:14:50A proposito
00:14:51Di Dottor Rosso
00:14:52Ma a quel caso
00:14:53Sono spesso
00:14:55Coincidenti
00:14:55Con situazioni
00:14:56Che il medico
00:14:57Deve a sapere
00:14:58Riconoscere subito
00:14:59Ed inviare all'oculista
00:15:00Ho una serie
00:15:01Di diapositive
00:15:02Questa è una cellulita orbitaria
00:15:04Questa è da
00:15:05Pro soccorso
00:15:06Un'altra
00:15:10Questa penso
00:15:11Che sia un uveito
00:15:11E una sclerita
00:15:12Dica professora
00:15:14Una sclerita
00:15:15Una sclerita
00:15:16Un'altra
00:15:19Un'altra
00:15:20Un'altra
00:15:20Un'altra cornea
00:15:21Un leucoma corneale
00:15:23Con un ucce
00:15:24La scelta
00:15:25Vede
00:15:25Questi sono casi
00:15:26In cui
00:15:27Il medico di base
00:15:28Non si deve
00:15:28Assolutamente
00:15:29Fa un passo indietro
00:15:30Nel senso
00:15:30Che è il primo
00:15:31Che accoglie
00:15:31Il paziente
00:15:32Nell'ambulatorio
00:15:34Quindi bisogna
00:15:35Un po'
00:15:35Di cercare
00:15:36E li manda
00:15:38Allo specialista
00:15:39Il terzo campo
00:15:41Diciamo
00:15:41La terza parte
00:15:42Sono i cali della vista
00:15:43I disturbi della visione
00:15:45A parte i normali
00:15:46Disturbi della visione
00:15:47Per cui
00:15:48Si possono
00:15:49Correggere
00:15:50Che si possono
00:15:50Correggere
00:15:51Con le lenti
00:15:52Abbiamo una serie
00:15:53Di disturbi
00:15:54I disturbi fondamentali
00:15:55A cui dobbiamo
00:15:56Porre molta attenzione
00:15:58E questi sono
00:15:58Quei disturbi
00:15:59Permanenti
00:16:00Della vista
00:16:01Che durano
00:16:02Diversi minuti
00:16:03Cioè la perdita
00:16:04O il calo
00:16:05Importante
00:16:06Della visione
00:16:08Va subito
00:16:08In via
00:16:09Un quadro specialista
00:16:09Perché dietro
00:16:10Ci può essere
00:16:11Un quadro
00:16:13Sia
00:16:13Sia di tipo
00:16:15Neurologico
00:16:15Sia di tipo
00:16:16Vascolare
00:16:17E quindi
00:16:17Lì non dobbiamo
00:16:19Starli
00:16:20A tentennare
00:16:21Troppo
00:16:21Invece
00:16:23La
00:16:24Diciamo
00:16:25La cosiddetta
00:16:26Maurosi
00:16:26Che è una
00:16:27Perdita
00:16:28Un calo
00:16:29Della vista
00:16:29Temporaneo
00:16:30Anch'esso
00:16:31Seria
00:16:32Seria
00:16:33Perché spesso
00:16:33Alla base
00:16:34Può avere
00:16:34Un'infiammazione
00:16:35Del nervo
00:16:36Può avere
00:16:37Dei problemi
00:16:38Legati alla retina
00:16:39Ha un'eccezione
00:16:41Che è
00:16:42L'emicrania
00:16:43Quindi
00:16:44Pazienti
00:16:45Si presentano
00:16:46Con
00:16:46Dolore
00:16:47Con
00:16:48Problema
00:16:49Oftalmico
00:16:50Monolaterale
00:16:51Con un calo
00:16:51Della vista
00:16:52Con scintille
00:16:54E lucine
00:16:55Più che scintille
00:16:57A volte parlano
00:16:58Di linea zig zag
00:16:59Però anche
00:17:00In questo caso
00:17:00Questa diagnosi
00:17:01Si può porre
00:17:02Dopo
00:17:03Almeno
00:17:03La prima volta
00:17:05Deve porre
00:17:06L'oculista
00:17:06Perché
00:17:06Perché è importante
00:17:08Che non ci sia
00:17:09Un problema
00:17:09Di altro tipo
00:17:10E quindi
00:17:11Una volta fatta
00:17:12Diagnosi
00:17:12Di emicrania
00:17:13Oftalmica
00:17:13Quella volta successiva
00:17:15Sappiamo riconoscerla
00:17:16La terza
00:17:17La terza
00:17:19Situazione
00:17:19In cui
00:17:20Bisogna inviare
00:17:20Subito
00:17:21Pronto soccorso
00:17:21Il paziente
00:17:22E quando
00:17:23Invece
00:17:23Si ha una diplopia
00:17:25Cioè
00:17:25La visione doppia
00:17:26Improvvisa
00:17:27Oppure una visione
00:17:28Irregolare
00:17:29Quindi qui
00:17:29Bisogna
00:17:30Sporre molta
00:17:30Attenzione
00:17:31Per il resto
00:17:32I traumi oculari
00:17:33Noi ne vediamo
00:17:35Noi ne vediamo
00:17:35Diversi
00:17:35Vanno trattati
00:17:36Magari con ghiaccio
00:17:37Se c'è un ematoma
00:17:38Sempre tamponati
00:17:39E mandati in fronte
00:17:40Soccorso
00:17:40Questo è il quadro
00:17:43Per l'occhio rosso
00:17:44Poi ci sono
00:17:45Le forme più
00:17:46Diciamo
00:17:46Non banali
00:17:47Quelle più frequentemente
00:17:48Che noi più frequentemente
00:17:51Vediamo
00:17:51Che sono le infezioni
00:17:52Quindi parliamo
00:17:53Di congiuntiviti
00:17:54Fondamentalmente
00:17:55Di tipo virale
00:17:56O batterico
00:17:56Qui la terapia
00:17:58Se batterica
00:17:58Si fa l'antibiotico
00:18:00Per via locale
00:18:01Nella virale
00:18:02L'anticompertura antibiotica
00:18:05Ci può essere
00:18:06Ma a me
00:18:07Si può anche aspettare
00:18:08Perché sono autorisolutive
00:18:09Evitare sempre
00:18:10In questo
00:18:10Il cortisone
00:18:11Assolutamente
00:18:12Mai
00:18:12Dalle cortisone
00:18:13In infezioni virali
00:18:14E poi le congiuntivite allergiche
00:18:16Adesso ci avviciniamo
00:18:18Nel periodo
00:18:19Della primavera
00:18:20Della primavera
00:18:21Quindi il paziente
00:18:21In questo caso
00:18:22Anziché avere una secrezione
00:18:24O solo sierosa
00:18:25O purulenta
00:18:26Come nel caso delle batteriche
00:18:27Ti chiama
00:18:27Perché ha prurito agli occhi
00:18:29Guardi
00:18:30Nel 90% dei casi
00:18:32Il problema
00:18:33Non è mai isolato
00:18:34Si presenta
00:18:36Sempre insieme
00:18:37Ad una rinite
00:18:38O ad una serie
00:18:39Di altri sintomi
00:18:40Quindi è sempre bene
00:18:41Partire
00:18:42Con una terapia
00:18:43Antistaminica
00:18:44Per bocca
00:18:45Prima ancora
00:18:46Di passare al collineo
00:18:47Grazie dottore
00:18:47Poi torneremo a parlare
00:18:48Di congiuntivite
00:18:49Di covid
00:18:49Quindi torneremo con lei
00:18:50Ad affrontare
00:18:51Anche altri argomenti
00:18:52Grazie per questo
00:18:53Quadro molto completo
00:18:55Direi arrecchito
00:18:55Anche da delle
00:18:56Diapositive
00:18:57Molto interessanti
00:18:58Professora Gandolfi
00:19:00Veniamo a lei
00:19:01Parliamo
00:19:01Di glaucoma
00:19:03Direttore
00:19:04Da una ventina
00:19:05D'anni
00:19:05Della clinica
00:19:06Oculistica
00:19:06Dell'ospedale
00:19:07Maggiore
00:19:08Grande esperto
00:19:09Allora
00:19:09Il glaucoma
00:19:10Cronico
00:19:11Non dà sintomi
00:19:12Quindi è possibile
00:19:15Fare uno screening
00:19:16Come per altre
00:19:17Patologie
00:19:18Quindi partiamo
00:19:19Dalla prevenzione
00:19:19Con lei
00:19:20Allora
00:19:20Dobbiamo cercare
00:19:21Qua di
00:19:22Dividere
00:19:23Due concetti
00:19:24Di base
00:19:25Un conto
00:19:26È prevenire
00:19:26La malattia
00:19:27Un conto
00:19:28È prevenire
00:19:29Le conseguenze
00:19:30Della malattia
00:19:30Ovvero
00:19:31Sia prevenire
00:19:32Il danno
00:19:33Che la malattia
00:19:33
00:19:34Quello che noi facciamo
00:19:36È questa seconda cosa
00:19:37Cioè noi cerchiamo
00:19:38Di fare diagnosi
00:19:40Precoce
00:19:41Quindi non identificare
00:19:42I soggetti
00:19:43Che magari poi
00:19:43Si ammaleranno
00:19:44Ma cerchiamo
00:19:45Di identificare
00:19:46I soggetti
00:19:46In cui la malattia
00:19:47C'è
00:19:47Ma in una fase
00:19:48In cui la sofferenza
00:19:50Dell'occhio
00:19:50È veramente minima
00:19:51Perché a quel punto
00:19:53Abbiamo
00:19:54La buona presunzione
00:19:57Che non è ottimistica
00:19:59Ma è realistica
00:19:59Di poter
00:20:00Fermare
00:20:01Il problema
00:20:02Esattamente dove
00:20:04Il glaucoma
00:20:04Becca più o meno
00:20:06Due persone su 100
00:20:07Oltre i 40 anni
00:20:08Mediamente
00:20:08Due persone su 100
00:20:10Pochino
00:20:10Quindi non ha una prevalenza
00:20:13Altissima
00:20:14Diciamola bene
00:20:15Anche se non è poca
00:20:16Perché se uno
00:20:17Pensa più o meno
00:20:18Cerchiamo di fare
00:20:19Un grande numero
00:20:21Ammettiamo di andare
00:20:22Al Tardini
00:20:22Quando ahimè
00:20:23Diciamo
00:20:23Al Tardini
00:20:24C'erano 20.000 persone
00:20:2620.000 persone
00:20:27Al Tardini
00:20:28Se è una malattia
00:20:29Che ne becca
00:20:30Due su 100
00:20:32Cosa vuol dire
00:20:32Che sono 20 su 1000
00:20:34Sono 200 su 10.000
00:20:36Abbiamo 400
00:20:37Persone
00:20:38Che urlano
00:20:39Forza Parma
00:20:39E che sono malate
00:20:41E il brutto
00:20:43È che
00:20:44Di queste 400
00:20:45Soltanto 100
00:20:47Sanno di esserlo
00:20:49300
00:20:50No
00:20:50Quindi quello che noi
00:20:52Dobbiamo fare
00:20:52È andare a pescare
00:20:53Questi 300
00:20:54Per poterlo fare
00:20:56Essendo tanti
00:20:57Ma non così tanti
00:20:59Da giustificare
00:20:59Uno screening
00:21:00Quindi di andare
00:21:01A screenare tutti
00:21:02Dal neonato
00:21:02Fino al trisnonno
00:21:04Dobbiamo identificare
00:21:05Le persone a rischio
00:21:07Di avere la malattia
00:21:09E quindi fare
00:21:10Quello che gli anglosassoni
00:21:11Chiamano
00:21:11Case finding
00:21:12Cioè andiamo
00:21:13Non a pescare
00:21:15Nella
00:21:16Diciamo
00:21:16Nella
00:21:17Nella parte centrale
00:21:19Del po'
00:21:20Ma andiamo a pescare
00:21:20Nella lanca
00:21:21Dove magari sappiamo
00:21:22Che in quella fase lì
00:21:23Il pesce si annida
00:21:24Riprodusse
00:21:25E ce n'è di più
00:21:26Quindi dobbiamo andare
00:21:27A pescare
00:21:28In quella fetta
00:21:28Di popolazione
00:21:29Dove probabilmente
00:21:30La malattia
00:21:31È più frequente
00:21:32Più uomini
00:21:33O donne
00:21:34Non c'è
00:21:35Una
00:21:37Distinzione
00:21:38Quindi
00:21:39Tornando al discorso
00:21:40Di una possibilità
00:21:41Che la malattia
00:21:41Abbia un andamento
00:21:42Diverso tra uomo
00:21:43E donna
00:21:44Qua la situazione
00:21:45Non è così
00:21:45Cioè è politicamente
00:21:47Corretto il glaucoma
00:21:48È spietato
00:21:49Sia con noi uomini
00:21:50Che con noi maschietti
00:21:52E
00:21:52È chiaro
00:21:54Che chi è più a rischio
00:21:55Chi è più a rischio
00:21:56Di farlo
00:21:57Fondamentalmente
00:21:58Appartiene ad alcune categorie
00:21:59Uno
00:21:59Chi ha dei familiari
00:22:01Consanguinei
00:22:02Che hanno avuto la malattia
00:22:04Quindi c'è la storia familiare
00:22:05Punto numero due
00:22:07Persone che
00:22:08Ahimè
00:22:10Sono miopi
00:22:11Quindi non una miopia
00:22:12Da studio
00:22:14Da occhialino
00:22:15Una miopia medio elevata
00:22:16Sette
00:22:17Dieci
00:22:18Diottrie
00:22:18Importante
00:22:19Importante
00:22:20Tre persone
00:22:21Con una storia
00:22:22Diceva giustamente
00:22:23Dottor Petrelli
00:22:24L'anamnesi
00:22:25È importante
00:22:26Una storia
00:22:27Di problematiche
00:22:28Cardiovascolari
00:22:29Importanti
00:22:30Non
00:22:32Perdonatemelo
00:22:33Il sovrappeso
00:22:34Che gli va un po' in ipertensione
00:22:35Perché gli piace mangiare prosciutto
00:22:36E parmigiano
00:22:37Ma la persona
00:22:38Che quando gli chiedi
00:22:40Come va
00:22:40La situazione
00:22:41La circolazione
00:22:42Ti versa
00:22:43La borsina
00:22:43Della spesa di farmaci
00:22:45Sul tavolo
00:22:46Quindi
00:22:46Chi ha una storia
00:22:47Importante
00:22:48E tornando al discorso
00:22:49Dell'emicrania
00:22:50Che ha sottolineato Petrelli
00:22:51La persona
00:22:52Che soffre di emicrania
00:22:53È più a rischio
00:22:54Di fare glaucoma
00:22:55E se c'è da entrare
00:22:57In un pochino
00:22:58Di differenza di genere
00:23:00Ecco
00:23:00Persone di sesso femminili
00:23:02Che soffrono di emicrania
00:23:03È tendenzialmente
00:23:05Ipotese
00:23:06E qua
00:23:07Prevalentemente
00:23:08Siete voi ragazze
00:23:09Che state sveglie
00:23:11Fino alle due del mattino
00:23:11Tranquille
00:23:12E alla mattina
00:23:13A svegliarvi
00:23:14Ce ne vuole
00:23:15Perché tendenzialmente
00:23:16Siete ipotese
00:23:17Ecco
00:23:17Questo fenotipo
00:23:18È più a rischio
00:23:20Di fare glaucoma
00:23:21Andando a cercarlo
00:23:22In questo gruppo
00:23:23Di soggetti
00:23:24Riesce a fare
00:23:24Diagnosi precoce
00:23:26E lo fai
00:23:27Con le tecnologie
00:23:27Che abbiamo oggi
00:23:28Che sono sia
00:23:30Sono totalmente
00:23:31Non invasive
00:23:33Sono tecnologie
00:23:34Che prevedono
00:23:34L'aiuto del malato
00:23:35E sono esami
00:23:36Chiamati psicofisici
00:23:38Non perché facciano
00:23:38Diventare matti
00:23:39Ma la psico
00:23:40Vuol dire
00:23:41La componente personale
00:23:42Cioè l'animo
00:23:43Che viene messo
00:23:44E quindi sono
00:23:45Test in cui
00:23:46C'è la variabilità
00:23:47Legata al soggetto
00:23:49Per cui posso rispondere
00:23:50In un modo o in un altro
00:23:50In quello io vado
00:23:52A misurare quanto vedo
00:23:54Non i dieci decimi
00:23:55Ma com'è lo spazio
00:23:56Attorno a me
00:23:57Che io riesco a percepire
00:23:59Insieme a questo
00:24:00Vi sono degli esami
00:24:01Che sono poco più
00:24:01Che delle foto
00:24:02Con cui
00:24:03Grazie a sistemi
00:24:03Di analisi
00:24:04Computerizzati
00:24:05E software
00:24:05E stratificazioni
00:24:07Per tipo di luce
00:24:08Che viene messa
00:24:09Dentro l'occhio
00:24:09Possiamo ricostruire
00:24:11L'anatomia
00:24:13Dell'occhio
00:24:15In un'immagine virtuale
00:24:17Allora a questo punto
00:24:18Io riesco a misurare
00:24:19La parte interna di occhio
00:24:21E vedo le strutture
00:24:22Che possono soffrire
00:24:23In questo modo
00:24:23Riesce a fare
00:24:24Veramente
00:24:25Diagnosi precoce
00:24:26Chiarissimo
00:24:27Grazie
00:24:28Grazie professore
00:24:30Per aver risposto
00:24:31In modo così puntuale
00:24:32A questa domanda
00:24:33Dottor Carnevali
00:24:34Torniamo a lei
00:24:35Torniamo quindi
00:24:36A parlare di
00:24:37Cataratta secondaria
00:24:39Spieghiamo bene
00:24:39Ai nostri telespettatori
00:24:41Allora
00:24:41Questo è un discorso
00:24:44Quando si fa
00:24:45Un intervento
00:24:45Di cataratta
00:24:46Viene tolto
00:24:48Il cristallino
00:24:48Viene asportato
00:24:49Il cristallino
00:24:49E poi viene sostituito
00:24:51Con una lente artificiale
00:24:52Ormai questa
00:24:52È la tecnologia
00:24:53Che si utilizza
00:24:54Ormai da qualche decennio
00:24:56Completamente cambiata
00:24:57Rispetto a quanto
00:24:58Non fosse un tempo
00:24:59Ma adesso
00:25:00Si fa in questo modo
00:25:01Però il cristallino
00:25:02Non viene asportato
00:25:03Completamente
00:25:04Viene lasciata
00:25:05Alla capsula posteriore
00:25:07Questa viene lasciata
00:25:08Deve essere lasciata
00:25:09Perché serve
00:25:10Da contenitore
00:25:11E da supporto
00:25:11Per il cristallino artificiale
00:25:13La rivoluzione
00:25:14Nella chirurgia
00:25:15Della cataratta
00:25:15È stato proprio questo
00:25:16Mantenere la capsula
00:25:17Per avere
00:25:18Una base di appoggio
00:25:20Per poter inserire
00:25:21Una protesi artificiale
00:25:22All'interno dell'occhio
00:25:23Questa membrana
00:25:25Che viene lasciata in sede
00:25:27Ha la tendenza
00:25:29A diventare opaca
00:25:29Col tempo
00:25:30Questo può succedere
00:25:31Dopo qualche mese
00:25:33Dopo qualche anno
00:25:34Può non succedere mai
00:25:34Però effettivamente
00:25:35C'è questa tendenza
00:25:36All'opacizzazione
00:25:37Della capsula
00:25:39Si dovrebbe parlare
00:25:40Correttamente
00:25:41Di opacizzazione
00:25:42Della capsula posteriore
00:25:43E poi nel gergo
00:25:44È diventata
00:25:45Cataratta secondaria
00:25:47Popolarmente
00:25:48La si chiama in questo modo
00:25:49Per cui è nata
00:25:50La diceria
00:25:51Che la cataratta
00:25:51Si riforma
00:25:52Si sente qualcuno
00:25:53Dire che gli è tornata
00:25:54La cataratta
00:25:55In effetti
00:25:55Un cristallino
00:25:56Non ricresce
00:25:56Una volta tolto
00:25:57Non ricresce più
00:25:58E questa membrana
00:25:59Che diventa opaca
00:26:00È un problema
00:26:01Che si risolve
00:26:02Innanzitutto
00:26:03Non ha nulla a che vedere
00:26:04Con la riuscita
00:26:05Dell'intervento
00:26:06Non è che un intervento
00:26:07Che non è riuscito bene
00:26:08Non è stato condotto
00:26:09Da questa conseguenza
00:26:10No assolutamente
00:26:11Questo può capitare
00:26:12Tranquillamente
00:26:12Anche in interventi
00:26:14Condotti alla perfezione
00:26:15Ma porta effettivamente
00:26:17A una riduzione visiva
00:26:18Come se non gli fosse tornata
00:26:20La cataratta
00:26:20Si è riformata
00:26:21Non è la capsula
00:26:22Che è diventata opaca
00:26:23Molto semplicemente
00:26:24La cosa si risolve
00:26:25Molto brillantemente
00:26:26Con un trattamento laser
00:26:28Cioè è sufficiente
00:26:29Con il laser
00:26:29Fare un'apertura
00:26:30Rotondeggiante
00:26:31All'interno della capsula
00:26:33Per ripristinare
00:26:34La trasparenza
00:26:35E permettere la visione
00:26:36Questo lavoro
00:26:37Che si fa ambulatoriamente
00:26:38Da seduti
00:26:39In maniera molto rapida
00:26:42Si fa con il laser
00:26:43È quello che si chiama
00:26:44In termine tecnico
00:26:45Capsulotomia laser
00:26:46O se volete
00:26:47Apertura della capsula
00:26:48Posteriore con il laser
00:26:50Cosa che viene
00:26:50Molto spesso definita
00:26:51Pulizia del cristallino
00:26:53È un po'
00:26:53Un termine
00:26:54Sì che andrebbe
00:26:56Sì non mi piace assolutamente
00:26:58Modificato
00:26:59No ma perché
00:27:00I cristallini non si sporcano
00:27:01Non sono da pulire
00:27:02Soprattutto non mettiamo
00:27:03Cristallini sporchi
00:27:04Che poi sono da pulire
00:27:05Come qualcuno è venuto
00:27:06A lamentarsi
00:27:07Dice ma avete messo
00:27:08Un cristallino sporco
00:27:09Come mai si è sporcato
00:27:11Non ha niente a che vedere
00:27:12Con questo
00:27:12Adesso è semplicemente
00:27:13Un'apertura
00:27:14Dalla capsula
00:27:14È un termine
00:27:15Che andrebbe abbandonato
00:27:16Ma che purtroppo
00:27:17Qualche volta
00:27:17Ecco questo è un esempio
00:27:19Dello YAG laser
00:27:20Cioè del laser
00:27:21Che viene utilizzato
00:27:22Per fare questo lavoro
00:27:23Come vedete
00:27:23È un'apparecchiatura
00:27:25Tipo una lampada fessura
00:27:26Quindi ci si
00:27:27Il paziente si siede
00:27:29Tranquillamente da seduto
00:27:30E nel giro di pochi minuti
00:27:32Si risolve il problema
00:27:33Tenete presente
00:27:34Che poi
00:27:34La capsulotomia laser
00:27:35Una volta fatta
00:27:36Non è più necessario
00:27:38Ripeterla
00:27:38Salvo casi rarissimi
00:27:40È sufficiente fare
00:27:41Una volta sola
00:27:41E poi la capsula
00:27:43Non si riforma più
00:27:44Si fa un'apertura centrale
00:27:45E si hanno anche
00:27:46Dei risultati immediati
00:27:47Con un recupero
00:28:12Completo
00:28:13Diversa rispetto
00:28:13Alla cataratta senile
00:28:15È la cataratta
00:28:15Mol formativa
00:28:16Ed è generalmente
00:28:18Un problema
00:28:19Abbastanza importante
00:28:20Che va valutato
00:28:21Caso per caso
00:28:23Ci sono bambini
00:28:24Che nascono
00:28:25Con già una cataratta
00:28:26Oppure
00:28:27Bambini che nascono
00:28:28Con una qualche
00:28:30Opacità del cristallino
00:28:31Che poi può
00:28:31Evolvere nel tempo
00:28:33È un discorso
00:28:34Complesso
00:28:35Perché è molto
00:28:35Difficile da gestire
00:28:37Una cataratta
00:28:39Presente già
00:28:39Alla nascita
00:28:40Può compromettere
00:28:42Completamente
00:28:43Lo sviluppo
00:28:43Della funzione visiva
00:28:44E quindi può capitare
00:28:45Che una volta operata
00:28:47Non si abbia
00:28:47Un completo recupero
00:28:48Della funzione visiva
00:28:49Proprio perché
00:28:50L'occhio
00:28:50Non essendo stato utilizzato
00:28:52Nei primi mesi
00:28:54Nei primi anni di vita
00:28:54Anche una volta
00:28:56Rimossa la causa
00:28:57Può
00:28:58Continuare a non vedere
00:28:59Non è detto
00:29:00Che ci sia
00:29:00Un recupero completo
00:29:03Tant'è che
00:29:04Se una cataratta
00:29:06Non è
00:29:06Se la cataratta
00:29:07È completa
00:29:08Va operata
00:29:08Nel bambino
00:29:09Il più precocemente
00:29:10Possibile
00:29:10Cioè parliamo di
00:29:11Anche a pochi mesi
00:29:13Di vita
00:29:14Quindi bisogna intervenire
00:29:15Immediatamente
00:29:15Però
00:29:17Se la cataratta
00:29:18È modesta
00:29:18E permette
00:29:20Ancora una certa
00:29:21Visione
00:29:21Quindi può permettere
00:29:22Un certo risviluppo
00:29:23Della funzione visiva
00:29:24Allora è bene
00:29:25Rimandare l'intervento
00:29:27Perché questo diventa
00:29:28Più semplice
00:29:29Da meno complicazioni
00:29:30Più si va avanti
00:29:31Con l'età
00:29:32Anche per un problema
00:29:34Di scelta del cristallino
00:29:35Artificiale
00:29:36Da inserire
00:29:36Perché
00:29:38Capite bene
00:29:39Che in uno
00:29:39Calcolare un cristallino
00:29:41In un bambino
00:29:42Quando un occhio
00:29:43Poi si sviluppa
00:29:44Cresce
00:29:45È molto probabile
00:29:46Che poi
00:29:46Quando questo diventa adulto
00:29:47Il potere del cristallino
00:29:48Che abbiamo messo
00:29:49Non vada più bene
00:29:50E quindi
00:29:50Debba essere magari
00:29:52Sostituito
00:29:53Modificato
00:29:54Modificato
00:29:54È una soluzione definitiva
00:29:55Se fate in modo
00:29:56Troppo precoce
00:29:57Poi
00:29:58Ne ho presente
00:29:59Che
00:30:00Gli occhi dei bambini
00:30:01Hanno una reattività
00:30:02Molto maggiore
00:30:03Di quella degli adulti
00:30:04Per cui
00:30:05Abbiamo delle complicanze
00:30:06Postoperatorie
00:30:07Molto maggiori
00:30:07Nel bambino
00:30:08Se si riesce a superare
00:30:10I 15 anni di età
00:30:11Per esempio
00:30:11Abbiamo un occhio
00:30:12Che si comporta
00:30:13Non dico come quello
00:30:14Dell'adulto
00:30:15In maniera abbastanza simile
00:30:16Però
00:30:17Dobbiamo essere sicuri
00:30:18Che questa catarata
00:30:19Non ci comprometta
00:30:20Lo sviluppo
00:30:20Della funzione visiva
00:30:21Perché altrimenti
00:30:22Rischiamo di operare
00:30:23E non ottenere
00:30:23Nessun risultato
00:30:24Se la catarata
00:30:25Colpisce in maniera grave
00:30:26Il bambino piccolo
00:30:27Invece questo va operato
00:30:28Il più precocemente possibile
00:30:30Grazie
00:30:31Grazie
00:30:32Dottor Carnevali
00:30:32Ci fermiamo
00:30:33Qualche istante
00:30:34A davvero pochi secondi
00:30:36Di pubblicità
00:30:36E poi torniamo sempre qui
00:30:37Insieme in diretta
00:30:38Vi aspettiamo
00:31:02Bentornati sempre qui
00:31:03A Check Up
00:31:04Salute e benessere
00:31:05Questa sera parliamo
00:31:06Di occhi
00:31:07Di malattie
00:31:08Appunto degli occhi
00:31:09In modo particolare
00:31:10Di cataratta
00:31:10E di glaucoma
00:31:12Stanno arrivando
00:31:12Davvero tantissimi messaggi
00:31:14Quindi io inizio a leggerli
00:31:16Perché insomma
00:31:16Noi vogliamo rispondere
00:31:18Alle vostre domande
00:31:19Cataratta
00:31:20Miopia
00:31:20È possibile correggere insieme
00:31:22Durante l'intervento chirurgico?
00:31:24Certamente
00:31:24L'intervento di cataratta
00:31:26Consiste nel togliere le cristalline
00:31:28E sostituirlo
00:31:28Con un artificiale
00:31:29Prima di fare l'intervento
00:31:31Si fa
00:31:31La cosiddetta biometria
00:31:33È un esame
00:31:34Che serve a stabilire
00:31:35Il potere del cristallino
00:31:36Da inserire
00:31:37Al momento dell'intervento
00:31:38E sulla base
00:31:39Del potere del cristallino
00:31:41Che noi scegliamo
00:31:41Stabiliamo
00:31:42Sei di quali occhiali
00:31:43Uno avrà bisogno
00:31:45Dopo l'intervento
00:31:46Naturalmente
00:31:46Scegliamo
00:31:47Un cristallino
00:31:48Che permette
00:31:48Una visione
00:31:49Senza occhiali
00:31:49E in questo calcolo
00:31:51Si può tranquillamente
00:31:52Tenere conto
00:31:53Del difetto preesistente
00:31:54E quindi si può
00:31:55Correggere
00:31:56Il difetto preesistente
00:31:57Non è nessun miracolo
00:31:58Il potere
00:31:59Della lente
00:31:59Di cui il paziente
00:32:00Ha bisogno
00:32:01Viene inserito
00:32:02Nel potere
00:32:02Del cristallino
00:32:03Artificiale
00:32:04E possiamo
00:32:05In questo modo
00:32:06Azzerare
00:32:06Completamente
00:32:07Una miopia
00:32:07L'intervento
00:32:09Non è diverso
00:32:10Dall'altro
00:32:10Si sceglie
00:32:11Una lente
00:32:11Anziché un'altra
00:32:12È soltanto
00:32:13Un'accurata
00:32:13Selezione
00:32:14Della lente
00:32:15È un accurato
00:32:15Calcolo
00:32:16Che deve essere
00:32:16Fatto prima
00:32:17Dell'intervento
00:32:18Ma si può
00:32:18Tranquillamente
00:32:19Avere ragione
00:32:20Di qualunque
00:32:21Miopia
00:32:21Di qualunque livello
00:32:22Grazie
00:32:23Anna
00:32:23Andiamo avanti
00:32:24Allora
00:32:25Buonasera
00:32:25Sono Daniela
00:32:26Ho 38 anni
00:32:27E circa un anno fa
00:32:28Sono stata operata
00:32:30Al cuore
00:32:30Mi hanno sostituito
00:32:31Le due valvole
00:32:32Perché erano calcificate
00:32:34E mi hanno messo
00:32:35Il pacemaker
00:32:35Volevo sapere
00:32:36Se il pacemaker
00:32:37Può appunto
00:32:38Fermarsi
00:32:39All'improvviso
00:32:40O continua a funzionare
00:32:41Fin alla sostituzione
00:32:42Dello scadere
00:32:43Della batteria
00:32:44E poi un altro discorso
00:32:45Sempre legato
00:32:46Questa
00:32:46È più legato
00:32:46Invece al cuore
00:32:47Al discorso
00:32:48Di questa sera
00:32:49Del glaucoma
00:32:50All'occhio
00:32:50Sempre legato
00:32:51Alle valvole
00:32:52Quindi possiamo dare
00:32:53Un'indicazione
00:32:54In questo senso
00:32:55Dice un glaucoma
00:32:56All'occhio sinistro
00:32:57Ve lo chiedo
00:32:57Perché dopo l'operazione
00:32:58Mi viene a mancare
00:32:59La vista
00:33:00Come se si abbassasse
00:33:02La palpebra
00:33:02E vedo tutto buio
00:33:04E qualche secondo
00:33:05Appunto
00:33:05Non vedo bene
00:33:06Che tipo di commento
00:33:07Possiamo fare
00:33:08Glaucoma
00:33:09No
00:33:09Lo escludiamo
00:33:11Problema
00:33:11
00:33:13È probabilmente
00:33:14Un discorso
00:33:15Di tipo circolatorio
00:33:16Che fa capo
00:33:18A quei rami
00:33:19Della carotida interna
00:33:21Che è una delle arterie
00:33:37Attorno
00:33:37Le palpebre
00:33:38I movimenti
00:33:39Del viso
00:33:40Eccetera
00:33:40Quindi attenzione
00:33:41Perché una cosa
00:33:42Di questo genere
00:33:43In realtà può essere
00:33:44Un marker
00:33:45Di disturbi
00:33:46Circolatori
00:33:47Periferici
00:33:48In quel distretto
00:33:49E va indagato
00:33:50Molto bene
00:33:51Perché è
00:33:52Un campanellino
00:33:53D'allarme
00:33:54Ma non è glaucoma
00:33:55Non è glaucoma
00:33:56Una vista
00:33:56Comunque degli accertamenti
00:33:57Assolutamente
00:33:58Per cercare di fare chiarezza
00:33:59Rispetto alla sintomatologia
00:34:00Poi volevo sapere
00:34:02Come mai
00:34:02Quando vado a letto
00:34:03Essendo stanca
00:34:04In questo periodo
00:34:05Non riesco mai a dormire
00:34:07Subito
00:34:08E continuo a vedere
00:34:09Delle ombre
00:34:10Cosa può essere
00:34:11Cosa posso fare
00:34:12Per non vederle più
00:34:13E ricominciare
00:34:14A dormire in modo
00:34:15Molto tranquillo
00:34:16Come prima
00:34:17Qua c'è una componente
00:34:18Forse anche emotiva
00:34:19Di stress
00:34:20
00:34:23Usciamo un attimino
00:34:24Dal discorso
00:34:25Biecamento oculistico
00:34:26La percezione visiva
00:34:29È un mix
00:34:31Di quello che l'occhio percepisce
00:34:32E di quello che il cervello codifica
00:34:34E pertanto
00:34:36Credo che
00:34:36La sensazione
00:34:38Di
00:34:39Visione
00:34:40Di strutture
00:34:40O di
00:34:41Zona in chiaro scuro
00:34:43O di movimento
00:34:44Può anche essere
00:34:45Scatenata
00:34:46Da cortocircuiti
00:34:48All'interno
00:34:48Dei sistemi
00:34:49Di decodificazione
00:34:50E di soppressione corticale
00:34:52Credo che qua
00:34:53Più che un oculista
00:34:54Ci voglia una persona
00:34:55Molto competente
00:34:56Di questo tipo
00:34:56Di
00:34:58Problematiche
00:34:58Quindi
00:34:59Non penso che
00:35:01Sia un problema
00:35:03Oculare
00:35:03Mi risulterebbe
00:35:04Molto strano
00:35:05Credo che vada
00:35:06Un pochino più indagata
00:35:07
00:35:08Non voglio dire
00:35:09La sfera emotiva
00:35:10Ma sicuramente
00:35:10Una sfera
00:35:12Alta
00:35:12Nell'ambito
00:35:13Della percezione
00:35:14Più che non
00:35:14Il sistema di percezione
00:35:16Il sistema di interpretazione
00:35:17Quindi livello corticale
00:35:19Bene
00:35:20Grazie
00:35:21Grazie
00:35:22Allora
00:35:22Aspettiamo ancora
00:35:23Vostre telefonate
00:35:24Aspettiamo ovviamente
00:35:25I messaggi
00:35:26Ne stanno arrivando
00:35:27Tanti
00:35:27Ma continuiamo
00:35:28Con il discorso
00:35:29Del glaucoma
00:35:31Legato anche
00:35:31Alla cataratta
00:35:32La cataratta
00:35:33Va operata
00:35:34Anche il glaucoma
00:35:35Cronico
00:35:35Si può operare
00:35:37Professor Gandolfi
00:35:38Visto che
00:35:38L'hai esperto
00:35:39E allora
00:35:39Ne parliamo
00:35:40La chirurgia
00:35:41Nel glaucoma
00:35:42Faccio una piccola premessa
00:35:45Io dirigo una clinica
00:35:46Dove
00:35:47La chirurgia
00:35:48Nel glaucoma
00:35:48Fa un po'
00:35:50La parte del leone
00:35:50Credo che Roberto
00:35:52Lo sappia
00:35:53Perché più o meno
00:35:54Se dovessimo
00:35:55Constatare
00:35:56Il numero di persone
00:35:57Operate di glaucoma
00:35:58Parma
00:35:59I cari sono due
00:36:00O siamo folgorati
00:36:01Da padre eterno
00:36:02Come zona maledetta
00:36:03O palesemente
00:36:04Siamo un'area
00:36:05Di affluenza
00:36:05Quindi
00:36:06La chirurgia
00:36:07Nel glaucoma
00:36:08È un momento
00:36:09Importante
00:36:10E non è
00:36:11Come ogni tanto
00:36:11Mi sento dire
00:36:12Dai nostri pazienti
00:36:13Mi dà la sentenza
00:36:15Non è la sentenza
00:36:16È un'opportunità
00:36:17Ed è un'opportunità
00:36:19Che va giocata
00:36:19Al momento migliore
00:36:21Ovvero se
00:36:21Non devi aspettare
00:36:22Che la malattia
00:36:23Abbia corroso
00:36:24Talmente tanto
00:36:25La funzione visiva
00:36:26Che a un certo punto
00:36:27Anche qualunque
00:36:29Forma di cura
00:36:30Diventa
00:36:30Un modo
00:36:31Per andare
00:36:32Purtroppo
00:36:32Ad accompagnare
00:36:33Un destino
00:36:34Che è già segnato
00:36:35In parole povere
00:36:36Devi combattere
00:36:37Una guerra
00:36:38Senza aspettare
00:36:39Che il nemico
00:36:40Abbia occupato
00:36:40Tutta la trincea
00:36:41Devi giocare
00:36:42D'anticipo
00:36:42Quindi
00:36:43La chirurgia
00:36:44È un momento
00:36:44Importante
00:36:45Va giocato
00:36:46Nel momento
00:36:47Ideale
00:36:48Per farlo
00:36:49E che cosa si fa
00:36:50Si fanno tante cose
00:36:51Mentre l'intretto di cataratta
00:36:53Bene o male
00:36:54Che uno sia
00:36:54Alla meglio clinico
00:36:56Sia alla clinica
00:36:57Ermeio
00:36:57Più o meno
00:36:58La tecnica
00:36:59Quella lì è
00:37:00Prendi cristallino
00:37:01Lo vai a esportare
00:37:02Il nucleo
00:37:02Eccetera
00:37:03Eccetera
00:37:03Hai tanti interventi
00:37:05Hai tante armi chirurgiche
00:37:07Che devi giocare
00:37:08In funzione
00:37:09Del nemico
00:37:10Che hai davanti
00:37:10Hai interventi
00:37:11Molto efficaci
00:37:12Però che ti pongono
00:37:15Un pochino
00:37:15Più a rischio
00:37:16Hai interventi
00:37:17Un po' meno efficaci
00:37:18Ma che ti fanno correre
00:37:20Molto meno rischi
00:37:21Quindi come sempre
00:37:22La metafora
00:37:23Della battaglia
00:37:25A seconda
00:37:26Del tipo di nemico
00:37:26Che hai davanti
00:37:27Puoi usare
00:37:27Il fucile di precisione
00:37:29Mitragliatrice
00:37:30Bazooka
00:37:31Cannone
00:37:31Napalm
00:37:32Che di mattina
00:37:33È profumo di vittoria
00:37:34Ma però
00:37:35Può creare
00:37:36Molti pasticci
00:37:38Se ne fa tanta
00:37:39Di chirurgia
00:37:40Parma ne facciamo
00:37:40Circa 500 interventi
00:37:42All'anno
00:37:42Che non sono pochi
00:37:43Sono parecchi
00:37:44Sono pesati
00:37:44Circa 10 alla settimana
00:37:46E il malato
00:37:47Operato di glaucoma
00:37:48Poi non è che
00:37:48Contrariamente all'operato
00:37:49Di cataratta
00:37:50Dice là
00:37:50Ho il climax
00:37:52La fase di post-climax
00:37:54Ho fatto
00:37:54No
00:37:56La chirurgia di glaucoma
00:37:57È un momento
00:37:58Nella vita del paziente
00:37:59Che ha glaucoma
00:38:00Poi il paziente
00:38:00Deve continuare
00:38:02A essere controllato
00:38:03Perché
00:38:05Va verificata
00:38:07La bontà
00:38:08Del controllo
00:38:08Della sua malattia
00:38:09Mentre una volta
00:38:10Operato di cataratta
00:38:11A parte
00:38:12Il cristallino
00:38:13Che si sporca
00:38:14Che è un altro gominio
00:38:15Sostanzialmente
00:38:16O poco o raramente
00:38:17Invece poi
00:38:18Un discorso di gestione
00:38:19Di un decorso
00:38:20C'è un'altra cosa
00:38:21Importante
00:38:22Che è da dire
00:38:23Noi siamo fortunati
00:38:24Nel senso che
00:38:24Il paziente viene a noi
00:38:25Perché non ci vede
00:38:26Facciamo l'intervento
00:38:27Poi ci vede
00:38:29Abbiamo un miglioramento
00:38:30Della funzione visiva
00:38:31Tangibile
00:38:31Concreto
00:38:32Tangibile
00:38:33Nel glaucoma
00:38:35Non è che noi
00:38:37Riacquistiamo la vista
00:38:38Evitiamo l'ulteriore
00:38:39Peggioramento
00:38:40E questo non sempre
00:38:41Viene facilmente recepito
00:38:43Ma mi sono operato
00:38:44Ci vedo come prima
00:38:44Non è mica stato fatto
00:38:46L'intervento
00:38:46Per farti vedere meglio
00:38:47E per non farti
00:38:48Peggiorare ulteriormente
00:38:49Non farti vedere peggio
00:38:50Indomani
00:38:51Esatto
00:38:51Mentre invece
00:38:52Con una catarata
00:38:53Uno arriva
00:38:53Che non ci vede nulla
00:38:54Fai l'intervento
00:38:55Il giorno dopo
00:38:56Ci vede benissimo
00:38:56Mi hanno miracolato
00:38:59Da questo punto di vista
00:39:00Si deve capire le aspettative
00:39:01Il paziente deve comprendere
00:39:03Le aspettative
00:39:03Le finalità
00:39:04E quello è la difficoltà
00:39:07Nell'andare a entrare
00:39:08In sintonia col malato
00:39:09Il chirurgo
00:39:10Che arriva di stile
00:39:11Dottor Gregory House
00:39:12Tu fai quello
00:39:13Me ne vado
00:39:14Non ha un gran futuro
00:39:15E il malato
00:39:16Non ha un gran futuro
00:39:17Devi entrare in empatia
00:39:18Col paziente
00:39:19Per
00:39:21Direi
00:39:23Entrare in sintonia
00:39:24E guidarlo
00:39:26Comprendendo il suo passo
00:39:28E adattandosi
00:39:29Al suo passo
00:39:29Ma facendo in modo
00:39:30Che lui col suo passo
00:39:31Segua
00:39:32Non si metta a girare così
00:39:33Il discorso
00:39:34Che sollevava giustamente Roberto
00:39:35È un discorso importantissimo
00:39:37L'intervento di Golacoma
00:39:38Potrebbe averli fatti
00:39:39Le procedure
00:39:40Ideate un idraulico
00:39:42Noi andiamo a scombussolare
00:39:43Un occhio
00:39:44Abbassandogli la pressione
00:39:45Perché questo è quello
00:39:46Che noi facciamo
00:39:47Con le procedure chirurgiche
00:39:49Abbassiamo la pressione
00:39:50Intraoculare
00:39:51Che è il principale
00:39:52Fattore di rischio
00:39:53Per far peggiorare
00:39:55La malattia
00:39:55Noi la facciamo
00:39:57Cercando di non scombussolare
00:39:59L'occhio
00:39:59Quindi l'occhio
00:40:00Che è un sistema
00:40:01Non rigido
00:40:02Ma un sistema
00:40:03Dinamico
00:40:04È anche molto complesso
00:40:05Vero dottore?
00:40:06Ed è assolutamente complesso
00:40:07Ha ragione
00:40:09Ha ragione
00:40:09L'occhio deve
00:40:12Adattarsi
00:40:12A una nuova situazione
00:40:14Che è una situazione
00:40:15Dalla quale
00:40:15Poi non ne deve
00:40:16Poi avere a soffrire
00:40:17La sua capacità
00:40:18Poi di vedere
00:40:19Quindi l'intervento di Golacoma
00:40:21Ripeto
00:40:21Nell'ambito degli
00:40:22Ambramentari
00:40:23Di cose che noi facciamo
00:40:24In sala operatoria
00:40:25È forse quello
00:40:26Un pochino più imbarazzante
00:40:27Come
00:40:30Richieste
00:40:30E aspettative
00:40:32Del malato
00:40:33Percezione
00:40:34Da parte del chirurgo
00:40:35Per questo
00:40:36Va
00:40:37Gestito
00:40:38È seguito
00:40:39Da team
00:40:40Dedicati
00:40:41In cui il malato
00:40:42Non si deve sentire
00:40:43Una pallina
00:40:43Da flipper
00:40:44Oggi mi vede
00:40:44Tizio
00:40:45Domani
00:40:45Sempronio
00:40:46L'attroiera
00:40:46Arcaio
00:40:47Il chirurgo
00:40:48Ma quello è sparito
00:41:17Ma deve essere
00:41:19Sentire un altro parere
00:41:20E t'arriva un paziente
00:41:21Che è seguito da anni
00:41:22Da un'equipe
00:41:23E chiede
00:41:24Ma cosa
00:41:24Cosa devo fare
00:41:25Devo continuare
00:41:26Questa cura
00:41:26Bisogna onestamente
00:41:28Spiegare
00:41:28Che non è che
00:41:29Su un glaucoma
00:41:30Si prenda una decisione
00:41:31Sulla base di una visita
00:41:32Il paziente
00:41:33Va seguito nel tempo
00:41:35Possibilmente
00:41:35Sempre dalla stessa persona
00:41:36Che conosce il paziente
00:41:38Non puoi
00:41:39Sulla base di una visita
00:41:41Decidere
00:41:42Un cambiamento
00:41:43Della strategia
00:41:44Terapeutica
00:41:44E cose di questo genere
00:41:45È bene che sia sempre
00:41:46La stessa persona
00:41:47Che la segue nel tempo
00:41:48Una visita
00:41:49Serve a poco
00:41:50In effetti
00:41:50Poi puoi avere
00:41:51Come giusto che sia
00:41:52E qua
00:41:53La tecnologia
00:41:54Ti sta aiutando molto
00:41:56Puoi avere
00:41:57Magari
00:41:58Anche sollecitare
00:41:59Tu stesso
00:42:00Nel momento in cui
00:42:00C'è da intraprendere
00:42:01Una decisione
00:42:02Importante
00:42:02Dire
00:42:02Senta
00:42:03Mi rendo conto
00:42:03Che è sicuramente
00:42:05Un momento topico
00:42:06Per lei
00:42:06Vediamo di
00:42:08Raccogliere
00:42:09Qualche opinione
00:42:10In maniera tale
00:42:10Che anche lei
00:42:11Si renda conto
00:42:11Che non è
00:42:12Una strada
00:42:13Che viene
00:42:14Dall'idea
00:42:15Di un professionista
00:42:16Di un gruppo
00:42:17Di professionisti
00:42:17Un team e basta
00:42:18Ma che fa parte
00:42:19Delle sue necessità
00:42:20E lì a quel punto
00:42:21La tecnologia
00:42:22Che abbiamo adesso
00:42:23Che è
00:42:24Telemedicina
00:42:25Invio di
00:42:27Riffertazioni
00:42:28Immagini
00:42:29Diagnostiche
00:42:29Strumentali
00:42:30Compagnia Bella
00:42:31Soprattutto in
00:42:32Questo momento
00:42:33In cui vuoi far muovere
00:42:34Il paziente
00:42:35Il meno possibile
00:42:36Ti viene di aiuto
00:42:38E a questo punto
00:42:39È possibile
00:42:40Consultare
00:42:41Da lontano
00:42:43Diciamo
00:42:44Persone competenti
00:42:45Team di esperti
00:42:46Per avere corroborato
00:42:49Un percorso
00:42:50O anche
00:42:50Magari
00:42:51Un'opinione
00:42:53Integrativa
00:42:53Quella che ti puoi fare
00:42:54Tu
00:42:55Quindi un percorso
00:42:55Molto condiviso
00:42:55Assolutamente
00:42:56
00:42:57E in questo
00:42:57La tecnologia
00:42:58Veramente aiuta
00:42:58Ad oggi
00:42:59Assolutamente
00:43:00
00:43:00Sandro
00:43:01Chiede
00:43:02Le complicanze
00:43:04Complicanze
00:43:05Degli interventi chirurgici
00:43:06Quindi ci possiamo muovere
00:43:07Su due fronti
00:43:09Vabbè
00:43:10È un intervento chirurgico
00:43:13È un intervento
00:43:14No
00:43:14È un intervento
00:43:15La catarata
00:43:16Ma anche
00:43:16Il glaucome
00:43:17Sono interventi
00:43:18Di microchirurgia
00:43:19Che vengono fatti
00:43:19Sotto microscopio
00:43:20Operatorio
00:43:21Quindi sono interventi
00:43:22Abbastanza delicati
00:43:23Che richiedono
00:43:24Attenzione
00:43:25Preparazione
00:43:25Eccetera
00:43:27Sono mini
00:43:28Invasivi
00:43:29È vero
00:43:29Però non dimentichiamo
00:43:30Che andiamo sempre
00:43:31A toccare un organo
00:43:32Che è molto delicato
00:43:33Cioè sotto c'è sempre
00:43:33Un occhio
00:43:34Quindi non è una cosa
00:43:36Banale
00:43:36Da considerare
00:43:37Purtroppo le complicazioni
00:43:39Ci possono essere
00:43:39È vero
00:43:40Che oggi
00:43:41Gli interventi di catarata
00:43:43Permettono una
00:43:43Percettuale di complicazioni
00:43:45Molto ridotta
00:43:46Quello è vero
00:43:46Con dei recuperi
00:43:47Molto rapidi
00:43:48Però purtroppo
00:43:49Ci possono essere
00:43:50Sono rare
00:43:51Però quando ci sono
00:43:53Sono abbastanza serie
00:43:54Perché occlupisco
00:43:54Un organo
00:43:55Che è delicato
00:43:56La complicazione
00:43:58Più frequente
00:43:59Dell'intervento di catarata
00:44:01È la rottura
00:44:01Della capsula posteriore
00:44:02Che in linea di massima
00:44:03È una cosa
00:44:04Abbastanza gestibile
00:44:05Senza grossi problemi
00:44:06La peggiore
00:44:08È sicuramente
00:44:09L'infezione post-operatoria
00:44:11In cui si compromette
00:44:13Spesso la vista
00:44:14E qualche volta
00:44:14Anche
00:44:15La stessa conservazione
00:44:17Del bulbo oculare
00:44:18Qualche volta
00:44:19E purtroppo
00:44:20È una eventualità
00:44:21Che può capitare
00:44:23Anche
00:44:23Quando vengono rispettate
00:44:25Tutte le condizioni
00:44:26Di sterilità
00:44:27Quindi un minimo di rischio
00:44:28Esiste sempre
00:44:30Altre complicanze
00:44:31Possono essere
00:44:32Le emorragie
00:44:33Durante l'intervento
00:44:34Insomma
00:44:35Sono tutte complicanze
00:44:36Abbastanza rare
00:44:37Ma che possono capitare
00:44:39E ripeto
00:44:41Sono grave
00:44:41Perché colpiscono un occhio
00:44:42Insomma
00:44:43Di queste
00:44:43Va tenuto
00:44:44Abbastanza conto
00:44:45Sono perfettamente
00:44:47D'accordo
00:44:47Che probabilmente
00:44:48Il maggiore rischio
00:44:49Che corre un paziente
00:44:49Quando viene a farci operare
00:44:51È quello di spostarsi in macchina
00:44:52Per fare il viaggio
00:44:53Che non a fare
00:44:54L'intervento
00:44:55Vero e proprio
00:44:55Però l'intervento
00:44:57Non è assolutamente
00:44:58Un qualcosa di sicuro
00:44:59E non va banalizzato
00:45:00E se posso aggiungere
00:45:01Una cosettina
00:45:02Quello diceva Roberto
00:45:03Perché è importante
00:45:05Che chi ci ascolta
00:45:06Abbia l'idea
00:45:08Di come stanno le cose
00:45:10Uno
00:45:10Non c'è la cataratta
00:45:12L'idea iperuranica
00:45:13Platonica
00:45:14Della cataratta
00:45:15Che viene proiettata
00:45:16Sulla terra
00:45:16Ha i malati di cataratta
00:45:18Che non sono gli anolini
00:45:20C'è l'anolino
00:45:21Il tortello
00:45:22Il cappelletto
00:45:23Il cappellaccio
00:45:24Il tortellone
00:45:24E sono tante tipologie
00:45:27Di occhio
00:45:28Che possono creare
00:45:29Delle necessità
00:45:30Intraoperatorie
00:45:31Diverse
00:45:31Operare una cataratta
00:45:32In un occhio
00:45:32Colocomatoso
00:45:33Piccolo
00:45:34Con camera bassa
00:45:35Un cristallone
00:45:35Non è come operare
00:45:37La cataratta
00:45:37In un occhio
00:45:38Che non ha quelle condizioni
00:45:39E purtroppo
00:45:40Devo dire
00:45:41E lo dico
00:45:41Noi abbiamo i capelli bianchi
00:45:43Ormai
00:45:43Noi siamo partiti
00:45:44Con delle tecniche
00:45:45In cui aprivi l'occhio
00:45:46Con dettagli da un centimetro e mezzo
00:45:48Punti di sutura
00:45:49Il paziente stava ricoverato
00:45:50Una settimana
00:45:51La medicina
00:45:52Ha fatto passi da giganti
00:45:54Esatto
00:45:54E quello lì
00:45:55La tecnologia
00:45:56Ci permette di fare
00:45:57Delle incisioni
00:45:58Di due millimetri
00:45:58Non mettiamo punti
00:45:59Delle cristalline
00:46:00Che vanno dentro
00:46:01Avvotolati su
00:46:02Si aprono da soli
00:46:03Poi Roberto
00:46:04Magari poi
00:46:05Ci verrà anche due o tre cosettine
00:46:07Su che tipologie
00:46:08Di lenti ci sono
00:46:09Quindi abbiamo fatto passi da gigante
00:46:11Ma la cataratta
00:46:12È sempre un lavoro
00:46:13Da fare
00:46:13In metà
00:46:15Di un centimetro cubo
00:46:16Di volume
00:46:17Volume chirurgico
00:46:18Prendete un centimetro cubo
00:46:19Dividete a metà
00:46:20E lì stiamo lavorando
00:46:21In parole povere
00:46:22È come se noi dovessimo fare
00:46:23La caraia che porta
00:46:25D'Ariano
00:46:26Oltre il crinale
00:46:27Sopra l'Anghirano
00:46:29D'inverno
00:46:30E se la facevamo
00:46:31Trent'anni fa
00:46:32O quarant'anni fa
00:46:33Con una cinquecento
00:46:34Attenzione
00:46:35Adesso la facciamo col SUV
00:46:37Quattro per quattro
00:46:39Tutto molto più
00:46:40Confortevole
00:46:40E sicuro
00:46:41La caraia ghiacciata
00:46:42È sempre quella
00:46:43Quindi bisogna fare
00:46:45Molta attenzione
00:46:46Non è cambiata la caraia
00:46:47È cambiata la macchina
00:46:48Ma il problema c'è sempre
00:46:50E credo che questo
00:46:51Sia una cosa
00:46:52Che è bene
00:46:53Che le persone
00:46:54Lo percepiscono
00:46:54Va comunicata
00:46:55Volevo chiedere
00:46:56Cosa bisogna fare
00:46:57Quando è presente
00:46:58La cataratta
00:47:00In un occhio
00:47:01Con una grande differenza
00:47:02Di niopia
00:47:04Con l'altro
00:47:06Questo è una bella domanda
00:47:10Lì effettivamente
00:47:11Allora
00:47:12Quando c'è una miopia elevata
00:47:14Non c'è nessun problema
00:47:15Ad azzerarla completamente
00:47:17Cioè a portare l'occhio
00:47:18A vedere
00:47:19Senza occhiali
00:47:21Cioè praticamente
00:47:21Correggere la miopia
00:47:23Semplicemente calcolando
00:47:24Opportunamente
00:47:25Il potere del cristallino
00:47:28Lì però
00:47:29Esiste un problema
00:47:30Probabilmente questo paziente
00:47:31Ha da sempre
00:47:32Una miopia
00:47:33Elevata in un occhio
00:47:34E mentre l'altro occhio
00:47:35Normale
00:47:36E non ha mai usato
00:47:37I due occhi
00:47:38Contemporaneamente
00:47:38Ne ha sempre usato
00:47:39Uno solo
00:47:40In prevalenza
00:47:42Nel momento
00:47:43In cui mettiamo
00:47:44Questi due occhi
00:47:45In situazioni di parità
00:47:46È possibile
00:47:47Che non vadano d'accordo
00:47:48Non li ha mai usati assieme
00:47:50E quindi è possibile
00:47:51Che compaia
00:47:52Una visione doppia
00:47:54Allora
00:47:54Cosa si può fare?
00:47:56Beh
00:47:57Una cosa semplice
00:47:59È quella di fare
00:48:00L'intervento di cataratta
00:48:01
00:48:03Abbassando notevolmente
00:48:04La miopia
00:48:04Nell'occhio mio
00:48:05Ma non portandola
00:48:06Esattamente a zero
00:48:07Lasciando una certa miopia
00:48:09Un'altra cosa
00:48:10Che è possibile fare
00:48:11Se la cataratta
00:48:12Non ha ancora ridotto
00:48:14In maniera importante
00:48:15La visione
00:48:16È quella di fare
00:48:16Io qualche volta
00:48:17Lo faccio
00:48:17Un tentativo
00:48:18Con lente a contatto
00:48:19La lente a contatto
00:48:20Perché l'obbligo
00:48:21Abbia ancora una certa capacità visiva
00:48:23Che non abbia una cataratta
00:48:24Troppo avanzata
00:48:25Noi con la lente a contatto
00:48:27Riproduciamo
00:48:28La stessa situazione
00:48:29Che avremo
00:48:29Dopo l'intervento di cataratta
00:48:31Bene
00:48:31Se con la lente a contatto
00:48:32Compare una visione doppia
00:48:34Sappiamo che quella
00:48:35Ce l'avremo anche dopo l'intervento
00:48:37La lente a contatto
00:48:38La togliamo
00:48:39Siamo a posto
00:48:40L'intervento
00:48:40Diventa un po' più difficile
00:48:42Gestirlo
00:48:43Però in questo caso
00:48:44Allora dovremo scegliere
00:48:45Di lasciare l'occhio
00:48:46Che è sempre stato miope
00:48:47Ancora un po' miope
00:48:48Questo paziente
00:48:50Continuerà a usare
00:48:50Un occhio per lontano
00:48:51Un occhio per vicino
00:48:52Come del resto
00:48:53Ho sempre fatto
00:48:53Ma evitiamo di sperare
00:48:55Di pareggiarle completamente
00:48:57Perché effettivamente
00:48:58Rischierebbero
00:48:59Di non andare d'accordo
00:49:00Allora io le porto
00:49:01I complimenti di Federica
00:49:02Che ha operato
00:49:03Ed è stata contentissima
00:49:04Quindi un brillantissimo
00:49:05Intervento da parte sua
00:49:06Poi le spiegherò
00:49:07E poi ho fatto
00:49:08Intervento di cataratta
00:49:10Mercoledì scorso
00:49:11Nonostante le gocce
00:49:12Sento qualcosa di strano
00:49:14Tipo una sabbiolina
00:49:16È normale?
00:49:18Grazie Donatella
00:49:18Normale non è sempre
00:49:20Però può essere
00:49:21Diciamo che
00:49:22Un intervento di cataratta
00:49:24Comporta sempre
00:49:25Un certo gonfiore
00:49:26Della cornea
00:49:27Oggi l'intervento di cataratta
00:49:28Viene fatto utilizzando
00:49:30Gli ultrasuoni
00:49:31Allora
00:49:32C'è stata una grossa rivoluzione
00:49:34L'intervento di cataratta
00:49:35Una volta si apriva l'occhio
00:49:36Si toglieva il cristallino
00:49:38E si chiudeva
00:49:38Mettendo i punti
00:49:39Oggi viene fatto tutto
00:49:41Attraverso un foro
00:49:42Abbastanza piccolo
00:49:43Avevo mandato anche un video
00:49:44Eventualmente
00:49:45E si utilizzano gli ultrasuoni
00:49:47Questi ultrasuoni
00:49:48Provocano un certo gonfiore
00:49:49Della cornea
00:49:50Adesso è complicato
00:49:51Spiegare come funziona
00:49:53La vicenda
00:49:53Comunque diciamo
00:49:54Che un po' di acqua
00:49:55Si raccoglie all'interno
00:49:56Della cornea
00:49:57E poi quest'acqua
00:49:58Piano piano esce
00:49:59Ma esce dall'esterno
00:50:00E forma delle micro goccioline
00:50:03Microscopiche
00:50:04Sulla superficie
00:50:05Della cornea
00:50:06Che poi scoppiano
00:50:07Che erano delle micro ulcerazioni
00:50:09Che danno la sensazione
00:50:10Di sabbia
00:50:10All'interno dell'occhio
00:50:11Poi questo
00:50:12Si risolve
00:50:13Ecco
00:50:14Questo è
00:50:15Un intervento di cataratta
00:50:17Che viene fatto
00:50:17Con gli ultrasuoni
00:50:18E
00:50:19La differenza fondamentale
00:50:21Rispetto a quello
00:50:21Che si faceva
00:50:22Qualche decennio fa
00:50:24Una volta si apriva
00:50:25Un occhio
00:50:26Si tirava fuori
00:50:26Il cristallino intero
00:50:27E poi si mettevano i punti
00:50:29Guardate che allora
00:50:30L'intervento era più facile
00:50:31Perché è più facile
00:50:32Aprire e chiudere
00:50:33Difficile fare le navi
00:50:34In bottiglia
00:50:34Come facciamo adesso
00:50:36Però adesso
00:50:37In un buco di 2 mm
00:50:38Viene estratto il cristallino
00:50:40Poi come vedremo
00:50:40Lo stesso cristallino artificiale
00:50:42Viene inserito
00:50:43Arrotolato
00:50:43Sempre all'interno
00:50:44Dello stesso foro
00:50:47Tornando al discorso di prima
00:50:48Queste micro goccioline
00:50:49Che si possono formare
00:50:51All'interno dell'occhio
00:50:51Danno questa sensazione
00:50:53Di sabbia
00:50:53Che poi dopo
00:50:54Che può anche appannare
00:50:56Un po' la vista
00:50:57Per un po' di tempo
00:50:57Però poi sparisce
00:50:59Possiamo rassicurare
00:51:00La nostra pazienza
00:51:01Tranquillamente
00:51:01A distanza di una settimana
00:51:03Non dico che è normale
00:51:04Ma è una cosa accettabilissima
00:51:06Può succedere
00:51:06Comunque si risolve
00:51:07Nel giro di breve tempo
00:51:09Si risolve
00:51:09Nel giro di un'altra settimana
00:51:11O due
00:51:11Vi è portare pazienza
00:51:13Però insomma
00:51:14Tutto è andato bene
00:51:15Sicuramente si risolverà
00:51:17Dottor Petrelli
00:51:18Lasciamo per un attimo
00:51:19I nostri due professionisti
00:51:20E torniamo al discorso Covid
00:51:22Discorso Covid
00:51:23L'abbiamo detto all'inizio
00:51:25Ma davvero brevemente
00:51:26Conciuntivite approccio
00:51:27Occhio
00:51:27Parliamo di questo argomento
00:51:29Facciamo sempre a noi
00:51:29Una finestra
00:51:30All'interno del programma
00:51:31Legata alla pandemia
00:51:32Che stiamo vivendo
00:51:33E la vogliamo legare
00:51:34Al tema della puntata
00:51:35Quindi agli occhi
00:51:36
00:51:39Ovviamente dobbiamo tenere presente
00:51:41Nella storia
00:51:42Della pandemia
00:51:45Un momento molto particolare
00:51:48Che è stata la prima ondata
00:51:49Dove
00:51:50I pazienti
00:51:52Per una serie di motivi
00:51:53Non sono stati visitati
00:51:56Molto spesso
00:51:57Perché non avevamo
00:51:58Alcuna possibilità
00:51:59E c'erano dei numeri altissimi
00:52:02E quindi
00:52:03Li abbiamo seguiti
00:52:03Molto da casa
00:52:05Allora a quel punto
00:52:06Per non abbandonarli
00:52:08A se stesso
00:52:08Ho fatto la scelta
00:52:09Un po' di
00:52:11Di utilizzare
00:52:12Un po' la telemedicina
00:52:13Se così si può chiamare
00:52:14Ho attivato il famoso
00:52:15Google Duo
00:52:16E in qualche caso
00:52:17Sono riuscito a vederlo
00:52:18Per quanto riguarda l'occhio
00:52:22
00:52:23Non era l'organo
00:52:25Sinceramente
00:52:25Su cui ci siamo
00:52:26Molto concentrati
00:52:28Perché il problema principale
00:52:30È sempre stato
00:52:31Quello respiratorio
00:52:32Tuttavia
00:52:32Diversi pazienti
00:52:33Hanno lamentato
00:52:34Bruciare agli occhi
00:52:35Già nelle fasi
00:52:37Prodromiche
00:52:38Si dice
00:52:39Cioè all'inizio
00:52:40Dell'infezione
00:52:41Quando ancora
00:52:43Non sapevano
00:52:44Di averlo
00:52:45Di averle
00:52:46Di avere il covid
00:52:47Quindi una certa
00:52:48Pesentezza agli occhi
00:52:49E bruciore
00:52:50E poi sono stati fatti
00:52:53Alcuni studi
00:52:54Ed è stato visto
00:52:55Che effettivamente
00:52:56Il dolore
00:52:57Il sintomo più comune
00:53:00Era la lacrimazione
00:53:02E l'occhio rosso
00:53:03E questo perché?
00:53:04Perché l'occhio
00:53:05In questi studi
00:53:06Poi è stato dimostrato
00:53:07In effetti
00:53:08È un punto di ingresso
00:53:09Del covid
00:53:09Quindi non è
00:53:11Solo un'infezione respiratoria
00:53:13Ma può anche
00:53:15Essere un punto
00:53:16D'ingresso
00:53:17Proprio
00:53:18Del virus
00:53:20E questo
00:53:22E questo
00:53:23E ci sono adesso
00:53:24Degli studi
00:53:25Che lo dimostrano
00:53:26Quindi sì
00:53:27Ricordo
00:53:28Ovviamente
00:53:29Non faccio nome
00:53:30Una collega
00:53:31Che si è
00:53:32Mia paziente
00:53:33Che si è
00:53:34Ammalata
00:53:35Tempo fa
00:53:37Che aveva avuto
00:53:39Il tampone
00:53:39Però positivo
00:53:40Non aveva sintomi
00:53:41Che dopo poche ore
00:53:42Mi ha chiamato
00:53:44Mi fa
00:53:44Ma guarda
00:53:45Comincio a sentire
00:53:46Bruciare gli occhi
00:53:47E sono un po' rosa
00:53:48Non proprio
00:53:49Non era congente
00:53:50Non erano proprio rossi
00:53:51Ero
00:53:52Rosata
00:53:53E poi un po' di tosse
00:53:56Inizia un po' di tosse
00:53:57Ma non è tosse
00:53:58Ho un prurito in gola
00:54:00È covid
00:54:01È covid
00:54:03Quindi diciamo
00:54:04Poi ci saranno
00:54:05Probabilmente
00:54:06Dei casi
00:54:07Di patologia oculare
00:54:09Nei pazienti
00:54:11Che sono stati
00:54:12O intubati
00:54:13O hanno avuto
00:54:13Un lungo decorso
00:54:14Covid
00:54:14Che io non conosco
00:54:16Perché
00:54:17Essendo una malattia
00:54:18Che colpisce
00:54:20Il microcircolo
00:54:21Probabilmente
00:54:22Andrà ad interessare
00:54:23Probabilmente
00:54:24Anche immagino
00:54:24La retina
00:54:25O d'organi
00:54:26Con delle corioretiniti
00:54:29Eccetera
00:54:29Eccetera
00:54:30Sì mi scusi
00:54:32Quindi questa è l'unica
00:54:33Quindi fondamentalmente
00:54:34Abbiamo visto
00:54:35Delle congiuntivite
00:54:36Che non ho mai trattato
00:54:37Con alcun collirio
00:54:38Perché non
00:54:39Non si sono mai complicati
00:54:41Ma del resto
00:54:41Poveretto
00:54:42Il medico
00:54:42Chiamano il medico
00:54:43Martire e eroe
00:54:44Sì eroe
00:54:45Sì ero un'oculista
00:54:45In Cina
00:54:46One che ha detto
00:54:47Attenzione
00:54:48C'è qualcosa che non va
00:54:49E che poi
00:54:50Poverino è morto
00:54:51Di covid
00:54:51Era un'oculista
00:54:53Quindi si era accorto
00:54:54Proprio
00:54:55Della situazione
00:54:56Che vedete
00:54:57Partia
00:54:57Che ci rende a conto
00:54:58Che c'era un'infezione virale
00:54:59Che beccava l'occhio
00:55:00Ed era un'infezione virale
00:55:02Delle altre vie respiratorie
00:55:03Noi abbiamo
00:55:04Infezione di adenovirus
00:55:05Sulla febbre adenofaringo
00:55:06Congiuntivale
00:55:07Per cui siamo abituati
00:55:08Ad avere
00:55:09Problematiche infiammatorie
00:55:10Oculari
00:55:11E anche delle altre vie respiratorie
00:55:12Questo ha detto
00:55:13No qua c'è qualcosa
00:55:13Di diverso
00:55:15È diverso
00:55:15E ha lasciato
00:55:16Il caso di quella
00:55:17Prima dispositiva
00:55:18Che ho fatto vedere
00:55:19Probabilmente era un adenovirus
00:55:20Perché aveva un'infezione respiratoria
00:55:22Poi ha avuto
00:55:23Una congiuntivite
00:55:24Vabbè
00:55:25C'era anche una blefarite
00:55:26Quindi questa è l'esperienza
00:55:28Rispetto al
00:55:29Perché noi poi accediamo
00:55:31Cioè noi lì
00:55:33Abbiamo
00:55:34L'approccio al paziente
00:55:35Proprio iniziale
00:55:37Eh sì
00:55:38È inizialissimo
00:55:39Quindi lo hai visto
00:55:41Il giorno prima
00:55:42Per fortuna con la mascherina
00:55:43Nella seconda ondata
00:55:45Non nella prima
00:55:45Li abbiamo visti
00:55:46Senza mascherina
00:55:48Per un mal di schiena
00:55:49La lombolgia
00:55:50Forse la lombosciatalgia
00:55:51Il giorno dopo ti chiama
00:55:53Che ha avuto 40 di febbre
00:55:54E lì sì
00:55:55Che devi
00:55:57Intervenire
00:55:57No
00:55:58Che devi pregare
00:55:59Di non averlo
00:55:59Si intervenire
00:56:00E pregare
00:56:01Di non averlo preso
00:56:02Anche tu
00:56:02Ah perché è stato
00:56:03Vistato lì
00:56:04Eh sì
00:56:04Il giorno prima
00:56:05Con la mascherina
00:56:06Bravissimo
00:56:08Allora grazie dottore
00:56:09Adesso lanciamo
00:56:10La rubrica
00:56:11L'ho vissuta così
00:56:17Ed è arrivato il momento
00:56:19Della testimonianza
00:56:20Sapete da quest'anno
00:56:21Vogliamo ascoltare
00:56:22Le parole
00:56:22Di una persona
00:56:23Di un parmigiano
00:56:24Di un paziente
00:56:25Che è stato operato
00:56:26Che ha avuto
00:56:26Una malattia
00:56:28Che tutto è andato bene
00:56:28Quindi anche un messaggio
00:56:29Di condivisione
00:56:30E di speranza
00:56:31Io sono collegata
00:56:32Buonasera
00:56:35Pronto?
00:56:36Pronto?
00:56:37Buonasera
00:56:38Piacere di conoscerla
00:56:39Sì signora
00:56:40Buonasera
00:56:40Grazie a tutti
00:56:40Buonasera a lei
00:56:41Buonasera
00:56:42Buonasera a lei
00:56:42I suoi ospiti
00:56:43Grazie
00:56:44Complimenti per la trasmissione
00:56:46Grazie
00:56:46Grazie davvero
00:56:47Volevo ringraziare
00:56:47Dottor Carnevale
00:56:48Perché ho avuto
00:56:49L'intervento alla cataratta
00:56:50E 4 anni or sono
00:56:51E devo dire
00:56:52Che l'intervento
00:56:53È riuscito molto bene
00:56:54E attualmente
00:56:55È una vista molto buona
00:56:56Mi sembra di essere
00:56:59Rindovanito
00:57:00Rinato
00:57:00Anche perché
00:57:01È molto bene
00:57:02Non è una donna
00:57:03Quindi glielo posso chiedere
00:57:04Quanti anni ha?
00:57:0570
00:57:06È stato operato 4 anni fa
00:57:07Sono stato operato 4 anni fa
00:57:09Dottor Carnevale
00:57:10che lo saluto tra l'altro e devo dire che ho riuscito a molto bene l'intervento, non
00:57:16ho sentito dolori, non ho sentito niente, per cui ringrazio ancora il dottor Carnevali
00:57:21e tutto il suo staff e l'intervento e l'incidenza che ha riservato nella casa di cura Città
00:57:26di Parma.
00:57:27Quindi è stata un'esperienza veramente positiva, quindi ha avuto bisogno di andare
00:57:31insomma all'operatorio, però tutto è andato bene.
00:57:33Sì, grazie del dottor Carnevali.
00:57:35Grazie, grazie per la sua testimonianza.
00:57:37Grazie, buonasera.
00:57:38Grazie, quindi insomma intervento brillantemente riuscito, non ha avuto dolore, non ha avuto
00:57:44la sabbia, insomma tutto è andato bene.
00:57:47Generalmente effettivamente gli interventi vanno in questo modo, c'è sempre la possibilità
00:57:52di qualche complicazione, io dico sempre ai pazienti non sottovalutate troppo l'intervento
00:57:56perché effettivamente un intervento va gestito con cura, è comunque un intervento chirurgico.
00:58:01Bene, ci fermiamo qualche istante e poi ultimo giro di commenti con gli ospiti, i medici
00:58:06in studio, sempre qui in diretta a CheckUp.
00:58:08Vi aspettiamo.
00:58:32Eccoci qui sempre a CheckUp.
00:58:34Io mi collego subito con il signor Pierluigi perché c'è una telefonata in diretta.
00:58:39Buonasera.
00:58:40Buonasera.
00:58:41Prego.
00:58:42Io avrei bisogno di una cortesia.
00:58:44Certo.
00:58:45Intanto saluto tutti e ringrazio per la trasmissione, è molto bella.
00:58:50Grazie.
00:58:51Io il 26 di febbraio l'anno scorso sono stato operato di cataratta, adesso è un paio
00:58:59di mesi che mi lacrime l'occhio, cioè da vedere va bene, è normale tutto regolare
00:59:07sia il destro che il sinistro, però quell'operato di cataratta è un paio di mesi che si è
00:59:13messo a lacrimare.
00:59:16Quando lacrime?
00:59:17Non so se è una cosa normale.
00:59:20Pierluigi, lacrime in momenti particolari?
00:59:23Ma di solito normalmente durante il giorno non eccessivamente, però la sera è dove si
00:59:29notte di più. Allora ho ripreso a darci il lacrisec che c'era nella terapia iniziale
00:59:38quando sono venuto a casa e con quello lì sparì, però il giorno dopo, durante la giornata
00:59:45si riempie ancora, non eccessivamente, ma però c'è dentro queste voce.
00:59:51Allora sentiamo i nostri professionisti, cosa possono rispondere?
00:59:54Grazie Pierluigi.
00:59:56Grazie a voi.
00:59:56Grazie, grazie ad aver chiamato e grazie di complimenti.
00:59:59Secondo me non c'è molta relazione con l'intervento di cataratta eseguito un anno
01:00:03prima. Da come la descrive è possibile che si sia formato un'ostruzione delle vie
01:00:07lacrimali da quella parte, per cui non è in realtà un aumento di produzione delle
01:00:13lacrime. Tenete a prendere che le lacrime una volta arrivate nell'occhio scolano in gola.
01:00:17A volte il canale che porta le lacrime in gola non è perfettamente pulito, non è perfettamente
01:00:22pervio, per cui le lacrime tendono a ristagnare l'occhio lacrima. Questo può capitare
01:00:28specialmente con l'età.
01:00:29Come si può risolvere?
01:00:31Si può risolvere facendo un lavaggio delle vie lacrimali. Adesso presumo che possa essere
01:00:35una cosa di questo genere. Non c'è nessuna relazione con l'intervento di cataratta eseguito
01:00:41un anno prima.
01:00:42Perché è troppo distante.
01:00:45La lacrimazione dopo un intervento di cataratta dopo breve tempo può essere dovuta all'irritazione
01:00:50dell'occhio, ma a distanza di un anno un occhio operato di cataratta si comporta dal punto
01:00:55di vista infiammatorio come un occhio normale non operato, quindi non ci può essere nessuna
01:01:00relazione in questo senso. C'è probabilmente un'altra causa che è intervenuta che poteva
01:01:05benissimo capitare nell'altro occhio.
01:01:06Quindi il consiglio è effettuare una visita e andare a comprare le vie lacrimali.
01:01:08Sì, probabilmente sì e forse c'è bisogno di fare un lavaggio delle vie lacrimali o qualcosa
01:01:12del genere.
01:01:13Ok, proseguiamo con le lenti.
01:01:16Facciamo una distinzione velocemente e poi ancora una domanda sulla ricerca molto interessante.
01:01:20Anche una telefonata.
01:01:21L'argomento di cui mi sono sempre occupato, ci ho scritto qualche libro e cose di questo
01:01:25genere. Diciamo che la rivoluzione che è stata fatta, che è successa negli anni 80 nell'archiologia
01:01:33della catarata, è stata l'introduzione delle lenti intraoculari. Lenti intraoculari che
01:01:38permettono di raggiungere quella che noi consideriamo l'emetropia, in termine tecnico.
01:01:45Cioè diamo al paziente la possibilità di vedere da lontano senza l'uso di occhiali.
01:01:51Guardate bene, questo indipendentemente dal fatto che ci fosse un difetto di vista precedentemente.
01:01:57Ne sanno qualcosa i pazienti miopi che spesso dopo un intervento di catarata godono di una
01:02:01visione senza occhiali, magari che non hanno mai sperimentato prima. Fino a un po' di anni
01:02:06fa però non era possibile correggere gli astigmatismi e non era possibile dare contemporaneamente
01:02:15una visione sia da notano che da vicino. Ultimamente, negli ultimi anni, ormai è già un po' di tempo
01:02:22che siamo in commercio, esistono in commercio le cosiddette lenti toriche, che sono lenti
01:02:26che permettono di correggere anche gli astigmatismi, e le lenti multifocali. Le lenti multifocali
01:02:31che è un argomento che mi ha sempre appassionato e sono lenti che permettono con diversi meccanismi
01:02:38di dare una buona visione sia da notano che da vicino senza l'uso degli occhiali. Finalmente
01:02:42gli oculizi sono riusciti anche a risolvere il problema di garantire una visione a distanza
01:02:47dell'avvicinata senza l'uso degli occhiali. Grazie, bene. Chiudiamo parlando di glaucoma,
01:02:52di ricerca, quindi di futuro. Cosa possiamo dire in questo senso rispetto alla rigenerazione
01:02:58del nervo ottico? Allora, alcune cose si stanno facendo e si stanno facendo nel campo
01:03:02della fattibilità della terapia, ovvero sia a breve ci sarà la possibilità di poter togliere
01:03:13o quantomeno fare in modo che il malato si curi, possa essere curato senza utilizzare
01:03:18le gocce, ma semplicemente applicando il farmaco all'interno dell'occhio a cadenza regolare
01:03:24ogni 5-6 mesi e questo permetterà la copertura della malattia indipendentemente dagli effetti
01:03:31collaterali che le gocce danno e dal fatto che il malato sia bravo nel darsene. Se riusciamo
01:03:37a farla partire è una rossa rivoluzione. Cominciamo ad avere dei farmaci che robustiscono
01:03:43il nervo e che quindi rendono il nervo ottico, che è la struttura che si ammala e che soffre
01:03:50di una pressione alta nel glaucoma, lo rendono un pochino più bravo a sopportare, a far fronte
01:03:57allo stress che la pressione dentro l'occhio gli crea. Purtroppo si sente molto parlare
01:04:03oggi di cellule staminali e facezie di vario genere, ahimè, su una malattia come il glaucoma.
01:04:12Le cellule staminali per le patologie oculari non è che stiamo aspettando l'alba, siamo
01:04:20ancora al tramonto del giorno precedente, ovvero sia probabilmente mia figlia che ha 28 anni
01:04:29e quando sarà nell'età di fare la cataratta forse avrà a disposizione delle terapie a base
01:04:35di cellule staminali per le malattie dell'occhio. E questo quindi è molto importante che venga
01:04:42chiarito perché su questo tipo di argomento si fa purtroppo molto rumore. Le cellule staminali
01:04:49sono utilissime nelle malattie oculari ma soltanto per delle problemi che riguardano la superficie
01:04:55dell'occhio perché permettono in gravissime forme di malattie corneali, quindi della superficie,
01:05:02di rigenerare la superficie e quindi rivitalizzandola. Punto. Per tutto il resto, tutto quello che riguarda
01:05:10l'interno dell'occhio, le cellule staminali, ahimè, al momento sono una speranza sperimentale.
01:05:17Di converso abbiamo parecchio, parecchio nel pipeline, dicono, in rampa di lancio, per quanto riguarda
01:05:27invece terapie che sono in grado di supportare, migliorare la circolazione all'interno dell'occhio
01:05:32e rendere l'occhio glaucomatoso più resistente. Mandare a rigenerare un nervo ottico purtroppo
01:05:38molto logorato per il momento è una chimera.
01:05:43Possiamo dire, una speranza.
01:05:45Una speranza, certamente.
01:05:47Una speranza per il futuro.
01:05:49Allora c'è una settimana molto importante a marzo che riguarda il glaucoma e allora vado a collegarmi
01:05:54con Guido Schianchi che è Presidente dell'Unione Italiana dei Ciechi e degli Ipovedenti.
01:06:00Buonasera Presidente.
01:06:02Buonasera, buonasera a tutti, grazie.
01:06:04Buonasera a lei. Quanto è importante la sensibilizzazione rispetto a questa malattia?
01:06:10Parliamo di glaucoma.
01:06:11Parliamo di glaucoma e la settimana mondiale del glaucoma ha proprio come finalità l'informazione
01:06:19sulla prevenzione di questa malattia. Il glaucoma è il ladro della vista, una delle prime cause
01:06:26della cecità nel mondo e lo scopo della settimana mondiale è proprio quello di diffondere
01:06:34alla cultura della prevenzione. Le persone devono essere informate, devono essere consapevoli
01:06:39dei rischi di questa malattia che deve essere diagnosticata e curata molto tempestivamente.
01:06:47Ci sono diverse iniziative che abbiamo in campo proprio per informare, sensibilizzare, con materiali,
01:06:56di distribuzione di materiale, anche online, ma anche tra tutti i social e tutt'altro con
01:07:04l'occasione proprio di ringraziare anche tu di CTVU Parma che ci dà questa opportunità,
01:07:08questa occasione di parlare di prevenzione che è fondamentale. Vale per tutte le malattie
01:07:14in generale la prevenzione e in particolare in questo caso per il glaucoma. L'Unione Italiana
01:07:19Cicchi e Povidenti organizza questi eventi, tra l'altro anche storicamente da anni, delle
01:07:28visite gratuite per la cittadinanza, proprio finanziate alla prevenzione, con la collaborazione
01:07:36della Clinica Opulistica dell'ospedale di Parma, tra l'altro il vostro ospite il Professor
01:07:40Gandolfi, che saluto e ringrazio, la Clinica Opulistica mette a disposizione del Centro
01:07:46di Povisione dell'Unione Cicchi, personale, del personale proprio, per realizzare queste
01:07:52visite. Quest'anno col Covid è tutto più complicato, sappiamo purtroppo che gli eventi
01:07:57in presenza sono cose molto più complicate, ma noi ci proviamo e cerchiamo di realizzare
01:08:05il massimo per realizzare questa campagna di prevenzione del glaucoma. L'Unione Cicchi
01:08:12di Povidenti tutela le persone con disabilità visiva nei vari ambiti, nelle varie fasce
01:08:21della scuola, al lavoro, al tempo libero, agli anziani e col Centro di Povisione manca
01:08:28la riabilitazione e l'educazione visiva per chi l'ha vista o l'ha persa o la sta perdendo
01:08:34purtroppo, ma anche la prevenzione, perché è missione anche dell'Unione Cicchi, la prevenzione
01:08:40perché chi ha la vista, ha la fortuna di avere la vista, deve difenderla assolutamente,
01:08:47perché è un bene troppo prezioso.
01:08:49È un bene prezioso. Grazie, grazie a Guido Spianchi per la sua testimonianza, noi saremo
01:08:55al vostro fianco, al professor Gandolfi che guida tutte le iniziative e grazie anche
01:09:01ai miei ospiti, siamo arrivati davvero alle battute finali di questa puntata che volata
01:09:05via tante le domande, i messaggi, le telefonate e gli interventi. Vi ringrazio moltissimo per
01:09:09la vostra competenza, per la vostra spigliatezza e grazie a tutti voi, grazie al pubblico che
01:09:17ci ha seguito, siete sempre in tanti, grazie a chi ha scritto. La mia squadra di stasera
01:09:21cappeggiata dal regista Riccardo Venturella con Fabrizio Bertolotti e Gian Matteo Guarnieri.
01:09:27Io vi aspetto la prossima settimana, sempre qui in diretta, mercoledì alle 21.15, parleremo
01:09:32di malattia di genere. Grazie ancora a tutti e buona serata.
01:10:04Grazie a tutti.
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