- hace 8 meses
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00:00Hoy nos acompañan en este nuevo espacio
00:29de la revista Medicina y Salud Pública
00:31lugar en donde por más de 20 años nos hemos dedicado a visibilizar
00:35los temas más relevantes en ciencia, salud y medicina
00:39Soy Caterina Ardila y me encuentro complacida de estar una vez más aquí con ustedes
00:44sobre todo porque vamos a estar hablando de temas interesantes y importantes
00:49En temas de alergología últimamente se está tratando algo y es el shock anafiláctico
00:55Así que para hablar más acerca de qué es, cuáles son los síntomas
01:00y cómo es su manejo y su tratamiento
01:03me encuentro con el doctor Jaime Ocampo Gómez
01:05él es el actual presidente de la Asociación Colombiana de Alergia, Asma e Inmunología
01:11Así que doctor, bienvenido a la revista MSP y gracias por acompañarnos
01:14¿Qué es el shock anafiláctico o qué pasa en nuestro cuerpo
01:19cuando estamos pasando por ese episodio?
01:21Muy importante la pregunta, mira el shock anafiláctico es
01:26la manifestación más grave que hay de una reacción alérgica
01:31y para comprenderlo un poquito mejor
01:35entonces partamos del hecho de que es una reacción alérgica
01:38La reacción alérgica es un tipo de respuesta inflamatoria
01:44que presenta nuestro organismo en respuesta a una potencial sustancia agresora para nuestro cuerpo
01:56Ok
01:57Entonces lo que sucede es lo siguiente
02:00normalmente todos nosotros tenemos un sistema inmunológico
02:04un sistema de defensas
02:05que está supervisando todo aquello con lo que estamos expuestos
02:11y genera unos mecanismos de tolerancia para que podamos llevar una vida tranquila sin ningún problema
02:25pero eventualmente ese sistema inmunológico identifica algunas sustancias como peligrosas
02:31Ok
02:33Y trata de defenderse de ellas
02:35El problema está en que esas sustancias que él identifica como peligrosas en la vida real no lo son
02:43Ejemplo
02:44Sustancias que están en algún alimento como el maní, el huevo, la leche o en algún medicamento
02:53o en sustancias provenientes de los animales, el gato, el perro, el caballo
02:59La mayoría de las personas no tienen ningún problema con exponerse a ello
03:04Pero ese grupo pequeño de personas
03:08en las cuales su sistema inmunológico cree que eso es peligroso
03:13Ese sistema inmunológico se trata de defender
03:16y al defenderse por hacer un bien hacia un mal
03:21y genera una serie de cambios en el cuerpo que conllevan a una reacción alérgica
03:28y esa reacción alérgica puede tener todo un espectro
03:33desde simplemente producir rasquiña en el cuerpo
03:37urticaria que son las ronchas, los brotes esos como cuando uno lo pica un zancudo por ejemplo
03:43hinchazones
03:45pero eso puede progresar y hacerse mucho más grave
03:49entonces uno puede tener ya
03:51compromiso de la piel
03:53del sistema respiratorio con dificultad para respirar
03:57tos, asfixia
03:58silbidos en el pecho
04:01se le puede complicar con la parte cardiovascular
04:04tener caída de la presión arterial
04:08síncope que es la pérdida de conocimiento
04:12pérdida de control de esfínteres
04:14infarto de miocardio
04:16puede haber compromiso del sistema neurológico
04:19entonces alteración del estado de conciencia
04:21toda una serie de síntomas que se vuelven muy catastróficos
04:25cuando yo tengo ya compromiso de dos o más sistemas de órganos
04:30es decir piel y respiratorio
04:32o piel y cardiovascular
04:34o piel y digestivo
04:35ahí hablo de un choque anafiláctico
04:37y ese choque anafiláctico puede ser leve, moderado o grave
04:45y en ese espectro puede causar incluso la muerte
04:48entonces a eso nos referimos con un choque anafiláctico
04:52¿y qué es lo que está pasando ahí?
04:54que esas sustancias que libera el cuerpo
04:55para tratar de solucionar lo que él creía
04:59que era algo peligroso
05:01hacen que nuestro cuerpo genere una sustancia
05:06se salga digamos de control
05:12la producción o mantener la presión arterial
05:17se inundan los pulmones de agua
05:20se sale digamos que la sangre de las arterias
05:28se sale hacia otros lugares del cuerpo
05:31y eso es lo que hace caer la presión arterial
05:34y por consiguiente sacrifica
05:37la llegada de sangre adecuada al cerebro
05:41y entonces puede generar unos problemas neurológicos
05:44ya muy complicados
05:46Doctor, y teniendo en cuenta que este choque anafiláctico
05:49tiende a ser de una modera
05:52una, ¿cómo decirlo?
05:55una agresividad leve, moderada
05:58incluso grave porque puede causar la muerte
06:00quiero hablar un poco de la incidencia
06:03¿es común este choque anafiláctico o no es tan común?
06:08Afortunadamente no es tan común
06:10como uno decir
06:11el asma o la rinitis o la conjuntivitis
06:14pero no es infrecuente
06:17entonces
06:19estamos hablando que
06:24la alergia alimentaria por ejemplo
06:30afecta a dos de cada cien niños
06:36puede dar a cualquier edad, ¿cierto?
06:39pero más frecuente en los niños
06:40ya puede afectar a dos de cada cien niños
06:43y dentro de ese grupo de niños
06:47puede dar cuenta de más o menos
06:50alrededor del 30% de los pacientes
06:54que tienen alergia alimentaria
06:55pueden tener anafilaxia
06:58en el caso de
07:00las picaduras de imenópteros
07:06hormiga, abeja, avispa
07:08que no son tan frecuentes
07:10pero
07:11sí pueden suceder
07:13y generalmente cuando es problemático
07:16genera anafilaxia
07:18y se pueden presentar
07:20varios casos en el año
07:23digamos uno
07:24cada alergólogo podría estar teniendo
07:28al menos unos 5 casos por año
07:31ok
07:32en alergia a medicamentos
07:34también es frecuente
07:35entonces esos chocos anafilácticos
07:37se pueden presentar en el
07:39en el perioperatorio
07:40antes, durante
07:44o después de las operaciones
07:47en el proceso anestésico
07:49se pueden presentar
07:50unas reacciones de choc anafiláctico
07:52que pueden estar dadas por antibióticos
07:54por relajantes musculares
07:55por el mismo látex
07:57y eso es
07:58estamos hablando
08:01que puede estar afectando
08:03una de cada 5 mil cirugías
08:05y si tomamos en cuenta
08:07la gran cantidad de cirugías
08:09que se realizan en el día a día
08:10en el país y en el mundo
08:11pues no es para nada
08:13extraño
08:15en los tratamientos
08:17quimioterapéuticos
08:19en los pacientes que reciben
08:21tratamientos para el cáncer
08:23se considera que más o menos
08:265 de cada 100 pacientes
08:28que están en
08:29tratamiento para cáncer
08:31tienen reacciones de hipersensibilidad
08:32a los quimioterapéuticos
08:36y al menos
08:37al menos
08:38el 25%
08:39de esas reacciones
08:40son choc anafilácticos
08:42es decir
08:42no es una cosa
08:44que sea de todos los días
08:45pero si se ven
08:46y
08:47pueden afectar
08:49los tratamientos
08:50la calidad de vida
08:51y pueden tener una
08:51o conllevar una mortalidad importante
08:53bien doctor
08:55y quiero hacer una pregunta
08:56y es
08:56teniendo en cuenta que
08:57no es tan frecuente
08:59pero que
09:00si de todas maneras
09:01si se está viendo
09:02cuáles vendrían siendo
09:03esas pruebas
09:04para confirmar
09:05o descartar
09:06un diagnóstico
09:07de choc anafiláctico
09:08esa es una pregunta
09:11bien interesante
09:12la herramienta fundamental
09:16para diagnosticar
09:18un choc anafiláctico
09:19es la historia clínica
09:20y
09:21depende uno
09:23de que
09:23todos nuestros colegas
09:25documenten muy bien
09:27qué fue lo que pasó
09:29el antes
09:30durante y después
09:31de la potencial reacción
09:33alérgica
09:34ya sea
09:36en el quirófano
09:37sea
09:37en el servicio
09:39de urgencias
09:40en donde
09:41sea que nos encontremos
09:42con un paciente
09:43con una potencial reacción
09:44alérgica
09:45es muy importante
09:46que se documente
09:48qué fue lo que pasó
09:49cuál fue
09:50el potencial
09:52desencadenante
09:54de la reacción
09:55y además
09:58documentar
09:59cuáles síntomas
10:00y signos
10:00se presentaron
10:01qué compromisos
10:03de la piel
10:03si hubo compromiso
10:04de la parte respiratoria
10:06si hubo compromiso
10:07cardiovascular
10:08síntomas digestivos
10:09cómo estuvo
10:10el sistema neurológico
10:11el estado de conciencia
10:12etcétera
10:13eso es fundamental
10:14y ya cuando vamos
10:15a mirar
10:16desde el punto de vista
10:16de paraclínicos
10:17es muy importante
10:19que aquellas personas
10:21que son atendidas
10:23en el servicio
10:23de urgencias
10:24o que están en hospitalización
10:26durante ese episodio
10:27les sea realizado
10:29un examen
10:30que se llama
10:30triptasa sérica
10:31que es una medición
10:33en sangre
10:34muchos hospitales
10:36no tienen disponibilidad
10:38para procesarla
10:39ok
10:39porque se tiene que mandar
10:41a instituciones
10:42de referencia
10:43o incluso
10:43a nivel internacional
10:44pero la mayoría
10:47de las instituciones
10:48tienen
10:48cómo
10:50tomar la muestra
10:52y guardar la muestra
10:53para mandarla
10:54a procesar
10:55entonces es fundamental
10:56que ese examen
10:58se tome
10:59en el marco
11:01de tiempo
11:01de 30 minutos
11:02a 120 minutos
11:04después de
11:04presentado el episodio
11:06entre 30 y 120 minutos
11:08para poder uno documentar
11:10si hubo una elevación
11:11de ese
11:11de esa sustancia
11:15la triptasa
11:16y así determinar
11:17si correspondió
11:18con una anafilaxia
11:19y es importante
11:20tener después
11:21una medición
11:22basal
11:23de ese paciente
11:24después de pasadas
11:25unas 4 semanas
11:26de la reacción
11:26para poder
11:28hacer la comparación
11:29entre lo que
11:29normalmente tiene
11:30y hasta
11:32cuánto subió
11:33cuando tuvo
11:34la reacción alérgica
11:36bien
11:37ahora me gustaría
11:37hablar del tratamiento
11:39doctor
11:39cuéntenos
11:40qué hay detrás
11:41de ese tratamiento
11:41entiendo que
11:42es prioridad
11:44actuar de manera
11:45inmediata
11:46actuar rápido
11:47porque también
11:47compromete la seguridad
11:48de la persona
11:49que está atravesando
11:50este shock
11:51entonces cuéntenos
11:53un poco más de eso
11:53bueno es importante
11:55saber
11:55que el tratamiento
11:58de elección
11:59la primera línea
12:00y el más importante
12:01es la adrenalina
12:02esa adrenalina
12:04digamos que
12:06la vía
12:07que utilizamos
12:08o que se recomienda
12:11utilizar
12:11es la vía
12:12intramuscular
12:12y la ubicación
12:15para aplicarla
12:16es en el muslo
12:18en el tercio distal
12:20en la cara lateral
12:21es decir
12:22en la parte
12:23externa
12:25de nuestro muslo
12:26un poquito más
12:27arriba de la rodilla
12:28ahí se aplica
12:29intramuscular
12:30profundo
12:31y la dosis
12:32depende pues
12:33de la edad
12:34y el peso
12:35del paciente
12:37pero uno podría
12:38decir que
12:38en un niño
12:39muy pequeñito
12:390.15 miligramos
12:41en niños
12:42un poco más grande
12:430.3 miligramos
12:44y en adultos
12:450.5 miligramos
12:47ese es el tratamiento
12:49de elección
12:50y el que va a servir
12:52para tratar
12:52la reacción
12:54anafiláctica
12:54y hay otros medicamentos
12:57que
12:57se formulan
12:59y se utilizan
13:00concomitantemente
13:01los corticosteroides
13:02los antihistamínicos
13:03oxígenos
13:04broncodilatadores
13:05etcétera
13:06pero
13:07de ninguna manera
13:08van a sustituir
13:10la adrenalina
13:10por eso es que
13:12nosotros
13:12en algunos
13:15pacientes
13:15o en pacientes
13:16en los que se
13:17demuestra
13:18o se confirma
13:19los temas
13:20de la reacción
13:20anafiláctica
13:21que entre otras cosas
13:22puede ser
13:22hay una anafiláctica
13:24que llamamos
13:24idiopáticas
13:25en las que nunca
13:26sabemos
13:26que la desencadenó
13:28sino que el paciente
13:28las desarrolla
13:30en cualquier momento
13:31en esos
13:32y en pacientes
13:33con alergias alimentarias
13:35alergias a veneno
13:36de inmenópteros
13:37a medicamentos
13:38etcétera
13:38les formulamos
13:40y le damos
13:40para llevar
13:41adrenalina
13:42y les enseñamos
13:43a utilizarla
13:43porque cuando
13:44se exponen
13:46a la sustancia
13:47y desarrollan
13:49síntomas
13:50hay que actuar
13:51rápido
13:51en esos primeros
13:52minutos
13:53antes de que
13:53se complique
13:55la situación
13:55y de pronto
13:57no le dé
13:58para llegar
13:58a un servicio
13:58de urgencias
13:59en el rango
14:00de los 5 a 15 minutos
14:02antes de que
14:03el choque anafiláctico
14:04se haga
14:05mucho más complicado
14:07de manejar
14:08entonces es fundamental
14:09doctor
14:09hay algo que usted
14:10me llama
14:10me llama la atención
14:12algo que usted dijo
14:12y es que
14:14les enseñan
14:15a autoinyectarse
14:16la adrenalina
14:17que tan
14:18accesible
14:19es para las personas
14:20acceder a ese medicamento
14:22es fácil
14:23es difícil
14:24es un poquito difícil
14:26es un poquito difícil
14:27por lo siguiente
14:28en nuestro país
14:31hasta el momento
14:32no existe
14:33el medicamento
14:38en una
14:39preparación
14:40que es autoinyectable
14:41ok
14:42o por lo menos
14:43no está
14:44metido
14:46dentro de los catálogos
14:47que cubran
14:48las entidades
14:48de salud
14:49y traerlo
14:51del exterior
14:51pues es posible
14:53pero es muy costoso
14:54toca
14:55hacer los procesos
14:56de importación
14:57hay unas empresas
14:58que lo hacen
14:59lo traen
15:00pero ese medicamento
15:00tiene digamos
15:01es una vigencia
15:02de un año
15:03entonces cuando
15:03logran traerlo
15:05y ubicarlo
15:06y tener al paciente
15:07estamos hablando
15:08de que
15:09le quedan
15:107 o 8 meses
15:11de uso
15:12y es un medicamento
15:13que
15:13en ese dispositivo
15:15puede estar
15:17en el orden
15:17de unos
15:18400 a 600 mil pesos
15:21cierto
15:21y uno recomienda
15:23que cada paciente
15:24tenga por lo menos
15:25dos dispositivos
15:26para llevar
15:27siempre
15:28si se va
15:29de paseo
15:30si va a viajar
15:31si va para el colegio
15:32para tener
15:33la seguridad
15:34que tiene
15:34como utilizarlo
15:36y que en el colegio
15:36sepan
15:37si es un niño
15:37como aplicárselo
15:39etcétera
15:39nosotros
15:41digamos que
15:42le formulamos
15:45al paciente
15:46pues la ampollita
15:47que es de venta
15:48intrahospitalaria
15:49en farmacias hospitalarias
15:50le enseñamos
15:51a envasarla
15:52y prepararla
15:52no es el método ideal
15:54pero
15:54pues
15:55digamos que
15:56ayuda bastante
15:57en ese sentido
15:59es un poquito
15:59más accesible
16:00sin embargo
16:01en el país
16:02en los últimos
16:03cinco años
16:04han habido
16:05algunos episodios
16:06en los que se ha
16:07desabastecido
16:08el medicamento
16:09entonces
16:09digamos que
16:10no es imposible
16:12tenerlo
16:13portarlo
16:13pero se hace
16:15un poquito
16:15difícil
16:16y fuera
16:17muy
16:17interesante
16:19que pudiéramos
16:20lograr
16:21que el medicamento
16:22entrara
16:23con un poquito
16:23más de
16:24facilidad
16:26hay una pregunta
16:27que me surge
16:27sobre todo
16:28porque estamos
16:28hablando
16:29que es un medicamento
16:30autoinyectable
16:31si la persona
16:33está atravesando
16:33por este shock
16:34se inyecta
16:35es necesario
16:36que de todas maneras
16:37acuda con un experto
16:39o se termina
16:40el tema hasta ahí
16:40bueno
16:42hay dos
16:43dos
16:44cosas
16:45bien importantes
16:46las cuales
16:50me llaman la atención
16:51pues que
16:51usted
16:52apunte
16:53hacia allá
16:54lo primero
16:55es que
16:56claramente
16:58si uno presenta
16:59una reacción
17:00a la rica
17:00grave
17:01lo primero
17:03que uno piensa
17:04es
17:04será que
17:05en esa condición
17:06la persona
17:07va a tener
17:08la lucidez
17:09y la capacidad
17:09de prepararla
17:11y aplicársela
17:13eso es lo primero
17:14lo segundo
17:14es después de aplicado
17:16qué pasa
17:16exactamente
17:17listo
17:18entonces es lo primero
17:19hay unos estudios
17:20interesantes
17:21que hicieron
17:23tal vez hace
17:24yo conozco
17:25esa versión
17:26tal vez como
17:27hacia el 2015
17:28donde
17:30toman un grupo
17:31de enfermeras
17:32enfermeras
17:34que son
17:34muy
17:35juiciosas
17:36y muy preparadas
17:37en
17:37preparar medicamento
17:39y envasarlo
17:40y todo el cuento
17:41y
17:43en un
17:44escenario
17:45así como
17:46de estrés
17:47las ponen
17:48a que
17:48preparen
17:49y apliquen
17:50y
17:51hay unos
17:54retrasos
17:54importantes
17:55en personal
17:56entrenado
17:57entonces uno
17:58supondría
17:58que si
17:59yo
18:00soy el paciente
18:01y tengo una reacción
18:02alérgica
18:03me picó
18:03una avispa
18:04y empiezo a sentir
18:05el mareo
18:06la asfixia
18:07en medio del susto
18:09seré capaz
18:09de hacerlo
18:10por esas razones
18:11que es muy importante
18:12el autoinyector
18:13que eso no es sino
18:14destapar
18:15activar
18:16aplicar
18:17y si no es
18:19posible
18:20pues nosotros
18:21hacemos unas
18:22recomendaciones
18:23de
18:24destapar
18:26la
18:27ampolla
18:28tenerla ya
18:28destapada
18:29preparada
18:30en una jeringa
18:31marcar la jeringa
18:32con la fecha
18:33en la cual
18:34la preparé
18:35y tenerla
18:37lista
18:38en un
18:38en un estuche
18:40especial
18:40pues como un estuche
18:41de gafas
18:42algo similar
18:43a un estuche
18:44de gafas
18:44rígido
18:44que me proteja
18:46de la luz
18:46que me proteja
18:47de que no se vaya
18:47a activar
18:48la jeringa
18:49y tenerlo listo
18:50cosa que
18:51me
18:51me presentó
18:53la sintomatología
18:54yo no hago
18:55sino destapar
18:56el estuche
18:57quitar el capuchón
18:58de la aguja
18:59e inyectar
19:00ese sería
19:01como el escenario
19:02ideal en estos momentos
19:04segundo
19:05después de que se aplica
19:06el medicamento
19:07la adrenalina
19:09es una
19:10sustancia
19:11un neurotransmisor
19:12una
19:12hormona
19:13que
19:13va a generar
19:15aumento
19:17de la
19:17vasoconstricción
19:18y por consiguiente
19:19aumenta la frecuencia
19:20cardíaca
19:20aumenta la frecuencia
19:22cardíaca
19:23va a ser una serie
19:25de síntomas
19:26imagínate
19:27un momento
19:29de estrés
19:30intenso
19:31como cuando
19:32usted
19:32pasa un susto
19:34tremendo
19:34pero ese susto
19:35va a ser continuado
19:36por varios minutos
19:37entonces
19:38esa inyección
19:39va a generar
19:40una sensación
19:40de molestias
19:42de ansiedad
19:43y una cantidad
19:44de síntomas
19:45que es importante
19:47sea evaluado
19:50en el servicio
19:50de urgencias
19:51entonces
19:51la recomendación
19:52es
19:52aplique
19:53pida ayuda
19:55recuéstese
19:56y pida
19:57que lo llevan
19:58al servicio
19:58de urgencias
19:59para que
20:00lo evalúen
20:01y le den
20:01continuidad
20:02al tratamiento
20:02ya con los
20:03antihistaménicos
20:04corticoesteroides
20:05y se proceda
20:06a definir
20:07si hay que hacer
20:09una vigilancia
20:09en observación
20:10porque ya existe
20:11digamos que
20:12otras
20:12arandelitas
20:14que nacen ahí
20:14y es
20:15que pueden existir
20:17picos tardíos
20:19de anafilaxia
20:20es decir
20:20yo puedo
20:21mejorarme
20:22pero en las
20:23siguientes horas
20:23vuelve a aparecer
20:24la sintomatología
20:25y teniendo en cuenta
20:27lo que usted nos comenta
20:28generalmente
20:29los pacientes
20:30cuando
20:31se les suscribe
20:32un tratamiento
20:33preguntan
20:35por los efectos
20:35secundarios
20:36¿qué efectos
20:37secundarios
20:38o con qué
20:39estaría contraindicado
20:40la inyección
20:41de adrenalina?
20:44ok
20:45la adrenalina
20:46en términos
20:47prácticos
20:48no tendría
20:48una contraindicación
20:50absoluta
20:50perfecto
20:51en estos escenarios
20:52que es salvatorio
20:53salvador de vidas
20:55¿cierto?
20:55sí
20:56sin embargo
20:56es
20:58importante
20:59saber
21:00que
21:01en una persona
21:02que tenga
21:02digamos
21:03un aparato
21:05cardiovascular
21:05enfermo
21:08o deficiente
21:09o que tenga
21:09placas
21:11ateroscleróticas
21:12puede
21:13facilitar
21:15o puede
21:16aumentar
21:19el riesgo
21:20de hacer
21:21una enfermedad
21:22coronaria
21:22de hacer un infarto
21:23pues en el momento
21:24se juntan dos cosas
21:26la reacción anafiláctica
21:27y la adrenalina
21:28¿cierto?
21:28pero entra uno
21:29en la disyuntiva
21:30porque si no le aplico
21:32la adrenalina
21:32probablemente va a morir
21:34por el choque anafiláctico
21:35¿cierto?
21:36entonces se vuelve complicado
21:37uno
21:37dos
21:38hay que tener presente
21:40que pacientes
21:41que tienen
21:42tratamientos
21:44para patologías
21:45cardíacas
21:46ya sea
21:48con beta
21:48bloqueadores
21:49o con
21:50medicamentos
21:51para la presión
21:51como los inhibidores
21:52de la enzima
21:54convertidora
21:54angiantecina
21:55como los
21:55captopril
21:57inalapril
21:58esos medicamentos
22:00teóricamente
22:01pueden interferir
22:02con el tratamiento
22:03hecho con la adrenalina
22:04y a veces
22:05disminuir
22:06la efectividad
22:07¿qué sintomatología
22:10o qué efectos
22:11adversos
22:11además se puede
22:12presentar
22:12con la adrenalina?
22:13lo que te mencionaba
22:14hay una
22:15algo que
22:17se describe
22:18teóricamente
22:19que afortunadamente
22:20no es tan frecuente
22:21pero es una
22:21síndrome
22:22de corazón vacío
22:23que el cuerpo
22:24empieza a bombear
22:26sangre tan fuertemente
22:27que a veces
22:28el corazón
22:29queda como
22:29con cierta
22:31insuficiencia
22:32para alcanzar
22:33a llenar
22:33lo suficiente
22:34y
22:35puede generar
22:37unos síntomas
22:38muy malucos
22:39de ansiedad
22:43y de
22:43falta de
22:44circulación
22:45por eso
22:45uno recomienda
22:46que después
22:47de aplicado
22:48se recuesten
22:49le levanten
22:50un poco
22:50los pies
22:50y los lleven
22:51al servicio
22:52de urgencias
22:52y eso es
22:53una cosa
22:53transitoria
22:55y
22:57lo más
22:59frecuente
22:59que va a presentar
23:00es la ansiedad
23:01y temblor
23:02y taquicardia
23:03que es
23:04usual
23:06y normal
23:07para el tipo
23:07de medicamento
23:08ok
23:10doctor y ya
23:11para finalizar
23:12que mensaje
23:13le daría
23:13a las personas
23:14que nos están viendo
23:15que tal vez
23:16tienen algún familiar
23:17o un conocido
23:17que atravesan
23:18por este shock
23:19anafiláctico
23:20cómo manejarlo
23:22cuáles serían
23:22sus recomendaciones
23:23bueno
23:25antes de esa
23:26recomendación
23:27final
23:28si me gustaría
23:29este
23:31precisar
23:32que afortunadamente
23:34hay algunos
23:36shock anafilácticos
23:37que el cuerpo
23:39logra
23:39compensar
23:41ok
23:41por sí mismo
23:44y a veces
23:45sin necesidad
23:46de medicamento
23:47y entonces
23:48sucede
23:50que algunas
23:50personas
23:51experimentan
23:52síntomas
23:52similares
23:53a un shock
23:53anafiláctico
23:54pero como
23:55finalmente
23:56se le
23:56se le quitó
23:58no consultan
24:01no buscan
24:02ayuda
24:02y eso puede
24:03pasar
24:03por ejemplo
24:04con personas
24:05que son alérgicos
24:06a los mariscos
24:08o al pescado
24:09o al maní
24:10o a los frutos
24:11secos
24:11etc
24:12incluso con los niños
24:14con alergia
24:15a la leche
24:15yo he tenido casos
24:16por ejemplo
24:17la cual un niño
24:18es alérgico
24:18a la leche
24:19los padres
24:21le evitan
24:22el producto
24:22pero los abuelos
24:25tal vez no creen
24:26que eso sea
24:26dicen que eso
24:28es un invento
24:28de la medicina
24:29moderna
24:30y los dejan
24:31al cuidado
24:32del abuelo
24:33y los abuelos
24:34le administran
24:35la leche
24:36y pueden generar
24:37reacciones
24:38alérgicas
24:38graves
24:39incluso en la anafilaxia
24:40que ocasionalmente
24:41mejoran
24:43solos
24:43lo importante
24:45es
24:45siempre
24:46buscar
24:47la atención
24:47la atención
24:48de médico
24:50y ojalá
24:50médico especialista
24:52en esta área
24:52para determinar
24:53si si está presentando
24:55una reacción alérgica
24:56si la reacción alérgica
24:57es un choque anafiláctico
24:59o no
24:59y si es necesario
25:01que los padres
25:03cuidadores
25:04tengan la adrenalina
25:05o porten la adrenalina
25:07para el manejo
25:07oportuno
25:09y que es lo que
25:10tienen que evitar
25:11de que se tienen
25:12que cuidar
25:13para evitar
25:14esos choques anafilácticos
25:15y en muchos casos
25:16aconsejamos
25:17tener etiquetas
25:20digámoslo
25:21tener un collarcito
25:23tener manilla
25:24tener un tatuaje
25:25algo que informe
25:26yo soy alérgico
25:28a tal producto
25:30ya confirmado
25:32y digamos que
25:34certificado
25:35por un médico especialista
25:36en el área
25:37para que puedan
25:39digamos
25:40identificarlo a tiempo
25:41y recibir el tratamiento
25:42a tiempo
25:43estas y muchas otras cosas
25:46más
25:46se van a profundizar
25:49en diferentes
25:51escenarios educativos
25:53nosotros
25:54como asociación
25:55colombiana
25:56de alergias
25:57a inmunología
25:57hacemos algunas
25:59actividades
25:59de webinars
26:00periódicamente
26:02que abrimos
26:04a muchos
26:05áreas médicas
26:07ocasionalmente
26:09también hacemos
26:09por algunas
26:10de nuestras
26:10redes
26:11digamos
26:14en lo que tiene
26:14que ver
26:15con alergia alimentaria
26:16o alergia a medicamentos
26:17con algunos
26:17de nuestros especialistas
26:18abierto
26:19a pacientes
26:21padres
26:21etcétera
26:22y también
26:23hacemos nuestro
26:23congreso nacional
26:24como el que vamos
26:25a tener
26:25ahorita en septiembre
26:26en Pereira
26:27en el Expo Futuro
26:28que es el 11, 12 y 13
26:30de septiembre
26:31ahí vamos a hablar
26:32de reacciones alérgicas
26:33de todo tipo
26:34anafilaxia
26:35inmunoterapia
26:36etcétera
26:38porque es un tema
26:40que también es importante
26:41tener en cuenta
26:42depende del tipo
26:43de anafilaxia
26:44hay otros tipos
26:45de manejo
26:46por ejemplo
26:47me le robo
26:49un minutico
26:50tranquilo doctor
26:51cuando uno tiene
26:52anafilaxias
26:53por veneno
26:54y menópteros
26:54ya sea hormiga
26:55abeja
26:56o avispa
26:56existe unos tratamientos
26:58que se llama
26:59de inducción
27:02de tolerancia
27:02o de sensibilización
27:03con el mismo
27:04veneno y menóptero
27:05entonces
27:06es el típico
27:07caso por ejemplo
27:08de personas
27:09que trabajan
27:10en la apicultura
27:11cultivan abejas
27:14y producen miel
27:15y todo ello
27:15y se hacen alérgicos
27:17pues trabajan
27:18en esa área
27:19o personas
27:20que son
27:21que trabajan
27:23en el campo
27:24como ingenieros
27:25ambientales
27:25o geólogos
27:27y hacen alergia
27:28a estas picaduras
27:30les hacemos
27:31un tratamiento
27:32en el que empezamos
27:32a aplicarle
27:33el mismo veneno
27:34pero con unas
27:35modificaciones
27:36se le hace
27:37aplicación mensual
27:38por un periodo
27:40de aproximadamente
27:415 años
27:42y es un tratamiento
27:43que tiene
27:43efectividad
27:45superior
27:46al 95%
27:47o sea
27:4895%
27:49de los pacientes
27:50se van a mejorar
27:50y aprenden
27:52a tolerar
27:53la picadura
27:54de ese veneno
27:55y menópteros
27:56algo similar
27:57pasa por ejemplo
27:58personas que hacen
28:00la anafilaxia
28:01con el gato
28:02con el perro
28:02con el caballo
28:03y que son
28:06por ejemplo
28:06veterinarios
28:07o tienen
28:07la mascota
28:08en casa
28:09también les hacemos
28:10un procedimiento
28:11de sensibilización
28:11con vacunas
28:12con unos porcentajes
28:14de éxito
28:14que pueden estar
28:15rondando el 80%
28:16y así sucesivamente
28:18hay otros casos
28:19o incluso
28:20pacientes
28:22que hacen
28:22anafilaxias
28:23a medicamentos
28:24imagínense
28:25una embarazada
28:26por ejemplo
28:27que tiene
28:28anafilaxia
28:29con la penicilina
28:30y necesitan
28:31hacerle un tratamiento
28:33para una
28:34enfermedad infecciosa
28:35durante el embarazo
28:36y la penicilina
28:37es la mejor opción
28:37también hacemos
28:38unos procedimientos
28:39de desensibilización
28:40en los cuales
28:42llevamos a que el cuerpo
28:43tolere la aplicación
28:45de ese medicamento
28:46para que le puedan
28:47hacer el tratamiento
28:48de manera efectiva
28:50y llegue
28:51a final feliz
28:52el tratamiento
28:54que están buscando
28:55en ellos
28:55claro
28:56doctor
28:57eso son buenas noticias
28:58porque entonces
28:59quiere decir
28:59que la medicina
29:00está avanzando
29:01y que por más
29:02de que la persona
29:02pues tenga ciertas
29:04alergias
29:04pues son totalmente
29:05manejables
29:06y se puede evitar
29:07ese desenlace fatal
29:08que es lo que
29:09todos pues no queremos
29:10sí
29:11claramente
29:12hemos
29:13tenido la fortuna
29:15de que se han avanzado
29:16en diferentes áreas
29:17y en el tema
29:17de la alergología
29:18se sigue avanzando
29:19hay un área
29:20que está digamos
29:21en deuda
29:22y todavía
29:23es la alergia alimentaria
29:24que ustedes saben
29:25todo lo que implica
29:26ser alérgico
29:27a algún alimento
29:28para la persona
29:28y para la familia
29:29en temas
29:30de calidad de vida
29:32hasta ahorita
29:33hay algunos procedimientos
29:35de inducción
29:35de tolerancia
29:36que lo hacemos
29:36con huevo
29:37o con leche
29:38para quienes
29:40han tenido
29:40anafilaxias
29:41se están avanzando
29:43a nivel mundial
29:44en diferentes partes
29:45en tratamientos
29:47para los que tienen
29:48alergia al camarón
29:50o al maní
29:51pero todavía están
29:52en fases investigativas
29:53que no están disponibles
29:54digamos
29:55para el uso
29:55del día a día
29:57pero esperamos
29:58que en un mediano
29:59plazo
30:00podamos contar
30:02con esos tratamientos
30:03también
30:03para seguir
30:04mejorando
30:05la calidad de vida
30:06y la seguridad
30:08de muchos
30:09de nuestros
30:10pacientes
30:11y de las personas
30:12que atendemos
30:14en el día a día
30:15bien doctor
30:16pues eso ha sido
30:16todo por hoy
30:17muchísimas gracias
30:18por acompañarnos
30:19aquí en la revista
30:19MSP
30:20y por ayudarnos
30:21a concienciar
30:22a las personas
30:23sobre estas condiciones
30:24que a veces
30:24no son tan visibles
30:26al ojo común
30:27claro que sí
30:29muchas gracias
30:29a ustedes
30:29por visibilizar
30:31estas situaciones
30:33que aunque no son
30:35del día a día
30:36ni son
30:37de
30:38tan alta frecuencia
30:40sí tienen un impacto
30:42grande
30:43en la salud
30:44en general
30:45de las personas
30:46y en los temas
30:47de calidad de vida
30:48yo los invito
30:51a que nos visiten
30:52en nuestras redes
30:52tanto de la
30:55Asociación Colombiana
30:55de Alergia
30:56de Arma y Inmunología
30:56como en las mías propias
30:59en las cuales
31:00tratamos de hacer
31:01diferentes actividades
31:03educativas
31:03con lenguaje
31:07entendible
31:08para todos
31:09y que podamos
31:10cada vez
31:11apropiarnos
31:13más
31:13del conocimiento
31:14y de los tratamientos
31:15que tenemos disponibles
31:16para todos ustedes
31:18que son
31:19nuestra razón de ser
31:20y como siempre
31:22yo también aprovecho
31:23este inciso
31:23para recordarles
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