CHECK21_12.mp4 - Video Dailymotion

Name: CHECK21_12.mp4
Uploaded: 2026-05-29T12:39:59+00:00
Duration: 1 h 11 min 7 s
Channel: Gazzetta di Parma
Description: Guarda CHECK21_12.mp4 - Gazzetta di Parma su Dailymotion

Gazzetta di Parma

7 ore fa

Categoria

🗞

Novità

Trascrizione

Visualizza la trascrizione dell'intero video

00:00:00Grazie a tutti

00:00:32Buonasera a tutti e ben ritrovati a Check Up Salute e Benessere

00:00:35il programma di medicina di 12 TV Parma che va in onda tutte le settimane al mercoledì in diretta

00:00:41questa sera partiamo parlando di artrite e di artrosi dalla diagnosi alla trattamento di mano, polso e gomito

00:00:49un argomento quindi molto interessante, capiremo anche le incidenze, i numeri sono importanti

00:00:53quindi immagino che sono tanti parmigiani interessati a queste patologie che hanno un nome simile ma in realtà sono diverse

00:00:59quindi andremo a spiegare bene nel dettaglio di che malattie appunto questa sera ci vogliamo occupare

00:01:04con tre autorevoli ospiti che vado subito a presentare

00:01:07partendo dal dottor Alarico Ariani, dirigente dei hospital dell'unità operativa di medicina interna e aromatologia

00:01:15dell'azienda ospedaliero universitaria di Parma

00:01:18Buonasera

00:01:18Buonasera e grazie per l'invito

00:01:20Grazie a lei di essere qui con noi

00:01:22Accanto abbiamo il dottor Maurizio Corradi, specialista in ortopedia, chirurgia della mano della Casa di Cura, città di Parma

00:01:29Buonasera

00:01:29Buonasera dottore, benvenuto anche a lei

00:01:31e qui accanto a me chiudo con il terzo ospite che è il dottor Silvio Otocco che è terapista

00:01:36Buonasera

00:01:37Grazie, grazie per l'invito

00:01:38Bene, allora come tradizioni ricordo che tutti i telespettatori si possono mettere in contatto con noi

00:01:45vedete già in sovraimpressione appunto i numeri che sono importanti per le telefonate in diretta

00:01:50ma potete anche inviare un messaggio, sms o whatsapp con il numero che vedete

00:01:54e poi come sempre ascolteremo la testimonianza di una paziente

00:01:58anzi due pazienti che ci racconteranno la loro esperienza sono state operate

00:02:02quindi capiremo insomma come è stata questa loro malattia, come è stata gestita

00:02:06insomma la qualità della vita, insomma ovviamente è un segno di speranza

00:02:10e le persone possono appunto ascoltare l'esperienza di due pazienti che appunto ci racconteranno come è andata

00:02:16e allora iniziamo subito la nostra puntata come tradizione

00:02:20andando ad inquadrare il tema dell'appuntamento, il tema della trasmissione

00:02:25quindi io parto subito con lei, dottore Ariani

00:02:28facciamo questa differenza tra le due malattie, andiamo ad inquadrare l'argomento di questa sera

00:02:33l'artrosi e l'artrite sono due patologie che si possono interessare le stesse sedi

00:02:39e si manifestano in modo abbastanza simile, con dolore

00:02:42tuttavia c'è una differenza sia dal punto di vista del motivo per cui queste patologie possono insorgere

00:02:48cioè dei meccanismi che le determinano

00:02:50sia poi del modo di trattarle e quindi poi anche di dare un aprognosi ai pazienti

00:02:57l'artrosi è una malattia tendenzialmente degenerativa che coinvolge la cartilagine

00:03:03che è una parte dell'articolazione che riveste internamente l'articolazione stessa

00:03:09mentre l'artrite è un'infiammazione e quindi il processo che porta alla distruzione

00:03:14anche abbastanza veloce dell'articolazione è immediato da un meccanismo che si dice autoimmunitario

00:03:19cioè degli anticorpi che l'organismo produce contro se stesso in particolar modo contro le articolazioni

00:03:25il dolore come dicevo è una caratteristica di tutte e due queste patologie

00:03:30ma il dolore nel caso dell'artrite è presente quando si è a riposo

00:03:35e per esempio è classico il dolore notturno

00:03:37mentre nel caso dell'artrosi il dolore è invece sacerbato, aumentato dal movimento

00:03:43e quindi di solito è presente nel corso della giornata

00:03:47maggiormente a fine giornata mentre col riposo tende a scemare

00:03:51Grazie, grazie dottore per aver inquadrato benissimo in modo molto chiaro il tema della serata

00:03:57Dottor Corradi, vengo da lei, parliamo di dati, di numeri

00:04:00è sempre interessante capire la malattia fornendo appunto dei dati

00:04:05Sì, per quanto riguarda l'epidemiologia

00:04:08la scienza che studia le percentuali e i dati delle varie malattie

00:04:14possiamo dire che per l'osteoporosi 4 persone su 10 possono sviluppare nel corso della loro vita

00:04:22un'artrosi che sia della mano, del polso o del gomito

00:04:25le donne sono più a rischio, sono circa il 47%

00:04:30rispetto agli uomini che sono un 25%

00:04:34alcune persone con l'osteoporosi della mano hanno minimi sintomi

00:04:38o addirittura nessun sintomo

00:04:40per molti invece influisce sulla vita quotidiana l'osteoporosi

00:04:46con poche opzioni di miglioramento

00:04:48da cui consegue che vi è una diminuzione della qualità della vita

00:04:57come in questo caso è una patologia di una persona anziana

00:05:03con una pinza molto ridotta

00:05:06perché vedete che il pollice addotto è quasi a contatto con il secondo metacarpo

00:05:13e ha una radiocarpica praticamente con i legamenti distrutti

00:05:19per quanto riguarda invece l'artrite

00:05:25l'artrite reumatoide è stata studiata per primo dalle popolazioni del nord

00:05:32qui mi riferisco ad una casistica presa dal registro svedese

00:05:38nell'era pre farmaci biologici

00:05:43le percentuali sono abbastanza simili

00:05:47cioè vediamo che a 17 anni il polso viene interessato per il 95% dei casi

00:05:56il gomito per il 66-67% dei casi

00:06:01mentre la spalla per l'83% dei casi

00:06:04prossima

00:06:08e quindi cosa succede?

00:06:11succede che i sintomi di questa malattia

00:06:14sono il dolore

00:06:15sono come diceva il mio collega Ariani

00:06:19sono il dolore che è persistente

00:06:23e porta ad una disabilità

00:06:26in termini di funzione

00:06:29e in termini anche di stabilità

00:06:30dell'articolazione

00:06:32infatti i sintomi principali sono la perdita di forza e l'instabilità

00:06:39questo è quindi quello che dovevamo appunto dire

00:06:42sono sempre interessanti

00:06:43grazie per aver portato anche del materiale e video

00:06:45perché insomma aiuta la comprensione dell'argomento

00:06:49oltre ad aver scattato una perfetta fotografia dell'incidenza

00:06:52e dei numeri appunto che caratterizzano queste malattie

00:06:55apriamo il grande tema della diagnosi

00:06:57come si fa una diagnosi con gli esami di laboratorio

00:07:00ma anche con l'ecografia

00:07:01dottor Ariani

00:07:02sì

00:07:03premetto che in reumatologia

00:07:05così per buona parte delle discipline mediche

00:07:08la diagnosi non è necessariamente di certezza

00:07:11cioè non sempre si trova quell'elemento

00:07:13che in modo inequivocabile permette di fare una diagnosi

00:07:16bisogna certe volte procedere

00:07:18facendo delle diagnosi su base probabilistica

00:07:21cioè la presenza di uno o più elementi

00:07:24rendono più probabile o meno probabile

00:07:26che ci sia una data malattia

00:07:28e questo nel caso dell'artrite e dell'artrosi è fondamentale

00:07:31perché vi sono come dicevo alcune caratteristiche simili

00:07:34ma alcune che le differenziano

00:07:35e quindi nel fare la diagnosi

00:07:38e quindi decidere se un paziente

00:07:39è più probabile che abbia una malattia o l'altra

00:07:41bisogna concentrarsi su alcuni elementi ben precisi

00:07:45prima dicevo del tipo di dolore

00:07:47e il tipo di dolore effettivamente è uno degli elementi

00:07:49che ci permette di distinguere se c'è un'artrosi o un'artrite

00:07:52però ci sono anche degli altri elementi

00:07:55per esempio radiologici

00:07:56il dottor Corradi ne faceva vedere alcuni

00:07:58potete vedere nelle diapositive

00:08:01che manderanno adesso in onda

00:08:03un esempio di artrosi

00:08:07con l'esame ecografico

00:08:09in cui si vede che il profilo osso

00:08:12cioè quella linea un po' ondulata

00:08:14inferiore all'immagine è diverso

00:08:17alla nostra destra

00:08:18potete vedere un'articolazione sostanzialmente normale

00:08:22mentre la sinistra un'articolazione

00:08:24che presenta una deformità

00:08:26ebbene quella deformità in assenza di ulteriori elementi

00:08:29come la presenza di segnale power doppler

00:08:32permette di o meglio suggerisce o rafforza l'ipotesi diagnostica

00:08:36che sia di fronte ad una artrosi

00:08:39invece che ad una artrite

00:08:41ci sono anche altri elementi ovviamente

00:08:43gli esami del sangue

00:08:44ci sono alcuni esami che se presenti avvicinano

00:08:48o inducono a fare una diagnosi di artrite

00:08:51invece che di artrosi

00:08:52ed è il celeberrimo

00:08:53perché più o meno tutti i pazienti

00:08:55che vengono al mio studio

00:08:56me lo chiedono

00:08:57fattore reumatoide

00:08:58ora mi permette un brevissimo inciso

00:09:00sul fattore reumatoide

00:09:02perché per molti

00:09:04avere il fattore reumatoide

00:09:05vuol dire avere l'artrite

00:09:06niente di più falso

00:09:07la presenza di una serie di elementi clinici

00:09:10e radiologici ed ecografici

00:09:12ed in più il fattore reumatoide

00:09:14è sicuramente indicativa di un'artrite

00:09:17ma avere solamente la presenza del fattore reumatoide

00:09:20non vuol dire assolutamente avere l'artrite

00:09:22quindi non necessariamente deve preoccupare

00:09:24ovviamente oltre al fattore reumatoide

00:09:26si cercano nel sangue degli altri parametri

00:09:29indici di infiammazione

00:09:30o altri tipi di anticorpi

00:09:32che si chiamano anticitullina

00:09:33che come dicevo

00:09:34sono di solito presenti ad alto titolo

00:09:36nei pazienti con artrite reumatoide

00:09:38e di solito non sono assolutamente presenti

00:09:40nei pazienti con artrosi

00:09:42con artrosi

00:09:44torno da lei dottore Corradi

00:09:45proseguiamo questo discorso

00:09:47della diagnostica

00:09:49con esami anche più impegnativi

00:09:51insomma di secondo livello

00:09:52TAC, risananza magnetica

00:09:53insomma RX

00:09:54proseguiamo su questo discorso

00:09:56diciamo la parte del leone

00:09:59nell'artrosi la fa la radiografia

00:10:02la radiografia in questa lastra

00:10:04vediamo i sedi principali

00:10:07di una mano affetta da osteoartrosi

00:10:11come vedete

00:10:12sono interessate

00:10:16l'interfalangere distale

00:10:17la parte più distale

00:10:20della mano

00:10:22l'interfalangere prossimale

00:10:24ma la cosa più evidente

00:10:26che rispetto all'artrite reumatoide

00:10:29non sono quasi mai interessate

00:10:31la metacarpofalangere

00:10:34quindi

00:10:35in questo paziente

00:10:38è rappresentato tutto quello che

00:10:41sono le sedi principali

00:10:43dell'osteoartrosi

00:10:45quindi abbiamo detto

00:10:46l'interfalangere distale

00:10:48l'interfalangere prossimale

00:10:49e la trapezione metacarpale

00:10:51vedete che è bilaterale

00:10:53e c'è un segno

00:10:55i famosi noduli

00:10:58di Eberden

00:10:59quando c'è un interessamento

00:11:01dell'interfalangere distale

00:11:04quasi sempre

00:11:05c'è una familiarità

00:11:07presente

00:11:08quindi

00:11:10questo fattore

00:11:13è importante

00:11:13bisogna tenere conto

00:11:15la familiarità

00:11:16la risolanza

00:11:17è più interessante

00:11:22da un punto di vista

00:11:23di

00:11:23osteoartrosi secondaria

00:11:26secondaria è un trauma

00:11:27perché è un trauma

00:11:28vediamo

00:11:29vediamo che la

00:11:32che la risonanza

00:11:33ci dà

00:11:33l'edermidollare

00:11:34cioè

00:11:35ci dà

00:11:36un'espressione

00:11:37di un trauma

00:11:38avvenuto

00:11:38a livello

00:11:39dell'osso

00:11:41e

00:11:42l'attacca

00:11:43è uno studio

00:11:44che si fa

00:11:46ma si fa

00:11:46non tanto per

00:11:47scoprire

00:11:49le fratture occulte

00:11:51ma

00:11:51soprattutto

00:11:52per

00:11:53programmare

00:11:54un intervento chirurgico

00:11:55quello che conta

00:11:58nell'ostartrosi

00:11:59è vedere

00:12:00lo spessore

00:12:02che c'è

00:12:03nell'articolazione

00:12:04perché

00:12:04la cartilagine

00:12:05è radiotrasparente

00:12:07quindi noi

00:12:08non la vediamo

00:12:08con la radiografia

00:12:11riusciamo

00:12:14abbastanza

00:12:15facilmente

00:12:17è intuitivo

00:12:18che

00:12:18più lo spazio

00:12:19diminuisce

00:12:20e più

00:12:21c'è un consumo

00:12:23della cartilagine

00:12:23quindi

00:12:24questo paziente

00:12:26è un paziente

00:12:29adatto

00:12:30alla

00:12:31terapia

00:12:33diciamo

00:12:34infiltrativa

00:12:35o

00:12:35chirurgica

00:12:36diverso

00:12:38il discorso

00:12:38per esempio

00:12:39della

00:12:40della

00:12:41titolomatoide

00:12:42nella titolomatoide

00:12:43abbiamo

00:12:45più che altro

00:12:45una sinovite

00:12:46che mangia

00:12:47progressivamente

00:12:48il tessuto

00:12:49osseo

00:12:50quasi sempre

00:12:52parte

00:12:52dal

00:12:54dall'articolazione

00:12:56tra radio

00:12:57e omero

00:13:00con una sinovite

00:13:02quindi abbiamo

00:13:02uno stadio

00:13:03progressivo

00:13:04si parta

00:13:05dallo stadio 1

00:13:06si va

00:13:06allo stadio 2

00:13:10ecco

00:13:10adesso

00:13:11arriveranno

00:13:12anche le immagini

00:13:13stadio 2

00:13:13eccole qua

00:13:14stanno arrivando

00:13:15abbiamo

00:13:15il nostro

00:13:16regista

00:13:16insomma

00:13:17qua siamo

00:13:17perfettamente

00:13:18organizzati

00:13:19fino ad arrivare

00:13:21come vedete

00:13:23prima

00:13:25ecco

00:13:25come vedete

00:13:26in basso

00:13:27un completo

00:13:28sovvertimento

00:13:29di quello

00:13:30che è la struttura

00:13:30ossa

00:13:31fino ad arrivare

00:13:31a una frattura

00:13:32patologica

00:13:33a sinistra

00:13:34e a destra

00:13:35è un'attacca

00:13:37non si capisce

00:13:39più che cosa è

00:13:40com'è l'articolazione

00:13:41qual è l'omero

00:13:43la pleto omerale

00:13:44qual è l'unna

00:13:46qual è il radio

00:13:47quindi

00:13:47uno stadio

00:13:48progressivo

00:13:49che parte

00:13:50da una sinovite

00:13:51articolare

00:13:52e radiale

00:13:54fino ad arrivare

00:13:54a comprendere

00:13:55tutta l'articolazione

00:13:57con un danno

00:13:59diciamo

00:14:00osseo

00:14:01importante

00:14:01e come

00:14:02è rappresentato

00:14:04da queste

00:14:05radiografie

00:14:06la prossima

00:14:08e nonostante questo

00:14:10diciamo

00:14:11la chirurgia

00:14:12può venire

00:14:12incontro

00:14:13con queste

00:14:14protesi

00:14:15che possono

00:14:15essere di aiuto

00:14:16perché

00:14:18tolgono

00:14:18il dolore

00:14:19e permettono

00:14:21almeno

00:14:22di

00:14:24arrivare

00:14:25a fare

00:14:27una vita

00:14:27quasi normale

00:14:28ah certo

00:14:28anche perché

00:14:29insomma

00:14:29il dolore

00:14:30è sempre

00:14:30il problema

00:14:31nel senso

00:14:31che i pazienti

00:14:32non stanno bene

00:14:34non sono

00:14:35tranquilli

00:14:36insomma

00:14:37diversi

00:14:37problemi

00:14:38mi permetto

00:14:39di sottolineare

00:14:40un punto

00:14:40noi abbiamo

00:14:42visto alcune immagini

00:14:43di esami

00:14:44radiologici

00:14:45anche piuttosto

00:14:45complessi

00:14:46direi anche

00:14:47certi versi costosi

00:14:48come la risonanza

00:14:48magnetica

00:14:49o la TAC

00:14:50e quindi si potrebbe

00:14:51pensare che

00:14:52se si ha un dolore

00:14:54bisogna immediatamente

00:14:54fare una risonanza

00:14:56una TAC

00:14:56un'ecografia

00:14:57no

00:14:58come

00:14:58diciamo

00:14:59sono stato

00:15:01tra gli estensori

00:15:02delle linee guida italiane

00:15:03per la diagnosi

00:15:04e la gestione

00:15:05dell'ostartrosi

00:15:06e la prima raccomandazione

00:15:07che diamo

00:15:08è quella

00:15:09di badare molto

00:15:10agli aspetti clinici

00:15:11perché quelli

00:15:12radiologici

00:15:13soprattutto nel caso

00:15:14di un'artrosi

00:15:15sono accessori

00:15:16a secondare

00:15:17quindi la prima cosa

00:15:18fondamentale

00:15:19è parlare col medico

00:15:20raccontare

00:15:21che tipo di dolore

00:15:22si ha

00:15:22dopodiché sarà

00:15:23il medico

00:15:23che può essere

00:15:24lo specialista

00:15:25al medico di famiglia

00:15:25a stabilire

00:15:26se sia il caso

00:15:27o meno di proseguire

00:15:28nelle indagini

00:15:30e soprattutto

00:15:30usando quelle radiologiche

00:15:31è ovvio che

00:15:32nell'artrosi

00:15:33non è fondamentale

00:15:35quantomeno

00:15:36nei primi stadi

00:15:37e a fini diagnostici

00:15:38fare alcuni tipi

00:15:39di esami

00:15:40come la radiografia

00:15:40mentre lo diventa

00:15:41quando si deve

00:15:43mandare il paziente

00:15:44da un chirurgo

00:15:44che deve stabilire

00:15:45come operare

00:15:46e in quali modalità

00:15:48grazie per la precisazione

00:15:50sul trattamento

00:15:50medico

00:15:51possiamo aggiungere

00:15:52qualcos'altro

00:15:53oppure proseguo

00:15:54con il trattamento

00:15:56medico

00:15:56dell'artrite

00:15:58come si diceva all'inizio

00:15:59differisce completamente

00:16:00a quello dell'artrosi

00:16:01banalizzando

00:16:02all'estremo

00:16:03il trattamento

00:16:04dell'artrite

00:16:04si può dividere

00:16:05sostanzialmente

00:16:06in due fasce

00:16:08in due categorie

00:16:09i cosiddetti

00:16:09farmaci convenzionali

00:16:11che sono i farmaci

00:16:12che usiamo

00:16:12oramai da molti anni

00:16:14in parte di questi farmaci

00:16:15sono stati mutuati

00:16:16presi diciamo

00:16:17in prestito

00:16:17come utilizzo

00:16:18dall'ambito oncologico

00:16:20a dosi molto più basse

00:16:21e molto più refratte

00:16:23e buona parte

00:16:24dei nostri pazienti

00:16:25stanno meglio

00:16:26con questi farmaci

00:16:27purtroppo

00:16:27non tutti

00:16:28vanno meglio

00:16:29ci sono dei pazienti

00:16:30che continuano

00:16:31ad avere dolore

00:16:32continuano ad avere infiammazione

00:16:33hanno le loro articolazioni

00:16:34più rovinate

00:16:36se non distrutte

00:16:36dall'artrite

00:16:37e lì dobbiamo ricorrere

00:16:38dei farmaci

00:16:39di secondo livello

00:16:40che in generale

00:16:42sono farmaci biologici

00:16:44che sono somministrati

00:16:45o in ambito ospedaliero

00:16:46possono essere anche

00:16:47autosomministrati

00:16:48al paziente

00:16:49e che oramai

00:16:50conosciamo da 20-30 anni

00:16:51e posso dire

00:16:52che hanno sostanzialmente

00:16:53rivoluzionato

00:16:54la prognosi

00:16:55di questi pazienti

00:16:56che prima erano

00:16:57spesso

00:16:58mi si passa il termine

00:16:59condannati

00:17:00ad andare all'ortopedico

00:17:01e quello che

00:17:02vi racconterà il dottor Corradi

00:17:03per buona parte

00:17:04viene da quel periodo lì

00:17:06e invece

00:17:07per quel che riguarda

00:17:08l'artrosi

00:17:09la terapia

00:17:10è invece fondamentalmente

00:17:11più conservativa

00:17:12ovvero

00:17:13si usa una terapia

00:17:14per ridurre il dolore

00:17:15in maniera tale

00:17:17che il paziente

00:17:18possa fare

00:17:18una riabilitazione

00:17:19qui credo che

00:17:20il

00:17:21ha dato un assist perfetto

00:17:23il terapista

00:17:24ci possa durare

00:17:25perché insomma

00:17:26tutti vogliamo sapere

00:17:27come fare

00:17:28per non arrivare

00:17:29in sala operatoria

00:17:30che tipo di trattamento

00:17:31si può fare

00:17:32per evitare

00:17:33insomma

00:17:34il bisturus

00:17:34se si può

00:17:34sono le condizioni

00:17:36insomma

00:17:36è sempre meglio

00:17:36lavorare su questo

00:17:38quindi su questo

00:17:38trattamento riabilitativo

00:17:40io chiedo

00:17:40alla dottor Tocco

00:17:41di illustrarci tutto

00:17:43allora abbiamo

00:17:45molti attrezzi

00:17:46per trattare

00:17:47le varie artrosi

00:17:49però

00:17:49per decidere

00:17:50quale usare

00:17:51prevalentemente

00:17:52bisogna chiedere

00:17:52al paziente

00:17:53qual è il motivo

00:17:54io personalmente

00:17:54chiedo sempre al paziente

00:17:55per quale motivo è qua

00:17:56la maggior parte

00:17:58mi dicono

00:17:58per il dolore

00:17:59e quindi come diceva

00:18:00il dottor Ariani

00:18:01prevalentemente

00:18:02ci sono due vie

00:18:03di trattamento

00:18:04la via farmacologica

00:18:05chimica

00:18:06oppure la via

00:18:07fisica

00:18:08che sarebbero

00:18:09le terapie fisiche

00:18:11gli ausili

00:18:13l'addestramento

00:18:14al corretto uso

00:18:15delle mani

00:18:16e soprattutto

00:18:17cosa non fare

00:18:18con le mani

00:18:18quindi dal punto

00:18:20di vista

00:18:20riabilitativo

00:18:23noi trattiamo

00:18:24il dolore

00:18:24con vari metodi

00:18:26il metodo

00:18:27ci sono due metodi

00:18:30scientificamente

00:18:30dimostrate

00:18:31efficaci

00:18:31per l'osteartrite

00:18:33e il calore umido

00:18:35quindi la parafina

00:18:36in Italia

00:18:37si usano

00:18:38molti fanghi

00:18:39piuttosto che

00:18:41diciamo

00:18:41il freddo

00:18:42che molte persone

00:18:43col dolore

00:18:44collegano il freddo

00:18:45ma in questi casi

00:18:45può anche aumentare

00:18:47il dolore

00:18:47perché

00:18:47già l'articolazione

00:18:49ha poco spazio

00:18:49c'è poco liquido

00:18:50sinoviale

00:18:51è bene che

00:18:52quel poco che c'è

00:18:53va scaldato

00:18:55e mantenuto

00:18:55lubrificato

00:18:56ovviamente

00:18:56non nella fase

00:18:57infiammatoria

00:18:58nella fase

00:18:58infiammatoria

00:18:59se il paziente

00:18:59viene molto presto

00:19:01nel decorso

00:19:03cerchiamo di

00:19:04minimizzare

00:19:05i danni

00:19:06dell'infiammazione

00:19:06quindi

00:19:07cerchiamo di riposare

00:19:08l'articolazione

00:19:10adesso nel 2020

00:19:11ci sono dei materiali

00:19:12termoplastici

00:19:13che si possono

00:19:15confezionare

00:19:16direttamente

00:19:16sul paziente

00:19:17ma esistono

00:19:17anche tanti modelli

00:19:19prefabbricati

00:19:20ne possiamo parlare dopo

00:19:22per aiutare

00:19:23il paziente

00:19:24a vivere meglio

00:19:25ridurre il dolore

00:19:26mantenere la funzionalità

00:19:27se non aumentarla

00:19:28ma soprattutto

00:19:29per evitare

00:19:30che degenera

00:19:31precocemente

00:19:32soprattutto

00:19:32quando abbiamo davanti

00:19:33un paziente

00:19:33giovane

00:19:36che si augura

00:19:37che il paziente

00:19:37vive più a lungo possibile

00:19:38un'artrosi

00:19:39o dei sintomi

00:19:40legati alle artrosi

00:19:41o delle artriti

00:19:42in un paziente giovane

00:19:44diventa molto più importante

00:19:45trattarle precocemente

00:19:46un po' come

00:19:47io faccio sempre

00:19:48l'esempio con i pazienti

00:19:48per essere più concreto possibile

00:19:50quando abbiamo

00:19:51quando abbiamo

00:19:52un problema con la macchina

00:19:53sentiamo che la macchina

00:19:54ha un rumore

00:19:55un cigolio

00:19:55andiamo subito

00:19:56dal meccanico

00:19:57con il corpo

00:19:58alcune persone

00:19:59tendono a non farlo

00:20:00aspettano veramente

00:20:01che

00:20:01si quasi non danno peso

00:20:03a una sintomatologia

00:20:04non troppo importante

00:20:05esatto

00:20:05allora il terapista

00:20:07può contenere

00:20:08la situazione

00:20:08però spesso

00:20:09lo manda

00:20:09poi dal chirurgo

00:20:11se proprio

00:20:12è lo stadio avanzato

00:20:13quindi

00:20:14dal punto di vista

00:20:16riabilitativo

00:20:16si cerca di

00:20:18trattare il dolore

00:20:19e

00:20:21frenare

00:20:22o controllare

00:20:23le

00:20:23le conseguenze

00:20:24da questi

00:20:25problemi

00:20:27artrosici

00:20:29prevenzione

00:20:30possiamo dire qualcosa

00:20:31e poi chiudo con lei

00:20:32poi andiamo in pubblicità

00:20:33perché abbiamo terminato

00:20:34il primo giro

00:20:34di considerazione

00:20:35allora prevenzione

00:20:36diciamo che è la causa

00:20:38dell'artrosi

00:20:40nella maggioranza

00:20:40dei casi

00:20:41e l'instabilità

00:20:42ci sono altri fattori

00:20:44ci sono

00:20:46l'artrosi può

00:20:47accadere anche

00:20:48dopo un trauma

00:20:49dopo una

00:20:49sublussazione

00:20:51una distorsione

00:20:53e quindi

00:20:53per prevenire

00:20:55l'artrosi

00:20:56nei casi traumatici

00:20:57è curare bene

00:20:58il trauma

00:20:58ok

00:20:59nelle distorsioni

00:21:00se i legamenti

00:21:01intorno all'articolazione

00:21:02rimangono

00:21:03diciamo

00:21:04non nella posizione

00:21:05compatta

00:21:05ci sarà molto

00:21:06gioco

00:21:07tra le osse

00:21:08e c'è un'artrosi

00:21:10precoce

00:21:11nei casi dove

00:21:12il problema

00:21:13nasce più

00:21:13da un aspetto

00:21:14ereditario

00:21:15genetico

00:21:15per prevenire

00:21:17diciamo che

00:21:18è bene sapere

00:21:19se in famiglia

00:21:20se c'è

00:21:21una familiarità

00:21:23tener presente

00:21:24le prime avvisaglie

00:21:26di dolore

00:21:26cercare di trattare

00:21:29il problema

00:21:30sia farmacologicamente

00:21:31parlando

00:21:32che a livello

00:21:33riabilitativo

00:21:34soprattutto

00:21:35le cose

00:21:35da non fare

00:21:36dopo

00:21:37magari qualcuno

00:21:38può chiedere

00:21:38ci sono degli esercizi

00:21:39da fare

00:21:40per prevenire

00:21:40in realtà

00:21:41se c'è un'artrosi

00:21:42legata a un'instabilità

00:21:43è abbastanza difficile

00:21:46fare degli esercizi

00:21:47per ridare

00:21:48una stabilità

00:21:49a un'articolazione

00:21:49nelle dita

00:21:50non parlo di altre parti

00:21:51non parlo di un ginocchio

00:21:52una spalla

00:21:52però nelle dita

00:21:53non ci sono muscoli

00:21:54che avvolgono

00:21:55l'articolazione

00:21:56di solito

00:21:57i tendini

00:21:57che ci sono

00:21:58sono i vettori

00:21:59deformanti

00:22:00delle articolazioni

00:22:01quindi

00:22:01l'uso della pallina

00:22:04esercizi

00:22:05da autodidatta

00:22:06di solito

00:22:07peggiorano la situazione

00:22:08ci sono dei casi

00:22:10di artrosi

00:22:10dove gli esercizi

00:22:12aumentano la stabilità

00:22:13dell'articolazione

00:22:14però sono molto

00:22:15cioè si contano

00:22:16su una mano

00:22:17quindi

00:22:17sono pochi

00:22:18la risa artrosi

00:22:19il colpo di vento

00:22:20e lo stesso vale

00:22:22per il polso

00:22:22il polso

00:22:23non ha muscoli

00:22:24che controlli

00:22:25il polso

00:22:25ci sono dei tendini

00:22:26che passano

00:22:26e se consideriamo

00:22:28il polso

00:22:29come una molla

00:22:29o un ammortizzatore

00:22:31se usiamo una pallina

00:22:32in un polso

00:22:33che ha già

00:22:33un iniziale

00:22:34artrosi

00:22:35peggioriamo la situazione

00:22:37perché compattiamo

00:22:37le osse insieme

00:22:38quindi

00:22:39la prevenzione

00:22:40grande attenzione

00:22:41a quello che si fa

00:22:42è prevenzione

00:22:42però importante

00:22:43dottore

00:22:44vuole aggiungere qualcosa

00:22:45su questo tema

00:22:46solamente

00:22:46anche qui

00:22:47un ulteriore ricamo

00:22:48ma che

00:22:48il collega

00:22:49mostrava

00:22:50chiaramente

00:22:51cioè lo scopo

00:22:52della terapia

00:22:53non è soltanto

00:22:54levare il dolore

00:22:55che per il paziente

00:22:55è la cosa fondamentale

00:22:57che lo muova

00:22:57a venire

00:22:57nei nostri ambulatori

00:22:58ovviamente

00:22:59ma in verità

00:23:00lo scopo

00:23:01del medico

00:23:02è quello

00:23:03di evitare

00:23:03il peggioramento

00:23:04della qualità

00:23:05della vita

00:23:05che detto così

00:23:06sembra una cosa

00:23:07molto generica

00:23:07ma poi si traduce

00:23:08una cosa molto pratica

00:23:09cioè un paziente

00:23:10che cammina poco

00:23:13che ha una ridotta

00:23:14funzionalità della mano

00:23:15qualunque sia la causa

00:23:16tende ad avere

00:23:17una qualità di vita

00:23:17peggiore

00:23:18a percepire molto male

00:23:19diciamo

00:23:20il suo quotidiano

00:23:21e se la vogliamo mettere

00:23:22da un punto di vista

00:23:23squisitamente economico

00:23:24anche a lavorare meno

00:23:25o con molta più difficoltà

00:23:27e quindi

00:23:27lo scopo

00:23:28diciamo

00:23:29di tutti noi

00:23:29per quanto ognuno

00:23:30badi

00:23:31diciamo

00:23:31a un aspetto

00:23:32particolare

00:23:33della patologia

00:23:33è quello

00:23:34di garantire

00:23:35o di migliorare

00:23:36il più possibile

00:23:37la qualità

00:23:37della vita

00:23:38del paziente

00:23:38nell'oggi

00:23:40ma soprattutto

00:23:40nella prospettiva

00:23:41nel futuro

00:23:42la riabilitazione

00:23:42in questo

00:23:43è di sicuro

00:23:44fondamentale

00:23:45è fondamentale

00:23:46e allora

00:23:47dopo questo primo giro

00:23:48stiamo in perfetto orario

00:23:49la scaletta

00:23:50è stata assolutamente

00:23:52indicativa

00:23:52l'abbiamo rispettata

00:23:53però è arrivato il momento

00:23:54di andare in pubblicità

00:23:55quindi ci fermiamo

00:23:56qualche istante

00:23:57ma torniamo tra pochissimo

00:23:58sempre qui in diretta

00:23:59a check up salute e benessere

00:24:00vi aspettiamo

00:24:26eccoci qui sempre in diretta

00:24:27a check up salute e benessere

00:24:29il programma del mercoledì

00:24:31di 12 tv parma

00:24:32insomma il mercoledì

00:24:34è la giornata della salute

00:24:35anche con l'inserto

00:24:36della gazzetta di parma

00:24:37continuiamo a parlare

00:24:38di artrite e artrosi

00:24:39parliamo di mano

00:24:40parliamo di polso

00:24:41di gomito

00:24:41con tre autorevoli

00:24:42professionisti

00:24:43ripartiamo da lei

00:24:44dottor Ariani

00:24:46prima si parlava

00:24:47dell'aspetto chirurgico

00:24:50e alcuni pazienti

00:24:52mi chiedono

00:24:52ma andrò

00:24:53devo andare al chirurgo

00:24:54finirò sul tavolo operatorio

00:24:57bene la risposta

00:24:59dipende ovviamente

00:24:59da molti fattori

00:25:00ma in generale

00:25:01volendo fare una battuta

00:25:03che faceva il mio professore

00:25:04gli errori dei reumatologi

00:25:05vanno a finire

00:25:06sul tavolo dell'ortopedico

00:25:07e gli errori dell'ortopedico

00:25:09vanno a finire

00:25:09dall'oreumatologo

00:25:10ovvero

00:25:10quando la terapia medica

00:25:12è conservativa

00:25:13non è più sufficiente

00:25:15per garantire

00:25:16non solo

00:25:17l'assenza del dolore

00:25:18ma soprattutto

00:25:19la funzionalità

00:25:20e a un certo punto

00:25:21bisogna

00:25:22mettersi nell'ordine

00:25:23ed è che bisogna fare

00:25:24degli interventi

00:25:25il primo intervento

00:25:26che si può fare

00:25:27anche in un ambulatorio

00:25:28reumatologico

00:25:29laddove sia possibile

00:25:30avere un ecorafo

00:25:31è quello

00:25:32dell'infiltrazione

00:25:33nel filmato

00:25:35che spero

00:25:36la regia mandi

00:25:37a breve

00:25:37potete vedere

00:25:38un'infiltrazione

00:25:40che abbiamo fatto

00:25:40pochi giorni fa

00:25:41vedete sulla sinistra

00:25:42dello schermo

00:25:43si vede

00:25:44sembra uno stecchino

00:25:45una riga bianca

00:25:46diritta

00:25:46bene quello è il lago

00:25:47l'ago ci permette

00:25:48anzi l'ecorafia

00:25:50ci permette di vedere

00:25:51esattamente dove è il lago

00:25:52evitando di colpire

00:25:53di toccare

00:25:54l'osso

00:25:55ma soprattutto

00:25:55perché mettiamo un ago

00:25:56nell'articolazione

00:25:57ci si potrebbe chiedere

00:25:58la risposta

00:25:58è per metterci

00:25:59delle sostanze

00:26:01sostanzialmente

00:26:02prevalentemente

00:26:02il cortisone

00:26:03o lacio ialuronico

00:26:04che servono

00:26:05per levare il dolore

00:26:07e ridurre

00:26:08il più possibile

00:26:08il tessuto patologico

00:26:10all'interno

00:26:10dell'articolazione

00:26:11e questo diciamo

00:26:12è un primo livello

00:26:13se vogliamo

00:26:13è un trattamento

00:26:15non necessariamente medico

00:26:17direi prechirurgico

00:26:18che offriamo

00:26:19ai nostri pazienti

00:26:20quando la terapia medica

00:26:22vediamo che non riesce

00:26:23a conseguire

00:26:24gli obiettivi

00:26:25che ci siamo prefissi

00:26:26laddove anche questa

00:26:28linea di trattamento

00:26:29non desse

00:26:30dei buoni frutti

00:26:32ebbene

00:26:32personalmente

00:26:33è un po' a mare in cuore

00:26:35ma un po' contento

00:26:36perché poi

00:26:36c'è il dottor Corradi

00:26:38che è un ottimo

00:26:39professionista

00:26:40e

00:26:41espertissimo

00:26:42di malattie aromatologiche

00:26:43ebbene

00:26:43consigliamo al paziente

00:26:45di rivolgersi

00:26:46comunque ad un ortopedico

00:26:47della mano

00:26:47o del gomito

00:26:48della mano

00:26:49o del gomito

00:26:50è stato citato

00:26:51dottor Corradi

00:26:52purtroppo

00:26:53i pazienti

00:26:54non vengono

00:26:55nelle faglie

00:26:56iniziali

00:26:56della malattia

00:26:57quando li vediamo

00:26:59poi tu dirai

00:27:00se è vero

00:27:01o non è vero

00:27:01quando li vediamo

00:27:03li vediamo molto tardi

00:27:05complesso quindi

00:27:06no

00:27:06c'è l'infiltrazione

00:27:07un'ottima

00:27:08un'ottima soluzione

00:27:10soluzione

00:27:11che dura poco

00:27:12però

00:27:13bisogna dirlo

00:27:14cioè efficace

00:27:15però non è a lungo termine

00:27:17efficace

00:27:17esatto

00:27:18efficace per sei mesi

00:27:20un anno

00:27:21vabbè non è definitiva

00:27:23però insomma

00:27:24non è definitiva

00:27:24perché poi c'è un problema

00:27:25meccanico sotto

00:27:26il problema di consumo

00:27:28della cartilagine

00:27:29la cartilagine

00:27:29di rivestimento

00:27:30dell'osso

00:27:31e la cartilagine

00:27:34non si riforma

00:27:35spontaneamente

00:27:36e quindi

00:27:38io

00:27:38mi reallaccio

00:27:40a questo discorso

00:27:41parlando

00:27:42della risartrosi

00:27:43che è una malattia

00:27:45molto diffusa

00:27:46vede tanti pazienti

00:27:47da 87

00:27:48adesso

00:27:49hanno operati

00:27:49700

00:27:50direi che è una bella

00:27:52statistica

00:27:52e il 10%

00:27:55delle localizzazioni

00:27:56sono

00:27:56artrogiche

00:27:57sono a carico

00:27:58della trapezia

00:27:59metacarpale

00:28:00cioè

00:28:01l'articolazione

00:28:01della risartrosi

00:28:02e più frequente

00:28:03delle donne

00:28:04un rapporto

00:28:05di 10 donne

00:28:05un uomo

00:28:08donne che sono

00:28:10in menopausa

00:28:11quindi che non hanno più

00:28:14l'azione benefica

00:28:15degli estrogeni

00:28:16gli estrogeni

00:28:18sono dei

00:28:19equilibratori

00:28:20del bilancio

00:28:24idroelettrolitico

00:28:25cioè

00:28:25nel senso

00:28:26umettano

00:28:26la superficie

00:28:27articolare

00:28:28tengono in tensione

00:28:31i tendini

00:28:32sono umettate

00:28:33anche i tendini

00:28:34e quindi c'è

00:28:35un progressivo

00:28:37deterioramento

00:28:39determinato

00:28:40dalla mancanza

00:28:41di questi

00:28:42di questi

00:28:43ormoni

00:28:43è stato studiato

00:28:44che

00:28:45questi ormoni

00:28:47sono importanti

00:28:48nella

00:28:51mi da

00:28:52una di positiva

00:28:53arriva subito

00:28:54arriva subito

00:28:55ecco

00:28:55qui vedete

00:28:56quello che ho appena detto

00:28:58l'evoluzione

00:29:00variabile

00:29:00no no

00:29:01un momento

00:29:02l'evoluzione variabile

00:29:03spesso è lenta

00:29:04e progressiva

00:29:05ecco perché

00:29:06vengono

00:29:07a uno stagio

00:29:09successivo

00:29:10avanzato

00:29:11i pazienti

00:29:12perché all'inizio

00:29:13ma

00:29:13un po' di dolore

00:29:15sto attento

00:29:17sì

00:29:18sì sì

00:29:19quindi insomma

00:29:19hanno un po' di difficoltà

00:29:20non riescono bene

00:29:21a muovere

00:29:22la sintomatologia

00:29:24non è correlata

00:29:25alle lesioni

00:29:27radionatomiche

00:29:28prossima

00:29:30ecco

00:29:31mi rallaccio

00:29:33a quello che diceva

00:29:34Silvio

00:29:36c'è di base

00:29:38un'alassità

00:29:39legamentosa

00:29:39un'instabilità

00:29:41determinata

00:29:42da una parte

00:29:43dagli estrogeni

00:29:44dall'altra parte

00:29:45dell'ostrezzo

00:29:46ripetitivo

00:29:46sono quasi sempre

00:29:47le due cause

00:29:49principali

00:29:50dell'altro

00:29:51se noi

00:29:52prossima

00:29:52se noi andiamo a vedere

00:29:54ecco

00:29:55questo

00:29:56è un po'

00:29:57righe

00:29:58comunque se andiamo a vedere

00:30:00questo è un disegno

00:30:02su un campo

00:30:04artroscopico

00:30:05vediamo questo

00:30:06legamento

00:30:07in azzurro

00:30:08è un legamento

00:30:09che è importante

00:30:10nel movimento

00:30:11del pollice

00:30:12del pollice

00:30:13che

00:30:14si contrappone

00:30:15al quinto dito

00:30:16quindi va in pronazione

00:30:18questo è un legamento

00:30:19che cede per primo

00:30:20e quindi

00:30:21si ha un progressivo

00:30:22prossimo

00:30:24prossimo

00:30:27tenete presente

00:30:28che il pollice

00:30:29si muove

00:30:29come un cardano

00:30:30quindi

00:30:30sui quattro

00:30:32piani

00:30:34sui quattro

00:30:35assi

00:30:35del cardano

00:30:38si muove

00:30:39il pollice

00:30:39quindi

00:30:40in estensione

00:30:41in inflessione

00:30:43in pronazione

00:30:44in supinazione

00:30:46e poi

00:30:46il movimento

00:30:47di pronazione

00:30:49è quello

00:30:49che permette

00:30:50la presa

00:30:50degli oggetti

00:30:51di forma

00:30:53sferica

00:30:53cilindrica

00:30:54e quindi

00:30:55è importante

00:30:56questo

00:30:57ci sono altri casi

00:30:59ci sono altri casi

00:31:00ha portato altro materiale

00:31:01dottore

00:31:02ho portato altro materiale

00:31:03il prossimo

00:31:03deve essere

00:31:06ecco

00:31:07è un

00:31:10manca

00:31:11manca la lastra

00:31:11sì

00:31:12eccola qua

00:31:13ecco

00:31:13ecco la mano

00:31:14è chiaro

00:31:15che è una

00:31:16che è una

00:31:18che è una

00:31:20storia lenta

00:31:21progressiva

00:31:22dipende

00:31:23molto

00:31:23dalla familiarità

00:31:24come dicevo

00:31:25prima

00:31:25dipende anche

00:31:27dal fatto

00:31:28che sono quasi

00:31:29sempre

00:31:29pazienti

00:31:30in età

00:31:32dopo la menopausa

00:31:33e dipende

00:31:33anche

00:31:34dagli stress

00:31:36ripetitivi

00:31:37quasi mai

00:31:38arrivano

00:31:39a noi

00:31:41pazienti

00:31:42con la rizzartrosi

00:31:43allo stadio

00:31:44primo

00:31:44quindi dipende

00:31:45anche dal tipo

00:31:46di lavoro

00:31:46che uno fa

00:31:47anche perché

00:31:48lei comunque

00:31:48incontra i pazienti

00:31:50quasi in età

00:31:50pensione

00:31:51mi verrebbe da dire

00:31:52perché se parliamo

00:31:53di quella menopausa

00:31:54avanti nel tempo

00:31:54di base

00:31:56una donna

00:31:56che è in menopausa

00:31:57se fa un lavoro

00:32:00che provoca

00:32:01uno stare

00:32:02depetitivo

00:32:03aumenta

00:32:04aumenta

00:32:04la possibilità

00:32:05di avere

00:32:06di avere

00:32:07una rizzartrosi

00:32:10ecco

00:32:11con

00:32:12l'infiltrazione

00:32:14si

00:32:14abbiamo fatto

00:32:14l'infiltrazione

00:32:15ecco guidata

00:32:16vedete

00:32:16si può fare

00:32:18con il cortisono

00:32:19l'acido

00:32:19l'aluronico

00:32:20mi relego

00:32:22mi allaccio

00:32:24al discorso

00:32:24del collega

00:32:25al collega Ariani

00:32:26appunto

00:32:27perché è importante

00:32:29questa terapia

00:32:31negli stadi iniziali

00:32:32purtroppo

00:32:33quasi mai

00:32:34vediamo

00:32:35questi pazienti

00:32:36negli stadi iniziali

00:32:37però se abbiamo

00:32:37la fortuna

00:32:38di avere

00:32:39questi pazienti

00:32:40negli stadi iniziali

00:32:41dove c'è

00:32:42ancora conservato

00:32:44il rimarticolare

00:32:45c'è un consumo

00:32:46modesto

00:32:47modestissimo

00:32:48della cartilagia

00:32:50ma c'è più che altro

00:32:51un'infiammazione

00:32:52allora è utile

00:32:53fare un'infiltrazione

00:32:55con cortisone

00:32:56un'infiltrazione

00:32:57è un'infiltrazione

00:32:58con cortisone

00:32:58ecco guidata

00:32:59insomma è stato molto chiaro

00:33:00e si fa anche

00:33:00con questa

00:33:02questa metodica

00:33:04è dolorosa?

00:33:07cosa dicono i pazienti?

00:33:08che adesso andiamo a sentire

00:33:10anche una paziente

00:33:11che ci racconta qualcosa

00:33:11no perché è ecco guidata

00:33:13ecco guidata vuol dire

00:33:14che non andiamo a cercare

00:33:16l'articolazione

00:33:17cioè avete la possibilità

00:33:18di andare dritti

00:33:19all'obiettivo

00:33:19senza

00:33:20vediamo l'ago

00:33:21né più né meno

00:33:22di un prelievo del sangue

00:33:24ah quindi è sostenibile

00:33:25anche dal punto di vista

00:33:25della dolore

00:33:27e così dal punto di vista emotivo

00:33:28sì beh oddio

00:33:29c'è chi ha il timore

00:33:30degli aghi

00:33:31ma cerchiamo di non fargli

00:33:32rivedere

00:33:33gli nascondiamo

00:33:34all'ultimo momento

00:33:35che è fuori

00:33:35l'esame

00:33:36questo è un esame

00:33:37che si fa normalmente

00:33:38non c'è nessuno di sedazione

00:33:39no assolutamente

00:33:41sono così

00:33:41diciamo disperati

00:33:42certe volte

00:33:43per il dolore

00:33:44che certe volte

00:33:44sono disposti

00:33:45cioè dicono è nulla

00:33:46è nulla

00:33:46in confronto

00:33:47mi permette una battuta

00:33:49che è mutuo

00:33:50da una campagna inglese

00:33:53sulla salute

00:33:54che diceva

00:33:55fermate l'artrosi

00:33:56prima che l'artrosi

00:33:57vi fermi

00:33:58e si può anche usare

00:33:59anche per l'artrite

00:34:00cioè i primi sintomi

00:34:01parlatene col medico

00:34:03non necessariamente

00:34:04c'è da fare l'esame

00:34:04ma parlatene

00:34:05perché mettere in campo

00:34:07le strategie di prevenzione

00:34:08e questo è il terapista

00:34:09insomma che prima

00:34:10ve ne ha parlato

00:34:11vi potrebbe risparmiare

00:34:12nel tempo

00:34:13un sacco di problemi

00:34:15e dico alle signore

00:34:16me ne pentirò

00:34:17mia moglie

00:34:18questa sera

00:34:18poi a casa

00:34:19si

00:34:19la sgrederà?

00:34:21no

00:34:21mi dirà

00:34:22adesso

00:34:22comporta di conseguenza

00:34:23l'ideale sarebbe

00:34:25adoperarsi

00:34:26il meno possibile

00:34:27a casa

00:34:27perché non conosco

00:34:29donna

00:34:29che non abbia

00:34:31rizzoartrosi

00:34:31e che non abbia fatto

00:34:32anche i lavori manuali

00:34:34di casa

00:34:34per tutta la vita

00:34:35perché nei fatti

00:34:36il lavoro di casa

00:34:37per quanto venga

00:34:38considerato

00:34:39anzi non considerato

00:34:40da buona parte

00:34:41ed è medici

00:34:42in generale

00:34:42della società

00:34:43è un lavoro impegnativo

00:34:44è un lavoro ripetitivo

00:34:45quotidiano

00:34:46che alla lunga

00:34:47causa un sacco di problemi

00:34:49quindi cercate di risparmiare

00:34:50il più possibile

00:34:51mentre l'articolazione

00:34:52è ancora buona

00:34:53in maniera tale

00:34:54di non arrivare

00:34:54a 70, 80, 90 anni

00:34:56con dolore

00:34:57e soprattutto

00:34:57impotenza funzionale

00:34:59che vuol dire

00:34:59difficoltà a cucinarsi

00:35:01difficoltà a vestirsi

00:35:03difficoltà a

00:35:04diciamo

00:35:04svolgere le comuni attività

00:35:06della vita quotidiana

00:35:07bene

00:35:07quindi un appello ai mariti

00:35:08a questo punto

00:35:09visto che le donne

00:35:10sono casaliche

00:35:11e fanno le faccende domestiche

00:35:14i lavori domestici

00:35:15uno ha la possibilità

00:35:16magari si fa aiutare

00:35:17se non c'è la possibilità

00:35:18insomma

00:35:19anche il compagno

00:35:19può dare una mano

00:35:20a svolgere

00:35:21tutte quelle

00:35:22mansioni quotidiane

00:35:23insomma

00:35:23tutti i lavori di casa

00:35:25giusto?

00:35:25ci sono anche

00:35:26delle accortezze

00:35:27da rispettare

00:35:29da rispettare

00:35:29a casa

00:35:29è ovvio che

00:35:30i lavori di casa

00:35:31dobbiamo fare tutti

00:35:32le cose che

00:35:33per esempio

00:35:34danno più fastidio

00:35:35nel caso

00:35:36delle rizzartrosi

00:35:37sono le torsioni

00:35:39so che ci sono

00:35:40delle persone

00:35:40che piace

00:35:41lo straccio

00:35:41strizzare lo straccio

00:35:42per pulire i pavimenti

00:35:43però

00:35:43per fortuna

00:35:44adesso ci sono

00:35:45anche altre strategie

00:35:48usare bene le mani

00:35:49soprattutto

00:35:50non solo

00:35:50a domicilio

00:35:51non solo nelle donne

00:35:52anche negli uomini

00:35:53a lavorare

00:35:54quindi ci sono

00:35:55degli attrezzi

00:35:56a posto

00:35:57per far certi lavori

00:35:58ma per motivi di tempo

00:35:59per far prima

00:36:00magari si usano le dita

00:36:01lo puoi fare una volta

00:36:03due volte

00:36:03tre volte

00:36:03però se si fa

00:36:04nell'arco di una vita

00:36:05dopo

00:36:05le conseguenze

00:36:07paga il conto

00:36:08rispetto a

00:36:08i movimenti repetitivi

00:36:09ma soprattutto

00:36:09non insistere

00:36:10a fare certi lavori

00:36:11se si ha dolore

00:36:13se si ha infiammazione

00:36:14perché è lì

00:36:15che si rovina

00:36:15l'articolazione

00:36:16soprattutto

00:36:17quando sei

00:36:17in uno stato

00:36:20dedicato

00:36:22e quindi ci sono

00:36:23anche degli ausili

00:36:24per chi ha

00:36:24delle grosse artrosi

00:36:25a poca forza

00:36:26nelle persone anziane

00:36:27esistono degli ausili

00:36:28presso le ortopedie

00:36:31o anche delle

00:36:33ausilioteche

00:36:33dove

00:36:34questi sono dei tutori

00:36:35che poi ne parliamo dopo

00:36:36ma ci sono proprio

00:36:37degli ausili

00:36:38per esempio

00:36:39aprire le bottiglie

00:36:39svitare dei tappi

00:36:41difficili

00:36:42che sono problematici

00:36:43per certe persone

00:36:45ci sono anche

00:36:46nella cucina

00:36:49ci sono tanti

00:36:50attrezzi

00:36:51che si possono usare

00:36:52anche nel vestirsi

00:36:53è ovvio che lì

00:36:53ci vuole una valutazione

00:36:54approfondita

00:36:55da un terapista

00:36:55occupazionale

00:36:56o un fisiatra

00:36:58eccetera

00:36:59bene

00:36:59eh sì sì certo

00:37:01ci vuole un po'

00:37:02di gestione

00:37:03si aspetta un attimo

00:37:04perché noi abbiamo

00:37:05in linea

00:37:06in questo momento

00:37:07la nostra paziente

00:37:09quindi io lancio subito

00:37:10la sigla

00:37:10della rubrica

00:37:11l'ho vissuta

00:37:12così

00:37:12sigla

00:37:20eccoci qua

00:37:22allora io saluto

00:37:23subito

00:37:23Elisabeth

00:37:24pronto?

00:37:28Patrizia forse

00:37:30eccomi

00:37:30buonasera

00:37:31piacere

00:37:33buonasera

00:37:34però non sono

00:37:35Elisabeth

00:37:35sono Patricia

00:37:36ah Patrizia

00:37:37Patrizia

00:37:38quindi

00:37:38mi hanno dato

00:37:39un'indicazione

00:37:39sbagliata

00:37:40insomma avevamo

00:37:40due pazienti

00:37:41con due casi diversi

00:37:43quindi poi

00:37:43sentivo una voce

00:37:44che non mi sembrava

00:37:45proprio italiana

00:37:45quindi ho detto

00:37:46forse è di Elisabeth

00:37:47invece Patrizia

00:37:47ci racconti

00:37:48la sua esperienza

00:37:49lei è stata

00:37:49operata

00:37:50dove?

00:37:51al gomito

00:37:53a Parma

00:37:54dal dottor Corradi

00:37:56a Parma

00:37:57dal dottor Corradi

00:37:59come è andata?

00:38:01aveva tanto dolore

00:38:01benissimo

00:38:02aveva tanto dolore

00:38:03è successo nel 2004

00:38:06e da allora

00:38:07vado benissimo

00:38:09col gomito

00:38:09è una signora

00:38:11lo so

00:38:12ma posso chiederle

00:38:12l'età?

00:38:13cioè parliamo

00:38:14di quelle signore

00:38:15che non hanno

00:38:16proprio 20 anni

00:38:17che dopo aver utilizzato

00:38:18tanto le braccia

00:38:19magari si sono ammalate

00:38:20allora avevo 54 anni

00:38:25no

00:38:26avevo meno

00:38:27perché era 17 anni fa

00:38:28una cinquantina d'anni

00:38:30avevo allora

00:38:32sì

00:38:32ed è stata operata

00:38:34al gomito

00:38:34insomma

00:38:35dopo tanto tempo

00:38:37ha aspettato tanto

00:38:38oppure

00:38:38si è rivolta subito

00:38:39ad un chirurgo?

00:38:41no

00:38:41poco

00:38:42è stata brava

00:38:43perché ero in cura

00:38:45per l'attriteromatoide

00:38:48lì a Parma

00:38:50dopo un paio di anni

00:38:52è cominciato

00:38:53e così

00:38:55in breve tempo

00:38:57mi ha operato

00:38:58il dottor Coradi

00:39:01prima

00:39:02per un annetto

00:39:04diciamo

00:39:05non riuscivo a portare

00:39:07una tattina di caffè

00:39:08alla bocca

00:39:09non faceva fatica

00:39:11a guidare

00:39:12ma guidavo lo stesso

00:39:13cambiare marcia

00:39:15quinta

00:39:15retromarcia

00:39:16quelle cose difficili

00:39:17ma perché le donne

00:39:18sono così poi

00:39:19insomma

00:39:20sono belle pratiche

00:39:23era tutto difficile

00:39:25perché si bloccava

00:39:26quando sciavo

00:39:28dovevo sciare

00:39:29senza bastoni

00:39:31insomma andava a minare

00:39:32un po' la qualità

00:39:33della sua vita

00:39:33perché non era libera

00:39:34di fare tutti i movimenti

00:39:35di svolgere tutte

00:39:36le attività

00:39:37in modo normale

00:39:39anche mangiare

00:39:40era difficile

00:39:41quindi portare

00:39:42insomma il cucchiaio

00:39:43la bocca

00:39:43insomma movimenti

00:39:44molto semplici

00:39:45per chi sta bene

00:39:46ma in realtà

00:39:46perché ha una patologia

00:39:48diventa poi tutto

00:39:48molto complicato

00:39:49e stressante

00:39:50bene ci facciamo

00:39:51raccontare il suo caso

00:39:52al dottor Coradi

00:39:53grazie

00:39:54grazie della sua disponibilità

00:39:55e della sua testimonianza

00:39:57prego

00:39:58arrivederci

00:39:59buonasera

00:40:00dottor Coradi

00:40:01grande soddisfazione

00:40:03insomma siete riusciti

00:40:04a sistemare questo gomito

00:40:06la soddisfazione

00:40:08è della durata

00:40:09dell'intervento

00:40:10sono 17 anni

00:40:11che questa paziente

00:40:12è stata operata

00:40:13quindi

00:40:16questo deve essere

00:40:17una specie

00:40:19di incoraggiamento

00:40:20per chi ha

00:40:21una patologia

00:40:22articolare

00:40:27diciamo così

00:40:30ricorre

00:40:31lo specialista

00:40:32se lo specialista

00:40:33programma

00:40:34una protesi

00:40:35queste protesi

00:40:37adesso

00:40:37hanno raggiunto

00:40:38dei livelli

00:40:39di sicurezza

00:40:41tale

00:40:41che

00:40:4115 anni

00:40:43è il minimo

00:40:44di sopravvivenza

00:40:46delle protesi

00:40:47insomma

00:40:47in generale

00:40:48ecco

00:40:48in generale

00:40:52mi permetto

00:40:53di dire questo

00:40:54che

00:40:54la protesi

00:40:55prima di tutto

00:40:56viene fatta

00:40:57per togliere

00:40:57il dolore

00:40:58il dolore

00:41:00viene perché

00:41:00viene a perdere

00:41:02la cartilagine

00:41:02che è il rivestimento

00:41:03dell'osso

00:41:04c'è uno sfregamento

00:41:06continuo

00:41:07di osso

00:41:08contro osso

00:41:09quindi il dolore

00:41:10riporta

00:41:11ad una

00:41:13rigidità

00:41:14ad un'impotenza

00:41:15funzionale

00:41:15nei movimenti

00:41:17diceva

00:41:18la signora

00:41:20la signora

00:41:20inamun

00:41:21i movimenti

00:41:23banali

00:41:24anche una tazza

00:41:25di caffè

00:41:26anche i gesti

00:41:28quotidiani

00:41:29delle vite

00:41:29di tutti i giorni

00:41:30diventa molto complicato

00:41:31perché una persona

00:41:32non è più autosufficiente

00:41:33non è più autosufficiente

00:41:34deve essere

00:41:34aiutata

00:41:36nell'alimentarsi

00:41:37piuttosto che

00:41:38nell'uscita

00:41:39soprattutto una persona

00:41:39che abita da sola

00:41:41ah certo

00:41:42un discorso

00:41:43poi proprio

00:41:43dell'autosufficienza

00:41:44straniera

00:41:45abita da sola

00:41:46deve contare

00:41:48sugli amici

00:41:49eccetera

00:41:50prima di tutto

00:41:51il dolore

00:41:52seconda cosa

00:41:53riprendere

00:41:54quelli che sono

00:41:55i gesti quotidiani

00:41:57lavarsi

00:41:58mangiare

00:42:00guidare

00:42:01in modo da

00:42:02rendersi

00:42:03un po'

00:42:04autonomi

00:42:04e indipendenti

00:42:05e indipendenti

00:42:06esatto

00:42:07Tocco

00:42:08torniamo da lei

00:42:09perché

00:42:10quindi abbiamo sentito

00:42:11una paziente

00:42:12che è stata operata

00:42:13siamo finiti

00:42:13in sala operatoria

00:42:14simbolicamente

00:42:15con tutti i casi

00:42:16che sono stati

00:42:17esposti

00:42:17parliamo quindi

00:42:19del trattamento

00:42:20riabilitativo

00:42:21post operatorio

00:42:22e di tutori

00:42:23che abbiamo già

00:42:23iniziato a vedere

00:42:24sì

00:42:24allora

00:42:26diciamo che

00:42:27la prima cosa

00:42:27è che il terapese

00:42:28non deve fare

00:42:30è rovinare

00:42:30il lavoro

00:42:30del chirurgo

00:42:31ecco

00:42:31il problema

00:42:34in questi pazienti

00:42:35è ovviamente

00:42:37entrano in sala operatoria

00:42:38con un tipo

00:42:39di dolore

00:42:40e ne riescono

00:42:41con un altro tipo

00:42:42che è quello

00:42:42post chirurgico

00:42:43quindi trattare

00:42:44soprattutto

00:42:45il dolore

00:42:46l'edema

00:42:47che per il

00:42:48terapista

00:42:49della mano

00:42:50è il nemico

00:42:50numero uno

00:42:51l'edema

00:42:51bisogna ridurla

00:42:52controllarla

00:42:53perché aumenta

00:42:55il rischio

00:42:55di aderenze

00:42:56nel caso di protesi

00:42:57se si infiltrano

00:42:58le aderenze

00:42:59all'interno

00:42:59della nuova articolazione

00:43:01si blocca la protesi

00:43:02e quindi perde

00:43:02la sua funzione

00:43:04utilità

00:43:04ovviamente

00:43:05non bisogna essere

00:43:06troppo aggressivi

00:43:06altrimenti

00:43:07si crea un'instabilità

00:43:08perché il chirurgo

00:43:09ovviamente

00:43:09per impiantare

00:43:10una protesi

00:43:11deve

00:43:13accedere

00:43:14da qualche parte

00:43:14quindi i legamenti

00:43:15devono essere preservati

00:43:16inevitabilmente

00:43:17quindi

00:43:17quando si entra

00:43:18nella

00:43:19penso per ogni distretto

00:43:21del corpo

00:43:21ormai anche noi terapisti

00:43:22come chirurghi

00:43:24ci stiamo specializzando

00:43:25perché ci sono ormai

00:43:26dei protocolli

00:43:27riabilitativi

00:43:28validati

00:43:29e

00:43:29è difficile sapere

00:43:31tutto su tutto il corpo

00:43:32nella mano

00:43:32che nel mio caso

00:43:33siamo

00:43:34cento in Italia

00:43:35non siamo in tanti

00:43:36a essere specializzati

00:43:37nella mano

00:43:38e per cui

00:43:39certi interventi

00:43:40fatti

00:43:41in un certo modo

00:43:42è bene

00:43:43che vengono seguite

00:43:45possibilmente

00:43:46da un terapista

00:43:46della mano

00:43:47è ovvio che

00:43:47non in tutte le

00:43:48tutte le parti

00:43:49d'Italia

00:43:50ci sono dei terapisti

00:43:50della mano

00:43:51però prevalentemente

00:43:53nel postoperatorio

00:43:54ridurre il dolore

00:43:55contenere il gonfiore

00:43:56muovere

00:43:57progressivamente

00:44:00e raggiungere

00:44:02il massimo

00:44:02della funzionalità

00:44:03non sempre

00:44:04cioè il paziente

00:44:05spesso dice

00:44:06ma tornerò

00:44:06come prima

00:44:08prima quando

00:44:08a vent'anni

00:44:09o

00:44:10prima di ammalarsi

00:44:12prima dell'intervento

00:44:13meglio di prima

00:44:13dell'intervento

00:44:14ovviamente

00:44:14però

00:44:15è ovvio che

00:44:16un intervento

00:44:16di quel genere lì

00:44:17non sempre

00:44:18ti dà

00:44:18la capacità

00:44:19di tornare

00:44:20come la mamma

00:44:21ti fa

00:44:22quindi

00:44:23le aspettative

00:44:24sono molto importanti

00:44:25nei pazienti

00:44:26cioè

00:44:26sapere perché

00:44:27si fa l'intervento

00:44:28qual è l'obiettivo

00:44:29come diceva

00:44:30il dottor Corraldi

00:44:30spesso vengono

00:44:31perché hanno male

00:44:32se il dolore scompare

00:44:33e il paziente

00:44:34riesce a fare

00:44:35uguale

00:44:35o di più

00:44:36di prima

00:44:36per me è un successo

00:44:37poi ci sono ovviamente

00:44:39delle scale di valutazione

00:44:40il dottor Corraldi

00:44:41vuole aggiungere qualcosa

00:44:41si poi andiamo in pubblicità

00:44:42secondo blocco

00:44:43prego prego

00:44:44posso dire

00:44:45certo

00:44:45questo è importante

00:44:47che si crei un team

00:44:48che si crei una collaborazione

00:44:50tra

00:44:51lo specialista

00:44:54romatologo

00:44:54il chirurgo

00:44:56e

00:44:56il riabilitatore

00:44:58questo è

00:44:59indispensabile

00:45:00dovete essere

00:45:00una squadra vincente

00:45:01assolutamente

00:45:02ognuno deve

00:45:03fare il proprio lavoro

00:45:04fare gli interventi

00:45:05semplici

00:45:06che sono quelli

00:45:07vincenti

00:45:08perché

00:45:10ci vuole

00:45:11un accordo

00:45:14tra di noi

00:45:14seguire il paziente

00:45:16io quando faccio

00:45:17un paziente

00:45:17aromatico

00:45:18chiedo sempre

00:45:19al dottor Ariani

00:45:20che terapia fa

00:45:21la deve smettere

00:45:23questa terapia

00:45:24per quanto tempo

00:45:25quando la riprende

00:45:26siete perfettamente allineati

00:45:28e poi

00:45:28quando la riprende

00:45:29poi dopo la mando da lui

00:45:30se c'è un problema

00:45:32con un paziente

00:45:33operato

00:45:35ultimamente

00:45:35uno sclerodermico

00:45:37che conosciamo benissimo

00:45:39ha avuto

00:45:39un piccolo problema

00:45:41e lui mi ha dato

00:45:42una mano

00:45:42non si può

00:45:44lavorare da soli

00:45:46ma bisogna

00:45:47lavorare assieme

00:45:48lavorare in team

00:45:49in team

00:45:50perché poi il paziente

00:45:50va gestito

00:45:51sotto diversi punti di vista

00:45:53quindi

00:45:53specialista

00:45:55reumatologo

00:45:56il chirurgo

00:45:57il chirurgo

00:45:58e poi la persona

00:45:59che si occupa

00:46:00dell'abilitazione

00:46:00io non opero mai

00:46:00un paziente

00:46:01che sta andando bene

00:46:03e sta facendo

00:46:04una terapia medica

00:46:05non ha senso

00:46:08non ha senso

00:46:08ma perché

00:46:09perché

00:46:10insomma

00:46:10puoi andare sotto i feri

00:46:11e fare un intervento

00:46:12è sempre abbastanza impegnativo

00:46:13se uno lo può evitare

00:46:15in modo corretto

00:46:16in modo efficace

00:46:17perché no

00:46:18esatto

00:46:18con lui

00:46:20con lo dottor Ariani

00:46:22anche con Silvio

00:46:22che collaboriamo

00:46:23da tanti anni

00:46:24quindi ormai

00:46:25siamo quasi parenti

00:46:29vediamo i pazienti assieme

00:46:31ci sentiamo

00:46:33se c'è un problema

00:46:35ne discutiamo

00:46:37cerchiamo di evitare

00:46:39che si accumuli

00:46:41un altro problema

00:46:42a quello già presente

00:46:43e quindi

00:46:44questo

00:46:45questo continuo

00:46:46parlarsi

00:46:47e confrontarsi

00:46:49e confrontarsi

00:46:49insomma

00:46:49non è che quella

00:46:50propria esperienza

00:46:51la propria specializzazione

00:46:52che non si può sapere

00:46:53tutto

00:46:53no

00:46:54non si può sapere

00:46:55se fossero bravi esperti

00:46:56però confrontarsi

00:46:57con un collega

00:46:57che ha la propria storia

00:46:58professionale

00:46:59è sempre molto intelligente

00:47:00e da poi dei buoni frutti

00:47:01ci fermiamo

00:47:02ultima pausa pubblicitaria

00:47:04brevissima

00:47:05e poi carellata finale

00:47:06e ci salutiamo

00:47:29eccoci qui di nuovo in diretta

00:47:31a check up salute e benessere

00:47:32per ascoltare un'altra testimonianza

00:47:34aspettiamo

00:47:35aspettiamo anche le vostre telefonate

00:47:37per porre domande

00:47:37anche se sono stati molto chiari

00:47:39insomma hanno risposto

00:47:40anche a tutte quelle

00:47:40che io avevo qui

00:47:42sul mio ipad

00:47:43quindi ripartiamo

00:47:44con dei casi

00:47:45e poi affrontiamo

00:47:45anche il discorso psicologico

00:47:47che è importante

00:47:48datevi pure

00:47:49voi la parola

00:47:50chi vuole iniziare

00:47:51con un'illustrazione

00:47:53appunto di

00:47:53ciò che avete portato

00:47:54questa sera

00:47:55per fare chiarezza

00:47:56Corradi

00:47:57parte lei

00:47:57oppure Ariani

00:47:58vuole affrontare

00:47:58questo discorso

00:48:00lascio al dottor Corradi

00:48:02la parola sui casi

00:48:03però

00:48:04lei prima ha accennato

00:48:05all'aspetto psicologico

00:48:06l'aspetto psicologico

00:48:07è fondamentale

00:48:08in questi pazienti

00:48:09per due motivi

00:48:10nei pazienti che hanno

00:48:11l'artrite

00:48:12la malattia

00:48:12viene quasi improvvisamente

00:48:13determina

00:48:14una disabilità

00:48:16che viene

00:48:17dall'oggi al domani

00:48:18e che veramente deprime

00:48:19tant'è si parla

00:48:20di depressione reattiva

00:48:21in questi pazienti

00:48:22quindi

00:48:23l'intervento medico

00:48:24se non addirittura

00:48:25quello chirurgico

00:48:26può non solo risolvere

00:48:27il problema del dolore

00:48:28il problema funzionale

00:48:29che ripeto

00:48:30essere fondamentale

00:48:31ma anche restituire

00:48:32una serenità

00:48:33ai pazienti

00:48:35e quindi

00:48:35una certa anche

00:48:36tranquillità

00:48:37nell'affrontare

00:48:38la malattia

00:48:38che purtroppo è cronica

00:48:39e che sarà quindi

00:48:40da gestire nel tempo

00:48:42e questo è un aspetto

00:48:43fondamentale

00:48:44direi

00:48:45assolutamente sì

00:48:46allora andiamo

00:48:47a sentire

00:48:48la testimonianza

00:48:49di Patrizia

00:48:50buonasera

00:48:51buonasera

00:48:52buonasera

00:48:53allora ci racconti

00:48:54ci racconti brevemente

00:48:56la sua esperienza

00:48:56la patologia

00:48:57io sono

00:48:57io sono stata operata

00:49:00nel giugno

00:49:00del 2017

00:49:02dal dottor Corradi

00:49:04e sono stata operata

00:49:05al polso

00:49:06ho messo una protesi

00:49:08perché il polso

00:49:10era completamente deforme

00:49:12e quindi

00:49:14adesso ho

00:49:15racquistato

00:49:15la mia funzionalità

00:49:17e

00:49:18sta tutto procedendo

00:49:20molto bene

00:49:20e quindi insomma

00:49:21è contenta

00:49:22molto

00:49:23molto

00:49:24devo dire

00:49:25quindi insomma

00:49:25prima abbiamo

00:49:25parlato di intervento

00:49:27al gomito

00:49:28adesso al polso

00:49:29cerchiamo di capire meglio

00:49:30grazie Patrizia

00:49:31grazie

00:49:32buonasera

00:49:33grazie a voi

00:49:34buonasera

00:49:34allora aggiungiamo

00:49:36qualche dettaglio

00:49:36ovviamente

00:49:37i pazienti

00:49:37non sono mai precisi

00:49:38ma non devono fare

00:49:39quello

00:49:39dal punto di vista

00:49:40medico scientifico

00:49:42tecnico

00:49:42visto che parliamo

00:49:43di un intervento

00:49:44magari era

00:49:44interessante vedere

00:49:45anche l'aspetto

00:49:46psicologico

00:49:47umano

00:49:47di questi pazienti

00:49:49questa paziente

00:49:50ricordo di averla

00:49:51diciamo visitata

00:49:52forse poco prima

00:49:54nel 2016

00:49:55e di avere notato

00:49:57che aveva quasi

00:49:59pudore nel far vedere

00:50:00le mani

00:50:00soprattutto la mano

00:50:02che era stata più

00:50:03colpita dalla malattia

00:50:04perché al di là

00:50:05proprio della funzione

00:50:06le mani

00:50:07sono come

00:50:08il volto

00:50:09cioè quasi un biglietto

00:50:10da visita

00:50:11un modo di presentarsi

00:50:12e nei pazienti

00:50:14che hanno grave alterazioni

00:50:15a livello

00:50:16delle mani

00:50:16soprattutto delle dita

00:50:17certe volte

00:50:19si registra

00:50:20o quantomeno

00:50:21sentiamo anche

00:50:22e provano un senso

00:50:24quasi di vergogna

00:50:24che peraltro

00:50:25ovviamente

00:50:26non si dovrebbe avere

00:50:27perché non è assolutamente

00:50:28colpa del paziente

00:50:28di avere una malattia

00:50:29ma che in qualche modo

00:50:31incide

00:50:31ulteriormente

00:50:32anche su loro psiche

00:50:33e ricordo anche

00:50:34più di una paziente

00:50:35che in seguito

00:50:36all'intervento

00:50:37aver ripristinato

00:50:38non solo la funzione

00:50:39ma se vuole

00:50:39per certi versi

00:50:40anche la forma

00:50:42e l'aspetto

00:50:43sì

00:50:43diciamo estetico

00:50:44ma poi per una donna

00:50:45rimane sono importanti

00:50:46cura le unghie

00:50:48insomma

00:50:48mette gli anelli

00:50:49ma non solo le unghie

00:50:49ma proprio anche nel ruolo

00:50:51che ha all'interno

00:50:52del proprio nucleo familiare

00:50:53nelle possibilità

00:50:54che ha di lavorare

00:50:56e alcuni pazienti

00:50:57sono quasi sollevati

00:50:59molto di più

00:50:59di quello che potremmo fare

00:51:00con dei farmaci

00:51:02psicofarmaci

00:51:03o dei farmaci

00:51:03diciamo

00:51:04adatti

00:51:05e devo dire

00:51:06che questa collaborazione

00:51:07che oramai va avanti

00:51:08da molti anni

00:51:09col dottor Corradi

00:51:10mi ha insegnato

00:51:11fondamentalmente

00:51:12una cosa

00:51:12è che l'aspetto medico

00:51:13non basta

00:51:14quello chirurgico

00:51:15nemmeno

00:51:15ma dall'insieme

00:51:16si può trarre

00:51:17un ulteriore beneficio

00:51:18del paziente

00:51:18che è proprio quello

00:51:19di ordine

00:51:20proprio psicologico

00:51:21e di diciamo

00:51:23rincuorare

00:51:23ecco il paziente

00:51:24che la malattia

00:51:25non continua a fare danni

00:51:26ma in qualche modo

00:51:27siamo riusciti a contenere

00:51:28e riguadagnare

00:51:29della funzione

00:51:30che era apparentemente

00:51:31persa per sempre

00:51:32eh sì

00:51:32è molto importante

00:51:33anche perché

00:51:34la trita aromatode

00:51:35deforma proprio

00:51:36le dita

00:51:37e quindi mette anche

00:51:38a disagio

00:51:38nella relazione con gli altri

00:51:40insomma in famiglia

00:51:40forse c'è più comprensione

00:51:42però andare in giro

00:51:43con delle persone

00:51:43che non si conoscono

00:51:44anche quando si poteva fare

00:51:45stringere la mano

00:51:46quando una mano

00:51:47non è perfettamente allineata

00:51:48poi insomma

00:51:49nella modalità di relazione

00:51:51è ovvio che è importante

00:51:52una persona può sentirsi

00:51:53a disagio

00:51:54le donne forse ancora più

00:51:55degli uomini

00:51:55per questo aspetto

00:51:56anche legato all'estetica

00:51:57è importante per la vita

00:51:57di relazione

00:51:58con gli altri

00:52:00è fondamentale

00:52:02fondamentale

00:52:02perché ti senti

00:52:03un disabile

00:52:04ti senti un disabile

00:52:05comunque

00:52:06e quindi

00:52:07togliere il dolore

00:52:09vuol dire

00:52:09togliere delle medicine

00:52:10e togliere

00:52:12una

00:52:13una

00:52:14una grossa fetta

00:52:15ma

00:52:17ridare poi anche

00:52:18l'aspetto estetico

00:52:19funzionale

00:52:20è molto molto importante

00:52:21eh sì certo

00:52:22perché

00:52:22è importante riuscire

00:52:24ad essere autonomi

00:52:25a mangiare

00:52:26però anche quando si è in mezzo

00:52:27alla gente

00:52:27non avere comunque vergogna

00:52:28o difficoltà

00:52:29o disagio

00:52:30e significa comunque

00:52:31essere una persona sicura

00:52:33e serena

00:52:33e questo lo dico

00:52:34lo dico a ragione veduta

00:52:36perché ultimamente

00:52:37ho operato

00:52:38con una ragazzina

00:52:38di 21 anni

00:52:39con un'artitere

00:52:41idiopatica giovanile

00:52:42straniera

00:52:43che mi ha ringraziato

00:52:46è una soddisfazione

00:52:47però

00:52:47mi ha ringraziato

00:52:48è stato

00:52:49un momento bellissimo

00:52:52è una grande soddisfazione

00:52:53molto molto

00:52:54e non ha fatto

00:52:55una chirurgia

00:52:57proprio minima

00:52:58ha fatto quello

00:52:59che si doveva fare

00:53:00però

00:53:00la ricaduta mentale

00:53:02sulla paziente

00:53:03è stata

00:53:03molto profonda

00:53:05è molto significativa

00:53:06insomma

00:53:07le vostre vittorie

00:53:07sono anche queste

00:53:08sul piano psicologico

00:53:10oltre che sul piano fisico

00:53:10io voglio provvedere

00:53:11alcuni casi

00:53:12certo

00:53:12così poi chiudiamo

00:53:13se è possibile

00:53:14siamo in chiusura

00:53:15ma ce la facciamo

00:53:15mi manda

00:53:16la presentazione

00:53:17numero

00:53:18numero

00:53:19sei

00:53:22eccoci qua

00:53:23ecco

00:53:23è questa

00:53:24sì sì è questa

00:53:26paziente straniera

00:53:28aveva l'artito

00:53:29reumatoide

00:53:30ha lasciato

00:53:31il nostro paese

00:53:32per motivi

00:53:33economici

00:53:34vedete che sono

00:53:36interessate

00:53:37le metacarpofalangere

00:53:38le altre articolazioni

00:53:40sono abbastanza

00:53:41in ordine

00:53:42e qui

00:53:43mi rallaccio

00:53:44al discorso

00:53:45che facevo prima

00:53:45l'artito

00:53:46romantolio

00:53:47colpisce

00:53:47essenzialmente

00:53:48le metacarpofalangere

00:53:50essenzialmente

00:53:52soprattutto

00:53:52le metacarpofalangere

00:53:53prossima

00:53:55ecco

00:53:56questa è la laterale

00:53:57prossima

00:53:58ma qua si vede bene

00:54:00ecco

00:54:01queste sono le protesi

00:54:02le protesi

00:54:02che sono fatte

00:54:03di materiale

00:54:04polietilene

00:54:05ad alta densità

00:54:06molecolare

00:54:07che ha

00:54:08che ha una

00:54:09che ha una

00:54:12proprietà

00:54:13di essere

00:54:14atossico

00:54:14ha una resistenza

00:54:16chimica

00:54:17ha un basso

00:54:17sorvimento

00:54:19agroscopico

00:54:19ha un alto

00:54:21lubrificazione

00:54:22e un basso

00:54:22coefficiente di attrito

00:54:23ha buona resistenza

00:54:24all'usura

00:54:25e quindi

00:54:26questa è la protesi

00:54:27per eccellenza

00:54:28con questo materiale

00:54:30di polietilene

00:54:31appunto

00:54:31che si usa

00:54:32nei pazienti

00:54:34che hanno

00:54:35attrito

00:54:35aromatoglio

00:54:36la prossima

00:54:36vedete il risultato

00:54:38a fine intervento

00:54:41è macroscopico

00:54:43in questo caso

00:54:44ha ripreso

00:54:45l'attività

00:54:46quotidiana

00:54:47la prossima presentazione

00:54:49è la

00:54:49numero 7

00:54:51il numero 7

00:54:53è una

00:54:56è questo caso

00:54:57sì sì

00:54:57questo caso

00:54:58invece questa

00:54:59è un'ostartrosi

00:55:00un'ostartrosi

00:55:01della seconda

00:55:03interfalangere

00:55:03del secondo dito

00:55:04prossimale

00:55:05una paziente

00:55:06artrosica

00:55:07vedete che

00:55:08ha colpito un po'

00:55:09tutte le articolazioni

00:55:10ma soprattutto

00:55:11l'interfalangere

00:55:13prossimale

00:55:13del secondo dito

00:55:14della mano

00:55:15destra

00:55:15e il terzo dito

00:55:17della mano

00:55:17sono quelle più

00:55:18compromesse

00:55:18questo è un altro

00:55:19tipo di protesi

00:55:20la prossima

00:55:22è un'aprotesi

00:55:23di rivestimento

00:55:25vedete che

00:55:26non ha

00:55:26non ha lo stelo

00:55:28non ha il gambo

00:55:29è un'aprotesi

00:55:30che

00:55:31toglie il dolore

00:55:32e

00:55:33in parte

00:55:34dà anche

00:55:35una buona

00:55:36ripresa

00:55:37dell'articolarità

00:55:38la prossima

00:55:39vedete che

00:55:40è un controllo

00:55:41post-operatorio

00:55:42come piega

00:55:43l'interfalangere

00:55:44è ancora gonfio

00:55:45il dito

00:55:46ma vi assicuro

00:55:47che il risultato

00:55:48è soddisfacente

00:55:50è soddisfacente

00:55:52l'altra presentazione

00:55:53è diversa

00:55:54sì sì

00:55:54perché poi

00:55:55ha una persona

00:55:55che vuole farvi

00:55:56una domanda

00:55:56sì

00:55:57quindi magari

00:55:58diamo la parola

00:55:59non vorrei fare

00:55:59aspettare troppo

00:56:01prego prego

00:56:02concluda

00:56:02e poi do la parola

00:56:03al telespettatore

00:56:05questa è una

00:56:06una paziente

00:56:07che ha

00:56:08una

00:56:09una mano

00:56:10romatoide

00:56:11viene fatta

00:56:12una

00:56:15in due tempi

00:56:16un intervento

00:56:17il primo intervento

00:56:18è fatto

00:56:18sulla

00:56:19sulla

00:56:20sulla

00:56:21la prossima

00:56:24ecco

00:56:25viene fatta

00:56:25una protesi

00:56:26che

00:56:27dico

00:56:28di

00:56:28cromo cobalto

00:56:30con

00:56:30polietilene

00:56:31dalla parte

00:56:32articolare

00:56:33intrasparente

00:56:34il polietilene

00:56:35la prossima

00:56:35vedete

00:56:36viene fatto

00:56:37un intervento

00:56:38in due tempi

00:56:38prima

00:56:39viene fatto

00:56:39un'artrodesi

00:56:40dell'ultima

00:56:41articolazione

00:56:42quella più distale

00:56:43dell'interfalangere distale

00:56:44poi viene fatta

00:56:45una protesi

00:56:47che permette

00:56:48e quindi

00:56:49si blocca

00:56:50l'articolazione

00:56:51quella più distale

00:56:52perché le protesi

00:56:53a questo livello

00:56:54non vanno bene

00:56:56mentre invece

00:56:57l'interfalangere

00:56:58prossimale

00:56:59cioè

00:56:59l'articolazione

00:57:00più prossimale

00:57:01viene fatta

00:57:02viene fatta

00:57:04una protesi

00:57:06non cementata

00:57:08ma

00:57:08con lo stelo

00:57:09una protesi

00:57:10che

00:57:10diciamo

00:57:11in parte

00:57:14è simile

00:57:14a quella

00:57:15del ginocchio

00:57:15questo è il caso

00:57:17della signora

00:57:17che ci ha chiamato

00:57:19al telefono

00:57:21recentemente

00:57:22Patrizia

00:57:23Patrizia

00:57:24questo è

00:57:26il suo polso

00:57:27sinistro

00:57:28vedete

00:57:28la differenza

00:57:30no no

00:57:31vedete

00:57:32il polso sinistro

00:57:33in quale

00:57:34in quale posizione

00:57:35in quale posizione

00:57:36era

00:57:37post intervento

00:57:39no no no

00:57:39era prima

00:57:40prima dell'intervento

00:57:41sinistra

00:57:42sinistra

00:57:43sì sì certo

00:57:43a destra

00:57:44no no

00:57:45a destra

00:57:45l'altra mano normale

00:57:46ah ok

00:57:47quindi vediamo

00:57:47il prima

00:57:48ok

00:57:48il prima

00:57:49e questo

00:57:50prossima

00:57:51questo è la

00:57:52è la pinza

00:57:53che faceva

00:57:54la signora

00:57:55con grandi difficoltà

00:57:57la prossima

00:57:57e questo era

00:57:59il suo polso

00:58:01diceva il dottor Ariani

00:58:02che era costretto

00:58:03un momento

00:58:04ecco

00:58:04era costretto

00:58:05a

00:58:05era costretta

00:58:06a nascondere

00:58:07la mano

00:58:07perché

00:58:08si vergognava

00:58:09è stato fatto

00:58:11un intervento

00:58:11sì

00:58:12prossima

00:58:13un intervento

00:58:14di artrodesi

00:58:15perché non ha mai più

00:58:17non ha più osso

00:58:19non l'aveva praticamente

00:58:20è stato bloccato

00:58:21il polso

00:58:22in posizione funzionale

00:58:23corretta

00:58:24è stato bloccato

00:58:26anche

00:58:26il

00:58:26la

00:58:27la metacarpo

00:58:29falangea

00:58:30del pollice

00:58:30è stato tolto

00:58:32anche il trapezio

00:58:33per dare

00:58:34e questo è il risultato

00:58:35finale

00:58:35alla prossima

00:58:36grazie

00:58:36grazie dottor Corradi

00:58:37la fermo un secondo

00:58:38perché non vorrei davvero

00:58:39far aspettare troppo tempo

00:58:41alla nostra

00:58:41telespettatrice

00:58:42buonasera

00:58:43e benvenuta

00:58:45buonasera

00:58:47senta

00:58:47io praticamente

00:58:48sono da anni

00:58:49che

00:58:50penso di avere

00:58:52l'artrosi

00:58:52perché ho due dita

00:58:54che sono un po'

00:58:54deformati

00:58:55ecco

00:58:56però non mi ha mai

00:58:57fatto male la mano

00:58:58è un periodo

00:58:59però

00:58:59c'è il pollice

00:59:01che c'ha

00:59:02il nervo

00:59:03praticamente

00:59:03che mi fa

00:59:04dei dolori

00:59:05tremendi

00:59:05che si

00:59:06porta al polso

00:59:09e

00:59:09c'ha poca forza

00:59:11proprio

00:59:11non riesco

00:59:12se anche se

00:59:13prendo una cosa

00:59:14sento male

00:59:15ecco

00:59:15volevo sapere

00:59:17appunto

00:59:17se

00:59:17anche

00:59:18il polso

00:59:19dato che appunto

00:59:20è corrigo la mano

00:59:21che c'ha poca forza

00:59:22quando che appunto

00:59:24faccio

00:59:24alto un peso

00:59:25che mi

00:59:26che c'è possibile

00:59:27che porta a farmi male

00:59:29alla spalla

00:59:29perché di notte

00:59:31quando che mi appoggio

00:59:32con la spalla

00:59:33a destra

00:59:33ecco

00:59:34mi fa male

00:59:35anche la spalla

00:59:36è possibile

00:59:37che possa comunicare

00:59:38fino a lì

00:59:39diciamo

00:59:39il disturbo

00:59:40del pollice

00:59:41che appunto

00:59:42sto nervo fa

00:59:43mi prende

00:59:44il polso

00:59:45tra il resto

00:59:46in fondo

00:59:46al pollice

00:59:47c'è una ciste

00:59:48che è formata

00:59:49una ciste

00:59:50volevo sapere

00:59:51a chi mi devo

00:59:53rivolgere

00:59:54al professore

00:59:56praticamente

00:59:57aromatologo

00:59:59se devo fare

01:00:01delle radiografie

01:00:02o la risonanza

01:00:03magnetica

01:00:04presentarmi già

01:00:05con degli esami

01:00:06da pronti

01:00:07ecco

01:00:08volevo sapere

01:00:09questo

01:00:10perché appunto

01:00:10adesso mi devo

01:00:11decidere

01:00:12perché adesso

01:00:13andiamo incontro

01:00:13che insomma

01:00:14adesso ho fatto

01:00:15il vaccino

01:00:15perciò

01:00:16ho meno paura

01:00:17anche andare in giro

01:00:18ecco

01:00:19certo

01:00:19volevo sapere

01:00:20che tramite

01:00:20devo fare

01:00:21e anche

01:00:22il professore

01:00:22che mi devo

01:00:23rivolgere

01:00:23quanti anni ha

01:00:24signora lei?

01:00:2681

01:00:27eh ma che bella voce

01:00:28squillante

01:00:2981 anni

01:00:30ok

01:00:30allora adesso

01:00:31ascoltiamo

01:00:32quello che hanno

01:00:33da dire

01:00:34i nostri professionisti

01:00:35la sapranno sicuramente

01:00:36consigliare

01:00:37per il meglio

01:00:38grazie per averci chiamato

01:00:39e buona serata

01:00:40grazie a voi

01:00:41grazie

01:00:42intanto complimenti

01:00:43per la domanda

01:00:44e anche per la storia

01:00:45che è quasi paradigmatica

01:00:46direi eccellente

01:00:47anche nell'esposizione

01:00:50è difficile fare

01:00:51delle diagnosi

01:00:52per telefono

01:00:53già quando ci chiamano

01:00:54i pazienti

01:00:54figurarsi in televisione

01:00:56in questo modo

01:00:57però le direi

01:00:57che tutto sommato

01:00:59la sua storia

01:01:01potrebbe essere

01:01:02interpretata

01:01:02in questo modo

01:01:03cioè che la

01:01:03progressiva difficoltà

01:01:05nell'afferrare

01:01:06gli oggetti

01:01:07con il pollice

01:01:09ha portato

01:01:10mano a mano

01:01:10un cambiamento

01:01:11del

01:01:11diciamo

01:01:12del modo

01:01:13con cui si muove

01:01:15con cui utilizza

01:01:16l'arto superiore

01:01:17e quindi

01:01:18ha sovraccaricato

01:01:19a un punto di vista

01:01:20meccanico

01:01:20cioè ha utilizzato

01:01:21di più

01:01:22e male

01:01:22le articolazioni

01:01:24che sono a monte

01:01:24quindi

01:01:25in questo modo

01:01:26in parte

01:01:26mi posso anche

01:01:27spiegare

01:01:27perché questo fastidio

01:01:29oltre che al pollice

01:01:30tende quasi a risalire

01:01:32ma non perché

01:01:33l'articolazione sia una

01:01:34perché sia qualcosa

01:01:36necessariamente

01:01:36in comunicazione

01:01:37ma effettivamente

01:01:38potrebbe essere

01:01:39coerente la sua

01:01:40con una storia

01:01:41di un'artrosi

01:01:42che ha portato

01:01:42a diciamo

01:01:43dei movimenti

01:01:44non corretti

01:01:45che via via

01:01:46hanno interessato

01:01:48articolazioni

01:01:49che sono andate

01:01:49a vicariare

01:01:50quel movimento

01:01:51che l'articolazione

01:01:52invece colpita

01:01:53inizialmente

01:01:53ha perso

01:01:54ha perso

01:01:55vuole aggiungere

01:01:56qualcosa

01:01:57noi specialisti

01:01:59la chiamiamo

01:02:00catena cinetica

01:02:01cioè

01:02:02quando la catena cinetica

01:02:03che parte dalla mano

01:02:05la mano non funziona

01:02:06allora

01:02:07il gomito

01:02:08il gomito

01:02:08fa solo

01:02:09flash extension

01:02:10ma la spalla

01:02:11soprattutto

01:02:11cerca di

01:02:13vicariare

01:02:14di fare

01:02:14di aiutare

01:02:16la mano

01:02:17nei movimenti

01:02:17che la mano

01:02:18non è capace

01:02:19di fare

01:02:19questo è molto importante

01:02:21quindi

01:02:22il dolore

01:02:23alla spalla

01:02:23non è un dolore

01:02:26non siamo

01:02:27dei burattini

01:02:27ma

01:02:28ha una catena

01:02:29cinetica

01:02:29di movimento

01:02:30perché in qualche modo

01:02:31deve supportare

01:02:32quindi mette

01:02:32ovviamente

01:02:33in sforzo

01:02:34e in stress

01:02:34un'altra parte

01:02:35del corpo

01:02:35che però

01:02:35è direttamente

01:02:36collegata

01:02:36in qualche modo

01:02:37deve sopperire

01:02:38quindi fa il suo lavoro

01:02:39e poi lo fa troppo

01:02:40esatto

01:02:41e poi un'altra cosa

01:02:43è sempre bene

01:02:43escludere qualsiasi problema

01:02:44la spalla

01:02:45che bisognerebbe

01:02:46valutare anche lì

01:02:46quando si fa la visita

01:02:47è molto frequente

01:02:49negli anziani

01:02:50la condrocalcinosi

01:02:51che è una malattia

01:02:52che il mio collega

01:02:55Ariane conosce molto bene

01:02:57e che noi chirurghi

01:02:58che chiamiamo SCAC

01:02:59che è un anacronimo

01:03:04e quella provoca

01:03:06dolore al polso

01:03:07dolore al pollice

01:03:08perché c'è una

01:03:10risartrosi importante

01:03:12e dà una disabilità

01:03:14abbastanza

01:03:17abbastanza importante

01:03:18insomma

01:03:19e quindi

01:03:20mette in gioco

01:03:22tutto quello

01:03:22che è la catena cinetica

01:03:23e quindi

01:03:24dalla parte alta

01:03:25alla parte basso

01:03:26per queste motivazioni

01:03:27che abbiamo ben illustrato

01:03:28la risposta al volo

01:03:29alla signora

01:03:29perché alla fine

01:03:30poi parliamo

01:03:31ma non rispondiamo

01:03:32da chi rivolgersi

01:03:33le direi

01:03:34cicero prodomomea

01:03:36in primis

01:03:37a un reumatologo

01:03:38e qualora

01:03:39il reumatologo

01:03:40dovesse notare

01:03:40delle alterazioni

01:03:41molto avanzate

01:03:42probabilmente anche

01:03:42dall'ortopedico

01:03:44dal chirurgo

01:03:44della mano

01:03:45o dal terapista

01:03:47qualora invece

01:03:47ci sia del margine

01:03:49anzi

01:03:49aspicabilmente

01:03:50che ce ne sia

01:03:50del margine

01:03:51di miglioramento

01:03:52solamente con la terapia fisica

01:03:53quindi

01:03:53teoricamente

01:03:54a tutti

01:03:55inizierei dal reumatologo

01:03:57insomma

01:03:57dal reumatologo

01:03:58posso dire un'altra cosa

01:04:00indispensabili

01:04:00sono le radiografie

01:04:02per avere qualcosa

01:04:04su cui ragionare

01:04:05per avere

01:04:06per escludere

01:04:07almeno che ci sia

01:04:08un problema osseo

01:04:09quindi la paziente

01:04:10viene da voi

01:04:11con già le radiografie

01:04:12consigliate alcuni esami

01:04:14in questo caso

01:04:15standard

01:04:15partite con la

01:04:16la rex

01:04:17con la radiografia

01:04:18che è quella che vi da

01:04:18da lì si ragiona

01:04:20poi si va avanti

01:04:21abbiamo fatto

01:04:21tutta la scala

01:04:23degli esami

01:04:23sempre più impegnativi

01:04:24fino alla risonanza

01:04:26bene

01:04:27avete altro da aggiungere

01:04:28oppure possiamo salutare

01:04:29i nostri telespettatori

01:04:30e ringraziare

01:04:31un ultimissimo giro

01:04:32prego dottore

01:04:33ritorno a dire

01:04:34la collaborazione

01:04:35è fondamentale

01:04:36tra di noi

01:04:36e quello invece

01:04:37che ci aspettiamo

01:04:39è che i pazienti

01:04:40siano più sensibili

01:04:41su quelli che sono

01:04:42i loro problemi

01:04:43e non trascurarli

01:04:44parlare di questi problemi

01:04:46col medico di base

01:04:47non accontentarsi

01:04:49di risposta

01:04:49da parte di parenti

01:04:50amici

01:04:50ma tanto se è anziano

01:04:51tanto se è vecchio

01:04:52tanto ti tocca

01:04:54avere l'artrosi

01:04:55e fate una ragione

01:04:56perché alcuni danni

01:04:57alcune cose si possono

01:04:59e si devono prevenire

01:05:00e attualmente

01:05:01anche se non abbiamo

01:05:01enormi mezzi

01:05:02però la scienza

01:05:03ci mette a disposizione

01:05:04delle soluzioni

01:05:05che per alcuni pazienti

01:05:06possono essere

01:05:07veramente utili

01:05:08per evitare gravi danni

01:05:10grazie

01:05:11bene

01:05:11prego

01:05:12prego

01:05:12volevo far vedere

01:05:13altri due casi

01:05:14ma proprio veloce veloce

01:05:16perché poi c'è il nostro

01:05:18telegiornale

01:05:18insomma il nostro panisesto

01:05:19è preciso

01:05:20intanto il controllo

01:05:22della patrizia

01:05:23che non abbiamo visto

01:05:25è la presentazione

01:05:26numero

01:05:29nove

01:05:30l'ultima

01:05:30l'ultima radiografia

01:05:32ti odiamo con quella

01:05:33l'ultima immagine

01:05:34no

01:05:35avanti

01:05:36no poi faccio vedere

01:05:38la patrizia

01:05:39si

01:05:40che la telefonata

01:05:42velocemente

01:05:43ma insomma

01:05:43lei è molto chiara

01:05:44avanti

01:05:45avanti

01:05:45ha portato tanto materiale

01:05:47no non questa

01:05:47è la numero nove

01:05:48presentazione nove

01:05:51adesso cercano

01:05:52è impegnativo con lei

01:05:53con tutte queste

01:05:54immagini

01:05:55e tutto questo materiale

01:05:56le abbiamo fatti lavorare

01:05:58i nostri registi

01:05:58stasera

01:05:59però riusciamo

01:06:00comunque a essere chiari

01:06:00l'ultima immagine

01:06:02niente

01:06:02è questa

01:06:03ecco questa qua

01:06:04questa

01:06:04se vi ricordate la mano

01:06:06come era

01:06:06adesso così

01:06:07adesso riusci a fare la vita normale

01:06:09vi faccio vedere

01:06:10velocemente

01:06:12ma molto velocemente

01:06:15ecco

01:06:16nel 2004

01:06:17veniva operata

01:06:18Elisabeth

01:06:20con questo gomito

01:06:22è la presentazione

01:06:24ultima

01:06:25dal numero 12

01:06:28patricia

01:06:29Elisabeth

01:06:30la nostra prima

01:06:31avanti

01:06:31testimonianza

01:06:32questa è un'artrosi

01:06:33avanti

01:06:34avanti

01:06:35ecco

01:06:37nel 2004

01:06:38si presentava

01:06:40con questo gomito

01:06:41e faceva già

01:06:42una terapia

01:06:45specifica

01:06:46per l'artitromatoide

01:06:47veniva

01:06:48veniva operata

01:06:49avanti

01:06:50veniva operata

01:06:51di protesi

01:06:52di gomito

01:06:53questo è il controllo

01:06:55da 5 anni

01:06:56avanti

01:06:57e adesso

01:06:58è il disfacente

01:06:59controllo

01:06:59a 17 anni

01:07:0017 anni

01:07:02avanti

01:07:03ok

01:07:05aveva una cinquantina

01:07:05d'anni

01:07:06quando l'ha operata

01:07:06e questo

01:07:07avanti

01:07:07è il controllo

01:07:08finale

01:07:09è il controllo

01:07:10finale

01:07:11quindi è andato bene

01:07:12insomma sono passati

01:07:13tanti anni

01:07:14direi che ha posto

01:07:15la paziente

01:07:16per il momento

01:07:17vogliamo che continui così

01:07:19non è che poi apriamo

01:07:19un discorso recidive

01:07:21poi apriamo tutto

01:07:21un discorso

01:07:22legato al postoperatorio

01:07:24dottore mi sta guardando

01:07:24prego

01:07:25a lei

01:07:25qualche considerazione finale

01:07:27poi sento anche

01:07:28il terapista

01:07:29poi davvero

01:07:29dobbiamo però

01:07:29salutarci

01:07:30la parola finale

01:07:31va dal terapista

01:07:33perché

01:07:33in tutti questi

01:07:35pazienti

01:07:35poi alla fine

01:07:36nei conti

01:07:36la riabilitazione

01:07:38è fondamentale

01:07:39se che va dal punto di vista

01:07:40farmacologico

01:07:41che chirurgico

01:07:42poi chi veramente

01:07:43dà la spinta finale

01:07:45e migliora la qualità

01:07:46della vita

01:07:46in verità

01:07:46è il terapista

01:07:47noi ci mettiamo

01:07:48come dire

01:07:48diamo un abbrivio

01:07:49ma poi va dal terapista

01:07:51l'onere

01:07:52di seguire il paziente

01:07:53questo viaggio deve concludersi

01:07:54in un certo modo

01:07:55nelle mani sapienti

01:07:57ringrazio molto

01:07:58entrambi i medici

01:08:00in sala

01:08:02noi diciamo sempre

01:08:03che riusciamo a rendere

01:08:05molto bene

01:08:06quando abbiamo

01:08:07come dice il dottor Corrado

01:08:08un'equipa alle spalle

01:08:11la cosa

01:08:12la cosa più importante

01:08:13è

01:08:14in questi casi

01:08:15perché oggi

01:08:15stasera abbiamo parlato

01:08:16di artrosi

01:08:17di artrite

01:08:17e la qualità di vita

01:08:19del paziente

01:08:21io da solo

01:08:22per primo lo dico

01:08:23ai pazienti

01:08:23guarda io posso fare

01:08:24questo questo questo

01:08:25per questi problemi

01:08:27prima capiamo cos'è

01:08:28quindi

01:08:28diagnosi

01:08:29perché la diagnosi

01:08:30va fatta

01:08:31in alcuni casi

01:08:32quando mi dicono

01:08:33cosa devo prendere

01:08:34nei casi complessi

01:08:35la persona migliore

01:08:36è il romatologo

01:08:37però non dimentichiamoci

01:08:39anche che

01:08:39quando il paziente

01:08:41non sa come

01:08:42iniziare il suo percorso

01:08:43c'è sempre

01:08:44il medico

01:08:45di famiglia

01:08:46di medicina generale

01:08:47quindi è il medico

01:08:48di famiglia

01:08:49che poi

01:08:50dovrebbe dirigere

01:08:51il paziente

01:08:51si si deve

01:08:52indirizzarlo

01:08:53delle varie professioni

01:08:53io cerco di fare

01:08:56come dica i miei colleghi

01:08:57che saluto

01:08:57Davide e Tobia

01:09:00noi dobbiamo

01:09:00credere nel paziente

01:09:01quando il paziente

01:09:02non crede in se stesso

01:09:03in quel momento

01:09:03perché quando vengono

01:09:04sono proprio sfiniti

01:09:05molti vengono

01:09:06che non ce la fanno più

01:09:07si sono demotivati

01:09:07spaventati

01:09:08e quindi dobbiamo cercare

01:09:09di rimetterli in piedi

01:09:10ma non sempre riusciamo

01:09:12cioè io lo dico

01:09:12ci sono degli stadi

01:09:13di artrosi

01:09:14che dico

01:09:15guarda

01:09:16ti posso aiutare

01:09:16a non avere più male

01:09:17però se vuoi risolvere

01:09:18il problema

01:09:19bisogna

01:09:21sostituire l'articolazione

01:09:22andare dal chirurgo

01:09:23almeno

01:09:23sentire un parere

01:09:24come ci sono delle mani

01:09:26estremamente gonfie

01:09:28infiammate

01:09:29quelle terapie fisiche

01:09:30che dicevo prima

01:09:30non si possono fare

01:09:32in quei casi lì

01:09:32ci vogliono una farmacologia

01:09:33molto mirata

01:09:35cose che io non ho

01:09:36dove lavoro

01:09:36quindi delego

01:09:37e dico

01:09:38ok

01:09:38andate in rumatologia

01:09:40andate in chirurgia

01:09:40è sempre un gioco di squadra

01:09:42comunque

01:09:42quindi chiudiamo con questo concetto

01:09:44più uno si specializza

01:09:45più diciamo

01:09:46si chiude altre porte

01:09:47quindi deve sapere

01:09:48dove sono le sue risorse

01:09:49però insomma è bravo lì

01:09:50e quindi per quello

01:09:51ha comunque

01:09:52garanzia di risultato

01:09:53grazie

01:09:54siamo arrivati quindi

01:09:55velocemente

01:09:56al termine della puntata

01:09:58devo dire

01:09:58arricchita

01:09:59di tanto materiale

01:10:00insomma

01:10:01fotografico

01:10:02diapositivo

01:10:02avete illustrato

01:10:03molto bene

01:10:04il tema della serata

01:10:05quindi vi ringrazio

01:10:06ringrazio ovviamente

01:10:07il regista Riccardo Venturella

01:10:09ringrazio anche

01:10:10i colleghi appunto

01:10:11Gian Matteo Guarnieri

01:10:13e Gian Marco Borini

01:10:13che appunto hanno realizzato

01:10:15questa puntata in diretto

01:10:16e vi do appuntamento

01:10:17alla prossima settimana

01:10:18il prossimo mercoledì

01:10:19sempre qui alle 21

01:10:20per una puntata al femminile

01:10:22perché parleremo di ginecologia

01:10:23grazie per l'attenzione

01:10:25buona serata

01:10:25e poi buonanotte

01:11:04grazie per la visione

01:11:07grazie per la visione

Commenti

Aggiungi il tuo commento

Consigliato

11 ore fa

9 ore fa

7 ore fa

8 ore fa

12 ore fa

10 ore fa

6 ore fa

7 ore fa

11 ore fa

12 ore fa

10 ore fa

9 ore fa

10 ore fa

9 ore fa

13 ore fa

18 ore fa

1 giorno fa

15 ore fa

15 ore fa

16 ore fa

16 ore fa

15 ore fa

1 giorno fa

18 ore fa

Coronavirus, a Piacenza la Croce Rossa fa consegne a domicilio

Gazzetta di Parma

12 minuti fa