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00:12Rico y el Caribe, porque en MSP la ciencia tiene voz.
00:17Bienvenidos de nuevo y gracias por acompañarnos aquí en Bienestar y Salud.
00:22En este segmento nos acompaña Carmen Navarro, presidente del Centro Médico de Investigaciones y de Recursos Clínicos, lo que es
00:31el CMRC, para hablarnos de los pilares más importantes de la medicina moderna, todo lo que viene siendo los estudios
00:41clínicos.
00:42Doctora Carmen, ¿cómo está?
00:45Gracias, ¿y tú?
00:47Muy bien, gracias. Bueno, vamos a comenzar con algo muy importante.
00:50¿Qué es el CMRC para las personas que no tienen conocimiento de esto? ¿Cómo podemos entenderlo?
00:58Claro. Pues muy buenas tardes a todos, primero que nada.
01:02En CMRC nosotros somos un centro de investigación clínica.
01:06¿Eso qué quiere decir?
01:08Todo medicamento que nosotros tomamos, desde el acetaminofén a otros medicamentos para malestares, pasan por un proceso de aprobación.
01:17Durante este proceso de aprobación, participan pacientes que padecen de ciertas condiciones para determinar que estos medicamentos tienen el efecto
01:28que deberían tener, ¿no?
01:29De mejorar esta sintomología en los pacientes.
01:32Y lo que hacemos en nuestro centro es precisamente dedicarnos a este proceso con los pacientes de poder traer alternativas
01:40de alto rendimiento a Puerto Rico para pacientes con condiciones crónicas.
01:45Bueno, ¿y por qué es tan importante que más personas participen en estos tipos de estudios clínicos?
01:54Históricamente, los medicamentos han sido basados en una población de hombres anglosajones.
02:01Y algo que se está buscando ahora es mayor diversidad en esa representación de los pacientes.
02:07Dependiendo, por ejemplo, el puertorriqueño, tenemos una cierta predisposición a algunas condiciones que muchas veces con los medicamentos pueden presentar
02:16efectos adversos o contraindicaciones.
02:18Y por eso es bien importante que estos medicamentos también lleguen a nuestra población.
02:23Y algo que siempre me gusta recalcar, que también es sumamente importante, es que esto es completamente voluntario de parte
02:31del punto de vista del paciente y que son procesos que se rigen de protocolos sumamente rígidos, estudiados.
02:39Y todo el proceso de aprobación, el cual consiste de tres fases, en la fase número tercera, disculpa, es en
02:47la cual se aprueba el medicamento.
02:49Y se basa de mucha data a medida de que van pasando estos pacientes de una fase a la otra.
02:56Y que esto para los pacientes no representa ningún costo alguno.
03:01Es más, en muchos casos hay una compensación para el paciente por su tiempo de venir a la clínica para
03:07la serie de visitas que hay relacionadas a ese estudio.
03:11¿Cuánto tiempo más o menos tarda cada prueba?
03:15¿Cuánto sabe el paciente que va a demorar?
03:18¿Qué le piden?
03:20¿Tiene que escribir?
03:21¿Tiene que anotar más o menos cómo es el procedimiento?
03:23¿Qué es lo que tienen que hacer?
03:25Claro que sí. A mí siempre me gusta anclarme en ejemplos tangibles.
03:28O sea que nosotros estamos en varias indicaciones, desde reumatología, gastroenterología, Alzheimer's, tenemos estudios de obesidad.
03:36Pero anclando es un ejemplo para un estudio actual que tenemos en colitis ulcerosa.
03:40El paciente en esa primera visita, lo que se establece primordialmente es el interés del paciente en participar en el
03:48estudio.
03:48Volviendo a que es completamente voluntario.
03:51Y eso es una conversación con el médico.
03:53Nosotros en nuestro equipo contamos con un grupo de especialistas.
03:56O sea que en este caso se reúne con el gastroenterólogo.
03:59Se le explica el estudio.
04:01Se le explica de qué consiste la duración.
04:03En este caso es un estudio de dos años.
04:06Y el paciente ahí llena un documento que es muy importante que se llama el consentimiento.
04:11Y en este documento es el paciente estableciendo que efectivamente sí quiere participar.
04:15Luego de firmar ese documento se pasa a un examen físico.
04:20O sea que eso es muy normal a lo que uno haría en una visita con un médico normal, ¿no?
04:23Examen físico, historial médico, muestras de sangre.
04:27Y la duración a tu pregunta depende mucho de la visita.
04:31Normalmente esa primera visita es un poquito más larga.
04:33Puede que estén en nuestro centro una hora, hora y media, dependiendo.
04:36Las visitas que le siguen, si son muestras de sangre, si son solo revisar la sintomología,
04:41sintomología, esas son mucho más breves.
04:44Y otra cosa que me encanta resaltar es de que si el paciente tiene un médico de cabecera,
04:50el paciente continúa con ese médico.
04:53Nosotros no nos llevamos ese paciente como quien dice.
04:56Al revés, trabajamos en conjunto con ese médico de cabecera
04:59para mantenerlos al tanto del progreso del paciente en el estudio.
05:03Y de nuevo, durante todo el transcurso del estudio,
05:06todo medicamento, todo análisis,
05:08todo estudio que necesite, sea de imagen o de cualquier otra cosa que haga falta,
05:14todo está cubierto bajo el presupuesto del estudio.
05:17No se le factura nada a la aseguradora,
05:19no se le cobra nada al paciente.
05:21Y ese paciente, de nuevo, continúa su serie de visitas con su médico de cabecera.
05:26Ok, bueno, de ahí nace una pregunta muy importante
05:28y es que en eso solo pueden participar pacientes
05:31o también pueden participar personas saludables.
05:34También pueden participar personas saludables.
05:36Depende mucho de qué condición uno esté hablando.
05:39Muchas veces, para lo que son estudios de condiciones crónicas,
05:42como este que te comento de colitis ulcerosa,
05:44tenemos otro de Crohn's, los de Alzheimer's,
05:47sí se buscan pacientes que padezcan de la condición.
05:50En otros momentos hemos tenido,
05:52y puede que en un futuro lo volvamos a tener,
05:55estudios de Alzheimer's donde no son personas con el diagnóstico,
05:59pero personas que tienen un historial familiar
06:02y que quieren explorar un biomarcador
06:05para determinar si tienen una proteína
06:07que establece una potencial propensidad a la condición,
06:13a lo que es el Alzheimer's.
06:14Y tenemos otros estudios en dermatología,
06:17que es otra vertical en la cual estamos,
06:19que lo mismo, son pacientes que a lo mejor una,
06:21en este caso es una dermatitis atópica,
06:23a lo mejor es algo relativamente leve,
06:26y no muy severo, y pueden participar.
06:29La respuesta siempre es, depende del diseño del protocolo.
06:32Ok, ok.
06:33Bueno, ¿y qué pueden recibir las personas
06:35que están participando con ustedes?
06:37¿Cuáles son los beneficios que pueden obtener
06:39para fomentar que las personas también acudan a este tipo de,
06:42pues, acudan aquí, mejor dicho?
06:45Son muchos.
06:47Para mí siempre lo primero es el acceso
06:49a estos tratamientos nuevos que buscan,
06:51particularmente en condiciones crónicas,
06:53buscan una reducción en la toxicidad del medicamento
06:56que ya está en el mercado,
06:57buscan una mejoría en sintomología.
06:59O sea, que al final del día es esa esperanza,
07:02es ese sentirme mejor,
07:04es tener una mejor calidad de vida.
07:06Lo segundo es esta compensación.
07:08Cada visita puede pagarle algo al paciente.
07:11Esto puede variar de 50 dólares a 200 dólares
07:14por el tiempo del paciente en venir a la clínica.
07:17Y lo otro es esa cercanía con nuestro equipo.
07:20Para nosotros, de verdad, el impacto de mejorar la calidad de salud
07:24en nuestra isla es sumamente importante.
07:27Y ese compromiso viene de todos,
07:29desde las enfermeras hasta los médicos,
07:31hasta los otros profesionales que trabajan en nuestro equipo.
07:33Y es un compromiso muy importante.
07:35O sea, que eso sí diría que es sumamente importante para el paciente
07:39y para el médico del paciente,
07:41que lo mismo, trabajamos con él o ella,
07:43manteniéndonos al tanto del progreso de ese paciente.
07:46Bueno, y ahora, en tanto a la seguridad también de esto,
07:49¿qué seguridad tienen los voluntarios
07:51de lo que están practicando en este momento?
07:53¿Cómo manejan ustedes ese tema?
07:56El tema de cuánto de los datos
07:58y todo el tema de lo que es la información del paciente
08:01es sumamente importante
08:03y eso se mantiene completamente confidencial.
08:05Se le atribuyen números al paciente,
08:08no se usa el nombre como tal
08:10a medida de que se está compartiendo la información
08:13de ese rendimiento en el medicamento.
08:14O sea, que esa parte también es sumamente importante.
08:17Y de nuevo, volvemos.
08:18Es algo completamente voluntario.
08:19Si en algún momento el paciente,
08:21y nos ha pasado, pacientes que realmente...
08:22Y de ya no más.
08:24Sí, las condiciones de vida pasan.
08:25Nos ha pasado en estudios que de repente
08:27el hijo se gradua de la universidad
08:29y está viajando más para poderlo ver a ella o a él.
08:32Y entonces deciden,
08:33la logística me es difícil,
08:36necesito salirme del estudio.
08:37Y claro, se hace de una manera
08:39donde apoyamos durante el proceso,
08:41pero es algo completamente voluntario.
08:44Esa parte es lo mismo.
08:45Una parte esencial de lo que es todo este proceso.
08:48Bueno, y por último,
08:50también queríamos ver cómo este medicamento,
08:53esos tratamientos pueden ayudar a Puerto Rico.
08:55¿Por qué ayuda tanto?
08:58Mucho.
08:59En Puerto Rico yo siempre digo
09:00que somos una gente sumamente feliz,
09:02pero tristemente somos personas
09:03que también padecemos de muchas condiciones.
09:05La obesidad, el 77% de los puertorriqueños
09:10están en sobrepeso o obesos.
09:12El Alzheimer es la tercera causa de la muerte en la isla.
09:16Padecemos de muchas condiciones
09:18y tristemente el sistema,
09:21los médicos están sumamente ocupados
09:23y los medicamentos son sumamente costosos.
09:26Y lo que permite los estudios clínicos
09:29es dar ese acceso sin costo alguno al paciente.
09:32Y volviendo a lo que hablamos
09:33al principio de la conversación,
09:35también tener esa oportunidad
09:36de vernos representados en esta información.
09:39Claro.
09:39En que de verdad sea data diversa.
09:42Bueno, muchas gracias por esta información.
09:45La verdad, por favor,
09:47anímense a participar
09:48porque esto nos puede ayudar bastante
09:50y recuerden que estamos en salud y bienestar.
09:53Muchas gracias por esta entrevista
09:56y ya nos vemos en el próximo segmento.
10:00Perfecto. Muchas gracias.
10:12En la Revista de Medicina y Salud Pública
10:14transformamos el conocimiento científico
10:17en información clara y responsable.
10:19Desde hace más de dos décadas
10:21hemos sido el referente número uno
10:22en ciencia y bienestar en Puerto Rico y el Caribe.
10:25Síguenos en nuestras redes como
10:26arroba revista MSP
10:28y visita revista MSP.com
10:31Pioneros, trayéndote ciencia.
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