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Estilo de vidaTranscripción
00:05Hoy en Los Doctores
00:09El dolor en las manos, las rodillas o los hombros no siempre es cosa de la edad
00:16Sí, sé que es una enfermedad que por lo general da en diferentes etapas de la vida
00:21Es un dolor que no sabe uno ni cómo describirlo
00:25La artritis es una condición que produce inflamación en las articulaciones
00:29Y la ciencia ahora ofrece tratamientos para controlarla
00:32Descubra cuáles son y cómo funcionan
00:35Además, el consumo de suplementos se convierte en una moda con anuncios para fortalecer la salud
00:42Sin embargo, en muchos casos es un arma de doble filo
00:47También, el ejercicio está vinculado con una vida más larga
00:52Y un estudio demostró cuáles son las opciones que logran mejores resultados
00:56Con esto y mucho más los invitamos para que se queden en compañía de los doctores
01:07Hola, muy buenos días
01:08Qué gusto que nos esté acompañando en esta cita médica
01:10Ya usted veía, vamos a estar hablando en esta primera parte del programa de la artritis
01:15Es una enfermedad que está afectando aún más a las mujeres que a los hombres
01:19Y que puede presentarse inclusive a partir de los 30 años
01:23Si no la tratamos a tiempo puede haber una destrucción articular
01:26Y también afectación en la parte funcional
01:28Así que le damos de una vez la bienvenida a la reumatóloga Ana Laura Castro
01:32¿Cómo está, doctora?
01:33Qué gusto que nos esté acompañando
01:34Buenos días, Jennifer
01:35Yo muy bien, gracias a Dios
01:36Muy contenta de estar aquí
01:38Bueno, y este es un tema que nos está afectando mucho
01:40Doctora, ¿le parece si empezamos por lo básico es tratando de entender qué es la artritis?
01:46Sí, la artritis reumatoide, que es la que vamos a especificar hoy
01:50Es una enfermedad autoinmune
01:52Y a veces esas palabras como tan complicadas, ¿verdad?
01:57Básicamente nuestro sistema inmunológico es nuestro sistema de defensa
02:00Y es el que nos tiene que llegar a defender de ciertas condiciones
02:04Pero cuando este sistema inmunológico, nuestro sistema de defensa se equivoca
02:08Empieza a más bien atacarnos a nosotros mismos
02:11Empieza a producir ciertas células y anticuerpos que nos atacan
02:15Ciertas células de nuestro cuerpo
02:17Y específicamente en este caso de la artritis a las articulaciones
02:20También puede atacar otras células como los pulmones, los ojos
02:24Si no se trata la enfermedad
02:26Y si tuviéramos que hablar más específico en las manos
02:29¿Qué es lo que ataca?
02:31¿Hay un tejido que cubre esa articulación?
02:33¿Qué es la que se ve más afectada?
02:34Sí, el tejido sinovial
02:36El tejido sinovial recubre la articulación
02:38Y cada vez que hay un proceso inflamatorio
02:41Este tejido se inflama y se hace incluso una capa
02:45Y por eso es que si no se trata la enfermedad
02:47Se va haciendo una capita extra y una capita extra
02:50Y esas articulaciones se ponen como gorditas
02:53Y ya se van deformando también
02:54Además de que puede producir una destrucción
02:56Este tejido sinovial no solamente está en articulaciones
03:00También está en otros tejidos como en el recubrimiento de los tendones
03:04Entonces las personas que tienen artritis
03:06Es bastante frecuente que tengan dificultad
03:08Por ejemplo para cerrar las manos
03:11Principalmente en las mañanas
03:12Hay mucha rigidez en las mañanas
03:13Por este recubrimiento que está inflamado
03:15Y tengo que hablar de una enfermedad
03:17Que normalmente suele asociarse también
03:20La famosa artrosis
03:21Y si tuviéramos que hablar de las diferencias
03:23Justo por esa sintomatología que se presenta
03:26Que puede parecerse un poquito
03:27¿Cómo se diagnostica una contra otra?
03:30Bueno la artrosis no es una enfermedad autoinmune
03:33Es una enfermedad degenerativa
03:34Y lo que se produce es que el cartílago
03:37Que está dentro de las articulaciones
03:38Que ejerce función como de un colchoncito
03:40Entre un huesito y otro
03:42Para que no pegue un hueso con el otro
03:44Y no produzca dolor
03:45Este cartílago se va deteriorando
03:47Se va desapareciendo
03:49Entonces empieza a pegar un hueso con el otro
03:51Y esto es lo que produce el dolor de la articulación
03:53Esto por lo general es o por edad
03:56O por algún daño que tuvimos
03:58Por ejemplo un accidente de tránsito
03:59Tuvimos un daño en la rodilla
04:00Esta rodilla va a tener una artrosis
04:02Tal vez un poco más temprana
04:03En este caso si es por edad
04:05Por lo general la osteoartrosis es por edad
04:08Pero también puede tener otras predisposiciones
04:10Como un daño a la articulación
04:12Por algún accidente, un trauma, etc.
04:14La artritis es autoinmune
04:16Son patologías distintas
04:18Son enfermedades diferentes
04:19¿Pueden coexistir?
04:21Pues sí, porque las personas con artritis
04:23Pues van teniendo más años cada vez
04:25Y pueden ir presentando una osteoartrosis
04:28Asociada a la edad
04:29Pero también una osteoartrosis secundaria
04:32A una artritis cuando hubo una destrucción
04:33Y esta artritis destruyó el cartílago
04:36Y se produjo esta artropatía secundaria
04:40Que es una artrosis
04:41Ok, entonces regresando al tema de la artritis
04:44Usted mencionaba que sí hay una rigidez
04:46En las mañanas que es sostenida
04:48¿Cuánto tiempo?
04:49Tal vez también para ir hablando de sintomatologías
04:52Que no deberíamos dejar pasar
04:53Sí, la rigidez de la artritis
04:56Por lo general es de más de 30 minutos
04:59En las mañanas o luego de un periodo de reposo
05:01Ok, la gente siente que amanece tiesa
05:05Y cuando calienta el sol, que le llaman
05:07O cuando ya llevan una hora, dos horas
05:10De haberse levantado
05:10Sienten como que ya aflojaron
05:12Ok, en la osteoartrosis puede haber una rigidez
05:15Pero usualmente es de 5 o 10 minutos
05:17Y se quita
05:18Mucho más fácil que la rigidez de la artritis
05:21Artritis
05:22Que también se diferencia
05:23Y tal vez ya para profundizar en esta parte de causas
05:26Se diferencia por un tema de edad
05:28Puede empezar inclusive a partir de los 30 años la artritis
05:31Sí, la artritis puede tener diferentes edades de presentación
05:34Incluso hay artritis juveniles
05:35¿Verdad?
05:36En niños
05:36La artritis reumatoide
05:39Que es la más frecuente de las artritis
05:41Tiene una edad de presentación
05:43Más principalmente en mujeres
05:44Somos las que más lo padecemos
05:46Los hombres también lo pueden tener
05:48Pero es más frecuente en mujeres
05:49Entre los 30 a 35 años
05:51Como hasta los 50 a 60 años
05:53Hay un concepto equivocado
05:54Que la artritis es de personas mayores
05:56Y no
05:57A ver, hay personas mayores que tienen artritis
05:59Pero muchas de estas personas
06:01La empezaron a desarrollar
06:03Desde su vida adulta más joven
06:05Y también hay artritis de presentación de adulto mayor
06:07¿Qué determina, doctora?
06:10Que se ha encontrado también con evidencia científica
06:13Que a uno le empiece a dar esto
06:14Hay un tema hereditario
06:16Puede ser cualquier otro detonante
06:17Porque como está asociado el sistema inmune
06:19¿Qué nos podría ayudar a usted en ese sentido?
06:22Si hay un componente genético bastante fuerte
06:24Hay familias que tienden a tener mucha enfermedad autoinmune
06:27Algunas familias tienen mucha artritis reumatoide
06:30Otras tienen otras enfermedades autoinmunes
06:32Como lupus, síndrome de Sjogren
06:33Problemas tiroideos
06:35Pero hay familias que pueden tener
06:38Una sola enfermedad autoinmune
06:39O pueden tener varias
06:40Por lo general las personas que tienen artritis
06:43Ya tienen un componente genético
06:45Que hacen que vayan a desarrollar esta enfermedad
06:48En algún momento de la vida
06:49Y se enfrentan a algo que los detona
06:52¿Ok?
06:52Que pueden ser cosas externas
06:55Como el cigarro, por ejemplo
06:57Porque si hay cosas de nuestro estilo de vida
07:00Que pueden hacer que se desarrolle la enfermedad
07:02El tabaquismo
07:03Y también la mal higiene dental
07:06Porque hay una bacteria
07:08Y también la nicotina
07:09Pueden hacer un intercambio
07:11En unas proteínas que se llaman aminoácidos
07:13Que intercambian un tipo de aminoácido por otro
07:17Y esto estimula la producción de la artritis
07:19Es muy interesante
07:20Pero no solamente eso
07:22También un estrés físico
07:24Un estrés emocional
07:25Una condición personal
07:28Que haya generado algún tipo de estrés
07:31Hace que se detone
07:32Pone a nuestro sistema autoinmune
07:34En alerta
07:35Para cualquier otra cosa
07:37Pero ya tener esta predisposición
07:39Hace que se desarrolle la enfermedad
07:41Que se active
07:41Bueno, y es importante también conocer
07:43Cómo funciona
07:44Para luego poder entrar
07:45En la parte de los tratamientos
07:47Doctora
07:47Pero antes de justamente
07:48Consultarle sobre este tema
07:50Le parece si vamos a ver
07:51Qué tanto conocen nuestros televidentes
07:52Sobre esta enfermedad
07:54Claro, súper interesante
07:55Vamos a escucharlos
08:01Sé que es una enfermedad
08:03Que por lo general
08:04Da en diferentes etapas de la vida
08:06No es solamente
08:09Propia de los adultos mayores
08:10He conocido casos de jóvenes
08:12Con ya artritis
08:13Que eso es algo muy degenerativo
08:15La describo como
08:17Como un dolor bien
08:19Bien molesto
08:20Porque entiendo
08:22Que se hinchan también
08:23Las manos
08:26O no sé
08:27Donde lo tengan
08:28Yo la describo
08:29Como una enfermedad
08:31Muy dolorosa
08:32Porque viene perjudicando
08:34Todo lo que son
08:36Las partes
08:37De los huesitos
08:38A mí principalmente
08:40Me afectan las manos
08:41Muchas veces
08:43Cuando uno toca el agua fría
08:45O hace mucho frío
08:47Entonces son dolores muy fuertes
08:49Que a veces uno tiene que
08:50Correr a buscar algún medicamento
08:53Inclusive ir hasta donde el doctor
08:54Hay lugares en los que
08:56Obviamente no están aptos
08:58Y obviamente hacen que
08:59Ellos tengan que recurrir
09:01O a familiares
09:02O amigos
09:03Que obviamente les
09:05Les ayuden
09:06Porque por el mismo tipo
09:07De condición
09:08Ya sea las aceras
09:09O rampas
09:10O demás
09:10Es un dolor
09:11Que no sabe uno
09:13Ni cómo describirlo
09:14¿Verdad?
09:14Porque siente de pronto
09:17Como que se le paralizan
09:18Las manos
09:20Las articulaciones
09:21De las manos
09:22Y a veces
09:24Hay ciertas cosas
09:25Que una mujer
09:26Tiene que hacer
09:27Por ejemplo
09:28A mí me molesta mucho
09:29Cuando limpio paredes
09:30Porque hay que hacer
09:32El movimiento
09:32¿Verdad?
09:33Sí
09:33Entonces ya como que
09:34Se le van engarrotando
09:35A uno las manos
09:36Ya tengo cita
09:37Con el especialista
09:38Porque he venido notando
09:40Que viene avanzando
09:42Cada día más
09:43El dolor
09:44Y las imposibilidades
09:45De poder hacer las cosas
09:46Como las se hacía anteriormente
09:49Muchos
09:50Es como muy lento
09:51O a veces
09:52No les funciona
09:53Entonces yo pienso
09:54Que eso depende
09:54Del organismo
09:57Bueno y muchísimas gracias
09:59También a estas personas
10:00Que comparten con nosotros
10:01Lo que han vivido
10:02Como este caso
10:03De esta televidente
10:04Gracias a ustedes
10:05Que se mantienen aquí
10:06Con nosotros
10:07Y queremos recordarle
10:08También que usted puede
10:09Ya ir alistando
10:10Su pregunta
10:10Su consulta
10:11Que lo pueda hacer
10:11De manera directa
10:13Llamando a ese número
10:14Que está apareciendo
10:152290-6247
10:17O escribiéndonos
10:18También al 6440-6247
10:21Ya casi vamos
10:21Con nuestro espacio
10:22De la consulta
10:23Pero veíamos
10:23Que antes de irnos
10:25A este sondeo
10:26Doctora
10:26La importancia
10:27De conocer
10:28Qué es lo que genera
10:29Esta enfermedad
10:30Nos permite también entender
10:32Qué estamos consumiendo
10:33Como tratamiento
10:33Si afecta al sistema inmune
10:35Y si me genera inflamación
10:36Hay que hablar entonces
10:38Por supuesto
10:38De los famosos esteroides
10:39Claro
10:40Los esteroides
10:41Son uno de los tantos
10:43Medicamentos
10:43Que existen
10:44Para las artritis
10:45Es importante
10:46Clasificar los medicamentos
10:48Porque hay tratamientos
10:49Que son para controlar
10:50Los síntomas
10:51Y medicamentos
10:52Que son para controlar
10:52La enfermedad
10:53Que son los fármacos
10:54Modificadores de enfermedad
10:55Los esteroides
10:57O glucocorticoides
10:58O corticoesteroides
10:59Verdad
10:59Que tienen muchas maneras
11:00De llamarlos
11:01Están dentro del grupo
11:02De medicamentos
11:03Que controlan síntomas
11:04Y se ha visto
11:05Que los primeros años
11:07Son importantes
11:08Para detener
11:09La destrucción articular
11:10Pero no se recomienda
11:12Utilizarlo de manera crónica
11:14Porque sí tienen
11:16Sus efectos adversos
11:17Y luego de los primeros años
11:18Realmente
11:18Su función
11:19Como
11:22Eliminador
11:23De destrucción articular
11:24Pues va perdiendo
11:25Su función
11:26Entonces
11:27Ahí pasamos
11:29Al grupo
11:29De medicamentos
11:30Modificadores
11:31De enfermedad
11:31Que estos
11:33Tenemos dos tipos
11:34Los convencionales
11:35Y están
11:35Los que son
11:36Un poquito más innovadores
11:37Que son las terapias biológicas
11:38Los corticoesteroides
11:40Sí tienen
11:41Tienen mala fama
11:42¿Verdad?
11:43En algunas ocasiones
11:44Es importante
11:45Darlos de manera prudente
11:47Saber utilizarlos
11:48Y hacerlos de una manera
11:51Muy consciente
11:52Con una persona
11:52Que tenga experiencia
11:53En manejarlos
11:54En saber controlar
11:56Sus efectos secundarios
11:57Saber utilizar
11:58Una dosis adecuada
11:59Y las guías
12:00De manejo de artritis
12:01Porque por supuesto
12:02Como en todas las enfermedades
12:04Los tratamientos
12:06No son
12:07A lo que a uno se le ocurra
12:08Ya está bien establecido
12:09Cómo se manejan
12:10Las enfermedades
12:11Las guías de manejo
12:12Tanto la guía americana
12:13Como la guía europea
12:14Como la más reciente
12:16Que es la panamericana
12:17Que bueno
12:17Que por cierto
12:18Dos costalvicenses
12:19Reumatólogos
12:20Estuvieron participando
12:21Son muy enfáticas
12:23Los glucocorticoides
12:25Se tienen que utilizar
12:26Durante un tiempo limitado
12:28En el momento
12:29Que logramos controlar
12:29La enfermedad
12:30El medicamento
12:31Se tiene que empezar
12:31A eliminar
12:32Para idealmente suspender
12:33¿Qué cosas son esperables
12:35Entonces en esto?
12:36Porque hay pacientes
12:37Que reportan
12:38Que se sienten
12:38Más inflamadas
12:39Más hinchadas
12:40Si les baja los síntomas
12:42Pero también sienten
12:44Algunos efectos secundarios
12:45¿Qué le podemos decir
12:46A las personas
12:47Que hoy nos están viendo
12:48Que tal vez están empezando
12:49O avanzando ya
12:50Con ese tratamiento
12:51Que tal vez están normalizando
12:52Y no deberían?
12:54Sí
12:54No se tienen que acostumbrar
12:56A vivir con dolor
12:57¿Verdad?
12:58Eso es un concepto
12:59Tal vez como muy antiguo
13:00Que usted tiene una enfermedad
13:02Tipo artritis
13:03Tiene que acostumbrarse
13:04A vivir con dolor
13:04Eso no está bien
13:06Cuando empezamos
13:07A hacer la reducción
13:08De este tipo de medicamentos
13:09Que no deberían ser
13:10De manera permanente
13:11Y el paciente
13:12Se le reactiva
13:13La enfermedad
13:13Tenemos que empezar
13:14A mejorar el tratamiento
13:16Desde la otra línea
13:18Desde la línea
13:19De medicamentos
13:19Modificadores de enfermedad
13:21Porque ¿Qué quiere decir esto?
13:22Si reducimos los medicamentos
13:24Para síntomas
13:25Y florece nuevamente
13:27La artritis
13:29Quiere decir
13:29Que los medicamentos
13:30Modificadores de enfermedad
13:31No están siendo suficientes
13:32Entonces tenemos que aumentar dosis
13:35O hacer intercambio
13:37De medicamentos
13:38O por ejemplo
13:40Hacer combinaciones
13:41Entre ellos
13:41Si llegamos a dosis tope
13:43O tenemos alguna contraindicación
13:45Para continuar
13:46Con este tipo de medicamentos
13:48Tenemos que eventualmente
13:49Considerar terapias
13:50Más innovadoras
13:51Como las terapias biológicas
13:53Que eso ya
13:54Pues es otro
13:54Es todo otro capítulo también
13:56Pero que es importante
13:57Que también le digamos
13:58A nuestros televidentes
13:59Sobre eso
13:59Claro
14:00Existen también otras terapias
14:01Entonces adicionales a esto
14:03Y te preguntaba también
14:04Esta parte doctora
14:05De que es esperable
14:06Porque a veces
14:07Uno empieza a tomarse cosas
14:08Y el cuerpo cambia
14:09Y yo no sé distinguir
14:10Entre lo que sí
14:11Y lo que no
14:12¿Qué reportan los pacientes
14:14Que tienen artritis?
14:15¿Están consumiendo los tratamientos?
14:17Sobre todo pensando
14:17En esos efectos
14:18Sí
14:19Cada uno de los medicamentos
14:21Tiene pues efectos distintos
14:23Unos son muy esperables
14:24Y también hay personas
14:25Que tienen manifestaciones
14:27Rarísimas
14:28Con algunos medicamentos
14:29Que tal vez no son
14:30Los que siempre se reporta
14:31Pero son totalmente válidos
14:32Y hay que tomarlo en cuenta
14:34Porque bueno
14:35Pues es un ser humano
14:36Que tienes enfrente
14:36Y que no le está pasando
14:38Nada bien
14:38Entonces
14:39Por dicha
14:40Tenemos múltiples alternativas
14:41Entonces
14:42¿Qué tenemos que buscar?
14:43Que la persona esté
14:45Físicamente bien
14:46Emocionalmente bien
14:47Que no tenga efectos secundarios
14:49Y si tiene estos efectos secundarios
14:52Buscar la manera
14:52De que esto mejore
14:54De alguna manera
14:55Y puede ser
14:56Cambiar el medicamento
14:58Cambiar la marca
14:59Del medicamento
15:01Bajar dosis
15:02Y hacer combinaciones
15:04De medicamentos
15:05Para que uno
15:05No sea tan
15:07Tan molesto
15:08Para el paciente
15:08Pero sí tenemos
15:10Que buscar siempre
15:11El beneficio
15:11De la persona
15:13Que tenemos enfrente
15:14Para que no esté
15:15Ni con la artritis activa
15:17Ni con efectos secundarios
15:18De los medicamentos
15:19Que podríamos hablar
15:19No sé
15:20Voy a poner nombres
15:21Para ver si es así
15:22Puede afectarme
15:23La parte gastrointestinal
15:25Podría darme dolores
15:26De cabeza
15:28¿Qué tipo de cosas
15:29Podríamos esperar entonces?
15:30¿Y en qué momento
15:31Yo tengo que decirle
15:32A mi médico
15:33No, ayúdame
15:34Porque esto no me está
15:35Ayudando tanto a mí?
15:36Claro
15:37Hay diferentes medicamentos
15:39Por ejemplo
15:39Uno de los principales
15:42Es el
15:43Por ejemplo
15:43El metotrexate
15:44El metotrexate
15:45Es un medicamento
15:45Que todos los pacientes
15:46Con artritis
15:47Debieron haberlo recibido
15:49En algún momento
15:49O lo están recibiendo
15:50En este momento
15:51El metotrexate
15:53Tiende a dar
15:54Las primeras semanas
15:55Un poco de náuseas
15:56Malestar
15:57Siempre que le indicamos
15:58El medicamento
15:59Al paciente
15:59Le decimos
16:00Es esperable
16:01Que esto pase
16:01Las primeras semanas
16:02Por lo general
16:03A partir de la tercera toma
16:05Esto empieza a reducirse
16:06Tengámosle un poquito
16:07De paciencia
16:08Porque es esperable
16:09Claro
16:10Lo que pasa es que
16:11Hay personas
16:12Que no les cede
16:14Sigue con la náusea
16:15Y más bien
16:15Cada vez se pone peor
16:16Entonces
16:17Tenemos que
16:18Cambiar el medicamento
16:20O buscar una alternativa
16:22Ok
16:22Existen otros medicamentos
16:23Que tal vez
16:24Te pueden botar
16:24Un poquito más el pelo
16:26Hay gente
16:27Que se le cae un poquito
16:27Y es tolerable
16:28Hay gente
16:29Que se le cae mucho
16:30El pelo
16:30Y tal vez
16:31Tenemos que considerar esto
16:32Y hacer un intercambio
16:34De medicamento
16:34Hay otros tratamientos
16:36Que pueden producir
16:36Mucho dolor de cabeza
16:38Otro mucho dolor de estómago
16:39Otros pueden producir alergia
16:40Y por supuesto
16:41Que está contraindicado
16:43Los corticos
16:44Oides pueden producir
16:45Aumento de peso
16:47Y es muy curioso
16:49Porque hay personas
16:50Que toman dosis
16:51Un poquito más altas
16:52Que otros
16:53Y no les da absolutamente nada
16:54Y hay otros
16:55Que con una dosis
16:56Muy pequeña
16:56Ya tienen
16:57Se les empiezan
16:59A poner cachetones
17:00Se sienten como hinchados
17:02Se sienten mal
17:04Se hacen moretos
17:05Muy fácilmente
17:06La cicatrización
17:07Es un poco más difícil
17:09Entonces depende mucho
17:11De la reacción
17:11De cada persona
17:12Pero sí
17:13Hay que estar atendiendo
17:14También a los efectos secundarios
17:15Porque existen
17:16Muchas alternativas
17:17De tratamiento
17:18Y sí podemos
17:19Modificar la manera
17:20En que la persona
17:21Percibe los medicamentos
17:22Y lo importante aquí
17:23Es encontrar ese espacio
17:25Donde voy a tener calidad
17:26De vida
17:27Haciendo siempre
17:28Esos cambios
17:29Entonces yo le quería
17:30Preguntar
17:30Doctora
17:31Si alguien hoy
17:32Por ejemplo
17:32Está recibiendo
17:33Un diagnóstico
17:34De artritis
17:34Evidentemente
17:35Nadie quiere recibir
17:36Un diagnóstico
17:37De ninguna enfermedad
17:38Pero qué noticias
17:40Alentadoras
17:41Puede recibir
17:42En este momento
17:43Esta persona
17:43Que justo le están diciendo
17:44Que tiene esta enfermedad
17:45Bueno
17:47Que sí existen tratamientos
17:48Existen tratamientos
17:50Y hay muchas maneras
17:51De poder mejorar
17:52La calidad de vida
17:55Tienes que tener
17:56Un médico
17:57Que te guíe
17:58Que te ayude
17:58Que te acompañe
17:59Y que te entienda
18:01¿Ok?
18:03No hay que perder
18:04La esperanza
18:04Porque cada vez
18:05Existen más alternativas
18:07Para tener una buena
18:08Calidad de vida
18:08Yo tengo pacientes
18:09Que son maratonistas
18:10Que son yudocas
18:11Que tienen una vida
18:13Totalmente normal
18:14Que son profesionales
18:15Y simplemente
18:16La clave
18:18Es adherirse
18:19Al tratamiento
18:20Y tener un control
18:21Adecuado
18:22Para tener una buena
18:23Calidad de vida
18:23Hablemos de mitos
18:25Ahora que estamos
18:26Con este empuje frío
18:27Todos estamos
18:28Un poquillo congelados
18:30Algunos toleran
18:31Más el frío
18:31Que otros
18:32Pero muchas veces
18:33Se reporta
18:33De algunas personas
18:34Y pacientes
18:35Que padecen de esto
18:36Que el frío
18:36Les genera
18:38Más dolor
18:39¿Esto es real?
18:40¿Está algo asociado
18:42Al tema
18:43De que las articulaciones
18:44Se me vayan a poner
18:44Más rígidas
18:45Por el frío?
18:47Sí
18:47La gente reporta
18:48Más dolor
18:48Cuando hay más frío
18:50Pero esto es muy individual
18:52Porque también hay personas
18:53Que dicen lo contrario
18:54Que el calor
18:55No lo toleran
18:55Que hacen que se sientan
18:57Peor
18:57Entonces realmente
18:58Es muy individual
18:59Pero la generalidad
19:00Sí es que el frío
19:01Hace que produzca
19:02Un poco más de dolor
19:04Pero sí hay mitos
19:05Que tal vez
19:06No son tan ciertos
19:07Como que
19:07Me va a dar artritis
19:08Y me mojo las manos
19:09Estando calurosa
19:10¿Ok?
19:11Después de planchar
19:12Después de planchar
19:14No, no dar artritis
19:15No te vas a enfermar
19:16Por mojarte las manos
19:17Estando calurosa
19:18Pero las personas
19:19Que ya tienen
19:20Una condición articular
19:21Llámese artritis
19:22O llámese artrosis
19:23O alguna otra
19:24Si están con las manos
19:26Tal vez calientes
19:27Y se exponen
19:28A un cambio de temperatura
19:29Sí se puede generar
19:30Un poco más de dolor
19:31Entonces yo me imagino
19:32Que es donde viene
19:33Tal vez
19:34Este mito
19:35Que tipo chisme
19:36¿Verdad?
19:36Que se ha ido cambiando
19:37Con el tiempo
19:38Que puede producir
19:39La enfermedad
19:40No la va a producir
19:41Porque como ya te estaba explicando
19:43Realmente es algo genético
19:44Y es algo muy interno
19:46Que se va aflorando
19:47Pero sí puede producir
19:49Un poco más de molestia
19:50Otra pregunta
19:50En esa línea
19:51¿Una crisis emocional
19:53Una situación emocional
19:55Muy fuerte que yo viva
19:56¿Puede desatarme
19:57Una crisis de artritis?
19:58Totalmente cierto
19:59Sí puede hacerlo
20:00Porque recordá que
20:01Al final de cuentas
20:03Somos animales
20:04De alguna manera
20:05Que tenemos todavía
20:07Algún efecto primitivo
20:08Nuestro cuerpo
20:09No sabe
20:10Nuestro sistema inmunológico
20:12No sabe
20:12Si cuando tenemos
20:13Un estrés
20:14Es un estrés físico
20:16Emocional
20:16O un estrés
20:18Porque estamos
20:18Corriendo peligro
20:20A nuestra vida
20:21Entonces nuestro sistema
20:22Inmunológico
20:23Nuestro sistema de defensa
20:24Se pone alerta
20:25Independientemente
20:26La causa del estrés
20:27Entonces este estrés
20:28Puede ser algo emocional
20:30Puede ser que tengamos
20:32Que correr
20:32Porque nos
20:33Nos llevamos un susto
20:34Porque tenemos
20:35Alguna situación peligrosa
20:37O tenemos una cirugía
20:39O tenemos una enfermedad
20:40Entonces sí
20:41Sí es frecuente
20:42Que esto suceda
20:42Bueno, qué importante
20:43Porque en todos los programas
20:45Aquí en los doctores
20:45Llegamos a la conclusión
20:46De que cada una de las enfermedades
20:48Tiene que tener un manejo integral
20:49Totalmente
20:50Esa parte también psicológica
20:51Es realmente importante también
20:53Son las 10 con 21 minutos
20:54De la mañana
20:55¿Les parece?
20:56A ustedes ahí en casita
20:57Si nos vamos de una vez
20:58A sus consultas
20:59En nuestra sección
21:06Y yo estoy en este momento
21:08Abriendo nuestra línea
21:10De WhatsApp
21:11Para ver los mensajes
21:12Y recuerde que usted puede hacer
21:13La llamada telefónica
21:15Ya al 2290-6247
21:17Y tengo que bajar
21:18Y bajar
21:19Y bajar
21:20Voy a empezar
21:20Con la primera
21:21Que tenemos
21:22De este lado
21:23Doctora
21:24Que dice
21:24Que tengo una adulta
21:26Mayor de 90 años
21:27Pasa con demasiado dolor
21:29De piernas y manos
21:30Y dice que siente
21:31Que ambas extremidades
21:32Son pesadas
21:32Como grandes
21:33¿Qué aconseja darle?
21:35Porque estamos a la espera
21:36De una visita domiciliaria médica
21:37Pero todavía no llega
21:38Muchas gracias
21:39Dice Doña Silvia
21:40Desde San Ramón
21:42Bueno
21:43A Doña Silvia
21:44Un saludo
21:44Es muy difícil
21:46Dar una recomendación médica
21:48De qué darle
21:49A una persona
21:49Si uno no conoce
21:50Pues todo el caso
21:51Es una persona de 90 años
21:53Que yo no sé
21:54Cómo estará el hígado
21:55Cómo están los riñones
21:56Cómo está el estómago
21:57Para uno poder
21:58Dar una recomendación
22:00Medicamentosa
22:00Ok
22:01En estos casos
22:02Tal vez lo que se puede
22:03Es San Ramón es frijito
22:04Verá
22:05Y en esta época
22:06Que está frío
22:06Posiblemente
22:07Lo que haya que hacer
22:08Es ayudarle también
22:09Para la parte de calor
22:10Se pueden también
22:11Utilizar ungüentos
22:13Con antiinflamatorios
22:14Que le pueden ayudar
22:15A calentar las articulaciones
22:17Y a desinflamar
22:18Desde la manera externa
22:20En las guías
22:21De osteoartrosis
22:22De hecho
22:22Parte de los tratamientos
22:23Indica
22:24Que se pueden utilizar
22:25Ungüentos
22:26Con antiinflamatorio
22:27Y también con capsaicina
22:28Solo que en Costa Rica
22:29Es un poquito complicado
22:30Conseguir la capsaicina
22:31Que es un componente
22:32Del chile
22:32Que ayuda
22:33Para la parte
22:33De la reducción
22:34Del dolor
22:36Entonces tratamiento
22:36Tópico
22:37Se puede utilizar
22:39Realmente
22:39Dar una recomendación
22:40De que se tome algo
22:41Sería un poquito
22:42El responsable
22:42Totalmente
22:43Yo creo que también
22:44Estas recomendaciones
22:45Un poco más caseras
22:46Que usted nos está dando
22:47Doctora
22:48Le sirven también
22:48A muchísimos
22:49De nuestros televidentes
22:50Vamos a darle
22:51La bienvenida
22:51A doña Ana María
22:53Que nos está llamando
22:53Desde Escazú
22:54¿Cómo está doña Ana María?
22:55Muy bien
22:56Gracias a Dios
22:57Muy bien
22:57Y muy feliz
22:58De escucharle
22:59Igual
23:00Cuéntenos
23:01¿Cuál es su consulta
23:02Para la doctora?
23:03Bueno
23:04Una consulta
23:05Para la doctora
23:06Soy una paciente
23:07Que tengo
23:08Espleroces
23:09Sistémica
23:09Degenerativa
23:10Y ahora me dijeron
23:12Que tengo
23:13Fibromagia
23:14Pero mi problema
23:16Se me complicó
23:17Porque tengo
23:18Síndrome de Chodrin
23:22Entonces
23:22Padezco
23:23Demasiado dolor
23:24Y es como
23:26Es que se dice
23:26Dice el reumatólogo
23:27Prueba y error
23:30Tomé
23:30Las pastillas
23:32Que dijo la doctora
23:33Que es como
23:33Una quimioterapia
23:34Por cuatro meses
23:36Pero me daba
23:38No
23:38El dolor siempre
23:39Presiste
23:42No puedo caminar
23:43Doscientos metros
23:44Me agito
23:45El dolor es demasiado
23:47En las manos
23:49En los pies
23:50Y ahora me está
23:52Doriendo como
23:53Media cara
23:54Mi reumatólogo
23:55De San Juan
23:56Me atiende
23:57Cada año
23:58Y tres meses
23:59Pero mi reumatólogo
24:01Aparte
24:02Cada seis
24:03Yo quiero
24:04Que la doctora
24:05Me diga
24:05Que puedo hacer
24:06Para el dolor
24:08Ok
24:09Bueno
24:10La paciente
24:11Si tiene
24:11Un síndrome
24:13De traslape
24:13Se llama
24:14Un síndrome
24:14De traslape
24:15Cuando hay más
24:15De una enfermedad
24:16Reumática
24:17En este caso
24:18Tiene una esclerosis
24:18Estémica
24:19Progresiva
24:19Y un síndrome
24:20De Chodrin
24:21Ambas
24:22Pueden producir
24:22Artritis
24:23Y ninguno
24:23Es por una
24:24Artritis reumatoide
24:25Como te estaba
24:25Explicando
24:25Hay varios tipos
24:26De artritis
24:27El síndrome
24:28De Chodrin
24:28Y la esclerosis
24:29Estémica
24:29Pueden producir
24:30Artritis
24:30Y también
24:32Las personas
24:33Que tienen
24:33Una enfermedad
24:33Reumática
24:34Hasta el 20%
24:35Pueden desarrollar
24:36Fibromialgia
24:37Ok
24:38Entonces
24:39Hay que ver
24:40Si el dolor
24:41Es por fibromialgia
24:43O es por una
24:43Artritis
24:44Ok
24:45Porque si el dolor
24:46Es por artritis
24:47Y el metotrexate
24:48No fue funcional
24:49Existen otras
24:50Alternativas
24:51De tratamiento
24:52Que se pueden utilizar
24:53Como modificadores
24:54De enfermedad
24:55Pero si el origen
24:56Del dolor
24:57Es por fibromialgia
24:58El dar modificadores
25:00De enfermedad
25:01No va a mejorar
25:02El dolor
25:03Porque el origen
25:04Del dolor
25:05Es otro
25:05El origen
25:06Del dolor
25:07Es que el cerebro
25:08No percibe
25:08De una manera
25:09Correcta
25:10El dolor
25:10Y aumenta
25:11La percepción
25:12De este
25:13Entonces
25:13Ahí lo que
25:14Tenemos que
25:14Bloquear
25:15Es el dolor
25:17Central
25:17O sea
25:17El dolor
25:18Que viene
25:18Desde el cerebro
25:19A la manera
25:19En que este
25:20Lo percibe
25:22Es muy difícil
25:24Poder establecer
25:25En una llamada
25:26Telefónica
25:26Si el dolor
25:27Es articular
25:28Por inflamación
25:29O el dolor
25:30Es músculo
25:31Esquelético
25:31Por fibromialgia
25:32Y en las personas
25:34Que tienen
25:34Esclerosis sistémica
25:35Además tenemos
25:36El inconveniente
25:37Que no se pueden
25:38Utilizar más de
25:3915 miligramos
25:40De prednisona
25:41O su equivalente
25:42En cualquier
25:42Glucocorticoide
25:43Entonces
25:44El tema
25:45De manejar
25:46Los medicamentos
25:47Es un poco
25:48Delicado
25:49Cuando se tienen
25:50Ciertas condiciones
25:51Ok
25:53Entonces
25:53¿Qué puede hacer
25:54Para el dolor?
25:55Posiblemente
25:55El reumatólogo
25:56Ya le ha indicado
25:57Algún analgésico
25:58Que puede utilizar
25:58Pero también
25:59Hay que manejar
26:00La fibromialgia
26:01Y la fibromialgia
26:02Se maneja
26:03Siempre
26:04Optimizando
26:05El patrón
26:05De sueño
26:06Siempre ocupamos
26:06Que el paciente
26:07Duerma bien
26:07Porque en las fases
26:08Profundas de sueño
26:09Es cuando se generan
26:10Las sustancias
26:10Que regulan
26:11El dolor
26:11Ok
26:12El paciente
26:13Tiene que tener
26:13Algún grado
26:14De actividad
26:14Física
26:15Ella dice
26:16Que se fatiga
26:17Cuando hace
26:18Actividad física
26:19Y hay que tener
26:20Cuidado
26:20Porque en una esclerosis
26:21Estémica
26:21Puede haber
26:22Hipertensión pulmonar
26:23Puede haber
26:24Problemas cardíacos
26:25Entonces
26:26Es un caso
26:28Muy complejo
26:28Como para dar
26:29Una recomendación
26:30Tómese esto
26:30Ok
26:31Pero si habría
26:32Que ver
26:32Si el dolor
26:33Es justamente
26:35Por fibromialgia
26:36O es por
26:36Un proceso
26:37Inflamatorio
26:37En todo caso
26:38Pasa entonces
26:39Por esa revisión
26:40De medicamentos
26:41Y también
26:41Para ver
26:42Cuál de las dos
26:43Podría estarle
26:43Generando el dolor
26:44Que al final
26:44Yo creo que con eso
26:45Se puede quedar
26:46Nuestra televidente
26:47Doñana
26:47¿Verdad?
26:48Sí, claro
26:48O vaya donde el médico
26:49Y le diga
26:50Revisemos esto
26:51Porque me sigue doliendo
26:52Sí, correcto
26:53Porque hay que hacer
26:53Una exploración física
26:54También para ver
26:55Si hay un proceso
26:55Inflamatorio activo
26:56O el dolor
26:57Es puramente muscular
26:59Por fibromialgia
26:59Bueno, ella decía
27:00Que cada seis meses
27:01Puede ser que tal vez
27:03Pueda adelantar la cita
27:04Para que no pase con dolor
27:05Doñana
27:06Muchas gracias
27:06Por su llamada
27:07Y ahora le damos
27:07La bienvenida
27:08A Doña Rosa
27:09Compañeros
27:09¿Verdad?
27:11Ajá
27:11Doña Rosa
27:12¿Cómo está?
27:13Bienvenida
27:13Bien, usted
27:15Gracias a Dios
27:16Muy felices
27:16De escucharle también
27:17Adelante
27:18Sí, señora
27:19Mi mamá tiene
27:2184 años
27:22Y ha empezado
27:25Con dolores
27:26Hace tiempo
27:27Y lo que hacía
27:27Era que le daban
27:30Acetaminofén
27:31No le hacía nada
27:31O Zulindaco
27:33O Ibuprofeno
27:35Y le habían mandado
27:36Le habían dado una referencia
27:37Para ir al especialista
27:39Y el especialista
27:40Dijo que
27:40No había nada que hacer
27:42Porque
27:42Desde hace como cinco años
27:44No tenía ni los ochenta
27:45Que es que ya
27:46Como uno está viejo
27:47Que tiene que estar
27:49Con el dolor
27:50Y le dijo
27:51Que
27:51Pero no le pueden mandar
27:52Fisioterapia
27:53Y todo
27:53Y entonces le dieron
27:55Una cita
27:56Fisioterapia
27:56Y nada más
27:57Le dieron
27:57Este
27:59Un papelito
27:59Con haga
28:00Estir el pie
28:01Para allá
28:01Y para acá
28:02Y nunca más
28:02Le volvieron a dar nada
28:03Y le dio de alta
28:04Porque dijo
28:05Que no había nada que hacer
28:06Y no se podía operar
28:07Porque
28:07Tiene artroces
28:09Y tiene artritis
28:10Porque tiene desgaste
28:11En las rodillas
28:12Y todo eso
28:12Y entonces
28:15Este
28:16De nunca
28:16Ella no se compone
28:18Nunca
28:18Siempre está con dolor
28:19Tome su mindaco
28:20Tome cetaminofén
28:21Tome ibuprofeno
28:22Entonces
28:23Le dije que me dieron
28:24Una referencia
28:24Para cuidados paliativos
28:25Para ver
28:26Y me atendió
28:27Un médico chino
28:28Muy mal encarado
28:29Y me dijo
28:30Voy a darle
28:31Un medicamento
28:32Le dio endometasina
28:34Y gabamazepina
28:36Pero ella sigue igual
28:38Y
28:38Y me habló muy feo
28:40Y entonces
28:41Me dijo
28:42Mami
28:42Que mejor no sacara
28:43Más cita
28:43Con ese doctor
28:44Porque
28:45Para que le den
28:46Un poco más de pastillas
28:47Y no le hagan nada
28:48Y siga sintiéndose
28:49Un infeliz
28:50¿Verdad?
28:50Entonces saber
28:51Qué se puede hacer
28:53Gracias doña Rosa
28:54Doctora
28:55¿Tiene alguna consulta?
28:56Recuerden que
28:57También podemos hacerle preguntas
28:58Si usted necesita
28:59Clarificar alguna otra cosa
29:00Sí
29:02Desgraciadamente
29:03Existe todavía
29:04El mito
29:04Que cuando ya hay una artrosis
29:05Ya no hay nada que hacer
29:06Realmente sí
29:07Sí hay mucho que hacer
29:08La rehabilitación
29:09Es sumamente importante
29:11Necesitamos aumentar
29:12La masa muscular
29:13De los pacientes
29:14Necesitamos mejorar
29:15La alimentación
29:16En los pacientes
29:17Desgraciadamente
29:18Los adultos mayores
29:19Van perdiendo
29:20Como la
29:21La apetencia
29:22Para comer
29:23Principalmente proteínas
29:24Y entonces
29:26Empezamos a perder
29:27Más masa muscular
29:28Al perder
29:29Masa muscular
29:30Las articulaciones
29:32Duelen más
29:33Porque no tenemos
29:34Esa estructura muscular
29:35Que me le dé
29:36Estabilidad
29:37A la articulación
29:38Entonces
29:38La rehabilitación
29:39Es muy importante
29:40La parte de la alimentación
29:42Es muy importante
29:43Si hay que dar
29:44Tratamiento analgésico
29:45Muchas veces
29:47Un medicamento
29:48No funciona
29:48Entonces tenemos
29:49Que probar otro
29:50Y probar otro
29:50Y también tenemos
29:51Que revisar las dosis
29:52A veces
29:52La dosis que damos
29:53De acetaminofén
29:54Tal vez es un poquito corta
29:56Porque la acetaminofén
29:57Es muy bueno
29:58Para manejo
29:59De dolor
29:59De articulaciones
30:00A veces
30:02Lo damos a dosis
30:03Que nos quedamos
30:03Un poquito cortas
30:04Pero también pasa
30:05Que hay pacientes
30:06Que tienen contraindicaciones
30:07Para dar dosis mayores
30:08Existen también
30:09Alternativas
30:10Como hacer bloqueos
30:11Por ejemplo
30:12De los nervios
30:13Que inervan
30:14La articulación
30:15Entonces
30:16Por ejemplo
30:16Existe el sistema
30:18De bloquear
30:18El nervio geniculado
30:19Que es un nervio
30:20Que inerva
30:21La rodilla
30:22Que muchas veces
30:23Lo mandamos
30:23Antes de que el paciente
30:25Le vaya a operar
30:25La rodilla
30:26Mientras aguanta
30:27El tiempo
30:28Que dura
30:30La planificación
30:31De la cirugía
30:32Correcto
30:34O personas
30:34Que tal vez
30:34Tienen alguna
30:35Contraindicación
30:35Para meterlo
30:36En la sala de apariciones
30:37Para una cirugía
30:37Tan grande
30:38Como es un reemplazo
30:39De rodilla
30:39Entonces
30:40Esas son alternativas
30:41En las clínicas
30:42De dolor
30:43Que también
30:44Se le llaman
30:45Paliativas
30:45Porque tienen
30:46Las dos
30:47Maneras de tratar
30:48Tanto lo paliativo
30:49Como lo de manejo
30:50De dolor crónico
30:50Tienen diferentes
30:51Alternativas
30:52También para este
30:53Tipo de
30:54De pacientes
30:56Pero siempre
30:56Hay algo que hacer
30:57Ok
30:58Siempre
30:58Siempre existen
30:59Alternativas
31:00Pues uno no puede
31:03Tal vez meterse
31:04En el caso
31:04En específico
31:05Porque no sabe
31:07Uno en qué
31:07En qué parte
31:08Del país
31:09Está
31:09Pero sí
31:11Siempre existen
31:12Alternativas
31:13Para poder manejar
31:13El dolor
31:14Ok
31:15Y bueno
31:15Le agradecemos
31:16Muchísimo
31:16Y aprovechando
31:17Esta última
31:18Idea que usted
31:19Tiene doctora
31:20Una conclusión
31:21Para nuestros
31:21Televidentes
31:22Muchos de ellos
31:23Que hoy están
31:23Ya enfrentando
31:24Este diagnóstico
31:25Que están tratando
31:26De entender
31:26Inclusive su cuerpo
31:27Mejorar la alimentación
31:29Hablaba usted
31:29Que podríamos tomar
31:30A manera de cierre
31:32Sí
31:34La alimentación
31:35Es sumamente importante
31:36Antes se creía
31:37Que no tenía
31:37Un papel fundamental
31:38Realmente sí lo tiene
31:39Porque la microbiota
31:41Intestinal
31:42Que son como
31:43Unos microorganismos
31:44Que tenemos
31:44En el intestino
31:45Si no los regulamos
31:47Bien
31:47Se alborota
31:48También todo
31:48El sistema inmunológico
31:49Y nos puede afectar
31:51Entonces es muy importante
31:52Una alimentación adecuada
31:53Lo más natural
31:54Que se pueda
31:55Con buena ingesta
31:56De proteínas
31:57Buena ingesta
31:57De vegetales
31:58Reducir al máximo
31:59Todo lo que son
32:00Las comidas
32:01Procesadas
32:02Lo que son embutidos
32:04La dieta mediterránea
32:05La que más se recomienda
32:06No abandonar
32:07El tratamiento médico
32:08El tratamiento médico
32:09Es fundamental
32:10Tener una buena relación
32:12Con su médico
32:12Para que haya
32:13Esta confianza
32:14De decir
32:15Y documentar
32:16Cuando hay una crisis
32:17Para poder controlarla
32:19Si existen maneras
32:20De controlar la enfermedad
32:21Los pacientes
32:22Pueden entrar en remisión
32:23Y la remisión
32:24Es cuando la enfermedad
32:25Está totalmente dormida
32:26Eso sí
32:27Tomando sus medicamentos
32:28O aplicando los medicamentos
32:30Que son correspondientes
32:31Para cada caso
32:31Pero es totalmente
32:33Posible
32:34Si se puede
32:35Si se puede
32:35Llegar a tener
32:37Una vida
32:37Bastante normal
32:38Tendiendo una artritis
32:39Rheumatoide
32:40Bueno y ojalá
32:40Entonces llegara
32:41Un diagnóstico temprano
32:42También de la enfermedad
32:43Que hace muchísima diferencia
32:44Hace una gran diferencia
32:45Doctora le agradecemos
32:46Muchísimo de verdad
32:47Por habernos acompañado
32:49Durante esta primera parte
32:50Del programa
32:51Sabemos que para nuestros
32:52Televidentes también fue
32:53De un gran servicio
32:54Para ellos
32:55Así que gracias por eso
32:56Muchas gracias a ustedes
32:56Yo encantada
32:57Muchas gracias
32:57Bueno son las 10 con 33 minutos
32:59De la mañana
33:00Vamos a hacer una pausa
33:01Venimos con la segunda parte
33:02Que realmente nos interesa
33:03A todos
33:04Si estamos consumiendo suplementos
33:05¿Será que estamos abusando?
33:06Ya venimos
33:07Quédese con nosotros
33:08Aquí en Los Doctores
33:12Cuando regresemos
33:15El consumo de suplementos
33:17Se convierte en una moda
33:18Con anuncios
33:18Para fortalecer la salud
33:20Sin embargo
33:21En muchos casos
33:22Es un arma de doble filo
33:24El ejercicio está vinculado
33:26Con una vida más larga
33:28Y un estudio
33:29Demostró cuáles son las opciones
33:30Que logran mejores resultados
33:32Ya casi volvemos con más
33:34Somos Los Doctores
33:36Por Teletica
33:43Este jueves
33:44En Los Doctores
33:48Un golpe en la cabeza
33:49Puede parecer leve al inicio
33:51Pero no siempre debe tomarse
33:53A la ligera
33:53Si yo si me he llevado
33:55Guamazo
33:55Si es cierto
33:56A todos los pacientes
33:57De mi trabajo
34:00Aprenda a identificarlos
34:03Los esperamos
34:04A las 10 de la mañana
34:05Por Teletica
34:09Hola
34:09Muy buenos días
34:10Espero que se encuentren muy bien
34:12Y les vamos a contar
34:13Un adelanto muy rápido
34:14De lo que tenemos hoy
34:15En Calle 7 Informativo
34:16Estamos 25 de febrero
34:18Y yo sé que algunas personas
34:19Ya están alistando
34:21Ese alquiler
34:22Ese dinero para el alquiler
34:23O también un dinero
34:24Para aportar
34:25A esa vivienda nueva
34:27Que tienen
34:27Entonces
34:28Lo que queremos
34:28Es hacer los cálculos
34:30¿Qué es mejor alquilar?
34:30O tener casa propia
34:32Nosotros hicimos los números
34:33Y se los vamos a contar
34:35Hoy a las 11 de la mañana
34:37Además
34:38Sabemos que la incapacidad
34:39Es un derecho
34:40Que tienen los trabajadores
34:41Pero
34:42¿Qué ocurre cuando
34:43Coincidentemente
34:44Una incapacidad
34:45Llega en el momento
34:46En el que el calendario
34:48Dicta una efeméride
34:49O vacaciones
34:50¿Qué ocurre
34:51Con esos dos beneficios?
34:53Bueno
34:53Vamos a analizarlo
34:54Hoy
34:54A través de consultas
34:56En la sección
34:57Del abogado
34:58Le responde
35:00Y finalmente
35:00Señora
35:01Señor
35:01¿Cómo está usted?
35:02¿Todo bien?
35:03Sí
35:03Bueno
35:03Es que nosotros
35:04Decimos 17 veces al día
35:06Que estoy bien
35:07Pero detrás de esto
35:08Se esconde
35:09Una realidad
35:10Bastante complicada
35:11Para los miles de casos
35:12Que atiende la caja
35:13Diariamente
35:14Con relaciones
35:16De depresión
35:17Y otros síntomas
35:19De ansiedad
35:19Y de eso también
35:20Vamos a hablar hoy
35:21A las 11 de la mañana
35:23Y mientras tanto
35:24También le pregunto
35:25A nuestra queridísima
35:26Jennifer
35:27¿Cómo has estado?
35:28¿Todo bien?
35:57Gracias
35:58Podría ser incluso
35:59Un tema emocional
36:00De una frustración
36:01Porque no veo resultados
36:03Después de que los estoy consumiendo
36:04Así que invitamos
36:06Al doctor Mesa
36:07Bernardo Mesa
36:07Él es experto
36:08En pérdida de peso
36:09Y también en salud
36:10Metabólica
36:11Que le damos la bienvenida
36:12¿Cómo está?
36:13Muchas gracias
36:14Encantado de estar aquí
36:14Igualmente nosotros
36:15De tenerlo aquí doctor
36:16Es un tema
36:17Bastante reiterado
36:19Me imagino en consulta
36:20Esa frustración
36:21Que se siente
36:22También algunos daños
36:23Asociados por ejemplo
36:23Al hígado
36:24Sí exactamente
36:25O sea
36:26La mayoría de las personas
36:27Que toman suplementos
36:28Lo toman
36:29Porque
36:30O quieren
36:31No aceptar
36:33Que tienen un problema
36:34Lo suficientemente grave
36:35Como para tomar medicamentos
36:36O que por temas
36:37De envejecimiento
36:38También
36:39O sea
36:39Como que desarrollamos
36:40Algunas veces
36:41Que se nos sube la presión
36:42Que nos sentimos sin energía
36:44Que queremos bajar de peso
36:46Entonces recurrimos
36:47A los suplementos
36:48Porque tal vez
36:49Nosotros nos sentimos
36:50Que como no son medicamentos
36:51Tal vez es como menos
36:52Menos
36:53Peligroso
36:54Pero también
36:54Todo lo contrario
36:55Porque
36:55Los suplementos
36:56Desafortunadamente
36:57No tienen la misma regulación
36:58Que tienen los medicamentos
37:00A los medicamentos
37:01Les exigen
37:01Tener estudios clínicos
37:02Les exigen
37:03Tener estudios
37:04De farmacovigilancia
37:05Para darse cuenta
37:06Si hay efectos adversos
37:07Y además
37:08De que los medicamentos
37:10Cuando se hacen
37:10Los estudios
37:11Siempre se tiene
37:12Que reportar
37:12Absolutamente
37:13Todo lo que el paciente
37:14Está tomando
37:15Durante el estudio
37:15En cambio
37:16Los suplementos
37:17No
37:17Los suplementos
37:17Si no están regulados
37:19Si no se hace
37:20Testeo
37:21De laboratorios externos
37:22Por ejemplo
37:23Eso hace que
37:24Cualquier persona
37:25Pueda decir
37:25Que lo que
37:26Tiene ahí
37:27Es
37:27No sé
37:27Puede decir
37:28Gingobiloa
37:29Y que en realidad
37:30Tiene otras cosas
37:31Que son sustancias peligrosas
37:33Y que eso es lo que
37:33Realmente está haciendo
37:34Que la persona sienta algo
37:35El tema de ser
37:36De venta libre
37:37También
37:37Simplemente yo escuché
37:38Que mi tía
37:39Mi prima
37:39O alguien en la familia
37:40Me lo recomendó
37:41Voy lo consigo
37:42Y no estoy viendo
37:43También interacciones
37:44Tal vez
37:44O con medicamentos
37:45Que ya estoy tomando
37:47Previamente
37:47O incluso con alguna
37:48Condición de fondo
37:49Sí exactamente
37:52Las personas
37:53Que más tienen riesgo
37:54A tener algún problema
37:55Con los suplementos
37:56Son las personas
37:56Que ya están tomando
37:57Medicamentos
37:58O personas
37:59Que no se cuidan
38:00Lo suficiente
38:01Que no saben
38:02Que tienen hipertensión
38:03Que no saben
38:04Que tienen una arritmia
38:05O que tienen predisposición
38:06Arritmias cardíacas
38:06Porque muchos suplementos
38:08La mayoría de la gente
38:09Lo usa para energía
38:11O para pérdida de peso
38:12Y lo que tienen en común
38:13Esas dos condiciones
38:14Es que
38:14Se aprovechan
38:15De estimulantes naturales
38:18¿Verdad?
38:18Como la cafeína
38:19El té verde
38:21Para poder crear
38:22Un efecto compuesto
38:23Un efecto sinérgico
38:24¿Verdad?
38:25Que trabajan entre ellos
38:26Para aumentar
38:26La potencia
38:27La efectividad
38:28El problema
38:29De hacer esto
38:29Es que eso
38:30Desencadena arritmias
38:31Desencadena palpitaciones
38:33Ansiedad
38:34Insomnio
38:35Y entonces
38:35La gente que quiere
38:36Perder peso
38:36Y toma estos medicamentos
38:38Pasan así
38:39Con las palpitaciones
38:39Todo el día
38:40Creen que eso
38:40Está haciendo efecto
38:41No pueden dormir
38:42Y lo que no saben
38:43Es que es muchísimo peor
38:44No dormir
38:45Que el mismo
38:46Que el beneficio
38:47Del mismo suplemento
38:48Porque el no dormir
38:48Es lo que más
38:49Nos daña el músculo
38:50Lo que más
38:50Nos hace aumentar
38:51El cortisol
38:51Y nos hace
38:52Tener problemas
38:53Para perder grasa
38:54Podríamos hablar
38:55De ingredientes
38:55Ocultos
38:56Si se quiere
38:57Que tal vez
38:57Hoy empoderando
38:58A nuestros televidentes
38:59Deberíamos tratar
39:00De evitar
39:01Si yo leo
39:02Si yo leo
39:02En una etiqueta
39:02Que viene
39:03Si
39:04Vean
39:04Yo les voy a ser
39:05Muy sincero
39:06Y esto es tanto
39:07Para suplementos
39:07En nuestro país
39:08Como en Amazon
39:09Todo el lado
39:10El problema
39:11De los suplementos
39:11Que no están regulados
39:12Y que no tienen
39:13Ciertos estándares
39:14De calidad
39:14No es lo que reportan
39:15Que tienen
39:15Sino lo que no reportan
39:17Que tienen
39:17Son ingredientes
39:19Que se habían
39:19Baneado
39:20En la década
39:21De los 2000
39:22Por ejemplo
39:23La efedrina
39:24Que la efedrina
39:27En su momento
39:28Fue utilizado
39:29Para
39:30También
39:32Estimulante
39:32Tener más energía
39:33El problema
39:34Es que eso aumentaba
39:34La frecuencia cardíaca
39:35Aumentaba la presión arterial
39:36La gente tenía
39:37Infartos y derrames
39:38Y por eso se bañó
39:40Otro ejemplo
39:41Es la sibutramina
39:42También
39:42Un ingrediente oculto
39:44Que
39:45Que
39:46Puede producir
39:47También
39:48Hemorragias cerebrales
39:49Derrames
39:50Infartos
39:50Y son cosas que
39:52Le hacen al suplemento
39:54Tener más potencia
39:55Entonces uno cree
39:55Que está funcionando
39:56Qué buen suplemento
39:57Pero en realidad
39:57Te estás
39:58Tomando algo
39:59Que es ilegal
40:00Que ya se dejó
40:01De producir
40:01Y desafortunadamente
40:02La mayoría
40:03De estos suplementos
40:03Que estoy mencionando
40:04Vienen desde China
40:05O de Asia
40:06En general
40:06Que tienen
40:07Mucha menos regulación
40:08Y que no tenemos
40:09Cómo controlarlos
40:11Cuando entran al país
40:11Entonces
40:13Es muy importante
40:14Fijarse
40:15Por ejemplo
40:15Yo siempre me fijo
40:16En estas dos cosas
40:17Me fijo
40:18Si es en Costa Rica
40:18Que tenga registro sanitario
40:20Y que tenga testeo
40:21De laboratorio externo
40:23Independiente
40:24Que no sea
40:25Que yo le pago
40:26Para que diga
40:26Lo que yo quiero
40:27Sino un laboratorio
40:28Independiente
40:28Se compromete
40:29A analizar la muestra
40:30Al azar
40:31Del lote de suplementos
40:33Y que eso me permita
40:33A mí garantizar
40:34Que lo que ellos dicen
40:35Que tiene
40:35Es lo que tiene
40:36Y no un ingrediente
40:37Más
40:37Ni un ingrediente
40:38Menos
40:39Y lo otro
40:40Y lo otro
40:40Es si en Estados Unidos
40:41Que tengamos
40:42Los certificados
40:43De buenas prácticas
40:44De manufactura
40:44Y también
40:45El de
40:47Certificado
40:48Por un laboratorio externo
40:49¿Qué señales da
40:50Entonces el cuerpo?
40:52Doctor
40:52Que yo pueda decir
40:53Empecé a tomar esto
40:54Hace una semana
40:55Y empecé a sentirme así
40:56Porque es muy difícil
40:57Hasta decir
40:58Esto es esperable
40:59O no
40:59Si lo que yo estoy buscando
41:00Es solamente
41:01La pérdida de peso
41:02Si, es una excelente pregunta
41:03La mayoría de las personas
41:05En los estudios
41:06Revelan
41:06Que las personas
41:07Que se terminaron hospitalizando
41:08Tuvieron síntomas
41:11Por cuatro a seis semanas
41:13Constantes
41:14Y que por no consultar
41:16Es que se empeoró
41:16Y tuvieron que hospitalizarse
41:17Y el síntoma
41:18Más prevalente
41:19Era las palpitaciones
41:20La frecuencia cardíaca
41:21Acelerada
41:21La taquicardia
41:22Entonces
41:23Estas personas
41:24Cuando usan los suplementos
41:25Sobre todo si es para perder peso
41:26Sienten que
41:27Ah, está funcionando
41:28¿Verdad?
41:28Y están activando
41:30Están aumentando
41:31Artificialmente
41:32El gasto cardíaco
41:32¿Verdad?
41:33La cantidad de sangre
41:34Que produce el corazón
41:35Por minuto
41:35Y ellos creen
41:37Que eso es porque
41:37Está funcionando
41:38Y eso puede desencadenar
41:39En arritmias
41:40Entonces tienen que terminar
41:41En el hospital
41:42Monitoreados
41:43Continuamente
41:44Hidratándose
41:45Inclusive utilizando
41:45Medicamentos
41:46Como beta bloqueadores
41:47Para poder reducir
41:48Ese estímulo
41:50Eso pensando
41:51En los que logramos
41:52Percibir
41:52En el inmediato
41:54Pero por ejemplo
41:55Hablando de daño al hígado
41:56¿Qué debería hacer
41:57Una persona también
41:58Por ejemplo
41:58Transaminazas
41:59Empezar a revisárselas
42:01Porque efectivamente
42:02Esto no lo vamos a ver
42:03De una vez
42:04Sí, lo más importante
42:05Con los suplementos
42:06Es conocer
42:07Qué tiene nuestro cuerpo
42:08Ya alterado
42:09Antes de empezar
42:10Porque
42:11Los suplementos
42:13Pueden alterar
42:14Los niveles del hígado
42:16Y luego llegan al médico
42:17Y el médico no sabe
42:18Si esto era su nivel normal
42:19O está alterado
42:20Lo mismo con el riñón
42:21Hay que tener
42:22Un basal
42:22Hay que tener
42:23Una base
42:25Para poder decir
42:25Ah mira
42:26Está empeorando
42:26Es típico de usted
42:28También las personas
42:29Que están con medicamentos
42:30Los suplementos
42:32Interactúan con muchísimos
42:33Medicamentos
42:33Y sería imposible
42:34Hay cientos
42:35O inclusive miles
42:36De suplementos
42:37Entonces sería imposible
42:37Hacer estudios clínicos
42:38Donde se reporten
42:39Todos los suplementos
42:40Y que puedan tener
42:41Evidencia certera
42:43De que estos suplementos
42:44Causan tal cosa
42:44Con tal medicamento
42:45Pero imagínense
42:46Combinar todos los suplementos
42:47Con todos los medicamentos
42:48Del planeta
42:48Es imposible
42:49Entonces la mayoría
42:50De la evidencia
42:51De los suplementos
42:52Es observacional
42:52Es básicamente estudios
42:53Que nadie planeó
42:54Muchas veces prospectivamente
42:56O sea
42:57Que quiero
42:57Intencionalmente
42:58Medir resultados
42:59Sino que más bien
42:59Se fijan
43:00Hacia atrás
43:02¿Verdad?
43:02Los expedientes médicos
43:03Tratan de sacar
43:04Sus conclusiones
43:04Y por eso es que
43:06Tantos estudios
43:07De nutrición
43:07Se contradicen
43:08Entre ellos
43:08Por ejemplo
43:09El caso de los huevos
43:10Que muchos huevos
43:11Es malo para el corazón
43:12O para el colesterol
43:13Y luego dicen
43:14No, que no es peligroso
43:15Entonces como que
43:16Se pasan contradiciendo
43:17Y es precisamente por eso
43:18Porque es muy difícil
43:21Controlar los hábitos
43:22De una persona
43:22En términos de medicamentos
43:24De suplementos
43:24De alimentación
43:25Y pues por eso
43:27Es que es tan difícil
43:28Predecir lo que va a pasar
43:29O sea, siempre debería
43:29Hacerse de la mano
43:30De un médico
43:30Por esta razón
43:31Pero a partir de experiencia
43:33Doctor, hoy por hoy
43:35Pensando en los medicamentos
43:36Más utilizados
43:37Por ejemplo
43:38En Costa Rica
43:39Y esa interacción
43:40Que pueden estar teniendo
43:41Con algunos suplementos
43:43Combinaciones
43:44Que no deberíamos
43:45Estar haciendo
43:45Unas tres o cuatro
43:46Doctor
43:46Para que hoy en casa
43:48Nos podamos llevar
43:48Pensando en el gran
43:50Grueso de la población
43:52Ok
43:53Si usted quiere perder peso
43:55Y está tomando medicamentos
43:57De fijo
43:58Tiene que ir al médico
43:58Porque los suplementos
44:01Para perder peso
44:03Por ejemplo
44:04La berberina
44:05Que la tratan de usar
44:06Dice que es como
44:07El equivalente a la metformina
44:08Porque si es muy buena
44:09Para la sensibilidad
44:09De la glucosa
44:10Para el control de lípidos
44:12Y todo
44:12Pero cuando se combina
44:13Con antidiabéticos
44:14Más bien hace que pierdan efecto
44:15Entonces
44:16Eso sería uno
44:17Luego también
44:18Pérdida de peso
44:18Con pacientes
44:20Que ya tienen problemas
44:20Del corazón
44:21Es peligrosísimo
44:22Por lo que le decía
44:23De las arritmias
44:24Por lo que
44:24Puede desencadenar
44:25Un infarto
44:27Un paro cardíaco
44:28Inclusive en jóvenes
44:29Sanos
44:29Se pueden morir
44:31Antidepresivos
44:33Anticonvulsivantes
44:33Si usted padece
44:34Epilepsia
44:34Jamás tome suplementos
44:35Sobre todo si su neurólogo
44:36No se lo aprueba
44:38Si usted está
44:40Anticoagulado
44:40Antiagregado
44:41¿Verdad?
44:41También
44:43El suplemento
44:44Debería utilizarse
44:46Solo
44:47Por lo menos
44:47Uno a tres meses
44:49Y luego
44:50Si quiere combinarlo
44:50Con algo más
44:51También
44:53Hacer laboratorios
44:53Y luego agregar el otro
44:54Y así sucesivamente
44:56O sea
44:56No nada más decir
44:57Voy a tomar este cóctel
44:57De suplementos
44:58Por eso es que a mí
44:59No me gustan los multivitamínicos
45:00No me gusta todo
45:01Lo que venga como encombinado
45:02Porque si te está causando
45:03Una reacción
45:03O te está causando
45:04Un efecto adverso
45:05No sé cuál es
45:06No sabes cuál es
45:07Exacto
45:08Doctor
45:08Quisiera invitar también
45:10A nuestros televidentes
45:11Por supuesto
45:11A que nos hagan llegar
45:13Sus consultas
45:14Sobre este tema
45:15Ya lo van a tener ahí
45:16En pantalla
45:16Son básicamente
45:17Los mismos números
45:18Que utilizamos
45:19Para la primera parte
45:20De esta cita médica
45:212290-6247
45:23O 6440-6247
45:26Para que nos vaya haciendo llegar
45:27Sus consultas
45:28Yo quisiera preguntarle
45:30Doctor
45:30Si hay alguna forma
45:32En la que entonces
45:33Sí
45:33Podemos
45:34Evidentemente
45:35Va a estar siempre
45:35Acompañada de
45:36Esta supervisión médica
45:38Pero las buenas noticias
45:39Entonces dentro de
45:40Este tema
45:41¿Cuáles serían?
45:42Bueno
45:43Las buenas noticias
45:43Es que para las cosas
45:45Que ustedes quieren
45:45Suplementar
45:46Ya hay soluciones
45:47Que están súper probadas
45:48Con estudios clínicos
45:50Ya tienen garantía
45:51De seguridad
45:51Garantía de eficacia
45:53Y esos son los medicamentos
45:54Los medicamentos
45:55Si bien es cierto
45:56Responden a un interés
45:57Hay inversionistas detrás
45:58Pues todos los negocios
45:59En el mundo
46:00Tienen ese interés
46:00Por detrás
46:01Y eso no lo hace malo
46:02Más bien eso lo hace bueno
46:03Porque son sujetos
46:05A estándares de calidad
46:06Muchísimo más rigurosos
46:07Que todos los suplementos
46:08Que ustedes toman
46:10Este
46:10Entonces yo recomendaría
46:12Que por ejemplo
46:12Si quieren perder peso
46:13No hay nada mejor
46:14En este momento
46:15Que los agonistas
46:16De los receptores
46:17De GLP-1
46:18O las combinaciones
46:19Con GIP
46:20O ahora con agonistas
46:22De glucagón
46:22Entonces estas cosas
46:24Si tienen estudios
46:25Si se puede predecir
46:26Sus respuestas
46:27Se pueden predecir
46:27Sus efectos adversos
46:28Se puede saber
46:29Porque no está funcionando
46:30Y también se puede saber
46:31Si es seguro o no
46:32Con otros medicamentos
46:33Porque así fueron diseñados
46:34Los estudios
46:35Doctor pero en ese sentido
46:37Entonces
46:38Que hacemos
46:39Porque evidentemente
46:40En Costa Rica
46:41Nos encanta lo natural
46:43¿Verdad?
46:43Y tal vez no voy a comprar
46:45Los suplementos
46:45Pero voy a agarrar
46:46La matita
46:47Y entonces la matita
46:48De té verde
46:50O agarro una matita
46:51De cualquier otra cosa
46:52Y la consumo
46:53En ese sentido
46:54¿Cuál sería la recomendación?
46:56Porque si ya es natural
46:56No tiene tal vez
46:57Todos estos aditivos
46:58De los que vos has estado conversando
47:00Excedente pregunta
47:01O sea
47:01Que sea natural
47:02No lo hace no peligroso
47:03Por ejemplo
47:03El veneno de serpiente
47:04Es natural
47:05Y pues eso nos puede matar
47:07El té verde
47:08Se ha visto
47:08Que en dosis
47:09De más de 800 miligramos
47:10Por día
47:10Puede ocasionar
47:11Una hepatitis grave
47:12Y el problema
47:13De una hepatitis grave
47:14O sea
47:14Una hinchazón del hígado
47:15Que se empieza a romper
47:16Las células del hígado
47:17El 19%
47:19De las complicaciones
47:20Que terminan en hospital
47:21Terminan con trasplante hepático
47:22Además yo tuve
47:23Dos pacientes
47:23Que vinieron
47:24A consulta
47:25Precisamente por eso
47:26Porque se tomaron suplementos
47:28Un cóctel de suplementos
47:29Y al final nadie supo
47:30Cuál fue el que interactó
47:31Con cuál
47:32Y terminaron con
47:32Un trasplante hepático
47:33Y todo porque
47:35Que no querían aceptar
47:35Que su cuerpo
47:36Estaba envejeciendo
47:37Que ya tenían que buscar
47:37Atención médica
47:38Ellos querían tomar
47:39Las riendas
47:39De su propio camino
47:41Y pues terminan pagando
47:42Un precio muy muy alto
47:43Estar inmunocomprometido
47:45Por vida
47:45O inmunosupreso
47:46Porque ya no tienen hígado
47:48Y ahora tienen que tomar
47:49Uno de otro donante
47:50Bueno que importante
47:51Entonces este espacio
47:53También para que podamos
47:54Hacer conciencia
47:55Sobre este tema
47:55Lo natural
47:56También hay que tenerle
47:57Muchísimo cuidado
47:5810 con 50 minutos
48:00De la mañana
48:01Vamos a ver
48:02Qué se está conmemorando
48:03En la ciencia
48:04El día de hoy
48:04Hacemos una pausa
48:05En este tema
48:06Porque ya venimos
48:06También con el espacio
48:07Para sus consultas
48:13Cada 25 de febrero
48:15Se conmemora
48:16El Día Internacional
48:17Del Implante Coclear
48:18Una fecha
48:19Que busca crear
48:20Conciencia
48:20Sobre las opciones
48:21Que existen
48:22Para las personas
48:23Con pérdida auditiva
48:24Severa
48:24O profunda
48:25El implante coclear
48:27Es un dispositivo
48:28Que ayuda
48:28A estimular
48:29El nervio auditivo
48:30En personas
48:30Que no logran
48:31Escuchar adecuadamente
48:32Con audífonos convencionales
48:34A diferencia
48:35De los aparatos externos
48:36Tradicionales
48:37Este sistema
48:38Combina una parte interna
48:40Que se coloca
48:40Mediante cirugía
48:41Y una parte externa
48:43Que procesa los sonidos
48:44La pérdida auditiva
48:45No solo afecta
48:46La comunicación
48:47También puede influir
48:48En la memoria
48:49El estado de ánimo
48:50Y la calidad de vida
48:55Al volver de la pausa
48:57El consumo
48:58El consumo de suplementos
48:59Se convierte
49:00En una moda
49:00Con anuncios
49:01Para fortalecer
49:02La salud
49:02Sin embargo
49:03En muchos casos
49:05Es un arma
49:05De doble filo
49:06El ejercicio
49:08Está vinculado
49:09Con una vida
49:09Más larga
49:10Y un estudio
49:11Demostró
49:12Cuáles son las opciones
49:13Que logran
49:13Mejores resultados
49:16Todos los detalles
49:17Al volver de la pausa
49:18Aquí
49:19Por Teletica
49:27Si su entrenamiento
49:28Se ha vuelto repetitivo
49:30O aburrido
49:30Tal vez sea momento
49:32De cambiarlo
49:32Un nuevo estudio
49:33De la Universidad
49:34De Harvard
49:35Sugiere que varios tipos
49:36De ejercicio
49:37No solo mejora
49:38La motivación
49:39Sino que podría
49:40Estar relacionado
49:41Con una mayor longevidad
49:42En la investigación
49:43Se analizó
49:44A más de 111 mil
49:46Enfermeras
49:46Y profesionales
49:47De la salud
49:48Durante un periodo
49:49De 30 años
49:50Las participantes
49:51Registraron
49:52De forma periódica
49:53Las actividades
49:54Que realizaban
49:55Jardinería
49:56Ciclismo
49:57Carrera
49:57Entrenamiento
49:58De fuerza
49:59Yoga
49:59Tenis
50:00Y subir escaleras
50:01Entre otras
50:01Los resultados
50:02Mostraron
50:03Que el grupo
50:04Que practicaba
50:04Mayor variedad
50:05De actividades físicas
50:06Por semana
50:07Tenía un 19%
50:09Menos riesgo
50:10De mortalidad
50:10En comparación
50:11Con quienes
50:12Realizaban
50:12Menos tipos
50:13De ejercicio
50:14Independientemente
50:15Del tiempo total
50:16Dedicado a entrenar
50:17El autor principal
50:18Del estudio
50:19Concluye
50:19Que podría ser
50:20Más beneficioso
50:21Distribuir
50:22La energía
50:22En diferentes
50:23Actividades
50:24En lugar
50:24De concentrarse
50:25Siempre
50:26En una sola
50:26Disciplina
50:27Intensa
50:3610 con 54 minutos
50:37De la mañana
50:38Entramos a nuestro
50:39Consultorio
50:40En esta segunda
50:40Cita médica
50:41En la que estamos
50:42Conversando
50:43De los suplementos
50:44Para bajar
50:45De peso
50:46Y yo voy a empezar
50:47Con uno
50:47Que no es suplemento
50:48A raíz de una
50:48Pregunta
50:49Conversando aquí
50:50Con el doctor
50:50Mesa
50:51Una de nuestras
50:51Televivientes
50:52Nos dice
50:52Que se dice
50:54Que algunos
50:54GLP-1
50:55Son compatibles
50:56Con la lactancia
50:58Y yo le preguntaba
50:59Y yo le preguntaba
50:59Hemos hablado
51:00De que hay cosas
51:01Naturales
51:02Suplementos
51:02Y demás
51:03Que no están
51:03Regulados
51:04Y que nos pueden
51:04Hacer
51:06Bastante daño
51:06Pero también
51:07Los que son
51:08Regulados
51:09Y no están
51:09Supervisados
51:10Igual podrían
51:11Generar algún
51:11Efecto
51:12Claro
51:13La lactancia
51:14Es una
51:15De las cosas
51:17Que por
51:18Bueno
51:18El embarazo
51:19Y la lactancia
51:19Son cosas
51:20Que por
51:20Cuestión de ética
51:21No se pueden
51:22Hacer estudios
51:22Clínicos
51:23Al respecto
51:23Porque si algo
51:24Daña al bebé
51:25Estaríamos haciendo
51:25Más daño
51:26Que bien
51:26Entonces
51:26Por lo tanto
51:27Los estudios
51:28Clínicos
51:28Se limitan
51:28Mucho al respecto
51:29Lo que podemos
51:30Tener es
51:30Evidencia
51:32Observacional
51:32Como lo que te decía
51:33Como estudios
51:33De farmacovigilancia
51:35Que la paciente
51:36Tuvo que usarlo
51:37Por X razón
51:37Y que no pasó
51:38Nada
51:38Pero en el caso
51:40Del mecanismo
51:40De acción
51:40Del GLP-1
51:41El GLP-1
51:42Suprime el apetito
51:43Y los recién nacidos
51:45Inclusive ya
51:46Cuando van creciendo
51:47Necesitan de glucosa
51:48Permanentemente
51:49Porque
51:50Porque si no
51:51Pueden sufrir
51:52Una hipoglicemia
51:53Y una hipoglicemia
51:54En un cerebro
51:55Tan poco desarrollado
51:56Puede causar
51:57Parálisis cerebral
51:57Infantil
51:58Puede quedar
51:59El niño
51:59Con secuelas
52:00Neurológicas
52:01Muy muy graves
52:01Y todo por querer
52:03Por no poderse esperar
52:04A que termine la lactancia
52:05Para poder empezar
52:06El proceso
52:06De perdida de peso
52:07O sea
52:08Son solamente
52:08Seis meses
52:09A dos años
52:11Lo que podemos estar
52:12Tratando
52:13Entonces yo creo
52:13Que vale la pena
52:14Esperarse ese poquito
52:14De tiempo
52:15Para que el niño
52:16Salga lo mejor
52:16Desarrollado posible
52:17Claro que sí
52:18Vamos a darle la bienvenida
52:19Ahora a doña María
52:20Abogantes
52:21Que nos hace su llamada
52:22Desde Heredia
52:23¿Cómo está doña María?
52:24Muy bien
52:25¿Y ustedes?
52:26Gracias a Dios
52:27Muy bien
52:27Cuéntenos
52:28¿Cuál es su consulta
52:28Para el doctor?
52:30Mira
52:30Mi consulta para el doctor
52:32No es de los suplementos
52:34Sino que yo no puedo
52:35Dormir de noche
52:36A ver si se puede hacer
52:38Esa pregunta
52:39Claro
52:40Y tomo melatonina
52:44A ver qué me dice el doctor
52:46Doña María
52:47Espérese un toquecito
52:48Entonces
52:48¿Usted ahorita padece
52:49Alguna enfermedad?
52:52Cardiópata
52:53Hipertensa
52:54Ok
52:54Entonces
52:55La melatonina
52:56Hace poco
52:56Tuvo un estudio
52:57Reciente
52:58En donde se correlacionó
52:59Con falla cardíaca
53:00Entonces
53:01No sería un suplemento
53:02Ideal para usted
53:04Por ejemplo
53:04Usted podría probar
53:05El
53:06El
53:07El
53:07Glicinato de magnesio
53:09O
53:09Bisglicinato de magnesio
53:10Se lo toma como una hora
53:11Antes de dormir
53:12Una cápsula
53:13Y eso
53:14En teoría
53:15Debería ayudarle
53:15A dormir mejor
53:16Segundo
53:17También revisemos
53:18Higiene de sueños
53:19¿Se está viendo pantallas
53:20Antes de dormir?
53:21¿Está comiendo muy tarde?
53:22¿Tiene reflujo?
53:24¿Qué está haciendo en la noche?
53:26¿Qué hace que no pueda dormir?
53:27¿Usted está haciendo ejercicio?
53:28¿Le está dando una razón
53:29Al cuerpo para despertar?
53:31¿Qué tan expuesto está usted
53:32A la luz artificial
53:33Durante la noche?
53:34Porque todo eso
53:35Puede irle ocasionando
53:38Le dice al cerebro
53:39Hey
53:39Todavía es de día
53:40Tiene que mantenerse despierta
53:41Entonces le aumenta el cortisol
53:42Además de que hay
53:43Una calcificación fisiológica
53:44De la glándula pineal
53:45Que es la que nos libera
53:46La melatonina natural
53:48Que nosotros producimos
53:49Entonces usted con el tiempo
53:50Va perdiendo eso
53:51Entonces
53:51Hay muchas cosas
53:52Que podemos ir viendo
53:54Sistemáticamente
53:55Para ver
53:55Qué es el problema
53:56Sin tener que tomar
53:57Un suplemento al respecto
53:59Ah bueno
54:00Muchas gracias
54:02Gracias doña María
54:03¿Glicinato o bisglicinato?
54:05Las dos
54:05La gente lo dice de glicinato
54:07Pero en realidad es bisglicinato
54:08De magnesio entonces
54:09Y muy importante
54:10Esto que acaba de mencionar
54:11También de la melatonina
54:13Porque también la consumimos
54:14¿Verdad?
54:15Libremente
54:16Incluso se ha relacionado
54:18Con los famosos
54:18El ciclo circadiano
54:20¿Verdad doctor?
54:20Que a veces lo podríamos alterar
54:22También si no lo tomamos
54:23A la hora adecuada
54:23Correcto
54:24Importantísimo eso
54:25Vea que estábamos hablando
54:26De pérdida de peso
54:26Pero también estamos hablando
54:27Hoy gracias a la llamada
54:29De doña María
54:29Del tema del sueño
54:31Doctor
54:31Hay una pregunta
54:32De una de nuestras televidentes
54:34Que dice
54:34Que está tomando pastillas
54:36De cafeína
54:37De 200 mililitros
54:38Que si es seguro
54:40Para bajar de peso
54:42Bueno
54:42Para bajar de peso
54:44Realmente
54:44Las pérdidas de peso
54:46Que se han reportado
54:47Son muy muy discretas
54:48O sea
54:48La cafeína cumple
54:49Una función estimulante
54:50Y energizante
54:52En nuestro sistema
54:53A dosis de 200
54:55300 miligramos
54:55No pasa nada
54:56Siempre y cuando no se tome
54:57Después de las 3 de la tarde
54:59Tanto el suplemento
55:00Como el café
55:01Porque si tomamos
55:03Tomamos café
55:04Después de eso
55:04Empieza a desregular
55:06Nuestro ritmo circadiano
55:07Lo mismo
55:07Nuestro chip interno
55:09Que nos dice
55:09Cuando ya deberíamos
55:10De ir descansando
55:11Preparándonos para ir a dormir
55:12Si tomamos café
55:13No le damos chance
55:14A esa adenosina
55:15Que es básicamente
55:16Lo que nos da sueño
55:18De acumularse suficiente
55:20Para poder darnos sueño
55:22Si usted quita la adenosina
55:23Artificialmente
55:24Porque la cafeína
55:25Compite con la adenosina
55:26Entonces usted va a causar
55:28Un despertar artificial
55:30Y luego
55:31Termina acostándose
55:32A las 3, 4 de la mañana
55:33Y va a tener un sueño
55:33Poco reparador
55:34Y más bien se va a engordar
55:35Porque no durmió
55:35Porque le subió cortisol
55:36Doctor
55:37¿Se nos fue el tiempo?
55:39¿En qué momento?
55:39¿Se nos fue el tiempo?
55:40Le agradecemos muchísimo
55:42Brevemente doctor
55:43Una conclusión
55:44Para nuestros televidentes
55:45El día de hoy
55:45A raíz de este tema
55:46De los suplementos
55:47Y un adecuado uso de ellos
55:49Ok
55:50No tome suplementos
55:51Si tiene medicamentos
55:52No tome suplementos
55:53Porque cree que
55:53Usted no tiene un problema
55:55Tiene que hacerse laboratorios
55:57Primero
55:58Antes de comenzar
55:58Cualquier medicamento
55:59Suplemento
56:00Bueno
56:01Qué manera de resumirlo
56:02Doctor
56:02De verdad le agradecemos
56:03Muchísimo
56:04Por su tiempo
56:05Por contestar las preguntas
56:06También de nuestros televidentes
56:07Y por traer a la mesa
56:08Esta conciencia
56:10También que nos empodera
56:11Sobre nuestra salud
56:11Muchas gracias Jennifer
56:12Un placer estar acá
56:13Bueno
56:14Gracias a ustedes
56:15También por habernos
56:16Acompañado
56:16Quedan ahora
56:17Con Calle 7
56:18Informativo
56:18Y recuerde que
56:19Su cita médica
56:20Es de lunes a viernes
56:20A partir de las 10
56:21En punto de la mañana
56:22Gracias por su compañía
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