Saltar al reproductorSaltar al contenido principal
Teletica
  • hace 8 meses
Transcripción
00:00Hoy en los doctores
00:06Después de los 35 años la menstruación se vuelve irregular y en muchas mujeres destaca cambios físicos y emocionales
00:17Nunca después de 28 días, siempre antes
00:21Ya que en veces le viene, en veces no le viene aún
00:24Cambio en la rutina diaria, el impacto en el estado de ánimo, el descanso y la calidad de vida frustra a muchas mujeres
00:31Aprenda a controlar esta condición para sentirse mejor
00:35Perder peso muy rápido no es tan bueno como parece
00:40Un estudio de Harvard descifró los daños que genera en el organismo
00:44Este tipo de bultos en la mano afecta más a las mujeres
00:48Conozca por qué se forma y qué se puede hacer para desaparecerlos
00:52Con esto y mucho más lo invitamos para que se quede en la cita médica de hoy en los doctores
00:58Con Jennifer Segura
00:5910 con 2 minutos de la mañana, qué gusto que usted nos está acompañando en esta cita médica
01:06Vamos a arrancar hablando de uno de los motivos de consulta más frecuentes en ginecología
01:11El sangrado abundante
01:13¿Qué es esto? ¿A partir de qué momento empieza a ser ya un tema de alerta?
01:17Le damos la bienvenida al doctor
01:19Quienes lo hay, siga doctor, qué placer que nos esté acompañando, ¿cómo le va?
01:21Muy bien, gracias, encantado de estar acá
01:24Bueno, y nosotros de tenerlo y tener ese conocimiento a nuestra disposición
01:27Doctor, empezamos tal vez tratando de entender qué es un sangrado abundante
01:31Porque entendemos también que muchas veces empezamos a normalizar lo que vemos
01:35Sin ir a consultar en algún momento si lo que estoy teniendo es normal o no
01:38Es prudente hacer siempre una anatomía, una disección de lo que es el sangrado
01:43Ya eso está medido, se ha medido y sabemos que una mujer sangra 80 mililitros en un periodo menstrual
01:51Y el periodo menstrual, o sea, en el ciclo menstrual puede tener entre 3 y 8 días
01:54Esos variables de mujer a mujer y los ciclos debieran ser cada 28 días
01:58Entonces tenemos ciclos de 28 días con periodos de sangrados de 3 a 8 días
02:0280 mililitros alcanzan para mojar una toalla en la mañana normal
02:07Una toalla normal en la tarde y una toalla normal en la noche
02:10Lo que pasa es que hay mujeres que tienen sangrados que sobrepasan eso
02:13Y tienen que utilizar toallas nocturnas en el día
02:173, 4 y hasta 6 toallas nocturnas
02:19Y en la noche tienen que usar pañal o un cruzado
02:22Porque tienen accidentes hemorrágicos durante el periodo del sueño
02:26Esto no es normal, porque son más de 80 mililitros
02:29Esto sobrepasa por mucho cualquier capacidad
02:33O cualquier medida normal, racional de pérdida sanguínea en un periodo menstrual
02:38Qué importante esto que usted nos está diciendo, doctor
02:41Porque efectivamente, y no sé si ahí en casa
02:43Ustedes también tienen alguna historia de alguna amiga
02:45O ustedes mismos también lo han vivido
02:48De que uno entiende a normalizar
02:50Es que a mí siempre, y a mí me viene de esta forma
02:52A mí me viene de la otra
02:53Todas, evidentemente, tenemos periodos muy distintos
02:56Pero no logramos entender qué sí y qué no
02:59Y por eso normalizamos
03:00Esto que usted nos está diciendo
03:01Nos debería entonces hoy generar una alerta
03:04De si yo tengo toda la vida utilizando toallas nocturnas, por ejemplo
03:07Porque sí es abundante
03:09¿Hay algo que no está bien?
03:11Sí, bueno, aquí hay algunas cosas que son culturales
03:14Vivimos en una cultura patriarcal
03:16Costa Rica lo es
03:17Y el problema es que las mujeres han crecido
03:19O crecen y viven bajo esta cultura
03:22Entonces a las mujeres que son muy estoicas
03:24Son muy valientes y no se quedan la mayoría de las veces de nada
03:27Entonces se les enseña desde pequeñitas
03:28Que es normal
03:29Imagínese que una mujer que le viene su primera menstruación
03:31Y bota coágulos y sangre por montones
03:36Como primera regla
03:37Y la segunda y la tercera igual
03:38La mamá le dice
03:39No, no te preocupes
03:40Yo también soy así
03:41Tu abuela era así
03:42O sea, todas son así
03:42Entonces se hereda la tradición
03:45De que se tiene que sangrar mucho
03:46Y las mujeres lo asumen con valentía
03:48Y sin quejarse
03:49Y además se normaliza
03:51Y el problema es que
03:53Normalizar cosas que no son normales
03:55Pues entonces pasan desapercibidos
03:57Ya hemos visto ejemplos en la historia
03:59Donde se han normalizado cosas que no eran normales
04:01Y después la gente las termina aceptando
04:03Como algo cotidiano y rutinario
04:05Esto es lo que ocurre básicamente
04:07Pero entonces
04:08Lo importante es
04:09Hablar con la paciente
04:11Ver qué cantidad
04:11O que las mujeres se den cuenta
04:13Digamos que no es normal
04:14Estar botando coágulos
04:15Y mucho menos a veces dicen
04:17A mí me mandan fotos de coágulos
04:18Y se parece
04:19Una cosa de gelatina roja
04:21Gigantesca
04:22De las pelotas que botan
04:23Y esto es terrible
04:25Porque además
04:26De que expulsan el coágulo
04:27Hay una pérdida sanguínea importante
04:28Hay pérdida de hierro
04:29Entonces van a tener
04:30Anemia secundaria
04:31Van a tener ferropenia secundaria
04:32Falta de hierro en el organismo
04:33Y además dolor con la menstruación
04:36Porque el coágulo se forma
04:37Dentro del útero
04:38Y el útero lo expulsa
04:40Haciendo el mismo movimiento
04:41Que había para expulsar un bebé
04:42Entonces es un parto chiquitito
04:44Porque están pariendo un coágulo
04:45Y eso genera dolores
04:47Muchas veces insoportables
04:49Doctor, podemos hacer entonces
04:51El repaso tal vez por edades
04:53Porque cuando uno habla
04:54Y justamente este espacio
04:55Está pensado en personas
04:57Mujeres mayores de 35 años
05:00Que ya están muchas
05:01Entrando a la perimenopausia
05:02Y también a la menopausia
05:03Pero entonces si yo desde niña
05:04Ya normalicé que esto está ocurriendo
05:07¿Cómo me doy cuenta?
05:08Entonces no sé si le parece
05:09Doctor, que usted nos ayude
05:10¿Cómo debería iniciar?
05:11¿A qué edades?
05:12¿Cómo debería sentirse realmente
05:14Esa menstruación?
05:15Porque también recuerdo
05:16Que habían compañeras en el colegio
05:18Por ejemplo
05:19O incluso en los trabajos
05:20Que se tienen que incapacitar
05:21Ya de los dolores menstruales
05:22Bueno, la menstruación
05:24Se ve acompañada de muchas cosas
05:26¿Verdad?
05:27No solo el sangrado
05:28No solo la cantidad de sangre
05:30Que se bota
05:30Sino también los síntomas asociados
05:32Hay mujeres que hacen
05:33Un síndrome de tensión premenstrual
05:35Pueden hacer un síndrome disfórico
05:36Que el síndrome disfórico
05:38Es una maximización
05:39De un síndrome de tensión premenstrual
05:41Y el síndrome de tensión premenstrual
05:43Es una serie de cambios
05:44Que siente la mujer
05:44Cuando va a venir la menstruación
05:46Migraña
05:47Dolor de mamas
05:48Dolor de piernas
05:49Calambres
05:49Mal genio
05:50Depresión
05:51Ansiedad
05:51Retención de líquidos
05:53Dolor en las mamas
05:55Sienten pelotas por todo el lado
05:56Entonces
05:57Todos estos síntomas
05:58Ocurren
05:59A muchas mujeres les pasa
06:00Y hay otros síntomas
06:02Que es todavía más elevado
06:04Que es el síndrome disfórico
06:05Que es una
06:06Como elevar
06:07Tres veces
06:08Los síntomas
06:09De un síndrome de tensión premenstrual
06:10Entonces
06:11La migraña se vuelve insoportable
06:13Y como usted bien lo dijo
06:14Las mujeres a veces
06:15Ocupan en capacitarse
06:16Y ocupan en capacitarse
06:17No solo por dolor
06:18Sino también por sagrado
06:19Yo aquí lo he contado
06:20Algunas veces
06:21Tengo una paciente
06:22Que recuerdo que una vez
06:23Le vino la menstruación
06:25Y iba con el jefe
06:26Trasladándose de un lugar a otro
06:27En un carro nuevo
06:28Blanco
06:29Cuero blanco
06:30Y la muchacha
06:31Tuvo un accidente morrágico
06:32Y el asiento
06:32Del carro quedó rojo
06:34Imaginen lo que es para una mujer
06:36Que le pase eso
06:37Que le estén dando
06:38Transporte a alguien
06:39Un carro que no es el suyo
06:41Y que le ocurra algo como esto
06:43Muchas mujeres también necesitan
06:45Suspender salidas
06:46No pueden salir de su casa
06:47Porque el dolor y el sangrado
06:49Son tan severos
06:50Que les impide una vida normal
06:52Durante los días de sangrado
06:54¿Cuándo instruir a las muchachas
06:56Con respecto a la menstruación?
06:57Desde la primera regla
06:58Y lo importante es darse cuenta
07:00Que los sangrados abundantes
07:02No son normales
07:03Deben ser corregidos
07:04Deben ser evaluados apropiadamente
07:05Y hay cosas que podemos hacer
07:07Para evitar que una muchacha
07:08Tenga sangrados anormales
07:10Otra cosa que hay que hacer siempre
07:11Es pedir un hemograma
07:13Pedir una ferritina
07:14Para ver si la niña tiene
07:15O la mujer
07:16Tiene anemia
07:17Tiene ferropenia
07:18Ahora le estaba contando
07:20Que nosotros hemos visto
07:23En un hospital
07:23Pacientes que han llegado
07:24Con hemoglobinas de 3
07:254
07:275
07:276
07:28No es infrecuente
07:29Nos pasa con algún grado de frecuencia
07:30Son pacientes que entran
07:32Nosotros nos preguntamos
07:33¿Cómo hacen para caminar?
07:34Lo que pasa es que
07:35Como la pérdida sanguínea
07:36Se va dando mes a mes
07:37El organismo va compensando
07:39La pérdida
07:40Y le permite adaptarse
07:41Ajustarse a ese nuevo patrón
07:43En donde las reservas
07:45De energía son cada vez menos
07:46Eso le pasa a uno
07:47Por ejemplo
07:48Cuando uno anda en el carro
07:49Y ve que no tiene gasolina
07:50Inmediatamente el carro le indica
07:51Apaga el aire acondicionado
07:53Porque se va a caer sin combustible
07:54Entonces
07:55Eso hace el organismo
07:56Va priorizando
07:58A quien le manda sangre
07:59Para poder seguir subsistiendo
08:00Entonces cerebro es el primero
08:02Y hay algunos
08:03Y riñón también
08:04Que son muy importantes
08:05Pero todos los demás sitios
08:06Comienza a recortar
08:08El aporte sanguíneo
08:09Y estas mujeres
08:10Lo que pasa es que
08:10Si una persona
08:11Que anda con una hemoglobina
08:12Tan baja
08:12Que debería estar en 12.5
08:14Perdón doctor
08:1512.5
08:16Lo normal
08:16Hemos recibido pacientes
08:18De 3
08:18Hasta una nos llega un día
08:19Con 2 gramos
08:20Pero una señora
08:21Digamos
08:22Tiene un accidente
08:23Dios no lo quiera
08:23Y queda prensado en un carro
08:25Y está sangrando
08:26No tiene capacidades
08:27De respuesta
08:28Porque el organismo
08:28No tiene de donde mantener
08:30Una bulemia adecuada
08:32Mientras la logran despegar
08:33De esa situación
08:34Para poder llevarla a un centro
08:35Y pararle los sangrados
08:36Entonces
08:37Esto es muy importante
08:38Es muy importante
08:39Existen 8 causas
08:41Que ya ustedes tienen
08:42Doctor
08:43Mapeadas
08:43De que puede estar generando
08:45Ese sangrado menstrual abundante
08:47Y hay una
08:48Que es no clasificada
08:49Usted nos puede ayudar
08:50A entender entonces
08:51Si esto no es normal
08:52¿Qué es lo que tengo?
08:53Bueno vean
08:54Encontrarle la respuesta
08:56Porque uno tiene ahí
08:58A la paciente frente a uno
08:58Que llega y se sienta
08:59Ahí hay cosas
09:00Que a uno le orienta
09:01Primero que nada
09:02La edad del paciente
09:02Si por ejemplo
09:03A mí me llega una señora
09:04De más de 50 años
09:05Que tiene
09:06Un sangrado abundante
09:07Yo lo primero que pienso
09:09Es en una malignidad
09:10De tener un cáncer de cervix
09:11O un cáncer de endometrio
09:12Son las dos principales
09:13Causas de sangrado
09:14Después de los 50 años
09:15Y a eso voy dirigido a buscar
09:17Y la mayoría de las veces
09:18Acierto
09:19En mujeres señalas fértil
09:21Hay otro grupo
09:22De causas importantísimas
09:23Y es que antes
09:24Había un desorden
09:26A nivel de la literatura médica
09:28Para clasificar los sangrados
09:29Porque se hablaba
09:30De oligomenorrea
09:31Proyomenorrea
09:31Opsomenorrea
09:32Hipomenorrea
09:33Era un desastre
09:35De términos
09:36Que al final
09:36Nadie sabía ni qué eran
09:37Entonces la FIGO
09:38Que es la Federación Internacional
09:40De Ginecobstetricia
09:41Hizo un consenso mundial
09:42En donde se reunieron
09:42Un grupo de expertos
09:43Y sacaron
09:44Ocho causas
09:45Como usted dijo
09:46En realidad son nueve
09:47Palm
09:48Como la palma de la mano
09:49Es pólipo
09:51Adenomiosis
09:52Que es un tipo de endometriosis
09:53Leyomiomas
09:54Que son los fibromas uterinos
09:56Y M de malignas
09:58Y de malignidad
09:59Que puede ser endometriocélvics
10:00Y después
10:02En la otra mano
10:02COIN
10:03Como una moneda en inglés
10:04Que es coagulopatía
10:06Ovario
10:07Endometrio
10:09Y atrogénico
10:10El diatrogénico
10:11Es cuando yo me pongo
10:12O le doy a alguien
10:12Tratamiento hormonal
10:14De una manera desordenada
10:15Entonces yo le estoy
10:16Provocando el sangrado
10:17O inclusive
10:18Puede ser por anticoagulantes
10:19Que una paciente
10:20Esté anticoagulada
10:21Y entonces comienza a sangrar
10:22Y la N
10:24Del COIN
10:24Es no clasificado
10:26En otro sitio
10:27Entonces ahí metemos
10:28Aquellas causas raras
10:29Pero básicamente
10:30En esos nueve
10:31Apartados
10:32Está la causa
10:33Entonces uno se organiza
10:35Como médico
10:35Y va buscando
10:36Va escalando
10:38Posiciones
10:39Para ir descartando
10:40Entonces yo reviso
10:41Veo cuello
10:41Que esté bien
10:42Me garantizo
10:42Que no tenga un cáncer invasor
10:43Que tenga sangrado
10:44Porque eso nos pasa
10:45Nos llega una mujer
10:46Con cáncer invasor
10:47Una mujer que
10:47Digamos
10:48Típica historia
10:49La señora que tiene
10:5010 años
10:51De ir al ginecólogo
10:51No se ha hecho
10:52Un papanicolado
10:53Y tiene 3 meses
10:544 meses
10:55De estar sangrando
10:56No puede tener relaciones
10:56Porque cuando sangra
10:57Cuando tiene relaciones
10:59Sangra muchísimo más
11:00Ya con solo eso
11:01Yo digo
11:01Ya sé dónde está
11:02Digo eso es cuello
11:03Sobre todo una mujer
11:04Que tiene menos de 45 años
11:06Eso es cuello
11:07Pone uno en el espéculo
11:08Y definitivamente
11:09Se encuentra un cáncer de cuello
11:10O la señora
11:11Como dije antes
11:12Que es posmenopáusica
11:13Que tiene 15 años
11:14Sin menstruación
11:15Y de pronto empezó a sangrar
11:16Y está sangrando abundantemente
11:18Y si la señora
11:19Tiene sobrepeso
11:20Entonces
11:20Endometrio
11:22Ahí está
11:22Pero si es una mujer
11:24Que está en edad fértil
11:25Vea que tengo una sensación
11:27De pesantez
11:28Que me cuesta orinar
11:29Que no puedo fecar
11:30Primero que pienso
11:31Miomas uterinos
11:32Entonces
11:33Dependiendo de los síntomas
11:35Dependiendo de la edad
11:36Dependiendo de una serie de cosas
11:37El médico se orienta
11:38Y puede hacer un diagnóstico
11:39Oportuno de esto
11:40Son las 10 con 13 minutos
11:41De la mañana doctor
11:42¿Le parece si escuchamos
11:43También algunas de nuestras
11:44Televidentas
11:45Que nos comparten su experiencia
11:46Si han experimentado
11:47Justamente o no
11:48Este tema
11:49De la menstruación abundante
11:51Vamos a escucharlas
11:52Las que padecen
11:59De como de sangrados
12:00Y cosas así
12:00¿Sí?
12:03Sí
12:04La verdad que a mí
12:04Me ha pasado también
12:05Y sí
12:06Tengo familiares
12:06Que le han pasado también
12:07Ya que a veces
12:09Le viene
12:09A veces no le viene
12:10A uno
12:11Yo padecí de eso
12:12Me venía la regla
12:14Cada 15 días
12:17A veces
12:17Nunca
12:18Nunca
12:19Después de 28 días
12:21Siempre antes
12:22Ya y
12:22A nosotros
12:23Nos agarra como
12:24Mucho dolor de ovarios
12:26Este
12:27Mucha abundancia
12:28De sangrado
12:29Y dolor en las piernas
12:31Así
12:31Que hay que en veces
12:33Porque hay quistes
12:34O algún problema
12:36En el útero
12:37Es difícil
12:38Porque
12:40Mucho dolor
12:41Padecí de mucho dolor
12:43Y a veces
12:45A veces muy abundante
12:46A veces no tanto
12:48A veces me venía
12:50Cada 15 días
12:51A veces cada 22
12:52Bueno ahí teníamos
12:57Algunas de nuestras
12:57Televidentes
12:58Compartiéndonos
12:59Sus experiencias
13:00Vemos que algunas
13:01También han tenido dolor
13:02También este sangrado
13:03Abundante
13:03Ya estábamos hablando
13:04Acá con el doctor
13:04Loaiziga
13:05Que efectivamente
13:06Estamos normalizando
13:07¿Cuáles son las consecuencias?
13:08Doctor
13:09Usted nos hablaba
13:09De la anemia
13:10Del tema de la hemoglobina
13:12¿Qué más puede pasarle
13:14O puede estar experimentando
13:15Hoy una mujer
13:15Que normalizó
13:16Este sangrado abundante?
13:18Hay consecuencias
13:19A nivel físico
13:20En la persona
13:22Lo primero es
13:23Que cuando se
13:24Tiene sangrados
13:25Tan abundantes
13:25Hay un aumento
13:26En la utilización
13:27De toallas
13:27O de productos
13:28De higiene íntima
13:29Esto genera
13:30Consecuencias
13:31A nivel de la vulva
13:32Irritación
13:33Plurito
13:33Alergia
13:34A veces dermatitis
13:35De contacto
13:36Por la utilización
13:38De tan frecuente
13:39De productos
13:39Inclusive
13:40Que
13:41Pueden tener
13:43Alergenos
13:44Como son perfumes
13:45O otros irritantes
13:46Que van a afectar la vulva
13:48La vulva
13:48Es muy sensible
13:49Es una piel
13:50Muy delicada
13:51Que tiene que ser
13:52Cuidado en extremo
13:52Y que cuando
13:53Uno le agrega
13:54Otras sustancias
13:55Entonces
13:56Hay más riesgo
13:57De infecciones locales
13:59Pero además
14:00El sangrado
14:01Tan abundante
14:01Produce un efecto
14:03De lavado
14:03O sea
14:04Se lava la vagina
14:05Sale tanta sangre
14:05Que toda la vagina
14:06Se lava
14:07Y la vagina
14:07Funciona con base
14:09A un pH
14:09El pH
14:10Está determinado
14:11Por
14:12La cantidad
14:13De lactobacilos
14:14Acidófilos
14:15Que son unas bacterias
14:16Saludables
14:17Que se tienen
14:17En la mujer
14:18Más o menos
14:19Como los
14:19Como los
14:20Como la flora normal
14:22Del intestino
14:23Que nos ayuda
14:23A estar bien
14:24La vagina
14:24Tiene su flora normal
14:25También
14:25Que la mantiene
14:27Solable
14:27Estos lactobacilos
14:28Coge el glucógeno
14:30De las células
14:30Y lo transforman
14:32En ácido láctico
14:33Y eso le da
14:33Un pH
14:34A la vagina
14:35Que es ácido
14:36Para que las otras bacterias
14:39Que viven en la vagina
14:40No proliferen
14:42No crezcan
14:42Y no den infección
14:43El pH
14:44Tiene que estar ácido
14:45Cuando el sangrado
14:47Es muy abundante
14:47Ese pH
14:48Se lava
14:48Porque se lava
14:49El acidito
14:50Que tiene la vagina
14:51Y entonces
14:51Se alcaliniza
14:53O sea
14:53Se hace
14:53Se va hacia arriba
14:54Y al alcalinizarse
14:56Entonces se vuelve
14:57Víctima de infecciones
14:58Entonces
14:59Ahí comienza a aparecer
15:00La cándida
15:01Y otras infecciones
15:03De microorganismos
15:05Que viven en la vagina
15:06En armonía
15:07En un medio ambiente armónico
15:09Que se desestabiliza
15:11Cuando el pH
15:12Se altera
15:12Entonces
15:13Eso es una consecuencia
15:14Inmediata
15:15Del sangrado
15:16Obviamente
15:16La anemia
15:17Es el punto
15:19Más importante
15:20Porque el problema
15:20Es que la anemia
15:21Va a alterar
15:22Definitivamente
15:23El rendimiento
15:24Intelectual
15:25De la mujer
15:26El rendimiento físico
15:27También se ve
15:28Comprometido
15:29Y además
15:30De que interfiere
15:31Con otros procesos
15:32Metabólicos
15:33Que son muy importantes
15:34Para el organismo
15:35Recordemos
15:36Que la anemia
15:37Disminuye la cantidad
15:39De glóbulos rojos
15:39En sangre
15:40Entonces
15:40La oxigenación
15:41De los tejidos
15:42No va a ser igual
15:43Que en una mujer
15:43Que no tiene anemia
15:44Esto es muy importante
15:47Y además
15:48De que
15:48Muchas mujeres
15:49De que tienen
15:50Anemia
15:50Secundaria
15:51De sangrados
15:52Menstruales abundantes
15:53Se embarazan
15:54Anémicas
15:54Y al embarazarse
15:56Anémicas
15:56Y si nadie se da cuenta
15:57Que están anémicas
15:59O que tienen
15:59Ferropenia
16:00Únicamente
16:01Entonces resulta
16:02Que estos niños
16:03Van a crecer
16:03En un medio ambiente
16:04Pobre
16:05En hierro
16:05Y esto es crítico
16:07Para el desarrollo
16:08Intelectual
16:08De los bebés
16:09Los bebés
16:10Ocupan
16:10Que las mamás
16:11Tengan un nivel
16:12De hierro
16:12Normal
16:13Durante todo
16:14El embarazo
16:14Para que el bebé
16:15Tenga un desarrollo
16:16Neurológico
16:19Adecuado
16:20Y que después
16:20No tenga problemas
16:21De aprendizaje
16:22Durante la época
16:23De enseñanza
16:25De escuela
16:25Muchísimas gracias
16:26Doctor
16:26Son las 10 con 17
16:28Minutos de la mañana
16:29Vamos aquí
16:30Ya tenemos
16:30Doctor
16:30Muchísimas consultas
16:31Para usted
16:32Así que le vamos
16:32A dar paso
16:33De una vez
16:33A nuestro consultorio
16:34Vamos a arrancar
16:42Con esta cita médica
16:43Con doña Vanessa
16:45Dice que ella tiene
16:4545 años
16:46Doctor
16:46Y que por 15 años
16:48Tomó pastillas
16:48Dice que su esposo
16:49Se operó
16:50Y que las últimas pastillas
16:51Que tomó
16:52Fue en septiembre
16:53Del año 2025
16:54Dice que tiene
16:55Casi un año
16:56De estar con sangrados
16:58Bastante fuertes
16:59Y que desde octubre
17:00Más bien es un sangrado
17:01Que tiene
17:02Hasta que ponerse pañales
17:03Dice que le duelen
17:04Mucho los pechos
17:05Como 22 días
17:07Y que también
17:07Se le ponen
17:07Bastante calientes
17:08Bueno
17:09Aquí hay dos cosas
17:10Que son importantes
17:11Una es
17:11Una señora
17:13Que ha tomado pastillas
17:13Durante tantos años
17:14Tiene una regla normal
17:16Ella lo ve como normal
17:17Porque esta regla
17:19Que ella tiene
17:20Es el reflejo
17:21De lo que la pastilla
17:22Está haciendo en el organismo
17:23Y la está regularizando
17:25Ella probablemente
17:26Volvió a su regla
17:27Ahora si tiene
17:28Una regla normal
17:29Que es la de ella
17:29No normal
17:30Es su regla
17:31Que es la que tenía
17:32Antes de iniciar
17:33Los anticonceptivos
17:34Durante tantos años
17:35Los tomó
17:36Que ella probablemente
17:37No recuerda
17:37Cómo eran sus reglas
17:38Antes de haber empezado
17:39Con los anticonceptivos orales
17:41Al suspender
17:42Los anticonceptivos
17:43Entonces vuelve a ser
17:44Ella misma
17:44En la edad que tiene
17:45Está en una época
17:46De transición
17:47Y entonces es importante
17:48Que la valoren
17:49Para ver
17:50Por qué razón
17:51Está sangrando tanto
17:52A ver si es un factor
17:53Ovarico
17:53O sea hormonal
17:54Es la aproximación
17:55A la menopausia
17:56Que podría perfectamente
17:57Darle un trastorno menstrual
17:58Lo cual es muy frecuente
17:59En los meses previos
18:01A que se vaya a la menstruación
18:03Ella está muy cerca
18:03De esta edad
18:04Son los 47
18:0549 años
18:06En Costa Rica
18:06Entonces
18:07Sería bueno
18:09Que la valoren
18:09Porque lo que está
18:10Reportando
18:11No es normal
18:11Definitivamente
18:12Gracias doctor
18:13También por eso
18:14Tenemos otro caso
18:14Dice que
18:15Tiene una hija
18:16De 15 años
18:17Que ella le bajó
18:17La menstruación
18:18Desde los 10 años
18:19Y que siempre
18:20Ha tenido una menstruación
18:21Abundante
18:21Y con mucho dolor
18:22Al punto de que
18:23No puede asistir
18:24Al colegio
18:25Dice además
18:26Que le bajaban
18:26Unos coágulos
18:27Bastante grandes
18:28Que se veían
18:29Como si estuviera
18:29Casi botando
18:30Lo voy a decir
18:31Como ella lo pone
18:32Pellejos
18:32El doctor
18:33Dice que el doctor
18:34Le dijo que tenía
18:35Ovarios poliquísticos
18:36Pero no le mandó
18:37Tratamiento
18:37Le había mandado pastillas
18:39Para planificar
18:40Duró dos meses
18:41Sangrando
18:41Todos los días
18:42Entonces dice
18:43Que la hija
18:43Las dejó de tomar
18:44Ella quisiera saber
18:45Que le recomienda
18:46Al doctor
18:46Ya que ella
18:47Le da demasiado dolor
18:48Cada vez que le baja
18:50Varias cosas
18:51De rescatar
18:51De lo que la señora
18:52Preguntó
18:52Uno
18:53Los pellejos
18:53Si a veces
18:54Se botan pellejos
18:54Inclusive
18:55Hay una cosa
18:56Que puede expulsarse
18:57Que es lo que se llama
18:58El molde endometrial
18:59Sale una estructura
19:00Un pellejito
19:01Que tiene una forma
19:01Así como
19:02La cabellera interna
19:03Del endometrio
19:04Se desprende todo
19:05Y sale
19:05Eso puede salir
19:06Así que no se sustra
19:08Nada más significa
19:09Que está sangrando mucho
19:10Dos
19:10No es normal
19:11Que sangre tanto
19:12Si es cierto
19:13Que puede tener
19:13Un ovario poliquístico
19:15Muy posible que lo tenga
19:16Pero me parece
19:17Que también podría tener
19:18Una endometriosis de fondo
19:19Aquí lo que
19:20Lo que es importante
19:21Es hablar
19:22Con la mamá
19:23Con la paciente
19:24Y con la mamá
19:24Para que entiendan
19:25Ciertos conceptos
19:26O no entiendan
19:27Para que le quede claro
19:27Ciertos conceptos
19:29Que son muy importantes
19:30Para el manejo subsecuente
19:32Porque es que
19:32El problema
19:33De estos trastornos
19:34Es que no hay
19:35Una pomada canaria
19:36Que no diga
19:37Tome apliques esto
19:38Una vez
19:38Y ya se curó
19:39No
19:39Esto cuando es
19:40Un trastorno ovárico
19:41Por ejemplo
19:42Es algo que va a ser crónico
19:44Que va a estar ahí siempre
19:45Entonces es como ser hipertenso
19:47Si yo me tomo la pastilla
19:48La presión arterial
19:49Hoy
19:49Mi presión va a estar normal
19:51Pero si mañana
19:51No me la tomo
19:52Ya para la tarde
19:54Tendré la presión elevada
19:55De nuevo
19:55Entonces cuando se suspende
19:57Un tratamiento
19:58Va a volver al punto inicial
19:59Entonces lo que tiene que hacer
20:01Es comprender claramente esto
20:03Y tener un apoyo cercano
20:05Por parte de su médico
20:05De tener la confianza
20:06Poder llamar y decir
20:07Esto me está pasando esto
20:08Y esto que hago
20:09Cuánto tiempo tengo que esperar
20:10Porque a veces también
20:11El periodo de ajuste
20:12Con la medicación
20:13Puede ser de varios meses
20:14No es que una pastilla
20:16Le va a resolver el problema
20:17Con la primera toma
20:18Sino que es algo
20:18Que tiene que hacerlo
20:19De una manera continua
20:20Gracias doctor
20:21Tenemos ahora con nosotros
20:22También a doña Alexandra
20:23Que nos está llamando
20:24Desde Alajuela
20:25Doña Alexandra
20:26Bienvenida
20:26Adelante con su consulta
20:27Para el doctor
20:28Buenos días doctor
20:29Es que yo tenía
20:31La migrina puesta
20:32Me la quitaron
20:34Hace tres meses
20:35Y me bajaba
20:38Bueno cuando me la quitaron
20:40Me bajó mucho
20:40Hace tres meses
20:41No me bajaba la regla
20:42Me volvió a bajar
20:43Hace tres días
20:44Pero es que estoy
20:45Con unas hemorragias
20:46Fatales
20:47Y mucho cólico menstrual
20:49¿Cuántos años tiene?
20:50Buenos días
20:51Cuenta
20:51¿Cuántos?
20:52Cincuenta
20:53Cincuenta
20:53Yo fui paciente suya
20:55Oiga
20:56Bueno mucho gusto saludarla
20:58Vea
20:59Usted está en una edad
21:00Que es una edad de cambio
21:02Está prácticamente
21:03En el momento de la
21:04De la menopausia
21:07¿Verdad?
21:07Ya está en edad de menopausia
21:09Y estos trastornos
21:11Se pueden ver
21:11Lo que habría que hacer
21:12Es hacerle un trasonido
21:13Para ver cómo está el endometrio
21:14Si tenían una mirena puesta
21:16La mirena es un dispositivo
21:18Intrauterino
21:18Que libera una hormona
21:19Que es el leonorgestrel
21:20Eso generalmente provoca
21:22Atrofia del endometrio
21:23Es decir
21:24El endometrio se adelgaza
21:25Y se seca
21:26Ahí tenemos
21:28Bajo riesgo
21:29De que pueda haber
21:29Un cáncer de endometrio
21:30Porque la mirena
21:31En alguna medida
21:32La ha protegido contra eso
21:33Pero
21:34No la protege
21:35Contra otros trastornos
21:36Como son
21:36El cambio
21:37El cambio de edad
21:38Y el cambio
21:39Del endometrio
21:41Delgadito
21:41A crecer
21:42A veces tienen sangrado
21:43Por atrofia
21:44Es prudente verla
21:45Y ya que sabe mi número
21:47Me contacta después
21:49Para indicarle un medicamento
21:50No lo voy a hacer aquí
21:51Pero para indicarle
21:52Algo que puede tomar
21:53Para parar el sangrado
21:54Y cualquier cosa
21:58Mejor ser evaluada
21:59Si fuera el caso
22:00Muchas gracias
22:01También a doña Alexandra
22:02Doctor Vires
22:03Que hay varias consultas
22:04Acá a través de nuestro
22:05Whatsapp
22:05Que se están repitiendo
22:06Entonces voy a
22:07Aglomerarlas en una sola
22:09Está relacionado
22:10Con el tema
22:11De que se me va
22:12Y me viene
22:13Esas irregularidades
22:14Sobre todo pensando
22:15En que ya estoy entrando
22:16A la menopausia
22:17Donde hay
22:17Verdad
22:17Justamente
22:18Esos episodios
22:20Donde tengo bastante
22:21Luego no me viene
22:22Que pueda ser
22:23De alguna forma
22:23También confundido
22:25Por ejemplo
22:26Más bien
22:26Por menopausia
22:28Y no con un tema
22:28De cáncer
22:29En ese caso
22:29¿Qué se hace?
22:30Vea
22:30Todo lo que yo estoy
22:32Diciendo aquí
22:33Obviamente
22:34Ocupa una validación
22:35Por parte de un
22:37Ginecólogo
22:38Que la valore
22:39Y le diga
22:39Si todo su aparato
22:41Genital está bien
22:42No tiene pólipos
22:42No tiene miomas
22:43El endómetro está normal
22:45No tiene lesiones ováricas
22:47No dobles
22:47Lesiones en vagina
22:48Vuelve, etc
22:49Entonces una vez
22:50Que ya tiene esa valoración
22:51Obviamente el médico
22:52Le va a indicar
22:53Que es lo que debe hacer
22:54En el periodo
22:55De la perimenopausia
22:56Que es un periodo
22:57De transición
22:58Entre pasar
22:59De la vida fértil
22:59A la vida no fértil
23:01Que cuyo punto clave
23:04Es la menopausia
23:05La menopausia
23:06Es la última regla
23:07Es una fecha
23:08Por ejemplo
23:09A la señora
23:09Le vino la regla
23:10El 2 de enero
23:11Del año 2024
23:12Bueno
23:13Esa es la menopausia
23:14No dice menopausia
23:152 de enero de 2024
23:16Y tiene que pasar
23:18Un año sin sangrado
23:19Para definir
23:20Que esa fecha
23:20Es verdaderamente
23:21La menopausia
23:22Y no otra fecha
23:23Entonces
23:24Una vez que ya se tiene eso
23:26Todo está muy bien
23:27Pero cuando no se ha llegado ahí
23:28Hay una irregularidad
23:30En el sangrado
23:31Que puede ser
23:31Esto que las señoras
23:33Están comentando
23:33Que le viene
23:34Le va
23:34Le sangra
23:35Entonces
23:35Ahí hay medicamentos
23:37O hay tratamientos
23:38Que uno puede darle
23:39A la paciente
23:40Para hacer la transición
23:41Para hacer esa transición
23:42Más ordenada
23:43Para que no ocurran
23:45Estas irregularidades
23:46Menstruales
23:47Que obviamente
23:47Las cansan
23:48Porque es aburrido
23:49Que ya se me fue
23:50Ya me volvió
23:51Aquí estoy
23:51Que sangro un poquito
23:52Que sangro menos más
23:53Etcétera
23:53Entonces
23:54Esto se vuelve
23:55Agotador
23:56Y es normal
23:58Que se sientan agotados
23:59Por eso
23:59Pero si hay solución
24:01Lo que hay que hacer
24:01Es tener un regulador
24:03Del ciclo
24:03Y organizar
24:05Esa menstruación
24:06Para que no tenga
24:07Ese desorden
24:07Que está teniendo
24:08Bueno
24:08Le vamos a dar la bienvenida
24:10Ahora a doña Marcela
24:11Que nos está haciendo
24:12Esta llamada
24:12Desde Coronado
24:13Doña Marcela
24:13¿Cómo está?
24:14Bienvenida a los doctores
24:15Buenos días
24:16Adelante con su consulta
24:18Para el doctor Loaiziga
24:19Gracias
24:20Quería preguntarle al doctor
24:22Que yo
24:23Hace cinco años
24:25Me pusieron la mirena
24:26Me hicieron dos ameos
24:28Antes de ponerme la mirena
24:30Ahora tengo que hacerme el cambio
24:32El miedo mío es
24:34Si me retornan
24:36Las hemorragias otra vez
24:38Porque digamos
24:39En estos cinco años
24:40No he menstruado
24:42Ni nada
24:42Si tengo dolores
24:43De ovario
24:45De solamente un ovario
24:46El ovario izquierdo
24:48¿Cuándo hubo?
24:50Ajá
24:50Pero nada más
24:51La ginecóloga me vio
24:53Y me dijo
24:53Que estaba muy bien
24:54Pero
24:55Que la mirena
24:56Estaba en perfectas condiciones
24:57Pero digamos
24:58Ahora el tiempo mío
24:59Es cambiármela
25:01En agosto
25:01Por eso mismo es
25:04El miedo mío es
25:05Que me vuelvan las hemorragias
25:06¿Cuántos años tiene usted?
25:0847
25:08Bueno le tengo una buena noticia
25:10La mirena
25:12Que es un producto
25:14Que yo aprecio muchísimo
25:14Porque es un producto muy bueno
25:16Sirve para muchísimas cosas
25:17Le extendieron la vida útil
25:20Porque ya se hicieron unos estudios
25:21Y de hecho ya la EFE
25:22Al avaló
25:22Y ahora puede usarse la mirena
25:24Hasta por 7
25:25O 8 años
25:26O sea que no estaría así
25:28Como obligatoriamente
25:29Que tenga que hacerse el cambio
25:31En agosto
25:32Puede dejársela 2 años más
25:33Hable con su ginecóloga
25:34Y pregúntele
25:36A ver qué le dice ella
25:37Y tome una decisión
25:38Si usted se retira la mirena
25:40Y se pone una nueva mirena
25:42No debería ocurrir
25:44Un sangrado abundante
25:46Debería continuar
25:46Como ha estado hasta ahora
25:48Feliz y contenta
25:49Eso es lo que debería pasar
25:50¿Verdad?
25:51Así que no espere
25:52No espere necesariamente
25:53Que con el cambio
25:54Va a empezar a sangrar
25:55Porque no debería ser así
25:56Bueno
25:56Muchísimas gracias
25:57A doña Marcela
25:58Doctor
25:58Hay varias consultas
26:00Y voy a detenerme en esta
26:01Entiendo que es de un caballero
26:04Dice que es el caso
26:05De una mujer
26:07Con síndrome de Down
26:08Que tiene 46 años
26:09Que la menstruación
26:10Es muy abundante
26:11Que ella pasa mucho dolor
26:13Y su pregunta es
26:14¿A qué edad
26:14Se le va a quitar a ella?
26:16Dice que cada mes
26:17Se complica mucho
26:18Que ella se pone pálida
26:19Evidentemente
26:20Los cambios de humor
26:21Pero más allá de eso
26:22Es el dolor
26:23Que ella está experimentando
26:25Bueno, vean
26:27No tengo la respuesta
26:28Porque nadie lo sabe
26:29El promedio en Costa Rica
26:31Anda entre 47 y 49 años
26:33Para que la menstruación
26:35Se vaya
26:35Pero es muy variable
26:38Yo tengo pacientes
26:39Que tienen 59 años
26:40Y todavía están menstruando
26:41Y tengo pacientes
26:42Que a los 40 ya se les fue
26:43Entonces no hay manera
26:45De poder predecir
26:46En qué momento
26:47Se le va a ir la menstruación
26:48A ella
26:48Yo pienso que sería prudente
26:51Una evaluación
26:52Para ver qué es lo que tiene
26:54Estar seguro
26:54De que no tiene
26:55Ninguna anomalía
26:56Que requiera cirugía
26:57Y si no la tiene
26:58Hay medicamentos
26:59Que se le pueden dar
27:00Para corregir este problema
27:01Hay medicamentos
27:03Como en el caso de ella
27:04Tomados
27:05Que ella nada más verificar
27:07Que se los tome todos los días
27:08Y con esta terapia
27:10El sangrado va a disminuir
27:11Considerablemente
27:12Y los dolores se le van a quitar
27:13Que es lo más importante
27:14Lo más importante
27:15Definitivamente
27:15Doctor
27:16Tenemos una última llamada
27:17De este segmento
27:18Vamos a darle la bienvenida
27:20A doña Carla
27:21Doña Carla
27:21Adelante
27:22¿Cómo está?
27:22Bienvenida
27:23Gracias
27:24Buenos días
27:24La consulta es porque
27:26Tengo una menor de 17 años
27:29Bueno, casi 17
27:30Cumple en marzo
27:30Ella desde que le vino
27:32La menstruación
27:33Siempre ha sangrado
27:34Muchísimo
27:35Pero hace un año
27:38Más o menos
27:39Un año y medio
27:40Más o menos
27:40Si empezó a sangrar
27:42De que a veces
27:42Duraba hasta dos meses
27:43Dos meses y medio
27:45Sangrando
27:46Entonces
27:47Bueno, decidí llevarla
27:48A donde una ginecóloga
27:50Supuestamente experta
27:51En adolescentes
27:51Nos dijo que
27:53Todo estaba normal
27:55En ella
27:55Que no me preocupara
27:57Porque ella no iba
27:58A anemizar
28:00A raíz de
28:01De esos sangrados
28:02Tan extensos
28:03Porque sangra demasiado
28:04Con mucho, mucho dolor
28:05Me recomendaron
28:07Ponerle el implanón
28:09Para que supuestamente
28:11Eso le iba a reducir
28:12Esos sangrados
28:12Se le puso
28:14Y continuó igual
28:16No hubo ni un cambio
28:18Ni mayor sangrado
28:19Ni le disminuyó
28:21Fue igual
28:21Al año
28:22La volví a llevar
28:23Y me le mandó
28:25Un tratamiento
28:26Unas pastillas
28:27Que se llaman
28:27De pastón
28:28Algo así
28:28Que se las tomaba
28:31Supuestamente
28:31Durante diez días
28:33Sustendía
28:34Pero eso fue peor
28:36Empezó a sangrar
28:37Muchísimo más todavía
28:38Y después se las mandó
28:40Durante todo el mes
28:41Permanentemente
28:42Las pastillas
28:43Todo el mes
28:44Pero aún así
28:46Ella sufre dolores
28:47Y a veces sangra
28:49No tanto
28:50Pero sí sangra a veces
28:51Entonces bueno
28:53Eso me tiene bastante
28:54Preocupada
28:55Porque ella prácticamente
28:56No puede estar
28:57Un solo mes
28:58Descansando
28:59De tanta molestia
29:00¿El sangrado
29:02Es muy abundante
29:03O es un sangrado
29:03Constante
29:04Como manchado?
29:05Sí es bastante abundante
29:07Ahora
29:07En esta última etapa
29:09Sí es un poco
29:10Más como mancha
29:11Bueno
29:13Pero si suspende
29:14Las pastillas
29:14Y el sangrado
29:15Es muy abundante
29:16Bueno
29:16Hay una cosa
29:17Muy importante
29:18Cuando se tiene
29:19Un cuadro como este
29:19Es importantísimo
29:20Siempre hacer un hemograma
29:22Completo
29:23Y una ferritina
29:23Para ver si el sangrado
29:25Que tiene
29:25Está impactando
29:26Los valores
29:27De la hemoglobina
29:28En sangre
29:29Y de la ferritina
29:30Esto
29:31Para ver si
29:32Ella ocupa
29:33Hierro suplementario
29:34Eso es una cosa
29:36La otra cosa
29:37Es que
29:38Con los
29:39Es
29:40Ese producto
29:41Que ella tiene
29:42Es un LARC
29:43LARC
29:43Significa
29:44Anticonceptivos
29:45Reversibles
29:46De larga duración
29:47El acrónimo de inglés
29:49Entonces
29:50Estos anticonceptivos
29:51Son muy buenos
29:52Funcionan muy bien
29:54Y en mujeres jóvenes
29:54Son ideales
29:56Sobre todo
29:56Que nos han permitido
29:57En el país
29:58Reducir la tasa
29:58De embarazo adolescente
29:59Lo que pasa
30:00Es que al principio
30:01Pueden tener
30:02Manchado persistente
30:03Hay varias cosas
30:05Que se pueden hacer
30:05Para corregir
30:06Ese manchado
30:07Este manchado
30:08No la va a animizar
30:09Si es solo un manchado
30:10Ahora
30:10Si el sangrado
30:11Es muy abundante
30:11Sí podría animizarla
30:13Pero
30:13Lo que es importante
30:14Es valorar
30:15La cantidad de sangrado
30:16Valorar
30:16Las opciones
30:17Hay otras opciones
30:18Además del dufastón
30:19Que se pueden utilizar
30:20Para tratar
30:20De corregir el sangrado
30:22Y evitar
30:22Tener que retirarle
30:23El implanón
30:24Si del todo
30:25No se lograra
30:26Controlar el sangrado
30:27Pues una opción
30:28Es retirarle el implanón
30:29Y pensar en otro método
30:30Para que ella
30:31No tenga esos sangrados
30:32Tan abundantes
30:33Como tenía antes
30:34Pero
30:35Sería devaluarla
30:37¿Verdad?
30:37Pero sí hay
30:38Hay alternativas
30:39Eso es lo importante
30:4010 con 32 minutos
30:42De la mañana
30:42Doctor
30:42Le agradecemos mucho
30:43Por atender las consultas
30:45También de nuestros televidentes
30:46Si no quisiera cerrar el espacio
30:48Sin esas recomendaciones
30:49Que sí o sí
30:50Deberíamos quedarnos
30:51O deberían quedarnos
30:52A nosotras las mujeres
30:53Que hemos normalizado
30:54Esos sangrados
30:55Y que hoy queremos un cambio
30:56En nuestra calidad de vida
30:58Bueno, la recomendación
31:00Es muy sencilla
31:00En realidad
31:01Lo que hay que hacer
31:02Es vigilar los sangrados
31:03Los sangrados con coágulos
31:04Abundantes
31:05De muchos días de duración
31:06No son normales
31:07Yo pienso que una buena medida
31:08Darse cuenta
31:09Que es lo que ocurre
31:09Es viendo el modelo
31:11Que yo puse
31:11Tres toallas sanitarias
31:13Por día
31:14En 24 horas
31:15De las normales
31:16Si usted usa más que eso
31:17Tiene sangrado abundante
31:18Muy probablemente
31:19Y le recomendaría
31:20Que acude a control
31:21Y que no se vea
31:22Especialmente
31:22No tiene que doler
31:23No tiene que sangrar tanto
31:24No hay que estar botando coágulos
31:25Eso no es normal
31:27Medicina preventiva
31:28Exactamente
31:29Y paralelamente
31:31Hacer hemogramas
31:32Ver que no tenga anemia
31:33Que no tenga ferropenia
31:34Y si la tiene
31:35Corregirla
31:35Gracias a Dios
31:36Hoy en día
31:36Tenemos una forma eficaz
31:38Y muy segura
31:39Y rápida
31:41De corregirla
31:42Doctor
31:42Le agradecemos mucho
31:43De verdad
31:43Gracias mi amor
31:44Por estar con nosotros
31:45En este espacio
31:45Contestarle también
31:46A nuestros televidentes
31:47No se vaya
31:48Porque también
31:49Al regresar
31:50Vamos a estar hablando
31:50De la circuncisión
31:51Cuáles son esos mitos
31:53Esas realidades
31:53Las cosas en las que puede
31:55Funcionar bastante
31:56Una cirugía
31:57Por ejemplo
31:57Incluso en adultos
31:58Así que quédense con nosotros
31:59Ya casi venimos con más
32:00En esta cita médica
32:01En los doctores
32:02Cuando regresemos
32:04Perder peso muy rápido
32:07No es tan bueno
32:08Como parece
32:09Un estudio de Harvard
32:11Descifró los daños
32:12Que genera en el organismo
32:13Este tipo de bultos
32:16En la mano
32:16Afecta más a las mujeres
32:17Conozca por qué se forma
32:19Y qué se puede hacer
32:20Para desaparecerlos
32:22Ya casi volvemos
32:23Con más
32:24Somos los doctores
32:26Por Teletica
32:2710 con 35 minutos
32:34De la mañana
32:35Gracias por continuar
32:35Con Teletica
32:36Esto es un adelanto
32:37De lo que veremos
32:38En calle 7 informativo
32:39A partir de las 11 de la mañana
32:41Desde hace 5 años
32:42No se aumentan
32:44Las pensiones
32:45De las personas jubiladas
32:46En nuestro país
32:47¿Qué pasará este 2026?
32:49¿Cuál es el pronóstico
32:50Para esas pensiones?
32:51Le daremos la respuesta
32:53Además hay menos
32:54Nacimientos en Costa Rica
32:56Y un estudio
32:57Encontró
32:58Por qué las parejas
33:00A pesar de tener
33:01Una relación formal
33:02Y en algunos casos
33:03Hasta estar casados
33:04Toman la decisión
33:05De no tener hijos
33:06Hay varias razones
33:08Muy bien explicadas
33:10Y nosotros les vamos
33:10A presentar
33:11Este estudio completo
33:13Además
33:14Les vamos a presentar
33:16Detalles relacionados
33:17Al internet
33:19The New York Times
33:20En los Estados Unidos
33:21Uno de los periódicos
33:22Principales
33:23De este país
33:24Pronosticó
33:25Cuáles serán
33:25Los cambios
33:26Del internet
33:26Para este año
33:27Y entre ellos
33:29Está el adiós
33:30A los teléfonos
33:31Inteligentes
33:31Y también
33:32Adiós
33:34A los influencers
33:35Se quedaría
33:36En el pasado
33:36Con estos cambios
33:37En el internet
33:38Para este 2026
33:39Todos los detalles
33:40A partir de las 11 de la mañana
33:42En calle 7
33:42Informativo
33:43Seguimos con más
33:44De los doctores
33:4510 con 36
33:49Y seguimos ahora
33:50Hablando de la circuncisión
33:51Que es un procedimiento
33:52Médico
33:53Que consiste
33:53En retirar
33:54La piel
33:55Que cubre
33:55La punta del pene
33:56Aunque muchas personas
33:57Lo asocian
33:58Con razones religiosas
34:00O hasta culturales
34:00También puede indicarse
34:02Por motivos de salud
34:04La Organización Mundial
34:05De la Salud
34:06Ha señalado
34:06Ya que
34:07Además de tratar
34:08Ciertas condiciones médicas
34:09La circuncisión
34:10Puede disminuir
34:11El riesgo
34:12De algunas infecciones
34:13Siempre que se
34:14Realicen condiciones seguras
34:16Y también por supuesto
34:17Por personal capacitado
34:18Pero bueno
34:19¿En qué casos aplica?
34:20Eso es lo que vamos a conocer
34:21El día de hoy
34:22En nuestra segunda cita médica
34:24Con el doctor
34:25Francisco Cordero
34:26Quien es urologo
34:27Y a quien le damos
34:28La bienvenida
34:28Doctor
34:29¿Cómo están?
34:29Qué gusto tenerlo aquí
34:30Gracias por la invitación
34:31Muy amables
34:31Doctor
34:32Usted nos puede
34:33Tal vez arrancar
34:34Ya que tenemos
34:35Esta imagen acá
34:37Explicando entonces
34:38Qué es el procedimiento
34:39De la circuncisión
34:40Sé que muchos estamos
34:41Familiarizados con el tema
34:43Sobre todo en niños
34:43Después del nacimiento
34:45Pero también puede ser
34:46Un procedimiento
34:47Que se aplique en adultos
34:48Exactamente
34:49La técnica de la circuncisión
34:51Consiste en remover
34:52El prepucio
34:53Que es la capa
34:55Digamos que cubre el glande
34:56Que normalmente
34:58En algunas situaciones
34:59Puede pasar
34:59Que no se retraiga
35:01Adecuadamente
35:01Lo cual imposibilita
35:02Que el paciente
35:03Pueda tener
35:04Un adecuado aseo
35:05Lo hace propenso
35:07A infecciones
35:07E inclusive lo hace
35:08Poco funcional
35:09Para las relaciones sexuales
35:10Entonces en esos casos
35:11Uno valora al paciente
35:12Y eventualmente
35:13Uno practica
35:15La cirugía
35:15De la circuncisión
35:16Es un procedimiento
35:17Ambulatorio
35:17Que se hace con
35:19Tanto con anestesia local
35:20O se puede hacer
35:21Con una sedación
35:21O un bloqueo espinal
35:23Y eventualmente
35:24Lo que consiste
35:24Es en remover
35:25Ese tejido
35:26Y colocar unos puntos
35:27Para que eso
35:29Digamos
35:29Pegue la piel
35:31Con el tema
35:32Del glande
35:32Doctor
35:33En menores
35:34Es completamente distinto
35:35El procedimiento
35:36Por ejemplo
35:37A como debería ser
35:38Entonces en un adulto
35:39E incluso la recuperación
35:40Imagino también
35:41Que va a ser distinta
35:42Si, en niños
35:43La recuperación
35:43Es muchísimo mejor
35:44Normalmente los niños
35:45Se tienden a adaptar mejor
35:47Con el tema
35:47De la recuperación
35:48En adultos
35:49A veces inflama
35:49Un poco más el tejido
35:51El procedimiento
35:52Básicamente es el mismo
35:53En niños
35:54A veces se puede utilizar
35:55Una técnica
35:56Con una campana
35:57En especial
35:57Digamos que lo que hace
35:58La campana
35:59Es como
35:59Hacer el corte
36:01Digamos del prepucio
36:02Y eventualmente
36:03Se colocan los puntos
36:04Para la sutura
36:06Pero en adultos
36:07Usualmente
36:07Si tenemos que hacer
36:08Una incisión
36:09Respetando los planos
36:10Y toda la cuestión
36:11Y respetando también
36:12El tema del tamaño
36:13Del pene
36:14Digamos para que tengamos
36:16Tejido suficiente
36:17Para que pueda haber
36:18Una erección funcional
36:19Y que no moleste
36:20A la hora de tener relaciones
36:21Doctor
36:22¿Qué podemos hablar
36:23Tal vez en el sentido
36:24Ahora en nuestra
36:25Primera cita médica
36:26Estábamos hablando
36:26De que se normalizan
36:27Muchas cosas
36:28En ese caso
36:29Con el sangrado abundante
36:30En este caso ahora
36:31¿Qué debería saber
36:33Un hombre
36:33Sobre la anatomía ideal
36:36También que debería tener
36:37El pene
36:38Para evitar
36:38Esas molestias
36:40Esas infecciones
36:40Incluso también
36:41Los problemas
36:42A la hora
36:42De tener relaciones sexuales
36:43Sí exactamente
36:44Normalmente cuando nacemos
36:46Todos los hombres
36:47Tenemos una fimosis fisiológica
36:48Casi que el 100%
36:50De los
36:51Fimosis fisiológica
36:52Que es la imposibilidad
36:53De retraer
36:54El prepucio
36:55Del glande
36:55Normalmente
36:56Los primeros
36:58Años de vida
36:58Dos años
36:59La idea es que
37:00La mamá
37:00Cuando lo bañan
37:01O el papá
37:02Siempre estar
37:03Retrayendo suavemente
37:04El prepucio
37:04Para poder
37:05Quitar esas adherencias
37:07Digamos que nacemos
37:08Digamos con ese
37:09Pellijito pegado
37:10Al glande
37:10Usualmente
37:11Ya a los 3 años
37:12El 90%
37:13De los niños
37:13Ya pueden retraer
37:14Su prepucio
37:15A veces cuesta
37:16Un poco más
37:17Y normalmente
37:18Hasta los 6-7 años
37:19Si eso persiste
37:20Muchas veces
37:20Ocupamos valorar
37:22Al paciente
37:22Para ver si es
37:23Candidato a circuncisión
37:24O se pueden utilizar
37:25Algunos tratamientos
37:26Tópicos
37:27Como cremas
37:28O cosas
37:28Que puedan ayudar
37:29Como adelgazar
37:30Un poco la piel
37:31Para poder retraer
37:32Mejor el prepucio
37:32Si hoy
37:33Una persona
37:34Se está preguntando
37:34Por ejemplo
37:35Una madre
37:35Que está por dar a luz
37:37O está también
37:38Con su bebé
37:38Ya recién nacido
37:40Y la pregunta es
37:40¿Hago la circuncisión
37:42O no?
37:43¿Cuáles son los factores
37:43Determinantes
37:44Que deberían guiarnos
37:45A la hora de tomar
37:46Esta decisión?
37:47Ok
37:47Inicialmente
37:48Antes
37:48Si era como
37:49Como algo muy común
37:50¿Verdad?
37:50Que todo niño
37:51Varón que naciera
37:52Se circuncidaba
37:53Ahora actualmente
37:54Se vigila
37:57Básicamente
37:58Hasta los dos años
37:58De edad
37:59Obviamente
38:00Si ya es un tema
38:00Por religión
38:03O por etnia
38:04Alguna cosa así
38:05Que quieran hacer
38:05La circuncisión
38:06No hay ningún problema
38:07Pero lo ideal
38:08Es valorar al niño
38:08Hasta después
38:09De los tres años
38:10Después de los tres años
38:11O sea ya no hacerlo
38:12Incluso
38:12Porque muchas veces
38:13Recuerdo
38:14Que estaba recién nacido
38:15Y de una vez
38:16Se lo llevaban a hacer
38:17El procedimiento
38:17Eso no está recomendado
38:18Ahora actualmente
38:19No
38:20Actualmente
38:20Lo que hace uno
38:21Es vigilar al paciente
38:22Porque muchas veces
38:23El tema del prepucio
38:24Nos puede ayudar
38:24También para cirugías
38:26Reconstructivas
38:26De la uretra
38:27Hay niños
38:28Que a veces
38:29Nacen con una situación
38:30Que se llama hipospadia
38:31Que es que nacen
38:32Con la uretra
38:33En otro sitio
38:34Digamos
38:35Lejos del glande
38:36Entonces muchas veces
38:37Ocupan cirugía reconstructiva
38:39Entonces en pequeños
38:40Chiquitos muy pequeños
38:41A veces eso no se puede ver
38:43Al principio
38:43Entonces
38:44Si se circuncida
38:45Casi que nos queda difícil
38:47Poder hacer cirugía
38:48Reconstructiva
38:49De la uretra
38:49Usualmente
38:50En esos niños
38:51Usamos el hemicapuchón
38:52Que tienen
38:53Del prepucio
38:53Para formar una uretra
38:55Digamos
38:55Para que pueda llegar
38:56Hasta el sitio
38:57Donde tiene que estar
38:59Es decir
38:59Hasta por un tema preventivo
39:00Exactamente
39:01Normalmente
39:02Doctor
39:02Esto que tenemos aquí
39:03Ya es como tal
39:05La cirugía que se hace
39:06Entonces en un adulto
39:07En un adulto
39:08Exactamente
39:08¿En quiénes?
39:09¿En qué tipo de adultos
39:11Estaría pensando
39:11Por ejemplo
39:12Hasta en pacientes diabéticos
39:13Que tienden a tener
39:14Alguna complicación
39:16Sí exactamente
39:17Normalmente
39:18Todas las personas
39:19Que somos
39:20Bueno ya adultos
39:21Que tenemos dificultad
39:22Para retraer el prepucio
39:24Que hay
39:25Situaciones donde
39:26Se nos inflama
39:27El glande
39:27¿Verdad?
39:28Que eso se llama
39:28Balanitis
39:29Y muchas veces
39:29Es secundario
39:30Hongos
39:30Este
39:31O que no sea
39:33Funcional
39:33Para la hora
39:34De tener relaciones
39:34Sexuales
39:35En esos casos
39:35Sí se recomienda
39:36Hacer una circuncisión
39:37A veces el paciente diabético
39:39Puede llegar a desarrollar
39:41Una fimosis
39:41Que es la cicatriz
39:43Que impide
39:44Retraer el prepucio
39:45Entonces son pacientes
39:46Que digamos
39:46Que siempre tuvieron
39:47La posibilidad
39:48De retraerlo
39:49Pero llega un momento
39:50Donde no es posible
39:51Retraerlo
39:52Porque la misma diabetes
39:53Es un factor
39:54Digamos que baja
39:55Un poco las defensas
39:56Y los hace más propensos
39:57A las infecciones
39:58Por hongos
39:582290-6247
40:01O 6440-6247
40:04Es el número
40:04Al que usted puede
40:05Hacernos llegar
40:06También su consulta
40:07O llamarnos también
40:08Para hacer su consulta
40:09En este caso
40:10Directamente ya
40:11Con el experto
40:12Que nos acompaña
40:13El urólogo
40:13Que nos está explicando
40:14También doctor
40:15De esta cirugía
40:16Hablemos de la recuperación
40:17Decía usted
40:18Que es con anestesia local
40:20El paciente sale caminando
40:21Pero ¿Cuál ha notado usted
40:23Que son esas preguntas
40:25O tal vez
40:25Las preocupaciones
40:26Más grandes
40:27Que tienen los hombres
40:27Al llegar a este procedimiento?
40:29Normalmente digamos
40:30El tema es que
40:31El pene es la zona
40:31Más sensible del hombre
40:33Entonces siempre
40:34Entran con temor
40:35Con susto
40:36¿Verdad?
40:36Pero en el momento
40:37Que ya se realiza
40:38El procedimiento
40:39Usualmente
40:39El dolor
40:40No es tan intenso
40:41Normalmente es manejable
40:42Controlable
40:43Con antiinflamatorios
40:44Con hielo local
40:45También
40:45El tema
40:47Que yo siempre
40:47Les menciono
40:48Es la sensibilidad
40:49¿Ok?
40:50La sensibilidad
40:51Es uno de los temas
40:51Que va a afectar
40:53Al principio
40:53Usualmente
40:54El tema es
40:56Que el boxer
40:56O la ropa interior
40:57Al estar en contacto
40:59Directamente con el grande
41:00Genera como incomodidad
41:01Se habla
41:02Se habla más o menos
41:02Que en 3 a 6 semanas
41:04Ya el paciente
41:04Se acostumbra
41:05A ese
41:06Digamos
41:06Roce
41:07A esa
41:08A esa sensación
41:09Y la sensibilidad
41:10Empieza a bajar
41:11Entonces normalmente
41:12No es un procedimiento
41:13Que sea muy doloroso
41:14La recuperación
41:15Básicamente 10 días
41:16En casa
41:17Habrá un reposo
41:18Relativo
41:19Y 3 semanas después
41:21Ya el paciente
41:21Puede ir a gimnasio
41:22Y hacer sus actividades
41:23Normales
41:24Pero las relaciones sexuales
41:25Usualmente uno se espera
41:26Hasta las 6 semanas
41:27Que ya es el resultado
41:28Digamos
41:28Final
41:30Digamos
41:30Que queremos
41:30Donde ya se ve
41:31La cicatrización adecuada
41:32Eso le iba a decir
41:33Entonces la cicatriz
41:34Ocurriría en este espacio
41:36Exactamente
41:36Ahí se haría la cicatrización
41:38Ok
41:38Cuidados
41:39Que hay que tener
41:40Estoy pensando
41:40Hasta en cosas
41:41Que podríamos
41:42Untar
41:43Si se quiere
41:44Para poder
41:45Ayudarle a ese proceso
41:46De cicatrización
41:47O no se recomienda
41:48Nada
41:48En lo personal
41:49Nunca recomiendo
41:50Una crema
41:50O algo
41:51Digamos
41:51Para la cicatriz
41:53Agua y jabón
41:53Es más que suficiente
41:54A veces lo que recomiendo
41:56Es como una crema
41:57Como humectante
41:58Para el glande
41:58Porque usualmente
41:59El glande
42:00Al estar expuesto
42:01A la ropa interior
42:02Usualmente
42:03Genera como una descamación
42:04¿Verdad?
42:05Se vuelve como una piel
42:06Un poco más seca
42:07Entonces a veces
42:08El tema de una crema
42:09Hidratante
42:10Ayuda un poquitito más
42:11Al tema de la recuperación
42:12Tiene complicaciones
42:14Esto pensando
42:15Tal vez en los mitos
42:16¿Verdad?
42:16Que pueden existir
42:17O verdades
42:17Por eso le queríamos
42:19Preguntar sobre esto
42:19También sobre disfunción
42:21Eréctil
42:21Y demás después
42:22De un procedimiento
42:23Como este
42:23Mira disfunción
42:24Eréctil como tal
42:25No
42:25No hay una relación
42:26Entre la circuncisión
42:28Y disfunción
42:28Eréctil
42:29El tema
42:30El tema digamos
42:31De complicaciones
42:32Todos los procedimientos
42:33Quirúrgicos
42:34Pueden tenerla
42:35Usualmente es una zona
42:36Que tiene vascularidad
42:38¿Verdad?
42:38Tiene una zona
42:39Digamos donde puede
42:40Sangrar muchos vasitos
42:41Sanguíneos
42:41Y usualmente nos apoyamos
42:42Con un electrovisturí
42:43Que nos ayuda
42:45A cauterizar
42:45Digamos vasitos sanguíneos
42:46Que puedan sangrar
42:47Y el riesgo
42:49De infecciones
42:49Que siempre están
42:50¿Verdad?
42:50Entonces usualmente
42:51Se deja antibiótico
42:53Profiláctico
42:54Tanto antes de la cirugía
42:55Como después de ella
42:56Y este
42:57Y normalmente
42:58Hacemos un buen control
42:59Del sangrado
43:00Y al final de la cirugía
43:01Dejamos un vendaje
43:02Compresivo
43:03Digamos en el sitio
43:04De la cicatriz
43:05Para que no produzca
43:07Ningún sangrado
43:08En capa
43:09¿Puede afectar la sensibilidad
43:10A la hora de tener
43:11Relaciones sexuales o no?
43:12Se puede ver afectado
43:13Un poco
43:14¿Verdad?
43:14Pero para digamos
43:15Fines prácticos
43:17Básicamente uno le dice
43:18Al paciente
43:19Que es muy bajo
43:20O sea
43:20La pérdida de la sensibilidad
43:21Para la relación sexual
43:22Es baja
43:23Lo que sí puede pasar
43:24Al principio
43:25Es pérdida en la lubricación
43:26Se puede poner
43:27Un poquitillo más seco
43:28Entonces usualmente
43:29Uno recomienda
43:30Un lubricante
43:31En las primeras relaciones sexuales
43:32Y ya después
43:33Eso se va a ir mejorando
43:34Doctor
43:35Si hoy una persona
43:36Un hombre adulto
43:37Dice
43:38Nunca he hablado
43:40De esto con nadie
43:41No sé que sí
43:41Es normal
43:42Que no es normal
43:43Tenemos también
43:44Información de que
43:45Esto podría ayudar
43:46A prevenir
43:46Incluso enfermedades
43:47De transmisión sexual
43:48No siendo el único
43:49Factor claramente
43:50Pero sí podría ayudarle
43:51¿Qué preguntas
43:52Debería hacerse entonces
43:53Un hombre que hoy
43:53No sabe mucho?
43:55Porque entre hombres
43:56Al igual que entre mujeres
43:57También a veces
43:57Nos cuesta hablar
43:58De esos temas
43:58Que hasta son tabú
43:59Ok
44:00Mira el tema aquí
44:01Principal es
44:02Es la comodidad
44:03Del hombre
44:04¿Verdad?
44:05Yo siempre digo
44:05Aguantarse una afimosis
44:07Que es la dificultad
44:08De retraerlo
44:09Dino es válido
44:10¿Verdad?
44:11No debemos de aguantar dolor
44:12Durante una relación sexual
44:13No tenemos que aguantar
44:14Infecciones repetitivas
44:16En el glande
44:17Entonces usualmente
44:18Cuando un paciente
44:18Tiene esas situaciones
44:20Usualmente
44:21Es mejor que busque ayuda
44:22La circuncisión como tal
44:24Sí es un factor
44:26Digamos que nos va a prevenir
44:27Infecciones por hongos
44:28Nos va a mejorar la higiene
44:29Prevenir lo que es
44:31El cáncer de pene
44:32También
44:32Y se ha visto también
44:34Y ha demostrado
44:35Que disminuye el riesgo
44:36De contagio
44:37Por virus
44:37De papiloma
44:38No lo disminuye
44:39Al cien por ciento
44:40Pero si disminuye
44:41El riesgo
44:42De contagio
44:42Y el riesgo
44:43De ser transmisor
44:44Del virus
44:45Entonces eventualmente
44:45Es un factor
44:46Que puede ayudar
44:47En lo que es
44:48El virus del papiloma
44:49Sin omitir
44:50Digamos lo que es
44:51La vacuna
44:51Hoy por hoy
44:52La vacuna
44:53Sigue siendo
44:53Una de las mejores
44:54Formas de prevenir
44:55El virus del papiloma
44:56Por supuesto
44:57Son las diez con cuarenta y siete
44:58Minutos de la mañana
44:59Doctor
44:59Vamos a hacer una pausa
45:00Ya regresamos
45:01Porque tenemos
45:01Varias consultas
45:02Para usted también
45:03De parte de nuestros
45:03Televidentes
45:04Y usted quédese con nosotros
45:05Que ya casi regresamos
45:07Al volver de la pausa
45:12Perder peso muy rápido
45:15No es tan bueno
45:16Como parece
45:17Un estudio de Harvard
45:18Descifró los daños
45:19Que genera en el organismo
45:21Este tipo de bultos
45:23En la mano afecta
45:24Más a las mujeres
45:25Conozca por qué se forma
45:27Y qué se puede hacer
45:28Para desaparecerlos
45:29Todos los detalles
45:31Al volver de la pausa
45:32Aquí por Teletica
45:34Las dietas extremas
45:45Y algunos tratamientos
45:46Para adelgazar
45:47Pueden provocar
45:48Una pérdida acelerada
45:49De masa muscular
45:50Lo que afecta
45:51La fuerza
45:51El metabolismo
45:52Y la salud
45:53A largo plazo
45:54Según la Escuela de Medicina
45:56De Harvard
45:57Aunque reducir el peso
45:58Suele mejorar
45:59El riesgo de enfermedades
46:00Como la diabetes
46:01Y los problemas del corazón
46:03Los expertos señalan
46:04Que no todo el peso
46:05Que se pierde
46:06Es grasa
46:07Parte importante
46:08Puede ser músculo
46:09Especialmente cuando
46:10Se sigue en dietas
46:11Muy restrictivas
46:12O se usan medicamentos
46:13Que reducen el apetito
46:15De forma drástica
46:16Harvard
46:16Subraya que no es lo mismo
46:18Bajar de peso
46:19Que perder grasa corporal
46:21El objetivo saludable
46:22Debe ser reducir la grasa
46:24Y conservar el músculo
46:25Para lograrlo
46:26Recomienda incluir
46:27Entrenamiento de fuerza
46:29Al menos dos veces por semana
46:30Ya sea con pesas
46:32Bandas elásticas
46:33O el propio peso corporal
46:35Este tipo de ejercicio
46:36Ayuda a proteger el músculo
46:38Y a mantener un metabolismo activo
46:41El segundo consultorio
46:50De esta cita médica
46:51Hablando con el doctor
46:52Francisco Cordero
46:53Sobre la circuncisión
46:54Tenemos varias preguntas
46:55Doctor
46:56Voy a empezar por esta
46:58Porque lo estábamos comentando
46:59Anteriormente
47:00¿Cuánto dura la recuperación
47:02En un paciente diabético?
47:03Y nos preguntan también
47:04Si duele
47:05Sí, mira
47:06El tema del dolor
47:07Es manejable
47:08O sea, sí molesta
47:09Obviamente los primeros días
47:10Pero generalmente
47:11No es una cirugía
47:12Que sea incapacitante
47:14Al 100%
47:15Usualmente lo molesto
47:16Es la sensibilidad
47:17El paciente diabético
47:19Siempre antes de plantear
47:21Una cirugía
47:21Hay que ver
47:22Si está controlado
47:23De su diabetes
47:24Pacientes que manejan
47:25Glicemias por arriba
47:26De 200
47:27Que tienen un mal control
47:28De la diabetes
47:29Generalmente
47:30No es recomendable
47:31Operarlos
47:32Porque sí existe
47:33Un riesgo
47:33En el tema de cicatrización
47:35Y riesgo de infecciones
47:36Si tiene un buen control
47:38De la diabetes
47:39Normalmente lo mismo
47:40Tres semanas
47:41Para que ya empiece a ser
47:42Una vida normal
47:43Y seis semanas
47:44Para retomar
47:45Las relaciones sexuales
47:46Excelente doctor
47:47Gracias por esa respuesta
47:48Nos preguntan ahora
47:49Una de nuestras
47:50Celebidentes
47:51Dice que a su hijo
47:51Le hicieron esa cirugía
47:53Pero dice que le parece
47:54Que más bien
47:54Se le escondió más el pene
47:56Y que solo cuando orina
47:57Se le puede ver
47:57El tamaño normal
47:59Eso es normal
47:59Nos pregunta
48:00Mira
48:00Hay que ver varias cosas
48:02Uno
48:02Este
48:03Si es obeso
48:05¿Verdad?
48:05Si es un niño obeso
48:06Muchas veces el pene
48:07Se puede ocultar
48:08Por la grasa del pubis
48:09Y usualmente
48:11Cuando entran en la adolescencia
48:13Y empieza el pico
48:14De testosterona
48:15El pene tiende a salir
48:16Un poquito más
48:17Entonces usualmente
48:18Lo que puede ver uno
48:19Es esperar
48:20A que entre en la adolescencia
48:21Que pierda un poco de peso
48:23También
48:23¿Verdad?
48:24Si es obeso
48:24Y eventualmente
48:25El pene empieza a salir
48:26Pero no es lo usual
48:28¿Verdad?
48:28No es lo que debe pasar
48:30Usualmente
48:31Que tiene que ir escondido
48:32Pero hay que revisar
48:33Revisar
48:34Exactamente
48:34Urólogo
48:35Exactamente
48:36Buenas
48:37Mi hijo tiene dos años
48:38Y cinco meses
48:39Y lo tiene súper cerrado
48:40¿Qué le puedo hacer yo
48:41Cuando lo cambio de pañal
48:43O lo baño?
48:43Dice que ya le baja
48:44El pellejito
48:45El prepucio
48:45Pero dice que nada
48:46Si
48:47Muchas veces
48:48Bueno
48:48Hay que ver
48:48Varias cositas
48:49Todavía estamos como
48:50A tiempo
48:51Para mejorar
48:52El problema
48:53Usualmente
48:54Podremos usar cremas
48:55Que tienen
48:56Esteroides tópicos
48:58Que usualmente
48:59Pueden ayudar
48:59A atrofiar
49:00Un poco
49:01Las bridas
49:01O las adherencias
49:02Que se pueden hacer
49:03Entre el glande
49:03Y el prepucio
49:04Y pueden ayudar
49:05A bajarlo
49:06Entonces usualmente
49:07Es bueno
49:08Ir a una consulta
49:10Para uno recomendar
49:11La crema
49:11Porque no es cualquier esteroide
49:13Usualmente usamos esteroides
49:14A muy baja dosis
49:16Normalmente algo
49:17Que tenga hidrocortisona
49:18El 1%
49:19Algo así
49:19Y apenas un poquito
49:21En la zona
49:21Para ir tratando
49:22De bajarlo un poquitito más
49:24Ve que interesante
49:25Esta pregunta también
49:26Dice
49:26Mi hija tiene un varón
49:27De 10 años
49:27Y nunca le hizo
49:29La circuncisión
49:30¿Qué puedo decirle
49:31A mi hija?
49:32Ya que mi nieto
49:33Lo nota
49:33Y lo percibe
49:34Con mucha tristeza
49:35Pensando que esto
49:36Le puede estar afectando
49:37A este chico
49:38De 10 años
49:39Porque para ella
49:40Para la hija
49:41Es normal
49:41No hacérselo
49:43Ve que bonito también
49:44La educación
49:44En la familia
49:45También de lo que
49:46Podríamos decirle
49:47A este niño
49:48De 10 años
49:48Si
49:49Ahora digamos
49:49Lo normal
49:50Es no hacerlo
49:51Hace muchos años
49:52Digamos
49:52Podemos hablar
49:5330, 20 años
49:54Era como algo muy común
49:56Casi que todos los niños
49:57Varones que nacían
49:58Casi que se les sometía
50:00A la circuncisión
50:00Pero se vio
50:01En varias guías
50:02Y varias cosas
50:03Verdad
50:03Que era mejor esperar
50:05Hasta los 2, 3 años
50:06Si el niño
50:07Ya se puede retraer
50:08Bien el prepucio
50:08Y no tiene ningún problema
50:10Funcional
50:10Uno lo puede dejar
50:11Ahí queditito
50:12El prepucio en sí
50:13No tiene ningún problema
50:15O no va a ser
50:15Ninguna situación anómala
50:17Siempre y cuando
50:17Se baje bien
50:18Y se pueda acceder
50:19Adecuadamente
50:20¿Cómo ayudarle entonces
50:21A este niño
50:21De 10 años doctor?
50:22¿Qué se le puede decir?
50:23Porque aquí evidentemente
50:24Tenemos la parte médica
50:26Siempre pero también
50:27Hay una parte integral
50:28Que nos permite
50:29Hablar también
50:30Directamente
50:31De la comunicación
50:32Intrafamiliar
50:33Como incluso educar
50:34A nuestros hijos
50:35Sobre este tema
50:36Si exactamente
50:37A veces digamos
50:38Es importante valorarlo
50:40Para ver que no haya
50:40Ninguna situación en particular
50:42Pero explicar que es algo
50:44Normal
50:45Es algo normal
50:46Tener el prepucio
50:47Si ya es un tema
50:48Digamos que
50:49En la parte emocional
50:51Lo está afectando
50:52Y todo
50:52Está indicado
50:53De valorar el tema
50:54De la circuncisión
50:55Pero ya no por un tema
50:57De enfermedad
50:58Sino por un tema
50:58Digamos
50:59Emocional del paciente
51:01Para mejorar
51:03El tema estético
51:04Y que se sienta más cómodo
51:05Tenemos una consulta
51:07Acá
51:08Dice que
51:09Es Carlos de Alajuela
51:10El doctor le dijo
51:12Que tiene fimosis
51:13¿Eso solo se cura
51:14Con cirugía
51:14O se puede curar
51:15También con cremas?
51:16Vieras que ya en adultos
51:17Usualmente
51:18La crema no funciona
51:19Adecuadamente
51:20Ya en adultos
51:21La fimosis
51:22Que se produce
51:24Es cicatrizal
51:25Muchas veces
51:26Son pacientes
51:26Que han tenido
51:27Inflamaciones crónicas
51:28Del prepucio
51:29Se rompen
51:30Se hacen como
51:31Microfisuras
51:31En la piel del prepucio
51:33Y generalmente
51:35Cuando se cicatriza
51:36Esa zona
51:36Genera
51:37Un anillo
51:38Por decirte así
51:39Un anillo cicatrizal
51:40Que impide
51:41Bajar adecuadamente
51:42El prepucio
51:43Entonces en adultos
51:44Usualmente
51:45No se corrige
51:45Con cremas
51:46Ya hay que pensar
51:47En cirugía
51:48Vamos a recibir
51:49La llamada
51:49De don Alfredo
51:50Desde Purral
51:51Adelante
51:51Don Alfredo
51:52Que gusto saludarle
51:53Gracias
51:54Yo tenía una consulta
51:58Sobre la circuncisión
51:59La circuncisión
52:01Como tal
52:02Es verdaderamente
52:03Necesaria
52:04O es simple y sencillamente
52:06Algo estético
52:08Porque
52:08A mi me la habían
52:10Recomendado
52:10No por
52:11No porque yo tuviera
52:13Sinceramente
52:14Como algo
52:14Como lo que están
52:16Explicando ustedes
52:17Pero también me dijeron
52:18Que es muy posible
52:19Que uno pueda llegar
52:20A perder sensibilidad
52:21Entonces es algo
52:23Que me gustaría
52:24Mucho preguntarles
52:25Porque no sé
52:25Si es verdaderamente
52:26Necesario
52:27O es algo
52:28Que es meramente
52:29Como por higiene
52:30Y estética
52:31Muchas gracias
52:32Gracias don Alfredo
52:33Don Alfredo
52:33Muchas gracias
52:34Por la pregunta
52:34Mira
52:35Normalmente
52:36El tema
52:37De la circuncisión
52:38Tiene sus indicaciones
52:39Absolutas
52:40¿Verdad?
52:40Usualmente
52:41Las primeras son
52:42Como te decía
52:43Imposibilidad
52:44Para retraer
52:45Infecciones recurrentes
52:47Pacientes
52:47Que tienen
52:48Problemas funcionales
52:49Durante la erección
52:50Que el prepucio
52:51No se baje adecuadamente
52:52Y no puedan tener
52:53Una relación
52:54Sexual
52:55Adecuada
52:56Por estética
52:58Usualmente
52:58No se hace
52:59No es como algo
53:00Que yo recomiendo
53:01A todo el paciente
53:01Que vea
53:02Sin circuncisión
53:03Usualmente
53:04El paciente
53:05Que se la quiere hacer
53:06Ya por cosa de él
53:07Digamos por cosa estética
53:08El paciente
53:09Me lo refiere
53:10Y yo siempre le comento
53:11Que se baja bien
53:12Que no hay ninguna
53:12Situación en particular
53:15Para hacerla
53:15Pero ya es decisión
53:17Del paciente
53:17Pero usualmente
53:18Por estética
53:19No es recomendable
53:20El tema de la sensibilidad
53:21Es que si
53:22Siempre se logra
53:23Perder un poco
53:23De sensibilidad
53:24Pero no se pierde
53:25Al 100%
53:26O sea
53:26Siempre va a sentir
53:27Uno igual
53:27Lo que pasa
53:28Es que el glande
53:29Se vuelve un poco
53:30Como más
53:30La capa de piel
53:31Se vuelve un poco
53:32Más áspera
53:33Más gruesa
53:33Y eso genera
53:34Como que sea
53:35Menos incómodo
53:36El roce con la ropa
53:37Lo interior
53:37Pero a la hora
53:38De tener una relación
53:39De tener una relación sexual
53:40No va a haber
53:40Ningún inconveniente
53:41Doctor
53:42Muchísimas gracias
53:42Antes de cerrar
53:43Nos gustaría que usted
53:44Nos diera sus
53:45Sus recomendaciones
53:46A manera de conclusión
53:48También pensando en
53:49Esta educación
53:50También que
53:50Necesitamos a lo interno
53:52De nuestras familias
53:52E incluso
53:53Los mismos hombres
53:54En este caso
53:54Empoderarse también
53:55De su salud
53:56Sí, claro
53:57Mira
53:57Siempre esto es importante
53:59¿Verdad?
53:59Todos los hombres
54:00Que tengan alguna situación
54:01A nivel del pene
54:02Que vean que no es normal
54:04Que no se pueda lavar
54:05Adecuadamente
54:06Que les duele
54:07Durante una erección
54:07O durante una masturbación
54:08Siempre es importante
54:10Acudir al médico
54:12Hay una situación
54:13De la afimosis
54:14Que siempre lo menciono
54:15Y que es como
54:16La emergencia
54:17Como tal
54:17La afimosis
54:19Es como te decía
54:20El pellejito
54:21Que no se retrae
54:22Pero hay una situación
54:24Que se llama parafimosis
54:25Que es cuando el paciente
54:26Con fimosis
54:27Se le retrae el glande
54:28El prepucio al glande
54:29Y estrangula el glande
54:31Entonces en esos casos
54:32Es una emergencia médica
54:33Entonces siempre que
54:34Un paciente tiene
54:35O nota
54:35Un grado de fimosis
54:36Siempre es importante
54:37Valorar
54:38Para evitar
54:39Que no pase
54:39La complicación
54:40De la parafimosis
54:41Bueno, doctor
54:42Le agradecemos muchísimo
54:43De verdad
54:43Haber conversado con nosotros
54:45Contestar también
54:46Las preguntas
54:46De nuestros televidentes
54:47Siempre es un placer
54:48Tenerlo aquí
54:48Ok, muy amable
54:49Gracias por la invitación
54:50Y gracias a ustedes también
54:51Por habernos acompañado
54:52Recuerde que
54:53Su cita médica
54:54Es de lunes a viernes
54:54Aquí en Teletica
54:55A partir de las 10
54:56En punto de la mañana
54:57Quedan ahora
54:57Con Calle 7 Informativo
54:58Un placer
54:59Haberles acompañado
55:00Que Dios los
55:00Acompañe también
55:01Y los bendiga
55:02¡Gracias por ver el video!