- hace 13 horas
Categoría
🛠️
Estilo de vidaTranscripción
00:06Hoy en Los Doctores
00:10Si usted siente dolor constante en la espalda, rigidez al levantarse o molestias que se extienden hacia las piernas, podría
00:18estar enfrentando inflamación en la columna.
00:23Además, la mejor medicina para controlar los triglicéridos es la propia alimentación.
00:30Les revelaremos la lista de productos que no deben faltar en su cocina para estar en niveles saludables.
00:37También, si acostumbra a limpiar sus oídos con hisopos u otros artículos, tenga mucho cuidado.
00:43Les mostraremos cómo reacciona este órgano con el tiempo.
00:47Con esto y mucho más, los invitamos para que se queden en compañía de Los Doctores con Susana Peña.
00:56Hola, ¿cómo están? Feliz miércoles 18 de febrero. Mi nombre es Susana Peña.
01:00Para mí es un gusto acompañarlo en este nuevo programa de Los Doctores.
01:03Hoy con el primer tema que vamos a tratar fundamental porque la columna vertebral sostiene nuestro cuerpo.
01:10Nos permite movernos, nos permite trabajar, hacer todas las actividades diarias.
01:14Pero cuando se inflama, ahí aparece una fuente de dolor constante, de muchas limitaciones y también preocupación.
01:22Precisamente hoy queremos que usted aprenda a identificar cuáles son esas señales de que su columna podría estar inflamada.
01:29Y precisamente ese tema lo vamos a desarrollar con el doctor Marco Lizano, quien es especialista en dolor y en
01:35terapia regenerativa.
01:36Ya se encuentra acá con nosotros. Doctor, buenos días.
01:38Encantado. Un gusto estar con ustedes.
01:39De verdad que para nosotros es un tema muy importante porque a veces tenemos una fuente de dolor, pero no
01:45podemos reconocer qué es y la dejamos pasar.
01:48Sí, exacto. Yo no sé por qué tenemos ese mal hábito de normalizar el dolor.
01:52Cuando el dolor es justamente una señal del cuerpo, nos está diciendo que algo está pasando y tenemos que poner
01:57la atención y no se puede pasar por alto.
01:59Antes de empezar la entrevista, quiero comentarles que alguno de los televidentes allá en casa que nos está viendo va
02:05a tener la oportunidad de tener una cita aquí con el doctor Lizano.
02:08Pero no solo eso, también podría tener una radiografía de columna, análisis de composición corporal y una sesión de terapia
02:15física.
02:16¿Cómo puede hacer esto? Bueno, ingrese en este momento al Facebook de teletica.com.
02:21Ahí va a encontrar una publicación que tiene la foto del doctor y nada más responda lo que ahí le
02:26piden.
02:27Deje su comentario que nos está viendo y usted tal vez podría resultar favorecido con esta cita, doctor.
02:32Una buena oportunidad.
02:33Así nunca está de más darse una chequeada, ver qué es lo que está pasando y por supuesto poder atenderlo
02:38de manera oportuna.
02:38Sí, también es una forma de que los fieles televidentes que siempre están con nosotros en los doctores tengan esa
02:44posibilidad.
02:45Y para empezar este tema, a mí me gustaría ver, hablemos de las vértebras primero.
02:51¿Qué ocurre en las vértebras para que nosotros hablemos de una inflamación en la columna?
02:56Claro, lo que es la columna es una estructura bastante compleja.
03:00Uno conoce y escucha sobre las vértebras, que es el hueso, también se escucha mucho sobre los discos, que son
03:04los que típicamente se herdean.
03:05Pero es todo un segmento muy complejo.
03:08Entonces, por ejemplo, en un modelo como el que tenemos acá, tenemos las diferentes vértebras, que son los huesos de
03:13la columna.
03:13Entre ellos tenemos los discos, que son como amortiguadores o compensadores.
03:17Y además de eso tenemos el nervio, que es lo que está en amarillo, que lo representa.
03:21Y también articulaciones de atrás, en la columna.
03:23Y todo esto que he mencionado, conjunto de ligamentos, articulaciones, músculos y demás, son puntos propensos a inflamación,
03:30que cuando hay problemas genera dolor y, por supuesto, los íntomas.
03:33Pero entonces la inflamación se puede presentar en cualquiera de estas partes.
03:36Sí, en toda parte donde haya, digamos, una articulación, un músculo, un ligamento, un disco,
03:41en eso puede haber un proceso inflamatorio, que la inflamación típicamente se ve asociado a dolor y es lo que
03:47típicamente la gente también llega a la consulta por ese dolor.
03:49¿Y es posible tener una inflamación severa en la columna sin sentir un dolor insoportable?
03:55Sí, vamos a ver, a veces uno tiende a pensar que la inflamación es algo necesariamente malo, porque uno cuando
04:01hay inflamación típicamente hay dolor,
04:02entonces uno lo asocia con que es algo negativo, pero más bien todo lo contrario, la inflamación es un proceso
04:06natural y fisiológico del cuerpo.
04:08Entonces, por ejemplo, cuando yo me corto y tengo una herida, tiene que haber un proceso de inflamación para que
04:12la herida se pueda reparar.
04:14Cuando tenemos una gripe también tiene que haber un proceso inflamatorio para que el cuerpo se defenda a sí mismo.
04:18Nada más que en la columna, cuando hay una sobrecarga mecánica, estoy hablando de cosas pesadas, estoy pasando con el
04:24celular viendo para abajo,
04:26entonces hay una sobrecarga mecánica en la columna, entonces tarde o temprano esta se va a quejar,
04:30entonces va a haber una respuesta ahí continua de inflamación, inflamación, inflamación, que no necesariamente tiene que generar un dolor
04:36muy, muy molesto,
04:38pero puede llegar a generar inflamación la necesaria para generar lo que llamamos desgastes,
04:43que es cuando ya ha habido un estímulo de inflamación a lo largo de muchas semanas, muchos meses, muchos años,
04:48y cuando vamos donde el médico y vemos una radiografía, me dicen tiene desgaste, pero ¿por qué ocurrió el desgaste?
04:53fue por un proceso acumulativo de muchos años de uso y abuso de la columna.
04:57Entonces lo que hay que hacer es, apenas uno detecta los primeros síntomas, consultar precisamente para evitar llegar a ese
05:02desgaste.
05:02Claro, existe lo que es la inflamación aguda y crónica, la inflamación aguda, por ejemplo, no hay que entrar necesariamente
05:08en pánico por un dolor,
05:09muchas veces uno mal dormir, una mala fuerza, lo común es que uno vaya y busque, por ejemplo, en la
05:14farmacia,
05:15alguien que le recomienda un medicamento, que no es una práctica que uno suele recomendar, pero es muy habitual que
05:19se haga eso,
05:20vamos a un terapeuta físico, me hace algún tipo de terapia y muchas veces mejora,
05:24pero cuando ya han pasado cuatro, seis, ocho semanas que a pesar de terapia, medicamentos y otros,
05:29persistentemente está el dolor, es donde tenemos que consultar para poder atenderlo.
05:32Y ahora, ¿cómo hago yo para diferenciar un, digamos, un simple dolor de espalda o un dolor por cansancio
05:40de ya un proceso inflamatorio que me está afectando la columna?
05:44Usualmente, primero es el síntoma más frecuente y tal vez el primero es el dolor,
05:50porque, por ejemplo, en la columna hay muchas terminaciones nerviosas y todos conocemos, por ejemplo,
05:55el nervio siático, que justamente se origina y sale de la columna.
05:58Entonces, cuando empieza el dolor, tiene que ser nuestra primera alerta, pero puede que no pase más.
06:01Pero cuando se agregan otros síntomas como adormecimientos, hormigueos, dolor que no mejora,
06:07mira la pierna se me duerme o siento la pierna débil o incluso las extremidades superiores también,
06:12como los brazos y manos, es una bandera roja para definitivamente decir esto no es un dolor normal
06:16y tengo que consultar.
06:17Yo he escuchado que mucha gente dice que cuando se despierta se queda como pegado,
06:21como que siente una rigidez en horas de la mañana.
06:24¿Esto es una señal de inflamación?
06:25Sí, en las inflamaciones hay dos tipos de dolor que podemos diferenciar a grandes rasgos.
06:30O sea, el dolor, por ejemplo, más muscular, que es el que más bien mejora cuando estoy en reposo.
06:35Pero el dolor inflamatorio es muy típico que la gente nos dice en la mañana.
06:38Doctor, es cuando yo mañana amanezco, amanezco pegado, enclochado,
06:42y ya conforme uno se va levantando, voy moviendo y va calentando el cuerpo, como que tiende a mejorar.
06:48Entonces, típicamente, cuando estamos en reposo, empeora.
06:50Por ejemplo, estar mucho tiempo sentado y la gente nos dice,
06:52es cuando me levanto, toco ir levantándome poco a poco, incorporándome.
06:55Esos son señales de que justamente hay una inflamación ocurriendo en el cuerpo
06:59por algo que se debe valorar.
07:01¿Y físicamente, digamos, no se ve nada?
07:04Es algo particular con la columna, porque, por ejemplo, si yo me golpeo la rodilla,
07:07es muy evidente y uno ve donde la rodilla se inflama, se pone roja.
07:10Exactamente.
07:11Entonces, es muy evidente que uno dice, mira, tengo la rodilla inflamada
07:14y la atendemos y le damos la prioridad que necesita.
07:17Pero la columna, como es una estructura profunda que está rodeada de músculos, piel, tejidos y otros,
07:22uno no ve la columna inflamada.
07:24Entonces, muchas veces, por eso es que la gente tiende a normalizar este tipo de dolor.
07:27Y uno dice, mira, es que tengo el...
07:29Estoy contracturado, tengo una molestia en la espalda, tengo esa lumbalgia.
07:32Y como no estamos percibiendo y no vemos que está rojo, que está dolorido, que está con problemas,
07:37se tiende a pasar por alto y se menosprece.
07:39¿Y en su experiencia, sí, la gente tal vez llega a consultar tarde por estas razones?
07:42Sí, lo ideal y en la medida de lo posible, lo mejor es hacer la medicina preventiva, ¿verdad?
07:47Ya cuando uno identifica que algo empezó a ocurrir, a poder atenderlo para tomar acciones correctivas
07:52sin que llegue a ya tener un problema grave.
07:54Porque ya cuando han pasado años, nunca es tarde para poder tratarlo
07:58y más bien estimula que la gente pueda consultar y atenderse.
08:01Pero es una lástima que ya cuando uno hace una radiografía, resonancia magnética o diferentes estudios,
08:06hay hallazgos radiológicos y en estos estudios que uno ve que ya es un proceso
08:09que tiene muchos años de ir ocurriendo.
08:11Y cuando uno habla con el paciente, se anda cuenta de que sí, ha habido mucho uso y abuso de
08:14la columna,
08:15de las arcuías, con malos hábitos, que tal vez nadie le orientó, nadie le explicó cómo hacerlo o no hacerlo.
08:19Porque, por ejemplo, agacharse no es malo, es agacharse de manera inigual a la que es mala, por ejemplo.
08:24Eso le iba a preguntar, digamos, ¿cuáles son las causas que generan esa inflamación?
08:28¿Hay alguna edad en la que es más común?
08:32Típicamente, digamos, las causas son muy diversas.
08:34Pueden haber causas desde mecánicas, por ejemplo, por el uso y abuso de la columna.
08:38Pueden haber causas traumáticas por un golpe, una caída o un accidente.
08:41O también, incluso desde la misma alimentación, hay cosas que nos inflaman y son inflamaciones de baja intensidad,
08:47que es un término que ahora se utiliza habitualmente porque son productos inflamatorios
08:51que no generan necesariamente un síntoma, pero están generando un daño en el cuerpo y en el organismo.
08:55En este caso, por ejemplo, la columna.
08:58En cuanto a edades, es relativo.
09:00Uno no espera, tal vez, un problema de columna en una persona joven por procesos inflamatorios,
09:04pero pueden ocurrirlos.
09:05Es más típico después de cierta edad, por ejemplo, después de los 30, 40, 50 años,
09:09donde ya han habido diferentes procesos, ya sea de enfermedades, malos hábitos y demás,
09:13de que se va acumulando esta inflamación crónica y llegan los problemas.
09:17Entonces, puede ser en cualquier momento de la vida, pero es más esperable después de cierta edad.
09:20Entonces, digamos que yo tengo una inflamación en la columna y yo la dejo pasar,
09:24y pasan los días, meses, no voy donde el doctor, ¿esto a qué puede avanzar?
09:30Digamos, hay gente que dice que tenía un dolor en la espalda y se le pasó como a los glúteos,
09:35a las piernas.
09:36¿Esto avanza de esa forma?
09:38Sí, dependiendo de la estructura que se esté viendo afectada, puede avanzar.
09:42Porque, por ejemplo, como vimos en el modelo de columna, hay muchas articulaciones, ligamentos, discos,
09:47y todos esos pueden dar problemas.
09:48Entonces, cuando uno tiene problemas en la columna, lo primero que piensa por frecuencia es en la hernia disco.
09:52Tengo una hernia que está presionando el ciático y genera el problema.
09:55Pero sí, entonces, cuando esto se ataca a tiempo y se le da su importancia a tiempo,
10:00se pueden hacer corregir hábitos.
10:02Entonces, de esa manera no avanza.
10:03Pero si la persona sigue haciendo abuso, sigo levantando cosas pesadas,
10:06tengo mala ergonomía en el trabajo, no cuido mi cuerpo, soy sedentario, tengo sobrepeso, no hago ejercicio,
10:12todo esto va avanzando a que haya más inflamación, más desgaste en la columna,
10:16y por ende, más síntomas que llegan a presionar los nervios, que es la parte tal vez más délica de
10:20la columna.
10:21Y ya es cuando empieza con otros síntomas de ciática, dolor, ahormecimiento, debilidad.
10:25Es cierto lo que dice la gente, que cuando siente como un hormigueo en las manos,
10:28que eso es una señal de que tiene inflamación en la columna.
10:32Sí, porque justamente entonces cuando hay un proceso inflamatorio en la columna es porque algo está ocurriendo.
10:37La inflamación es la alerta que le da al cuerpo para decirle algo me está pasando,
10:41porque si no viene inflamación, no hay dolor, entonces tiene que advertirme.
10:43Entonces, por ejemplo, una hernia disco que está herniada y está protruyendo el nervio,
10:47justamente le está diciendo usted, hay inflamación, algo me está doliendo, atiéndalo.
10:50Cuando presiona el nervio, justamente genera el síntoma hacia el brazo.
10:54Ya vamos a ver cuáles son los tratamientos una vez que ya tenemos ese diagnóstico,
10:58pero quiero recordarle a todos los que nos están viendo allá en casa que en el Facebook de Teletica.com
11:02hay una publicación que usted va a ver a continuación en pantalla.
11:06Ingrese al Facebook de Teletica.com, ahí está la foto del doctor con el tema que tenemos acá en los
11:11doctores
11:11y puede quedar participando por este obsequio que incluye una consulta con el doctor Lizano,
11:17pero también algunos procedimientos más como una radiografía de columna, análisis de composición corporal
11:24y una sesión de terapia física, ¿qué se podría detectar en esta consulta, doctor?
11:29Básicamente, primero lo que queremos es llegar a un diagnóstico inicial,
11:32orientar a la persona qué es lo que puede estar ocurriendo o no y empezar a tratarlo.
11:36Los problemas de columna o la inflamación en la columna no se trata con medicamentos exclusivamente.
11:40El medicamento es para la crisis puntual, cuando estoy pegado, que estoy con mucho dolor, que ni me puedo mover,
11:45pero más bien hay que atacarlo de manera integral, ejercicio, alimentación, posturas.
11:49Entonces, por ejemplo, un terapeuta físico tiene una función clave de enseñar mi higiene espinal,
11:53cómo sentarme, cómo levantarme, acostarme en la cama, y eso es fundamental,
11:57además de lo que puede hacer con los diferentes equipos.
11:59Y el médico, por supuesto, orientará a la persona en cuanto a qué se puede, cómo tratarlo,
12:02si se puede tratar con medicamentos, si hay procedimientos que pueden ayudar a mejorar la articulación
12:06y, por supuesto, la inflamación.
12:08Bueno, así que todos invitados para comentar esa publicación.
12:11Al final de este programa vamos a dar el nombre de la persona favorecida
12:14que va a poder ir a la consulta con el doctor Lizano.
12:17Bueno, doctor, retomemos este tema en eso que usted decía.
12:21Digamos que ya hay indicios suficientes de que hay una inflamación en la columna.
12:24Yo voy donde el médico, voy a la cita.
12:27¿Qué hacen en ese momento para bajar esa inflamación?
12:31Sí, entonces primero es fundamental llegar a un diagnóstico,
12:34porque no todo dolor de espalda tiene que ser por una inflamación de una articulación,
12:38puede ser por un ligamento, por un disco.
12:40Hay diferentes causas.
12:42A veces con el examen físico puede bastar para iniciar un tratamiento.
12:45A veces se ocupan de estudios más complejos, por ejemplo, como resonancia magnética,
12:49para llegar a un diagnóstico más certero, para poder decir puntualmente
12:51qué es lo que está inflamado y qué es lo que está pasando.
12:53Pero, por supuesto, la gente lo que consulta es por dolor,
12:56o por lo menos es el gran porcentaje.
12:58Entonces, en la fase aguda, por supuesto, medicamentos como antiinflamatorios,
13:02relajantes musculares, terapia física,
13:04cosas que perfectamente la gente puede hacer en casa.
13:06Por ejemplo, cuándo poner calor, cuándo frío, que me puede beneficiar,
13:09qué tipo de masajes me puedo hacer.
13:10Hay electrodos que uno puede conseguir y tener en casa para estimular,
13:14como lo hace un terapeuta físico en casa.
13:16Entonces, todas esas son medidas que me van a ayudar a reducir el dolor
13:19en esa fase temprana y aguda, para luego ya empezar a corregir
13:22lo que me llegó a esa inflamación.
13:23Y si estas primeras medidas, digamos, el tema de los medicamentos,
13:27de los masajes, poner calor y frío, que es como algo un poco más al acceso,
13:33¿verdad?, no funciona, ya entonces ahí hay que hacer una intervención
13:36un poco más invasiva.
13:37Puede ser necesario, por ejemplo, primero, antes de hacer algún procedimiento,
13:41yo suelo recomendar que primero hagamos un estudio más específico
13:44como la resonancia magnética, porque entonces ya la resonancia podemos ver
13:47detalles de qué está inflamado, algún discuerneado, algún nervio presionado,
13:51y ya podemos orientar el tratamiento.
13:53Hay diferentes tratamientos que se pueden hacer dirigidos,
13:56por ejemplo, guiados con rayos X, en la cual se coloca agujas en la columna,
14:00guiado con rayos X en tiempo y o para uno poder ver dónde las está colocando,
14:04y es ahí se pueden aplicar diferentes tratamientos, desde medicamentos antiinflamatorios
14:07a terapias, por ejemplo, como plasma bricomplaquetas, que justamente es
14:12inducir al cuerpo a que se busque sanar a sí mismo y reducir inflamación
14:15utilizando el mismo organismo, la misma sangre de uno.
14:19¿Y esto suele ser un proceso, digamos, que toma tiempo o generalmente
14:23la inflamación cede fácilmente?
14:25A veces, dependiendo también de la causa, porque, por ejemplo, si hay un abuso mecánico,
14:29por ejemplo, una persona que tiene que estar mucho tiempo de pie,
14:31que tengo que estar levantando cosas pesadas, que tengo que estar haciendo
14:34un trabajo repetitivo, lastimosamente hay que hacerlo, ¿verdad?,
14:38porque esa es la forma de ganarme la vida, que tengo que trabajar,
14:41pero entonces hay que buscar la alternativa a cómo puedo hacer
14:43sin que me pase una factura en el cuerpo.
14:45Entonces, estos medicamentos sí van a ayudar a aliviarlo,
14:47y como te digo, los medicamentos van a ayudar a aliviar la fase aguda del dolor,
14:51pero ya cuando no se corrige lo que genera esa inflamación,
14:54vamos a estar en un proceso, hay un círculo vicioso de inflamación, dolor,
14:58mi alivio y demás, y eso es lo que uno tiene que tratar de cortar.
15:0210 y 14 minutos de la mañana, continuamos con más de Los Doctores.
15:12Iniciamos este consultorio.
15:14Si usted tiene alguna duda para el doctor Marco Lizano,
15:16quien es especialista en dolor y en terapia regenerativa,
15:20puede hacerla por medio de nuestro WhatsApp y también a la línea telefónica
15:23que está apareciendo en pantalla, 2290-6247.
15:27Llámenos para que pueda aquí conversar directamente con el doctor.
15:30Vamos a ver en este momento algunas de las consultas que ya tenemos
15:33por medio de la línea de WhatsApp, 6440-6247.
15:38Dice, doctor, tengo osteofitos en vértebras y espondioliasis cervical.
15:45¿Qué puedo hacer para que esto no avance?
15:47Sí, entonces, cuando tenemos osteofitos, osteofitos es por así decir,
15:50como un espolón, como una calcificación que se generó en la vértebra.
15:53Y este osteofito no creció de un pronto a otro.
15:55Esto justamente se dio porque ha venido justamente un proceso inflamatorio crónico,
15:59posiblemente a lo largo de diferentes semanas, meses y años,
16:03para ya llegar a generar, por ejemplo, en una vértebra este espolón.
16:06Dependiendo de dónde esté ubicado el espolón, puede generar dolor,
16:09porque hay osteofitos que tal vez están lejos de un nervio
16:11y que tal vez no están compresionando algún nervio y generando un dolor particular.
16:15Pero cuando se ubican cerca de un nervio,
16:17esto puede generar dolor de columna, inflamación y otros.
16:19Entonces, evitar que esto avance es un tratamiento integral.
16:23El osteofito no hay manera de quitarlo, a menos de que en cirugía se vaya a quitar,
16:27pero sí podemos corregirlo.
16:29Entonces, mejorando posturas, haciendo actividad física adecuada,
16:32ya que no todo ejercicio es prudente para algunas cosas y para otras sí lo son.
16:36Mejorando hábitos alimenticios, tener un estilo de vida saludable,
16:39van a evitar de que esto avance,
16:41ya que los osteofitos no se tratan con medicamentos.
16:44Recuerda que puede llamarnos al 2290-6247.
16:47Aquí tenemos otra consulta por medio del WhatsApp.
16:49Es una televidente que tiene 49 años.
16:51Dice, padezco de artrosis de las carillas de las articulaciones de la columna.
16:55Está ya un poco avanzado en estos momentos.
16:57Me da mucha debilidad en la pierna y en las extremidades superiores.
17:01Me recomendaron natación y para el dolor estoy con Ardolón comprándolo por aparte
17:05porque la caja únicamente me recetó acetaminofén.
17:07Me mandaron a terapia y a ponerme un corse ortopédico,
17:10pero la cita me la pusieron hasta el 2027.
17:13¿Qué me recomiendan y a futuro qué me espera de esta enfermedad?
17:17Entonces, cuando hay inflamación de esas aquellas articulares,
17:20son las articulaciones que están por detrás en la columna,
17:22si es que comprendí bien.
17:24Entonces, hay partes de articulaciones a lo largo de toda la columna
17:27que se pueden inflamar.
17:28Y estas justamente tienen una relación directa con el nervio
17:30porque justamente la articulación está por detrás del nervio.
17:33Entonces, donde esa articulación se inflama, pellizca y pincha el nervio
17:36y puede generar un dolor referido, ya sea hacia los glúteos, a las piernas.
17:40Típicamente no va a generar ciática, no tiene por qué ir más abajo de la pierna.
17:43Entonces, esto igual, como sigo insistiendo, no se trata con medicamentos.
17:47Cuando está con mucho dolor, es válido que tome el antiinflamatorio
17:49para que reducir el dolor y la inflamación.
17:51Pero justamente fortalecer con natación es un excelente ejercicio.
17:55Luego, ejercicio de fortalecimiento.
17:56Cuando ya la persona se ha rehabilitado, acondicionado y ha venido un proceso,
18:00primero nadando, que es un ejercicio sin impacto,
18:02puede avanzar ejercicios, por ejemplo, en un gimnasio.
18:04Ojalá fueran supervisados y dirigidos por alguien que sea profesional.
18:08Cuando el tratamiento conservador falla, que ya hice la terapia física,
18:11ya tomé la medicación, estoy haciendo ejercicio y aún así estoy con dolor,
18:14justamente existen intervenciones que son muy seguras,
18:17que se hacen guiadas con rayos X,
18:18en las cuales se pueden ir justamente a infiltrar esas pequeñas articulaciones
18:22para colocar ya sea tratamientos antiinflamatorios,
18:25plasmar y con plaquetas anestésicos.
18:27A veces se escuchan como los términos bloqueos,
18:29es efectivamente lo que uno hace, uno hace un bloqueo de una articulación.
18:32Y el bloqueo, dependiendo de lo que haga la persona,
18:36puede volverse un tratamiento paliativo
18:38o puede volverse un tratamiento que le ayude a mejorar.
18:40Porque si yo me hice el procedimiento para que el doctor me aliviara
18:43y yo sigo abusando en mi espalda,
18:45el dolor va a volver todo temprano.
18:46Pero si el doctor me alivió y me mejoró
18:48y yo hice el propio por fortalecerlo, mejorarlo y acondicionarlo,
18:52el dolor posiblemente se puede mantener muy controlado
18:54y que no siga avanzando.
18:55Doña María Cristina nos está llamando desde Tibás
18:58y le damos la bienvenida aquí a los doctores.
19:00Buenos días.
19:01Buenos días, señorita.
19:03Disculpe.
19:03Es que yo tengo artrosis degenerativa en la columna.
19:08Tengo 74 años.
19:10Viera que yo voy, bueno, me mandaron ya a la clínica del dolor,
19:14pero lo que me mandan es Tramal, Gamma Pantina
19:18y me han hecho terapia y siempre sigo igual.
19:22Y lo que más cólera que me da doctor
19:24es que viera que voy a la clínica porque
19:27a mí me dan muchos dolores.
19:30Y voy y me dicen,
19:31ah, es que es de lo mismo, es lo mismo,
19:34el mismo desgaste que usted tiene.
19:36Y así viera que hasta los dedos ya se me están deformando con artrosis.
19:40Y anoche casualmente pasé con un dolor,
19:44pero era como un plato, doctor,
19:47que vean a dos de la mañana y yo con ese dolor ahí
19:50y que me baja con el brazo derecho,
19:53me pongo compresas calientes,
19:55tengo eso que usted dijo,
19:56electrodiólogos, me los pongo.
19:59Ahorita me estaba haciendo masajes.
20:01Y bueno, ya no sé ni qué hacer, doctor.
20:05Sí, justamente lo que veníamos comentando
20:08un poco durante la entrevista
20:09es de que los medicamentos
20:10es donde tenemos que evitar caer en ese error,
20:12de que el medicamento es lo que me va a curar mi enfermedad.
20:15Hay padecimientos médicos de que sí,
20:17el tratamiento justamente me va a curar mi padecimiento,
20:20pero caer en el error de estar abusando de medicación
20:22y simplemente agregando más medicamentos
20:24para tapar un problema,
20:25ahí es donde hay que tener mucho cuidado
20:26en lo que es columna.
20:27Porque, por ejemplo, el tramal es un medicamento
20:29que tiene ciertas dependencias,
20:31no tiene ciertas,
20:32es genera dependencias,
20:34puede crear adicciones
20:35y típicamente la gente cada vez que usa el tramal
20:37va a ocupar más del medicamento,
20:39por eso es que es tan importante hacer intervenciones
20:41para que ayudara a mejorar el padecimiento.
20:44Entonces, si es una persona que tal vez
20:46hemos estado un poco sedentarios,
20:47que no hemos fortalecido
20:48y que tal vez le hemos exigido mucho al cuerpo,
20:51hay que empezar a cambiar eso.
20:52Tal vez no la vamos a mandar a un gimnasio
20:53a hacer natación como la otra persona,
20:55pero sí efectivamente que vamos a empezar
20:57a hacer un poco de ejercicio,
20:59movilidad, fortalecer y acondicionar el cuerpo,
21:00de esa manera le estoy ayudando al cuerpo
21:02a que no se siga inflamando,
21:03a que no se siga deteriorando
21:04y en el proceso se van a poder reducir los medicamentos.
21:08Claro está que no es un proceso necesariamente fácil,
21:11eso puede demorar semanas
21:12o inclusive meses
21:13para uno ver un cambio significativo,
21:15porque para que uno pueda hacer esos cambios,
21:16esos hábitos
21:17y pueda sentir una mejoría significativa,
21:18puede demorar tiempo.
21:19Y ahí es donde el medicamento
21:20puede ser una ayuda en este proceso
21:22y en esta transición.
21:24Tenemos aquí también por medio del WhatsApp, doctor,
21:26otra consulta que dice,
21:27mi dolor es en la parte de arriba,
21:28más hacia el cuello
21:30y baja hacia el brazo,
21:31un dolor fuerte hasta el codo
21:32y en ocasiones baja los dedos
21:34y me quita la fuerza.
21:35¿Tendrá que ver con algún nervio?
21:37Porque solo me envían placas
21:38y esto es lo que se ve.
21:40Sí, cuando tenemos dolores en las cervicales,
21:42es también otro tipo de dolor
21:44que se tiende a normalizar mucho,
21:45que pasa mucho en la oficina,
21:46que estoy estresado y demás,
21:47y sí, efectivamente,
21:48todo eso puede producir algún grado de dolor,
21:50pero ya cuando se hagan otros síntomas
21:52como adormecimientos,
21:53hormigueos,
21:53o en los brazos o en las manos,
21:55hay que ponerle mucha atención,
21:56no solamente al dolor.
21:58En las radiografías,
21:59es un estudio,
21:59pues es el más básico,
22:00el que tal vez uno puede tener
22:01más disponibilidad
22:02de que se hacen
22:03para descartar tal vez lo obvio,
22:05que no haya fracturado,
22:06que no haya algo muy evidente,
22:07pero solamente vemos el hueso.
22:09En la radiografía no se ve inflamación,
22:12no vemos los discos,
22:13no vemos la salida de los nervios,
22:14el nervio como tal.
22:15Entonces ahí es donde uno,
22:16si el médico o la persona
22:18ya fue tratada con un manejo conservador
22:19de terapia, medicamentos,
22:21fortalecimiento, ejercicio, etc.,
22:22y a pesar de eso persisten,
22:24debe ser estudiado,
22:25porque entonces si hay algún nervio
22:26que está siendo presionado,
22:27justamente tenemos que identificar
22:28la causa para poder tratarlo,
22:30porque un nervio dañado,
22:31cuando pasan muchas semanas,
22:32meses,
22:33el nervio es una estructura muy delicada
22:35y que no puede permanecer tan presionado
22:37sin su tratamiento correspondiente.
22:39Este consultorio nos lleva ahora
22:41a Sacotobrus,
22:42porque doña Cecilia tiene una consulta.
22:44Muy buenos días,
22:44¿cómo está?
22:45Muy bien,
22:46¿y usted, mi amor?
22:47¿Todo bien?
22:48Gracias a Dios.
22:49Siempre la admiro mucho a ti.
22:50Muchas gracias por llamarnos,
22:52doña Cecilia.
22:53Te veo mucho en el verano,
22:54toriado.
22:55Muchísimas gracias.
22:56Cuéntenos,
22:56¿cuál es su consulta para el doctor?
22:58Mira, mi amortito,
22:59es para que el doctor me vea,
23:01es que yo tuve una caída así por atrás,
23:04¿verdad?
23:04Y yo tengo 79 años
23:10y aparentemente tuve muchos tratamientos
23:12en el San Juan,
23:13en el México,
23:14me han dicho que tengo
23:17una hernia en la columna,
23:20pero la verdad a mí siento como un estorbo en la columna,
23:25pero dolor no mucho,
23:27lo único que tengo yo es
23:29que se me aduermen los pies y me arden mucho.
23:33Anoche eran las 11 de la noche y yo no hallaba qué hacer del ardor de pieses y la dormición
23:40de pieses,
23:40porque me pueden pellizcar los pies y digo no siento nada, mamá.
23:45Sí,
23:46a ver qué me dice el doctor,
23:47¿qué será eso?
23:48Y la manita derecha también se me aduerme.
23:51Muchas gracias.
23:52Gracias a usted y a Cecilia,
23:54que Dios la bendiga,
23:54gracias por llamarnos.
23:56Gracias por la consulta.
23:57Sí,
23:58cuando el nervio podemos,
24:00tal vez a grandes rasgos,
24:01dividirlo de que lleva diferentes tipos de sensibilidades,
24:04entonces,
24:04por ejemplo,
24:04la capa más externa del nervio es el que lleva dolor,
24:06entonces,
24:07por lo que típicamente el dolor es el primer síntoma.
24:09Cuando un nervio se presiona más o está mucho más irritado,
24:12mucho más apretado,
24:13empezamos con otros síntomas como los adormecimientos hormigueos.
24:16Y cuando eso esté a mucho más intenso,
24:17es que ya empezamos con debilidad en la parte de los cimermes superiores o inferiores,
24:21que ya se ve afectada la parte muscular.
24:24Cuando no necesariamente tiene que haber dolor,
24:26uno puede tener una hernia disco y tal vez el dolor es el menor de los problemas,
24:29y más bien es solamente el adormecimiento.
24:31Eso es porque justamente ya está llegando a una connevil de compresión del nervio,
24:34de que ya está afectando otra parte más interna del nervio.
24:37¿Qué se puede hacer?
24:38Va a depender del tipo de hernia.
24:39Porque según el tipo de hernia,
24:41si es una hernia contenida,
24:42o sea que el disco todavía no se ha roto por completo,
24:44y no se ha salido el contenido del disco,
24:46se pueden manejar de diferentes tratamientos que son mínimamente invasivos
24:49sin necesariamente llegar a una cirugía.
24:51Cuando ya el disco se ha roto por completo
24:52y se ha salido el contenido del disco,
24:54eso se llama una hernia extruida,
24:56que ya típicamente esa,
24:57la gran mayoría son de manejo quirúrgico.
25:00Entonces, mucho va a depender de justamente la causa
25:02y de qué es lo que está provocando,
25:03y así su tratamiento,
25:04ya que se puede llegar a liberar el nervio
25:05para que justamente deje de presionarlo
25:07y dejar de sentir las sensaciones en las piernas.
25:10Doctor, tenemos una televidente
25:11que nos envió una fotografía
25:13que ella quiere que tal vez usted la pueda ver en este momento
25:16y dice que la mamá tiene 52 años,
25:19es diabética,
25:20pero pasa con mucho dolor de espalda baja.
25:23Le duele agacharse, acostarse,
25:25le duele mucho
25:26y le hemos cambiado el colchón y demás,
25:29pero no mejora.
25:29En el E.V.I.S. le dijeron
25:30que las placas están normales
25:32y que solo tome antiinflamatorios,
25:34pero que le gustaría saber
25:35si esas placas que están ahí
25:36están normales según el criterio.
25:38Yo sé que es un poco complicado,
25:39pero tal vez con esta foto
25:41podamos decirle algo a esta televisión.
25:43Claro, sí,
25:44más bien las radiografías aportan mucha información,
25:45a pesar de que tal vez
25:46se puede pensar que se pasa por alto,
25:50justamente más bien aporta mucho.
25:53Entonces, lo que vemos en las radiografías,
25:54ahí estamos viendo justamente la columna,
25:56lo que se parecen de manera más coloquial,
25:58como carruchitas,
25:59o esas son las vértebras.
26:00Entre una vértebra y otra
26:01tiene que haber un espacio,
26:02que es donde estaría el disco.
26:04Conforme uno va bajando en la columna lumbar,
26:05ese espacio tiene que ser ligeramente mayor,
26:07o sea, conforme voy bajando,
26:08tiene que verse más espacio
26:10entre una vértebra y otra.
26:11Si vemos la radiografía,
26:12los espacios se ven muy parecidos
26:13entre una y otra,
26:14o sea, hay una reducción
26:15del espacio entre las vértebras.
26:17Eso es lo que mucha gente
26:18mal llama desgaste.
26:20Entonces, normal no está por completo
26:22porque hay una reducción.
26:23El último segmento de la columna,
26:25el que está entre L5 y S1,
26:26que es uno de los segmentos
26:27donde sale el nervio siático,
26:28está bastante apretadito,
26:30y ese es el disco
26:30que debería ser el más alto
26:31de toda la columna.
26:32Además de eso,
26:33en la periferia
26:34o alrededor de las vértebras
26:36vemos como esos espoloncitos,
26:37que es lo que la gente
26:37lo que llama osteofitos,
26:39picos de lora,
26:40que son justamente
26:40estos espoloncitos de hueso
26:42que están,
26:43da a entender
26:43de que este es un proceso
26:44que no ocurrió
26:45de un día para otro,
26:46un mes para otro.
26:47Esto posiblemente ya tiene varios,
26:48me atrevería a pensar,
26:49años de dolor
26:50que han venido posiblemente
26:51en aumento,
26:52que ya empiezan a tener daños
26:54signos radiológicos.
26:56Entonces, sí,
26:56no es una radiografía
26:56que está necesariamente normal,
26:58no está,
26:58porque sí hay cambios degenerativos,
27:00de desgaste en la columna,
27:01por así decirlo.
27:02Bueno, ya esto es una guía
27:03para la paciente también
27:04y su familia.
27:05Y ahora vamos a recibir
27:06a Melisa,
27:07quien nos está llamando
27:08desde Guadalupe.
27:09Buenos días.
27:10Hola, bueno.
27:11Un gusto saludarla.
27:12¿Cuál es su consulta?
27:14Bueno,
27:14a mí hace como dos años
27:16me operaron de una hernia
27:18entre la L4 y L5,
27:21pero después de la operación
27:23seguí con los mismos dolores
27:25en la pierna izquierda.
27:27Bueno,
27:28yo estoy en tratamiento
27:29en el Calderón,
27:30pero, bueno,
27:31un doctor me dijo
27:31que podía hacer
27:32un pinzamiento de cadera,
27:34pero en los últimos
27:36cuatro o cinco meses
27:37tengo los mismos síntomas
27:39de cuando yo tenía la hernia.
27:42Tengo, digamos,
27:43se me adormece
27:44la pierna izquierda,
27:45tengo calambres
27:46en el dedo gordo del pie,
27:50pero ahora también
27:51se me están pasando
27:52a la pierna derecha.
27:54¿En la cirugía
27:55pusieron tornillos o varillas?
27:57No,
27:57me hicieron un,
27:59¿cómo se llama?
28:01Quitar la hernia de disco
28:02o aliberar el nervio.
28:04Ajá,
28:04correcto.
28:06Bien,
28:07justamente también
28:08mucho va a influir
28:09en lo que es
28:10la rehabilitación
28:11de la columna
28:12después de una cirugía,
28:13porque la cirugía
28:14justamente va a resolver
28:15ese problema puntual.
28:16Entonces,
28:16si tenía una hernia
28:17y salió
28:18y estaba comprimiendo
28:18el nervio,
28:19justamente el médico
28:20lo que hace
28:20es ir a retirar
28:21esa hernia de disco
28:22para que el nervio
28:22no esté presionado.
28:23Ya después de eso
28:24viene un trabajo
28:25muy importante
28:25que es el tema
28:26de la rehabilitación,
28:27porque ese disco
28:28que se hernió
28:28se mejoró el problema puntual,
28:30pero no se resolvió
28:31el problema,
28:31el disco dañado
28:32ya quedó
28:32porque ya tuvo
28:33ese antecedente
28:34de esa hernia.
28:35Entonces,
28:35hay que hacer el propio
28:35justamente de fortalecer,
28:37rehabilitar,
28:37acondicionar,
28:38que eso es el acompañamiento
28:39con terapia física,
28:40buenos hábitos
28:41en cuanto a alimentación
28:42y peso,
28:42no tener sobrepeso,
28:43puede ayudar
28:44a que tenga
28:44una recuperación satisfactoria.
28:46Hay que ver
28:47más detalles,
28:48por ejemplo,
28:48con más estudios
28:49como una resonancia magnética
28:50para ver si después
28:51que la hernia
28:52se hizo una herniación
28:53que todavía el nervio
28:54se quede presionando,
28:55que quedó un proceso
28:56inflamatorio
28:56cubriendo en el nervio
28:57que podría estar
28:58explicando los síntomas,
28:59ya que son cosas
29:00que podrían eventualmente
29:00pasar,
29:01que el disco
29:01se siguió desgastando más
29:02o se volvió a herniar
29:03y sigue presionando el nervio.
29:05Doctor,
29:06quiero agradecerle
29:07por haber compartido
29:07con nosotros
29:08estos minutos,
29:09conversamos con el doctor
29:10Marco Lizano
29:10quien es especialista
29:11en dolor
29:11y también
29:12en terapia regenerativa.
29:14Terminamos la entrevista
29:14pero recuerde
29:15que usted tiene
29:16la posibilidad
29:16de tener una consulta
29:17con el doctor
29:18como nada más ingrese
29:19al Facebook
29:20de Teletica.com
29:21y encontrará
29:21la publicación.
29:22Doctor,
29:23muchas gracias,
29:23de verdad.
29:23Me encanta usted
29:24por el espacio
29:24y espero que haya sido utilidad.
29:26Perfecto,
29:27y a las 10 y 29 minutos
29:29de la mañana
29:29hacemos una breve pausa
29:30acá en los doctores
29:31pero no se despegue
29:32porque continuamos
29:33con mucho más.
29:38Cuando regresemos
29:40la mejor medicina
29:42para controlar
29:42los triglicéridos
29:44es la propia alimentación.
29:46Les revelaremos
29:47la lista de productos
29:48que no deben faltar
29:49en su cocina
29:49para estar
29:50en niveles saludables.
29:52Si acostumbra
29:53a limpiar sus oídos
29:54con hisopos
29:55u otros artículos
29:56tenga mucho cuidado.
29:58Les mostraremos
29:58cómo reacciona
29:59este órgano
30:00con el tiempo.
30:01Ya casi volvemos
30:02con más.
30:03Somos los doctores
30:04por Teletica.
30:11Muchas personas
30:12creen que introducir
30:13hisopos de algodón
30:14en el oído
30:14es parte básica
30:15de la higiene diaria.
30:17Sin embargo,
30:18especialistas advierten
30:19que esta práctica
30:20no solo es innecesaria
30:21sino que puede causar daño.
30:23De acuerdo con expertos
30:24citados por el portal
30:25estadounidense
30:26Popular Science,
30:27el oído
30:28tiene un sistema natural
30:29de autolimpieza.
30:30Es decir,
30:31no necesita
30:32que usted introduzca objetos
30:33para retirar la cera.
30:35El cerumen
30:35cumple una función importante.
30:37Protege,
30:38lubrica
30:39y atrapa polvo
30:40y microorganismos
30:41que podrían afectar
30:42el canal auditivo.
30:43Cuando se utilizan
30:44hisopos,
30:45conocidos popularmente
30:46como Q-tips,
30:47lo que ocurre
30:48en muchos casos
30:49es que la cera
30:49se empuja hacia adentro
30:51en lugar de salir.
30:52Esto puede provocar
30:53la formación de tapones,
30:55sensación de oído lleno,
30:56disminución de la audición,
30:58dolor
30:58e incluso lesiones
31:00en el tímpano.
31:00La idea
31:01de que la cera
31:02es una suciedad
31:03que debe eliminarse
31:04por completo
31:04es un mito.
31:05Su presencia
31:06no significa
31:07falta de higiene.
31:08sino que el oído
31:09está funcionando
31:10correctamente.
31:1610 y 32 de la mañana
31:18y antes de continuar
31:19con los doctores
31:20vamos a contarle
31:21un detalle
31:22muy rápido
31:23de lo que tendremos
31:24para el día de hoy
31:25en Calle 7
31:26informativo
31:27y es que
31:27a las 11 de la mañana
31:28les vamos a contar
31:29sobre una aplicación
31:31que pueden utilizar
31:31los padres de familia
31:33para poder supervisar
31:34donde sus hijos
31:35navegan
31:36la ubicación
31:37e incluso
31:38las aplicaciones
31:39o videojuegos
31:40que ellos tienen
31:41instalados
31:42en sus dispositivos.
31:43Muy interesante
31:44ahora que se aproxima
31:46la entrada a clases.
31:47Además,
31:47le quiero hablar
31:49a ese 43%
31:50de los trabajadores
31:52independientes
31:52en el país
31:53que se encuentran
31:54morosos con la caja.
31:55Bueno,
31:56existe una herramienta
31:57que usted podría utilizar
31:59para poder solicitar
32:00la condonación
32:01de estas deudas
32:02y hoy
32:03se la vamos
32:03a explicar
32:04y también
32:05a los patronos
32:05que también
32:06pueden participar
32:07de esta herramienta.
32:09Y finalmente,
32:09son 60 millones
32:11de dólares
32:12en ropa
32:13de segunda mano
32:14que se importan
32:15al país
32:15cada año,
32:16pero esta industria
32:18que como sabemos
32:18hay un gran auge
32:20en nuestro país
32:21ha generado
32:22otros emprendimientos
32:23que también
32:24vamos a contarles
32:25a las 11 de la mañana
32:27en unos 27,
32:2926 minutos.
32:30Continuamos
32:31con más
32:31de los doctores.
32:35Este jueves
32:36en los doctores
32:40¿Le duele el cuello
32:41y siente que la molestia
32:42baja hacia los hombros
32:43o la espalda?
32:44A veces por reuniones
32:46o así
32:46me cuesta un poco
32:47levantarme
32:48para ir al baño
32:49o para hacer
32:49algún otro ejercicio.
32:51Bueno,
32:51siento que
32:52para mí
32:53es como un estrés
32:54o algún
32:56movimiento
32:57que hago mal.
32:58Aprenda
32:58a identificar
32:59el dolor
33:00para que aplique
33:00el tratamiento
33:01adecuado
33:02sin efectos secundarios.
33:04Todos los detalles
33:06mañana
33:06en Los Doctores.
33:1110 y 34,
33:12gracias por continuar
33:12con nosotros
33:13acá en Los Doctores.
33:14Ahora tenemos
33:15un tema
33:15porque
33:16¿a quién no le ha pasado?
33:17Va uno
33:18a hacerse un examen
33:19de sangre,
33:20le dan los resultados
33:21y le dicen
33:21usted tiene
33:21los triglicéridos altos,
33:23pero ¿qué significa esto?
33:25¿qué podemos hacer
33:26para revertirlo?
33:27Bueno,
33:27precisamente de eso
33:28vamos a hablar
33:28con Mario Carballo
33:29que es nutricionista
33:30y ya se encuentra
33:31acá con nosotros.
33:32Bienvenido.
33:33Muchas gracias.
33:34De verdad,
33:35un gusto
33:35y es una situación
33:36muy,
33:36muy común,
33:37¿verdad?
33:37Y uno tiende
33:38a no entender
33:39lo que le están diciendo.
33:41Sí,
33:42porque creemos
33:43que todas las grasas
33:43son iguales,
33:44lo cual no solo
33:45es diferente
33:46desde el punto de vista
33:47de la preparación
33:48de los alimentos,
33:49sino también
33:50desde lo que es
33:51en sí
33:52la forma en la que
33:53mi cuerpo
33:54va a procesar
33:55esos alimentos.
33:56Empecemos
33:57por lo más básico,
33:58¿qué son exactamente
33:58los triglicéridos
33:59y por qué
34:00el cuerpo los produce?
34:02Bueno,
34:03a ver,
34:04los triglicéridos
34:05son básicamente
34:06una molécula
34:06compuesta
34:07de ácidos grasos
34:09y un gruto de triglicéridos.
34:11Ahora,
34:12el cuerpo
34:13los va a utilizar
34:14de la alimentación,
34:15no solo
34:16como creemos
34:17de la grasa
34:18en sí misma,
34:18sino aquí
34:19parte de la novedad
34:20que posiblemente
34:21mucha gente ya conoce,
34:22tiene que ver mucho
34:23el carbohidrato,
34:24el almidón
34:25y sobre todo
34:26el tipo,
34:26si es simple
34:27o compuesto,
34:28porque eso va a implicar
34:29muchas características
34:30que propiamente
34:31va a tener.
34:32Entonces,
34:32esto lo podemos
34:32entender así,
34:33sobre todo
34:34si queremos diferenciar
34:35colesterol
34:35de triglicéridos.
34:37El colesterol,
34:37básicamente lo que vamos
34:38a encontrar
34:39es que va a ser
34:41una estructura
34:42que nuestro cuerpo
34:43va a utilizar
34:44para formar
34:45otras estructuras
34:46internas,
34:47como por ejemplo
34:48las paredes celulares.
34:49Entonces,
34:50en las paredes celulares
34:51vamos a encontrar
34:55material de
34:57fosfolipídica,
34:58o sea,
34:58fosfolípidos
34:59que nos van a ayudar
35:00en todo este tipo
35:01de formación,
35:02pero también
35:03las hormonas
35:03que todos sabemos
35:04la importancia
35:05que eventualmente
35:05tienen.
35:07vitamina D,
35:07por ejemplo,
35:08y hay que recordar
35:09que muchas de las
35:09vitaminas son
35:10liposolubles,
35:11entonces las grasas
35:11van a jugar
35:12un papel importante.
35:13Colesterol no es
35:14el enemigo,
35:14lo producimos.
35:16En el caso
35:16de los triglicéridos,
35:17ahí sí,
35:19nosotros básicamente
35:20los vamos a producir
35:21por la alimentación,
35:22y es en la alimentación
35:23donde tenemos
35:24que tener cuidados
35:25porque son esas
35:26energías que entran
35:27de los alimentos,
35:28las famosas calorías,
35:29las que se van a guardar
35:30en diferentes partes
35:32de nuestro cuerpo.
35:33Y obviamente
35:34no solo
35:34desde un punto
35:35de vista estético,
35:35Susana,
35:36sino desde el punto
35:37de vista interno
35:38de la salud,
35:39porque esta grasa
35:40puede ser,
35:40sí,
35:41subcutánea,
35:41que nos va a molestar
35:42en alguna medida
35:43desde el punto
35:43de vista
35:43de nuestra imagen,
35:45pero lo peligroso
35:46aquí de la salud
35:46es la parte visceral,
35:48¿verdad?
35:48Esa es la que se relaciona
35:50con los procesos
35:51inflamatorios,
35:52ahí es donde los triglicéridos
35:53pueden ser negativos
35:55para el tema
35:55tan importante
35:56del trabajo cardiovascular
35:58que ejerce
35:59nuestro cuerpo
35:59como a nivel
36:00también pancreático,
36:01una pancreatitis
36:02o una enfermedad
36:03cardiovascular,
36:04una cardiopatía.
36:05Entonces,
36:06sí necesitamos
36:07diferenciar ambos,
36:08juegan roles importantes,
36:09el problema aquí
36:10son los excesos
36:12y desde ese punto
36:13de vista
36:13ahí es donde nosotros
36:14tenemos que concentrarnos.
36:16Recuerda que en unos minutos
36:17vamos a abrir
36:18nuestra línea telefónica
36:19para que usted pueda
36:20hacer todas las consultas
36:21que tenga
36:21de este tema
36:22de los triglicéridos,
36:23porque también,
36:25Don Mario,
36:26es muy importante
36:27saber
36:27que la alimentación
36:30es la clave
36:30de este tema.
36:31¿Cuáles errores
36:33cometemos
36:33sobre todo
36:34en la cultura
36:35tal vez costarricense
36:36que nos pasan
36:37factura
36:37a la hora
36:38de hacernos
36:39estos análisis
36:39y recibir resultados
36:40de triglicéridos altos?
36:44¿Cuáles serían
36:45esos errores?
36:46Bueno,
36:46básicamente
36:47lo que vamos a encontrar
36:48son tres grupos
36:49muy marcados
36:50de alimentos.
36:51Primero es
36:52el azúcar
36:53como tal,
36:54el azúcar
36:55es importante
36:56entender
36:56que la palabra
36:57técnica
36:58es sacarosa,
36:59o sea,
36:59cuando nosotros
36:59hablamos
37:00del azúcar
37:01de mesa
37:01y que vamos
37:02a utilizar
37:03en diferentes
37:03preparaciones
37:04es básicamente
37:05sacarosa.
37:06¿Y por qué
37:06es sacarosa
37:07importante?
37:08Porque es un
37:09disacárido
37:09que va a tener
37:10tanto la glucosa
37:11como eventualmente
37:13la fructuosa.
37:14¿Y por qué
37:15nos interesa
37:15esto?
37:16Porque la fructuosa
37:17tiene un camino
37:18diferente
37:18para efectos
37:20de producir
37:20triglicéridos
37:21a nivel hepático,
37:22a nivel del hígado.
37:23Y aquí es donde
37:24entonces,
37:25no solo el azúcar
37:26en sí,
37:26sino también
37:27las bebidas
37:28que contienen
37:28azúcar,
37:29que contienen
37:30fructuosa
37:30y desde ese
37:31punto de vista
37:32las bebidas
37:33que hacemos
37:33con frutas,
37:34los jugos,
37:35van a tener
37:36un cuidado
37:37particular
37:38porque estos
37:38van a ser
37:39más fácilmente
37:40producidos
37:41en triglicéridos,
37:41es decir,
37:42nuestro cuerpo
37:42los va a poder
37:44digamos,
37:45guardar con mayor
37:46facilidad
37:46y evidentemente
37:47va a generar
37:48un problema.
37:48Y por supuesto,
37:49el otro tema
37:50que vamos a encontrar
37:51también
37:51es el tema
37:52del alcohol.
37:54¿Verdad?
37:54Las bebidas
37:56fermentadas
37:57sin duda
37:58van a tener
37:58un impacto
37:59particular
38:00y muy directo
38:01hacia la formación
38:02de triglicéridos.
38:03Entonces,
38:03por eso se relaciona
38:05mucho
38:05de este tipo
38:07de alimentación
38:08con respecto
38:09a problemas
38:10que encontramos
38:10nosotros
38:11en cuanto
38:12a problemas
38:14hepáticos.
38:14¿Verdad?
38:15Una esteateosis hepática
38:16que es un hígado graso
38:17que después puede
38:18terminar siendo
38:19una cirrosis
38:20y eventualmente
38:21un tipo de cáncer
38:22carcinoma
38:23que nos vaya
38:23a afectar.
38:24Entonces,
38:25desde ese punto
38:25de vista
38:26sí es vital
38:27que nosotros
38:28podamos comprender
38:29que la alimentación
38:30va a ser clave.
38:31Entonces,
38:31en los carbohidratos
38:33es importante
38:34diferenciarlos,
38:35no es eliminarlos,
38:36no es algo radical,
38:37no son dietas extremas,
38:38no es irse del blanco
38:39al negro,
38:40no,
38:40es crear grises,
38:42es crear balance.
38:43Esto es lo que más cuesta
38:44porque la gente
38:45quiere cortar de raíz
38:46años
38:47de un estilo de vida
38:48en un estilo
38:49de alimentación
38:50que no ha sido
38:53realmente consciente
38:53para poder realmente
38:55cambiar el enfoque,
38:57¿verdad?
38:57Entonces,
38:57cuando yo mejoro
38:58mi alimentación,
38:59yo cambio el enfoque
39:00en vez de crear
39:01una dieta.
39:02Al final,
39:03lo que voy a encontrar
39:04es una forma personal
39:05de relacionarme
39:06con la comida.
39:07Entonces,
39:09¿qué empiezo yo
39:10a generar?
39:11Cambios donde
39:11el tipo de carbohidrato,
39:13por ejemplo,
39:13el arroz,
39:14el pan,
39:14lo empiezo a buscar
39:16de manera integral.
39:17Entonces,
39:18¿por qué?
39:18Porque tiene más fibra.
39:19Entonces,
39:19la fibra que nos va a ayudar
39:20a formar como una especie
39:22de mucosidad,
39:25de textura
39:26que hace que
39:27la liberación
39:28de esa glucosa
39:30o incluso
39:31de la fructosa
39:31sea mucho más lento.
39:33Entonces,
39:34nuestro cuerpo
39:34puede metabolizar
39:35de mejor manera
39:36y va a hacer
39:37un impacto menor.
39:39¿Ok?
39:39Entonces,
39:40no es quitar carbohidratos.
39:41Por ejemplo,
39:42dentro de los carbohidratos
39:43saludables
39:44encontramos frijoles,
39:45lentejas y garbanzos
39:46que como nutricionistas
39:47hemos visto
39:48como la gente
39:48cada vez los consume menos.
39:50Eso ayuda muchísimo
39:52porque además
39:52de que es fuente
39:53de proteína,
39:54también es fuente
39:55de esa fibra
39:56que estamos mencionando
39:57y tienen,
39:58por lo tanto,
39:59entonces un carbohidrato
40:00diferente.
40:01Entonces,
40:01aquí el tema
40:02es la diferenciación.
40:03¿Verdad?
40:03Sí,
40:03saberlos escoger bien.
40:05Correcto.
40:05Y en cuanto a los jugos,
40:06pues por supuesto
40:07tenemos que tener
40:08mucho cuidado
40:09porque ahí es donde
40:09se nos van muchas
40:10de estas calorías
40:11que nos afectan.
40:12Lo ideal
40:13es consumir
40:14la fruta entera
40:15que va a tener
40:15toda esa fibra,
40:16que va a tener agua,
40:17que nos va a generar
40:18también saciedad.
40:19Normalmente la fibra
40:20y el agua
40:20dentro de nuestro organismo
40:22genera saciedad,
40:24genera digamos
40:25un espacio mayor,
40:26por lo tanto
40:27nosotros no consumimos
40:28tanto bebidas
40:30si fuera el caso
40:31cuando nosotros
40:32estamos comiendo
40:32la fruta entera
40:33a diferencia.
40:35Y por supuesto
40:35en las bebidas alcohólicas
40:36ese se las trae
40:38porque ahí
40:39la idea sería
40:40pues moderar
40:41sin duda
40:42pero en reconocer
40:43que el alcohol
40:43no es un nutriente
40:45es algo
40:45pues más social
40:46es más elaborado
40:48con otro tipo
40:49de digamos
40:51posibilidades
40:52que nosotros
40:52vamos a encontrar
40:53como consumidores
40:54¿Verdad?
40:55Como personas
40:56digamos que queremos
40:57establecer
40:58un vínculo
40:59con otros
40:59con otras personas
41:00en actividades
41:01en fiestas
41:02etcétera.
41:02Entonces la moderación
41:03y también saber
41:05cuándo sí
41:06y cuándo no
41:06va a ser importantísimo
41:08porque son
41:08tres cosas
41:09específicas
41:10que hacemos
41:11pues no muy bien
41:13en nuestra sociedad.
41:14Bueno entonces
41:15para bajar los triglicéridos
41:16ya tenemos
41:16la primera clave
41:17la alimentación
41:18pero aquí también
41:19entra en juego
41:20el tema
41:21de la actividad física
41:21el sedentarismo
41:22no nos ayuda.
41:24Correcto
41:24porque ¿qué es lo que sucede?
41:25Cuando digamos
41:27nosotros consumimos
41:27estos alimentos
41:28pero resulta
41:29que el cuerpo
41:30¿Verdad?
41:31analiza metabólicamente
41:32que la persona
41:33no se mueve
41:34que no tiene
41:34esa actividad física
41:36adecuada
41:36entonces ¿qué vamos
41:37a encontrar?
41:38Que no entra fácilmente
41:40esa glucosa
41:41porque dice
41:41no la necesitamos
41:42estamos bien
41:43de energía
41:44estamos produciendo
41:45suficiente
41:46para lo poquito
41:47que estamos gastando
41:47entonces desde ese punto
41:49de vista
41:49nosotros vamos a requerir
41:51mayor movilidad
41:53mayor movimiento
41:54hoy el día
41:55¿verdad?
41:55y el tema anterior
41:57pues era vital
41:58con todo el tema
41:59de la columna vertebral
42:00y todo el tema
42:01del dolor
42:02cómo nosotros
42:02podemos realmente
42:04manejar un estilo
42:06de vida
42:06de movimiento
42:07¿verdad?
42:08con el movimiento
42:08nosotros Susana
42:10logramos hacer
42:10actividad física
42:11ya con la actividad física
42:13podemos generar ejercicios
42:15rutinas de ejercicios
42:16específicas
42:17para cada persona
42:18y ya con eso
42:19pues en algunos casos
42:20la gente podrá hacer deporte
42:21pero hay que diferenciar
42:23el movimiento
42:23el movimiento
42:24es lo que realmente
42:25estamos afectando
42:26ahora
42:26en el caso de personas
42:28con sarcopenia
42:30que es pérdida
42:31de masa muscular
42:32entonces claro
42:33cuando yo tengo
42:34mayor cantidad
42:34de masa muscular
42:35mi cuerpo
42:36es más eficiente
42:38metabólicamente
42:38nuestro cuerpo
42:39responde mejor
42:40a las necesidades
42:42energéticas
42:43es decir
42:43esos triglicéridos
42:44se utilizan
42:45como una reserva
42:46que eventualmente
42:47está en nuestro
42:47tejido graso
42:48para que pueda
42:49generar energía
42:50y esa energía
42:51la podemos utilizar
42:52entonces si es cierto
42:54Susana
42:55que uno de los
42:55grandes males
42:56que estamos teniendo
42:57es nuestro sedentarismo
42:58como hemos venido
43:00limitando nuestra movilidad
43:02evidentemente
43:03por dolores
43:04y por condiciones
43:04de que nos están afectando
43:07sobre todo
43:08con ya
43:09una edad avanzada
43:10y desde ese punto de vista
43:12nos lanza
43:13un reto
43:13de lograr
43:14una longevidad
43:15con vitalidad
43:15es decir
43:16las personas
43:17debemos de
43:18lograr tener
43:19una edad
43:20pero con vitalidad
43:21¿verdad?
43:22de que nos sirve
43:22llegar a ciertas edades
43:23si perdemos
43:24nuestra vitalidad
43:25entonces si
43:26el movimiento
43:26va a ser vital
43:27para todo este tema
43:28de triglicéridos
43:30y lo importante
43:30que son cambios
43:31que están a nuestra mano
43:32y que eso también
43:32es importante
43:33para todos los
43:34que nos están viendo
43:35vamos a hacer
43:35una breve pausa
43:36aquí en los doctores
43:37a las 10 y 45
43:38pero no se despegue
43:39porque cuando volvamos
43:40vamos a tener el consultorio
43:41con Mario Carballo
43:42nutricionista
43:43¿tiene alguna consulta
43:44sobre los triglicéridos?
43:45en pantalla
43:46tiene los números
43:46y nos puede
43:47empezar a llamar
43:48porque después del corte
43:49vamos a resolver
43:50todas esas dudas
43:51ya volvemos
43:56al volver de la pausa
43:59la mejor medicina
44:01para controlar
44:01los triglicéridos
44:03es la propia alimentación
44:04les revelaremos
44:06la lista de productos
44:07que no deben faltar
44:08en su cocina
44:08para estar
44:09en niveles saludables
44:10si acostumbra
44:12a limpiar sus oídos
44:13con hisopos
44:13u otros artículos
44:14tenga mucho cuidado
44:16les mostraremos
44:17como reacciona
44:18este órgano
44:19con el tiempo
44:19con esto
44:20y mucho más
44:21los invitamos
44:22para que se queden
44:22en compañía
44:23de los doctores
44:34empezamos este segundo
44:35consultorio
44:36sobre el control
44:36de triglicéridos
44:37si tiene alguna consulta
44:38para el nutricionista
44:39Mario Carballo
44:40la puede hacer
44:41a los números
44:41que usted tiene
44:42en pantalla
44:42ya tenemos
44:43algunas acá
44:44Don Mario
44:45por Whatsapp
44:45que dice
44:46estoy en menopausia
44:47tengo los estrógenos
44:48en 5
44:49tengo alto
44:50los colesteroles
44:51y triglicéridos
44:52me cuido con la comida
44:53¿será la menopausia?
44:55pregunta
44:55esta televidente
44:57bueno
44:57la menopausia
44:58son cambios
44:59metabólicos
45:00son cambios
45:01hormonales
45:02donde hay un desequilibrio
45:04en función
45:05de lo que se producía
45:06como estrógenos
45:07empieza a haber
45:08una carencia
45:09de estos mismos
45:10y en algunos casos
45:12según el profesional
45:14del caso
45:14hay que hacer
45:15una restitución
45:16de ese tipo
45:17de hormonas
45:18desde el punto de vista
45:19de lo que podemos hacer
45:20o lo que esta persona
45:21puede hacer
45:21cuando entra
45:22en perimenopausia
45:24o menopausia
45:25como tal
45:25recordemos que la menopausia
45:26es la ausencia
45:27de la menstruación
45:28por un año
45:28completo
45:29si no es perimenopausia
45:30ahora que va y viene
45:31aun cuando sean
45:32periodos largos
45:32va a ser perimenopausia
45:34entonces
45:35si es vital
45:37en ese momento
45:38y ojalá antes
45:39para todas las personas
45:40que nos escuchan
45:41lograr tener
45:42una actividad física
45:43regular
45:45esa movilidad
45:46ese ejercicio
45:46que también mencionamos
45:47con respecto
45:48a los células
45:48va a ser vital
45:49para que estos
45:49se muevan
45:50de alguna manera
45:51pero recordemos
45:52que también
45:52las hormonas
45:54son grasa
45:55y desde ese punto
45:56de vista
45:56algo que tal vez
45:57no hemos mencionado
45:58todavía
45:58es el tipo de grasa
46:00nosotros tenemos
46:01que diferenciar
46:01tanto el tipo
46:02de carbohidrato
46:03que hacíamos
46:04en el bloque anterior
46:05como el tipo de grasa
46:07entonces la selección
46:08de esas grasas saludables
46:09como por ejemplo
46:10las hemos escuchado
46:11muchas veces
46:12el aguacate
46:13que las grasas
46:14que son omega 3
46:15que vienen
46:16de los pescados grasos
46:17como puede ser
46:19no solo el atún
46:20y el salmón
46:21pues también la trucha
46:22las sardinas
46:25eventualmente
46:26buscar formas
46:27de suplementación
46:27acorde
46:28a esta situación
46:29nos van a mejorar
46:30eventualmente
46:32todo este tema
46:33hormonal
46:34desde el punto
46:35de vista metabólico
46:35pero yo me concentraría
46:37por supuesto
46:38en la actividad física
46:39en manejar un peso
46:40adecuado
46:40hay que ver
46:41si está cambiando
46:41el peso
46:42de esta persona
46:43que nos consulta
46:44para poder tener
46:45un enfoque
46:46mucho más integral
46:47y muy importante
46:49Susana
46:49estos no son cambios
46:51inmediatos
46:52necesariamente
46:53como puede ser
46:54un medicamento
46:55cuando hablamos
46:55de estilos de vida
46:56debe ser complementario
46:57debe ser importante
46:58verlo a mediano
46:59y largo plazo
47:00porque así es
47:01como nosotros
47:02nos vamos preparando
47:02en estos cambios
47:03que estamos
47:04digamos
47:04por décadas
47:05pensámoslo así
47:06entramos a los 50
47:07tal vez en el caso
47:08de la mujer
47:08hacia los 60
47:10la idea es que
47:10en esos 10 años
47:11yo me prepare
47:12a llegar a 60 años
47:13de la mejor manera
47:14de la mejor forma
47:15igual así
47:16hacia los 70
47:16entonces sí
47:17debe ser un enfoque
47:18integral
47:19hacemos contacto
47:21con doña Giselle
47:21quien nos está
47:22llamando desde Heredia
47:23buenos días
47:25buenos días
47:26muchas gracias
47:27gracias a usted
47:28por llamarnos
47:28¿cuál es su consulta?
47:29gracias doña Giselle
47:30gracias
47:30mi consulta
47:31es la siguiente
47:32disculpe que me salga
47:34un poquitito del tema
47:35pero es que
47:37me preocupa muchísimo
47:38yo voy a cumplir
47:3960 años
47:40en este año
47:40y pasado todo
47:43ese proceso
47:44de menopausia
47:45y todo eso
47:46que estaba hablando
47:47el doctor
47:48este
47:49todas las afectaciones
47:51que uno ve
47:52lo que a mí
47:52me ha afectado
47:54más
47:54más
47:55es la pérdida
47:56de masa muscular
47:57me preocupa muchísimo
47:59porque la masa muscular
48:01es tan importante
48:02para poder tener fuerza
48:04en los músculos
48:05poder realizar
48:06todas las tareas
48:07que uno necesita
48:08y aparte
48:09veo disminución
48:11en lo que son
48:12este
48:14los músculos
48:16pierde uno
48:18fuerza
48:19y me preocupa mucho
48:21¿qué puedo hacer
48:22para reforzar
48:23la masa muscular?
48:25para poder ver
48:26tal vez
48:27un poquito
48:28de
48:30más fortaleza
48:32digamos
48:32en los muslos
48:33que es lo que más
48:34me preocupa
48:35que uno ve
48:36como que se reduce
48:37entonces
48:38le pregunto
48:39al doctor
48:40si me hace
48:40el gran favor
48:41¿qué puedo
48:42yo hacer
48:43aparte
48:43del ejercicio
48:45de fuerza
48:46y todo eso
48:46en la alimentación
48:48¿qué me puede ayudar?
48:50que es que
48:50hay diferentes marcas
48:52que ofrecen
48:52batidos
48:53que ofrecen
48:54un montón
48:55un sinnúmero
48:56de cosas
48:56pero estoy tan
48:57confundida
48:58que no sé
48:59qué realmente
48:59es lo que me sirve
49:01para yo poder
49:02ir y comprarlo
49:03y aparte
49:04de eso
49:04seguir las indicaciones
49:06que da
49:07el doctor
49:07muchas gracias
49:09gracias a usted
49:10doña Giselle
49:10gracias doña Giselle
49:11que linda
49:11a ver bueno
49:13que dicha
49:13que está
49:14muy enterada
49:15del tema
49:16de la actividad física
49:17el ejercicio
49:18contra resistencia
49:19que también se mencionaba
49:20en el bloque anterior
49:20con el doctor
49:21el especialista
49:22en todo el tema
49:23de la columna vertebral
49:24y lo importante
49:26de evitar la sarcopenia
49:27el músculo
49:27va a revertir
49:28en alguna medida
49:29toda la parte
49:30ósea
49:31la parte
49:32de nuestra
49:33estructura ósea
49:34el hueso
49:34como tal
49:35es como
49:35decir la varilla
49:37en una construcción
49:38y después
49:38vamos a poner
49:39esa capa
49:40digamos que pueden ser
49:41los ladrillos
49:42también
49:42el cemento
49:44que va a ser
49:44digamos
49:45ese músculo
49:47que nos va a ayudar
49:48cuando este se debilita
49:50o se pierde
49:50toda esa estructura
49:51se debilita también
49:53entonces nosotros
49:54tenemos que estar
49:55reforzando
49:55y arreglando
49:56esta casa
49:57que es nuestro cuerpo
49:58y sin duda
49:59necesitamos tener
50:00mejor calidad
50:01de consumo
50:03de proteínas
50:04y de alimentación
50:05en general
50:05las proteínas
50:07es algo necesario
50:08todos los días
50:09pero no en volumen
50:10excesivo
50:11sino que esté presente
50:12en los tiempos
50:13de comida
50:14llámese desayuno
50:15almuerzo y cena
50:16y en una cantidad
50:17adecuada
50:18normalmente estamos
50:18hablando de 100 gramos
50:20a 120
50:21150
50:22dependiendo
50:23de la realidad
50:24física
50:25de la persona
50:26si vamos a utilizar
50:27eventualmente
50:28un batido
50:29o vamos a utilizar
50:30otro tipo
50:31de suplementación
50:32necesitamos
50:33valorar
50:34la cantidad
50:35total
50:35de proteína
50:36la evidencia
50:38científica
50:38hoy nos dice
50:39que en personas
50:40como doña Giselle
50:41personas
50:43por encima
50:44de los 50 años
50:45la recomendación
50:47lo que se muestra
50:48es de 1.2
50:49a 1.6
50:51gramos
50:52por kilogramo
50:53de peso
50:53ideal
50:54o peso
50:55digamos
50:56adecuado
50:58para esa persona
50:59ahí se requiere
51:00a un profesional
51:01que le pueda
51:01indicar eso
51:02y la transformación
51:03es fácil
51:04normalmente
51:05estamos hablando
51:06de entre 80
51:07a 100 gramos
51:08de proteína
51:10para que me explique
51:11mejor
51:12una porción
51:13de 120
51:14150
51:15que puede ser
51:16digamos
51:16la palma
51:17de la mano
51:17un poquito más
51:18puede tener
51:19alrededor
51:20de unos 30 gramos
51:21de proteína
51:24de 28
51:25a 35
51:26dependiendo
51:26si son 4
51:27o 5 porciones
51:28entonces
51:28ese tamaño
51:30va a implicar
51:31en un huevito
51:32por ejemplo
51:33anda alrededor
51:33de los 6 gramos
51:34entonces
51:35en un pedazo
51:38de queso
51:38de 30 gramos
51:39puede andar
51:40parecido
51:40entonces
51:41lo importante
51:42es ver
51:43la alimentación
51:44por eso
51:44la importancia
51:45de nuestro gremio
51:46del nutricionista
51:47para orientar
51:48vean
51:48yo lo que considero
51:50y siempre he visto
51:51así Susana
51:52es que el nutricionista
51:53tiene un rol
51:54educativo
51:55inicial
51:55vital
51:56para ubicar
51:57en el contexto
51:58a la persona
51:59desde un punto de vista
52:00de su realidad
52:00a partir de ahí
52:02la idea es
52:03independizar
52:04a esta persona
52:05enseñarle
52:06para que la persona
52:07pueda reconocer
52:08en sí mismo
52:08estas necesidades
52:09pero tal vez
52:10el dato inicial
52:11si lo requiere
52:12en este caso
52:13nos quedan
52:14pocos minutos
52:15pero tal vez
52:15en un minutito
52:16para responderle
52:17a Rebeca
52:18que nos manda
52:19esta consulta
52:19dice
52:20tiene 44 años
52:21el peso
52:21es 66 kilos
52:22mide
52:231.64
52:24los últimos exámenes
52:25que se hizo
52:26colesterol total
52:27293
52:28triglicéridos
52:29están en 73
52:30se considera
52:30una persona saludable
52:31que hace ejercicio
52:324 días a la semana
52:33y pregunta
52:34puede bajar
52:35los niveles
52:35de colesterol
52:36sin pastillas
52:38vamos a ver
52:39los triglicéridos
52:40están muy bien
52:41están por debajo
52:42del rango
52:42de 150
52:43en realidad
52:44abajo de 100
52:45de forma idónea
52:45quiere decir
52:46que está utilizando
52:47eventualmente
52:48su tejido graso
52:49no está produciendo
52:50necesariamente
52:50en exceso
52:51sin embargo
52:51el colesterol
52:52si está un poco alto
52:53habría que ver
52:54también
52:54la diferenciación
52:56de los colesteroles
52:56cuando hablamos
52:58de colesterol total
52:58ya no nos dice tanto
52:59tenemos que ver
53:00cuál es el famoso
53:01colesterol bueno
53:02el HDL
53:04la lipoproteína
53:06alta en densidad
53:06versus la lipoproteína
53:08baja en densidad
53:09LDL
53:09y después ver
53:10las relaciones
53:11que eventualmente
53:11se tienen
53:12eso sería importante
53:13que lo pueda ver
53:13la persona
53:15que nos consulta
53:16y por supuesto
53:17la parte de actividad física
53:19está siendo cubierta
53:20habría que pensar
53:20en un tema genético
53:21una predisposición genética
53:23recordemos que el colesterol
53:25no es el malo
53:26de la película
53:27evidentemente
53:28lo que hay que ver
53:28es si hay procesos
53:29inflamatorios
53:30habría que indagar
53:31un poquito más
53:32en el caso puntual
53:32de ella
53:33para revisar
53:34no solo su alimentación
53:35su estilo de vida
53:36como tal
53:36y si necesariamente
53:38a través de un médico
53:39pues requiere
53:40algún otro examen
53:40para poder profundizar
53:42más en ese caso
53:43lo importante
53:44es cubrir siempre
53:44alimentación
53:45movimiento
53:46y descanso
53:47si no dormimos bien
53:48también afecta
53:49todo lo demás
53:50desde el punto de vista
53:51metabólico hormonal
53:52y nos afecta
53:53y esto en cualquier edad
53:54Don Mario Carvalho
53:56quien es nutricionista
53:57tienen ustedes
53:57en pantalla
53:58la información
53:59donde lo puede contactar
54:00muchísimas gracias
54:01de verdad
54:01por habernos acompañado
54:02en esta entrevista
54:03aquí los doctores
54:03muchísimas gracias
54:04Susana
54:05siempre un gusto
54:06y bueno
54:06felicitarlos por el programa
54:08muchas gracias
54:09lo esperamos pronto
54:10y antes de irnos
54:11no podemos dejar pasar
54:12anunciar la persona
54:14que va a tener
54:14la posibilidad
54:15de tener una cita
54:16con el doctor Lizano
54:17de la primera entrevista
54:18que realizamos
54:19la persona favorecida
54:20por medio del facebook
54:21de teletica.com
54:22es Giovanni Parra Ugalde
54:24excelente tema
54:25tengo hernias discales
54:27en L4L5
54:28y L5S1
54:30deseo participar
54:31muchísimas gracias
54:32a Don Giovanni
54:32que nos escribió
54:33este comentario
54:34y que ojalá
54:35la cita con el doctor Lizano
54:36le sea de mucha utilidad
54:38le van a estar contactando
54:39de parte de la clínica
54:40del doctor
54:40para que puedan coordinar
54:42todo el tema
54:42de los horarios
54:43y demás
54:43muchísimas gracias
54:44a todas las personas
54:45que escribieron
54:46sus comentarios
54:47en esa publicación
54:48y quiero aprovechar
54:49antes de irme
54:50para hacer un saludo
54:51a mi doctor favorito
54:52a mi papá
54:53que hoy está de cumpleaños
54:54y le mando
54:54un beso enorme
54:55muchísimas gracias
54:56por habernos acompañado
54:57en este programa
54:58que esté muy bien
54:59nos vemos mañana
54:5910 de la mañana
Comentarios