- hace 7 semanas
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00:00de la tarde. Hola, ¿qué tal? Gracias
00:21por acompañarnos en consulta en
00:23directo, este espacio que abrimos
00:25para que usted pueda hacer su
00:26consulta médica en vivo. Hoy
00:28vamos a hablar de esas manchitas
00:30en la piel que de pronto pueden
00:32significar algo premaligno y
00:34para eso nos acompaña Teresita
00:36Monestel, quien es médico general
00:38y además de eso especialista en
00:40medicina estética. Doctora, qué
00:42gusto tenerla hoy en el programa.
00:44Es un placer para mí estar
00:46contigo. Igualmente, yo sé que
00:47vamos a ayudar a muchísima gente
00:49hoy a través de este espacio que
00:51busca precisamente eso, sacar sus
00:53dudas y que usted pueda tener este
00:55ratito para que converse con la
00:57doctora y le pregunte todas esas
00:59dudas que usted tenga con respecto a
01:01este tema. Doctora, ¿en qué se
01:03diferencia una manchita que podemos
01:05decir maligna a una premaligna?
01:08Premaligna, genial. Maligna es
01:11cuando ya la lesión está definida,
01:13está completa, ¿verdad? Donde es una
01:15lesión que tiene dos colores ya
01:17definidos, donde si se rascas y
01:20sangra, donde no tiene un borde
01:23digamos como regular, es un borde muy
01:27irregular y la premaligna es como una
01:29manchita que está empezando a tener
01:32todos estos problemas, pero no tiene
01:34las características puras esas. Ahora,
01:37una lesión maligna, usted la ve y
01:40usted dice, sí, esto es algo que no
01:42está bien. Es como una ulcerita que
01:45no se cura nunca. Bueno, por aquí nos
01:49están empezando a llegar ya las
01:50consultitas a través del veintiuno
01:52doble cero trece trece, recuerde que
01:54lo tenemos habilitado para que usted
01:55nos pueda hacer sus consultas. Nos
01:57pueden llamar en vivo, nos pueden
01:59enviar un mensaje de texto, o nos
02:01pueden mandar un audio que no
02:03sobrepase el minuto. Aquí incluso me
02:05está mandando fotografías, así que
02:07ustedes saben que estamos
02:07completamente en vivo, las voy a
02:09compartir con la doctora para que la
02:10doctora pueda verlas de una manera
02:13más inmediata. Nos dicen, buenas
02:15tardes, saludos a todos, mi pregunta
02:17es de este granito que tengo en la
02:19mano, a veces está escamoso, me pica
02:22mucho, hace como un mes me salió, soy
02:25una señora ya mayor de unos cincuenta
02:27y nueve años, muchísimas gracias.
02:30Entonces, doctora, es este granito que
02:32tenemos aquí en la mano para que lo
02:34podamos observar porque nos lo acaban
02:35de enviar a través de nuestro
02:36WhatsApp, entonces es mejor que lo pueda
02:38observar y contestar a la señora.
02:41Bueno, pero ese granito tiene un solo
02:43color, tiene un aborde muy definido,
02:45sin embargo yo no dejaría de
02:47revisarlo, pero tiene características
02:49muy benignas, en realidad, me parece
02:51que es como una hiperkeratosis o una
02:53queratosis como que está empezando a
02:55activarse. ¿Qué es lo que pasa con
02:57eso? Es por la definición del
02:59colágeno, perdemos colágeno a partir
03:01de los treinta años, desgraciadamente,
03:03Tami.
03:03Hay que ver cómo se recupera.
03:05Exactamente, entonces ese es el asunto,
03:08generalmente el cuerpo trata de
03:09compensar haciendo la producción
03:11exagerada y eso son las hiperkeratosis o
03:14queratosis como más aflorada, digamos
03:18por decirlo así. Y nos agrega la señora
03:20que tiene como puntos rojos, varios
03:23puntitos y algunos se agrandan un poco.
03:26Ok, sí, es importantísimo que se lo
03:29vaya a ver, porque son lesiones de la
03:31piel, no damos por sentado nada. Las
03:33lesiones de la piel, más siendo Costa Rica,
03:35un país tropical, donde tenemos tanta
03:38exposición a los rayos solares y a los
03:42UV, ¿verdad? Todos los rayos que
03:45existen ahora, inclusive computadoras,
03:47todos celulares, estamos irradiados por
03:50todo lado, entonces sí es importante que
03:51se lo vea.
03:52Ok, perfecto, también nos envían otra
03:54fotografía y ustedes sigan nos enviando
03:56toda la información que para eso estamos
03:57completamente en vivo para responderle a
03:59usted. Primero me preguntan, ¿se puede
04:01quemar? No se la he enseñado a la
04:02doctora, ya se la voy a enseñar. Nos
04:04dicen, buenas tardes, bendiciones, saludos,
04:06saludos y bendiciones también para usted. Yo
04:08tengo una manchita al lado de mi ojo
04:10derecho y veo como que se me va
04:12corriendo y se hace más grande. Mi
04:15papá murió de cáncer de piel, tengo
04:17cincuenta y seis años, soy de heredia,
04:19muchas gracias por su respuesta. Doctora,
04:22aquí le paso también esta otra
04:23fotografía para que usted la pueda
04:25observar, porque dice que es la manchita
04:27que tiene ahí alrededor del ojito. Ah, sí,
04:29claro. Derecho, creo que es, ¿verdad? Sí,
04:30claro, esa manchita es mejor, sí, esa
04:33manchita está exactamente en el en el
04:36ángulo perpendicular más expuesto que
04:39tenemos. Esta zona de aquí es la zona
04:42más expuesta que tenemos. Obviamente va
04:44a haber una sobreexposición de los
04:48rayos. ¿Qué es lo que pasa? Generalmente
04:50todas las lesiones vienen por la
04:53afectación del sol. Entonces, por eso es
04:56que somos tan inquisidores, si se puede
05:01utilizar esa pala. Y quisquillosos, diría yo,
05:03¿verdad? A la hora de protegerse de la
05:05piel. Exactamente. Hicimos, hay todo un
05:08rating de pantallas solares, donde las
05:11más importantes, no es que tiene que ser
05:13noventa, no. Puede ser cincuenta, pero
05:16que tenga un amplio espectro, ¿verdad? A
05:20nivel de la piel. Es muy importante. Es
05:22como nosotros blindarnos en un país con
05:26una incidencia de cáncer de piel muy
05:28alta. Es muy alta porque somos un país
05:31tropical, como lo había dicho ahora.
05:33Inclusive, somos un país que no está
05:35acostumbrado a utilizar bloqueador. Es
05:38raro. Podemos usar bloqueador, pero
05:40eventualmente usamos en la mañana, pero
05:42en la tarde no hacemos el repaso, el
05:44segundo repaso de ese bloqueador
05:47importante. Ahora, también hay casas
05:49farmacéuticas que traen los polvos.
05:51Entonces, viene el polvo y es una
05:53pantalla. Es doble protección y nos
05:57ponemos bellas. Doctora, me llama la
06:00atención también lo que ella menciona
06:01aquí. Dice que su papá murió de cáncer
06:03de piel. Esto debería ser un factor para
06:06que esta señora tal vez tenga un punto
06:09más de alerta. Claro que sí, que tenga
06:11un poco más de cuidado, por supuesto que
06:12sí. El hecho de que la historia
06:15clínica esté positiva por un cáncer de
06:18piel, se enciende todas las alarmas.
06:20Todas las alarmas, ¿por qué? Porque
06:22obviamente va a haber un antecedente
06:23genético que puede activar más
06:26rápidamente esto. Imagínate que el
06:28cáncer tiene toda una trascendencia
06:30genética, o sea, depende de qué
06:34genética tengamos o no, eso se puede
06:37activar o no. Es interesante, o sea, no
06:40es que es al azar o que... No,
06:42generalmente los papás, los abuelos, nos
06:45dejan esas herencias.
06:47Vamos a ir, claro que sí, hay que tener
06:49mucha precaución. Vamos a irnos a la
06:50línea telefónica porque está María
06:52Isabel en la línea esperando para poder
06:54hacer su consulta. Adelante, buenas
06:56tardes, bienvenida a consulta en
06:57directo. Buenas tardes, estoy
07:00llamando de aquí, de Zapatón de
07:01Puriscar. De Puriscar. A mí, sí, a mí me
07:05han salido unas manchas...
07:07¿Aló? Sí, señora, le escuchamos. Sí.
07:12A mí me han salido unas manchas en las
07:14piernas, en donde se llama uno la la la
07:17posta del tubillo hacia la rodilla, por
07:21detrás del pie. Y yo le digo a la
07:24doctora, pues me preocupa, porque me ha
07:26agarrado así, tan feo, yo me paso una
07:29costa, me hago la otra y nada, no se me
07:32quita nada. Y la doctora que viene aquí
07:34lo que me dice es que eso es por el
07:36azúcar. Yo padeco de azúcar. Pero, bueno,
07:40yo veo a las personas que padecen de
07:42azúcar que no tienen la piel así de
07:43manchado. Y ella me dice a mí que es por
07:46el azúcar. Entonces, a ver qué me puede
07:49decir la doctora, qué puedo pasarme, o
07:51qué puedo hacer. Porque era que a mí me
07:53da fatiga. La gente piensa que seguro
07:56uno no se baña bien. Un doctor le
07:58dije, lo que me dio fue un aceite y
07:59mineral, para que me pasara. Me dio un
08:02colerón, porque me dice que es que es
08:05tierra pegada. ¿Cómo va a ser tierra?
08:07Ni que yo no me bañara.
08:09Doña María Isabel, no nos vaya a cortar
08:11para que la doctora me comente si
08:13quiere hacer alguna consulta adicional
08:15como para poder tener un panorama. Sí,
08:16claro. Porque a veces cuando nos dicen
08:18una manchita a nivel del pie, pero
08:19nosotros no estamos viendo su manchita.
08:21Entonces, tal vez que nos describa un
08:22poquito cómo la mancha, si es irregular,
08:25si es grande, si es pequeñita, si está
08:26abultada, si está planita, ¿verdad,
08:27doctora? Sí, tiene dos colores.
08:29Es un color café oscuro.
08:32¿Y en el cuellito no tiene?
08:36No, en el cuello, ni en los brazos, ni
08:39no, es solo en las postas así, de los
08:42pies. ¿Usted qué? En los dos pies los
08:44tengo. ¿Qué usa para combatir lo que es
08:47la diabetes? ¿Qué tratamiento utiliza?
08:51Ya hay unas pastillas que me dan aquí y yo
08:54te compro unas que se llaman picolinato de
08:58cromo. Ajá, pero las de la caja, ¿cómo se
09:02llaman? ¿Cómo se llaman las de la caja?
09:04En este momento no las tengo en mano.
09:07Ok, bueno, no está bien.
09:10Sí, es que son unas chiquititas,
09:12blanquitas, no sé cómo se llamarán.
09:14Sí estuve tomando mucho la
09:16menformina y esas aparentemente me
09:19dieron a mí que esas eran las que me
09:20iban a manchar la piel. Bueno, muchas de
09:24las alteraciones que tienen que ver con
09:26la diabetes, la diabetes es una
09:28inmunosupresión sistémica a nivel de
09:31todo, o sea, obviamente de todo el
09:32sistema de por sí, entonces va a
09:36bajarnos la inmunidad y eso tiene
09:37varias alteraciones, inclusive las
09:39alteraciones circulatorias muy
09:42importantes que también se pueden ver.
09:44Entonces hay que ver, hay que ver cómo
09:46está esta señora, cómo son sus niveles
09:49de glicemia, cómo maneja su glicemia, si
09:52son niveles altos o bajos, pero esa
09:54manchita generalmente son manchitas que
09:57son por una enfermedad crónica, nada
10:00más es de controlarlas, ¿verdad? El
10:02problema es estético más que todo, a ella
10:04le molesta porque dice, uy, no, es que
10:06parece que no me he bañado y que todo,
10:08hay que revisar, hay que ver cómo está
10:11su sistema circulatorio, sería bueno
10:13hacerle un buen doppler para ver cómo
10:15está devolviéndose la sangre, en los
10:17pacientes diabéticos obviamente sabemos
10:19que la circulación no es la mejor, el
10:21paciente diabético sufre microinfartos
10:23múltiples a nivel de todo su sistema,
10:26entonces generalmente no es la mejor
10:28función endotelial, o sea, la función
10:30de los vasos y eso tiene mucho que ver
10:32con el manchado, ¿verdad? Con esa mancha
10:36que tiene ahí, que no se estrese, eso
10:38eventualmente que se ponga bastante
10:39bloqueador, que se la está masajeando,
10:42que revise, que no esté más grande, que
10:45no se haga más abultada, nada del otro
10:48mundo, o sea, que siempre esté en control,
10:50pero que tenga paciencia, si hay que
10:52tener paciencia. Nos dicen por aquí en
10:55el chat, buenas tardes, soy una mujer de
10:5657 años, mi contextura es media y me
11:00preocupa que se me están haciendo
11:01puntos negros alrededor del cuello y
11:04alrededor de un ojo, y dice que
11:08ella padece de la presión, muchas
11:11gracias. Muchas veces esos puntitos
11:13negros en pacientes que ya pasamos los
11:1750 son un indicativo de intolerancia a
11:21los carbohidratos, generalmente, hay que
11:23revisar cómo están los niveles de azúcar,
11:25cómo está su perfil lipídico, cómo está
11:28su, qué es lo que está comiendo, también
11:31es muy impresionante, somos lo que
11:32comemos. Completamente. Sí, miras que
11:35interesante, voy a contarte una anécdota
11:36rápida, empezamos, empecé a tomar un
11:38batido verde y yo he sentido la
11:41diferencia abismal de cómo me he sentido
11:44mucho mejor, necesitamos cosas verdes,
11:48necesitamos cosas sanas, cosas que sean
11:51bien verdes y que ojalá que sepan bien
11:55feo, pero que sean, que son muy
11:56nutritivas, ¿verdad? Entonces somos lo que
11:59comemos, entonces sería importante como
12:00preguntarle a ella qué es lo que está
12:02comiendo, cómo están sus niveles, que
12:04y revisarle esas pelotitas, esas pelotitas
12:07generalmente son, son ese tipo de
12:10problemas por intolerancia a los
12:11carbohidratos o resistencia a la
12:13insulina. A través del chat también nos
12:15consultan, buenas, ¿cuál sería el examen
12:17que se debería hacer para descartar
12:19algún procedimiento, alguna manchita
12:21que de estas que sea maligna? Ok,
12:23generalmente lo que se hace es
12:25mandarlo donde el dermatólogo, el
12:27dermatólogo va a hacer toda la
12:28revisión y obviamente ellos van a
12:30tener luz, la luz de wood, tienen
12:34mediciones, ¿verdad? Y tienen unas
12:37lupas especiales donde ellos valoran
12:40cada centímetro y milímetro de esa
12:42lesión, entonces generalmente es con el
12:44dermatólogo.
12:46También nos mencionan por acá,
12:48hola, buenas tardes, buenas tardes
12:49también para usted, durante muchos años
12:51me quemaron lesiones premalignas en la
12:53cara, luego de ese tratamiento me han
12:56operado tres veces en la cara de
12:58cáncer base celular, podría hacerse de
13:01nuevo y otro tipo de cáncer, es verdad
13:04que hoy en día ya no se debe usar
13:06bloqueador solar por ser cancerígeno,
13:08gracias por este programa y nos envían
13:11también aquí otra fotografía, doctora, no
13:13sé si alcanza ahí como, a ver o lo
13:15pasamos, ahí está, ella nos nos manda, ya
13:18tiene como las manchitas al lado de. Sí,
13:20claro. De la carita, como al lado de la
13:22carita. Al lado de la cejita, al final de
13:24la ceja, ¿verdad? Bueno, el hecho de que
13:25haya tenido varias lesiones premalignas o
13:29malignas y que tenga, que haya tenido
13:30lesiones vasocelulares, claro que la
13:34puede predisponer a que tenga más. Tiene
13:37que no cuidarse, hipercuidarse, cualquier
13:40manchita de una vez corriendo a la
13:43clínica y obviamente por el antecedente
13:45que tiene. Que el bloqueador solar es
13:48cancerígeno, no, jamás, de ninguna
13:50manera, depende también del bloqueador
13:52solar que usted está utilizando. Es
13:55importante hacer esa distinción, no
13:58tenemos que comprar bloqueadores solares
13:59carísimos, pero sí efectivos buenos,
14:01tenemos algo que nos proteja. Yo creo
14:04que la cara es muy importante, los
14:07brazos, ¿verdad? El escote, ahí se ven
14:10muchas cosas y se ven muchas lesiones. De
14:13hecho, es importantísimo protegerse las
14:15orejitas, en la parte, en la pura puntita
14:18de la oreja, de donde cae también el rayo.
14:20Pega más el sol directamente. Pega más el
14:22sol y cuando a uno le gusta broncearse,
14:24cuando le gusta estar en el sol, está
14:26bien, pero de aquí para abajo, de aquí
14:29por arriba, blindada. De aquí para abajo,
14:33bronce. Buen sombrero, buen bloqueador,
14:35buena sombrita. Correcto, exactamente, y no
14:39importa, se puede broncear, pero con la
14:41precaución. No hay, no hay un bloqueador
14:43que sea cancerígeno, me parece que eso no
14:46es así. Ahorita vamos a hacer como una
14:48clasificación de tipos de bloqueadores
14:50para que la gente también se oriente, ¿verdad?
14:51¿En qué sirve? Ella agrega aquí que le pica la
14:54mancha. Mejor que se la vaya a ver, por su
14:56antecedente y por todas las características
14:58de ella. Nos dicen, hola, buenas tardes,
15:01lindo programa, muchísimas gracias. Gracias.
15:03Tengo una consulta, me acaba de pasar la
15:05varicela, y ¿qué puedo usar para recuperar
15:08la piel? Mi nombre es Salvador, muchas
15:11gracias. Ajá, esas manchitas, aparte que
15:15dejan otra coloración, dejan un huequito,
15:17un cratercito. Todos tenemos en algún
15:19momento algún cratercito, y mira medio
15:21varicela. Por eso hay que, cuando da, no hay
15:25que tocarla. Y ahí le quedó como una
15:27manchita roja. Ah, sí, mírala. Siempre
15:30tienen como un líquido, ¿verdad? Esa es de la
15:32varicela. Sí, claro, es un líquido. Si las
15:34empezamos a manipular, se vuelve peor
15:36esto, ¿verdad? Esta es de la varicela. Esa es la
15:38fotografía que mandan después de eso, del
15:41comentario. Me parece como que no
15:43concuerda con una lesión de varicela.
15:47Tiene que ver, se la tiene, está muy
15:48regular, está como abultada, es mejor que
15:51se la vaya a ver, porque sí tiene
15:52características muy, muy, como
15:55premalignas, ¿verdad? Entonces es mejor que
15:58preste atención. Sí, claro. Y de igual
15:59manera le vamos a terminar de contestar a
16:01Salvador cómo puede, ¿verdad? Tratar las de la
16:03varicela. Sí, claro. ¿Qué más le podemos
16:06decir? No, y es importante que él sepa
16:09que, es que generalmente, cuando da la
16:12varicela, da mucha picazón. Sí. Entonces,
16:14yo recuerdo que siempre uno le dice a los
16:15pacientes, no se rasque, no se toque,
16:18porque eso le queda una, una, una, una
16:20cicatriz, y es cierto, queda una
16:22cicatriz, entonces, esas cicatrices que
16:25quedan, eso se va a ir poco a poco
16:26regenerando. Hay cremas que son
16:28regeneradoras, que son excelentes, y que
16:30tienen también bloqueador solar, que son
16:32maravillosas, ¿verdad? No vamos a
16:37hablar de, de marcas. De marcas, no, pero
16:39si me preguntan aquí en el chat, y
16:41aprovechando que estamos tocando el
16:42tema, que si es lo mismo utilizar un
16:45bloqueador normal, o que si se puede
16:47utilizar un bloqueador de los que ahora
16:48están súper de moda, que tienen color.
16:50Es que si estos son bien efectivos, o si
16:53no. Completamente efectivos, buenísimos,
16:55ya la industria, imagínese que hay,
16:57inclusive, nuevos estudios donde usted
16:59se toma una pastilla, y la pastilla lo
17:01cubre, lo blinda todo, desde aquí, hasta
17:04la punta del pie, o sea, pero todavía
17:06está en investigación, pero me parece
17:08muy interesante, porque es muy, ¿verdad?
17:10Muy buena. Ahora, los que tienen color,
17:12los que no tienen color, igual, son
17:14excelentes los dos. Inclusive, como te
17:16dije al principio, hay unos polvitos que
17:18uno repasa, que que es un bloqueador
17:21solar en polvo. O sea, es una
17:23maravilla. Ahora, el que no se protege
17:25es porque no quiere. Porque no quiere.
17:26Porque hay muchísimas opciones en el
17:28mercado. Sí, claro. Nos comenta doña
17:30Berta, y nos manda saludos a ambas, y
17:32nos dice que vive en Heredia. Muchas
17:34gracias, doña Berta, por estar atenta,
17:36consulta en directo. Un abrazo también
17:38para usted, y por supuesto, para todos
17:39los vecinos de Heredia, que siempre nos
17:41están reportando su sintonía. Y nos
17:43dice, mi consulta es que me han salido
17:46algunos lunares pequeñitos en las
17:48piernas de color café. Muchos. Nos dice
17:52que varios lunares. Como varios
17:53lunares, sí. Pequeñitos, dice que son
17:55color café. Ok, a lo largo de la vida,
17:58no nos damos cuenta, pero sí nos salen
18:00diferentes y nuevos lunares que son
18:03normales, ¿verdad? Mientras no tengan un
18:05patrón alterado, que tengan, que no
18:09estén abultados, que no sangren, que no
18:12sean irregulares, que no tengan dos
18:15colores, que no piquen, ¿verdad? Entonces,
18:19si respetamos esas características,
18:21podría ser normal. Eso sí, tenemos que
18:24vigilarlos para que cualquier cosa
18:25vayamos a donde el doctor. Nos comenta
18:29por acá, doña Rosibel, ¿cuáles son los
18:31tipos más comunes de lesiones
18:32premalignas que usted encuentra en una
18:34consulta? Sí, las más frecuentes son
18:39léntigos solares, que son una mancha que
18:42se hace por exposición al sol. Generalmente
18:44hay pacientes que usan algunos
18:45medicamentos y dicen, voy a ir a la
18:47playa, y se exponen y hacen una mancha.
18:50Qué raro, me manché, si hay medicamentos
18:51fotosensibles, entonces no lo saben, pero
18:54sí es importante que si usted está
18:56tomando un medicamento no se exponga al
18:58sol, menos en la cara si no sabe si ese
19:00medicamento es fotosensible. El primero,
19:02lénticos solares. Segundo, los nebus o
19:05lunares, ¿verdad? Que son como más, que
19:08son como las dos ramas más importantes,
19:11que son las manchas y los lunares, que
19:13son las lesiones más comunes, premalignas
19:16que podemos ver. Doctora, pero los
19:19lunares pueden aparecer a lo largo de
19:20nuestra vida. Ah, sí, claro. Tampoco quiere
19:22decir que todos los lunares sean malos, o
19:23sí. No, no, y no podemos satanizarlos, hay
19:25lunares lindos, hay lunares, hay gente que
19:27se tatúa un lunar alrededor de la boca y
19:29dice, qué lindo, se le ve precioso. Sí. Ese
19:32lunar, y es cierto, pero, a ver, lo
19:36importante es que ese lunar sea lindo,
19:39pero no sea tan extraño que uno diga,
19:40qué raro, está como deformado, como
19:42parece una, como una mebilla, tiene dos
19:45colores, ya está, se rasca y sangra,
19:48¿qué es esto tan raro? Las lesiones
19:50premalignas, usted las va a notar y usted
19:52va a saber que algo no está bien con
19:54esa lesión. Es una lesión que usted la
19:56ve y usted dice, qué raro, y la rasca y
19:58se hace y se vuelve a hacer y se vuelve
20:00a hacer. Es una espinilla que nunca se
20:02compone, o sea, que nunca se cura, que
20:05es una, es como una lesión que está
20:06permanente ahí. Sea sospechoso, o sea,
20:09tenga mucha cautela con lesiones que no
20:12se, que no se curan, que usted ve que
20:15usted las trata de curar, les pone una
20:17cosa, otra, y no se curan. Vaya corriendo
20:19mejor al médico. Perfecto, doctora, vamos
20:23a hacer nuestra primer pausa comercial,
20:24sabemos que están llamando muchísimo ahí
20:26en la línea, así que quédense por ahí
20:28esperándonos, que al regresar vamos a
20:29seguir atendiendo sus consultas. Estamos
20:31hablando de esas lesiones en la piel que
20:33podrían ser premalignas y hay que
20:35prestarle mucha atención. Vamos a una
20:37pausa y ya regresamos con más de
20:38consulta en directo.
20:39Visualiza lo que podríamos, lo que
20:50cambiaríamos y lo que nos alcanzaría si
20:52tu ahorro se duplicara. Con el Banco
20:54Popular, eso puede pasar. Abrí una
20:57cuenta de ahorro, mantene un saldo mayor
20:59a 40 mil colones durante al menos tres
21:01meses y participa automáticamente. Cada mes
21:04a tres personas se les duplicará el saldo
21:06que tengan en su cuenta, desde 40 mil
21:08colones hasta dos millones de colones
21:10duplicados. Además, todos participarán por
21:13el gran premio de cinco millones de
21:15colones. Visualiza cómo crece con el
21:18popular. No se pierda Cinético, especial
21:21el fauno, cortesía del centro de cine. A
21:24orillas del volcán Turrialba, que va
21:27llenando todo de ceniza, queda Rosemary, una
21:30mujer que resiste irse, cuida de su casa y los
21:34animales. Este gris es el color de la
21:37muerte. Todo este verde, esta casa donde
21:41estamos ahorita y estas vacas van a ser
21:44igual que eso, gris, muerte.
21:49Joder, no lees un lapicero y se larga de mi
21:51casa. Yo espero que, de que todo esto se
21:55cambie, podamos ser felices. La
21:58picada sábado 18 de octubre a las 7 de la noche su lado positivo regresa a las mañanas de canal 13
22:09con más información dos horas de contenido positivo para iniciar su día su lado positivo
22:17de lunes a viernes a las 9 y 30 de la mañana a partir del 20 de octubre aquí en canal 13 nuestro canal
22:28para conmemorar el día internacional contra el cambio climático presentamos greenwasher este
22:39documental nos muestra como grandes beneficios para el ambiente se descubren como muy dañinos
22:47este viernes 24 de octubre a las 2 de la tarde sábado 25 y domingo 26 a las 5 de la tarde
22:58el aroma de la caña y el calor de las pailas nos llevan directo a nuestras raíces en este episodio
23:06de materia prima descubrimos cómo se mantiene viva la tradición del trapiche en la paz de san ramón
23:13una herencia que endulza nuestra historia este viernes 17 de octubre a las 7 de la noche
23:21gracias por continuar en consulta en directo hoy estamos hablando de esos signos en la piel
23:36esas manchitas que podrían ser premalignas y está conmigo la doctora Teresita Monestel
23:41que además de ser médico general es especialista en medicina estética para orientarnos en este tema
23:47tan importante nos vamos a la línea telefónica porque tenemos a doña Ana esperando para hacer su consulta
23:53buenas tardes adelante bienvenida
23:55buenas tardes necesito saber sobre unas pelotitas que me salen en el cuello
24:07y son unas pelotitas de color piel que puede hacerse
24:14muchísimas gracias doña Ana doctora que le podemos decir dice que son unas pelotitas color piel que le salen en el cuello
24:22tiene mucho que ver con lo que habíamos hablado anteriormente sobre la intolerancia o resistencia a la insulina
24:27se dan esas pelotitas generalmente salen a partir de cierta edad y es cuando hay deficiencia
24:34cuando el páncreas ya no es tan eficiente cuando ya la ya el páncreas empieza a tener esa disminución
24:40disminución de la producción de insulina y es normal verdad con cierta edad vamos perdiendo ciertas facultades y esa es una de ellas
24:48una de ellas entonces hay que verla y si sería sería buenísimo como que se valore y que se haga exámenes
24:55ver cómo está su azúcar su hemoglobina glicosilada varias cosas eso es importante
25:02y como siempre les decimos aquí en el programa los orientamos pero lo más importante es que usted acude a una consulta con el especialista para que
25:10determine cada uno de sus casos porque todos somos diferentes verdad y todas las manchitas hay que prestarles muchísima atención
25:16nos dicen aquí en el chat buenas tardes Dios les bendiga a las dos muchas gracias
25:20me gusta mucho su programa y aquí les mando una fotografía en mi brazo porque tengo manchitas
25:26tengo 70 años fue la fotografía que revisamos doctora de las manchitas de la señora de 70 años
25:31si lo vimos son un montón de manchitas que son obviamente son blanquitas
25:36esas manchitas ya a partir de cierta edad vamos viendo que hay involución de la función del hígado
25:42entonces es generalmente por envejecimiento del hígado ya no ya la producción verdad no es la misma
25:48por eso hay que estar siempre tomando cositas nuevas limpiando ese hígado haciendo ejercicio
25:54botando toxinas yendo al mar que se yo haciendo actividades importantes para que siempre nos mantengamos jóvenes
26:02eso es importante y que sobre todo tengamos una vejez linda y digna verdad porque llegar a viejito es lindo
26:11es precioso cada edad tiene su bendición pero hay que llegar bien y hay que cuidarnos
26:18hay que cuidarnos claro
26:19es muy importante tenemos a luz marina la nina telefónica buenas tardes bienvenida a consulta en directo
26:24buenas tardes
26:26si le escuchamos
26:27mire necesito hacerle una consultita es que yo tengo le voy a decir que tengo como no sé cuánto tiempo
26:38de que me sale tal vez unos ocho años o una cosa así que me han salido alrededor del cuello unas manchitas como una como unas pelotitas chiquitas chiquitas como más grandes como una cabecita de fósforo en color café varias pero
27:00exactamente en las manos del codo hacia los dedos es unas manchas que como como decir lo que uno llama pecas así pero por el lado arriba verdad no abajo al lado contrario de la mano sino encima del brazo esa es mi consulta
27:27muchísimas gracias doña luz marina también por tener la confianza de contarnos su caso
27:32doña luz marina nos dijo la edad
27:33no nos la dijo si está en la línea telefónica doña luz marina está por ahí todavía
27:37sí sí
27:38sí cuál es su edad
27:40tengo setenta y ocho años
27:42setenta y ocho años y ocho años de que le empezaron a salir esas pelotitas esas manchitas
27:47sí sí sí sí más o menos tal vez más pero de eso de que se me ha como como oscurecido toda esa ese alrededor como cuando uno usa una manga su algo en una altura y se le marca la altura de la manga un caso así pero no yo uso escote cerradito a veces este más peladito verdad pero en ninguna otra parte solamente así como la base del cuello
28:16es lo que tengo eso así que esas esas pelotitas a veces se caen
28:23se le cae
28:24si no es que se mantenga
28:26todas siempre no a veces una que otra se va como despegando ahí como que donde yo me paso el pañito así entonces
28:36veo que se desprendió alguna o me noto que tengo menos pero si es molesto porque digamos si me pongo un escote
28:43escote
28:44este ahí como más
28:46más peladillo
28:48se ve la diferencia verdad de la coloración porque es una coloración más oscura
28:54como cuando uno usa
28:56un escote a una altura y
29:00de los rayos solares y todo es lo más lógico que se va oscureciendo verdad igual que una manga
29:07pero no no yo yo uso este me gustan los pirantitos y todas esas cosas entonces este pero no es en ninguna
29:16otra parte ni tampoco si me preocupa esas pelotitas porque no sé de qué es y yo tengo consulta con muchos
29:24médicos por por diferentes padecimientos que que he tenido y que tengo verdad entonces este ya me me han hecho
29:35exámenes y todo esta cosa pero no pero nunca es nunca es malo otra nueva opinión
29:44ok
29:45muchísimas gracias más bien
29:46gracias
29:47generalmente lo que pasa es que cuando hemos hecho muchos exámenes y no no sale nada yo pensaría que también hay que revisar
29:53tiroides hay que biopsiarlo hay que coger una de las pelotitas
29:57ponerlo en un
29:59microscopio y saber qué exactamente qué es yo creo que lo importante es que se haga como una mini biopsia
30:03para saber exactamente qué es y que no esté como
30:06pensando que qué será que si no que lo ideal es ir a lo seguro y eso solo con una biopsia
30:13claro que sí nos dicen por acá que factores de riesgo aumentan la probabilidad de desarrollar una lesión
30:18maligna muy importante porque nos están hablando de prevención
30:21muy importante una de varias de las opciones es la primera es no protegerse
30:28verdad la primera es esa no protegerse la segunda es ver la lesión y no acudir a
30:34porque muchas veces vemos la lesión y no se hace ahí es que veras que tengo como varios
30:38tiempo de tener eso y veras que me rasgo y me sangre y me sangre y no se me cubra y
30:42de ello no yo la dejaba y no tiene que ir porque porque esas lesiones no son
30:46normales tercero el hecho de haber tenido padres abuelos tíos que hayan tenido
30:51este tipo de historias verdad el hecho de vivir en una zona que sea tropical
30:55costera digamos como por ejemplo en las zonas de guanacaste las zonas de puntarenas
30:59en las zonas de puntarenas en las zonas de limón eso aumenta la posibilidad también
31:04de que se haya que se haga una una lesión premalina y sobre todo verdad que esas pacientes
31:11que no usan bloqueador que es lo que estábamos diciendo que es importantísimo usar bloqueador
31:17dos veces al día dos veces en la mañana y a la una de la tarde otra vez repasarse
31:24don oscar nos comenta cómo se diagnostican estas lesiones es necesario hacer una biopsia en todos los casos
31:31por eso es importante que vayan donde el donde el dermatólogo hay algunos casos donde el dermatólogo
31:38dice no vamos a biopsia porque si tocamos esto se disemina por todo lado y ellos son los que tienen
31:43este tipo de clasificaciones más importantes ahora generalmente cuando vemos que hay una lesión
31:49dependiendo del tipo de lesión que sea y digamos en el caso de vasos celulares lo que se hace es que se
31:55radian de una vez ni siquiera se biopsia de una vez se van y se hace toda la la extracción o la
32:02la irradiación de esa lesión que por acá nos mandan otra consulta compañeros me avisan si tenemos esta
32:08esta fotografía en pantalla me dicen bendiciones saludos tengo esta lunar en el muslo es de color café y es
32:17abultado no me pica tengo uno más pequeño no tan café ese sí me pica a veces parece como una especie
32:24de verrugas que podría ser muchas gracias me parece que sí es como un como un verrugoso sin embargo siempre
32:33la biopsia es lo que siempre o nos va a decir definir mucho de qué es lo que está pasando
32:41y es importante que nosotros tengamos ese cuidado porque hay lesiones que se ven inofensivas pero
32:50eventualmente nos van a dar un problema mayor hay pacientes que han perdido hasta una pierna porque
32:54tienen una lesión y no le han dado importancia vea qué serio que es esto nosotros tenemos que tener mucho
33:00cuidado por ejemplo en los hombres lesiones lunares que salen en las en los deditos en la planta del pie
33:08en los hombres es muy importante que se lo vean ve que interesante hay una anécdota por ejemplo todos
33:14conocemos a bob marley bob marley fue uno de los hombres que tuvo un melanoma en un dedito del pie y
33:21después de que él jugaba mucho fútbol en la playa tiene la lesión se le hace esta lesión y él dice no yo
33:28me voy a curar con medicina alternativa etcétera etcétera y cuando ya viene y quiere hacerlo ya
33:32está diseminado por todo lado el hombre se muere muy joven y perdimos un gran talento porque no tuvo
33:37el cuidado de ver esto a tiempo entonces son cositas que salen pequeñitas pero que hay que verla rápido y
33:43que usted menciona esto doctora de eso de tener el cuidado de irse a ver lo más pronto posible si
33:48esa lesión pues no es como verdad como que no pinta muy bien ya le voy a hacer esta pregunta que nos
33:53deja aquí don felipe porque tenemos a una persona en la línea telefónica me repiten el nombre por
33:58favor buenas buenas tardes adelante cuál es su consulta su nombre por favor
34:04tardes buenas tardes buenas tardes y yo soy llame doña llame de adelante le escuchamos buenas tardes
34:12y este saludo igualmente igual verás que es que yo tengo una pregunta porque yo tengo una pelotita en
34:22la nariz en la punta de la nariz parezco brujita y resulta que me la quemaron con un cautel de esos que
34:31usan en las clínicas verdad y pero se me volvió a hacer y hace hace cuánto a tengo muchos años de
34:40tenerlo y yo misma me lo quería lanzar como si hubiera una espinilla y me sangra pero sangra
34:45muchísimo entonces no me lo toco doctora se quiere hacer alguna consulta doña llana nada más
34:53sólo tiene una en la puntita de la nariz en la punta de la nariz y se me hace y parezco brujas y me
34:59vuelve a hacer es que generalmente esas lesiones generalmente son alimentadas por algún tipo de
35:05arterias y que si usted no las quita bien ellas pueden volver a crecer es normal puede pasar por
35:11eso es importante que aunque quede un huequito es mejor que quede el huequito que no vuelva a aparecer
35:16con cuánta frecuencia puede suceder doña llanera usted se la quitaron y cuánto tiempo después le
35:21volvió a salir no yo sólo me la quité una vez ajá se la quito una vez pero dice que la tiene de nuevo
35:26sí y y se me volvió a hacer como al año otra vez volvió a salir un año y me dijo la doctora
35:35que no me la quitaba porque se me quedaba muy feo ahí si me la quitaba me iba a quedar feo ahí
35:40huequito entonces que tenía que ser con láser sí hay hay varias opciones para quitarlas inclusive yo
35:47creo que en lesiones que en la nariz sobre todo en la nariz es importante que sean vistas por un
35:52cirujano plástica también verdad porque eventualmente el extraerlo si deja como una
35:58como una un huequito como un huequito ahí y eso va a dejar una buena cicatriz entonces pues
36:04obviamente no va a quedar la pelotita pero si va a quedar la cicatriz y eso también pues lo pone uno
36:09como un poco triste inclusive el hecho de que lo use con láser hace que se elimine y que se mate
36:15eso y que es mucho mejor yo creo que lo ideal es que use un láser para quitarlo
36:19ah bueno y donde me lo puede hacer disculpe que le pregunte en cualquier clínica verdad que ojalá
36:25con una dermatóloga o con un médico especialista digamos un médico
36:31sí claro puede ser claro que sí ahí le vamos a dejar los números en pantalla de la doctora
36:37también para que usted le pueda escribir y tener ahí todo el dato doña Janet
36:41importante bueno porque de acuerdo a lo que dice la doctora que es importante decidir si quiere
36:45si quiere verse con esa lesioncita verdad o si la cicatriz o ver qué otro procedimiento
36:49exactamente para disminuir esos efectos
36:51es importante y existe láser que lo que hace es que va poco a poco matando esa lesión
36:56regenerándole ahí digamos como la zona podríamos decir doctor
36:59claro que sí perdón
37:01entonces de una vez compañeros bueno ahí ya lo tenemos el número de la doctora
37:05teresita monestel para que usted y las demás personas que están en este momento viendo
37:09consulta en directo puedan tomar nota y pueden contactar también a la doctora y hacerle las
37:13consultas aparte vamos a mostrarles otra fotografía en pantalla de otro caso que nos está llegando
37:18por acá nos dice quisiera saber si esas manchas son peligrosas
37:23sí claro son manchitas que más bien me parece que son por edad verdad y obviamente van a tener su componente
37:31no las veo tan premalignas pero sí es importante que se las vea
37:35importantísimo que para que no le crezca más que se ponga así pero montones de bloqueador y sobre todo en esa manchita
37:42que se ponga el bloqueador bastante bastante bastante y que sobre todo lo sature bastante y que se la vea
37:48doctora bueno ahora que nos han estado mandando estas fotografías digamos que informaciones vitales
37:54importante de tener cuando tenemos esas manchitas y llegamos a un especialista nos preguntan algunos
38:00antecedentes que es importante que nosotros como paciente llevemos muy claro a la hora de consultar
38:05muy importante no sólo ver como la manchita sino también esos datos que serían importantes para tener un diagnóstico
38:10más importantísimo en la más o menos la época donde le salió la manchita como cuánto ha crecido
38:17si se puede medir la lesión cuánto ha crecido en este mes me creció tanto son detalles muy importantes
38:27se ha cambiado de forma si se ha abultado si son detalles que tiene que llevar anotados todas esas cosas
38:37que anote cuándo se cuándo salió cuánto ha crecido si ha tenido alteraciones o diferentes formas si sangra
38:47a veces me sangra a veces no me sangra esas son cosas importantes a tomar en consideración entonces a la hora
38:53también de consultar porque esos son datos que podrían hacerle al especialista tener un mejor diagnóstico vamos a
38:59hacer nuestra segunda pausa comercial pero ya regresamos con más en consulta en directo recuerde
39:05que estamos hablando de esas lesiones de la piel que podrían ser pre malignas
39:09votar es creer es cuidar lo que somos nuestra tierra y nuestra gente vote por la costa rica que nos da vida y sustento
39:29crea lo su voto si hace la diferencia este primero de febrero vote con empatía y con orgullo ese es su poder
39:38votar es construir hacer aportar crea en el poder de su voto tribunal supremo de elecciones
39:45somos el sistema de medios públicos de la costa rica que late con orgullo en cada rincón la que
39:57atesora su identidad rica en cultura música y arte la que reconoce que la educación es el camino para
40:04alcanzar las metas somos el sinar y cada día trabajamos con orgullo para informar educar entretener
40:12y proyectar nuestra cultura sinar el medio de todos
40:21siéntase seguro de manejar por donde quiera con el seguro voluntario de automóviles su vehículo siempre
40:27estará protegido popular seguros su lado positivo regresa a las mañanas de canal 13 con más información
40:36dos horas de contenido positivo para iniciar su día su lado positivo de lunes a viernes a las 9 y 30 de la
40:45mañana a partir del 20 de octubre aquí en canal 13 nuestro canal somos un noticiero comprometido con el
40:56servicio y la actualidad nacional e internacional brindamos información útil para que usted tome las
41:03mejores decisiones
41:05nocturnes veanos por canal 13 de lunes a viernes a las 11 y 30 de la mañana todos los días en nuestra
41:12edición estelar a las 6 de la tarde o en nuestra edición nocturna de lunes a viernes a las 11 de la
41:18noche 13 noticias
41:20gracias por continuar con consulta en directo recuerde que estamos hablando de esas lesiones en la piel que
41:36pueden ser premalinas nos vamos directo a la línea telefónica porque tenemos a don francisco esperando
41:41a don francisco esperando para hacer su consulta bienvenido adelante
41:47si buenas don francisco
41:48hola hola hola
41:50le escuchamos cual sería su consulta buenas tardes
41:53buenas tardes
41:54no es por la
41:55sobre las
41:56ediciones en la piel
42:00si señor lo escuchamos
42:02bueno
42:03la pregunta es para la doctora
42:06con mucho gusto
42:08mucho gusto
42:09dígame una cosa
42:10dígame una cosa doctora
42:11cuando usted va a hacer un procedimiento
42:19don francisco lo escuchamos es que no sé si él nos está escuchando claramente cuál es su consulta
42:24cuando ella va a hacer un procedimiento superficial me imagino que usa
42:29me imagino que usa
42:31me imagino que usa
42:32me imagino que usa
42:33lidocadina
42:34sí
42:35algunas personas
42:36claro
42:37bueno
42:38don francisco
42:42pero
42:43pero
42:44cuando hay lesiones muy fuertes
42:47y es
42:48y es
42:49y es
42:50hay que anestesiar al paciente
42:52en forma general
42:53tiene que tener un anestesista a la par que se encargue del paciente
42:57ella no puede
42:58claro
42:59ella no puede
43:00ella no puede
43:01este
43:02tomar una anestesia general
43:03sin un anestesista
43:04profesional
43:05claro
43:07entonces
43:08la pregunta mía es esta
43:09como ellos
43:10como
43:11como la doctora
43:12califica
43:14este
43:15una lesión superficial
43:16que es con lidocadina
43:18o otra
43:19lesión muy seria
43:20que necesita
43:22una
43:23una anestesista
43:24y una
43:25y dormir el paciente
43:26como una
43:27anestesia general
43:30ok
43:31muchísimas gracias
43:32don francisco
43:33doctora
43:34muchas gracias por esa pregunta
43:35está muy interesante esa pregunta
43:37verdad
43:38generalmente nosotros
43:39hacemos la clasificación
43:40de
43:41con respecto a la profundidad
43:42de la lesión
43:43verdad
43:44generalmente
43:45podemos utilizar
43:46lidocadina
43:47ya sea en spray
43:49subcutánea
43:50hoy también preparaciones de cremas
43:52donde hace
43:53se duerme completamente la zona
43:55y podemos trabajar
43:56claramente eso
43:57en situaciones como biopsias
43:59o como
44:00curetajes
44:01o
44:02extracción de lipomas
44:03extracción
44:04cirugías menores
44:05pues obviamente vamos a utilizar
44:07otro tipo de anestesia
44:08generalmente yo no lo hago
44:10no hago cosas muy invasivas
44:12porque
44:13cuando usted hace cosas muy invasivas
44:15tiene que tener
44:16como dice el señor
44:17un anestesiólogo
44:18y tiene que tener un carrito de paro
44:20porque usted no sabe si es
44:22alérgico a la pinefrina
44:24a la lidocadina
44:25a cualquiera de las
44:26de los anestésicos
44:27y obviamente
44:28puede entrarnos en paro
44:29que lo que pasa
44:30que eso es un riesgo
44:32mayor
44:33verdad
44:34y eso generalmente a mí
44:35me parece que tiene que hacerse
44:36responsablemente
44:37un hospital
44:38donde hay toda una cadena de
44:40respuesta rápida
44:42claro que sí
44:43doctora
44:44bueno ya hemos dejado esta pregunta
44:45por ahí rezagada
44:46por la llamadita que tuvimos antes
44:47todas las lesiones premalignas
44:49evolucionan a cáncer de piel
44:51si no se tratan
44:54no
44:56no hay lesiones que se adormecen
44:58que quedan
45:00digamos como encapsuladas
45:01pueden quedar encapsuladas
45:02y quedar
45:04pues
45:05pues ahí como en el tiempo
45:06pegadas
45:07lo que pasa es que no nos vamos a dar
45:08esa
45:09ese chance
45:10verdad
45:11si usted tiene una lesión
45:12y usted ve que es una lesión premaligna
45:13para que se va a jugar ese chance
45:15y va a decir
45:16ay bueno vamos a ver cuánto me va a durar
45:17no
45:18hay que actuar rapidito
45:19porque todo eso
45:20estamos
45:21somos seres integrales
45:22que estamos conectados
45:23con todas las
45:24vasos
45:25sistemas
45:26o sea todo
45:27y por eso los
45:28los cánceres se diseminan
45:29y hacen metástasis
45:30entonces
45:31creo que es importante
45:32que
45:33se actúe rápido
45:35nos vamos a la línea
45:36está doña Ana esperando
45:37buenas tardes
45:38adelante doña Ana
45:39la escuchamos
45:40buenas tardes
45:42necesito saber sobre
45:45a mí se me quita
45:47la piel de encima
45:48de
45:49de la cara
45:50o sea como que se escama la carita
45:54se le escama
45:55se me escama
45:57se me quita la piel
45:59y se me queda una manchita pequeñita
46:01clara
46:03muchísimas gracias doña Ana
46:04muchísimas gracias doña Ana
46:07eso solamente en una zona
46:09en toda la cara
46:10o como es
46:13doña Ana le pasa en alguna zona en específico en la cara
46:16o es toda la cara
46:17o es solo una una partecita de la cara
46:19tal vez si nos explica un poquito más
46:21por
46:24por partes señora
46:26por partes
46:27ok muy importante que ella
46:29el hecho de que se escame la piel
46:31es por falta de hidratación
46:33muy importante ver qué
46:35tanta hidratación está teniendo
46:37la piel
46:38se
46:39digamos que como que se
46:41resquebraja
46:42no sé si eso es un buen término
46:44o se
46:45o se agrieta
46:46porque es necesaria
46:47la hidratación
46:48y la cantidad de colágeno
46:49ácido alerónico
46:50elastasa
46:51fibro
46:52lastos
46:53etcétera etcétera
46:54que tenemos en esta piel
46:55que Dios nos dio que es perfecta
46:56entonces
46:57lo que está ahí mediando es el nivel de
46:59deshidratación que pueda estar teniendo
47:02y sobre todo hay que ver si es
47:04queda una manchita
47:05porque definitivamente
47:06no se está cuidando del sol
47:08entonces
47:09mejor que se vaya a ver
47:10y que sobre todo
47:12se hidrate
47:13bastante con la crema que ella quiera
47:15desde
47:16la crema azulita redonda
47:18que no vamos a decir el nombre de la marca
47:20que es excelente para la hidratación
47:22y si tiene esa crema
47:24embárrese por todo lado pero hidrátese
47:27hidrátese y duerma así
47:29blanca no importa
47:30pero está hidratada
47:31porque al fin y al cabo lo que necesitamos
47:33es hidratación
47:34las arrugas se hacen por deshidratación también
47:36por el sol y por la deshidratación
47:39perfecto doctora
47:41por aquí nos dicen
47:42las personas con piel clara
47:44tienen mayor riesgo
47:45que las personas que tienen piel oscura
47:47correcto
47:48totalmente
47:49y tienden a tener más probabilidad de arrugarse
47:53ve que interesante
47:55las pieles más oscuritas
47:57tenemos más
47:59más grasita
48:01el hecho de tener una piel mixta
48:03generalmente todos tenemos piel mixta
48:05es muy extraño que una persona tenga una piel seca
48:09muy extraño
48:11eso sea sobre todo en países nórdicos
48:13en países donde hace mucho frío
48:15en Alaska etcétera
48:16nosotros acá tenemos generalmente una piel mixta
48:18generalmente una piel mixta
48:19y eso nos hace que nos nos proteja de muchas cosas
48:23sobre todo de lesiones y sobre todo de las arrugas
48:26y de enfermedades que podamos tener eventualmente
48:29pero esa grasita
48:30es la que hace que nosotros tengamos mejor salud
48:33bueno bendita grasa
48:35ah si claro
48:36claro bendita grasa
48:37nos vamos a la línea telefónica doña Sandra
48:39buenas tardes adelante con su consulta
48:42buenas tardes
48:44este
48:46ya es el momento
48:49hacer la consulta
48:51claro de una vez
48:52si claro
48:53mire es que yo fui hoy donde el doctor
48:57porque yo tengo unas lesioncitas en la
49:01en los labios de la vagina
49:03que son como unas pelotitas
49:05y entonces yo fui donde el doctor
49:07y
49:08y él me dijo
49:09que eso eran este
49:11como accesos
49:13me dijo que me iban las pastillas para beber
49:16y que
49:17para porque eso se podía infeccionar
49:20entonces me dejó pensando
49:22porque
49:23yo la otra vez había tenido una pelotilla
49:25aquí atrás
49:26y ahí en el seguro me la había explicado como con un
49:30como que
49:34buenas tardes
49:35como que
49:36se la habían quemado o algo así
49:37se la había quemado
49:38doña Sandra
49:39si me la habían quemado
49:40esa
49:41esa
49:42me la habían quemado
49:43pero ahora
49:44esta la veo que son diferentes
49:45ok
49:47verdes
49:48son diferentes
49:49diferentes o verdes
49:50es que no
49:51no le logro escuchar
49:52no es que
49:53hacen como
49:54como son
49:55son como grupitos
49:56como de tres
49:57en tres vejijitas
49:58y se hacen una pelotita
50:00tengo cinco de esas
50:02ok
50:03y esa vejiguita
50:04perdone
50:05esa vejiguita tiene agüita en el centro
50:07no pero si me la toco me duele
50:09ok
50:11no tiene agua
50:12no es una
50:13no es como una vejiguita
50:14no es como una vejiga no
50:16sino que es como
50:17como una pelotita
50:19que está como
50:21como
50:22a la orilla
50:23de la
50:24de la
50:25de la de la vagina
50:26de los labios
50:27no tiene
50:28no tiene pus tampoco
50:30no
50:31no tengo pus
50:32pero si el doctor me asustó
50:33porque me dijo que me iban a mandar
50:34porque se me podía infeccionar
50:37pero yo tengo mucho
50:38a tener eso
50:39había pasado nada de eso
50:41generalmente se puede infeccionar si usted se rasca
50:44si se rasura, si pasa
50:46algún objeto diferente
50:48o si no tiene cuidado
50:49también igual de no estar hidratado
50:51generalmente lo que les decimos es
50:53use aceite de coco
50:55que es lo mejor en el planeta
50:57que hace una simulación del
50:59del
51:01PH de la vagina
51:03esas lesioncitas
51:05si tiene que cuidarlas, si el doctor
51:07no sé que fue lo que le mandó el doctor
51:08dice que unas pastillas, pero que le dijo que eran como unos
51:11abscesos, doctora, es tratamiento
51:13solo en pastillas
51:14lo que le mandó probablemente es un antibiótico
51:17hay que ver por qué tiene esos
51:19accesos, o sea
51:20hubo contaminación de algo
51:23definitivamente porque si no, no tendría
51:25un absceso
51:26entonces a prestarle atención
51:29a prestarle atención y tomar las pastillitas para ver
51:31si no mejora, entonces tiene que
51:33volver a ir
51:34al médico, es lo mejor
51:36nos preguntan por aquí también
51:38¿cómo puedo saber si una mancha lunar en mi piel
51:41es peligroso?
51:43bueno, generalmente
51:44si es el lunar
51:45crece más
51:47se llena
51:49se pone dos
51:50o sea, tiene dos colores
51:53si se pica
51:55si se rasca y sangra
51:56si tiene mucha
51:58exacerbación, o sea, se hace muy
52:01grande, esos son síntomas
52:02que tenemos que tener cuidado
52:04nos pregunta don Raúl
52:06¿puedo tratar una lesión premaligna con remedios caseros o productos naturales?
52:12no
52:12y yo que
52:15me encanta todo lo natural
52:16pero eso sí es
52:17de
52:18eso sí hay que verlo
52:20y eso sí es serio
52:21o sea, hay cosas naturales
52:23y todo el asunto
52:23usted puede ser coayudante
52:25pero no tiene que ir donde su médico
52:26tiene que hacerse una biopsia
52:28y obviamente tiene que hacerse una extracción de eso
52:30nos dice doña Laura
52:32¿las lesiones premalignas duelen o presentan síntomas visibles?
52:36presentan síntomas visibles
52:38y generalmente no duelen
52:39hasta que ya estén grandes
52:40y hayan
52:41echado raíces
52:43por decirle así
52:44entonces
52:45es importante que no esperemos a que duelan
52:48porque generalmente
52:49al principio no duelen
52:50nos pregunta doña Alejandra
52:53¿qué tan importante es el seguimiento médico
52:55una vez que se ha tratado una lesión premaligna?
52:57importantísimo, fundamental
52:59de eso va a depender su vida
53:01¿verdad?
53:02eso es importantísimo
53:03no dejarlo ahí
53:04no dormirme
53:05no esperar que
53:06ay no
53:06vamos a ver qué pasa
53:07no, no vamos a ver qué pasa
53:09porque inmediatamente
53:10todo lo que es de piel
53:11va a ser metástasis
53:12a pulmón
53:13a hígado
53:14y a cerebro
53:15entonces
53:16por favor
53:17tengamos conciencia
53:18de que si tenemos una lesión
53:20tenemos que ser responsables
53:21de vernosla
53:22y de tratarla rápidamente
53:23nos dice don Enrique
53:25me gusta esa pregunta
53:26¿es verdad que si una lesión
53:27no duele
53:28no es peligrosa?
53:29no, generalmente no
53:30y hay diferentes tipos de cánceres
53:34hay cánceres que vienen
53:35y salen como
53:36como una llaguita
53:38y no se sabe por qué
53:39hay otros cánceres que son
53:40o sea
53:41que son una verruguita
53:43también
53:43hay una
53:44hay una teoría que dice también
53:46que generalmente los cánceres vienen
53:47con origen viral
53:49ve que interesante
53:50hay toda una teoría en ese aspecto
53:52entonces
53:52mejor
53:53cuidarse eso
53:55y voy a cerrar
53:56con esa pregunta
53:57que me parece súper interesante
53:58porque nosotros los ticos
53:59somos muy
54:00o estamos muy acostumbrados
54:02a creer en muchos mitos
54:03y nos dicen
54:04¿qué mitos
54:05deberíamos de conocer
54:06como población
54:07acerca del cáncer de piel?
54:10¿qué mitos?
54:11que si me lo quito
54:13y no lo cuido
54:14no se va a hacer más
54:16más peligroso
54:18que si me punto una cremita
54:20se me va a quitar
54:21que si voy a usar bloqueador
54:23puede ser cancerígeno
54:24como nos dijeron ahora
54:25y eso no es así
54:27que si
54:28me la escondo
54:29no me la voy a ver
54:30y ya se me va a desaparecer
54:31puede ser
54:33y que generalmente
54:36si ya la tengo
54:38no la puedo
54:39no puedo superar
54:41o sea
54:42no puedo superar la lesión
54:43y si se puede superar
54:45lo que pasa es que
54:45obviamente
54:46como cualquier cáncer
54:47tiene que tener
54:48una sobrevida
54:49muy importante
54:50si usted encuentra una lesión
54:51del grado 1 al 4
54:53si usted la encuentra
54:54en grado 1
54:55va a tener más posibilidades
54:56de sobrevida
54:57que si la encuentra
54:58en grado 4
54:59y tener presente
55:00doctora
55:01que para ese tipo de lesiones
55:02no hay edad
55:03así que
55:03cerremos con
55:05los tres consejos
55:06fundamentales
55:06en el cuidado
55:07de la piel
55:08si claro
55:08cuidarse
55:09obviamente
55:10no exponerse al sol
55:11usar el bloqueador solar
55:12y sobre todo
55:13tener una vida sana
55:15hacer ejercicio
55:15comer bien
55:16y cuidarnos
55:17si vemos una lesión
55:18correr
55:19doctora
55:20muchísimas gracias
55:21por haber estado
55:21con nosotros
55:22este viernes
55:23en consulta
55:24en directo
55:24como siempre
55:25es un placer
55:25darnos todos
55:26esos consejos
55:26y esta guía
55:27para que los televidentes
55:28puedan orientarse
55:29en cómo prevenir
55:30algo que podría
55:31convertirse
55:32en una complicación
55:33de gravedad
55:34con todo el gusto
55:35es un honor para mí
55:36muchas gracias
55:36muchísimas gracias
55:38a ustedes
55:38por acompañarnos
55:39en consulta
55:40en directo
55:40como siempre
55:41le invitamos
55:41para que el lunes
55:42a partir de las 5
55:43de la tarde
55:44esté con nosotros
55:44que la pase bien
55:45feliz fin de semana
56:02cultura y tradiciones
56:08ciencia
56:09naturaleza
56:10avances tecnológicos
56:12la diversidad biológica
56:14todo eso y más
56:16en
56:16dominio documental
56:19de lunes a viernes
56:20a las 2 de la tarde
56:22en canal 13
56:23nuestro canal
56:24No
56:32No
56:32No
56:32No
56:33Ni
56:34No
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