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Estilo de vidaTranscripción
00:03Hoy en los doctores. Hay prácticas con la respiración que se pueden convertir en su
00:10mejor aliado contra la ansiedad, la digestión y hasta para controlar la fuerza. Además,
00:17descubra cuáles son las banderas rojas con los dolores de cabeza y que le pueden indicar que
00:22puede padecer una condición más crónica. Acompáñenos en la cita médica de hoy en los
00:28doctores con Pablo Campos.
00:33Hola, ¿qué tal? Buenos días. Feliz inicio de semana. Siempre es un placer que esté con nosotros aquí en Teletica.
00:38Y hoy vamos a hablar de un tema que sé que va a ser de mucho provecho para ustedes,
00:42porque es aprender a respirar para controlar la ansiedad, para tener una mejor digestión e inclusive
00:48para mejorar la fuerza cuando usted está haciendo ejercicio. Así que le damos la bienvenida aquí en
00:53El Chacón, instructor de la respiración. Buenos días.
00:55Pablo, un placer. Amigos televidentes, mucho gusto estar por acá.
00:58Gracias. Hace un año, dice que vino por primera vez.
01:00Por primera vez, hace un año.
01:02Bueno, muchas gracias por seguir. Fiel a los doctores.
01:07Kenneth, ¿de verdad la respiración puede ser primordial para controlar esos episodios
01:13de ansiedad? Cuando estamos comiendo, que la digestión no nos afecte o inclusive para
01:18hasta aumentar el peso cuando estamos haciendo ejercicio.
01:21Claro, no, totalmente. Para mí es como un superpoder la respiración. Lo que pasa es que nadie nos ha enseñado
01:27más o menos cómo funciona. Yo creo que antes de hablar de momentos puntuales, es muy importante
01:33que conozcamos cómo es que funciona la respiración, porque, por ejemplo, no respiramos consciente
01:39en el día a día. Entonces, la respiración se vuelve muy superficial.
01:42No sabemos que tenemos todo un campo de juego donde la respiración puede ser más profunda
01:47y una vez que entendemos que la respiración puede ser más profunda, ahí se nos abre todo
01:51ese abanico de posibilidades de cómo podemos utilizarla en el día a día.
01:54Sí, y esa es la idea, que con los ejercicios o técnicas que vamos a ver hoy, que la gente
01:59los aplique en el día a día para mejorar eso que estábamos conversando. ¿De qué forma
02:03es que funciona? Que usted lo decía ahorita.
02:05Principalmente, yo creo que tenemos que saber sobre la respiración diafragmática, que es
02:10como la base. El diafragma es el músculo más grande del sistema respiratorio que está
02:14por acá y es el gran encargado de ese desplazamiento de los pulmones. Ahora, cuando respiramos muy
02:20superficial, empieza a acumularse mucho dióxido de carbono y eso hace que el cortisol se eleve
02:25y que entremos en estados de activación más pronto. Entonces, ¿qué pasa con la respiración
02:30diafragmática? Cuando empezamos a integrar el estómago, que el diafragma ya desciende,
02:35una respiración profunda, por ejemplo, en este caso, hagamos el ejemplo, respire profundo
02:39al estómago, va a notar que el estómago como que crece un poquito, uno permite que
02:45crezca. Que no es lo mismo que crezca a que uno sienta que se comprime. Es diferente
02:50porque, por ejemplo, si yo inhalo y permito que crezca, se va a ver como si hubiera acabado
02:55de comer y luego puedo exhalar y lo traigo para atrás. Y ese movimiento va a permitir
03:00que haya una eficiencia respiratoria mayor y vamos a tener mejor intercambio gaseoso.
03:07Entonces, ya no va a haber tanto dióxido de carbono, sino que va a haber más oxígeno
03:11disponible, que eso empiece a calmar el sistema.
03:13¿Cómo sabe uno que está respirando con el diafragma o que está utilizando el diafragma
03:17para respirar?
03:17Es muy importante tener conciencia corporal porque si todo el tiempo estamos pensando,
03:23¿verdad? Analizando, recordando, estamos a un nivel, a un plano mental, tenemos que bajar
03:28al cuerpo otra vez, a lo primordial y sentir. Para muchas personas dicen, ¿pero cómo hago
03:33para respirar con el estómago? Podemos poner las manos y podemos empezar a respirar profundo
03:39y sentir cómo crece. Y ahí vamos a tener más aire a disposición que, de hecho, la respiración
03:45diafragmática, para los que están en casa y les gustaría saber, ayuda a la proyección
03:50de la voz. Ayuda en momentos de ansiedad. Entonces, empezar por esa primera fase es como la base
03:56de una buena respiración. Y luego podemos empezar a crecer a la segunda zona, que es
04:00la respiración intercostal, sentir cómo la caja toráxica se expande. Y últimamente
04:06una respiración en el pecho, que sería ya una respiración total. Recibo mucho más
04:11aire.
04:12Sí, y uno además se siente que de verdad está controlando la sensación, por lo menos
04:16física, ¿verdad?
04:17Esa es una palabra muy importante, el control. Saber que yo tengo el control para poder respirar,
04:23que eso me va a ayudar mucho.
04:24Si usted tiene preguntas, puede ir enviándolas desde ya al 64777778. Ese es nuestro WhatsApp.
04:32La idea es que vaya enviando preguntas desde ya para que quienes ya casi las pueda responder.
04:36¿Le parece si vamos por cada una de las categorías que estábamos hablando? En el caso de la ansiedad,
04:41¿qué podemos hacer para controlarla por medio de la respiración?
04:44Bueno, hablar de controlar la ansiedad yo creo que es un poco difícil, porque a veces es una
04:50fuerza incontrolable. Lo que sí podemos controlar es la respiración. Y va a depender, por ejemplo,
04:56de qué tipo de ansiedad tengo. Porque si, por ejemplo, tengo ansiedad porque vengo a hablar
05:01en tele o tengo ansiedad antes de una reunión importante, ahí puedo empezar a utilizar la
05:05respiración diafragmática. Eso va a estimular el nervio vago, que es el nervio más importante
05:10del sistema nervioso parasimpático. Ahora, hay formas un poquito más prontas de hacerlo,
05:16que es una doble inhalación. De hecho, fue una de las técnicas más famosas de esa primera
05:20vez que estuve por acá, que es una doble inhalación.
05:24Y voto.
05:28Hablando de nuevo de ese intercambio gaseoso del oxígeno y el dióxido de carbono, cuando
05:34acumulamos mucho dióxido de carbono queremos despertar ese sistema respiratorio otra vez.
05:39Entonces, una doble inhalación.
05:42Va a expandir el sistema y luego una exhalación prolongada va a calmar el sistema nervioso
05:49rápidamente. Entonces, queremos tener el control de la respiración y empezar a practicar para
05:54ir sintiendo los efectos conforme pasa cada respiración.
05:57¿En qué situaciones se podría utilizar? Por ejemplo, ahorita decía que tal vez nervios
06:02porque viene a hablar en televisión o porque tengo que exponer en la universidad o porque
06:07tengo que, ¿qué puede ser? Enfrentar a un familiar, ¿verdad?
06:12Alguna conversación difícil, una reunión.
06:15Hay muchos momentos donde nos tensamos y ahí es donde lo que pasa a nivel fisiológico es
06:22que el cuerpo percibe una amenaza porque siento ansiedad por esta situación que se viene.
06:26Entonces, percibe una amenaza, la respiración se vuelve superficial y al volverse superficial
06:30el cuerpo ya empieza como a entrar en tensión. Ahí, hablando de nuevo del sistema nervioso,
06:36nos vamos más al lado simpático que ese lado como alerta y la respiración empieza a volverse
06:41como superficial.
06:42Es muy importante tomar el control, saber que tengo todo un área de juego para poder respirar
06:47profundo y empezar a tranquilizar el sistema. Entonces, realmente es aplicable en cualquier
06:55situación donde sintamos que estamos en alerta, que estamos perdiendo el control.
06:58incluso ahora es muy común que no es para nada agradable verlo con las presas que hay
07:03en el país, que cada vez hay más agresividad, cada vez hay más reactividad. Ya la gente
07:08no está aguantando nada, se baja del carro y va a discutir. ¿Qué tal si antes de bajarme
07:12del carro, antes de madrear a la otra persona, tomo el control y me tranquilizo y evito un problema
07:19para mí y para la otra persona?
07:20Esto es diferente a contar hasta 10. Cuenta hasta 10 antes de hacer el espectáculo.
07:24Habemos personas que no aguantamos contar hasta 10, la cosa es de ya para ya.
07:29Con esto que usted menciona de la doble respiración, los que hemos sido testigos de los episodios
07:37de ansiedad o cualquier otro tipo de crisis, lo primero que falla es la respiración. Usted siente
07:42que se va a morir porque se va a ahogar, por eso yo que soy testigo también de sus clases.
07:48Estas técnicas de respiración son efectivas en este tipo de situaciones, pero ¿cómo
07:52aplicarlas en el día a día? ¿En la mañana, en la tarde o esperarse que tenga un episodio?
07:57¿Cuántas veces? ¿Cuántas respiraciones?
07:59Yo creo que volvemos a una palabra que es base en este segmento que es el control, porque
08:05no tengo que esperar a que llegue ese episodio y estar en un estado de emergencia para recordar
08:10que tengo el control. Puedo empezar en la mañana, por ejemplo, si quiero arrancar el día
08:14de una buena forma, ¿qué mejor forma de arrancar el día con 10 respiraciones profundas?
08:19Y no hacerlo como una tarea, sino como para despertar el cuerpo bien. Antes de agarrar
08:23el celular, puedo abrir los ojos, empezar a respirar, saber que estoy en control de mi
08:29sistema y ya cuando llegue ese momento de emergencia, cuando llegue ese momento de alerta, ya no va
08:35a pegar tan fuerte porque recuerdo que tengo ese control. Entonces, antes de pensar en esos
08:41estados de alerta, hay que recordar que podemos empezar el día de una muy buena forma con
08:45la respiración y así a lo largo del día empezamos a aplicarle y sea de una forma más
08:50fácil. Porque si es algo que no practico y lo tengo por ahí para nada más cuando esté
08:54mal, voy a respirar nada más cuando esté mal, va a ser muy difícil. Pero si empiezo
08:58a verlo como un entrenamiento y no como algo forzoso, sino como algo que puedo ir practicando,
09:03se hace más fácil.
09:04Si pasamos a la digestión a la hora de comer, la forma como respiramos, como masticamos,
09:09el ingreso del aire también puede influir en esa digestión de la que estábamos hablando.
09:13Sí, el tema con la digestión y creo que nos pasa a muchos es que estamos muy acelerados
09:19todo el tiempo, tal vez en la oficina, en el trabajo, con el celular y llegamos a comer
09:23y a veces ni nos damos cuenta cómo sabía la comida. Nada más entró y ya está o estamos
09:28viendo algo en el celular. Entonces va a ayudar mucho a la digestión. De nuevo, unas respiraciones
09:35profundas. Antes de comer yo recomendaría unas respiraciones diafragmáticas porque ese
09:40movimiento del diafragma estimula lo que es el área abdominal y va a preparar el cuerpo
09:45para recibir esos nutrientes. Y después de comer hay una respiración que a mí me gusta
09:50mucho que es respirar por los labios. Es una técnica ancestral del pranayama que respirar
09:55por los labios hace que el aire entre fresco. Entonces uno puede respirar un hilo de aire.
10:04De nuevo utilizando todo el cuerpo y exhalo prolongado.
10:11Y si la comida cayó pesada, si estaba muy caliente, si siento acidez, esa frescura del aire
10:18y esa respiración profunda y la exhalación prolongada va a ayudar a que la digestión
10:22empiece a mejorar un poquito más. ¿Otra vez? ¿Cómo es?
10:26Inhalamos por los labios. Háganla conmigo. Inhalamos por los labios.
10:34Profundo y exhalamos despacio.
10:38No hay que abrir la boca, como que los dientes son un poquito cerrados, ¿verdad?
10:41Idealmente que sea casi como si estuviéramos inhalando por una pajilla.
10:46Que de hecho, hablando de momentos puntuales y creo que es muy importante mencionarlo acá
10:50en el programa para personas con asma, se recomienda mucho exhalar, exhalar por esa pajillita.
10:57Porque lo que pasa muchas veces con el asma es que estamos colapsados y el aire queda como atrapado.
11:02Entonces empieza esa tocedera y como el estado de crisis.
11:06Recuperar el control, el control y exhalar prolongado con esa inhalación, exhalación por los labios va a ayudar mucho.
11:13Recuerde que usted puede enviar sus preguntas 6477-7778.
11:17Ya se lo vamos a poner ahí en pantalla para que les quede.
11:20Ya están llegando muchas preguntas de ustedes y ya casi vamos al consultorio.
11:24Y finalmente, el control del peso.
11:27Aquí lo hemos hablado un montón de veces y yo sé que muchos adultos mayores nos ven.
11:31El peso es esencial para una muy buena calidad de vida en la vejez.
11:35Pero la respiración también hace que muchas veces o no terminemos las repeticiones o no podamos levantar el peso suficiente.
11:44¿Cómo manejar la respiración en ese tipo de situaciones?
11:48Cuando estamos haciendo ejercicio en el gimnasio, por ejemplo, si yo empiezo a hacer mucha fuerza y no tengo una
11:55buena respiración, me puedo lesionar.
11:57Si no tengo la conciencia corporal de cómo estoy haciendo la fuerza, me puedo lesionar.
12:03Entonces, tener control de la respiración va a ayudar mucho para que la fuerza se pueda distribuir mejor.
12:08Y lo que yo recomiendo en casi todos los ejercicios es, por ejemplo, si estamos haciendo bíceps,
12:14yo voy a inhalar en la zona de preparación, inhalo y luego exhalo cuando hago la fuerza.
12:24Y cuando exhalo al hacer la fuerza hay menos presión interna, pero hay más estabilidad.
12:30Entonces, al tener mayor estabilidad, voy a poder ejercer mejor la fuerza.
12:34¿De nuevo?
12:36Inhalamos en la fase de preparación, de nuevo, por ejemplo, con el bíceps.
12:41Y exhalo.
12:43Cuando hago la fuerza.
12:45Ok.
12:46Ok, entonces, inhalo.
12:48En la fase de preparación.
12:50Y exhalo cuando voy levantando.
12:52Exhalo cuando hago la fuerza.
12:53Hay excepciones, hay excepciones, por ejemplo, como decir en una sentadilla.
12:58Hay muchos profesionales que prefieren hacer la inhalación cuando están haciendo la fuerza porque sienten que les da más estabilidad.
13:06Pero en regla general, casi siempre es mejor hacer la inhalación cuando me estoy preparando en el movimiento,
13:11cuando me estoy preparando, por ejemplo, en pecho y luego exhalo cuando hago la fuerza.
13:17Y eso va a ayudar a tener mayor control.
13:19Y muy importante también, si me pasa que estoy haciendo ejercicio y estoy con las palpitaciones muy elevadas,
13:25si retomo la doble inhalación y exhalo entre rondas de ejercicio,
13:33la doble inhalación también es una de las formas más rápidas de bajar las palpitaciones cardíacas.
13:38Son las 10 con 15 minutos de la mañana.
13:41Vamos de una vez al consultorio.
13:48Y aquí tenemos la primera pregunta por WhatsApp.
13:51Recuerde que también puede llamar.
13:52Ahí está el número 22906247.
13:55Dice, buen día, Pablo y Kenneth.
13:57Soy Laura de Coronado.
13:58Muchas gracias por esta información.
13:59Por favor, si puede, Kenneth, explicar con un buen ejemplo las respiraciones.
14:04Yo padezco de arritmias tipo vigeminismo y asma leve.
14:11Sin embargo, aunque estoy controlada en ambos padecimientos,
14:14muchas veces siento palpitaciones diferentes.
14:17Practico respiraciones, pero a veces no me funciona.
14:20La verdad, no sé si es ansiedad.
14:22Mil gracias. Bendiciones.
14:24Claro, es un tema delicado, el tema del corazón.
14:28Y hay que tratarlo con mucha atención.
14:30En este caso, no queremos hacer respiraciones rápidas ni forzadas.
14:34Queremos tener paciencia.
14:36Y cuando hay palpitaciones que no están del todo reguladas,
14:39volvemos justamente a lo que hablaba antes de esta pregunta
14:42y que a Laura le va a servir mucho.
14:45Es una doble inhalación, pero muy suave.
14:48Lo que queremos es llenar el pecho.
14:52Inhalo de nuevo.
14:53Y una exhalación muy despacio.
14:58Cuando yo exhalo muy despacio,
15:00le estoy enviando una señal a mi sistema nervioso
15:02de que puede tranquilizarse.
15:04Y cuando eso pasa, el corazón empieza también a tranquilizarse.
15:07Entonces, hay una forma de fortalecer el corazón.
15:11Si hablamos, por ejemplo, de la frecuencia cardíaca,
15:13está la variabilidad de la frecuencia cardíaca.
15:15Este tipo de técnicas ayudan a mejorar la variabilidad
15:18de la frecuencia cardíaca también.
15:19Extraordinario.
15:20Otra de las preguntas de WhatsApp dice Elvia Varela Rojas.
15:24Cuando subo gradas o a una pequeña pendiente,
15:28siento que me falta el aire y siento también unas palpitaciones
15:31como en el diafragma, a veces por el ombligo
15:33y otras veces en la garganta.
15:35¿Qué puedo hacer para subir sin sentir eso?
15:39Volvemos al tema del control.
15:41Lo primero que hablamos, saber que tengo todo un área de juego
15:44para respirar profundo.
15:45Entonces, va a ser muy importante que haya buena movilidad
15:48del diafragma en el estómago.
15:50Si yo voy caminando, tener esas respiraciones profundas
15:53al área del estómago.
15:55Y la técnica estrella, si vuelvo a sentir esas palpitaciones,
15:58recordar que puedo respirar dos veces.
16:00Y es suave.
16:01Un error muy común es que queremos como jalar el aire a la fuerza.
16:04Entonces, y me tenso todo.
16:07No, si estoy con palpitaciones, simplemente...
16:15Y empiezo poco a poco a calmarme.
16:17Y que yo creo que el error más grave cuando uno está bravo,
16:20molesto, es que usted aguanta la respiración.
16:23Usted dice que...
16:24¡Qué colerón, verdad!
16:25Claro, y todo es como a la fuerza.
16:27La respiración es todo lo contrario.
16:29Mientras más suave y gentil lo hago, mayor efecto tiene.
16:31Sí, y uno sabe que cuando aguanta la respiración,
16:34más bravo se ponen, como los toros.
16:37Aquí nos está escribiendo Silvia de Coronado.
16:39Dice, buenos días.
16:41Para personas que les cuesta, se le ha complicado controlar el temperamento,
16:44lo que estábamos hablando, en situaciones X.
16:46Y es muy impulsiva y actúa sin control,
16:49hiriendo sus seres queridos.
16:50¿Me podría ayudar con el control de la respiración en casos como estos?
16:54¿Cómo puedo hacer las respiraciones?
16:55Claro, esto es un tema que me llega mucho a mí a nivel personal,
16:59porque siempre desde chiquitillo fui muy reactivo
17:01y me metía en muchos problemas constantemente.
17:04Y lo que le puedo decir que me ayudó a mí es...
17:07Estaban dos niveles.
17:09El primer nivel es, tome un espacio, cinco minutos,
17:12diez minutos al día, en la mañana o en la noche,
17:14para estar en silencio con usted mismo, con usted misma.
17:18Y vea cómo se está hablando a usted mismo,
17:21cómo está ese patrón de pensamientos,
17:23qué emociones hay por ahí.
17:24Y para eso nos van a ayudar las respiraciones profundas,
17:28exhalaciones prolongadas,
17:29tener esa exploración del sistema respiratorio
17:32en esos cinco o diez minutos que usted se dedica a usted mismo
17:35o a usted misma para entenderse.
17:37Y ya una vez que usted empieza ese trabajo interior,
17:40para comprenderse,
17:42van a llegar esos momentos difíciles.
17:44Entonces ahí está cómo respondo,
17:47si estoy reaccionando o estoy respondiendo.
17:49Si usted llega, Pablo, y me dice una barbaridad,
17:51si yo reacciono, le voy a decir otra barbaridad.
17:54Pero si yo tengo un momento
17:57y me detengo,
17:59puedo responder,
18:00tengo el control.
18:01Entonces no es tan fácil como decir que hay una respiración
18:04que va a evitar que yo no vuelva a enojarme nunca más.
18:07Es un proceso gradual
18:08que tengo que entenderme por qué me estoy enojando
18:11y para eso va a ayudar mucho el trabajo diario.
18:14Esos cinco o diez minutos hacen maravillas.
18:15Y no esperarse al encuentro,
18:17sino que es la idea de hoy, ¿verdad?
18:19Convertirlo en el día a día.
18:20Tenemos a doña Aura desde Cariari.
18:22Buenos días.
18:23Buenos días.
18:25Bienvenida.
18:25Pregunta es esta.
18:26Es que yo padezco,
18:28tengo bronquistasia.
18:29Me dio una fuerte bronco,
18:31neumonía,
18:32pero de la fuerte, ¿verdad?
18:35Y estuve un mes internada en el Hospital San Juan de Dios.
18:38El pulmón izquierdo no me funciona,
18:41no me sirve.
18:42El otro se me estaba dañando,
18:43pero Dios hizo el milagro,
18:45pues estoy sobreviviendo con uno.
18:48Si camino,
18:49por más despacio que camine,
18:51me agito.
18:52Si me agarra todo,
18:53porque tengo una crónica,
18:55me quedo sin aire.
18:57¿Qué puedo hacer en esos momentos
19:00que yo me sienta así,
19:01que quedo como sin aire,
19:02no puedo respirar?
19:05Muchas gracias, doña Aura.
19:06Un abrazo grande.
19:09Sí, doña Aura.
19:10Es una situación un poquito más compleja,
19:14pero no significa que no podamos hacer nada.
19:16Yo recomendaría lo mismo,
19:18sacar un espacio a diario,
19:21porque los pulmones son como un poquito elásticos.
19:25Entonces,
19:26mientras más trabajamos,
19:27van ganando esa capacidad de trabajar mejor.
19:31Entonces,
19:31de nuevo,
19:31tener unos 5 o 10 minutos al día,
19:34que usted lo dedique,
19:34puede verlo como un espacio para mí,
19:37para mis pulmones,
19:38para mi salud.
19:38Y usted empieza a explorar
19:39qué tanto puedo expandir,
19:41que si tengo solo un pulmón,
19:42qué tan gentil,
19:43verás,
19:44sin forzar,
19:44puedo yo expandir ese pulmón
19:47y sentir cómo el oxígeno está llenando,
19:50porque el oxígeno es vida,
19:51es vida para los tejidos.
19:53Luego instalar prolongado.
19:54Y usted empieza a ver poco a poco
19:56que mientras más trabaja,
19:58se va sintiendo mejor.
19:59Y es un proceso muy gradual,
20:02donde ya luego,
20:03cuando lleguen esos momentos
20:04que el aire se está yendo,
20:05usted va a estar mejor preparada.
20:06Pero sí le aconsejaría
20:07tener mucha paciencia
20:09y empezar a practicar poco a poco
20:12para que vea que va a ir mejorando.
20:15Vía WhatsApp,
20:15tenemos un mensaje de Doña Flory.
20:17Dice,
20:18Buenos días,
20:19¿a qué se debe que cuando yo inhalo
20:20y exhalo fuerte,
20:22después de la respiración,
20:23me queda como,
20:24después la respiración
20:25me queda como desordenada.
20:28Toma un tiempo
20:28para volver a respirar normal.
20:30O sea,
20:31inhala y exhala muy fuerte
20:32y después siente
20:33que la respiración le queda,
20:34me imagino que como muy acelerada.
20:36O muy desregulada.
20:38Eso puede ser tal vez
20:39algún momento de activación,
20:42¿verdad?
20:42Que el sistema
20:43esté percibiendo aún
20:45algún tipo de amenaza
20:46y queda como esa ansiedad
20:47en la respiración
20:48donde estoy,
20:49¿verdad?
20:49Como desregulado.
20:51Aquí lo más importante
20:52es saber que usted puede
20:53tomar el control
20:54de inmediato
20:55y una de las formas
20:56más rápidas
20:56de calmar
20:58lo que es
20:59la respiración desregulada
21:00es respirar profundo.
21:03Puede retener
21:04un par de segundos
21:05y luego exhala
21:09prolongado.
21:10Entonces,
21:10si usted retiene
21:11un par de segundos,
21:12usted está tomando
21:12el control de inmediato
21:13y no tiene que ser forzoso.
21:15No tengo que jalar a la fuerza.
21:17Es algo muy gentil,
21:18muy noble.
21:19Inhala profundo.
21:22Retengo un par de segundos
21:23sin fuerza
21:24y exhalo
21:25con control
21:26muy despacio.
21:29Y va a ver
21:30que en dos toques
21:31ya la respiración
21:31está de vuelta a la normalidad.
21:33Aquí tenemos
21:33una pregunta
21:34de doña María
21:35que me parece
21:36que es muy buena
21:36y dice,
21:37¿cómo ayuda a alguien
21:38que está poniéndose quimio
21:40y empezó a tener
21:41un dolor en la espalda?
21:42Yo le decía,
21:43respire profundo,
21:45bote despacio,
21:45pero ella no respiraba,
21:47pero ella más bien
21:47respiraba súper rápido
21:48por el dolor
21:49y yo sentía
21:50que se iba a desmayar
21:52por hacerlo
21:52de esa forma.
21:53Y yo creo que eso
21:54es también importante,
21:56¿verdad?
21:56Cuando acelera,
21:57la respiración acelerada
21:58no es para todos.
21:59No es para todos.
22:00Y puede provocar
22:01que también se desmaye.
22:02Sí,
22:03sí,
22:03puede pasar.
22:04Eso es muy variable.
22:06Por ejemplo,
22:06una respiración acelerada
22:07no se recomienda
22:08para personas
22:09con condiciones cardíacas,
22:10con condiciones oculares.
22:13Hay matices,
22:14¿verdad?
22:14No es blanco y negro,
22:16pero en este caso
22:17de ella en específico,
22:18yo le recomendaría
22:20que más bien
22:20en vez de acelerarlo,
22:22de nuevo empezar
22:23a tener unas respiraciones
22:24profundas.
22:25Es enorme el impacto
22:26que tiene para la salud,
22:28incluso para el dolor.
22:29En una situación de esta,
22:30si estoy con dolores crónicos,
22:31yo quiero tener
22:32un poquito
22:32de conciencia corporal
22:34y por ejemplo,
22:35a la hora del descanso,
22:36poder llevar mi mente
22:37más allá
22:38de los pensamientos,
22:39de la queja,
22:40de la situación
22:41en la que estoy,
22:42saber que tengo
22:42el control
22:43de llevar mi mente
22:43a un escaneo corporal.
22:45Yo puedo sentir el dolor
22:46y cuando tomamos control
22:48de la respiración
22:49sobre el dolor,
22:51cambiamos la percepción
22:52del dolor.
22:53No voy a decir
22:53que el dolor reduce,
22:55pero la respiración
22:56ayuda con la percepción
22:57del dolor.
22:57Entonces puedo empezar
22:58a tener ese control
23:00del trabajo respiratorio
23:01y no hacerlo
23:02de una forma desmedida,
23:04sino de una forma controlada.
23:06Porque además
23:06uno siente
23:07que se va a complicar,
23:07¿no?
23:07Claro.
23:09Y también hay formas,
23:10por ejemplo,
23:11hoy no hemos hablado
23:12de la famosa vibración
23:13en la garganta
23:14que ayuda mucho
23:15a la hora de dormir,
23:16ayuda mucho en pacientes
23:17con dolores crónicos
23:18y yo puedo inhalar profundo
23:21y hacer una pequeña vibración
23:23en la garganta.
23:28Y esa pequeña vibración
23:30es una forma muy rápida
23:31de calmar el sistema nervioso,
23:33ayuda con el dolor,
23:34ayuda para descansar.
23:35Aquí, don Eric,
23:36¿qué apellido es?
23:39Eric González,
23:40de Ciudad Quesada,
23:41estaba preguntando precisamente
23:42respiraciones para dormir.
23:44Mejor,
23:45esa que usted menciona
23:47está bien.
23:47Tenemos vía telefónica
23:48a alguien, ¿verdad?
23:49Doña Elia,
23:50buenos días,
23:51bienvenida.
23:53Buenos días, doctor.
23:57Adelante con su consulta.
23:59Quisiera hacerle
24:00una consulta,
24:02doctor.
24:03Yo padezco
24:05epilepsia refractaria
24:07y a veces
24:09cuando,
24:11en cualquier momento,
24:13sea que se dormía,
24:16despierta,
24:19me agarran crisis convulsivas
24:23y me da la crisis,
24:30¿verdad?
24:31Y entonces
24:32quedo como sin aire
24:35y me cuesta como respirar.
24:45¿A qué se debe esto?
24:47Muchas gracias,
24:48doña Elia.
24:49Claro,
24:50son episodios muy bruscos,
24:52¿verdad?
24:52Para el cuerpo
24:53y cuesta mucho
24:53tener el control.
24:55Aquí,
24:55de nuevo,
24:56hay matices.
24:57Si puedo respirar
24:58por la nariz,
24:59lo ideal va a ser
25:01inhalar doble
25:02porque,
25:02de nuevo,
25:03es una de las formas
25:04más rápidas
25:04de calmar el sistema nervioso,
25:06pero incluso
25:07a veces no es posible
25:08respirar por la nariz,
25:09entonces puedo tomar
25:09una bocanada de aire
25:13y exhalar prolongado.
25:15Si usted siente
25:16que le falta el aire,
25:17si su cuerpo está
25:17en alerta roja
25:18y usted siente
25:19que no tiene control,
25:21hay que tomar
25:21bocanada de aire.
25:23Si puedo respirar
25:24un poquito más
25:25por la nariz
25:26y exhalar prolongado.
25:28Y va a costar mucho
25:29porque el cuerpo,
25:30¿verdad?
25:30No quiere dejar
25:31que uno respire,
25:32pero ahí es donde
25:34recordamos
25:34que tenemos
25:35este espacio
25:35porque,
25:36¿qué pasa,
25:37por ejemplo,
25:37en un ataque de ansiedad
25:38o en un ataque
25:39tan severo
25:40como una epilepsia
25:41que empieza a cerrar
25:42si sentimos
25:42que no podemos respirar?
25:44Entonces tenemos
25:45que recordar
25:45que podemos utilizar
25:46el estómago,
25:47las costillas,
25:48el pecho,
25:48recibir más aire
25:50y empezamos
25:51a hacer espacio
25:53y exhalar prolongado.
25:54Para ir calmando,
25:56el sistema poco a poco.
25:57Es de mucha paciencia
25:58y hay que practicarlo
25:59de nuevo,
25:59es muy importante.
26:00Yo diría que incluso
26:01más importante
26:03practicarlo
26:03cuando estamos bien
26:04que en el momento
26:05de emergencia
26:06porque en el momento
26:06de emergencia
26:07cuesta más.
26:08Pero si usted está bien,
26:09tiene un ratito libre,
26:10deje el celular por allá,
26:11apague el tele,
26:13vaya y se sienta
26:13en silencio
26:14y practique
26:15porque eso le va a sentar
26:16las bases
26:16para el momento de emergencia.
26:17Y es que se convierte
26:18en un hábito.
26:19Claro.
26:20Respirar bien
26:20se convierte también
26:21en un hábito.
26:22Él es Kenneth Chacón,
26:23instructor de la respiración.
26:25Ahí en pantalla
26:25le va a aparecer
26:26las redes sociales
26:27y también la página web
26:28que es Pranayama.
26:31Pranayama, Costa Rica.
26:32Muy importante.
26:33Pranayamacr.com
26:34Hacemos sesiones virtuales
26:36y también eventos
26:37si quieren visitarnos
26:38por ahí.
26:39Ahí estamos a la orden.
26:40Y ahí está
26:40el Instagram
26:41arroba
26:41Ken Chacón
26:42guión bajo.
26:43Muchas gracias, Kenneth.
26:43Gracias, don Pablo.
26:44Un placer.
26:45Vamos a ir a la pausa comercial
26:46y cuando regresemos
26:47vamos a hablar
26:48sobre las banderas rojas
26:49del dolor de cabeza.
26:50¿Cuál es el significado
26:51o depende la zona
26:52de la cabeza,
26:53el dolor que sintamos?
26:54Todos los detalles
26:55cuando regresemos.
27:01Al volver de la pausa
27:04descubra cuáles son
27:05las banderas rojas
27:06con los dolores de cabeza
27:07y que le pueden indicar
27:09que puede padecer
27:10una condición más crónica.
27:11Todos los detalles
27:13al volver de la pausa
27:14aquí, por Teletica.
27:20Este martes
27:22en Los Doctores
27:24Las causas
27:25de las uñas encarnadas
27:27pueden ir más allá
27:28de un hongo.
27:29Descubra cuáles
27:29pueden ser otras
27:30de las razones.
27:32Y en calle 7
27:33Informativo
27:34El turismo
27:35en la zona sur
27:36del país
27:36ofrece hospedajes
27:37en medio
27:38de la naturaleza.
27:39Una opción
27:40que busca cuidar
27:41el ambiente
27:41y acercarnos
27:42a él.
27:43Los esperamos
27:44este martes
27:45a las 10
27:45y 11 de la mañana
27:47por Teletica.
27:5310 y 30 de la mañana
27:55gracias por continuar
27:56con nosotros.
27:57A continuación
27:58vamos a hablar
27:58sobre las banderas rojas
28:00del dolor de cabeza
28:00el significado
28:01que tiene
28:02dependiendo del dolor
28:03la zona
28:03de nuestra cabeza.
28:05Así que le vamos a dar
28:05la bienvenida
28:06a nuestro doctor invitado
28:07de hoy
28:07el doctor Gerardo Olán
28:09Neurocirujano
28:10Doctor
28:10buenos días
28:10y bienvenido.
28:11Hola buenos días
28:12muchas gracias
28:12por invitarme
28:13a estar el día
28:13de hoy aquí
28:14con ustedes
28:14y tocar ese tema
28:15que creo que
28:15para la gente
28:17es muy importante
28:18y a nosotros
28:18nos acuden
28:19con bastante frecuencia
28:20y a veces
28:20no muy bien orientados
28:22entonces creo que
28:23sí es importante
28:24tocar esto.
28:24Doctor y que
28:25una vez
28:25también se acostumbra
28:26a sentir dolor de cabeza
28:27lo ve como normal
28:28algunos lo relacionan
28:29con el clima
28:30que tengo muchos problemas
28:32etc.
28:34Exacto
28:34aunque es un síntoma
28:35muy frecuente
28:36no debería ser normal
28:37que uno dé la cabeza
28:38o sea por lo menos
28:38de manera regular
28:39que dicen
28:39no me duele la cabeza
28:40todos los días
28:41todas las mañanas
28:42todas las tardes
28:43eso no es normal
28:44o sea uno más bien
28:45debería de
28:46hay causas muy específicas
28:47entonces no dormí bien
28:48una noche
28:50no estoy bien hidratado
28:51o algo así
28:51pues eso causa dolor de cabeza
28:53pero existen cosas
28:54que son las famosas
28:56banderas rojas
28:57que ahora como salen
28:58todas las banderas rojas
28:59de la relación
28:59banderas rojas de eso
29:00son las cosas
29:00que tenemos que preocuparnos
29:01cuando las vemos
29:02nosotros en medicina
29:03pues obviamente
29:04se ha visto que
29:05estos síntomas específicos
29:07si nos llaman la atención
29:08porque aunque no necesariamente
29:10puede que probablemente
29:11detrás de ese dolor de cabeza
29:12haya algo severo
29:14o que necesite
29:15una revisión
29:17más profunda
29:18por ejemplo
29:19si el dolor de cabeza
29:19me despierta en la noche
29:21un dolor de cabeza
29:23que a pesar de que
29:24estoy tomando tratamiento
29:25no se va
29:25y me viene empeorando
29:27en el tiempo
29:27un dolor de cabeza
29:29que empeora
29:30cuando hago un movimiento
29:31que no estoy tomando
29:31de balsalba
29:32o sea levanto algún peso
29:34voy al baño
29:35hago un pujo
29:36eso empeora
29:37dolores de cabeza
29:38que también están asociados
29:39con alteraciones neurológicas
29:41o sea
29:41tengo problemas para hablar
29:42tengo problemas para mover
29:43un lado del cuerpo
29:44tengo sensaciones
29:45en el cuerpo
29:46todos esos tipos
29:47de dolores de cabeza
29:47pues solamente
29:48nos encienden alarmas
29:50también tengo otros síntomas
29:51dolor de cabeza
29:52y fiebre
29:53dolor de cabeza
29:54con diarra y vómito
29:55son cosas que si tenemos
29:56que estar muy pendientes
29:57y consultar
29:58en esos momentos
29:59doctor
30:00también hablábamos
30:01del significado
30:03dependiendo de la zona
30:04de la cabeza
30:04donde nos duele
30:05y uno a veces
30:06yo lo he escuchado
30:08generalmente
30:08que dicen
30:09que el dolor de cabeza
30:12más un pitito
30:13ya eso es migraña
30:14ya eso es algo más crónico
30:15como también uno
30:16marcar esa diferencia
30:17o también gente
30:18que está acostumbrada
30:19yo todos los días
30:20me levanto
30:20con un dolor de cabeza
30:21aquí en la frente
30:24la localización
30:24nos ayuda mucho
30:25a guiarnos
30:26más o menos
30:26de donde viene
30:27la teología
30:28o la causa
30:28por ejemplo
30:29los dolores de cabeza
30:31migrañosos
30:31tienden a ser
30:32de un solo lado
30:33de la cara
30:33se asocian un poquito
30:34como a un pitillo
30:35o escuchar algo
30:36dado que la migraña
30:37está relacionada
30:38a un problema
30:39con las arterias
30:40y los vasos cerebrales
30:42entonces cuando ellos
30:43se vuelven muy reactivos
30:43se tensan
30:44o se aflojan
30:45entonces cambia
30:46ese flujo arterial
30:47que es ese zumbido
30:48que escucho
30:49y me duele generalmente
30:50del lado que está afectando
30:51dolores de cabeza
30:52más en la frente
30:52o a nivel de los ojos
30:53a veces son congestión
30:55de los senos paranasales
30:57como una sinusitis
30:58o un resfriado
30:58o a veces pueden ser
30:59inclusive otras cosas
31:00aumento de la presión
31:02dentro de la cabeza
31:03hay pacientes
31:04que por diferentes
31:05enfermedades
31:06ya sea lesiones
31:07que están creciendo
31:08dentro de la cabeza
31:09acúmulo de líquido
31:10dentro de la cabeza
31:11aumenta la presión
31:13y eso comprime
31:14algunas de las membranas
31:15del cerebro
31:16generando dolor
31:16principalmente en parte
31:17de la frente
31:17o en la parte baja
31:19tenemos dolores
31:20en la parte de atrás
31:21que vienen aquí
31:21como de la luca
31:22que suben
31:23que normalmente
31:23están más asociados
31:24a problemas musculares
31:25contracturas cervicales
31:27el uso del teléfono celular
31:29o de las computadoras
31:29por mucho tiempo
31:30hace que se contracturan
31:31los músculos del cuello
31:32y ellos
31:32como se enganchan
31:34de la cabeza
31:34para poner la postura
31:35si se inflaman
31:36con el tiempo
31:37puede generar dolor
31:38también hay otros
31:40problemas vasculares
31:41que hicimos nosotros
31:42o la famosa meningitis
31:43que cuando se irritan
31:44la meninge
31:45que es una membrana
31:46que recubre el cerebro
31:47cuando ella se irrita
31:48da dolor de cuello
31:49y también da un dolor
31:51de cabeza
31:51muy muy muy fuerte
31:52que se conoció
31:53como dolor de cabeza
31:54más fuerte
31:54que ha tenido en la vida
31:55que nosotros
31:55le preguntamos a los pacientes
31:56cuando nos explica
31:57el tipo de dolor
31:58dicen que nunca
31:59habían sentido algo así
32:00y a veces tienen vómitos
32:01o alteración
32:03en la capacidad
32:04de pensar
32:05o en la velocidad
32:05de pensamiento
32:06eso es porque
32:06se inflamó
32:07alguna de estas membranas
32:09yo quiero invitar
32:10a la gente
32:10para que envíe
32:11sus preguntas
32:11y aquí tengo
32:12el whatsapp abierto
32:1564777778
32:15y ya casi vamos
32:16a responderlas
32:17en el consultorio
32:19doctor
32:20cuando uno tiene
32:21un dolor fuerte
32:21de cabeza
32:22generalmente acude
32:23ibuprofeno
32:24o acetaminofén
32:25¿verdad?
32:26y generalmente
32:26también el dolor
32:27se va muy rápido
32:28pero eso también
32:29no podría ser
32:31que uno esté ocultando
32:34un síntoma
32:35de algo más grave
32:35cuando ya es recurrente
32:37realmente
32:38o sea
32:38si resuelve fácil
32:39con un antiinflamatorio
32:41sin esteroides
32:42como es el
32:43el ibuprofeno
32:44el cataflán
32:46la indometicina
32:46todos estos
32:47digamos
32:47el nicrofenaco
32:48todos estos
32:49realmente
32:49a uno no le preocupa
32:50ahora si lo tengo
32:51que estar tomando
32:52todos los días
32:53o sea es recurrente
32:53viene mucho
32:54o el dolor
32:54no alivia con esto
32:55ahí si es una bandera roja
32:57y lo ideal es consultar
32:59a un médico
33:00para que lo examine
33:01y ver si es necesario
33:02no mandarle
33:03los estudios paraclínicos
33:04o sea como un estudio
33:06de imagen
33:06que son las resonancias
33:08los tags
33:08o hacer pruebas
33:09de laboratorio
33:10para ver que todo
33:11esté dentro
33:12de lo esperable
33:13y no necesita
33:14algún tratamiento
33:15más allá
33:15aquí hay una pregunta
33:17bastante interesante
33:17me voy a adelantar
33:18porque ya
33:19era algo que yo lo tenía
33:20aquí anotado
33:20sobre la presión alta
33:22¿verdad?
33:22mucha gente relaciona
33:23la presión alta
33:24con los dolores fuertes
33:25de cabeza
33:26exacto
33:27y están muy muy relacionados
33:28de hecho es de las
33:29¿hay control de la presión o no?
33:30exactamente
33:30o sea es súper frecuente
33:32que tenemos pacientes
33:33que no saben
33:33por qué les da la cabeza
33:34y vienen y tienen
33:35las presiones arteriales
33:36180 sobre 100
33:38160
33:3995
33:39digamos presiones muy altas
33:40y eso es
33:41ya sea porque pasó
33:43algo emocional
33:44o sea
33:44algo le salió
33:45o no se están tomando
33:46el tratamiento
33:46de manera adecuada
33:47o ya ese tratamiento
33:48no es suficiente
33:49y el problema
33:50es que este dolor de cabeza
33:51por presión alta
33:52si despierta en las noches
33:53si es más frecuente
33:54en las mañanas
33:55y si no se trata a tiempo
33:56si puede tener
33:57consecuencias más severas
33:58doctor si hablamos
33:59de sensaciones
34:00y voy a hablar
34:01desde mi experiencia
34:02algún dolor de cabeza
34:03que uno siente
34:04que la cabeza
34:04le va a explotar
34:05que usted
34:05aunque evidentemente
34:07no se ve que se está
34:08haciendo grande
34:08usted siente
34:09que la cabeza
34:09se le está haciendo
34:10que le va a explotar
34:11que se está haciendo grande
34:12¿qué puede ser?
34:13eso normalmente
34:13es lo que estamos
34:14justamente ahorita
34:15la famosa
34:16cefalea tensional
34:17o dolor de cabeza
34:17por tensión
34:18ahora tensión
34:20o estrés
34:20que nosotros le decimos
34:22no necesariamente
34:23tiene que ser algo emocional
34:24o sea la tensión
34:24o el estrés
34:25es algo que está
34:26incomodando al cuerpo
34:27presión alta
34:28algo emocional
34:29no he dormido bien
34:30no me he hidratado bien
34:32entonces todos estos factores
34:34hacen que
34:34cambie
34:35cómo se manejan
34:37las arterias
34:37y las venas
34:37a nivel del cerebro
34:38porque está en un modo
34:39de alerta
34:40como hablamos
34:40el compañero
34:41habló ahorita
34:42en la parte pasada
34:42el sistema simpático
34:44que es el sistema de alerta
34:45se activa
34:46de manera importante
34:47entonces
34:48genera estos cambios
34:49y aumenta el dolor
34:50en unos casos
34:50es fácilmente controlable
34:52en otros
34:52si necesita una valoración
34:53y cuando usted siente
34:54que ese dolor
34:55es como punzante
34:56que usted siente
34:57que le meten como agujas
34:58eso es cuando
34:59justamente ya la presión
35:00aumentó
35:00y entonces siento
35:01las pulsaciones
35:02donde cada vez
35:03que el corazón late
35:04y entra sangre
35:05entonces siento
35:05donde viene ese punzado
35:06donde viene y va
35:07viene y va
35:08en otros pacientes
35:09lo que eso son
35:10cuando tienen
35:11el famoso bruxismo
35:11entonces por estrés
35:13entonces
35:14aprensen mucho
35:15la mandíbula
35:15y el músculo temporal
35:17que es un músculo grandote
35:17que viene aquí hacia abajo
35:18empieza a jalar
35:19y hacer como contracciones
35:20como espasmos
35:22por así decirlo
35:22y eso también son
35:23esos cetazos
35:24que dice la gente
35:25o esas molestias
35:26doctor
35:27a veces los dolores
35:29de cabeza
35:29son tan fuertes
35:30que usted siente
35:31hasta temperatura
35:31o las orejas
35:32se le ponen rojas rojas
35:34ya eso es un nivel
35:35más alto
35:36del síntoma
35:37sí
35:37eso que se siente
35:39es porque
35:40el cerebro
35:41tiene diferentes
35:42capacidades
35:43para liberar presión
35:44y una de esas
35:44es gracias a sus venas
35:45las venas
35:46menos que eso
35:47es un sistema
35:48de dos vías
35:49puede entrar
35:50y salir sangre venosa
35:51entonces cuando se siente
35:52bajo mucha presión
35:53saca la sangre venosa
35:55pero si tiene que ir
35:55para un lado
35:56la cara
35:57las orejas
35:57entonces por eso
35:58se pone caliente
35:58porque hay más flujo
35:59sanguíneo
36:00de esos niveles
36:01entonces uno siente
36:02el aumento
36:03de temperatura
36:04¿cómo controlar
36:05el dolor
36:05para ya entrar
36:06en soluciones?
36:07tengo un dolor fuerte
36:08de cabeza
36:09independientemente
36:10de cual sea
36:10de los que estamos
36:11hablando hoy
36:11¿qué hacer
36:11de forma inmediata?
36:13entonces creo que
36:13lo primero es tratar
36:14de ver
36:14por qué está el dolor
36:16de cabeza
36:16no dormí bien
36:17no me he hidratado bien
36:18no me he tomado
36:18las pastillas de la presión
36:19tengo la glicemia
36:21la glucosa está alterada
36:22primero ver eso
36:23y tratar de solucionarlo
36:24después de eso
36:25utilizar un medicamento
36:27de que nosotros
36:28decimos básicos
36:29en la farmacia
36:30con lo que hablamos
36:31algún antiinflamatorio
36:33acetaminofén
36:33algo que no necesite
36:36receta médica
36:37o sea muy fuerte
36:38si vemos que con eso
36:39no calma
36:40ahí si ya es pues
36:41una bandera roja
36:42lo ideal es consultar
36:43a un médico
36:43para que él
36:44le revise los signos vitales
36:46revise que todo esté bien
36:47y en caso de que algo
36:48no esté bien
36:49pues tomar las medidas
36:50para arreglarlo
36:51doctor ya de manera puntual
36:52porque me están preguntando
36:53o nos están preguntando
36:54mucho aquí en el whatsapp
36:56si hablamos de manera puntual
36:57¿cuáles son esas banderas
36:59que nos llevan
37:00a buscar consulta
37:01de forma inmediata?
37:03específicamente sería
37:04un dolor que despierta
37:06en la noche
37:06no es que me desperté
37:07y me doy la cabeza
37:08no
37:08me despertó
37:09el dolor de cabeza
37:10en la noche
37:11un dolor de cabeza
37:12perdón doctor
37:12yo estoy durmiendo
37:14de un pronto a otro
37:15me despierto
37:16y es por un dolor fuerte
37:17de cabeza
37:17exactamente
37:18no es que ladró
37:20el perro
37:21escuché un puertazo
37:22algo así
37:22y me desperté
37:23y el dolor de cabeza
37:24empezó
37:24no no
37:24es que el dolor de cabeza
37:25fue lo que me despertó
37:27ok
37:27lo que hablábamos
37:28el dolor de cabeza
37:29más fuerte que he tenido
37:30en la vida
37:30de un momento a otro
37:31yo estoy bien
37:32y siento como que un trueno
37:33me golpeó la cabeza
37:35ese dolor de cabeza
37:36hay que consultarlo
37:37si el dolor de cabeza
37:38está asociado
37:39a un problema neurológico
37:40no puedo mover
37:41un lado del cuerpo
37:41no puedo hablar
37:42no puedo pensar
37:44no puedo comunicar
37:45si el dolor de cabeza
37:46está asociado
37:47a otro síntoma
37:48tengo fiebre
37:49diarrea
37:51o he tenido también
37:52algún golpe
37:53o un trauma
37:53muy fuerte
37:54también son banderas
37:56que yo digo
37:56en ese momento
37:57si lo ideal es consultar
37:58bueno
37:59si usted tiene alguna
37:59de esas
38:00o tiene todas
38:01mejor consulte rápido
38:0210 con 41
38:04vamos a ir de una vez
38:05al consultorio
38:05porque hay muchas preguntas
38:06y así me adelanto
38:15doctor
38:15una pregunta
38:16de Gaisel Zamora
38:17dice
38:18la acetaminofén
38:19o el ibuprofeno
38:21ya no me hacen efecto
38:22y por dar pecho
38:24no sé qué otro medicamento
38:25podría tomar
38:26bueno
38:27la lactancia materna
38:29es un proceso
38:30muy cansado
38:31que deshidrata mucho
38:33a las pacientes
38:34y tiene un gasto
38:36calórico altísimo
38:36entonces
38:37lo primero que yo le preguntaría
38:38a ella
38:39es ver si cada vez
38:39que está en lactancia
38:40y todo eso
38:40se está hidratando
38:41de manera adecuada
38:42antes de seguir
38:44metiendo medicamentos
38:45en caso de que
38:46no sea así suficiente
38:48importante hablar
38:49con el pediatra
38:50de su bebé
38:51y su ginecóloga
38:52para que revisen
38:53que toda la parte hormonal
38:54de ella esté bien
38:55dado que justamente
38:56después del parto
38:57todas las hormonas
38:58los estrógenos
38:59que tenían en altas cantidades
39:01caen
39:01la prolactina
39:02que es otra hormona
39:03aumenta
39:03y se hizo que la prolactina
39:04en dosis muy altas
39:05también puede generar
39:06un poquito dolor de cabeza
39:07sería como el siguiente paso
39:08que yo daría
39:09antes de seguirle
39:09metiendo medicamentos
39:11que puedan afectar
39:12su lactancia
39:13aquí hay otra pregunta
39:14y yo creo que vamos
39:15a lo que estábamos
39:16conversando ahorita
39:17cuando uno se acostumbra
39:19al dolor
39:19aquí dice Carlita
39:20hola buenos días
39:22mi hijo tiene 17 años
39:23tiene tres días
39:24con hoy
39:25de tener un dolor
39:26de cabeza muy fuerte
39:27y que le duele
39:29me imagino que el dolor
39:30es tan fuerte
39:31que le duele mover
39:32hasta los ojos
39:34en los pacientes adolescentes
39:36cuando estamos creciendo
39:37ese tipo de dolor
39:38que viene detrás
39:39de los ojos
39:40viene muy cerca
39:42de lo que son
39:43a veces problemas
39:44respiratorios
39:45congestión
39:46alergias
39:47rinitis
39:48yo le diría que es importante
39:49revisar esa parte
39:50a veces
39:51con esos cambios
39:52que estamos teniendo
39:53de temperatura
39:54de humedad
39:55empeora esos síntomas
39:56entonces lo primero
39:57que yo revisaría
39:58si vemos que todo eso
39:59está valorado
40:00y está bien
40:01sí mejor que consulte
40:02porque no es normal
40:03tener tres días seguidos
40:03de dolor de cabeza
40:04aquí hay una preguntaza
40:05de Mónica Aguilar
40:07dice
40:07hola
40:08¿qué tal
40:09qué tan real
40:10es el dolor de cabeza
40:11por no tomar café
40:12en la mañana?
40:13o en la tarde
40:14a mí a veces me da
40:15sí
40:16lamentablemente
40:17sí es bastante real
40:18también yo sufro
40:19sí
40:19porque la cafeína
40:22es un
40:23es una sustancia
40:25que es activa
40:26a nivel de los vasos sanguíneos
40:27la frecuencia cardíaca
40:28y la presión arterial
40:30entonces
40:30si yo acostumbro
40:31al cuerpo
40:31a tener unos niveles
40:33de cafeína
40:33un poquito elevados
40:34al bajar estos
40:36ya la función
40:37de esas arterias
40:38no es la que
40:39está acostumbrada
40:40por así decirlo a hacer
40:41entonces va a dar
40:41un poco de dolor de cabeza
40:42entonces sí
40:43sí lo vemos
40:43la verdad
40:44con bastante frecuencia
40:45recuerde que puede llamar
40:46también al 2290-6247
40:48para que haga
40:48sus consultas
40:49aquí está esta otra
40:50vía whatsapp
40:52de Kenneth Murillo
40:52dice
40:53tengo dolores de cabeza
40:54constantes
40:54pero son localizados
40:56en la parte trasera
40:57de la cabeza
40:58no me duele
40:59toda la cabeza
41:00¿qué puede ser?
41:01yo lo primero que buscaría
41:02descartar ahí son problemas
41:03más bien de las cervicales
41:04esos dolores de atrás
41:05de la cabeza
41:06vienen muy relacionados
41:07a que los músculos
41:08uno muy grande
41:09que se llama el trapecio
41:09y los erectores del cuello
41:11se anclan aquí atrás
41:12para poder levantar
41:13y tener la posición
41:14que los humanos
41:15tenemos erguido
41:16y con el uso del teléfono
41:17los celulares
41:18las computadoras
41:19les hemos metido
41:20más carga
41:21de la que normalmente
41:21están acostumbrados
41:23a sostener
41:23entonces eso hace
41:24que se contracture
41:25y genera mucho dolor
41:26en la parte de atrás
41:26yo revisaría ahí
41:27ver que toda esa parte
41:28esté bien
41:29antes de seguir otra evaluación
41:30tenemos a un tocayo
41:32del doctor
41:32don Gerardo
41:33desde San Parado
41:34buenos días
41:36buenos días
41:37buenos días
41:38bienvenido
41:40estoy hablando
41:41con el doctor
41:42Gerardo Lang
41:43ese mismo
41:44el doctor
41:46Gerardo Lang
41:47fue mi primer
41:49angelito
41:49que me mandó Dios
41:52porque él
41:53yo me hice un tac
41:54porque me olía
41:56el oído derecho
41:57y él me descubrió
41:59un tumor
42:00que me estaba apretando
42:02la vena
42:02de sacar el agua
42:03don Gerardo Lang
42:05usted me acuerda
42:06de mí
42:06Gerardo
42:07Gerardo Valverde
42:09me operó
42:10el doctor
42:10Andrés Morales
42:11por un tumor
42:13en la glándula pineal
42:15así es
42:16sí sí
42:16sí claro que sí
42:17cuando lo llaman
42:19agradecerles
42:20sí es muy bien
42:21muchas gracias
42:21y sí sí
42:22fue un caso muy interesante
42:23que un dolor de cabeza
42:25por aumento de la presión
42:26por un tumor
42:27que por hecho se logró
42:28agarrar a tiempo
42:29y liberarle esa presión
42:30para que él sí era
42:31adelante
42:31que ahora eso que dice
42:33don Gerardo
42:33el televidente que nos llama
42:34yo creo que uno de los
42:36principales temores
42:36cuando uno tiene
42:37un dolor de cabeza
42:38tan recurrente
42:40uno se lo piensa
42:41será un tumor
42:42sí
42:43lamentablemente
42:44esos dolores
42:44que son insidiosos
42:46que vienen
42:46que no se van
42:47se repiten
42:48despiertan
42:49una causa
42:50son los tumores
42:51cerebrales
42:51no siempre
42:52pero es una causa
42:53y por eso es una andera roja
42:54que nos gusta hacerle
42:55una resonancia
42:55o un TAC
42:56para descartarla
42:57y en caso de que sea
42:58resolverlo lo antes posible
43:00y antes de irnos a una pausa
43:01a esta última preguntita
43:02de Luis
43:03dice
43:03¿qué pasa cuando el neurólogo
43:05dice que tiene
43:06cefalea crónica derecha
43:07pero nunca me hicieron exámenes?
43:10ok
43:10eso es muy interesante
43:12cuando dijo el neurólogo
43:13entonces el cerebro
43:14el cráneo
43:15entonces las estudiamos
43:16principalmente
43:17dos ramas de la medicina
43:18la neurología
43:19la neurocirugía
43:20entonces
43:21nosotros los neurocirujanos
43:23nos encargamos
43:23más de los problemas
43:24de dolores de cabeza
43:25a la cabeza
43:26que necesitan
43:27ser tratados
43:28digamos manipulando
43:30las estructuras
43:31y los tejidos
43:31como un tumor
43:32un aneurisma
43:33hacer un procedimiento
43:33los neurólogos
43:35lo hacen más
43:36en la parte del funcionamiento
43:39entonces ellos son
43:40muy muy
43:41buenos
43:42en hacer diagnóstico clínico
43:44y tratamiento clínico
43:45ellos ven
43:45digamos
43:46los diferentes motivos
43:47consulten al paciente
43:48y el examen
43:48y en muchas ocasiones
43:49no necesitan realmente
43:51un estudio de imagen
43:52para hacer el diagnóstico
43:53entonces si se logró
43:55que con ese diagnóstico
43:56el paciente
43:56mejora de manera importante
43:58es lo normal
43:59digamos
43:59en lo que fluye esto
44:0010 con 47 minutos
44:02de la mañana
44:03vamos a ir a una pequeña
44:04pausa comercial
44:05pero antes le tenemos
44:06este consejo
44:07porque
44:07de sí que sí
44:08a elegir tu bienestar
44:10usa tus tarjetas
44:11American Express
44:12de VAC
44:13y gana un año
44:14de experiencias
44:14en salud
44:15y en belleza
44:16un año para cuidarte
44:18disfrutar
44:19y además
44:20vivir experiencias
44:22pensadas
44:22para vos
44:23con Amex
44:24de sí que sí
44:25vamos a una pausa
44:26y ya casi venimos con más
44:3710 con 49 minutos
44:39de la mañana
44:39y doctor voy a aprovechar
44:41a hacerle una pregunta
44:41por lo mucho que he leído
44:42no es lo mismo
44:43un dolor de cabeza
44:44que migraña
44:45son dos cosas distintas
44:46sí
44:47entonces
44:47dolor de cabeza
44:49es como el nombre
44:50principal
44:51la migraña
44:52es un tipo
44:52de dolor de cabeza
44:53entonces la migraña
44:54es una definición
44:56muy específica
44:57en donde
44:57es un dolor
44:57que generalmente
44:58es de un lado
44:59de la cabeza
45:00no es de los dos lados
45:01y está asociada
45:02a cómo se mueven
45:05y cómo se apretan
45:07o se sueltan
45:07los vasos sanguíneos
45:08se podría decir
45:09que el dolor de cabeza
45:10es un síntoma
45:10y la migraña
45:11es una condición
45:12ya
45:12exactamente
45:12la migraña
45:13ya es el diagnóstico
45:14y el dolor de cabeza
45:15es un síntoma
45:16de la migraña
45:16Super Tania pregunta
45:18una consulta por favor
45:19empecé con dolor
45:20en la base
45:21del cuello
45:22del lado izquierdo
45:23me imagino que en este sector
45:24creo que por dormir
45:26boca abajo
45:27el dolor fue subiendo
45:28hacia la cabeza
45:29y me he sentido
45:30descompensada
45:31¿cómo puedo mejorar?
45:33hay que ver
45:34con tu boca abajo
45:35la posición del cuello
45:36que tú durante
45:36horas de la noche
45:37los músculos se relajan
45:39y entonces
45:40al estar en esa posición
45:41las articulaciones
45:42de la base
45:43del cráneo
45:44y del cuello
45:45donde se juntan
45:45para poder movernos
45:46pueden estar bajo
45:47mucha tensión
45:48durante la noche
45:48se inflaman
45:49y son los síntomas
45:50que tiene
45:50y es un dolor
45:51generalmente que sube
45:51se viene detrás de la oreja
45:52y como muchos
45:53de esos músculos
45:54están cerca
45:56del oído
45:57pueden generar
45:58que el paciente
45:58sienta mareado
45:59se sienta un poquito
46:00inclusive nauseoso
46:01mi recomendación es
46:03a veces un poco
46:04de terapia física
46:04les ayuda
46:05para relajarse
46:06aflojar
46:08si necesitan
46:09puede tomar
46:09un ciclo muy corto
46:11de algún relajante muscular
46:13y antiinflamatorio
46:14pero si en un par de días
46:15no está mejorando
46:16sí lo importante
46:17es consultar
46:17para que todo esté
46:18Doña Silvia Cordero
46:19nos pregunta
46:20tengo como un año
46:22con dolor de cabeza
46:24al despertar
46:24y a veces
46:25me duele todo el día
46:26muchas veces
46:27no tomo nada
46:28para el dolor
46:29con solo levantarme
46:31desaparece
46:31el dolor casi siempre
46:33es el lado derecho
46:34por el sentido
46:36ok
46:37ya un año
46:38con dolor de cabeza
46:38ya es bastante tiempo
46:40ya es importante
46:41revisar la causa
46:42no es algo peligroso
46:43pero si hay que buscar
46:44la causa
46:44lo que acabamos de revisar
46:46desde una hidratación
46:47hasta mucha tensión
46:49o mucho estrés
46:49presión
46:50llama la atención
46:51eso que cuando se despierta
46:53le mejora
46:54entonces tal vez
46:55como la pregunta pasada
46:56diría que ver
46:56hasta la misma posición
46:57si la almohada
46:58es muy grande
46:58o es muy pequeña
46:59porque si es durante
47:00la noche
47:00ya cuando se despierta
47:01y si empiezan
47:02a mover los músculos
47:03se le quita el dolor
47:04a veces está más asociado
47:05a posiciones de dormir
47:06más que un dolor de cabeza
47:08como tal
47:08doctor si la gente de hoy
47:10aparte de querer consultar
47:11con usted
47:12tiene que buscar
47:12un especialista
47:13quien debería ser
47:14ok
47:15entonces lo que yo siempre
47:16recomiendo es
47:16ir como a su médico
47:18de cabecera
47:18ya sea un médico general
47:19o su internista
47:21exactamente
47:21y de ahí entonces
47:22ver si tiene banderas rojas
47:25entonces le hace normalmente
47:26un estudio de imagen
47:27que hace un TAC
47:28o una resonancia
47:29y ya basado en eso
47:30si ese estudio
47:31tiene alguna alteración
47:32normalmente le toca
47:34al neurocirujano
47:35y si el estudio
47:36se encuentra normal
47:38o sin nada importante
47:39normalmente le toca
47:40al neurólogo
47:41porque ella es la parte
47:41más funcional
47:42y no de cirugía
47:46Roddy dice
47:47sufro mucho
47:48de dolores de cabeza
47:49matotinos
47:49e incluso me despierto
47:51por ellos
47:51logré determinar
47:53que es por rinites
47:54¿cómo puedo tratarlo
47:55además de tratar
47:56de controlar
47:57la rinites?
47:59la rinites es una causa
48:00muy muy frecuente
48:01como hablamos
48:01con el caso
48:02del adolescente
48:03ahí lo importante
48:04es ver
48:05cómo está el ambiente
48:06del cuarto
48:07que está durmiendo
48:07qué tan húmedo está
48:08o qué tan seco está
48:09qué tan frío está
48:10y usar antialérgicos
48:13se recomienda
48:14aunque eso es como
48:15de base
48:16si no está mejorando
48:17ahí sí la consulta
48:18con los compañeros
48:20de otorrinolaringología
48:21los que son los especialistas
48:22en toda esa parte
48:23una valoración
48:24para ver que la nariz
48:25y todo eso
48:25no esté más bien
48:27como muy reactiva
48:27estos cambios
48:28y no necesita
48:29un tratamiento
48:29un poco más
48:30más fuerte
48:31Doña Roxana
48:32Acuña Córdoba
48:34dice
48:34¿vieras que cuando toso
48:36me duele la cabeza
48:37normal?
48:39normalmente no
48:40uno no debería
48:40toser y doler la cabeza
48:42a ver si estoy
48:42con una cefalea
48:43tensional muy fuerte
48:44se ha pasado mucho
48:45pues si es normal
48:46o una migraña
48:47pero si eso pasa
48:48siempre
48:49y más bien
48:50a veces estoy
48:50sin dolor de cabeza
48:51empiezo a toser
48:53y eso genera
48:54dolor de cabeza
48:55si es importante
48:56mejor revisar
48:57que todo esté bien
48:57y vea lo que dice
48:58Marielo Guillén
48:59yo tengo como cuatro años
49:01con dolor de cabeza
49:02pero dolor
49:04dolor irresistible
49:05yo duro de uno
49:06a cinco o seis días
49:07es insoportable
49:09cuando ese dolor
49:10se queda unos días
49:11y se va
49:13si fuera solo una vez
49:14un momento aislado
49:15uno realmente está
49:16muy tranquilo
49:17pero si ha sido
49:17por muchos años
49:18y mucho tiempo
49:19si es algo que
49:20definitivamente hay que valorar
49:21hacer un buen examen físico
49:22una historia clínica
49:23nosotros
49:23hacerle varias preguntas
49:24muy puntuales
49:25a veces está relacionado
49:26a algo que fácilmente
49:27se puede cambiar
49:28o si no
49:29ya ocupará un estudio de imagen
49:30aquí también
49:31nos está preguntando
49:32Cristel
49:33por Whatsapp
49:33buen día
49:34tengo 21 años
49:35y sufro episodios
49:36de dolor de cabeza
49:37muy fuerte
49:38acompañados de visión borrosa
49:39palidez
49:40y vómitos
49:41estos síntomas
49:42podrían indicar
49:43algo grave
49:44o podrían ser síntomas
49:45de migraña
49:46puede ser síntomas
49:47de migraña
49:48y por la edad
49:48que ella tiene
49:49no es infrecuente
49:50que a esas edades
49:50aparece la migraña
49:52la migraña
49:53complicada
49:54como dicen
49:54los colegas
49:55de neurología
49:56viene asociada
49:56a otros síntomas
49:57como los que ella tiene
49:58se siente mal
49:59le dan ganas de vomitar
50:00se les baja la presión
50:01y por eso se ponen sudorosos
50:02ahí es donde el sistema
50:03simpático y parasimpático
50:04empiezan como a luchar
50:05entonces fallan
50:06y le molesta mucho
50:08lo que pasa es que
50:09si es un dolor
50:09que está afectándole la vida
50:11sí es importante
50:12empezar tratamientos preventivos
50:14aquí hay una muy buena pregunta
50:15de Doña Cine de Alajuela
50:16dice
50:17¿qué alimentos reaccionan
50:18al dolor de cabeza?
50:19si hay alimentos
50:20que le pueden provocar a uno
50:21sí
50:22bueno
50:22vamos al café
50:23quitar el café
50:24se ha visto los que
50:25el chocolate
50:26por ejemplo
50:27los dulces
50:28que están muy fuertes
50:29pueden hacer
50:30algunos licores
50:31como el vino tinto
50:33que tiene mucho talín
50:34el licor siempre
50:35pero el otro día
50:35el licor casi siempre
50:37al otro día
50:37da mucho dolor de cabeza
50:38pero hay otros
50:38que da un poquito más
50:41sí
50:42aquí hay otra pregunta
50:43de Niki
50:43dice
50:44buenos días
50:44mi hija de 16 años
50:46pasa todos los días
50:46con dolor de cabeza
50:47y estómago
50:48nada que se le quita
50:49tiene más de un año
50:51con eso
50:52igual por edad
50:53es un adolescente
50:55siempre hay que revisar
50:56todos los cambios
50:56hormonales que están teniendo
50:57más las mujeres
50:59porque en esa etapa
51:00viene aumentos de progesterona
51:01estrógenos
51:01que eso hace que todo
51:02lo que es el músculo
51:03liso del cuerpo
51:04que es un músculo
51:05especializado
51:06que tenemos en los intestinos
51:07y en los vasos
51:08se comporta de manera
51:09diferente
51:10hay migrañas
51:12abdominales
51:12que llaman así
51:12son migrañas
51:13que nacen
51:15de la parte
51:16del tijero intestinal
51:17entonces es importante
51:18mejor revisarla
51:19para ver que realmente
51:20no sea nada grave
51:21y nada más
51:21que un tratamiento preventivo
51:22le alivie
51:23y ya pueda tener
51:24un desarrollo normal
51:24a mí lo que me sorprende
51:26mucho
51:26y lo digo con total
51:27respeto
51:28es que nos escribe
51:29mucho
51:29la gente que normaliza
51:31el dolor
51:31pasa hasta un año
51:33seis meses
51:34semanas
51:34con el dolor de cabeza
51:35y lo normalizan
51:37entre comillas
51:37porque a veces
51:38yo sé que quizás
51:39no hay el exceso económico
51:40para no pagar un médico
51:42pero
51:43yo creo que sí
51:44es importante
51:44porque
51:45hacerlo a tiempo
51:47puede hacer que haya
51:48un mejor control
51:49exactamente
51:50no hay que normalizar
51:51el dolor de cabeza
51:52uno lo puede tener
51:53de vez en cuando
51:54pero si es un año
51:55repetitivo
51:56se ocupa tomar medicamentos
51:57más de dos
51:58tres veces a la semana
51:59por el dolor de cabeza
51:59si es importante consultar
52:01no necesariamente
52:02es porque va a ser algo grave
52:03pero para que empiece
52:04un tratamiento preventivo
52:05y así ya no esté
52:06con dolor de cabeza
52:07y sea más fácil
52:08exacto
52:09doctor aquí hay una pregunta
52:10de Jenny Arroyo
52:11buen día
52:11siempre me duele la cabeza
52:12hasta tres o cuatro días seguidos
52:15y cuando es mucho
52:16me duele hasta el ojo izquierdo
52:18eso suena mucho
52:19de una cefalea tensional
52:20suena bastante
52:21habría que revisar
52:22cómo está la presión
52:23cómo están los patrones
52:24del sueño
52:24toda esa parte
52:25y si es así
52:25nuevamente
52:26empezar algo preventivo
52:28o hacer un estudio de imagen
52:30en pantalla le aparece
52:31el número de whatsapp
52:32para citas
52:33con el doctor
52:358888 5264
52:37y las redes sociales
52:41neuroaxis CR
52:41así es doctor
52:42neuroaxis CR
52:43exactamente
52:43ok
52:44ahí le pueden consultar
52:45más al doctor
52:45si tienen dudas
52:46y hay muchas preguntas
52:47sobre ese tema
52:48así que doctor
52:48muchas gracias
52:49que sea la primera
52:50de muchas veces
52:51aquí en los doctores
52:51muchas muchas gracias
52:52por haberme invitado
52:53y que haya sido provechoso
52:55y gracias a ustedes
52:56por acompañarnos hoy
52:57los esperamos mañana
52:57a las 10 de la mañana
52:58aquí en los doctores
52:59en Teletica
53:00e invitados para que sigan
53:01con nosotros
53:02porque ya venimos
53:02con calle 7 informativo
53:04lindo día
53:05y que nos vemos en el próximo
53:09y que nos vemos en el próximo
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