Hoy vamos a hablar de la fragilidad en la tercera edad, una condición que va mucho más allá de los años cumplidos. Y para hablar del tema nos acompaña el Dr. Jorge Ely Ortíz Balderas, médico egresado de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, además cuenta con la especialidad en medicina Interna por la Universidad Nacional Autónoma De México y la especialidad en geriatría por el Instituto Politécnico Nacional.
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Categoría
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AprendizajeTranscripción
00:14Una producción de Suma TV, UAEH.
00:45Hola, ¿qué tal? Con el gusto de siempre te doy la más cordial de las bienvenidas a este tu programa
00:49Diagnosis, una guía de salud integral.
00:51El día de hoy abordaremos un tema relacionado con la geriatría, la gerontología y realmente es un problema que afecta
01:00a millones de personas en México y en el mundo.
01:03Hablaremos sobre fragilidad. Pero antes de saber más de este tema, veamos qué nos preparó la producción en la cápsula.
01:09Por favor.
01:12¿Qué onda, Isra? Hoy vamos a hablar de la fragilidad en el adulto mayor, una condición que va mucho más
01:19allá de los años cumplidos.
01:21Ocurre cuando el organismo pierde parte de su capacidad para responder y recuperarse ante enfermedades, caídas o situaciones de estrés
01:30físico.
01:31Algunos síntomas son la pérdida involuntaria de peso, cansancio constante, debilidad muscular, caminar más lento, problemas de equilibrio y mayor
01:41riesgo de caídas.
01:43Las personas notan que actividades que antes hacían sin problema ahora les cuesta mucho más trabajo.
01:49Existen diferentes etapas. La prefragilidad, que es cuando comienza a aparecer algunas señales de alerta.
01:57Y la fragilidad establecida, donde la disminución de fuerza y resistencia ya afectan en forma importante las actividades diarias.
02:05Entre los factores de riesgo se encuentra el envejecimiento, el sedentarismo, una alimentación inadecuada, pérdida de masa muscular, las enfermedades
02:16crónicas como diabetes o hipertensión, e incluso el aislamiento social.
02:20Si tú o algún familiar presenta síntomas, acude al médico. Detectarlo a tiempo puede ayudar a prevenir complicaciones y mantener
02:29una mejor calidad de vida.
02:31Y para hablar del tema nos acompaña el Dr. Jorge Lee Ortiz Valderas, médico egresado de la Universidad Autónoma del
02:38Estado de Hidalgo.
02:39Además, cuenta con la especialidad en medicina interna por la Universidad Nacional Autónoma de México y la especialidad en geriatría
02:47por el Instituto Politécnico Nacional.
02:49Y recuerda, los hábitos de hoy pueden marcar la diferencia en cómo envejeces.
02:59Muchas gracias, Monse, por la información. Como siempre me encantó.
03:04Doctor, ¿cómo estás? Bienvenido nuevamente hasta tu casa, Diagnosis.
03:06Muy bien. Muchísimas gracias por la invitación nuevamente.
03:09Bueno, pues vamos a hablar, te decía antes de empezar el programa, de uno de los temas de mayor importancia
03:16en la salud pública de México,
03:18porque estamos teniendo realmente una población mayormente adulta, ¿no?
03:23Y justo este fenómeno se produce en esta población.
03:27Descríbenos un poquito de qué se trata la fragilidad.
03:30Mira, para hablar de fragilidad, primero me gustaría introducir unos conceptos que serían de independencia.
03:36La parte de dependencia y discapacidad, para que probamos diferenciar un poquito lo que es la fragilidad.
03:42Ok, me encanta.
03:43Mira, todas las personas piensan que, o más bien no todas, pero muchas personas piensan que un envejecimiento saludable es
03:49vivir muchos años,
03:50por ejemplo, llegar a los 80, a los 90 años, ¿no?
03:52O que a veces piensamos que llegar a los 80, 90 años sin alguna enfermedad, eso es bueno.
03:59Pero hay que tener en cuenta que para eso no solo desde el punto de vista médico, no solamente es
04:06la edad, sino la forma en la que llegamos, ¿no?
04:08A todos nos gustaría llevar a los 80, 90 años tomando nuestras propias decisiones, disfrutando salir con amigos, salir con
04:15la familia, ir al restaurante o ir a hacer nuestras compras sin tener problemas de memoria, ¿no?
04:21Es lo que a todos nos gustaría.
04:22Sí, lamentablemente, pues no todas las personas pueden llegar a ese punto.
04:29Entonces, está la parte de la discapacidad, que es, por ejemplo, cuando una persona sufre, por ejemplo, un infarto cerebral
04:34y tiene problemas para mover una mano,
04:38que de pronto, pues a lo mejor no va a poder prender la estufa, no va a poder escribir o
04:42eso, sin embargo, va a poder caminar, va a poder hacer sus...
04:45O sea, tiene una discapacidad, digamos, con la mano, ¿no?
04:48Y la parte otra es la dependencia, que es, por ejemplo, una persona que tiene demencia, que necesita ayuda para
04:54bañarse, para vestirse, para alimentarse.
04:57Bueno, antes de esto, tenemos la fragilidad, que es un síndrome, como tal no es una enfermedad, es un síndrome
05:04que habla de una menor reserva funcional y una menor capacidad para las enfermedades.
05:14Entonces, por ejemplo, digamos que, te lo voy a poner el ejemplo como de una batería.
05:19Claro.
05:19O sea, todos, por ejemplo, cuando somos jóvenes, pues nuestra batería está al 100%, ¿de acuerdo?
05:26Esa batería, con el paso de los años, va a seguir funcionando, pero su capacidad va a ser menor, perdón.
05:32Claro.
05:34Entonces, la fragilidad es ese punto donde, por ejemplo, una pequeña cirugía o una caída o una neumonía puede hacer
05:42que nos descarguemos muy rápidamente
05:44y lleguemos a tener una discapacidad o lleguemos a tener una dependencia, ¿de acuerdo?
05:51Eso sería la fragilidad, un estado premórbido, ¿de acuerdo?
05:55O que nos condiciona a que podamos tener una mayor severidad en la enfermedad.
06:01Híjole, me encantó. Creo que es una forma muy didáctica, muy sencilla en el que la población puede entender el
06:08concepto de fragilidad.
06:10Doc, ahora, hablar de la población también es saber qué saben ellos de este padecimiento, de esta condición.
06:17Y por eso te invito a que veamos el sondeo y sepamos qué nos dice la población. Por favor.
06:25Mi nombre es Aldeir Pérez Sandoval. Soy del estado de Oaxaca. Vine a estudiar aquí por mi familia.
06:31¿Me presento ya?
06:32Mi nombre es Eddie Daniel. Soy iluminador eléctrico de aquí del Sistema Universitario de Medios Autónomos.
06:38Soy Frida y estoy estudiando mercadotecnia.
06:43Y soy Manuel Madrigal Huesca.
06:44Y me llamo Omar Rodríguez y soy editor de Suma TV UAEH.
06:52Es el punto uno.
06:53¿Sabes qué haces aquí?
06:55Vamos a contestar unas preguntas por lo que me han dicho.
06:58Vamos a hablar de la América. Contestar falso y verdadero.
07:02Unas preguntas de salud.
07:04Sé que vamos a grabar algo y he visto este contenido, así es que vengo dispuesto a todo.
07:10Creo que le hacen preguntas, nada más es lo que sé.
07:15¿Qué es la fragilidad en adultos mayores?
07:18Me suena a las personas, bueno, que antes no había tanto como apoyo emocional a las personas mayores
07:23o no se criaba con esa sensibilidad al apoyo de las emociones de las personas mayores.
07:29Entonces como que se lo guardan un poco y pues en parte queda retraída para ellos.
07:35Pues algún tipo de conducta sobre los adultos mayores que tienden a ser un poco más sensibles, a lo mejor
07:43por la edad.
07:45Pues creo suponer que es cuando pierden debilidad muscular.
07:50Yo creo que son un poco más vulnerables a ciertas circunstancias como enfermedades o accidentes o cosillas así.
07:58Pudiera deberse tal vez al estado de salud de los adultos mayores, aunque también pudiera tener algo que ver con
08:09la mentalidad también.
08:12¿A qué crees que se deba este deterioro?
08:15Por el paso de los años, yo supongo que los huesos y los músculos de las personas, bueno, me parece
08:21que a partir de cierta edad los músculos empiezan a decaer en las personas,
08:24entonces van perdiendo fuerza con los años.
08:26Y también eso, los huesos si no van trabajando su masa muscular, se van debilitando y entonces cuando ya son
08:31mucho más mayores tienen problemas de salud.
08:34Yo creo que por la edad, creo que conforme más, conforme vas creciendo, creo que vas pues volviendo como a
08:40ser como un niño.
08:41¿Así lo veo yo?
08:42Tal vez por la edad de las personas.
08:46Pues creo que precisamente con el paso del tiempo se van generando pérdida de ciertas sustancias o ciertas cosas en
08:55el cuerpo,
08:56ya sea la piel, los huesos y hasta en el sistema inmunológico y esto genera como esa fragilidad.
09:03Creo que tiene que ver con los malos hábitos, tanto de trabajo como de alimentación, como que nos vamos por
09:12el alcohol o el cigarro o tal, cosas de esas.
09:17¿Crees que la mayoría de la población sufra este padecimiento?
09:21Por la falta de información, tal vez sí, sí sea bastante población, porque no están tan acostumbrados a la educación
09:30del cuidado físico, cuidado de su alimentación.
09:33Sí, yo creo que sí, que no necesariamente en adultos mayores y no sé, yo creo que es un problema
09:40como de, no sé, más psicológico, de emociones.
09:43Yo creo que sí, porque tal vez cuando eran jóvenes trabajaron demasiado y eso hizo que se agotaran más sus
09:52músculos.
09:53Yo creo que tiene que ver con la vida o el estilo de vida de cada persona.
09:59O sea, creo que todos lo padecen, pero el qué tan grave o qué tan grande sea tiene que ver
10:04con el estilo de vida.
10:05Yo creo que la mayoría sufre y vamos a sufrir de, o ya estamos sufriendo de estos padecimientos porque pues
10:14el ritmo de la vida actual pues es muy acelerado
10:19y pues como que no nos da, no nos deja el tiempo suficiente para cuidarnos a nosotros mismos y pues
10:25sobre todo a las personas mayores como que igual ya les está afectando.
10:30¿Verdadero o falso?
10:32El sedentarismo propicial.
10:35La fragilidad.
10:38Yo creo que sí.
10:48B.
10:50A la pérdida de masa muscular por la edad se le conoce como sarcopenia.
10:56No, hoy sí no, no sé qué es, falso.
11:02Pues yo digo que verdadero.
11:04Pues quién sabe, la verdad.
11:07Falso.
11:08La fragilidad es una parte normal e inevitable de envejecer.
11:15Todos vamos para allá.
11:21Pudiera arreglarse con algunas cosas.
11:26Pero allá vamos todos.
11:27¿Listo?
11:28¿Es todo?
11:32Aunque hay adultos mayores más fuertes que yo.
11:37Listo, chavos.
11:42Muchas gracias a todos los que estuvieron presentes en el sondeo.
11:46Doc, siempre que participa el talento suma, la verdad es que dan muy buenas respuestas y yo rescaté algunas para
11:52comentártelas.
11:53La primera, por ejemplo, dice Eddie, es la conducta de ser y tener sensibilidad o ser vulnerable.
12:02¿Es esto cierto?
12:03O sea, la fragilidad tiene que ver con la vulnerabilidad.
12:05Sí, y fíjate que vi todos los participantes y igual sus respuestas me parecieron muy buenas y muy interesantes.
12:12Porque si bien el concepto de fragilidad, cuando tú lo piensas y dices que es frágil, algo que se puede
12:19romper.
12:20Tú has visto esas cajas que dice frágil, no manejar con cuidado.
12:24Material frágil.
12:25Material frágil, exactamente, porque lo que te dice es frágil, se puede romper.
12:28Y entonces es vulnerable, ¿de acuerdo?
12:32Es vulnerable a que algo le pueda pasar.
12:34Pues la parte de nosotros identificarlo, tratar de mejorarlo y prevenirlo principalmente.
12:43Entonces, eso que decía es vulnerable, sí, es frágil, es porque es vulnerable.
12:48Luego también decían, por ejemplo, aumenta con la edad, el paso del tiempo va a generar que seamos más frágiles
12:55y le va a pasar a todos.
12:59Bueno, ese sí sería un concepto erróneo, porque si bien no es parte normal del envejecimiento la fragilidad, ¿de acuerdo?
13:10Pareciera, pero no.
13:11El envejecimiento es algo muy diferente, ¿de acuerdo?
13:16A la fragilidad, porque todos conocemos personas de 80, 90 años.
13:21O sea, yo acabo de ver una persona de 93 años que dice el señor, o sea, él todavía anda
13:26en caballo, se sube a su bici, todavía anda trabajando, va a hacer cosas.
13:30O sea, él es un paciente que no es frágil, ¿de acuerdo?
13:34Entonces, no, la fragilidad no es parte del envejecimiento normal.
13:37Eso es muy importante que lo aclares, porque en condiciones generales el pensamiento de la mayor parte de las personas
13:44es en sí mismo, per se, la vejez tiene esa condición, pero lo acabas de aclarar de una manera muy
13:50puntual.
13:51Ahora, ¿cuáles son los factores de riesgo que también nos mencionaban en el sondeo que van a empujar a que
13:56exista mayor fragilidad?
13:58Uno de ellos, de los que se preguntó o se habló en el tema, fue el sedentarismo.
14:03¿Sí afecta o no afecta?
14:05Sí, sí afecta y principalmente, también mencionaron otro tema que era la sarcopenia, ¿no?
14:11Claro.
14:11Que la sarcopenia es una pérdida muscular o pérdida de masa magra.
14:15O sea, efectivamente, todos sabemos, ¿no?, que al igual que el cerebro, el músculo se tiene que entrenar, ¿de acuerdo?
14:22Y cuál es la forma de entrenarlo, moviéndote, ¿de acuerdo?
14:26O sea, es como lo principal, empezar a moverte.
14:29Cuando tú no te mueves, yo le digo a los pacientes, o sea, es como si has visto a alguien
14:34que se ha fracturado, le ponen un yeso y una vez que le quitan el yeso, por ejemplo, la pierna
14:39se ve así, la que no se fracturó,
14:41pero cuando le quitan el yeso se ve de este tamaño, ¿de acuerdo?
14:43O sea, se ve mucho más delgadita es porque perdió músculo, ¿de acuerdo?
14:48Porque esa, durante el tiempo que tuvo el yeso, dejó de moverse.
14:51Entonces, sí, efectivamente, el sedentarismo, ¿de acuerdo?
14:55Predispone a pérdida muscular y que también va a predisponer a una movilidad más lenta, ¿de acuerdo?
15:03Y eso es parte de la fragilidad.
15:06Otros factores que influyen es la mala alimentación, ¿de acuerdo?
15:11Mencionaban el estado de ánimo por ahí.
15:13Sí, las emociones también abordaron mucho, claro.
15:15El paciente que tiene depresión a veces se alimenta muchas veces mal, ¿de acuerdo?
15:20Y se mueve poco, ¿de acuerdo?
15:22O tiene muy pocas relaciones, es el que no quiere salir a veces, ¿no?
15:26También influyen las enfermedades que tengas, si tienes diabetes, hipertensión, que estén descontroladas, ¿de acuerdo?
15:35Y también ahí aclaro, el hecho de estar enfermo no es parte normal del envejecimiento.
15:42O sea, hay gente de 80, 90 años que no llega con ninguna enfermedad, pero que también las mismas enfermedades
15:48no van a provocar la fragilidad.
15:50Hay gente que tiene 80, 90 años, ¿de acuerdo?
15:53Pero con sus enfermedades bien controladas y no tiene fragilidad.
15:57Ok.
15:58Es muy interesante este tema y quisiera contarte algo.
16:02Voy a salirme un poquito.
16:03Hace unas semanas tuve la oportunidad de visitar unos lugares que más me gusta, que es la zona arqueológica puntualmente
16:10de Tula.
16:11Y había una persona que nos decía, ya de la tercera edad y se veía muy activo, que había un
16:15concepto en las culturas prehispánicas que era el movimiento.
16:19Lo que no se mueve, muere.
16:20Lo que no se mueve, se enferma.
16:22Y justo tiene mucho que ver con esto.
16:24Ahorita lo recordé porque yo creo que también tiene que ver con esta occidentalización de nuestra cultura de la alimentación,
16:33del sedentarismo.
16:34Incluso hablabas de un paciente que acabas de ver que hace todas sus actividades y por lo que me cuentas,
16:40parece ser que es de un medio rural.
16:42O sea, es decir, en las ciudades, ¿este fenómeno de la fragilidad impacta más que a nivel rural?
16:50No necesariamente, de acuerdo, porque también, o sea, vemos acá en las zonas, digamos, urbanas, gente que, por ejemplo, tiene
16:5970, 80 años y sigue haciendo cargo, por ejemplo, de negocios, de tiendas, zapaterías, de acuerdo.
17:06Por ejemplo, incluso conozco albañiles que a los 80 años siguen trabajando, de acuerdo, en zona urbana.
17:12No es como algo que tenga que ver con la, o sea, no es algo que afecte más a zonas
17:19rurales urbanas.
17:20Puede ser igual, indistinto.
17:22De acuerdo, o sea, depende más de la actividad física que hagas.
17:25O sea, si dejas de hacer actividad física, puedes tener.
17:28Ahora, ¿qué actividad física? Porque también sabemos que el ejercicio se dosifica.
17:34Hablabas de la actividad muscular, hablábamos puntualmente de la sarcopenía.
17:38Es decir, decías, hay que activar esos músculos, hay que moverlos.
17:43Pero, ¿qué tipo de ejercicio recomiendas?
17:46Ok. Primero, el aeróbico es muy importante por la parte cardiovascular.
17:51Pero también siempre, por lo menos para fragilidad, debería irse acompañado de ejercicio de fuerza y a veces también de
17:58equilibrio.
17:59De acuerdo, a mí, por ejemplo, bueno, yo he tenido oportunidad de pasar por aquí, por el INSS, la 1.
18:04De acuerdo, en las mañanas que luego están las personas de la tercera edad practicando Tai Chi o yoga para
18:10mejorar el equilibrio.
18:11Y dices, qué bueno que están haciendo eso.
18:14Y aparte, también les ayuda para el ejercicio de fuerza, ¿no?
18:17Los compañeros de fisioterapia pareciera a veces sencillo, pero a veces con una pequeña botella de agua los pueden hacer
18:25o con ligas de resistencia de acuerdo a ejercicio para mejorar la fuerza.
18:30Entonces, necesitaríamos los tres aeróbico, de fuerza y equilibrio.
18:34Ok. Ahora, hay que desmitificar un poquito a las personas de tercera edad y su relación con el ejercicio.
18:41Una persona que va entrando a esta tercera edad, ¿puede hacer pesas? ¿Puede hacer ejercicios de fuerza con pesas?
18:50Sí. Y nada más quisiera aclarar ahí, pesas a veces entendemos que es ir al gimnasio o ir a una
18:59tienda y comprarte una pesa específica.
19:01Y a veces no. De acuerdo, tienen que hacer ejercicio de peso. De acuerdo, y por eso decía, a veces
19:07los compañeros de fisioterapeuta con una botella de agua,
19:10incluso si estás inmóvil, o sea, hay pacientes que están en una silla de ruedas, ¿de acuerdo? Que caminan muy
19:16poco, pero que los empezamos con una pequeña pesa en el tobillo,
19:21que empiecen a levantar el pie, o con una pequeña botella de agua, a veces de 250 o medio litro,
19:28empiezan a hacer ejercicio de pesa, ¿de acuerdo?
19:30Para fortalecer los músculos de los brazos. Entonces, sí, así se hace, así, aunque estés en una silla de ruedas
19:38que pienses que no puedes hacerlo,
19:40sí, sí lo puedes hacer. Claro, necesitas una valoración para ver el estado cardiovascular, para ver con qué peso podemos
19:47empezar,
19:48qué tanto, o sea, si tienes alguna enfermedad cardíaca, pulmonar, bueno, no va a ser lo mismo que si no
19:55tuvieras alguna enfermedad, ¿no?
19:57Pero si necesitas una valoración, pero sí, sí se puede hacer.
20:00Ok, muy, muy interesante, muy puntual.
20:03Doc, quiero hacer un paréntesis aquí y te invito a que damos una cápsula que nos preparó la producción.
20:07Gracias. Por favor.
20:15ISRA, existen herramientas de valoración que ayudan a los médicos a identificar el riesgo, evaluar la fuerza, movilidad,
20:22el nivel de actividad física y la capacidad para realizar actividades cotidianas.
20:28Entonces, ¿qué pruebas se realizan para diagnosticarla?
20:37Muchas gracias, Monse, por la información.
20:39Y bueno, ya hemos hablado un poquito de qué es la enfermedad en el concepto general,
20:44cuáles son los factores que la rondan, ¿no?, que pueden acompañar a estos pacientes.
20:49Pero, ¿cómo diagnosticamos la fragilidad?
20:54Ok, no hay una, no es una prueba, ¿de acuerdo?
20:59No hay una única prueba para todos.
21:01No es como la diabetes, que por ejemplo, vas, te haces una glucosa, sale alta y, ah, tienes diabetes.
21:06¿De acuerdo?
21:07O hay que repetirla.
21:08En este caso, no.
21:09Realmente necesitamos hacer varias pruebas.
21:12No hay una, dependiendo, este diagnóstico también lo puede hacer fisioterapeuta,
21:18lo puede hacer nutriólogo, lo puede hacer médicos internistas, lo pueden hacer geriatras, ¿de acuerdo?
21:24Incluso ya ciertas subespecialidades como cardiología, oncología,
21:29empiezan a fijarse un poco más en la fragilidad.
21:31Entonces, lo empiezan a diagnosticar.
21:33Hay varias pruebas.
21:34Algunas son muy simples.
21:35Por ejemplo, en el consultorio a veces pedimos que camine unos metros.
21:39Otras veces pedimos que se levante de una silla, ¿de acuerdo?
21:42Otras veces con un dinamómetro, ¿de acuerdo?
21:46O sea, hay varias pruebas con las cuales llegamos a un diagnóstico.
21:49No hay una sola.
21:50Realmente necesitas de varias pruebas.
21:52¿Por qué?
21:53Generalmente la fragilidad se caracteriza por la persona que refiere cansancio,
21:58que refiere una disminución en la velocidad de la marcha,
22:01que refiere dificultad, por ejemplo, para levantarse o pérdida de la fuerza,
22:06que ha estado bajando de peso, ¿de acuerdo?
22:08En los últimos meses.
22:11Entonces, necesitamos como valorar ciertos criterios para diagnosticarlos.
22:15Ok.
22:16Es interesante.
22:17Y además también quisiera hablar un poquito de lo que nos decían nuestros compañeros en el sondeo.
22:22Hablar del tema emocional.
22:24Porque podemos, si bien no podemos quitarnos nuestra mente de nuestro cuerpo, ¿no?
22:29Finalmente es así.
22:30Sí, pero ¿hay algunos detonantes o algunos pivotes para la parte de la fragilidad emocional?
22:39Sí, por ejemplo, se ha visto que el paciente, por ejemplo, como te decía, ¿no?
22:44El paciente deprimido muchas veces se mueve menos y a veces come mal.
22:51Yo le digo a los pacientes, por ejemplo, pues es que está la persona de la tercera edad
22:58que muchas veces vive solo, ¿no?
23:00Que a veces no tiene estas redes de apoyo.
23:03¿Por qué?
23:04Porque los hijos a veces viven en otras ciudades o en otro país, ¿de acuerdo?
23:08Que a veces el cónyuge o es separado o es divorciado o es viudo, ¿de acuerdo?
23:14Que a veces los problemas económicos, pues no les permiten llevar una buena alimentación.
23:20Y eso va a repercutir en el estado de ánimo, ¿no?
23:23Entonces, a veces vemos y también en eso nos identificamos mucho un estado de depresión.
23:29¿Por qué?
23:30Porque eso va a hacer que a lo mejor el paciente lleve una mala alimentación, se mueva poco
23:37y por lo tanto coopere poco para mejorar la sarcopenia, ¿no?
23:43O ciertos aspectos.
23:45Y sí, hay estudios que han visto que el estado de ánimo va a afectar la memoria, ¿de acuerdo?
23:51Incluso antes, ahora ya se ocupa poco, pero antes había el término de pseudodemencia,
23:56de que el estado depresivo podía llegar a problemas de memoria.
24:00Y eso también va a afectar el estado de ánimo.
24:04Y viceversa, se ha visto que los pacientes que tienen, por ejemplo, demencia,
24:08que bueno, ya no se ocupa el término demencia, pero lo quiero ocupar porque es como un término que se
24:12conoce muy...
24:13Sí, que está muy instaurado en las personas.
24:14En las personas, ¿no?
24:15Entonces, se utiliza...
24:17Bueno.
24:17¿Cuál es el término nuevo?
24:18El término nuevo es déficit neurocognitivo mayor.
24:24Ok.
24:24¿De acuerdo?
24:24Ese sería el término, pero demencia pues es algo más común en la población.
24:29Entonces, los de estos pacientes que tienen demencia y que hacen ejercicio también llegan a mejorar una parte de la
24:35cognición.
24:36Entonces, se ha visto que es bidireccional.
24:38Entonces, justo, no separamos la mente del cuerpo y eso es la ruptura totalmente de la homeostasis, ¿no?
24:45Este balance que existe entre la mente, entre el cuerpo, entre la función de los órganos,
24:50entre la función física mecánica de nuestro cuerpo, pues obviamente va a tener una alteración y los pacientes van a
24:57empeorar.
24:57Ahora, una vez que se instaura la fragilidad, ¿es crónica o se puede revertir?
25:03Sí, yo, por ejemplo, a veces el concepto, tú dirías, bueno, pareciera ser que no se puede revertir.
25:11No, sí se puede prevenir y muchas veces se puede revertir.
25:15De acuerdo, de hecho, la prevención, ¿en qué va?
25:18Lo mencionaba, ¿no?
25:19El comportamiento que a veces tú tienes a tu edad.
25:22¿Cuándo empieza a aparecer la fragilidad?
25:24Desde los 60 años para adelante es más común arriba de los 75 años, pero puede aparecer más temprano.
25:32¿Qué hacemos?
25:33Bueno, aquí lo importante es identificarla y una vez que la identificamos, el primer tratamiento es ejercicio físico.
25:42Y con eso yo he tenido la oportunidad de ver pacientes que llegan en silla de ruedas,
25:46los mandamos a fisioterapia, mejoramos la alimentación, mejoramos el estado de ánimo,
25:52empezamos a controlar enfermedades y que al mes, dos meses, los empezamos a ver caminar.
25:57No, que llegaron en silla de ruedas, no me puedo mover y que empiezan a caminar, a lo mejor con
26:02un bastón,
26:04¿de acuerdo?
26:04Pero que empiezan a levantarse de la silla, que se levantan de la cama, ¿de acuerdo?
26:08Empiezan a mejorar esa movilidad, ¿no?
26:11Y eso es muy importante.
26:13Es muy preciso decirle a la gente, dijiste una cifra en años, ¿no?
26:20Un promedio, no una edad que son los 75.
26:23La esperanza de vida anteriormente era de 75 años, ¿no?
26:26Cada vez está tendiendo a ser mayor, pero si tomamos en cuenta que en promedio tendremos esa esperanza de vida,
26:33es una cuestión fundamental tratar este padecimiento y este fenómeno.
26:38Doc, quiero hacer otro paréntesis y te invito a que veamos otra cápsula.
26:41Por favor.
26:46Isra, la fragilidad, no tiene un tratamiento único.
26:50Generalmente, el manejo se enfoca en mejorar la fuerza muscular, mantener una alimentación adecuada,
26:57promover la actividad física, controlar las enfermedades crónicas y reducir el riesgo de caídas.
27:03Pero entonces, ¿cuál es el tratamiento más adecuado?
27:13Muchas gracias, Mon, por la información.
27:15Y bueno, ya nos comentabas, nos adelantabas.
27:17No existe un solo tratamiento, ¿no?
27:19Es, digamos que hay que atacar este fenómeno por diversos frentes.
27:24Ya hablabas del ejercicio, que es la piedra angular.
27:26Y quisiera que nos detuviéramos un poquito en estas redes de apoyo social, que creo que también son fundamentales.
27:32¿Qué es recomendable en estos pacientes?
27:36Obviamente, siempre el apoyo de la familia, apoyos sociales son muy importantes.
27:42Por ejemplo, yo también le digo a los pacientes, si hay una casa de la tercera edad, ¿de acuerdo?
27:47De acuerdo, cerca, vaya.
27:49¿Por qué?
27:50Porque eso también les permite mejorar sus relaciones con otras personas, platicar todos los días con otra persona.
27:57De acuerdo, poder seguir haciendo actividades, ¿no?
28:00Que a veces uno dice, son sencillas.
28:01No, son muy importantes, porque te van a mantener la independencia, ¿no?
28:06A veces van a bailar, a veces van a cantar, ¿de acuerdo?
28:09Van a tejer.
28:11Eso es muy importante para que la persona se sienta saludable.
28:15De acuerdo, eso es muy diferente a, por ejemplo, si tú estás en una casa, ¿de acuerdo?
28:22Solo, comiendo solo, a veces una comida fría, ¿ok?
28:26Eso emocionalmente te va a impactar más que a veces poder salir, ¿no?
28:33Entonces, las redes de apoyo son muy importantes.
28:36En México todavía somos como estas familias muégano, ¿no?
28:40Que no es a veces como en otros países donde el hijo llega a los 18, 19, 20 años, mayoría
28:46de edad y se va a otra ciudad, otro país.
28:48En México a veces no somos así.
28:50Seguimos visitando a nuestros abuelos, seguimos visitando a nuestros padres.
28:53En muchos casos en México se da que viven en el mismo terreno o en la misma casa, ¿no?
28:58Que a veces dicen, bueno, yo no vivo con él, pero vivo al lado y todos los días veo que
29:03sale, que sale a barrer, a veces voy a verlo, platicamos.
29:08Entonces, todo eso hace que mejore mucho el estado emocional y, por supuesto, eso impacta en el estado de salud.
29:15Bueno, es importante que también la gente conozca lo que acabas de decir.
29:20Hay lugares adecuados para que se creen estos centros de acompañamiento, de diversidad de actividades, ¿no?
29:28Entre ellos, íbamos a decir algunas instituciones como el INAPAM, por ejemplo, la Casa de la Tercera Edad.
29:34Hablabas también, por ejemplo, del Seguro Social puntualmente, que en las mañanas hay actividades afuera
29:38donde se concentran estas personas, estos adultos mayores, a realizar grupo, ¿no?
29:45Vivir agrupados también mejora en sí mismo la actividad cognitiva, ¿no?
29:49Exacto.
29:49La felicidad.
29:50Exacto.
29:51Ahora, ya tocamos este tema social.
29:54A nivel de medicamentos, ¿menos es más o qué dirías tú como geriatra?
29:59Yo digo que sí.
30:01No hay una pastilla o un medicamento para tratar la fragilidad.
30:05Realmente van varias intervenciones.
30:07La primera es el ejercicio.
30:09Mantener una buena ingesta de proteínas porque la proteína ayuda a mejorar el músculo, a prevenir su pérdida.
30:16De acuerdo, una alimentación saludable, por supuesto.
30:20Control de enfermedades, o sea, que se tomen los medicamentos necesarios para controlar diabetes, hipertensión, EPOC.
30:28Ok, eso también.
30:30Tratar algunas deficiencias, a veces de vitaminas o anemias, también es importante.
30:37En casa, hacer ciertas, a veces, adaptaciones que no son, a veces mantener una buena iluminación, quitar ciertas, por ejemplo,
30:48algo con lo que el paciente se puede caer o se puede tropezar, ¿no?
30:52Que no se va a resbalar, por ejemplo, tener barandales en las escaleras.
30:58Son ciertas adaptaciones que se hacen.
31:00Con todo eso, es lo que nos ayuda para tratar la fragilidad.
31:06Como geriatra, yo sí diría, entre menos, muchas veces es más.
31:11¿Cómo lo vemos en tratamiento del dolor?
31:14Yo muchas veces le digo al paciente, bueno, yo te puedo dar una pastilla, esto es para dolor.
31:20De acuerdo, te lo va a calmar, pero muchas veces no lo va a quitar.
31:23¿Por qué?
31:23Porque ese dolor a veces tiene un componente que requiere fisioterapia, ¿no?
31:29Y entonces con fisioterapia tienes que ir constante.
31:33¿La movilidad te va a ayudar a mejorar el movimiento por desgaste de las articulaciones?
31:39Sí, te va a ayudar.
31:42Y obviamente también mejorando el estado emocional, eso también te va a ayudar a prevenir el dolor.
31:47Entonces, sí, yo como geriatra digo, muchas veces menos es más.
31:52Y con menos me refiero a tomar sí lo que es necesario.
31:56O sea, a veces no podemos quitar todos los medicamentos,
31:59pero sí podemos evitar que estés tomando más de lo que necesites.
32:02Esta polifarmacia que es muy común en las personas, en los adultos mayores.
32:06Ahora, acabas de decir una genialidad y creo que en el país no hablo de un estado en particular,
32:12ni de ninguna ciudad, pero la verdad es que esta urbanidad desarrollada
32:18para las personas que tienen alguna discapacidad, que no tienen independencia,
32:25o también que son frágiles, la verdad es que no hay urbanismo para este tipo de personas.
32:30¿Tú qué opinas de esto?
32:31Sí, efectivamente, yo he tenido la oportunidad de vivir en la Ciudad de México y aquí en Pachuca.
32:39Y la conclusión es, lamentablemente, muchas de nuestras ciudades no están hechas
32:44para las personas de la tercera edad.
32:47Tú a veces los puedes ver en la calle, bueno, personas a veces muy sanas,
32:52de acuerdo que van, suben los escalones,
32:55pero para otras personas, por ejemplo, a veces subirte en transporte público es complicado,
33:01más si llevas bastón o caminas muy lento.
33:04Subir banquetas que a veces tienen desnivel, de acuerdo,
33:07o que a veces están fracturadas las banquetas.
33:11A veces es difícil, por ejemplo, en silla de ruedas,
33:14también porque no tenemos banquetas, o a veces las llevamos a ocupar,
33:17o a veces los espacios son pequeños, ¿no?, para que puedan deambular.
33:21Entonces, sí, lamentablemente ahí nos falta, es un área de oportunidad,
33:26de acuerdo, para todo el país mejorar esos accesos.
33:32Y, ¿no?, la movilidad incluso, ¿no?, la movilidad,
33:35esos estados de las calles, del...
33:38Vaya, que la planeación incluso arquitectónica de nuestras casas
33:42esté pensada para que nosotros tengamos cierta edad,
33:45porque siempre creemos que vamos a tener la energía,
33:48decías tú, como en esta analogía, igual que me pareció fantástica,
33:51de la pila, de la batería, ¿no?
33:53Siempre creemos que vamos a tener la misma pila y, pues, no, ¿no?
33:56Independientemente del sistema, ya sea iOS o Android,
33:59el que tengamos, pues, se nos va a desgastar
34:01y vamos a tener que depender.
34:04Eso también es importante.
34:05Hay algún concepto que leía hace algunas semanas
34:08que dice que nadie es totalmente independiente,
34:11que es una falsa creencia, ¿no?
34:13Esa también es una realidad.
34:14Sí, sí, sí.
34:15Bueno, Doc, hemos llegado al momento que más me gusta del programa,
34:19que es donde las personas del público nos hacen llegar sus preguntas
34:22y, pues, el día de hoy, invitadas, nos vas a ayudar a responderlas
34:25y quiero que le demos la bienvenida a Monse.
34:27Monse, ¿cómo estás?
34:28Muy bien, Isra.
34:30Me encanta que el doctor nos acompañe nuevamente
34:33para responder las siguientes preguntas.
34:35Así que comencemos.
34:37La primera pregunta es,
34:38¿de qué manera la alimentación puede influir en el desarrollo
34:43o la progresión de la fragilidad en el adulto mayor?
34:47Sí, como lo mencionaba anteriormente,
34:49pues, aquí lo que necesitamos es tener una buena ingesta principalmente de proteínas,
34:54¿no?
34:54De huevo, de carnes magas, de leguminosas, pescado.
34:59De acuerdo a eso, la alimentación y tener el suficiente aporte también de vitaminas
35:03nos ayudan mucho para prevenir o para revertir la fragilidad.
35:09Hablaste de un alimento que la gente le tiene mucho miedo porque, igual,
35:13como una cultura general, le han dicho que el huevo hace daño,
35:18que se te sube el colesterol.
35:20Por favor, aclárala a la gente que esto no es cierto.
35:22No, yo también tengo entendido que el huevo es una fuente rica en proteínas
35:28que si lo consumes de manera moderada y de manera saludable,
35:33es bueno para la salud y no eleva el colesterol a rangos dañinos, digamos.
35:42Justo, y decirles, no es en sí, no es perecer el huevo, es como lo preparas.
35:47Si le echas un buen de aceite al sartén y le pones ahí tus huevitos,
35:50obviamente es que sí puede generar problema.
35:52Entonces, el huevo en sí mismo no eleva el colesterol.
35:55Mon, ¿me puedes apoyar, por favor, con otra pregunta?
35:57Claro que sí.
35:58La siguiente pregunta es,
36:03Sí, como lo mencionábamos hace rato,
36:10sí, efectivamente hay una correlación entre fragilidad y memoria,
36:16de acuerdo, tanto de un lado para el otro.
36:20Y pensémoslo, yo pondría el ejemplo,
36:23imagínate tú que de pronto estás acostumbrado a caminar, ir, venir,
36:28y si por alguna razón te puedes mover menos,
36:32dices, ahora me cuesta más ir a la tienda que está cerca de mi casa.
36:37Antes, por ejemplo, puedo ir por huevo, azúcar, leche,
36:41ir y venir en cinco, diez minutos,
36:44y ahora me tardo diez, quince minutos,
36:47ya llego más fatigado,
36:48llego y ahora tengo que sentarme diez minutos a recuperarme
36:52por haber ido a la tienda,
36:54ya me cuesta subir esos tres escalones.
36:56Entonces, bueno, eso va influyendo en tu estado mental,
36:59porque a veces se empieza a tener la percepción de,
37:02estoy envejeciendo, que como decíamos,
37:04no es lo mismo la fragilidad que el envejecimiento,
37:07pero empiezas a tener eso,
37:08esa percepción,
37:09que dicen, ya envejecí,
37:11y no es lo mismo.
37:13Y no estamos preparados para eso, ¿verdad?
37:15O sea, yo lo pienso de manera personal,
37:18es bien complicado darte cuenta de,
37:21no solo darte cuenta,
37:22aceptar el envejecimiento,
37:24creo que es algo para lo que tendríamos que preparar.
37:27Muchas gracias, Doc.
37:28Mon, ¿me apoyas, por favor, con otra pregunta?
37:31Claro que sí.
37:31La siguiente pregunta es, dice así,
37:34¿qué tipo de ejercicio físico es más seguro
37:37y beneficioso para una persona con fragilidad?
37:41Como lo mencionaba,
37:42nada más,
37:43hay que hacer una evaluación,
37:45dependiendo igual dónde empiece la persona,
37:47porque no es lo mismo la persona que no tiene enfermedades,
37:51o la persona que tiene enfermedades ya controladas,
37:53o la persona que está en sillas de ruedas,
37:55o la persona que se mueve poco.
37:58Hay que hacer una evaluación,
38:00pero en general es el ejercicio aeróbico,
38:03de fuerza y equilibrio.
38:04Ok, muchas gracias, Doc.
38:06Mon, ¿me apoyas, por favor, con otra pregunta?
38:08Claro que sí.
38:09La siguiente pregunta dice así,
38:11¿cómo podemos ayudar a un adulto mayor con fragilidad
38:14realizando adaptaciones y cambios en el hogar?
38:19Como igual lo mencionábamos hace rato,
38:22depende igual el estado de fragilidad y movilidad del paciente.
38:27Pero en general, la fragilidad,
38:30lo que a los geriatras nos da miedo
38:32es que sabemos que la fragilidad te va a predisponer
38:34a caídas,
38:36a un mayor riesgo de hospitalización,
38:39de discapacidad o de dependencia,
38:41como mencionábamos al principio.
38:43Entonces, aquí lo que tratamos de evitar son caídas.
38:46¿Cómo?
38:47Pues, teniendo una buena iluminación,
38:49hay pacientes que en la noche se levantan al baño
38:52y digamos que a veces el aparador,
38:55o el apagador, perdón,
38:56está, pues, lejos,
38:59entonces paran en la oscuridad.
39:00Entonces, a veces es bueno tener un aparador cerca,
39:03con una buena intensidad,
39:05quitar cosas con las que se puede llegar a caer
39:08o tropezar,
39:09de acuerdo, como decía,
39:10barandales en las escaleras,
39:13que no haya como muebles que puedan provocar,
39:18por ejemplo,
39:19que se pueda mover o que se pueda caer,
39:21o sea, que sean seguros.
39:22En el baño,
39:24pues, que tengan una,
39:25a veces,
39:26si tiene dificultad para levantarse,
39:28pues, algo con que sujetarse
39:30o cuando se bañan,
39:31las sillas,
39:32que tengan una buena altura,
39:33porque a veces,
39:34como decías,
39:34a veces compramos sillas muy altas
39:36pensando que siempre vamos a tener la misma movilidad
39:38y llega un punto
39:39donde ya no tenemos esa movilidad,
39:41¿no?
39:41Entonces,
39:42esas adaptaciones.
39:43Incluso la cama,
39:44¿no?
39:44Tiene cierta altura,
39:45tiene cierta grosor,
39:46pues,
39:47a veces no podremos subir ya
39:48cuando tengamos cierta edad.
39:49Muchas gracias,
39:50¿Tenemos otra pregunta?
39:52Claro que sí.
39:52Esta es nuestra última pregunta
39:54y dice así,
39:55¿Qué acciones ayudan a mejorar la calidad de vida
39:58de un adulto mayor con fragilidad?
40:01Gracias.
40:01Igual,
40:02lo habíamos mencionado durante la plática,
40:04yo creo que es mantenerse activo,
40:07tener unas buenas relaciones sociales y familiares,
40:11mantener una buena alimentación,
40:14tratar las enfermedades,
40:16de acuerdo,
40:16o sea,
40:17lo que habíamos platicado,
40:18tener un buen control
40:19y pues tomar los medicamentos necesarios.
40:24Ok.
40:24Muchas gracias,
40:25Doc.
40:26Bueno,
40:26muchas gracias por tu participación el día de hoy.
40:29Como siempre,
40:29lo hiciste excelente
40:30y muchas gracias a toda la gente
40:32que nos hizo llegar a sus preguntas.
40:33Nos vemos la próxima.
40:34Gracias a ti,
40:35nos vemos la próxima.
40:37Bueno,
40:38Doc,
40:38ahora yo tengo una pregunta
40:39que es,
40:40¿Qué ejercicios sencillitos
40:43podemos hacer de memoria
40:45con nuestros adultos mayores?
40:47Bueno,
40:49para la memoria.
40:50Sí.
40:50Ok,
40:51mira,
40:51se han recomendado varios,
40:53por ejemplo,
40:54jugar memorama,
40:55sopa de letras,
40:57dominó,
40:58de acuerdo,
40:59ajedrez,
40:59por supuesto,
41:00si lo sabes hacer.
41:01Son ejercicios para mejorar la memoria,
41:04pero solamente ahí tener en cuenta que a veces,
41:08si ya hay un problema de memoria identificado,
41:12o sea,
41:12si ya hay un problema de memoria
41:14que ya está identificado,
41:16que también hay,
41:17digamos,
41:19cuando hay un problema de memoria
41:21pasa por ciertas etapas.
41:23No todos es una etapa avanzada,
41:27a veces se identifican en la etapa leve
41:28o moderada.
41:31Entonces,
41:31cada una de las etapas
41:32se pueden ir haciendo
41:34diferentes ejercicios de memoria.
41:39tienen que ser a veces supervisados,
41:42porque muchas veces dices,
41:43bueno,
41:43lo voy a dejar que haga sopa de letras,
41:45¿no?
41:45Y entonces,
41:47lo dejas que haga sopa de letras,
41:48pero a veces no está buscando
41:49las palabras correctas,
41:52¿no?
41:53O no está llenando.
41:54O sea,
41:54a veces tienes que estar ahí
41:56porque luego tú ves y dices,
41:57bueno,
41:57sí,
41:58ya llenó
41:59muchas letras,
42:00pero hay que vigilar
42:01que esas palabras estén bien.
42:03Tú puedes jugar dominó,
42:05pero hay que ver
42:05que efectivamente
42:06esté jugando dominó,
42:08como es,
42:09¿no?
42:10Identificar.
42:11Si ya llega a haber algún problema,
42:14o sea,
42:14dependiendo la etapa,
42:15es lo que podríamos hacer.
42:17Ok.
42:18De esto rescato el acompañamiento.
42:20O sea,
42:21no nada más es como,
42:22ah,
42:22mira,
42:22te compré un libro de Sudoku,
42:24te compré un libro de sopa de letras,
42:28¿no?
42:28Unos crucigramas.
42:29No,
42:30es siéntate,
42:32revísalo
42:33y además
42:33brinda este tiempo de calidad
42:35que creo que es algo
42:36que se nos está olvidando.
42:37¿Qué piensas
42:38de la perspectiva
42:40que hay de las nuevas generaciones
42:41y su relación
42:42con el adulto mayor?
42:44Como decía,
42:45yo creo que todavía
42:46somos familias muégano,
42:48¿de acuerdo?
42:49Yo creo que ha cambiado
42:50a lo mejor
42:52la actitud
42:54y aptitud
42:55hacia el envejecimiento.
42:57Una,
42:58me ha tocado ver
42:59ahora estas estrellas
43:00de Hollywood
43:00que dicen,
43:01yo no tengo miedo
43:01a envejecer,
43:02yo no tengo miedo
43:03a que se me vean
43:03las arrugas,
43:04¿no?
43:04Es como una nueva tendencia
43:05que ha aparecido,
43:06no sé,
43:07quizá algunos meses
43:08que yo lo empecé a escuchar,
43:10que decían,
43:11yo no tengo,
43:11yo no uso maquillaje
43:12como antes,
43:13¿no?
43:14Entonces,
43:14eso va cambiando
43:16ciertas perspectivas.
43:18que nos empezamos
43:19que nos empezamos
43:19también a ser
43:20un poco más responsables
43:22de nuestra salud.
43:24Mencionaban por ahí
43:24el fumar y el beber,
43:26hay una estadística,
43:27no la tengo puntual
43:28en este momento,
43:29pero dice que
43:29las nuevas generaciones,
43:31por ejemplo,
43:31ya no fuman,
43:32o fuman menos
43:33que las generaciones
43:34de los 60s
43:35o de los 70s,
43:36¿no?
43:37Que hacen más ejercicio
43:38ahora.
43:39Yo creo que
43:41todavía hay una
43:43relación buena,
43:44por ejemplo,
43:45en nuestras familias
43:46hacia el envejecimiento.
43:48Como decías,
43:48empieza a caernos
43:50esa de
43:50en algún punto
43:51yo puedo estar
43:53en esa misma situación.
43:55Y en México
43:55tenemos un dicho,
43:56¿no?
43:57Que dice,
43:57así como me ves,
43:59yo este...
44:00Así como me ves,
44:01me vi, ¿no?
44:02Exactamente,
44:03y así como me veo,
44:05tú te verás,
44:06¿no?
44:06Que es parte de...
44:07Híjole,
44:09Sí,
44:09justo también
44:10es el fenómeno
44:11que comentas ahorita.
44:13Existe,
44:14no sé,
44:14mi generación
44:16consumía más,
44:16por ejemplo,
44:17alcohol.
44:17Las nuevas generaciones
44:18veo que no lo hacen,
44:20¿no?
44:21Incluso estos grupos
44:23que se están haciendo
44:24ahora para practicar
44:26algunas actividades físicas
44:27me parece un motivo
44:29de estudio impresionante
44:30y lo que yo quisiera
44:33entender es
44:33¿qué nos está llevando
44:34a eso?
44:35En sí mismo
44:35sí será la salud.
44:36O sea,
44:36este boom de la salud
44:37sí tiene que ver
44:38con la salud
44:39o esconde a su vez
44:40algún otro fenómeno
44:41mercantil
44:41que también es
44:42algo que hay que analizar,
44:43¿no?
44:44Sí,
44:45pero yo,
44:45bueno,
44:45como decías,
44:47ha mejorado mucho
44:48la esperanza de vida,
44:51pero la esperanza de vida
44:52también tiene que ver
44:53con
44:54si ha mejorado,
44:55por ejemplo,
44:56el drenaje,
44:57¿de acuerdo?
44:57yo creo que eso previene
44:59infecciones,
45:00sí ha mejorado
45:01la mortalidad infantil,
45:02la tensión de partos,
45:04o sea,
45:04ya ahora es,
45:05no digo que no existan,
45:06pero es menos común,
45:07por ejemplo,
45:07la parte era en casa,
45:09se ha mejorado
45:10el esquema de vacunación,
45:12¿no?
45:12O sea,
45:12yo veo que
45:13en los últimos años
45:14se ha agregado mayor,
45:16pero también se ha mejorado
45:17la concientización
45:18sobre el estado de salud,
45:20¿no?
45:20De decir,
45:21pues esto también
45:22me hace daño,
45:24este es,
45:25y yo me acuerdo
45:26haberlo escuchado
45:26pues en estas generaciones
45:28también decir,
45:29pues yo tengo que cuidar
45:30mi cuerpo,
45:30¿no?
45:31Es lo único que tenemos
45:32y nos va a acompañar
45:33para siempre,
45:34entonces hay que cuidarlo.
45:36Híjole,
45:37creo que sí,
45:38igual es para otro programa,
45:40¿no?
45:40Estas cuestiones sociales,
45:41esto que está acompañando
45:42a los nuevos cambios
45:43en la salud,
45:44pero puntualmente
45:45para este fin,
45:47para la finalidad básica
45:48del programa
45:49que en este día
45:50fue de fragilidad,
45:52me quedo con algunas cuestiones
45:53que dices,
45:54a ver,
45:54lo que yo haga
45:55desde mi juventud
45:56va a impactar
45:58directamente
45:58en mi vejez,
46:00¿no?
46:00Es algo que no necesariamente
46:03tiene que aquejar
46:04a todas las personas,
46:05y hay que evitar
46:07el sedentarismo,
46:08hay que mejorar
46:09nuestros hábitos alimenticios,
46:11Doc,
46:12pues creo que yo
46:13me quedaría con eso,
46:13no sé si quieras agregar
46:14algo en este minuto
46:15que nos queda.
46:16Pues nada más decir
46:17que la fragilidad
46:19no es parte normal
46:20del envejecimiento,
46:21quisiera ser muy claro ahí
46:22y que sobre todo
46:23una vez identificado
46:25puede ser reversible,
46:27pero también
46:28puede ser prevenible.
46:29Ok,
46:29pues muchas gracias
46:30por haber estado
46:31con nosotros
46:31y también te quiero comprometer
46:33a estar nuevamente
46:34en diagnosis
46:34en una próxima emisión.
46:36Claro que sí,
46:37muchísimas gracias.
46:38Y bueno,
46:38a todos ustedes
46:39les agradezco
46:40su presencia
46:41en diagnosis,
46:42les recuerdo
46:43que nos pueden ver
46:44todos los viernes
46:45en punto de las 6 de la tarde
46:47por el 13.1
46:48de Suma TV
46:49y los quiero invitar
46:51a que terminando
46:52este episodio
46:53se queden
46:54a ver la botica
46:55que es una parte
46:56que hace Monse
46:57y lo hace muy bien
46:58hablando sobre temas
47:00relacionados
47:01a la salud.
47:01A todos ustedes
47:02en casita
47:03muchas gracias
47:03por el favor
47:04de su atención.
47:05Recuerden,
47:06coman bien,
47:06duerman bien
47:07y cuídense mucho.
47:09Por favor,
47:10atiendan a sus adultos mayores.
47:12Nos vemos
47:12en la próxima.
47:16¿Te ha pasado
47:17que te despiertas,
47:18te ves al espejo
47:19y de repente
47:20tienes una bolita roja
47:22y dolorosa
47:23en el párpado
47:23que apareció
47:24prácticamente de la nada?
47:26Eso se llama orzuelo
47:28y aunque suele ser
47:30bastante molesto,
47:31es muy común.
47:34Se trata
47:34de una pequeña inflamación
47:36generalmente causada
47:37por una infección bacteriana
47:39que afecta
47:39las glándulas del párpado
47:41encargadas de producir
47:42parte de la grasa
47:43que ayudan
47:44a lubricar el ojo.
47:46La mayoría
47:47de las veces
47:48ocurre cuando
47:49una de estas glándulas
47:50se obstruyen
47:51y bacterias
47:52que normalmente
47:53viven en nuestra piel
47:54aprovechan la oportunidad
47:56para multiplicarse
47:57y provocar la infección.
48:00Pueden aparecer
48:01por tocarse los ojos
48:02con las manos sucias,
48:03no retirar bien
48:05el maquillaje,
48:06usar lentes de contacto
48:07sin una higiene adecuada
48:09o compartir productos
48:10como toallas
48:11o cosméticos.
48:13Y aunque muchas personas
48:15piensan
48:16que salió
48:16por un susto
48:17o un coraje,
48:19la realidad
48:19es que factores
48:20como el estrés,
48:22la falta de descanso
48:23o padecimientos
48:24como la blefaritis
48:25pueden aumentar
48:26el riesgo
48:27de que aparezca.
48:29Además de la bolita,
48:31el orzuel
48:31le puede causar
48:32dolor,
48:33enrojecimiento,
48:35inflamación del párpado,
48:36sensibilidad al tacto,
48:38lagrimeo
48:39e incluso
48:40la sensación
48:41de tener algo
48:42dentro del ojo.
48:44Algo que puede ayudar
48:45es colocar
48:46compresas tibias,
48:48mantener limpios
48:49los párpados
48:49y darle un descanso
48:51a tus ojos,
48:52evitando maquillaje
48:53y lentes de contacto
48:55mientras mejora.
48:56Y algo muy importante,
48:59no lo exprimas
49:00ni intentes reventarlo
49:01porque podrías
49:02empeorar la inflamación
49:04o favorecer
49:05que la infección
49:06se extienda.
49:07Si el orzuelo
49:09no mejora
49:10después de unos días,
49:11aumenta de tamaño,
49:13afecta la visión,
49:14aparece fiebre
49:15o la inflamación
49:16se extiende
49:17hacia otras zonas
49:18del rostro,
49:19no lo ignores.
49:21Acude a consulta
49:23para revisar
49:23qué está pasando
49:24porque tu cuerpo
49:25avisa,
49:26tú decides
49:27y el médico
49:27te guía.
49:41¡Gracias!
49:43¡Gracias!
49:49¡Gracias!
49:56¡Gracias!
49:58¡Gracias!
49:59¡Gracias!
49:59¡Gracias!
50:00¡Gracias!
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