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  • il y a 5 heures
Samedi 6 juin 2026, retrouvez Victoire Bach (cofondatrice et présidente, Hopia), Indy De Deken (consultant, Norsys), Thomas Jan (directeur général adjoint en charge de la stratégie numérique, UniHA et CAIH) et Thomas Breuzard (Co-président, B Lab France) dans 4GOOD, une émission présentée par Alix Nguyen.

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Transcription
00:00Sous-titrage MFP.
00:31Bienvenue dans For Good, l'émission qui donne la parole à celles et ceux qui construisent une économie juste et
00:35soutenable.
00:36Salut Thomas, ravi de te retrouver.
00:38Au sommaire de cette émission, l'intelligence artificielle en santé est souvent associée à ses usages les plus visibles.
00:44Détection des cancers, aide au diagnostic et médecine plus prédictive.
00:48Mais elle s'installe aussi et en même temps dans les établissements de santé.
00:52Un système où une partie des difficultés est déjà bien identifiée.
00:56conditions de travail, disponibilité des professionnels, organisation des équipes, coordination entre services.
01:02Dans cet épisode, on ne va pas se demander jusqu'où l'IA peut-elle aller.
01:06On va plutôt s'intéresser à la façon dont elle peut s'intégrer dans le quotidien des établissements et des
01:11équipes de santé.
01:12Pour en parler, For Good accueil, Victoire Bache, cofondatrice et directrice générale d'OPIA.
01:18Une solution qui aide les cadres de santé à gérer les plannings pour leurs équipes.
01:22Thomas Jean est également sur ce plateau, directeur général adjoint en charge de la stratégie numérique et innovation
01:29de l'union des hôpitaux pour les achats et de la centrale d'achat de l'informatique hospitalière.
01:34Thomas Jean travaille à faciliter l'accès des établissements de santé aux innovations numériques.
01:41Et enfin, Indy de Decken est sur ce plateau, expert numérique en santé et protection sociale chez Norcisse.
01:47Il accompagne les organisations de santé et du médico-social sur les usages de l'IA.
01:52Dans le pour ou contre, nos invités se positionneront face à cette affirmation.
01:56L'IA en santé est freinée par son incapacité à s'intégrer dans l'organisation réelle des hôpitaux.
02:02Et enfin, dans le Paris d'Avenir, comme toujours, chacun partagera une initiative, un outil ou une actualité qui l
02:09'inspire.
02:15Et place à ton édito, Thomas, et tu constates, tu fais le constat d'un biais collectif dans l'IA
02:20en santé.
02:21Alors, je ne le fais pas personnellement, il est très partagé ce constat, mais bon, tu l'as évoqué en
02:25lancement.
02:26L'IA en santé, c'est fascinant parce qu'il y a des cas d'usages qui sont formidables pour
02:29améliorer la médecine prédictive, l'imagerie, les diagnostics.
02:32Ces usages sont les plus visibles et les plus enthousiasmants.
02:35Mais dans les hôpitaux, dans les centres de santé, la réalité, elle est sans doute plus prosaïque.
02:39Des problèmes de planning, parfois des sous-effectifs, une fatigue chronique, une coordination fragile entre services.
02:46Alors, je regardais une étude, notamment de la direction de la recherche, des études et de l'évaluation des statistiques,
02:50qui nous disait en 2023, et j'ai bien peur que le chiffre ne soit pas meilleur aujourd'hui,
02:54un soignant hospitalier sur trois présente un risque d'épuisement professionnel.
02:57Il y a déjà là une première piste de cas d'usage en IA en santé qui est évidemment très
03:01intéressante.
03:02Alors, aujourd'hui, on valorise beaucoup avec l'IA ce qu'elle sait faire,
03:07peut-être plus que l'importance de savoir bien l'intégrer dans les dispositifs pour qu'elle soulage les équipes.
03:12Alors, pourquoi justement ce décalage persiste-t-il entre l'IA qui fait rêver et l'IA qui soulage vraiment
03:17sur le terrain ?
03:18Sans doute parce qu'à l'heure de cette révolution technologique qui excite tous les techniciens,
03:21on oublie un tout petit peu une chose, c'est que dans une entreprise, dans une organisation,
03:25quelle qu'elle soit, ce qui compte, ce n'est pas la technologie.
03:27Ce sont les liens entre les individus d'une chaîne de soins, de décisions.
03:31Et ça, c'est un vrai problème qui n'est clairement pas technologique, c'est le fameux facteur humain.
03:35Et les cas d'usage sont très documentés.
03:37Donc, je pense qu'aujourd'hui, on a largement la matière pour bien faire et mieux faire.
03:41Le problème, donc, il est organisationnel.
03:43Intégrer l'outil que peut être l'IA générative dans des processus complexes,
03:46composé avec des contraintes humaines multiples, réglementaires, opérationnelles, bien sûr.
03:50Et puis accompagner le changement sur le terrain, surtout quand on touche à la santé de personnes
03:54qui, parfois, sont dans des situations de précarité.
03:55Et ça, évidemment, on ne peut pas jouer avec.
03:57Alors, l'Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé
04:01nous dit que près de 70% des projets numériques en santé n'atteignent pas leurs objectifs initiaux,
04:06principalement parce qu'on ne les a pas suffisamment intégrés dans l'organisation.
04:09Ça montre bien à quel point on peut beaucoup mieux faire aujourd'hui.
04:11Et autrement dit, une IA qui est performante mais mal intégrée,
04:14ça devient surtout une charge cognitive, donc finalement quelque chose d'inutile
04:17ou de presque contre-productif, un caillou dans la chaussure des professionnels de santé.
04:20Alors, qu'est-ce qui fait la différence entre une IA qui aide et une IA qui complique ?
04:23Déjà, une IA bien intégrée, c'est une IA qui ne remplace pas les professionnels.
04:27Elle vient plutôt stabiliser un système, les épauler.
04:30Les premiers bénéfices cités par les établissements sont très clairs,
04:32et on l'évoquera aujourd'hui, des gains de temps, un confort de travail
04:35et aussi souvent, du coup, une meilleure qualité de service.
04:38Dans une étude de McKinsey, branche santé, de 2024,
04:42il est évoqué que les usages d'IA appliqués à l'organisation des soins
04:45peuvent améliorer de 10 à 15% les gains de temps opérationnels.
04:49Donc, ça commence à devenir vraiment significatif.
04:51Et du temps, à l'hôpital, par exemple, c'est certainement pas un luxe,
04:54c'est plus une condition de robustesse aux établissements de santé qui en ont besoin.
04:57Donc, la valeur de l'IA en santé, elle ne se mesure certainement pas
05:00qu'en termes de précision médicale, comme on le met tout le temps en avant
05:02pour justifier l'essor fulgurant de l'IA générative,
05:05mais peut-être en temps humain libéré, en qualité de vie au travail,
05:09en disponibilité cognitive pour que celles et ceux qui prennent soin de nous
05:12puissent eux-mêmes être dans des bonnes conditions.
05:13Et est-ce que finalement, la promesse la plus forte de l'IA n'est pas celle de sauver nos
05:18hôpitaux ?
05:18Alors, l'affirmation est peut-être un petit peu forte, évidemment,
05:22mais en tout cas, ils peuvent contribuer à améliorer la situation
05:24qui est souvent dépeinte comme assez problématique dans un système sous tension.
05:28L'IA utile, elle aura une certaine sobriété,
05:31parce qu'elle ciblera les usages, elle sera évidemment sécurisée,
05:33parce qu'on parle de données de santé.
05:34Elle sera bien intégrée dans le fonctionnement,
05:36et du coup, appropriée par les équipes,
05:38d'autant plus qu'on co-construira avec ces équipes
05:40l'évolution de leur mode de fonctionnement en intégrant ces nouveaux usages.
05:43La transformation d'un service aussi public soit-il parfois,
05:46ça ne vient pas de la techno seule,
05:48ça vient de l'alignement entre trois formes d'innovation,
05:50technique, organisationnelle et humaine.
05:51C'est un petit peu le propos central de cet édito,
05:54et nos invités aujourd'hui l'incarneront précisément
05:56par des solutions ancrées dans le réel,
05:57par des outils pensés pour le quotidien,
05:59et par une IA qui augmente plutôt qu'elle ne remplace,
06:01parce que la meilleure IA en santé,
06:02ce n'est certainement pas celle qui promet un futur spectaculaire,
06:05comme on nous le dit souvent,
06:05c'est plutôt celle qui prend soin du présent.
06:08Merci beaucoup Thomas.
06:09Thomas, on passe à la prochaine séquence.
06:16Thomas a posé le cadre,
06:18alors pour ou contre, chers invités,
06:20l'IA en santé est freiné par son incapacité
06:23à s'intégrer dans l'organisation réelle des hôpitaux.
06:26Thomas-Jean, pour ou contre ?
06:28Clairement contre.
06:30Indi ?
06:30Aujourd'hui, je pense que le constat est que c'est vrai.
06:35Pour.
06:37Et j'ai une tendance au pour également,
06:38mais je vais essayer de soutenir un petit peu Thomas par solidarité.
06:42Thomas.
06:44Je pense que je suis contre.
06:46Sur le premier axe,
06:47qui est finalement,
06:48s'il y a un secteur où l'intelligence artificielle
06:50s'est développée aujourd'hui de manière industrielle et massive,
06:52c'est vraiment la santé.
06:54Et sur un pan qui est très connu,
06:56qui est celui de l'imagerie,
06:57aujourd'hui,
06:58tous les hôpitaux en France utilisent l'IA
07:00pour faire des radios.
07:01D'ailleurs,
07:02on se pose même la question de l'après.
07:03C'est-à-dire,
07:04est-ce que demain,
07:04si moi je patiente,
07:05je vais dans un hôpital qui n'utilise pas l'IA,
07:07est-ce que je ne vais pas avoir une perte de chance par rapport à l'autre ?
07:09Et donc,
07:10on a vraiment inversé la donne.
07:11Et je pense que,
07:12pour le coup,
07:12la santé en avance dans l'utilisation de l'IA.
07:16Bien sûr,
07:16après,
07:17on pense,
07:17il y a plein de sortes d'IA,
07:18notamment on pense à l'IA générative
07:19et on peut nuancer avec les organisations
07:22qui sont aussi assez complexes au sein de l'hôpital.
07:25Mais je pense en tout cas
07:26que l'hôpital a réussi à intégrer l'IA
07:29dans l'usage et pour la qualité des soins.
07:30C'est quand même ça qu'on voulait.
07:32Malgré un modèle économique,
07:34d'ailleurs,
07:34sur cette IA en imagerie
07:35qui n'est pas encore finalisé
07:37et qui pose encore beaucoup de questions
07:39pour le système de santé.
07:40Je vous rejoins,
07:41Thomas,
07:42sur l'imagerie,
07:43sur ce secteur spécifique.
07:44En revanche,
07:46dès lors que je me présente
07:47à un service d'urgence,
07:49dès lors qu'il va s'agir
07:51de ma prise en charge
07:52dans un épisode sanitaire,
07:55force est de constater
07:56que la situation est assez complexe
07:58et l'étape suivante de mon parcours,
08:02elle peut être absolument inconnue
08:05à tout le monde
08:06dans le cadre de ma prise en charge.
08:09Et ça va être nécessaire,
08:10de fait,
08:14de réorganiser probablement
08:16la prise en charge du parcours
08:17avec des solutions technologiques
08:19diverses et variées.
08:20Peut-être que l'IA ne répond pas
08:21à toutes les difficultés.
08:23Et peut-être que
08:24le premier point de problème
08:26lié à l'intégration de l'IA
08:27est finalement la connaissance
08:30de ce que permettrait
08:32ou pas la technologie
08:34par les acteurs...
08:35C'est-à-dire du personnel soignant lui-même.
08:37Exactement.
08:38Des personnes qui sont
08:41dans la prise en charge.
08:43Victor ?
08:44Aujourd'hui pour,
08:45parce qu'on a trois grands facteurs
08:48qui n'ont pas encore été
08:48complètement intégrés.
08:49Oui, on a l'imagerie
08:51qui est pleinement dans nos usages,
08:53mais en arrivant en tant qu'éditeur,
08:55on va nous dire
08:55une énième solution.
08:57Une énième solution
08:58qui ne se connecte pas.
08:59On a des gros sujets
09:00d'interopérabilité
09:01parce que justement
09:02pour faire l'IA,
09:03il faut de la donnée.
09:04Donc il faut qu'elle puisse transiter
09:05sans erreur
09:06parce qu'une mauvaise donnée,
09:07finalement,
09:08c'est une mauvaise IA.
09:10L'autre enjeu,
09:10c'est aussi la bonne technologie
09:12pour le bon besoin.
09:13L'IA aujourd'hui,
09:14c'est le truc
09:16dont tout le monde veut,
09:17mais sans trop savoir
09:17ce qu'il y a derrière.
09:18Et pour autant,
09:19si on choisit la mauvaise IA
09:20pour un usage,
09:22on va avoir
09:22un mauvais usage finalement.
09:24Quelque chose
09:25de surdimensionné,
09:26quelque chose
09:27qui va nécessiter
09:27trop de données
09:28qui finalement ne sera pas
09:29opérationnellement utilisable.
09:31Donc on a besoin
09:32de la bonne donnée
09:33par l'interopérabilité.
09:34On a besoin
09:35de la bonne technologie
09:37pour le bon usage.
09:38Et finalement,
09:40l'IA à l'hôpital,
09:42c'est une technologie
09:43qu'on met dans la main
09:43d'humains
09:44qui s'occupe d'humains.
09:45Donc il faut de l'humain.
09:46Et ce que beaucoup
09:48ont encore sous-estimé,
09:49c'est la nécessité
09:49d'accompagnement,
09:50d'investir sur de l'accompagnement.
09:52Chez nous,
09:53c'est la moitié
09:54de nos équipes,
09:54c'est de l'accompagnement humain.
09:56Oui,
09:56donc vous rejoignez
09:56ce que dit Indy.
09:58Complètement.
09:58Parce qu'on oublie trop l'humain,
10:01on n'accompagne pas,
10:03on oublie qu'il peut y avoir
10:04des craintes,
10:04qu'il faut pouvoir écouter
10:05et qu'une crainte,
10:06ce n'est pas un blocage
10:07et des gens qui sont réfractaires
10:08à l'usage de l'IA.
10:10C'est des gens
10:11qui ont peut-être
10:11des très bonnes raisons
10:12d'avoir des craintes
10:13et qu'il faut pouvoir écouter
10:14pour pouvoir construire ensemble.
10:15C'est ce que vous observez
10:16sur le terrain globalement,
10:17il y a des réticences assez fortes ?
10:19Il y a des réticences,
10:20il y a des gens
10:20qui ont peur de se faire remplacer.
10:21Mais de quel ordre ?
10:22Se faire remplacer
10:24aussi des incompréhensions
10:26de la technologie.
10:27On parle d'IA,
10:28on dit,
10:28en fait,
10:28c'est Tchadjpt,
10:29il va pouvoir tout faire.
10:29Ben non,
10:30en fait,
10:30selon l'IA que vous utilisez,
10:31elle va avoir un usage très précis
10:32et il ne vaut mieux pas
10:34qu'elle commence à inventer
10:35et apprendre des choses
10:35parce que vous voulez
10:37une IA qui soit explicable,
10:39transparente,
10:39sans biais,
10:40qui soit résiliente
10:41à toute typologie de situation.
10:43Donc on va avoir parfois
10:44des craintes d'une IA
10:45qui va tout faire toute seule,
10:47des incompréhensions d'une IA
10:48qui devrait tout faire toute seule.
10:50Qui remplacerait finalement
10:51plutôt qu'augmenter l'homme.
10:53Je pense que le sujet
10:54de remplacer fait vraiment peur.
10:57Effectivement,
10:57c'est quand même
10:58la dimension sociale à l'hôpital
10:59est hyper importante.
11:00Est-ce qu'aujourd'hui,
11:01une infirmière,
11:01une cadre de santé,
11:02elle va avoir le même métier demain
11:04et d'où la nécessité d'expliquer
11:06et on fait le parallèle.
11:07On a du mal à justement
11:08intégrer l'IA
11:09comme un vrai outil accompagnant.
11:11On parle de l'effet Wahoo,
11:13de la révolution,
11:14mais finalement,
11:15moi j'avais vu aux Etats-Unis,
11:17ils ont des explications
11:18beaucoup plus simples.
11:19C'est-à-dire qu'en 1970,
11:21quand la calculatrice
11:22est arrivée à l'école,
11:23il y avait des profs de maths
11:23qui faisaient la grève dans la rue.
11:26Je pense qu'aujourd'hui,
11:28le métier de prof de maths
11:29existe encore
11:30et heureusement.
11:31Et donc demain,
11:31c'est plus un nouvel outil
11:32comme aujourd'hui,
11:33on a tous un outil,
11:34on a tous un ordinateur,
11:35tout le monde travaille
11:35sur un ordinateur,
11:36il aurait de l'IA
11:37et c'est tout.
11:38Et donc il faut réussir
11:39à expliquer ça
11:40de manière simple
11:40sans faire peur
11:41à la population soignante
11:43et administrative.
11:43qu'on soit dans l'enseignement
11:45ou dans le soin,
11:46il y a un acte de transmission
11:48d'un éducateur à un enfant
11:50ou d'un professionnel de santé
11:51à un patient.
11:52Et ça, ça ne pourra pas se perdre.
11:54On connaît d'autres métiers
11:55chez Nursis
11:55comme ceux de l'informatique.
11:57Autant vous dire
11:57que la réinvention de métiers
11:59va être beaucoup plus importante.
12:01Moi, je vais tenter un parallèle
12:02puisque je suis le seul
12:03à ne pas être un professionnel
12:04de la santé autour de la table.
12:07Je pense,
12:07dans le prolongement
12:08de ce que vous avez dit,
12:08Victor,
12:09sur notamment
12:09les éditeurs de logiciels
12:11qui, eux,
12:12se mettent à implémenter
12:13des IA dans leurs solutions
12:14sans vraiment demander l'avis
12:16de celles et ceux
12:17qui les utilisent.
12:18Et je vais faire un parallèle
12:19avec le domaine du recrutement
12:20qui d'ailleurs peut s'appliquer
12:21à des métiers de la santé.
12:22Mais on voit arriver
12:24sur le marché
12:25dans les grands éditeurs
12:26tout un tas de dispositifs d'IA
12:28pour automatiser
12:29la transcription d'entretien
12:31et en fait perdre énormément
12:32de la fibre humaine
12:33qui enriche le métier
12:34de recruteur
12:35et qui fait qu'on va peut-être
12:36déceler chez des personnes
12:37qui ont des parcours originaux
12:38de futures compétences formidables
12:40qui feront toute la richesse
12:41de l'organisation derrière.
12:43Et donc ça vient standardiser,
12:44ça vient créer des biais
12:45alors différents
12:46que ceux que peuvent avoir
12:47les humains
12:48mais il y a plein de risques
12:49notamment éthiques
12:50qui sont mal adressés
12:51parce qu'on veut mettre
12:53tout un tas de services
12:54qui ne sont pas demandés.
12:55Et donc repartir du terrain,
12:57développer des services
12:58propres à certains besoins
12:59comme l'organisation
13:00de planning
13:02ou d'autres
13:02me semblent être
13:03assez importants.
13:04Maintenant,
13:05comment est-ce qu'ils s'intègrent
13:06dans un système
13:07d'information plus global ?
13:08Ça c'est un autre défi
13:10mais en fait
13:10on retrouve dans cette tendance
13:12quelque chose
13:13qui est très propre
13:13à la transformation digitale
13:14au sens large.
13:15On avait déjà des problématiques
13:16de réorganisation,
13:18de fonctionnement d'équipe
13:18etc.
13:19à l'heure de la transforme digitale.
13:20La différence avec l'IA
13:21c'est que ça part dans tous les sens
13:23et c'est des échelles de temps
13:24qu'on n'a jamais connues.
13:27On parle beaucoup d'hôpital
13:29mais il y a la médecine de ville aussi
13:31qui existe
13:32qui souffre d'autres problématiques
13:35différentes
13:36et viennent des nouveaux usages
13:39qui ne visent pas nécessairement
13:42à permettre de gagner du temps
13:44sur le soin qui est réalisé
13:45il y a plein d'usages comme ça
13:46mais à gagner du temps
13:48sur la remontée de données
13:50pour favoriser la recherche.
13:52Aujourd'hui la recherche
13:54elle est très centrée
13:55sur l'hôpital
13:56sur des pathologies lourdes
13:57et finalement
13:58tout ce qui se déploie
13:59les petits ennuis du quotidien
14:02finalement il y a peu de recherche
14:03il y a peu de sujets
14:04autour de ça
14:05et l'IA peut apparaître
14:07en tout cas
14:07il y a des entités
14:08qui s'en occupent
14:09je pense à une start-up
14:10qui s'appelle Stan
14:11qui est installée à Lyon
14:12qui propose
14:14d'avancer sur ce secteur-là
14:16et d'utiliser l'IA
14:17pour recueillir
14:18faciliter le recueil
14:19de la donnée
14:20en vue d'actions de recherche.
14:23Et sur le sujet
14:24de la formation
14:24de l'accompagnement
14:25vous n'êtes pas
14:26moins prononcée
14:27qu'Indie et Victoire
14:28est-ce que c'est l'access jeu ?
14:29Oui oui
14:29c'est bien sûr
14:31très important
14:32après
14:33l'intérêt de l'IA aussi
14:35c'est qu'on peut
14:35s'auto-former à l'IA
14:36par l'IA
14:37et donc je pense
14:38que c'est vraiment
14:39comment on enlève
14:39les différentes craintes
14:40et justement
14:41il y a des craintes
14:42juridiques, éthiques, sécurité
14:43et en fait
14:44il faut rassurer
14:45et ça fait partie aussi
14:46du travail
14:47nous qu'on fait
14:47en tant que centrale d'achat
14:48pour les hôpitaux
14:49de rassurer sur ces points-là
14:50pour se dire
14:51quand on choisit une solution
14:52au moins j'évacue
14:53certains risques
14:53et je peux y aller
14:54en confiance
14:55dans ma transition
14:57organisationnelle
14:57parce que tout ça
14:57une organisation
14:59on parlait des systèmes
15:00d'information complexes
15:00mais il faut avoir ça en tête
15:02à l'hôpital
15:03on a traumatisé
15:05une génération
15:05avec les dossiers
15:06patients informatisés
15:07c'était 15 ans
15:0820 ans d'intégration
15:09pour un truc
15:10avec des écrans
15:10qui ressemblent à un Minitel
15:11aujourd'hui
15:11je caricature
15:13mais c'est quand même
15:13on part de là
15:14et ça on le retrouve encore
15:15aujourd'hui
15:16et c'est pour ça
15:17qu'aujourd'hui
15:17la saisie au quotidien
15:19des cadres de santé
15:21tout ça
15:21c'est pas du tout
15:22les usages qu'on a
15:23au personnel
15:24on sait ce que ça représente
15:24pour un cadre soignant
15:26toute cette dimension
15:27administrative
15:28Tableau Excel
15:28non c'est lourd
15:30mais par contre
15:30ce qui peut être intéressant
15:31dans l'impact de l'IA
15:32c'est comment on réduit ça
15:33et ça pareil
15:34je pense que les anglo-saxons
15:35sont un peu en avance
15:36moi j'ai vu des choses
15:37dans des hôpitaux américains
15:39qui mesurent
15:40ce qu'on appelle
15:40le temps en pyjama
15:42le nom était sympa
15:43donc vert tenu
15:43qui est finalement
15:44le temps de connexion
15:46des professionnels
15:47aux outils
15:47en dehors des heures de travail
15:49et donc mon seul but
15:50c'est pas d'avoir
15:52de faire un retour
15:53sur un investissement
15:53financier énorme
15:55déjà je réduis ce temps
15:56et donc c'est très concrètement
15:57j'améliore la qualité de vie
15:59au travail du personnel
16:01Victoire
16:02vous travaillez
16:03sur un sujet très concret
16:04donc les plannings
16:05à quel point
16:06est-ce que c'est un sujet
16:07central
16:08pour un établissement de santé
16:09pour bien comprendre
16:10le planning
16:11c'est ce qui va assurer
16:13le fait qu'on prend
16:14bien en charge
16:15les patients
16:15il faut le bon soignant
16:16au bon moment
16:18avec la bonne compétence
16:20dans un certain cadre
16:21avec la continuité
16:22des soins potentiellement
16:23et être sûr
16:24qu'on a à la personne
16:25notamment quand quelqu'un
16:25est programmé au bloc
16:27de ne pas faire annuler
16:29son opération
16:29parce qu'il manque quelqu'un
16:31premier point
16:31deuxième point
16:33c'est l'équilibre
16:34vie pro
16:34vie perso
16:35des équipes soignantes
16:36on pense aux urgences
16:37ils peuvent passer
16:38plusieurs nuits de suite
16:43ils peuvent passer
16:44plusieurs nuits
16:45par semaine
16:45justement
16:45il faut pouvoir
16:46leur assurer
16:47un équilibre
16:47vie personnelle
16:49vie professionnelle
16:50à travers justement
16:51le planning
16:51et c'est complètement central
16:53et finalement
16:54il n'y a pas que le patient
16:55et le soignant
16:56impacté par un mauvais planning
16:57il y a tout l'hôpital
16:58parce que si on doit
16:59fermer des lits
16:59des salles
17:00des consultations
17:01parce qu'on n'a pas réussi
17:02à anticiper les plannings
17:04parce que humainement
17:04c'était trop compliqué
17:05parce qu'on n'a pas réussi
17:06à trouver de solution
17:06c'est l'efficience même
17:08de l'hôpital
17:08qui est impactée
17:10Thomas
17:10une solution
17:12comme celle
17:12que développe Victoire
17:13c'est difficile
17:14à implanter
17:15à l'hôpital
17:15à faire intégrer
17:16en fait
17:18oui et non
17:18c'est pas difficile
17:20c'est que
17:20un il faut qu'elle soit connue
17:21et ça c'est pas simple
17:22parce qu'il y a beaucoup
17:22d'établissements en France
17:25après
17:26il faut qu'on trouve
17:27un modèle économique
17:27et donc qu'elle puisse
17:28l'acheter tout simplement
17:29ça aussi
17:30il n'y a pas beaucoup
17:30de budget à l'hôpital
17:31et de moins en moins
17:31donc il faut trouver
17:32les moyens
17:33nous on s'occupe
17:34de la partie
17:34simplifier l'acquisition
17:36qui est un petit levier
17:37mais derrière
17:37après c'est un projet
17:39effectivement
17:39et on voit bien
17:40qu'on traverse un peu
17:41les organisations complexes
17:42c'est-à-dire qu'on parle
17:43d'un outil
17:44qui rend service
17:45à du métier
17:46et finalement
17:47on doit passer
17:47par la direction informatique
17:49la direction achat
17:50convaincre le directeur
17:51que ça va apporter
17:52des gains
17:53donc c'est sûr
17:53que c'est des cycles
17:55des décisions
17:55qui sont longs
17:56ça reste des grosses organisations
17:57et qui sont parfois
17:58un peu lentes
18:00pour des startups
18:00ça je peux comprendre
18:01après nous
18:02on essaie à notre niveau
18:03de simplifier
18:03tout ce qu'on peut
18:04dans un peu
18:05les points de douleur
18:06pour les réduire
18:07réduire le temps
18:07et essayer de montrer
18:09le plus rapidement possible
18:10les résultats
18:10ça aussi
18:11cette culture de l'évaluation
18:12pour moi
18:12c'est un point
18:12hyper important
18:13si on veut transformer
18:15il faut avancer
18:16sur cette culture de résultats
18:17si je reviens
18:18avec le concept
18:19de formation
18:20alors évidemment
18:21on entend une formation
18:22comme étant assis
18:23d'écouter
18:24des informations descendantes
18:26mais la formation
18:27peut aussi
18:28servir
18:28à former
18:29ces cadres dirigeants
18:30des établissements
18:31et des structures
18:32à la conduite
18:33de projets
18:33à base d'IA
18:35ou numérique
18:36ou plus largement
18:37de façon à ce qu'ils aient
18:39une présentation
18:41des écueils
18:41qui peuvent se produire
18:42et qu'ils anticipent
18:43du coup
18:43cette gestion
18:45ça c'est
18:46je dirais
18:46pour les cadres dirigeants
18:47ensuite
18:47on a quand même
18:48des personnes
18:49qui pratiquent
18:50donc qui vont utiliser
18:51les logiciels
18:52comme ceux
18:52que propose
18:54Victoire
18:54et à ce moment là
18:56je pense que
18:57la solution
18:58n'est pas de leur présenter
18:59absolument
18:59toutes les solutions
19:00une par une
19:01je pense qu'ils n'auraient
19:01même pas le temps
19:02en une semaine
19:03de se voir présenter
19:04toutes les solutions
19:04la solution est peut-être
19:05de les former
19:06sur l'esprit critique
19:07et leur donner matière
19:09à avoir du doute
19:10à savoir
19:11quelles sont les limites
19:12et à s'y retrouver
19:13peu importe
19:14la solution
19:14qu'ils auraient proposé
19:15finalement
19:17en fait
19:17je me rends compte
19:18que ce qu'on est en train
19:19d'évoquer là
19:20fait beaucoup écho
19:21à beaucoup d'autres émissions
19:22qu'on a pu faire
19:24la transformation durable
19:26qu'on évoque si souvent ici
19:28dans le cadre
19:28de la santé
19:29ça devient une transition
19:30soutenable
19:31ou tenable
19:32et c'est peut-être
19:32tout le paradoxe
19:33d'ailleurs
19:33c'est que dans une industrie
19:35dans un écosystème
19:36qui est plutôt en tension
19:37parce qu'il y a un défaut d'offre
19:38par rapport à la demande
19:39il n'y a pas assez
19:40de professionnels
19:41de praticiens de santé
19:42que ce soit en hôpital
19:43ou en médecine de ville
19:44et de campagne
19:44par rapport aux besoins
19:46de soins
19:47dégager du temps
19:48pour faire évoluer
19:49l'organisation
19:50et intégrer les outils
19:51c'est une équation complexe
19:53mais le paradoxe
19:54c'est que si on y arrive
19:54a priori
19:55on va obtenir des gains
19:56qui pourraient nettement
19:57améliorer la situation
19:58et c'est là que
19:59des acteurs
20:00qui accompagnent
20:02les transformations
20:02organisationnelles
20:03du coup peuvent peut-être
20:03avoir une sacrée vertu
20:05parce qu'ils vont soulager
20:06en partie le temps
20:06des équipes
20:07qui doivent être mobilisées
20:08pour les épauler
20:09et mettre en place
20:10des systèmes
20:10au bon endroit
20:11à bon dosage
20:13faire évoluer les choses
20:14progressivement
20:14parce qu'il est clair
20:15qu'on ne va pas révolutionner
20:16d'un coup le fonctionnement
20:17d'un établissement de santé
20:17en déployant tout un système
20:19d'information
20:19dopé à l'IA
20:20à tous les niveaux
20:22Thomas, Victoire évoquait
20:23tout à l'heure
20:23en parlant de l'imagerie
20:24une énième innovation de plus
20:26quand une solution arrive
20:27comment est-ce que vous faites
20:28justement
20:29comment est-ce que vous arbitrez
20:30pour qu'on n'ait pas
20:31ce sentiment-là
20:32et vous en assurez surtout ?
20:33Oui, du coup
20:34le métier de la centrale
20:35c'est de faire des marchés
20:36à disposition des hôpitaux
20:37et donc moi
20:38j'ai une équipe d'acheteurs
20:39et dans la commande publique
20:40on a une phase
20:41qui s'appelle le sourcing
20:42et en fait
20:42c'est hyper important
20:43cette phase-là
20:43c'est d'aller rencontrer
20:45d'aller faire de la veille
20:46pour voir toutes les solutions
20:47qui existent
20:48et justement
20:49essayer de challenger
20:50regarder les retours d'expérience
20:51qui existent à droite
20:52à gauche
20:52de les mutualiser
20:53et pour se dire
20:54là ça vaut le coup
20:55et en plus
20:56on va partager peut-être
20:57l'indicateur
20:57qui a été utilisé
20:58par tel client
20:59en le mettant à disposition
21:00et nous on trouve
21:01après le modèle contractuel
21:03le plus simple possible
21:04pour que les autres
21:04puissent en bénéficier
21:05moi je pense
21:06je crois beaucoup
21:07à l'IA
21:07à la mutualisation
21:08je pense que si tout le monde
21:10de chaque établissement de santé
21:11y va de son côté
21:12ça ne doit pas marcher
21:13C'est-à-dire qu'une solution
21:14sceptique d'office
21:15Non pas forcément
21:16en tout cas
21:16l'état d'esprit
21:17encore une fois
21:18je pense que c'est bien
21:18qu'il y ait de la concurrence aussi
21:19ça nourrit
21:20par contre
21:20les étapes qui ont été nécessaires
21:23pour intégrer la solution
21:24et le résultat escompté
21:26si c'est Opia
21:27qui fonctionne bien
21:28et qui a les meilleurs résultats
21:29tant mieux si c'est Opia
21:29qui est utilisé ailleurs
21:30et d'ailleurs
21:32le choix doit se baser
21:33sur des choses très factuelles
21:34et je pense que c'est là-dessus
21:34qu'on doit le mettre à disposition
21:36Merci à tous les quatre
21:37on passe à la prochaine séquence
21:43Et place au retour de terrain
21:46Victoire
21:46le planning hospitalier
21:47est un exercice complexe
21:49qu'est-ce qui se passe
21:50quand un planning est mal fait
21:52dans un service hospitalier ?
21:54Il peut y avoir plein de conséquences
21:56on a mis une personne
21:57sur deux salles en même temps
22:00au bloc opératoire
22:01et pourtant les gens
22:02n'ont pas forcément
22:03le don d'ubiquité
22:04et donc le bloc ferme
22:06le patient s'est peut-être
22:07fait endormi pour rien
22:09et donc on a perdu
22:10une journée
22:11ou une demi-journée
22:12de bloc entière
22:13et ça compte en plusieurs
22:14milliers d'euros parfois
22:16Un mauvais planning
22:17c'est aussi quelqu'un
22:18qui n'a pas forcément
22:19la compétence
22:19qui a été positionnée
22:20et qui peut faire
22:21une erreur médicale
22:23un mauvais planning
22:24c'est aussi quelqu'un
22:24qui va peut-être
22:25travailler trop d'heures
22:26et encore une fois
22:27l'erreur médicale
22:28peut se ressentir dedans
22:30Un mauvais planning
22:31c'est peut-être aussi
22:31trop d'intérim
22:32trop d'heures sup
22:33on en a toujours besoin
22:35mais comment on les évite
22:36et c'est des surcoûts
22:38pour l'établissement
22:38donc on perd
22:39en qualité de soins
22:40on perd en efficience
22:42et on perd en qualité
22:43de vie au travail
22:44des professionnels
22:44parce qu'enchaîner
22:46trois jours de suite
22:46à l'accueil des urgences
22:47ça peut être très lourd
22:49et donc un mauvais planning
22:50elle peut avoir
22:50de nombreux impacts
22:52à tous niveaux
22:53Et alors
22:54combien de contraintes
22:55est-ce qu'il faut intégrer
22:56pour construire
22:56un planning fiable ?
22:58Parfois plus
22:59que de personnes
23:01ça dépend des organisations
23:02en fait
23:03deux services d'urgence
23:04ne fonctionneront
23:05peut-être pas
23:05de la même manière
23:06je parle des urgences
23:07ça pourrait être le bloc
23:07ça pourrait être
23:08n'importe quel service
23:08à l'hôpital
23:09il est vraiment important
23:10d'intégrer
23:11tout d'abord le légal
23:12la base
23:13on doit intégrer
23:14donc dans le légal
23:15on va avoir
23:15du temps de travail
23:17du repos
23:18et tout un tas
23:19d'autres règles
23:20d'enchaînement
23:21importantes
23:22mais on va avoir
23:22aussi les règles
23:24institutionnelles
23:25ce qu'on permet
23:26au sein de l'établissement
23:27et finalement
23:28là où on voit
23:28le plus de règles
23:29c'est sur
23:31l'organisationnel
23:32quelles sont
23:32les contraintes
23:33géographiques
23:34les contraintes
23:35de fonctionnement
23:35du service
23:36mais on va avoir
23:37aussi des contraintes
23:37du soin
23:38on doit pouvoir
23:38parfois suivre
23:39un patient
23:39plusieurs jours de suite
23:41pour de la qualité
23:42de soin
23:43et on va avoir
23:44ensuite
23:44les contraintes
23:44du collectif
23:45parce que le planning
23:46il doit être équilibré
23:47on doit prendre en compte
23:48cette pénibilité
23:50on doit prendre en compte
23:51tout un tas de facteurs
23:52qui vont faire la bonne
23:53entente entre chacun
23:53et finalement
23:54quand on doit inscrire
23:54des individus
23:55dans un collectif
23:56il faut pouvoir
23:57prendre en compte
23:57les particularités
23:58de chacun
23:58donc ça peut se démultiplier
24:00le nombre de contraintes
24:00on va avoir
24:01des restrictions médicales
24:03des contraintes familiales
24:04d'autres contraintes personnelles
24:05des souhaits aussi
24:06on peut aussi laisser
24:07la place au choix
24:08dans le planning
24:09pour des raisons
24:10d'attractivité
24:11de fidélisation
24:12donc les contraintes
24:13il peut y en avoir
24:14des centaines
24:14et justement
24:15c'est là que l'IA
24:16intervient dans votre solution
24:18comment est-ce qu'elle agit
24:20qu'est-ce qu'elle fait
24:20que les équipes
24:21ne peuvent pas faire
24:23elle prend en compte
24:24justement
24:24des centaines
24:26voire milliers
24:26voire dizaines de milliers
24:27de facteurs
24:28qu'un humain
24:29aurait beaucoup de mal à faire
24:30moi j'ai moi même fait
24:31des plannings une fois
24:31c'est-à-dire que chaque soignant
24:32répond à un questionnaire
24:35assez exhaustif
24:36en amont
24:36c'est ça
24:37on va demander
24:38les souhaits de chacun
24:39des contraintes
24:40du positionnement
24:41on va récupérer
24:42tous les besoins
24:43du service
24:44ça peut être très complexe
24:45ce bloc opératoire
24:46avec toutes les compétences
24:47à intégrer
24:48jour, matin, après-midi
24:51tous les besoins
24:52on doit intégrer
24:53donc toutes les règles
24:54que j'ai pu citer
24:56et donc ça fait
24:58souvent plusieurs milliers
24:59de facteurs
25:00et ça aujourd'hui
25:01c'est des cadres de santé
25:02c'est des médecins
25:03en charge du planning
25:04qui vont faire
25:05leur sudoku
25:05ils appellent ça comme ça
25:06sudoku, casse-tête, tétris
25:08ils vont tout faire ça
25:09à la main
25:10vous savez combien de temps
25:10ça leur prend
25:11sur une journée de travail ?
25:12l'agence nationale
25:13d'appui à la performance
25:14ça fait une étude
25:15c'est en moyenne 50%
25:16du temps d'un cadre
25:16nous on a rencontré
25:18des cadres
25:18c'était 90% de leur temps
25:19alors ça dépend
25:20de la complexité
25:20des organisations
25:21des médecins
25:22qui passent plusieurs jours
25:23par mois
25:23qui ne font pas
25:25d'ouverture
25:26d'IRM
25:27justement
25:27qui ne font pas
25:28de régulation
25:29qui ne font pas
25:29de consultation
25:30pour faire de l'excel
25:31exactement
25:31et des erreurs
25:33complètement humaines
25:33parce que des milliers
25:34de facteurs
25:35à devoir gérer
25:36et à devoir tout réinverser
25:37parce que quand il y a
25:38un aléa
25:38que quelqu'un tombe malade
25:39et qu'il faut tout revoir
25:42c'est juste pas tonnable
25:43donc l'IA
25:44va permettre
25:45d'automatiser
25:46tout ce qui peut l'être
25:46et va permettre aussi
25:47d'être un outil
25:48d'aide à la décision
25:49parce que le planning
25:50c'est beaucoup de prises
25:51de décisions
25:52et donc de pouvoir
25:53accompagner là-dessus
25:54fiabiliser le planning
25:55et les accéder
25:56donc elle donne
25:56des options de choix
25:57oui
25:57complètement
25:59Indy
25:59quels autres cas d'usage
26:01on voit apparaître
26:02dans les hôpitaux
26:03en dehors du planning
26:04alors c'est
26:05extrêmement large
26:06ça va du service d'accueil
26:08ça va du service
26:09de pilotage
26:09qui n'est même pas
26:10au sein de l'hôpital
26:11et qui veut exploiter
26:12la donnée
26:13pour donner du sens
26:14et piloter
26:14à plusieurs mois
26:17ses équipes
26:17ça va également
26:19on a parlé
26:20aussi au tout début
26:21de l'émission
26:21de l'imagerie
26:24on est intervenu
26:26par exemple
26:26auprès
26:27d'une serbe transfert
26:29qui est chargée
26:30avec ses chercheurs
26:31qui accompagnent
26:32des radiologues
26:32par exemple
26:33ils trouvent des algorithmes
26:34d'IRM
26:35etc.
26:36pour repérer
26:37des cancers
26:38là c'était de la prostate
26:39en l'occurrence
26:39et donc une fois
26:40qu'on a l'algorithme
26:41que ça fonctionne
26:42on se dit
26:43mais qu'est-ce que j'en fais
26:44comment je le mets
26:46où est-ce que ça va être utilisé
26:47à quel moment de la chaîne
26:48et donc là nous
26:49notre métier
26:50par exemple
26:50c'est d'aller voir
26:51sur le terrain
26:52d'aller mobiliser
26:53des radiologues
26:54des professionnels
26:55de santé
26:56expliquer
26:57quelle est la vraie vie
26:58d'un patient
26:59du parcours
27:00de l'information
27:01pour que
27:02cet usage
27:04bénéficie
27:05à cet ensemble
27:06d'acteurs
27:07qui composent
27:07l'écosystème
27:08et aujourd'hui
27:09on n'a pas
27:10nécessairement
27:11enfin tout le monde
27:12n'a pas
27:12soit le temps
27:13l'implication
27:15ad hoc
27:16à ce temps-là
27:17mais je pense
27:18que c'est fondamental
27:19surtout sur des usages
27:21aussi révolutionnaires
27:22d'un point de vue
27:24cognitif
27:25que l'intelligence artificielle
27:27et c'est une garantie
27:29supplémentaire
27:29pour
27:31s'assurer
27:31de l'adoption
27:32de l'usage
27:33ou à défaut
27:34de la non-adoption
27:35au plus tôt
27:36parce qu'il vaut mieux
27:37s'assurer
27:38qu'on arrête
27:40la gabégie
27:40au plus tôt
27:41et avec l'IA
27:42il y en aura
27:43nécessairement
27:44que foncer
27:45tête baissée
27:46Thomas vous l'aviez évoqué
27:48tout à l'heure
27:48dans la séquence précédente
27:50vous incitez
27:50sur la culture
27:51de l'évaluation
27:53quelle preuve
27:54est-ce que vous attendez
27:55d'une solution
27:56avant de la recommander
27:57à 2000 établissements
27:59oui
27:59en fait il y en a
28:00dès le départ
28:00en fait
28:01on va dire
28:01il y a
28:02en tant qu'éditeur
28:03de solutions
28:04est-ce que je respecte
28:05déjà les contraintes légales
28:06on a plusieurs
28:07la commission européenne
28:09ou même le ministère
28:09de la santé
28:10sur le numérique
28:10publie beaucoup
28:12un peu trop
28:13peut-être beaucoup
28:13et donc
28:14il faut juste assurer
28:15déjà que ça soit conforme
28:16parce que c'est un premier sujet
28:17et d'ailleurs
28:18c'est un gros sujet
28:19là-dessus
28:20par exemple
28:20on a l'IACT
28:21le règlement européen
28:22qui a été validé
28:23en fait on va
28:24tomber dans un système
28:25où aujourd'hui
28:25contrairement aux médicaments
28:26un médicament
28:27c'est
28:28il est autorisé
28:29sur le marché
28:30que s'il respecte
28:31le règlement
28:31là on a inversé
28:33le sujet
28:33c'est qu'on a plein d'IA
28:34qui sont intégrés
28:35dans les établissements
28:36avant que le règlement existe
28:37donc on va avoir
28:38un nouveau problème
28:38c'est si demain
28:39il y a des IA
28:40qui sont au sein
28:40de l'établissement
28:41qui ne respectent pas
28:42ce règlement
28:43comment on fait
28:43pour l'enlever
28:44et ça aussi
28:44il faudra gérer
28:46l'humain
28:46les organisations
28:47l'impact
28:48et tout ça
28:48donc premier sujet
28:49le légal
28:50c'est un sujet
28:51pour nous
28:52on est acheteurs
28:53donc il y a un modèle
28:53économique aussi
28:55moi j'ai vu
28:55beaucoup de start-up
28:56arriver avec des business
28:57plans qui sont
28:57très bien montés
28:58mais qui ne sont pas du tout
28:59adaptés au monde
29:03donc ça c'est un sujet
29:04c'est un peu notre rôle
29:05là ça ne va pas être possible
29:06ça ne va pas marcher
29:07puisque ce n'est pas du tout
29:09on va dire scalable
29:10comme on dit
29:10ça ne peut pas monter
29:11à l'échelle
29:12et après c'est
29:13justement l'évaluation
29:15de ce qui s'est passé
29:16une fois que c'est installé
29:17dans l'établissement
29:17donc déjà on a franchi
29:19pas mal d'étapes
29:19on a réussi à s'intégrer
29:20et donc maintenant
29:21la culture de l'évaluation
29:22c'est mesurer
29:24finalement l'impact
29:24de la solution
29:25et encore une fois
29:26on avait un peu
29:27un prisme très
29:28retour sur investissement
29:29je vais gagner de l'activité
29:31parce que je vais réduire mon temps
29:32donc on avait une vision
29:34très financière
29:35de ce que ça peut apporter
29:36je pense qu'il faut être
29:37beaucoup plus simple
29:38c'est-à-dire
29:39oui j'ai moins de turnover
29:41dans mes équipes
29:41parce que le planning
29:42est mieux géré
29:44ils sont simplement
29:45plus satisfaits
29:46c'est ça la promesse
29:47la plus forte
29:48c'est de redonner du temps
29:49aux équipes
29:50en IA
29:50aujourd'hui on est
29:51à santé dans les cas
29:52qui se développent beaucoup
29:53et notamment
29:53on parle de l'IA ambiant
29:54c'est un cas d'usage
29:55c'est-à-dire
29:56j'enregistre la consultation
29:57avec le patient
29:58et ça transcrit finalement
29:59directement un compte rendu
30:01et ça fait la prescription
30:02donc ça c'est un cas d'usage
30:03qui se développe beaucoup
30:04donc là je gagne du temps
30:05et finalement
30:07on ne gagne pas du temps
30:08pour voir forcément
30:09plus de patients
30:09c'est justement
30:10pour pouvoir mieux
30:11faire son travail
30:12mieux écouter le patient
30:13mieux faire la qualité
30:15des soins
30:15mieux identifier
30:17des choses
30:17qu'on ne voit pas
30:18avec une IA
30:18encore on reste des humains
30:19et qui parle à des humains
30:21donc je pense
30:22que ce genre de choses
30:22sont très importantes
30:23et surtout
30:24de les remonter
30:25au bon niveau
30:25ces évaluations
30:26c'est-à-dire que
30:27moi je crois au partage
30:28des résultats
30:29des bonnes pratiques
30:30pour qu'il y ait
30:31quelque chose de vertueux
30:32qui se passe
30:33sur le modèle économique
30:34et ça
30:35ça permettra
30:36en tant que nous
30:36centrales d'achat
30:37d'acheter des solutions
30:38non pas sur
30:40on achète
30:41un nombre de licences
30:44d'une solution
30:44mais j'achète
30:45directement le résultat
30:46donc si vous me garantissez
30:47qu'avec ça
30:48j'ai 10% de mon turnover
30:50ok deal
30:51prenons le risque
30:52vous éditeur
30:53et moi acheteur
30:54on contractualise
30:56sur les 10%
30:56et c'est très vertueux
30:57et donc ça
30:58vous l'avez mis en place
30:59c'est d'office
31:00je pense que les éditeurs
31:01soient totalement à l'aise
31:02on va dire
31:03c'est un peu disruptif
31:04mais en fait
31:04c'est comme tous les sujets
31:06en France
31:06on l'a beaucoup théorisé
31:07on a plus ça
31:08le value-based procurement
31:09l'achat par la valeur
31:10donc il y a plein
31:11de professeurs
31:13qui travaillent sur ces sujets
31:14et maintenant
31:15il faut prendre des sujets
31:15très concrets
31:16sur des choses simples
31:17parce qu'en fait
31:17on voit bien
31:18le sujet ça va être
31:19sur quel indicateur
31:21contractualiser
31:21et puis après
31:21qui est responsable
31:22de mesurer
31:23en fait il y a des questions
31:24un peu pas très simples
31:25à faire
31:25mais il faut se lancer
31:26et je pense que nous
31:27on a fait déjà des marchés
31:28sur certains segments
31:31qui sont utilisés
31:32à l'hôpital
31:32où on peut aller faire ça
31:33et l'IA je pense
31:34est un très bon candidat
31:35pour faire de l'achat
31:36par la valeur
31:37il faut juste faire attention
31:38au modèle économique
31:39et à la pérennité du modèle
31:40pour toutes les parties prenantes
31:42parce que
31:42start-up on a investi
31:43beaucoup dès le départ
31:45sur la techno
31:46sur les temps
31:47de prise de décision
31:48de l'hôpital
31:49qu'on a pu évoquer
31:50et les temps de mise en oeuvre
31:51parce que l'IA
31:51ça prend du temps aussi
31:53donc c'est toujours
31:54comment on arrive
31:54à construire un modèle
31:55qui soit pérenne
31:55pour tout le monde
31:57et qu'on puisse prouver
31:58pérenne et je dirais
31:59j'évouterais agile
32:00je pense que c'est un peu ça
32:02le défi pour l'hôpital
32:04notamment
32:04c'est cette agilité
32:06à pouvoir
32:06ce qu'on a dit
32:07arrêter un projet
32:08qui ne fonctionne pas bien
32:10je l'ai redit tout à l'heure
32:11on avait des projets
32:12de 10 ans d'informatique
32:14là c'est peut-être des projets
32:15il faut savoir dire
32:15go en un mois
32:17et stop
32:17trois mois après
32:18et ça c'est nouveau
32:19et c'est aussi du change
32:20de la culture du jour
32:21le point là
32:23rejoint le début
32:24de l'intervention de Thomas
32:24en fait
32:25l'IA qui soutient
32:27qui augmente
32:28qui ne remplace pas
32:30ce que ça veut dire
32:31derrière aussi et surtout
32:32c'est l'indépendance
32:33intellectuelle cognitive
32:34le maintien des compétences
32:36on vient soutenir
32:37un besoin
32:38on ne vient pas le remplacer
32:39pour que
32:39si demain
32:40on doit rétro-pédaler
32:41parce qu'il y a des contraintes réglementaires
32:43parce qu'il y a des modèles tarifaires
32:44qui explosent du jour au lendemain
32:45et en ce moment
32:46je peux vous dire
32:46qu'il y a des acteurs
32:47qui s'en donnent à coeur joie
32:48pour faire augmenter les prix
32:50de façon extrêmement significative
32:51une fois qu'on est captif
32:52en tant que client
32:53de solutions IA
32:54que ce soit parce qu'on va avoir
32:56des problématiques
32:57de souveraineté
32:58ou autre
32:59fait que la mise en oeuvre
33:00de ces solutions
33:01dans les organisations
33:03doivent être faites
33:04de telle sorte
33:05qu'on garde l'indépendance
33:06et je pense que ce qu'a évoqué Indy
33:07sur notamment l'esprit critique
33:09faire preuve de discernement
33:10et de savoir comment on interagit
33:12avec ces nouveaux sièges
33:12en fait est sans doute
33:14aujourd'hui
33:14une des sortes de grands flous
33:15de grandes zones
33:16je pense inexploitées
33:18par les organisations
33:19et que ce soit en santé
33:20ou au-delà
33:20pour faire en sorte
33:22que celles et ceux
33:23qui sont confrontés
33:24à ces nouveaux dispositifs
33:26sachent comment les mettre
33:27en oeuvre
33:28de la meilleure façon possible
33:28avec des équilibres
33:29sinon on va tous devenir
33:30très dépendants cognitivement
33:31de ce truc là
33:32et demain
33:33si on coupe le robinet
33:35on ne saura plus faire
33:36on ne saura plus faire
33:37nos métiers
33:39Sur la dimension
33:40qu'on évoque
33:41de l'impact
33:43du fonctionnement collectif
33:45il y a des travaux
33:45extrêmement intéressants
33:46et très opérationnels
33:48pour le coup
33:49menés par l'INRIA
33:50l'Institut National
33:52de la Recherche
33:53d'informatique
33:54mais qu'ils ont changé
33:55en numérique
33:56pour être plus à jour
33:57et notamment
33:58les travaux
33:59d'Ianne Ferguson
34:00auxquels je pense
34:01qui travaille
34:02dans le domaine
34:03du social
34:04par exemple
34:04avec la Caisse
34:05d'Assurance Maladie
34:06la Caisse Nationale
34:07d'Assurance Maladie
34:08où en parallèle
34:10du déploiement
34:11d'usages
34:12d'IA générative
34:13ils viennent
34:14mesurer
34:15sonder
34:16et donc
34:17ils font une espèce
34:17d'enquête scientifique
34:19sociologique
34:20sur l'impact
34:22sur les agents
34:22et donc
34:23évidemment
34:24chaque établissement
34:24ne peut pas se permettre
34:25de mener ce type de travaux
34:26mais peut-être
34:28qu'il y a aussi
34:28en parallèle
34:29du déploiement
34:30de nouveaux outils
34:31comme ça
34:31quelque chose
34:32de plus structurant
34:33à mener
34:34et peut-être que
34:35c'est la nappe
34:35dont on a parlé tout à l'heure
34:37qui s'en chargera
34:37et justement
34:38chez Opia
34:39dans quelle mesure
34:40est-ce que vous accompagnez
34:41l'humain
34:41quand vous mettez
34:41en place
34:42votre solution
34:43comme évoqué
34:44on a la moitié
34:45de nos équipes
34:45donc ça représente
34:4615 personnes
34:46aujourd'hui
34:47qui sont dédiées
34:48à ça
34:48on a des chefs
34:49de projet
34:49qui vont travailler
34:50avec les chefs
34:51de projet
34:51de l'établissement
34:52c'est important
34:53ça aussi
34:54des ingénieurs
34:55d'application
34:55les chefs de projet
34:57vont être en charge
34:58de comprendre
34:58l'organisation
34:59comprendre
35:00la structure
35:01dans laquelle
35:02notre solution
35:02va devoir s'implanter
35:04et nos ingénieurs
35:05d'application
35:06vont devoir traduire
35:07cette compréhension
35:07au sein du logiciel
35:08donc ils sont en binôme
35:09et ils vont accompagner
35:10sur la prise en main
35:11progressive
35:12du logiciel
35:13la validation
35:14qu'en fait
35:14le logiciel
35:15correspond bien
35:16à l'organisation
35:18au fonctionnement
35:18peut être accompagné
35:20aussi parfois
35:20des changements
35:21organisationnels
35:22et en fait
35:23une fois qu'on a validé
35:24qu'on a fait notre recette
35:25on est très content
35:26on a fait la validation
35:27d'aptitude à bon fonctionnement
35:28si on reste sur les marchés publics
35:30pour pouvoir facturer
35:32en fait il ne faut pas oublier
35:33qu'il se passe des choses après
35:34c'est à dire que l'IA vit
35:36les organisations vivent
35:37elles aussi
35:38donc il faut pouvoir
35:39continuer à accompagner
35:40sur le long terme
35:41avoir justement
35:42cette réassurance
35:43pour les professionnels
35:44qui ne se disent pas
35:45en fait là la recette
35:46s'arrête
35:46j'ai plus personne
35:47non il faut rassurer
35:48il faut accompagner
35:49et ça ça démarre
35:51dès le premier contact
35:52même au niveau
35:52de la vente
35:53de pouvoir accompagner
35:54les établissements
35:55dans la compréhension
35:56des besoins
35:57les idées à identifier
35:58justement
35:59les coûts
36:00par exemple de la mauvaise
36:00planification
36:01chez eux
36:02et de les accompagner
36:03tout au long
36:04justement
36:04de notre collaboration
36:07entre éditeurs
36:08et établissements
36:09avec toutes les parties prenantes
36:10est-ce que vous commencez
36:11à mesurer vos résultats
36:12justement
36:12et ça donne quoi
36:14sur la qualité de vie au travail
36:16mais aussi les coûts cachés
36:18sur les coûts cachés
36:19il y en a un certain nombre
36:20l'intérim
36:20et les heures supplémentaires
36:21c'est là où ça commence
36:22à chiffrer beaucoup
36:23les pertes d'activité
36:24au bloc opératoire
36:25ou d'activité
36:26fermeture de lits
36:27de salles
36:29et on arrive
36:31à mesurer
36:32de plus en plus
36:33donc on travaille
36:34avec les établissements
36:35pour faire une étude
36:36on travaille justement
36:38pour faire une étude
36:39on va partager
36:40ces résultats
36:40donc ça a démarré
36:42cette année
36:43pour pouvoir intégrer
36:45plusieurs typologies
36:46d'établissements
36:46et se dire
36:47vous vous avez observé
36:48quoi
36:48parce que chaque établissement
36:50selon son organisation
36:51n'aura pas forcément
36:52les mêmes résultats
36:52selon aussi son adoption
36:54parce que finalement
36:55on peut avoir une promesse
36:56mais si ce n'est pas adopté
36:57on ne va pas cliquer
36:58à la place des professionnels
36:59et donc de pouvoir
37:00faire ce partage
37:01d'expériences
37:02sur quels sont
37:03les gains financiers
37:04c'est important
37:05en fait
37:06de montrer
37:06qu'il y a des gains financiers
37:07une solution doit pouvoir
37:08se pérenniser
37:09ce que je dis souvent
37:10c'est je ne peux pas
37:10vous montrer un ROI financier
37:12on s'arrête tout de suite
37:13mais également
37:14des gains humains
37:15que ce soit
37:16sur les professionnels
37:17de santé
37:18mais aussi
37:18indirectement
37:19sur les patients
37:20donc pouvoir
37:21lancer des études
37:22médico-économiques
37:23de l'impact
37:23justement
37:24de la planification
37:24on est en discussion
37:25avec plusieurs CHU
37:26en ce sens
37:27pour pouvoir avoir
37:28une garantie
37:30scientifique
37:31finalement
37:31un cachet scientifique
37:33pouvoir travailler
37:34également
37:34avec
37:34les centrales d'achat
37:36et les institutions
37:37pour se dire
37:37comment on fait
37:38notre preuve
37:39on va aller au-delà
37:40de la promesse
37:41maintenant il faut prouver
37:42Thomas vous diriez
37:44qu'on sous-estime encore
37:45l'impact économique
37:47des gains organisationnels
37:48dans les hôpitaux ?
37:50Oui parce qu'on ne met pas
37:51les bonnes conditions
37:52pour le mesurer
37:52ce qu'on a dit
37:53je pense que c'est
37:54quelque chose
37:54qui est souvent
37:55malheureusement oublié
37:56un projet informatique
37:57qui s'arrête
37:57à ce qu'on appelle
37:58la mise en production
37:59à la fin
38:00et on est tous contents
38:01on se tape la main
38:02on va déjeuner
38:02et c'est bien
38:03mais en fait
38:04c'est justement
38:04c'est mesurer les résultats
38:06après on se dit
38:06ah oui il faut qu'on se mette
38:08en condition
38:08pour mesurer les résultats
38:10mais ah oui
38:11mais ce n'est pas exactement
38:12ce qu'on avait dit au départ
38:13donc ce n'est pas exactement
38:14ce qu'on va pouvoir mesurer
38:15donc si on ne l'a pas bien fait
38:19le message entre l'hôpital
38:21et l'éditeur
38:22est hyper important
38:23que tout le monde soit d'accord
38:24sur ce qu'on va faire
38:25permettra demain
38:26de mieux mesurer
38:27après encore une fois
38:29ça va dans le bon sens
38:30je pense que
38:31la contrainte budgétaire
38:32d'ailleurs rajoute
38:33le fait
38:33l'urgence de bien mesurer
38:35puisqu'on ne va pas dépenser
38:36de l'argent sinon
38:38inutilement
38:38et donc les conditions
38:39sont plutôt réunies
38:41pour s'y mettre
38:42et de plus en plus
38:43justement on va faire
38:44des publications scientifiques
38:45sur ces sujets-là
38:46et donc c'est très bien
38:47ça va dans le bon sens
38:47et c'est ça qui est intéressant
38:49aussi à l'hôpital
38:49on a la partie recherche
38:50qui est à côté
38:51c'est le service d'à côté
38:52donc on peut faire
38:53un déploiement
38:54dans un service administratif
38:56mais avoir quelque chose
38:57de très scientifique
38:57qui permet de faire
38:58la recherche à la mesure
38:59et vous avez déployé
39:01lancé un programme
39:02initiative
39:02autour de trois axes
39:04comprendre déployer
39:05évaluer
39:05de quoi s'agit-il exactement ?
39:07oui c'était ça
39:08un peu nous
39:08la centrale d'achat
39:10moi je dis souvent
39:10on a un peu le tiers de confiance
39:11entre le monde industriel
39:13et puis les établissements
39:14de santé
39:15qui ont plein de contraintes
39:16aussi de fonction publique
39:17hospitalière
39:18et donc on s'est dit
39:19voilà il y a plus en plus
39:20de solutions qui arrivent
39:21où on nous demande
39:22nous aux centrales d'achat
39:22de mettre à disposition
39:23et après
39:25les établissements
39:25demandent
39:26mais oui sur ce sujet-là
39:27c'est laquelle
39:28que je dois prendre
39:28et tout ça
39:29et donc en fait
39:29on voyait bien
39:30qu'il y a de plus en plus
39:30de demandes
39:31tout le monde était un peu perdu
39:32on va faire ce programme
39:34avec une première porte
39:35qui est la pédagogie
39:37et donc on va essayer
39:38de montrer déjà
39:38essayer de se projeter
39:40à l'hôpital
39:40qu'est-ce que ça peut faire
39:41concrètement
39:41on a fait par exemple
39:42une journée avec des directeurs
39:43d'hôpitaux
39:44une journée type
39:45en disant sur chaque activité
39:46où l'IA pourrait les aider
39:48gagner du temps
39:49et comment on pourrait les mesurer
39:50donc on a fait ces choses-là
39:52on met à disposition
39:52des formations
39:53à travers nos marchés
39:54aussi sur ces sujets-là
39:55parce que c'est important
39:57de lever les craintes
39:58et les peurs
39:59et montrer tout ce qu'on peut faire
40:00sur la partie déploiement
40:02et bien on s'est dit
40:03comment on va les aider
40:04justement à mesurer
40:05peut-être en amont
40:06avec des outils
40:07de maturité
40:08parce que effectivement
40:09on dit
40:09quand le directeur d'hôpital
40:10il dit
40:10pourquoi on ne fait pas d'IA
40:11déjà c'est un peu court
40:13comme question
40:14il faut qu'on précise
40:14un peu le besoin
40:15et voilà
40:16qu'on arrive à cibler
40:17où on veut intervenir
40:18même un outil RH
40:19en fait
40:19un outil RH avec IA
40:21mais c'est sur quoi on va
40:22sur le recrutement
40:23sur les payes
40:23il y a tellement de secteurs
40:25il faut préciser le besoin
40:26et après
40:27nous on les oriente
40:28vers les solutions
40:29qui sont dans nos marchés
40:30ça c'est notre métier
40:31et le dernier
40:32c'est l'évaluation
40:32donc j'ai dit
40:34comment pousser à l'évaluation
40:37et surtout mutualiser
40:38les retours
40:38sur les indicateurs
40:39et aussi on a lancé
40:40un baromètre
40:41des usages de l'IA
40:42l'année dernière
40:43c'était la saison 1
40:44là on va lancer
40:45la saison 2
40:46avec la FHF
40:47qui était de
40:47avoir une photo de départ
40:49c'est-à-dire déjà
40:50où on en est
40:50dans les usages de l'IA
40:51à l'hôpital
40:52et donc on l'a envoyé
40:53en juillet
40:54il y a eu quand même
40:551000 répondants
40:55donc autant de professionnels
40:57administratifs
40:58que soignants
40:59et avec
40:59voilà des chiffres
41:00on en retient
41:01très succinctement
41:02mais la grande idée
41:03deux chiffres
41:04je pense qu'effectivement
41:04des peurs
41:05comme on l'a dit
41:06sur la sécurité
41:08une réticence
41:09je ne sais pas
41:10si c'est une réticence
41:11c'est plutôt
41:12en tout cas
41:13des besoins
41:14d'avoir un cadre
41:14bien défini
41:15au sein de l'organisation
41:16parce qu'inversement
41:17le chiffre peut-être
41:18le plus fort
41:18c'est celui qu'on appelle
41:20le shadow IA
41:21c'est l'usage d'outils
41:22d'IA personnels
41:23à des fins professionnelles
41:24et donc ça
41:25une personne sur trois
41:26a dit à l'hôpital
41:27qu'il utilise déjà
41:28ces outils d'IA personnels
41:29c'est-à-dire que j'utilise
41:30mon chat GPT perso
41:31pour poser des questions
41:32exactement
41:32et que ça soit d'ailleurs
41:33soignant ou administratif
41:35et le CHU de Nancy
41:36a dit par exemple
41:38il mesurait genre
41:38400 000 connexions
41:39à chat GPT par mois
41:40alors que ce n'est pas
41:41un outil
41:41qui est utilisé à l'hôpital
41:43donc c'est intéressant
41:44et donc ça pour moi
41:45c'est hyper intéressant
41:46c'est-à-dire
41:47attention
41:47le sujet n'est pas de
41:48on y va
41:49on n'y va pas
41:49mais le sujet
41:50c'est de comment on y va
41:52intelligemment
41:52dans un cadre sécurisé
41:54éthique
41:54économique etc
41:55et ça c'est vrai
41:56dans tous les domaines
41:57toutes les entreprises
41:58je pense que ce baromètre
41:59on pourrait le faire
41:59à l'échelle nationale
42:00tout secteur d'activité
42:01confondu
42:02et même dans des métiers
42:03parfois on ne s'y attend pas trop
42:04parce qu'ils sont peut-être
42:05moins intellectuels
42:06et là en plus
42:07on parle de fuite de données
42:08puisque comme il n'y a pas
42:08de support contractuel
42:09ces requêtes dans le chat GPT
42:11parfois peut-être
42:12avec des données de santé
42:13elles sont captives
42:14et donc on ne sait pas
42:15exactement ce qu'il y en a fait
42:16c'est quand même
42:16très embêtant
42:17comme concept
42:19et c'est pour ça
42:20que toutes les organisations
42:21qu'elles le veuillent ou non
42:22doivent commencer à adresser
42:23le sujet
42:23mais de façon globale
42:24regarder les usages
42:25les plus intéressants
42:26et poser des supports
42:27contractuels dessus
42:29avec de l'accompagnement
42:30des équipes
42:30parce qu'on ne dit pas
42:32juste on va installer
42:32un logiciel
42:33et tu vas faire je joue avec
42:34on dit vraiment
42:34ton métier maintenant
42:35sur tel type de tâche
42:36c'est comme ça
42:37que ça doit fonctionner
42:38parce que tu vas gagner
42:38beaucoup de temps
42:39et ensuite
42:39qu'est-ce qu'on fait
42:40de ce temps gagné
42:41est-ce que ça libère
42:42du temps d'intelligence collective
42:43est-ce qu'on va plus aller
42:45à la rencontre
42:46de nos bénéficiaires
42:47de nos clients
42:48et que ça aussi
42:49se soit décidé
42:50en collégial
42:51autant que possible
42:52dans les entreprises
42:53Indy
42:54on décrit
42:54un système
42:55contraint
42:56très réglementé
42:57et justement
42:58s'agissant des outils numériques
42:59est-ce qu'ils sont
43:00vraiment conçus
43:01en l'état
43:01pour absorber
43:02ce niveau de complexité
43:03je vais vous raconter
43:05ce qu'on est en train
43:06de faire en ce moment
43:07avec un groupement
43:09sanitaire
43:09qui s'appelle
43:10l'Institut Parasport Santé
43:12l'IPS
43:12qui est un établissement
43:14de 9000 m2
43:14qui va voir le jour
43:16enfin les locaux
43:17vont se monter
43:18d'ici au 1er janvier
43:202027
43:21et donc il faut imaginer
43:22qu'aujourd'hui
43:23ils sont hébergés
43:23par la PHP
43:24dans un petit local
43:25ils ont des petits outils
43:28ils sont vraiment
43:29en système D
43:30déjà
43:30ce qui est rassurant
43:31c'est de savoir
43:32que ça fonctionne
43:33en système D
43:33sans IA
43:34et sans même
43:36quelconque augmentation
43:37déjà on a des gens
43:38qui sont motivés
43:39qui ont envie
43:40d'accompagner des projets
43:41et qui peuvent le faire
43:42et donc
43:43lorsqu'ils sont venus
43:44nous voir
43:46évidemment
43:46j'ai envie
43:47de les accompagner
43:47et de leur mettre
43:48les meilleurs outils
43:48mais je ne peux pas
43:50me mettre à leur place
43:51donc on a commencé
43:52par un vie ma vie
43:54exactement
43:55ce qu'évoquait Thomas
43:56on est allé voir
43:56sur site
43:57bon bah ok
43:58comment ça fonctionne
43:59qu'est-ce que vous faites
43:59et puis avec notre oeil
44:00on observe des choses
44:01qu'eux n'observent pas
44:02et d'être là
44:04ils nous partagent aussi
44:05leurs expériences
44:06et donc par là
44:07je veux dire que
44:08le numérique
44:09n'est pas du tout
44:10une fin en soi
44:11c'est par l'observation
44:12et par l'intelligence collective
44:14qu'on va réussir
44:15à constituer quelque chose
44:16qui fait sens
44:17et avant
44:18d'arriver à des usages
44:21complètement révolutionnaires
44:22où il n'y a plus rien à faire
44:24si ce n'est que recevoir le patient
44:25parler
44:26et puis finir la journée
44:28il y a tout un socle
44:29à établir
44:31et donc là
44:32on est en train de
44:33plutôt mettre en place
44:34c'est remettre à plat
44:34les façons de travailler
44:35exactement
44:36et ce qu'on essaye de faire
44:38avec ces méthodes de travail
44:39c'est de mettre les outils
44:40et d'embarquer les gens
44:42donc les gens
44:43je parle vraiment
44:43des infirmiers, infirmières
44:45je parle des gens
44:47on a une réunion
44:48tous les trimestres
44:49pour expliquer
44:50où on en est
44:51quels constats on fait
44:52et qu'ils comprennent
44:53que le numérique
44:53n'est pas là
44:54ni pour les pénaliser
44:55ni leur sauver la vie
44:56parce qu'il ne vaut mieux
44:57pas qu'ils comptent sur nous
44:58pour ça
44:59mais plutôt sur eux
45:00et à ce moment là
45:01on va collaborer
45:03et je pense que
45:03c'est ça aussi
45:04qui est pertinent
45:05et efficace
45:05dans les projets
45:07d'intelligence artificielle
45:08par contre
45:09c'est la collaboration
45:10elle est essentielle
45:11pour faire des choses
45:12qui font sens
45:13et se mettre des priorités
45:14là où il y a une pertinence
45:16et sur les plannings
45:18moi ça m'apparaît
45:19effectivement
45:19comme personnalité
45:20personnalisation absolue
45:21pour redispatcher
45:23du temps utile
45:24à tout le monde
45:24et comment est-ce qu'elle
45:25pourrait évoluer
45:26justement
45:27cette solution
45:27quand vous vous référez
45:28au retour terrain
45:29justement
45:29le terrain nous demande
45:31d'aller encore plus loin
45:32dans les plannings
45:33et ce serait quoi
45:34une fonctionnalité en plus
45:36très attendue
45:36et pas encore possible
45:38il y a une loi
45:41qui va passer en 2027
45:42sur les ratios de soignants
45:44justement
45:44de comment on arrive
45:46à adapter
45:48le capacitaire humain
45:50face à un besoin patient
45:51ou l'inverse
45:53et c'est pas simple
45:54comme réflexion
45:55il y a beaucoup
45:56de sociétés
45:57ou sociétés savantes
45:58qui se posent
45:58sur la question
46:00de comment on peut évaluer
46:01une charge en soins
46:02pour pouvoir s'adapter
46:04comment on va pouvoir
46:04avoir une information
46:05suffisamment pertinente
46:06pour pouvoir faire des plannings
46:08plusieurs semaines à l'avance
46:09parce que l'idée
46:09c'est d'arrêter
46:10de rappeler les gens
46:10la veille pour le lendemain
46:12et donc on a ce besoin
46:13de comment on va outiller
46:17cette question des ratios
46:19pour avoir quelque chose
46:20de pertinent
46:20parce que ça fait sens
46:21de se dire
46:21il faut avoir
46:22le bon nombre de soignants
46:23pour les patients
46:25mais il y a beaucoup
46:26de complexité
46:26et je pense que ça passe
46:29par du travail avec le terrain
46:30nous on se pose la question
46:32on fait des études
46:32on se demande
46:33quel service
46:34on pourrait adresser
46:35sur ces réflexions là
46:36de quelle manière
46:38est-ce que ça nécessaire
46:39un outil seul serait suffisant
46:41est-ce qu'il faudrait
46:41d'autres briques
46:42donc on travaille
46:43avec les établissements
46:44pour aller de plus en plus loin
46:46toujours centré sur le planning
46:47mais comment on fait
46:48des meilleurs plannings
46:49adaptés aux soignants
46:50et aux patients
46:51Thomas l'IA organisationnel
46:53les solutions en tout cas
46:54qui l'intègrent
46:56ça représente
46:56quelle part de vos achats
46:58par rapport aux innovations
47:01oui alors c'est difficile
47:02parce que de plus en plus
47:03les outils on va dire
47:04communs numériques
47:05commencent à tous avoir de l'IA
47:07mais on va dire
47:08dans un hôpital
47:09l'achat c'est 30%
47:10du budget de l'hôpital
47:13nous la centrale d'achat
47:14elle représente
47:158 milliards d'achats
47:16par an
47:17et il y a
47:18un demi milliard
47:19qui est sur la partie numérique
47:20et donc on peut dire
47:20aujourd'hui que
47:21logiquement 50%
47:23commencent à avoir de l'IA
47:24donc ça se développe
47:25très très rapidement
47:26et ce que j'ai dit
47:26je pense qu'en santé
47:28ça va très très vite
47:29par contre
47:30on n'a pas des modèles
47:31industriels encore
47:32ultra développés
47:33il y a beaucoup de
47:34voilà
47:35justement on teste des choses
47:36beaucoup à l'hôpital
47:38un peu trop
47:38c'était une culture
47:39ça qu'on avait bien en France
47:40celle du POC
47:41comme on dit
47:41on teste
47:42et puis on arrête
47:43et il ne se passe plus rien
47:45parce qu'on n'a pas mis en place
47:46l'évaluation
47:46j'aime bien le répéter
47:48mais en tout cas
47:48je pense qu'on est en train
47:49de changer les pratiques
47:51et je pense de plus en plus
47:52on va s'attacher justement
47:53à avoir de l'impact
47:54parce que de toute façon
47:55la contrainte budgétaire
47:56ne permettra pas
47:56de faire d'autres choses
47:57on ne pourra pas s'outiller
47:58si on n'a pas de l'impact
48:00avec les outils
48:00qu'on installe
48:01Alix, on glisse doucement
48:03vers la fin de notre émission
48:04et on a assez peu abordé
48:06pour le retour terrain
48:07je trouve un autre domaine
48:08d'application très intéressant
48:09c'est tout ce qui va être
48:10lié au prédictif
48:11on l'a très brièvement mentionné
48:12mais je voulais partager
48:14un exemple
48:14notamment puisque dans la
48:15dans la belle communauté
48:16Bicorp
48:17qui nous a accompagné
48:18toute cette saison
48:19on a reçu ici même
48:21d'ailleurs la directrice
48:21impact de Doctolib
48:22que tout le monde connaît bien
48:23et qui commence aussi
48:25à s'appuyer sur ces
48:27nouvelles technologies
48:27alors on parle beaucoup d'IA
48:28mais c'est surtout l'IA générative
48:29parce que l'IA
48:30elle existe depuis bien plus longtemps
48:31et dans les services
48:31de Doctolib
48:32il y en a depuis longtemps aussi
48:33aujourd'hui je vais peut-être
48:34en mettre en lumière
48:35une autre qui s'appelle
48:36Expanscience
48:36qui est plus connue
48:37du grand public
48:37parce qu'il y a une marque
48:38notamment qui s'appelle
48:38Mustela
48:39sur la petite enfance
48:40et là un cas très intéressant
48:42c'est au-delà de la vente
48:44de produits
48:45qui est leur cœur
48:45de métier historique
48:47un début de pivot
48:48ou en tout cas
48:48une évolution progressive
48:50d'un modèle d'affaires
48:51qui va vers du service
48:53et notamment par exemple
48:54un service autour
48:55d'une application
48:55qui s'appelle Marta
48:56qui vise à accompagner
48:58des individus
48:59dans une meilleure
49:01anticipation
49:01enfin compréhension aussi
49:03de certains risques
49:04de santé
49:05comme l'arthrose
49:05etc.
49:06et donc en les accompagnant
49:07mieux en amont
49:08éviter ensuite
49:09des coûts de santé
49:10importants
49:11des coûts pour la collectivité
49:12qui peuvent être importants
49:13et là
49:14il y a du prédictif
49:15qui est permis
49:16à travers un usage numérique
49:18en l'occurrence
49:18une application
49:19et qui en plus
49:20je trouve en termes
49:20de stratégie
49:21d'entreprise
49:22et de marque
49:22crée forcément
49:23un lien particulier
49:24entre cette entreprise
49:26et des clients
49:27qui parfois sont
49:28des nouveaux clients
49:28et qui peuvent ensuite
49:30devenir finalement
49:31ceux qui feront
49:31le modèle de demain
49:32et donc en termes
49:33de transformation
49:34de business model
49:34de passer d'un produit
49:35vers du service
49:36de prévention
49:37etc.
49:38je trouvais l'exemple
49:39assez éclairant
49:40puisque Thomas évoque
49:42le futur
49:42et que c'est la fin
49:43de cette séquence
49:43si on se projette un peu
49:45et qu'on pense
49:46à l'hôpital
49:47dans 10 ans
49:47par exemple
49:48ça pourrait ressembler
49:49à quoi ?
49:50moi je trouve que
49:51c'est super enthousiasmant
49:53et on pourrait se dire
49:54que tout simplement
49:55on est en tant que patient
49:57mieux soigné
49:57et si on arrive
49:58à cet objectif là
50:00c'est super
50:00c'est à dire
50:01qu'on aura des maladies
50:03on aura trouvé
50:04des médicaments
50:04grâce à l'intelligence artificielle
50:06on aura des parcours
50:06de soins
50:07beaucoup plus simplifiés
50:08pour rester moins à l'hôpital
50:09si ce n'est pas nécessaire
50:10moi je pense que
50:11plein de belles choses
50:11sont devant nous
50:12il faut bien sûr
50:14prendre ce virage
50:15de manière structurée
50:16et intelligente
50:18mais en tout cas
50:19plein de belles promesses
50:21et moi je suis très
50:22très enthousiaste
50:24en tant qu'expert du numérique
50:26moi ce qui m'intéresserait
50:27c'est de m'assurer
50:29que les conditions de travail
50:30sont agréables
50:31parce que je suis convaincu
50:32que c'est le point de départ
50:34pour que les patients
50:35soient bien reçus
50:36qu'ils soient bien traités
50:37et que ça voudra dire
50:39qu'on aura réussi
50:40à faire des solutions numériques
50:41ou alors proposer
50:42des solutions numériques
50:43qui sont conformes
50:45à leurs attentes
50:47et donc voilà
50:48je rejoins complètement Indy
50:49il faut prendre soin
50:50de nos soignants
50:51parce que si dans 10 ans
50:52on veut avoir encore un hôpital
50:53il nous faut des soignants
50:54même si l'IA les augmentera
50:56et il faut aussi
50:57trouver des leviers d'efficience
50:59pour pouvoir réinvestir
51:00l'hôpital est contraint budgétairement
51:02toutes les structures sanitaires
51:03et médico-sociales le sont
51:04donc l'IA en fait
51:05c'est aussi un levier
51:07pour trouver
51:08de l'optimisation
51:09pour pouvoir réinvestir
51:11dans la technologie
51:12et dans nos soignants
51:13Thomas tu veux te projeter ?
51:15Je vais essayer
51:16même si j'aurais aimé
51:16réserver ma réponse
51:17pour le pari d'avenir
51:18mais j'espère
51:20et là pour le coup
51:22je vais refaire un parallèle
51:23que de par ses spécificités
51:26le secteur de la santé
51:27va montrer à quel point
51:28la croisée des chemins
51:29qui nous est proposée aujourd'hui
51:31dans la mesure où
51:32les metteurs sur le marché
51:32de cette révolution technologique
51:34n'ont aucun fondement éthique
51:35ou en tout cas
51:36n'ont pas l'intention d'en avoir
51:36vu les centaines de milliards
51:38de cash qu'ils doivent générer
51:39pour rembourser leurs dettes
51:40que la santé va permettre
51:42de développer des usages
51:44qui vont préfigurer
51:45de beaucoup d'autres choses
51:46et ça c'est vrai dans la santé
51:47mais ça peut être vrai aussi
51:49dans l'univers du numérique
51:50qu'évoquait Indy
51:51où nous on essaie par exemple
51:52chez Norcise
51:53de mettre en place un cadre
51:54qui se veut un cadre de confiance
51:55et épanouissant pour nos équipes
51:57parce que les métiers
51:58vont être transformés
51:59et parce que si on n'a pas
52:01un cadre clair
52:01et on ne se dit pas explicitement
52:03quand on a recours
52:04à ces usages-là
52:05alors on va avoir
52:06une perte de confiance
52:07et au final
52:07les gains d'efficacité
52:09qu'on nous vend
52:09à longueur de journée
52:10en fait on ne les aura jamais
52:12et donc essayons
52:13et j'espère qu'on y arrivera
52:14notamment dans la santé
52:15à co-construire avec les équipes
52:17pour qu'on soit
52:18des transformations organisationnelles
52:20qui soient épaulées
52:20par le numérique
52:22Rapidement
52:22Oui très rapidement
52:23parce que je voulais appuyer là-dessus
52:24et c'est très important
52:25je pense que c'est le numérique
52:26en santé
52:26il y a eu beaucoup d'investissements
52:28qui ont été fait aujourd'hui
52:29mais très orientés
52:30vers les industriels
52:31pour qu'ils se développent
52:32maintenant ce qui est important
52:33c'est de développer
52:34les usages à l'hôpital
52:35et je vais en reparler
52:36dans le Paris d'Avenir
52:36parce que c'est ça qui est important
52:38c'est pas que les boîtes existent
52:39c'est qu'elles soient utiles
52:40et utilisées au sein de l'hôpital
52:42Et vous l'avez compris
52:43on va continuer de se projeter
52:44c'est le Paris d'Avenir
52:50Et bien sûr
52:51on termine cette émission
52:52avec le Paris d'Avenir
52:53Thomas
52:54vous commencez
52:55Oui
52:55Petit Paris
52:56parce qu'on l'a évoqué tout à l'heure
52:58je pense la soutenabilité
52:59des startups
52:59en IA Santé
53:00en fait
53:01on a évoqué
53:02qu'il y a beaucoup de subventions
53:03un peu
53:03qui vont de manière éparpillée
53:05vers toutes les startups
53:06et en fait là
53:07il y a un petit projet
53:08qui est sorti par l'ANAP
53:09c'est l'agence nationale
53:11de l'appui à performance
53:12qui va vers les acheteurs
53:13donc vers les établissements de santé
53:15du coup pour une fois
53:15on va donner l'argent
53:16à ceux qui vont acheter la solution
53:17de manière pérenne
53:18je trouve ça plutôt intelligent
53:19et je pousse les établissements
53:21à répondre
53:22avec les startups
53:23à cet appel à projet
53:24qui est plutôt
53:26un bon signe
53:27pour la pérennité
53:28de l'installation
53:29de l'IA en santé
53:29Merci beaucoup Thomas Rindy
53:31Oui
53:31un petit pareil d'avenir
53:32peut-être un peu plus spécifique
53:35sur l'information
53:36de patients
53:36il y a beaucoup de patients
53:37qui sont atteints
53:39de cancers
53:40de maladies rares
53:40plus spécifiques
53:41et souvent
53:42ils sont livrés
53:43à eux-mêmes
53:43sur internet
53:44et ils peinent
53:45à trouver de l'information fiable
53:46et aujourd'hui
53:47il y a des entités régionales
53:49comme des groupements régionaux
53:50d'appui au développement
53:51de la santé
53:51qui proposent des solutions
53:53et là ce qu'on vient
53:54de voir émerger
53:54c'est la plateforme
53:56Panacé
53:56qui a émergé
53:57en grand test
53:58et qui utilise l'IA
54:00pas pour donner
54:01de l'information
54:02mais pour récolter
54:03de l'information
54:04la préparer
54:05à partir des sources fiables
54:06et la donner
54:07à un collège d'experts
54:08qui ensuite
54:10va le valider
54:10et le donner
54:12à disposition des patients
54:13et donc c'est un usage
54:14plutôt raisonnable
54:15responsable de l'IA
54:16et ça me plaît bien
54:17et donc c'est déjà disponible ?
54:19C'est déjà disponible
54:20et ça ne demande
54:21qu'à s'étendre
54:22sous un principe
54:23d'expérimentation
54:24sur d'autres pathologies
54:25etc.
54:27C'est super
54:27Merci beaucoup
54:28Victoire
54:29Paris d'avenir
54:30encore plus prospectif
54:32l'IA est en train
54:33de changer
54:33nos sociétés
54:34nos métiers
54:35et je pense
54:36que les jeunes
54:37vont se tourner
54:37vers des métiers
54:38qui vont avoir
54:38du sens
54:39et qui ne seront pas
54:40remplaçables
54:40ceux du soin
54:41et comme on a pu le dire
54:42dans le soin
54:43ce qui est aussi important
54:44c'est de prendre soin
54:45de nos soignants
54:45donc on doit d'ici là
54:47améliorer
54:47et continuellement
54:48améliorer
54:49les conditions de travail
54:49de nos professionnels
54:50de santé
54:51Merci Victoire
54:51Thomas
54:53Un petit désoom
54:54une fois n'est pas coutume
54:54Alix
54:55le pari c'est que
54:57à un moment
54:58de notre histoire
54:59où on voit
54:59une révolution technologique
55:00se déployer
55:02de façon très anarchique
55:04et impacter
55:05de façon très brutale
55:06nos modèles économiques
55:08nos modèles de société
55:09nos vies d'ailleurs
55:11peut-être bien
55:11que la santé
55:12va forcer
55:13l'IA à rentrer
55:14dans le rang
55:14et dans le champ
55:14de l'éthique
55:16puisque depuis bien longtemps
55:17l'application
55:19de la santé
55:19impose
55:20des vigilances
55:22beaucoup plus fortes
55:22que dans d'autres secteurs
55:23d'activité
55:23que dans d'autres industries
55:25et on voit bien d'ailleurs
55:26que les premiers
55:27cas d'usage
55:28les premiers déploiements
55:28d'IA en santé
55:29ont souvent beaucoup plus
55:30de garde-fouéthique
55:30que dans d'autres industries
55:32et j'espère que
55:33par ce biais-là
55:34on va préfigurer
55:35ce que serait
55:36un bon déploiement
55:37d'intelligence artificielle
55:39face à d'autres cas
55:40où on voit vraiment
55:41des choses se produire
55:42qui par exemple
55:43ne considèrent absolument pas
55:44les utilisateurs finiaux
55:45ne partent pas vraiment
55:45de leurs besoins
55:46et je vais prendre
55:47une illustration de ça
55:48Norcisse soutient
55:49un beau projet
55:50qui s'appelle
55:51Moi Patient
55:52qui fédère je crois
55:5318 associations
55:54de représentation
55:55des patients
55:56et des patientes
55:56pour leur donner
55:57une voix au chapitre
55:58et en l'occurrence
55:59qui est en train
55:59de lancer un grand travail
56:00de recherche
56:01sur la façon
56:01dont le déploiement
56:02des IA génératives
56:04vient percuter
56:04leur expérience
56:05en tant que patient
56:06dans des parcours de soins
56:08et j'espère qu'à travers
56:10ce travail-là
56:10on verra demain
56:12différents dispositifs
56:13se déployer
56:13mais pas se déployer
56:14parce qu'on pense
56:15que c'est une révolution
56:16technologique
56:16qui doit de toute façon
56:17être faite
56:17mais parce qu'on aura
56:18identifié des cas d'usage
56:19qui seront attendus
56:20et qui vont
56:21comme mentionné tout à l'heure
56:22dans l'édito
56:23vraiment soulager
56:23le personnel
56:24et créer
56:26un système de santé
56:27où on prend
56:27de nouveaux soins
56:28de celles et ceux
56:29qui prennent soin de nous
56:29Merci à tous les quatre
56:31pour ces paris d'avenir
56:32merci d'avoir répondu présent
56:34c'est la fin
56:35de cette émission
56:36merci à Victoire Bach
56:38cofondatrice
56:38et directrice générale
56:39d'OPIA
56:40merci à Thomas Jean
56:41directeur général adjoint
56:42en charge de la stratégie
56:43numérique et innovation
56:44de l'union des hôpitaux
56:45pour les achats
56:46et de la centrale d'achat
56:47de l'informatique hospitalière
56:49et merci à vous
56:51Indy de Décaine
56:52expert numérique
56:52en santé
56:53et protection sociale
56:54chez Narcisse
56:55Thomas on se dit
56:56à dans deux semaines
56:56exactement
56:57à très bientôt
56:58sur Bismarck for Change
56:59à très bientôt
57:01merci à tous
57:05et à très bientôt
57:15à très bientôt
57:15et à très bientôt
57:16et à très bientôt
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