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SUMA TV UAEH 13.1
¿Alguna vez has escuchado la palabra geriatría y pensado que es solo “el doctor de los abuelitos”? Pues sí… pero no tan rápido. Para hablar del tema nos acompaña el Dr. Jorge Ely Ortíz Balderas, médico egresado de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, además cuenta con la especialidad en medicina Interna por la Universidad Nacional Autónoma De México y la especialidad en geriatría por el Instituto Politécnico Nacional.

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#sumatvuaeh #TrecePuntoUno #UAEH #Hidalgo

Categoría

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Aprendizaje
Transcripción
00:00Una producción de Suma TV.
00:30Una producción de Suma TV.
01:00Una producción de Suma TV.
01:30Se enfoca en todo lo que va cambiando con los años, desde enfermedades como la hipertensión
01:34o la diabetes, hasta dolores en las rodillas, la memoria, el estado de ánimo y el uso correcto
01:40de los medicamentos.
01:41La geriatría entiende que envejecer no es igual para todas las personas, por eso no
01:46solo se fija en la edad, sino también en la edad física, que incluyen cambios del cuerpo
01:51influenciados por factores como el estilo de vida, la alimentación y el entorno.
01:56La edad psicológica, relacionada con las emociones, la memoria y el aprendizaje.
02:00Y la edad social, que depende de cómo la sociedad y la cultura perciben esta etapa de la vida.
02:06La geriatría ayuda a prevenir complicaciones, ya que envejecer no signifique perder bienestar.
02:12Y para hablar del tema, nos acompaña el doctor Jorge Lí Ortiz Valderas, médico egresado
02:18de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo.
02:21Además, cuenta con la especialidad en Medicina Interna por la Universidad Nacional Autónoma
02:26de México y la especialidad en geriatría por el Instituto Politécnico Nacional.
02:30Y recuerda, la vejez se cuida hoy para disfrutar la mañana.
02:40Ponce, muchas gracias por la información. Me encantó la cápsula, como siempre.
02:45Doctor Jorge, ¿cómo estás?
02:46Muy bien, muchas gracias por la invitación.
02:49La verdad, estamos muy contentos de tenerte con nosotros.
02:52Hablar sobre geriatría es hablar sobre un panorama que nos va a alcanzar,
02:58que nos está alcanzando a la población mexicana.
03:01Lo hablábamos en la previa.
03:03¿Cuántos adultos mayores existen?
03:06Hablamos del 14% de la población mexicana de adultos mayores.
03:11Pero, ¿cuántos geriatras hay en el Estado de Hidalgo, en Pachuca, puntualmente?
03:14Platícanos un poquito de eso también.
03:17Bueno, fíjate que efectivamente, como lo mencionas,
03:20la población mexicana ha estado envejeciendo.
03:23Hay un cambio en la pirámide poblacional.
03:24Como te puedo mencionar, que por ejemplo, a partir del 2015, 2016,
03:30en las encuestas del Inegi, pues se mencionaba eso,
03:33que la población adulta de más de 65 años ha superado a la población infantil.
03:38Entonces, por primera vez en la historia de México,
03:40hoy va a haber más adultos mayores que población menor de 15 años,
03:46o sea, población infantil.
03:47Para 2050 se espera que aproximadamente el 20% de la población,
03:51es uno de cada 10, o incluso más, dos de cada 10 van a ser adultos mayores.
03:56Y, pues es una especialidad que ya tiene muchos años,
04:00que ha venido, viene realmente de Inglaterra,
04:04ha venido creciendo en México,
04:05y yo creo que a partir del 2010,
04:07donde las políticas de salud se empiezan a implementar más,
04:10y el número de geriatras ha aumentado a nivel nacional.
04:13Pero en México, específicamente en Hidalgo, aún somos pocos,
04:18aproximadamente unos 10, 15 geriatras en la zona metropolitana de Pachuca.
04:22Ok, fíjate que esos son datos preocupantes y datos ocupantes,
04:27es decir, a todos aquellos médicos que quieren hacer una especialidad,
04:31pues yo creo que la geriatría es un área de oportunidad que pueden tener.
04:35Ahora, ya abordamos este panorama, digamos, un tanto epidemiológico,
04:38sobre los adultos mayores y la cantidad de médicos especialistas en geriatría
04:43que hay en el Estado de Hidalgo, puntualmente en Pachuca.
04:46Ahora hablemos, ¿qué es el envejecimiento como tal?
04:49Doc, por favor.
04:50Mira, el envejecimiento es algo, va a tener como cuatro características.
04:55Una es que es individual, cada persona va a envejecer de forma diferente.
05:01Ok, tú no vas a envejecer igual que yo.
05:04La otra es, va a ser universal.
05:06O sea, todos envejecemos, no importa que ser vivo seas, vamos a envejecer.
05:12¿De acuerdo?
05:13La otra es que es individual, o sea, pero también va a ser heterogéneo.
05:18Los pediatras usan algo que dicen, por ejemplo, a los tres meses el niño debe levantar la cabeza,
05:24a los dos años debe de armar tantos cubos.
05:26La verdad es que en la geriatría eso no existe.
05:29O sea, hay gente que podría tener alguna enfermedad a los 40,
05:32otro a los 50, uno hasta los 80 años.
05:35Hay gente que va a tener problemas de sus rodillas o alguna otra enfermedad.
05:39Hay gente que sigue teniendo 90 años y sigue andando en caballo, en bicicleta.
05:43O sea, va a ser muy heterogéneo.
05:45¿De acuerdo?
05:45No todos van a ser lo mismo.
05:47Y la otra es que es irreversible.
05:49Nadie va a dejar de, hasta el momento, aunque se ha intentado,
05:55nadie ha podido revertir el envejecimiento.
05:57Sí, históricamente yo creo que es la búsqueda de muchas personas que han sido poderosas en el mundo, ¿no?
06:02Han buscado el hecho de revertir el paso del tiempo, pero pues es alguien que, es algo que no perdona, ¿no?
06:08Exactamente.
06:08Y por eso, y por las consecuencias o por este desarrollo del envejecimiento,
06:14tenemos que tener ciertas pautas de cuidado.
06:16La pregunta que sigue a continuación es, ¿cuándo hay que ir a visitar al geriatra?
06:22Ok, no hay como una fecha o algún momento donde tengamos que ir, pero, o sea, digamos,
06:31si tuviera que decir algo es más de 65 años.
06:34No, pero no es como que ya cumplí 65 y ya puedo ir.
06:38No, o sea, puedes ir desde antes porque, como te decía, el envejecimiento no empieza a los 65 años.
06:45O sea, hoy ya somos más viejos que ayer.
06:48Claro.
06:48¿Entiendes?
06:49Entonces, vas envejeciendo. Entonces, de una forma de prevención, podría ser incluso antes para ciertas enfermedades,
06:58pero, por decir una fecha, más de 65.
07:01Está súper interesante este tema.
07:04Doc, te invito a hacer un paréntesis y también a que veamos una cápsula que nos prepara un monceo.
07:09Por favor.
07:09Isra, como ya vimos en los adultos mayores, es común la pluripatología, es decir, la presencia de varias enfermedades al mismo tiempo,
07:24por lo que la atención no se enfoca en un solo padecimiento ni en un único tratamiento.
07:29Entonces, ¿cómo se diagnostican y se tratan las enfermedades en este grupo de edad?
07:34Muchas gracias, Monce, por la información.
07:42Y bueno, doctor Jorge, sigamos hablando sobre geriatría puntualmente.
07:47También lo hablamos en la previa, los síndromes geriátricos.
07:50Para hablar del tratamiento, pues hay que hablar de los padecimientos o estos síndromes que son frecuentes.
07:55¿Cuáles son?
07:55Mira, antes de comentártelos en los síndromes geriátricos, te diría que la parte de la geriatría nos enfocamos mucho en la parte biopsicosocial.
08:05Ok.
08:06Porque vemos al individuo no solo como un órgano, o sea, no solo nos enfocamos como al hígado, al cerebro, así, sino que lo vemos como un todo.
08:14Y al verlo así, la Organización Mundial de la Salud también define la salud en el envejecimiento como el estado de bienestar físico, mental y, este, perdón, el estado biopsicosocial, ¿no?
08:29Biopsicosocial, sí.
08:30Pero a los mayores de 65 años les agrega la funcionalidad, ¿no?
08:36Entonces, nosotros como geriatras siempre hacemos una valoración geriátrica íntegra.
08:42La persona que vaya al geriatra se va a dar cuenta que le vamos a preguntar de dónde vive, con quién vive, de qué depende económicamente, ¿de acuerdo?
08:52También sus antecedentes, si fuma, si toma, si padece alguna enfermedad, diabetes, presión alta, si tiene dolor.
08:59Pero también nos enfocamos en algo, si ha estado triste, si ha estado ansioso, cómo ha comido, si tiene dolor, qué espera él acerca de esta consulta, ¿no?
09:09Porque cada uno tiene diferentes y eso nos permite diagnosticar estos síndromes geriátricos que a veces pasan subdiagnosticados.
09:17Ok.
09:17Porque hay veces que llegan personas y me dicen, oiga, es que tiene problemas de memoria.
09:23Y al hacerle ciertas pruebas nos damos cuenta que el problema a veces también implica que está ansioso o está deprimido, tiene dolor o tiene ciertas preocupaciones.
09:33Y también hay enfermedades, hipotiroidismo, algún medicamento lo puede estar causando mucho sueño.
09:38Y entonces hacemos una valoración geriátrica integral y ahí diagnosticamos esos síndromes.
09:43Y esos síndromes, pues obviamente todos nos importan, pero vemos que a veces toman polifarmacia, toman más de 5 o 10 medicamentos.
09:52Me ha tocado ver pacientes hasta de 20 medicamentos.
09:55Vemos caídas, depresión, problemas de memoria, incontinencia urinaria o incontinencia fecal, pérdida muscular, pérdida de peso, problemas en la alimentación, que serían como los más frecuentes.
10:06Fíjate que acabas de decir algo importantísimo.
10:10Recuerdo, hablábamos de los geriatras de antaño aquí en Pachuca, puntualmente del maestro Camacho.
10:18Yo recuerdo mucho que él decía justo esto, ¿no?
10:20Lo primero que hay que revisar con un adulto mayor es qué está tomando, porque pues esta polifarmacia hace a veces mucho más daño que el beneficio que le dan estos medicamentos.
10:31Exacto. Y aparte de revisar qué medicamentos toma, también la forma en la que los toma.
10:35Porque a veces como pacientes jóvenes se nos hace muy fácil incluso, por ejemplo, aplicarse un inhalador y a veces el paciente adulto mayor pues no sabe cómo abrirlo, no sabe cómo aplicarlo, pero a veces tampoco tiene la fuerza para inhalarlo, ¿no?
10:52Entonces también nos fijamos en eso y las interacciones.
10:55Realmente en la polifarmacia a veces decimos, bueno, cómo podemos disminuirla sin afectar su tratamiento que ya le da algún otro especialista, ¿no?
11:03Lo podemos reducir, podemos cambiarlo por uno más seguro, porque en los adultos mayores los efectos adversos son más frecuentes.
11:13A lo mejor a un paciente joven cierto medicamento no le va a causar sequedad de boca.
11:17Sí.
11:17O no va a ser tan molesto, pero por ejemplo un adulto mayor que ya toma tres, cuatro medicamentos, dos de esos le producen sequedad, que a veces ya tiene dificultad para ir por un vaso de agua, ¿no?
11:28Que aparte de esto ya no tiene dientes, que la dieta ya cambió, que si toma demasiado agua va a tener incontinencia urinaria.
11:35Y entonces lo que nos fijamos en esa, porque a veces pareciera, y dices, bueno, no es tan frecuente, pero ya cuando ves todos los factores, dices, qué difícil a veces con ese pequeño efecto adversario.
11:47Doc, fíjate que si justo lo que dices es este campo de visión que tiene el geriatra acerca de estos medicamentos, pero también la importancia que cobra el saber quién se va a hacer cargo de ese paciente, ¿no?
12:03O sea, realmente van, digamos, ¿quién lleva la batuta? ¿El internista, el cardiólogo, el gastro, el trauma o el geriatra? ¿Cómo es aquí?
12:14Mira, realmente el geriatra es un médico generalista, ¿ok? No nos enfocamos ni en alguna enfermedad ni en algún órgano, sino que lo vemos como un todo,
12:25pero también respetando la autonomía del paciente y respetando su funcionalidad y respetando lo que él desea.
12:33¿Por qué? Porque también hay veces que ellos, pues ya ciertos tratamientos no los aceptan.
12:39Y entonces hay que trabajar en conjunto con las otras especialidades, ¿de acuerdo?
12:43Para ver qué es lo que le podemos ofrecer para darle una mejor calidad de vida.
12:48Porque no solo es respetamos su autonomía, pero también es no vamos a hacer nada, no es qué podemos ofrecer como equipo
12:56para que él pueda mejorar esa calidad de vida.
12:59Entonces, somos, nos encargamos de diagnosticar enfermedades, también enfermedades infradiagnosticadas,
13:06prevenir enfermedades y trabajar en equipo con las otras especialidades para que el paciente tenga una mejor calidad de vida.
13:13Es muy importante esa información y además es muy puntual.
13:17Doc, te invito a que hagamos otro paréntesis y a que veamos otra cápsula que nos preparamos.
13:22Por favor.
13:22Irra, ahora hablemos de algunos mitos relacionados con la geriatría.
13:33Como que solo debo ir al geriatra cuando ya estoy muy enfermo.
13:37O que las caídas son normales en la vejez y no se pueden prevenir.
13:42E incluso si ya soy adulto mayor, la prevención ya no sirve.
13:46Entonces, ¿en qué deberíamos creer?
13:55Muchas gracias, Mom, por la información.
13:57Y bueno, doctor Jorge, a mí me rompiste el mito rápido sobre que todos vamos a envejecer.
14:05No que es el primero, ¿no?
14:06Se puede frenar el envejecimiento.
14:08Ya me dijiste, no, Irra, todos vamos a envejecer.
14:11Hay otro mito que es muy frecuente y es, o yo lo he escuchado con algunos pacientes, es,
14:18se cayó mi familiar de la tercera edad, tuvo fractura de cadera, va a morir.
14:22¿Esto es correcto?
14:24No, no porque depende de muchos factores.
14:28Todos nos hemos caído, ¿ok?
14:31Pero no todos nos hemos fracturado.
14:33Los niños se caen muy frecuentemente y no se fracturan.
14:36El adulto mayor igual, a veces se cae, no se fractura.
14:41Pero aquí lo importante es saber por qué se cae.
14:43Como mencionaba, puede ser porque a veces el bastón está mal, ¿de acuerdo?
14:48El que usan o no es el adecuado o en silla de ruedas,
14:51pero también desde a lo mejor no tiene la fuerza para levantarse o no tiene la velocidad
14:55o al dar giros o algún enfermedad o algún medicamento le puede estar causando mareo o algo.
15:01O sea, hay que identificar por qué se está cayendo, ¿no?
15:04Y con eso prevenimos que pueda haber alguna fractura.
15:09Pero si hubiera alguna fractura, no necesariamente tiene que complicarse
15:14y no necesariamente tiene que fallecer.
15:16Depende de muchas condiciones, pero tratamos de que eso no suceda.
15:20Ok.
15:20Hay otro mito que también es muy frecuente, que es el hecho de que vamos a perder los clientes.
15:26¿Qué?
15:26O me lo han preguntado.
15:28¿Todos los adultos mayores perderán sus piezas dentales?
15:32No, es algo frecuente también, pero aquí repito lo que decía al principio, es mucha prevención.
15:40O sea, el envejecimiento no empieza a los 65 años, empieza hoy.
15:43Y entonces desde hoy, pues los hábitos saludables, también acudir con el dentista,
15:47tener una adecuada higiene dental, prevención, flúor que hacen los compañeros de odontología,
15:53si hay algún diente picado, cambiarlo.
15:54Pero no, no todos vamos a perder los días.
15:58Ok.
15:58Doc, quiero comentarte que en Diagnosis tenemos una dinámica donde los televidentes,
16:04donde el público nos hace llegar sus preguntas y pues hoy tenemos invitado de lujo,
16:08nos vas a ayudar tú a responderlas.
16:11Y para eso, pues quiero darle la bienvenida a Monse.
16:13Monse, ¿cómo estás?
16:15Muy bien, Isra.
16:16Estoy muy contenta que el doctor Jorge Lee nos acompañe para responder las preguntas que el público nos ha enviado.
16:23Así que comencemos.
16:25La primera pregunta es, ¿la pérdida de memoria en adultos mayores siempre significa demencia?
16:31Ok, es muy buena pregunta.
16:33Muy buena pregunta.
16:34La respuesta es no.
16:35Hay que hacer una valoración integral para ver dónde podría estar el problema de memoria,
16:41pero puede haber algunas enfermedades como depresión, ansiedad, hipotiroidismo,
16:46deficiencia de alguna vitamina que no necesariamente va a indicar demencia.
16:50Ok, muchas gracias, Mon.
16:54¿Puedes decir otra pregunta, por favor?
16:56Claro que sí.
16:57La siguiente pregunta es, ¿cómo identificar signos de fragilidad en un adulto mayor?
17:04Ok, esa es una muy buena pregunta.
17:07Cuando nos referimos a fragilidad, nos referimos a vulnerabilidad.
17:11Lo que decimos es que ese paciente, si algo le pasa, podría haber alguna complicación.
17:15Entonces, lo que identificamos es, por ejemplo, si camina lento, si ha estado bajando de peso,
17:20si ha tenido problemas para alimentarse, si tiene problemas a veces para levantarse de una silla,
17:26si te ha tenido alguna caída, se dan datos de fragilidad.
17:30Ok, muchas gracias.
17:31Bueno, tenemos otra pregunta, por favor.
17:33Claro que sí.
17:34La tercer pregunta es, ¿qué hábitos fortalecen un envejecimiento saludable?
17:41Ok, muchas gracias.
17:42Como le comentaba, pues, el envejecimiento saludable empieza desde ahora.
17:48Es llevar una alimentación balanceada, hacer actividad física,
17:52tener prevención de los dientes, aplicación de vacunas, tomar suficiente agua.
17:58¿De acuerdo? Eso sería una prevención para un envejecimiento saludable.
18:03Bueno, ¿nos apoyas con otra pregunta, por favor?
18:05Sí, la última pregunta es, ¿qué hacer ante cambios de humor, irritabilidad o tristeza en el adulto mayor?
18:13Gracias.
18:14Ok, muy buena pregunta.
18:17Pues, lo primero es que a veces para una persona adulta mayor, incluso ellos mismos o los familiares,
18:21dicen, bueno, es que ya es así, ya tiene cambios de humor, porque ya está, es otro mito,
18:26porque ya está grande, ya está viejo, ¿no?
18:28O es que ya, ya está chocheando.
18:31Y la verdad es que muchos de esos síntomas pueden indicar alguna otra enfermedad,
18:35puede indicar dolor, por ejemplo, problemas de circulación que les provoca dolor,
18:39o tristeza también, que es algo frecuente.
18:43Entonces, hay que tener una valoración de esos síntomas para ver qué es lo que lo está causando.
18:48Muchas gracias, Doc.
18:51Bueno, pues, te agradezco mucho tu participación el día de hoy y, pues, te esperamos en el próximo programa.
18:56Nos vemos en la próxima, Isra.
18:59Hasta luego.
19:00Y bueno, Doc, retomemos esto que acabas de decir.
19:04La parte, decías que es un integral, la salud biopsicosocial,
19:08la parte psicológica en el adulto mayor es muy importante.
19:11¿Por qué?
19:12Mira, a veces, a mí me ha tocado muchas veces que los pacientes tienen síntomas y me dicen,
19:20es que me duele acá, me duele allá, es que, pues, estoy triste, o es que me duelen mis pies.
19:28Y a veces uno empieza a ver, y sí tiene algunas enfermedades,
19:31pero muchas veces le preguntas, ¿con quién vive?
19:34Solo.
19:35¿Cuántos hijos tiene?
19:36Cuatro.
19:37¿Cada cuándo los ve?
19:38Una vez al mes.
19:39O a veces algunos, una vez al año.
19:41¿Y con quién come?
19:43Solo.
19:44¿Y a quién más la tienda?
19:45Solo.
19:46¿Y qué prefieres?
19:48Y a veces no comen porque están solos.
19:51Y a veces ese adulto mayor no requiere más medicamentos para depresión, ansiedad.
19:57A veces hay que mejorar la red de apoyo.
19:59Que en esto, por ejemplo, ir a una casa de la tercera edad,
20:02que hacen bailes, o que cantan, o que van a tejer.
20:06Es importante porque empiezan a platicar con alguien más.
20:08Fíjate que está bien interesante como lo comentas,
20:11porque yo escuchaba y lo platicaba con un buen amigo y maestro.
20:16Decía, Isra, un papá puede alimentar a cinco, a seis, a siete, ocho hijos,
20:23pero a veces ocho hijos no pueden devolverle eso al papá.
20:25Entonces, justo tiene mucho que ver con lo que estás diciendo.
20:28Y es una enseñanza de vida impresionante.
20:30O sea, ¿qué estamos haciendo?
20:32¿Qué cultura tenemos para el cuidado de nuestros adultos mayores?
20:34Y creo que ahí le estamos quedando de ver mucho.
20:37¿O tenemos que trabajar en esa cultura para el beneficio de la tercera edad?
20:41Sí, efectivamente.
20:42Como platicamos al principio,
20:44pues nosotros vamos a ser una población grande de personas mayores de 65 años.
20:51O sea, cuando tú y yo tengamos más de 65 años,
20:55vamos a ser una gran población,
20:57que va a demandar muchos servicios de salud y eso,
21:01pero que también va a requerir cuidadores que nos tienen,
21:07o que vamos a requerir que nos ayuden para ciertas actividades.
21:11Claro.
21:12Y en eso es algo en lo que debemos empezar a trabajar
21:16y sobre todo saber cómo queremos llegar nosotros a envejecer.
21:19Si queremos que nos ayuden, por ejemplo, a llevar una andadera,
21:24o nosotros queremos seguir caminando,
21:26no tener esas complicaciones.
21:28Sí, el cuidado de la vejez empieza desde la adolescencia,
21:32desde la adultez temprana.
21:34O sea, realmente la calidad de vida que hayas tenido
21:37va a marcar, sin lugar a dudas, la calidad de tu vejez.
21:42Y también hablabas de las relaciones interpersonales, ¿no?
21:45Cómo nos podemos relacionar con las personas,
21:49con nuestras parejas, con nuestros familiares,
21:51con nuestros hijos, también es fundamental.
21:54Y también hablabas de algo que me parece sorprendente,
21:56que es los servicios de salud.
21:59¿Realmente estarán preparados para lo que se viene?
22:02¿Qué opinas de eso?
22:03Yo creo que ahorita todavía no.
22:07Por ejemplo, ahorita que me preguntabas de la cultura,
22:10en México somos familias muy muégano, ¿no?
22:13A veces tenemos una familia, pero el abuelito ya vive ahí,
22:17o la abuelita, viven los nietos, o a veces más familiares.
22:23Y somos como muy, en general, como que el abuelo todavía
22:27forma parte de nuestros hijos.
22:29No es como en otros lados, donde al cumplirse de edad,
22:31pues el hijo se va y entonces tú buscas una casa
22:33de la tercera edad.
22:34No necesariamente para estar hospitalizado,
22:38para vivir ahí y dentro de esa comunidad,
22:42hacer ciertas actividades.
22:44La verdad es que no tenemos esa cultura
22:46y no tenemos esas instalaciones, esos lugares.
22:52Al igual que no tenemos, por ejemplo, en la ciudad,
22:54a veces las banquetas son difíciles para alguien que vencilla de ruedas,
22:59o que lleva andadera.
23:00Sí, la urbanidad, ¿no?
23:01Exactamente.
23:01Está compleja.
23:02Exacto.
23:03Y la movilidad.
23:04Exacto.
23:05Entonces, muchas veces, incluso el transporte no está hecho
23:07para personas de la tercera edad que van más lento
23:10o que llevan cargando ciertas cosas, ¿no?
23:13Entonces, ahí todavía nos falta un poco.
23:16Yo creo que ahorita que ha empezado esto de la geriatría,
23:19esperemos que siga avanzando y que se sigan haciendo más políticas públicas
23:24para mejorar esto.
23:24También las políticas públicas, el acceso, el urbanismo, ¿no?
23:30Y también esta conciencia de acercarnos a los servicios
23:33de manera temprana.
23:34No esperar hasta que tengamos 65 para empezar a hacer acciones de prevención.
23:40Doctor, pues te agradezco mucho la presencia en el programa
23:43y te comprometo que estés en otro episodio de Diagnosis con nosotros.
23:47Muchísimas gracias por la invitación.
23:48Y claro que sí, por aquí está.
23:49Bueno, y bueno, a todos ustedes les agradezco su presencia en Diagnosis.
23:54Les recuerdo que nos pueden ver todos los viernes en punto de las 6 de la tarde
23:59por el 13.1 de Suma TV.
24:03Y también les recuerdo que, por favor, acudan al geriatra,
24:07que se cuiden, que se acerquen con sus familiares adultos mayores
24:11y también que ustedes tengan esa cultura de cuidado en su persona.
24:17Muchas gracias por haber estado con nosotros
24:19y recuerden que nos vemos el próximo viernes a las 6 de la tarde
24:24por el 13.1 en Suma TV.
24:27Maestro, muchas gracias por haber estado con nosotros.
24:29Muchas gracias.
24:29Gracias.
24:30Gracias.
24:31Gracias.
24:32Gracias.
24:33Gracias.
24:34Gracias.
24:35Gracias.
24:36Gracias.
24:37Gracias.
24:38Gracias.
24:39Gracias.
24:40Gracias.
24:41Gracias.
24:42Gracias.
24:43Gracias.
24:44Gracias.
24:45Gracias.
24:46Gracias.
24:47Gracias.
24:48Gracias.
24:49Gracias.
24:50Gracias.
24:51Gracias.
24:52Gracias.
24:53Gracias.