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Hoy vamos a hablar de un tema súper importante para los peques: la Gastroenterología Pediátrica. Y para hablar del tema nos acompaña la Dra. Marlene Ruíz Castillo, médica egresada de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, además cuenta con la especialidad en pediatría y gastroenterología pediátrica por el Instituto Nacional de Pediatría y cuenta con el posgrado en Nutrición pediátrica por la Universidad de Boston además de ser la Secretaria de La Asociación Mexicana de Gastroenterología.

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Categoría

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Aprendizaje
Transcripción
00:14Una producción de Suma TV, UAEH.
00:45Hola, ¿qué tal? Con el gusto de siempre les doy la más cordial de las bienvenidas a este su programa
00:50Diagnosis, una guía de salud integral.
00:52El día de hoy estoy muy contento porque ya es abril, el mes donde festejamos a todos los niños y
00:57precisamente vamos a abordar un tema relacionado con la pediatría.
01:01Pero antes de hablar más a profundidad sobre este tema, veamos qué nos prepara Monse en la cápsula. Vamos a
01:06verla.
01:10¿Qué onda, Isra? Hoy vamos a hablar de un tema súper importante para los peques, la gastroenterología pediátrica.
01:16Es la especialidad médica que se encarga de todo lo que pasa en la pancita de los niños.
01:21Desde bebés hasta uno que otro adolescente.
01:24Revisa cómo funcionan los órganos, como el estómago, los intestinos, el hígado y todo lo que ayuda a digerir los
01:31alimentos.
01:32¿Qué enfermedades trata? Desde cosas muy comunes como el reflujo, el estreñimiento o la diarrea.
01:38Hasta problemas como intolerancias alimentarias, alergias, gastritis o la enfermedad celíaca.
01:45Y en algunos casos la ingestión de objetos extraños.
01:48El gastroenterólogo pediatra realiza procedimientos médicos cuando es necesario,
01:53como estudios de laboratorio, endoscopías, colonoscopías o pruebas para ver cómo está el funcionamiento del sistema digestivo.
02:00Pero también orienta a los papás sobre qué puede comer el niño, qué evitar y cómo mejorar sus hábitos.
02:07No solo trata enfermedades, sino que ayuda a prevenir complicaciones, mejora la digestión, favorece un buen crecimiento y asegura que
02:16los pequeños tengan una mejor calidad de vida desde temprana edad.
02:19Y para hablar del tema, nos acompaña la doctora Marlene Ruiz Castillo, médica egresada de la Universidad Autónoma del Estado
02:27de Hidalgo.
02:27Además, cuenta con la especialidad en pediatría y gastroenterología pediátrica por el Instituto Nacional de Pediatría.
02:34Y cuenta con el posgrado en nutrición pediátrica por la Universidad de Boston.
02:39Además de ser la secretaria de la Asociación Mexicana de Gastroenterología.
02:43Y recuerda, cuidar la pancita del niño hoy es verlo sano y feliz mañana.
02:53Muchas gracias, Monse, por la información.
02:55Me encantó la cápsula y pues también estoy muy contento de tenerte con nosotros.
03:01Doctora, ¿cómo estás?
03:01Súper bien.
03:03Muchas gracias.
03:04La verdad es que es una gran oportunidad sin duda hablar de salud en los niños, pero sobre todo la
03:10salud digestiva.
03:11Creo que tengo que agradecerles el que hoy puede estar aquí y poder llegar a muchos papás, ¿no?
03:16Muchos padres de familia, pero gente que les interesa este día a día de la salud de sus hijos.
03:22Entonces, mil gracias por invitarme.
03:24Hombre, a ti por estar en Diagnosis.
03:26Siempre lo digo.
03:27Este programa es para llevar de una manera muy sencilla los temas del día a día de la salud de
03:34todos los niveles socioeconómicos, de todas las edades de la población.
03:38Pero bueno, hablar de temas pediátricos siempre es importante, siempre es preocupante y también lo mejor de todo es llevar
03:46la información puntual por parte de un especialista.
03:49Y en esta oportunidad hablaremos pues de gastro, de gastropedia que realmente tiene una implicación, tiene una epidemiología bastante, bastante
04:02amplia dentro de los niños.
04:03Primero, vamos a abordar de qué se trata esta especialidad, por favor.
04:07Pues se trata, primero hacemos pediatría.
04:10Creo que eso es bien importante.
04:11El requisito indispensable para ser gastropediatra y por eso nos encargamos de esta parte, tenemos que hacer pediatría.
04:18Una vez que concluimos los estudios en pediatría, dos años más nos derivamos en esta subespecialidad y nos enfocamos realmente
04:27a todos estos trastornos que van.
04:29Yo siempre les explico, es desde que comemos y entonces viene desde la boca hasta que sale la comida, pero
04:36es el hígado, el páncreas.
04:38Y algo bien importante, nuestra especialidad no solo es gastroenterología pediátrica, de hecho el título dice gastroenterología y nutrición pediátrica.
04:49Y es que va de la mano y está súper ligado temas gastrointestinales con nutrición.
04:56Entonces, estamos muy bien empalmados y a mí me parece, y seguro estás de acuerdo conmigo, que la salud de
05:04un niño tiene muchísimo que ver la alimentación y entonces esta unión, digamos, no lo vemos por separado, sino simplemente
05:13vemos esta cuestión punta.
05:15Entonces, así de eso se trata esta especialidad.
05:18Bueno, justo y creo que es importante que empecemos a hablar, ya las mencionaste ahorita de manera rápida, cuáles son
05:25las partes del aparato digestivo de las personas, no necesariamente de todos, ¿no?
05:31Pero, ¿cuáles son y cómo vamos a empezar a evaluarlos, a ver que se están desarrollando de la mejor manera
05:38en los niños?
05:40Claro, y además sí quisiera ser muy puntual en que hay una gran diferencia, por ejemplo, en el tipo de
05:46enfermedades que se ven en el aparato digestivo de un adulto a el aparato digestivo de un niño.
05:53Es abismalmente diferente.
05:56Entonces, recordar, el aparato digestivo pues empieza en la boca, esófago, estómago, y ahí viene toda esta cuestión de absorción
06:03de nutrientes, de digestión de nutrientes,
06:07pero vamos más allá de este tema, digamos, del tubo como tal digestivo, sino también gastroenterología implica, por ejemplo, ahora
06:16vemos mucho problemas hepáticos asociados, por ejemplo, obesidad, el niño con obesidad y sobrepeso.
06:21Ya vemos que tienen esteatosis hepática, entonces también vemos esta parte hepática, obviamente problemas pancreáticos y la insistencia en la
06:31cuestión nutricional.
06:32Entonces, es bastante completa esta especialidad porque abarca muchas áreas.
06:38Ok, ahora, hablar de las enfermedades más frecuentes, también dentro de los niños hay etapas, ¿no?
06:44Que si es recién nacido, que si es un lactante, que si es la primera infancia, bueno, muchas etapas.
06:51¿Cuáles son las enfermedades más frecuentes dependiendo de esas etapas? Yo creo que eso le interesa a la gente que
06:56no se sabe.
06:57Sí, pues yo creo que se va a hacer diferente dependiendo la etapa.
07:01Entonces, por ejemplo, el lactante, ¿no? Hablamos del niño menor de un año, ¿no?
07:06Entonces, ahí lo que más vemos es reflujo gastroesofágico, estreñimiento, cuestiones que ahora les llamamos trastornos del eje intestino-cerebro.
07:16Fíjate qué interesante, ¿no?
07:17Sí, sí.
07:18Cómo a través de esta conexión que tenemos de toda esta situación neuronal, yo siempre les digo, nuestro segundo cerebro
07:27es toda la cuestión gastrointestinal.
07:31Sí, fíjate, ¿no? Regularmente hay un dicho de las abuelitas, saludos a mi abuelita, tenía muchos días que no en
07:36el programa.
07:36Que no le mandaba saludos.
07:38Siempre que hacía un ejemplo, la ponía ella como parte del ejemplo, pero en este dicho de sientes con las
07:45tripas, dicen las abuelitas.
07:46Totalmente.
07:47Totalmente de acuerdo. Y esa, incluso esa pérdida de equilibrio también de la flora intestinal, de la forma en la
07:56que comemos, puede generar problemas a nivel intestinal.
07:58Por eso ahora sabemos que el intestino como tal es un órgano que nos habíamos olvidado de él y que
08:04mucho tiempo decíamos el intestino de que se encarga, bueno, se encarga de absorber y de ahí nos vamos a
08:09nutrir.
08:10Es que va mucho más allá. Ahora sabemos, por ejemplo, el objetivo de muchas cuestiones, por ejemplo, ¿no?
08:16Hablar del niño con respecto a autista, el niño con problemas de depresión, de ansiedad.
08:21Ahora lo tratamos a través del intestino también, en el equilibrar esta cuestión que ahora le llamamos microbiota intestinal.
08:30Claro.
08:31Que está de súper moda y que entonces ahora entendemos que si un niño tiene un buen equilibrio, que ¿cómo
08:37se da?
08:37Pues comiendo bien, haciendo ejercicio, durmiendo muy bien.
08:41Entonces ese niño podemos modular muy bien este trastorno que tiene, digamos, a nivel de sistema nervioso central.
08:48Incluso desde la dentición, ¿no?
08:50Así es.
08:50¿Cómo se regula desde que tenga los dientes sin caries, el total de sus piezas dentales?
08:57Y justo también, como lo dices, dormir, la alimentación.
09:00Doctora, te quiero platicar que en Diagnosis tenemos un espacio que denominamos sondeo,
09:10donde se le pregunta a la gente algunas cuestiones del tema que estamos abordando el día de hoy,
09:15pero ellos no saben.
09:17Entonces, realmente su respuesta es muy primaria y es muy interesante porque nos da un par de aguas de saber
09:23qué es lo que la población en general conoce.
09:25Te invito a que la veamos, por favor.
09:27Excelente.
09:32Antobeli Mercado, operador de Switcher.
09:34Sí, mi nombre es José Alonso Hernández Alba.
09:37Hola, mi nombre es Maribel Hernández Armenta.
09:40Mi nombre es Abigail de Arbeu.
09:42Hola, mi nombre es Yarit Silva.
09:44Hola, mi nombre es Luceric Ramírez.
09:47Hola, mi nombre es Abel Alejandro Espinosa Islas.
09:50¿Sabes qué haces aquí?
09:52Vengo para un sondeo, pero no sé de qué.
09:54Este, no sé qué me van a preguntar.
09:56Me invitaron para unas preguntas de sondeo dentro de Diagnosis.
10:01Estamos aquí en, ¿para qué programa es?
10:05Este, me invitaron a hacer una, bueno, para contestar unas preguntas.
10:09Este, no.
10:11Tengo nervios.
10:14Un test.
10:15No, no lo sé.
10:17No, solo que me van a hacer unas preguntas que tienen que ver con que soy papá y ya.
10:23Cuéntanos sobre tus hijos.
10:26Ah, pues tengo un hijo, tiene siete años, se llama Evan.
10:29Y de hecho ha venido aquí varias veces.
10:32Tengo dos hijos, un niño de seis años, una bebé recién hacía prácticamente, bueno, cinco meses tiene.
10:39Tengo dos hijas, una tiene veintiuno y la otra catorce.
10:42Tengo una niña de quince años.
10:45Este, mi nena tiene tres años, se llama Alessandra y actualmente va a la guardería.
10:51Mi hijo Leonardo tiene quince años.
10:54Bueno, yo tengo dos hijos, tengo una hija que es un poco grande, tiene quince años.
11:00Y tengo otro hijo de tres años y medio, ya casi cuatro años.
11:04¿Qué entiendes por gastroenterología pediátrica?
11:07Es una rama de la pediatría que se especializa en el tracto digestivo de los niños y sus enfermedades.
11:14Quiero creer que es problemas o salud relacionada, pues, en cuanto a su nutrición y procesamiento de los alimentos.
11:23Pues, como del estómago, no sé, podría ser estreñimiento.
11:27Que es parte de los intestinos.
11:32Todo lo relacionado al estómago infantil.
11:39Algo que tiene que ver con cuestiones del estómago, toda esta parte.
11:46Ah, pues, me imagino que tiene que ver igual con la gastroenterología adulta.
11:53¡Eres realmente un genio!
11:55Y siento que tiene que ver con algo de los problemas del estómago.
11:59¿Cómo te curaban a ti los malestares estomacales?
12:02Con arabes.
12:04No sé si alguna vez me hicieron eso de tronarte el corajat atrás.
12:08Ese día algo cambió dentro del otzo.
12:11Creo que no, pero con medicina.
12:14Yo creo que, pues, cuando eres bebé, pura leche materna.
12:18Y ya más grande, pues, era ayunarte o ponerte prácticamente a pura manzana rallada.
12:24Y un tecito, ¿no?
12:26Los tés de las abuelitas que nunca fallan.
12:28Bueno, por ejemplo, cuando era este extrañimiento, pues, te sobraban el estómago en circulitos para que el intestino funcionara.
12:37¡Qué buen servicio!
12:39Pues, a veces me daban un té o, bueno, me llevaban también al médico.
12:44Honestamente no me acuerdo, pero supongo que sí fue así que era aceite de oliva, el empacho, el empacho, cosas
12:54así.
12:54Yo recuerdo que iba, no sé, al doctor, porque aparte, bien muy cerca del hospital en Ciudad Zagún, pero generalmente
13:02eran remedios caseros, eran con tés, ¿no?
13:05O, este, algún caldito, pero si no era tan grave el asunto, se atendía en casa.
13:11Pues, generalmente, pues, me daban pepidobismol, recuerdo que era como muy famoso en los noventas.
13:18De repente que las abuelitas te sobraban la panza y creo que eran como las maneras como más generales en
13:26las cuales te curaban del estómago cuando, bueno, me curaban a mí cuando era niño.
13:30Y así era algo como más, este, ya más extremo, pues, me llevaban al doctor.
13:34¿Cómo atiendes tú los malesteres estomacales de tu hijo?
13:37Estoy llevándolo al doctor, directamente al doctor y, pues, lo que le recete el pediatra.
13:41Señor, qué suerte tienen algunos.
13:44Pues, realmente la chiquita, pues, ahorita, afortunadamente no se ha enfermado y, pues, de mi hijo, este, hemos ocupado, pues,
13:51ciertos medicamentos que la doctora previamente nos recomienda y, pues, también en casa, ¿no?
13:59Siguiendo, pues, básicamente lo que uno va siguiendo, este, heredando de eso, ¿no? De los papás, abuelos, bisabuelos.
14:06Pues, lo mismo.
14:07¿Cómo llevándola al médico, al pediatra?
14:10Este, yo trato siempre de llevarla al pediatra.
14:17Normalmente mi esposo y yo no, no, no la automedicamos.
14:23Bien pensado, Woody.
14:24Pues, lo llevamos con doctor, él, sí, este, lo hemos procurado en ese sentido.
14:29Creo que ha cambiado un poco la atención a los jóvenes ahora.
14:32Y sí acudimos a un médico cuando él tiene algún malestar.
14:35Eh, pues, primero, eh, igual, eh, evaluamos, este, si es algo un poco grave.
14:43Si no es algo grave, si solo le doy el estómago porque comió mucho, eh, pues, le damos ahí, este,
14:49algo para, para el estómago y ya si vemos que no se recupera, entonces ya vamos con el pediatra para
14:56que los atiende.
14:57¿Cuándo llevarías a tus hijos al gastroenterólogo o pediatra?
15:00Pues, cuando tengo una enfermedad como más fuerte, que no sé, que esté vomitando o que haga sangre o cosas
15:07así, como más intensas, me suena que es algo como para más intenso.
15:11El único monstruo aquí eres tú.
15:13Yo creo que en una situación ya más avanzada en cuanto a, eh, que tengan fiebre, presenten a lo mejor
15:19dolencias más, este, importantes, ¿no?
15:23En cuanto a malestares ya nocturnos, que no los deje dormir, que no los deje, pues, como tal, estar, este,
15:29pues, en su día a día, ¿no?
15:31Este no, nunca fue necesario.
15:32Pues, hasta los 18 años.
15:34Pues, sí veo que algún problema, eh, de, diarrea o, no sé, a lo mejor, eh, vómitos, algún malestar que
15:46yo considere que es muy frecuente en ese momento.
15:50Pues, en una situación de dolor fuerte, eh, generalmente los síntomas es dolor en la boca del estómago, ¿no?
15:57¿Alguna inflamación o algo que, este, que de repente ya veamos diferente su, su estómago?
16:04Mmm, por ejemplo, si, eh, come y le duele demasiado el estómago o empieza a vomitar y a vomitar y
16:11a vomitar, pues, ya, entonces, este, ese es una señal de alarma ya para mí y ya lo llevaría yo
16:16a un especialista.
16:17Verdadero o falso, la lactancia o fórmula son la fuente principal de nutrientes hasta el primer año.
16:25Verdadero.
16:34¿Qué? ¿Lo mostró?
16:38O sea, contesto y le enseño.
16:40La alimentación complementaria comienza alrededor de los cuatro meses.
16:59Gracias.
17:05Gracias.
17:07Ok, ok.
17:08Gracias.
17:11Perdón este
17:14Sí reprobé
17:15Aquí estamos en la área de producción
17:21producimos
17:22y producimos
17:28Muchas gracias, me encantó
17:30como siempre el sondeo, ¿qué opinas
17:32de esa cápsula?
17:33Por gente conocedora, escogieron a los
17:36más elite de temas
17:38Yo pensé que era el Zuma
17:40Me han sorprendido
17:43Es bueno escuchar lo que están opinando
17:46y finalmente
17:49justo, me encantó
17:50que todos tienen hijos y que entonces
17:52opinan y ve que diferente es
17:54el problema entre los niños chiquitos
17:56y los grandes, pero
17:58me encantó ver esta cápsula
18:00Y además
18:02rescaté algunas cosas, bueno, bastantes
18:04porque
18:06como dices tú, la mayor parte sí está
18:08informado, o sea, pocos se equivocaron
18:10en cuáles
18:12cuándo sí llevarlos
18:13este, cuál sería un dato de alarma
18:17pero quiero abordar
18:18ciertos puntos, por ejemplo
18:20el estreñimiento es uno de los
18:22padecimientos más
18:24frecuentes, ¿qué hacer en este caso?
18:26Pues yo creo que es de los tres principales
18:30causas de consulta
18:31no solo del gastroenterólogo
18:33del médico
18:34de primer contacto
18:35
18:35y del pediatra
18:37Entonces
18:38hay que estar muy atentos
18:39porque a veces
18:40los niños
18:41normalizan
18:42que les duele
18:43hacer del baño
18:44¿no?
18:44entonces dicen
18:45me dolió
18:45bueno, no importa
18:46ya hice del baño
18:48es bien frecuente
18:49¿qué hacer?
18:50distinguir
18:51como papá
18:51como mamá
18:52que este es el tema
18:53que no es normal
18:55que un niño
18:56deje de evacuar
18:57¿no?
18:58tantos días
18:59o que tenga dolor
19:01al evacuar
19:02o que tenga postura
19:04les llamamos posturas
19:05de retención
19:06y es ese niño
19:07que se esconde
19:08por ejemplo
19:08¿no?
19:09y que se está aguantando
19:10dice la mamá
19:11y se esconde
19:12atrás de una puerta
19:13abajo de una mesa
19:14porque no quiere evacuar
19:16porque estos niños
19:16desencadenan mucho miedo
19:18y ahí está el fondo
19:20del estreñimiento
19:21entonces
19:21y muchos niños
19:22y hay que decirlo
19:24no están enfermos
19:26la mayoría de los niños
19:27que vemos con estreñimiento
19:28el 95%
19:30esa es la buena noticia
19:31el 95%
19:33de un niño
19:34llámese un bebé
19:35hasta un niño de 18
19:37que vamos a ver
19:38con estreñimiento
19:39son niños
19:40que no tienen
19:41un problema de base
19:42no están enfermos
19:43si no es un tema
19:44o de alimentación
19:46¿no?
19:46de estilo de vida
19:47o es un viaje
19:49llegó el hermano
19:51y entonces
19:51tuvo este problema
19:53está controlando
19:54esfínteres
19:55¿no?
19:55que ahora sabemos
19:56y a mí me encanta
19:57una frase
19:57que les digo mucho
19:58a las mamás
19:59porque a veces
19:59parecieran competencias
20:01cuando van a ir
20:02al control de esfínteres
20:03y les digo
20:04a ver
20:04el pañal
20:05se deja
20:06no se quita
20:07el niño
20:09va a decidir
20:09cuando
20:10y a veces
20:11en las guarderías
20:13en las estancias
20:14todos
20:15son al mismo tiempo
20:17y es que no están preparados
20:18y entonces puede ser
20:20el inicio
20:21de que el niño
20:21no está preparado
20:22y entonces
20:23se empieza a contener
20:24con un trastorno
20:25así es
20:26y entonces
20:26todos
20:27todos se descomponen
20:28bueno
20:28y eso que acabas de decir
20:30es importante
20:30y aquí se desencadena
20:31otra pregunta
20:32entonces
20:32si el pañal
20:34no se quita
20:35se deja
20:35hay alguna edad
20:37donde digamos
20:38híjole
20:38aquí si hay que poner
20:39ya observación
20:40es decir
20:41tiene 12 años
20:43este brother
20:43y no se le quita
20:44si lleva la prepa
20:44ya tiene que
20:45exacto
20:46no a ver
20:46hay un periodo
20:47bien grande
20:48se llaman
20:48hitos del desarrollo
20:49entonces tenemos
20:50un periodo bien grande
20:51y yo les digo
20:52miren
20:52muy fácil
20:53y las mamás
20:54la verdad es que se relajan
20:55y los niños se relajan
20:56les digo
20:57tenemos un periodo
20:58bien grande
20:58que va desde los 2
21:00hasta los 4 años
21:02ok
21:02entonces si se dan cuenta
21:03es muy grande
21:04mi niño tiene 4 años
21:06y todavía no controla
21:07esfínteres
21:08ese sería un dato
21:09de alarma
21:09de qué está pasando
21:11esto ya no
21:12ya saldría
21:14de lo habitual
21:14pero de verdad
21:15yo les diría
21:16en los niños
21:17regularmente
21:18esta es la edad promedio
21:19y lo hacen muy bien
21:20no hay que presionarlos
21:22porque si no
21:22podemos ocasionar
21:23este problema
21:25entonces
21:25en el niño
21:26con extrañamiento
21:27hay el tratamiento
21:29no farmacológico
21:31que es
21:32mejorar la ingesta
21:33de agua
21:34y qué bueno
21:35que tocamos
21:35este punto
21:36porque a mi consultorio
21:37y al hospital
21:38me llegan muchos niños
21:39que los dejan a dieta
21:40porque están
21:41estreñidos
21:41entonces
21:42que no coma plátano
21:43que no coma arroz
21:44que no coma pasta
21:45no
21:46eso no se hace
21:47el niño
21:48tiene que comer
21:49absolutamente
21:50de todo
21:51pero saludable
21:52claro
21:52entonces
21:53ahora sabemos
21:54los pediatras
21:55y los gastropediatras
21:56que no debemos
21:57dejar a dieta
21:58un niño
21:58con estreñamiento
21:59que debemos
22:01garantizar
22:02que consuma
22:02suficiente fibra
22:03por supuesto
22:04eso creo que
22:05no queda duda
22:05entonces
22:06tiene que consumir
22:07fibra
22:08pero no quitas
22:09alimentos
22:09o sea
22:10no restringes
22:11no das esta indicación
22:13de
22:13me llegan con listas
22:16una lista de
22:17no coma
22:18esto
22:18esto
22:19esto
22:19esto
22:19y les digo
22:19no
22:20los niños
22:20están
22:21en crecimiento
22:22en desarrollo
22:23y no podemos
22:23dejarlos a dieta
22:24entonces
22:25más bien
22:25hay que orientar
22:26a la mamá
22:26y decir
22:27a ver
22:27tienes que cumplir
22:29con tu cantidad
22:30de fibra
22:31adecuada
22:32y el otro lado
22:33el agua
22:34el agua
22:34que sea suficiente
22:35porque también
22:36muchas mamás
22:37se angustian
22:37y me dicen
22:38doctor
22:38es que no toma agua
22:39bueno
22:40que tomen lo suficiente
22:41pero también
22:42no es todo
22:43la culpa del agua
22:45ni todo es culpa
22:46de la comida
22:47hay muchos factores
22:48diversos
22:49claro
22:49es muy interesante
22:51lo que nos dice esto
22:52quiero hacer un paréntesis
22:53aquí
22:54quiero que me acompañes
22:55a que veamos
22:56otra cápsula
22:56por favor
22:57de acuerdo
23:01y ra
23:02cuando hablamos
23:03de problemas digestivos
23:04en los niños
23:05hay que tener en cuenta
23:06que no son adultos chiquitos
23:08su cuerpo funciona diferente
23:09y los síntomas
23:10también se presentan
23:12de otra forma
23:12además
23:13en la infancia
23:14los problemas digestivos
23:15son muy comunes
23:16pueden ser leves
23:17y pasar rápido
23:18o volverse
23:19algo más serio
23:20si no se atiende a tiempo
23:22entonces
23:22cuando se debe
23:23acudir con el especialista
23:30muchas gracias
23:31Monse
23:32por la información
23:33me encantó
23:34la cápsula
23:34como siempre
23:35ahora
23:35el seguimiento
23:36ya dijimos
23:36hablamos
23:37de una sola patología
23:38pero mencionabas
23:39que hay tres
23:40quisiera que habláramos
23:41de manera
23:42a lo mejor
23:44un tanto superficial
23:45sobre esas dos patologías
23:46y ahora sí
23:47¿cuál sería el seguimiento?
23:49¿cuándo ir con el gastropediatra?
23:51en realidad
23:52por ejemplo
23:53un niño estreñido
23:54perfectamente
23:55lo puede ver
23:56incluso el médico general
23:57el médico de primer contacto
23:59está totalmente
24:00podría tener la capacidad
24:02de verlo
24:03porque entonces
24:03ajustamos alimentación
24:05ajustamos estilo de vida
24:06que hagan ejercicio
24:08ojo
24:08aquí algo que sí
24:09les digo mucho
24:10a las mamás
24:10y quiero compartir
24:11sobre todo
24:11a quienes nos están viendo
24:13la leche
24:14creo que la leche
24:15es importantísimo
24:16no exceder
24:17a partir del año de edad
24:19más de dos porciones
24:21de leche
24:22en 24 horas
24:23es bien común
24:25que llegue al consultorio
24:26y entonces veo
24:27al niño que trae
24:29así
24:29así de leche
24:31y yo ya sé
24:31el motivo de consulta
24:33si yo veo esa pañalera
24:34y veo que tiene
24:36el biberón gigante
24:37con leche
24:38y es mediodía
24:39digo
24:39ya sé
24:40qué es lo que está pasando
24:42y los que tenemos
24:42sí sabemos
24:44es como
24:44híjole está llorando
24:45y a veces
24:46cuando somos primeros
24:47dale lechita
24:48seguro quiere lechita
24:49y lechita
24:49y entonces
24:50se vuelve
24:51un círculo vicioso
24:53que puede generar
24:54un problema inflamatorio
24:55a nivel intestinal
24:56entonces los niños
24:57necesitan leche
24:58la respuesta es
24:58
24:59pero hay que cuidar
25:01la cantidad
25:01no más de dos porciones
25:03y entender
25:04que dos porciones
25:05es leche
25:05pero también cuenta
25:07el queso
25:07y también cuenta
25:08el yogurt
25:09porque a veces
25:09es que es queso
25:10es que es yogurt
25:11es que es leche
25:12entonces resulta
25:13que tienen muchísima
25:14cantidad
25:14de leche
25:16y la leche
25:16es una de las causas
25:18más frecuentes
25:18de estreñimiento
25:20cuando la leche
25:20se excede
25:21entonces
25:22hay que tener cuidado
25:24entonces arreglamos
25:24todo esto
25:25y el tratamiento
25:26sí o sí
25:27es un ablandador
25:28de evacuación
25:29o sea
25:30ese niño
25:31aunque le demos
25:32un kilo de papaya
25:33un kilo de ciruela
25:35pasa
25:35y 10 litros de agua
25:37digo es una exageración
25:38no va a mejorar
25:39si no logramos
25:41vencer el miedo
25:42si ese niño
25:43logra vencer el miedo
25:45de evacuar
25:45y entonces evacúa
25:46perfectamente
25:47y hace diario
25:48y ve que no le duele
25:49entonces
25:50esto se corrige
25:51entonces lo que hacemos
25:52es dar un ablandador
25:53y les decía
25:54entonces el médico
25:55de primer contacto
25:56puede hacerlo
25:57por supuesto
25:58el pediatra
25:59¿quiénes debería haber yo?
26:01al que no responde
26:02justo
26:02¿no?
26:03ese niño que yo ya hice todo
26:04ya le di
26:06recomendaciones
26:07ya le di
26:07el ablandador
26:08de evacuaciones
26:09y no mejora
26:11o
26:12tiene sangrado
26:13o
26:14tiene un problema
26:15que ya
26:16es distinto
26:17a lo mejor
26:18este niño ya tiene
26:19mucho dolor
26:20o tiene ya otros datos
26:21les llamamos datos
26:22de alarma
26:23¿no?
26:23tiene anemia
26:24tiene alguna otra cosa
26:25ese niño tiene que ir
26:26al gastropedio
26:27y tiene que tener
26:28un seguimiento puntual
26:29con laboratorios
26:31o incluso con estudios
26:31de imagen
26:32acabas de dar
26:33al clavo también
26:34a una cuestión
26:34que es muy importante
26:37regularmente
26:37las personas
26:38ya acudimos
26:39directo
26:40nos duele
26:41el abdomen
26:42vamos al gastro
26:43nos duele la cabeza
26:45vamos al neuro
26:46¿no?
26:46tenemos ahí
26:47un dolor romántico
26:48y vamos al cardiólogo
26:49entonces
26:50el tema es
26:51a ver
26:52todo tiene niveles
26:53de atención
26:54todo tiene niveles
26:55de urgencia
26:56entonces
26:56hay que seguir
26:57la cadena
26:58digamos
26:58la cadena alimenticia
26:59de la medicina
27:00llegamos con el médico general
27:02no se resuelve
27:03tampoco vamos a esperar
27:04muchos días
27:05¿no?
27:05vamos con el pediatra
27:07la cuestión se complica
27:08y se le da tratamiento
27:10ahora sí llegamos
27:12con ustedes
27:12porque también
27:13hay una cuestión
27:14en salud pública
27:14donde hay una saturación
27:16en los servicios
27:18también
27:18con las subespecialidades
27:20y ustedes digamos
27:21que deben de ver
27:22un pequeño porcentaje
27:23que es solo
27:24los que se complican
27:25ahora
27:25ya hablamos
27:26del estreñimiento
27:27¿me podrías dar
27:28las otras dos patologías
27:29que son más frecuentes
27:30por favor?
27:31en el niño pequeño
27:32hablamos
27:33estreñamiento
27:35reflujo gastroesofágico
27:36entonces el niño menor
27:39de dos años
27:39ocho de cada diez niños
27:42van a regurgitar
27:43que es ese niño
27:44que está top
27:44como fuente
27:45y está echando lechita
27:48ese reflujo gastroesofágico
27:50es bien frecuente
27:51y yo diría
27:52como punto número tres
27:53en el menor de un año
27:55el niño concólico
27:57el niño irritable
27:58el niño que
27:59el bebecito
28:00que ya no sabes
28:00qué hacerle
28:01porque no para de llorar
28:03justo el dolor
28:04y este también
28:05seguimiento del dolor
28:06y esta identificación
28:06del dolor en los niños
28:08es muy puntual
28:09yo este
28:10me gustan mucho
28:11los bebés
28:12pero es bien complicado
28:13tratarlos
28:13porque no sabes
28:14a veces
28:15dónde y por qué
28:16y cuándo les duele
28:17no solo lloran
28:18y lloran
28:18y lloran
28:19voy a hacer
28:19otro paréntesis
28:21y te invito
28:22a que veamos otra cosa
28:22por favor
28:28Isra
28:28ahora hablemos
28:29de algunos mitos
28:30de las enfermedades
28:31que atiende
28:32el gastroenterólogo pediatra
28:33como que la diarrea
28:34puede provocar
28:35deshidratación severa
28:36y ser una causa
28:37de muerte
28:38o que los niños
28:39no sufren
28:40de enfermedades
28:40gastrointestinales
28:41como el síndrome
28:42de intestino irritable
28:43e incluso
28:44que el dolor de panza
28:45siempre es por parásitos
28:47entonces
28:48¿en qué deberíamos creer?
28:55gracias Monse
28:56por la información
28:57y bueno
28:58de mitos
28:58en la medicina
28:59pues hay muchos
29:00muchos
29:01podríamos hacer un libro
29:02sí claro
29:02estaría bien padre
29:03sería de muchos tomos
29:05mitos y leyendas
29:06de lo que dijo
29:06mi abuelita
29:07sobre los dolores
29:09abdominales
29:10en los niños
29:11y también
29:11sobre los remedios
29:12entonces
29:13un mito
29:14que dice
29:15aquí Monse
29:17en la cápsula
29:17es
29:17que no sufren
29:19enfermedades
29:19parecidas
29:20a las de los adultos
29:21ya me decías
29:22el reflujo
29:22el reflujo
29:23es muy frecuente
29:24en los adultos
29:24pero en los niños
29:25también
29:25comen esas papitas
29:27color morado
29:28que son muy frecuentes
29:29yo creo que te llega
29:30a muchos niños
29:31con esa sintomatología
29:32mucho
29:33y yo les digo
29:34no es tanto el tema
29:35el picante
29:36sino es todos los aditivos
29:37el colorante
29:38el químico
29:39entonces hay que tener cuidado
29:41y hablábamos
29:42del niño con reflujo
29:43el niño
29:43el bebé que tiene reflujo
29:45que es otra historia
29:46que es el bebé menor
29:47de un año
29:48la verdad es que
29:49en la mayoría
29:50de las veces
29:51así como platicaba
29:52del estreñimiento
29:53se le va a quitar
29:54es un tema
29:55de maduración
29:56es un tema
29:58de que aún
29:59el sistema digestivo
30:00no aprende
30:01a apretar
30:02el esfínter esofágico
30:03inferior
30:04que lo tenemos aquí
30:05pero eso le va a llevar
30:06tiempo
30:07a veces a mí me gusta
30:08mucho
30:08como poner en contexto
30:10un papá
30:10que llega muy preocupado
30:12unos papás
30:12del niño
30:13está vomitando mucho
30:14y ya no saben
30:15qué hacer
30:15les digo
30:16es que
30:16lo único que necesita
30:18es tiempo
30:20el tiempo
30:21cura a estos niños
30:22entonces
30:23a veces hay que ver
30:24que no estén
30:25sobrealimentados
30:26que no se estén
30:26dando tanto de comer
30:27sobre todo
30:28si es un bebé
30:28respetar horarios
30:29que tenga idealmente
30:31leche materna
30:32yo escuchaba en la cápsula
30:33y me encanta
30:33que la gente sabe
30:35que la lactancia materna
30:36sí o sí
30:37es el principal alimento
30:38para un bebé
30:39fundamental
30:39un pilar
30:40y ahora sabemos
30:41todos los beneficios
30:43entonces
30:43incluso es menos probable
30:45que un niño
30:45con leche materna
30:46tenga reflujo
30:47que uno que no
30:48toma leche materna
30:49entonces
30:50vean como
30:51desde ahí
30:52podemos hacer
30:53la diferencia
30:54y sobre todo
30:54tranquilizar a los papás
30:55muchos papás
30:56son primerizos
30:57muchos papás
30:59ahora ven las redes sociales
31:00y entonces
31:01no todo lo que está ahí
31:03es real
31:04y se espantan
31:05y además
31:05el algoritmo
31:06te sigue
31:06porque si tú ya buscaste
31:08el niño
31:09que vomita
31:10entonces
31:10te va a salir
31:11solo información
31:12y a veces
31:13la información
31:14que llega
31:14no es la correcta
31:16otro fenómeno
31:17de la salud pública
31:18es la infodemia
31:19o sea
31:20no es todo lo que ves
31:22adecuado
31:22para el padecimiento
31:24que tiene tu paciente
31:25eso también
31:26es muy importante
31:26decirlos
31:27siempre consulten
31:28se lo digo yo
31:29a mis alumnos
31:29cuál es tu fuente
31:30si tu fuente
31:31es un influencer
31:33que no tiene
31:34nada de relación
31:35con la salud
31:36entonces
31:36por favor
31:37pongan mucha atención
31:39ahora
31:39dentro de estos mitos
31:41hay uno muy frecuente
31:42que es
31:42los tecitos
31:43o sea
31:44el famoso tecito
31:45se los damos
31:46no se los damos
31:47porque si
31:47porque no
31:48por favor
31:50no le den test
31:51a los niños
31:52y no es solo decir
31:54no
31:54les voy a decir
31:55por qué no
31:56primero
31:57es una bebida
31:59que la mayoría
32:00de las veces
32:01es herbal
32:01o sea
32:02que tiene alguna hierba
32:03bueno
32:04se ha visto
32:05que algunos niños
32:06con este tipo
32:06de hierbas
32:07pueden convulsionar
32:08pueden tener
32:09crisis convulsivas
32:10claro
32:10y además
32:12al tener
32:13estas hierbas
32:13esa es una de las cosas
32:15que puede pasar
32:16también dejan
32:17de absorber hierro
32:18les da anemia
32:19con los test
32:19o sea
32:20estos fitatos
32:21que tienen los test
32:22así se llaman
32:23obstruyen
32:24la absorción
32:25del hierro
32:25que de por sí
32:26en el niño pequeño
32:27en el lactante
32:28tiene poca
32:29digamos
32:31biodisponibilidad
32:32del hierro
32:32entonces
32:33tapamos
32:34absorbe menos
32:35y entonces
32:36hacen anemia
32:36y lo más importante
32:38desplaza alimentos
32:40que son realmente
32:41benéficos
32:42entonces por favor
32:43yo les diría
32:44no en menores
32:45de dos años
32:45por supuesto
32:47prohibidos
32:47en niños
32:48antes de iniciar
32:49la alimentación
32:50complementaria
32:51y estos niños
32:52pequeños
32:52porque de verdad
32:53no solo es que
32:54no les sirvan
32:54pueden ser realmente
32:56perjudiciales
32:57y yo terminaría
32:58esto con decirles
32:59el niño en general
33:00solo puede beber
33:02dos líquidos
33:03o lo recomendable
33:04para un niño
33:06bebidas
33:07son dos cosas
33:08uno
33:09agua
33:10dos
33:11leche
33:12y hablábamos
33:13hace un rato
33:13de la cantidad
33:14de ahí en fuera
33:16atoles
33:17licuados
33:17tés
33:19bebidas
33:20de caja
33:21los juguitos
33:22de caja
33:22las bebidas
33:23vegetales
33:24que están
33:24de supermoda
33:25de la leche
33:26de almendra
33:26la leche
33:28de arroz
33:28o sea
33:29no por favor
33:30eso no está
33:31hecho para niños
33:31¿qué le dices
33:32a las mamás
33:33que nos están viendo
33:34sobre esas
33:35leches
33:35vegetales
33:36que huye
33:37olvídate
33:37que todo
33:38el mundo
33:38quiere
33:38yo creo que
33:40es una moda
33:41porque decimos
33:42no soy super fit
33:44porque tomo leche
33:44de almendras
33:45pero resulta
33:46que es uno
33:47son muy costosas
33:49cuesta más cara
33:50que una leche
33:50de vaca
33:51y no es leche
33:52y no uno
33:53exacto
33:53dos
33:54no es leche
33:54la cantidad
33:55de proteína
33:56es un gramo
33:58a veces tiene
33:59menos de un gramo
34:00de por 100 mililitros
34:02o sea es nada
34:03no le va a nutrir
34:04absolutamente
34:04nada
34:05es como si
34:06le estuvieras
34:06dando agua
34:07y muy cara
34:07y además
34:09muchas tienen azúcar
34:10entonces no porque
34:11esté blanca
34:12es leche
34:14o no porque
34:15parezca
34:15le voy a dar leche
34:16o sea
34:17voy a parecer leche
34:18no
34:18eso igual es algo
34:20que al menos
34:21en menores de dos años
34:22está totalmente
34:23así de no recomendado
34:25porque no es algo
34:27que les ocasiona
34:28o algo que
34:28les sea benéfico
34:30al contrario
34:30oye doc
34:31otra pregunta
34:32que es un mito
34:33también
34:33que tal esta bebida
34:34que tiene lactobacilos
34:35caché y chirota
34:36o no sé cómo se llama
34:37que tal
34:38si sirve
34:39no sirve
34:40esto es algo
34:41que otra vez
34:42vamos a las modas
34:43yo solo
34:44siempre les digo
34:45a los papás
34:46a ver
34:47es que eso
34:48no es saludable
34:49y me dicen
34:49doctora
34:50pero sale en la tele
34:51pues sí
34:52pero pagan un comercial
34:53por dios
34:54y entonces dice
34:55que es saludable
34:56entonces a ver
34:57las bebidas fermentadas
34:58que es a las que nos referimos
35:00específicamente esa
35:01que es un shot
35:02así de chiquito
35:03
35:03fíjate lo interesante
35:05un shot así
35:06es la cantidad
35:07de azúcar
35:08el 80%
35:10del requerimiento
35:12diario
35:13de un adulto
35:1480%
35:16o sea
35:16la cantidad
35:17de azúcar
35:18es espectacular
35:19y los lactobacilos
35:21no son de grado
35:22médico
35:23o sea
35:24no me va a servir
35:25realmente
35:25para
35:26algo en especial
35:28médico
35:29y la otra
35:30necesita estar
35:31en refrigeración
35:32y entonces
35:32el niño
35:33se lleva
35:33la mochila
35:34en la lonchera
35:35abril
35:36en el solazo
35:37eso es pura azúcar
35:38no tiene ningún beneficio
35:40entonces yo les digo
35:41miren
35:41lo puede tomar el niño
35:43como un postre
35:44como una golosina
35:46como un dulce
35:47es muy de vez en cuando
35:49y otra vez
35:50no en menores
35:50de dos años
35:51perfecto
35:52muchas gracias
35:52doc
35:53también te quiero platicar
35:54que en diagnosis
35:55pues
35:57afortunadamente
35:57la población
35:58nos ha aceptado
35:59muy bien
35:59y nos hace llegar
36:00con frecuencia
36:01sus preguntas
36:02y pues el día de hoy
36:03invitadas
36:03para que nos ayude
36:04a responderlas
36:05para eso
36:06te quiero
36:07que me acompañes
36:08a darle la bienvenida
36:09a Monse
36:09Monse
36:10¿cómo estás?
36:11muy bien
36:11Isra
36:12estoy muy contenta
36:13que la doctora Marlene
36:14nos acompañe
36:15para responder
36:16las siguientes preguntas
36:17así que comencemos
36:19la primer pregunta es
36:20¿qué debo hacer
36:22en caso de que mi hijo
36:23ingiera un objeto extraño?
36:25Leo
36:25¿le puede ocasionar
36:27algo grave
36:27a su salud digestiva?
36:30wow
36:30muy bien
36:31sí está cañón
36:32sí está
36:32sí a ver
36:33súper pregunta
36:34me encanta
36:35porque
36:36sí hay que saber
36:37qué hacer
36:37entonces a ver
36:38tu hijo
36:39se comió algo
36:39primero hay que saber
36:40qué fue
36:41si tengo la certeza
36:43de qué fue
36:43lo que más se comen
36:44los niños
36:45son monedas
36:46claro
36:46digo porque hago
36:47endoscopías
36:48y tengo un bote
36:49en donde guardo
36:50mi colección
36:50ya tienes una alcancía
36:52ya tengo mi alcancía
36:53y ya me alcanza
36:54para algo
36:54pero bueno
36:55finalmente
36:55las monedas
36:56es lo más frecuente
36:57entonces por ejemplo
36:59creo que el punto
37:00número uno
37:01sería decir
37:02¿qué ingirió?
37:03porque no es lo mismo
37:04una moneda
37:05por ejemplo
37:05que una pila de botón
37:07ayer estaba yo
37:08en el hospital
37:09del niño
37:09quitando una
37:11una pila de botón
37:12en una nena
37:12de tres años
37:13y el panorama
37:15es totalmente
37:16diferente
37:17porque por ejemplo
37:18la pila de botón
37:19que son las que traen
37:20los controles remoto
37:21los juguetitos
37:23¿no?
37:24es sumamente peligrosa
37:26es más
37:26yo te podría decir
37:27que esa es la única
37:29urgencia
37:30endoscopia
37:32ahí ni siquiera
37:33te va a importar
37:34si está o no
37:34está en ayuno
37:36ahí tienes
37:37que entrar
37:38sí o sí
37:38porque eso
37:39daña
37:40de dos maneras
37:41eléctrica
37:42porque está generando
37:43energía
37:44y quemadura
37:45entonces aquello
37:47es tremendo
37:48y es de las cosas
37:49más peligrosas
37:50que existen
37:51¿qué puedo hacer
37:52como papá
37:53porque se comió
37:53una pila de moneda?
37:54eso es de un hospital
37:55el más cercano
37:56pero fíjate
37:57algo bien interesante
37:58que nadie sabe
37:59y mucha gente
38:00no sabe
38:00mientras llegas
38:02a urgencias
38:02y tienes miel
38:04de abeja
38:04en tu casa
38:06le das
38:0610 mililitros
38:08de miel de abeja
38:08ojo
38:09tiene que ser
38:09mayor de un año
38:10porque si no
38:11no le puedes dar
38:11miel de abeja
38:12porque es peligroso
38:13por el botulismo
38:15pero si el niño
38:16tiene más de un año
38:17de aquí a que llegas
38:18al hospital
38:19más cercano
38:19tú ya le diste
38:20una cucharada
38:21de miel de abeja
38:22y ojo
38:23no lo digo yo
38:24ni es un invento
38:25ni un mito
38:25de las abuelitas
38:26hay estudios
38:28en Europa
38:29en Estados Unidos
38:30en donde se ha visto
38:32que la miel
38:33cubre
38:33y limita el daño
38:35justo de esta
38:36de esta pila
38:38entonces ese sería
38:39el paso número uno
38:40de hecho para nosotros
38:41en urgencias
38:42te dicen
38:43debes tener miel
38:45porque el niño llega
38:46y en lo que me llaman
38:47tú ya le diste la miel
38:48y puedes dar hasta
38:49cada 10 minutos
38:5010 mililitros
38:51máximo 6 tomas
38:53por eso justo decía
38:54mientras vas al hospital
38:55ya le diste la primera
38:56esa sería uno
38:58ahora ojo
38:59si es una moneda
39:00habría que ver
39:01si está en el esófago
39:02igual ir por ella
39:02si está en el estómago
39:04porque a veces
39:05las monedas son pequeñas
39:06y ya andan bailando
39:07en el estómago
39:08tenemos hasta 4 semanas
39:10para esperar
39:114 semanas
39:12no más
39:13o sea
39:14si ya pasó
39:154 semanas
39:15y siguen el estómago
39:17hay que ir por ella
39:18con una endoscopía
39:20y viene la otra parte
39:22los objetos
39:23punzocortantes
39:24bueno
39:25puntiagudos
39:25más que punzocortantes
39:27agujas
39:28con bordes
39:28puntiagudos
39:29clavos
39:30es impresionante
39:31lo que se come
39:32en los niños
39:32entonces un clavo
39:34una aguja
39:34es una urgencia
39:35porque se puede perforar
39:37entonces ahí
39:38si no te esperas
39:38hay que entrar
39:40también por él
39:40y está de moda
39:42unos magnetos
39:43últimamente
39:44ha habido unos magnetitos
39:45que son unas cositas
39:46muy chiquitas
39:47que arman los niños
39:48de juguete
39:48justo si los he visto
39:49peligrosísimo
39:50si es uno
39:51me espero a que lo evacúe
39:52si es más de uno
39:53ese niño
39:54tiene que entrar
39:55a endoscopía
39:56urgente
39:57si porque pueden
39:58generar obstrucción intestinal
40:00se juntan
40:00claro
40:01se juntan
40:01y es peligroso
40:02se perforan
40:02es peligrosísimo
40:03es de las cosas
40:04más peligrosas
40:05que existe
40:05casi como la pila
40:07ok
40:07muchas gracias
40:08doc
40:08bon
40:08me puedes apoyar
40:09por favor
40:09con otra pregunta
40:10claro que sí
40:11la siguiente pregunta es
40:13las infecciones estomacales
40:15pueden afectar
40:16su crecimiento
40:18pues definitivamente
40:20la respuesta es sí
40:21porque el niño
40:22que tiene infecciones
40:23el gran problema
40:24es que a veces
40:26toma mucho medicamento
40:27y entonces
40:28eso genera
40:29como un círculo vicioso
40:30algo que yo les digo
40:31a mis residentes
40:32de pediatría
40:33o cuando me toca
40:34dar pláticas
40:34de diarrea
40:35por ejemplo
40:36es que el 90%
40:38de los niños
40:39tienen infecciones virales
40:40claro
40:41y entonces
40:42no necesitan antibiótico
40:43y lo único
40:44que necesitan
40:45es lo que nos habían dado
40:46hace mucho
40:47las abuelas
40:47y es el suero
40:48oral
40:49entonces
40:50a veces
40:51sí puede limitar
40:52porque hay niño
40:53que entonces
40:53tiene diarrea
40:54pero ya le dieron medicina
40:55ese medicamento
40:56ya le dio diarrea
40:57entonces otra vez
40:58se volvió a enfermar
40:58le bajan las defensas
41:00y se vuelve
41:01un círculo vicioso
41:03entonces
41:03menos es mejor
41:04fíjate
41:05justo también
41:06diste en otra cosa
41:07que yo siempre me peleo
41:08también se lo digo
41:09a mis alumnos
41:09y también se lo digo
41:11a mis colegas
41:12por favor
41:13tengan cuidado
41:14con los antibióticos
41:16incluso lo he visto
41:17con especialistas
41:18en pediatría
41:19y llego y veo
41:20las recetas
41:20y digo
41:20válgame Dios
41:21entonces uno calla
41:23como debe de callar
41:24pero no está bien
41:26fundamental
41:26como tú lo dices
41:27lo dice la epidemiología
41:2890%
41:30de origen viral
41:31y 90%
41:33es elevadísimo
41:34y se va a curar
41:36con suero
41:36tiene vómito
41:38claro que le puedes
41:39dar algo para el vómito
41:40pero antibiótico
41:40no tiene cabida
41:41a menos que tenga
41:43fiebre y diarra
41:44con moco
41:45y sangre
41:45ahí sí tienes que dar
41:47un antibiótico
41:47que son los menos
41:48¿no?
41:49vale
41:49muchas gracias
41:50¿me puedes apoyar
41:51por favor
41:52con otra pregunta?
41:53claro que sí
41:54la siguiente pregunta es
41:55¿qué tan frecuente
41:56debe evacuar
41:58un recién nacido?
42:00ay muy buena
42:01miren
42:02les digo que son
42:02conocedores
42:03no se la saben
42:04se la saben
42:04ya vi
42:05ya vi
42:05muy bien
42:06el recién nacido
42:07la respuesta sería
42:08depende
42:09si toma leche materna
42:11hay dos grupos
42:13de niños
42:13el niño que cada
42:15que come evacúa
42:16entonces va a evacuar
42:1710 veces al día
42:19y es líquida
42:20marillenta
42:21mostaza
42:21y si es mamá
42:23primeriza se espanta
42:23y dice
42:24ay es diarrea
42:25¿qué pasa?
42:26no
42:26es totalmente normal
42:28esas 10 veces al día
42:29y el niño que toma
42:31leche materna
42:31también tiene otro patrón
42:33de evacuaciones
42:33que puede ser normal
42:34y es hacer una vez
42:35cada 10 días
42:36ok
42:37entonces también se alarman
42:38porque dicen
42:39Dios no ha hecho
42:39en 10 días
42:40¿qué está pasando?
42:41y yo les digo
42:42imagínate
42:42que tan buena
42:43es la leche materna
42:44que todo se queda
42:45y no tiene que sacar nada
42:46claro
42:47siempre y cuando vaya creciendo bien
42:48no tenga ningún dato de alarma
42:50y si es con fórmula
42:51ahí es diferente
42:52ahí sí tendría que evacuar
42:53más o menos
42:54de manera regular
42:55una vez al día
42:56y sobre todo
42:56que sea muy pastoso
42:58creo que esa es la clave
42:58que sea muy muy pastoso
43:00ok
43:00la consistencia
43:01y la coloración
43:02creo que es importante
43:03que la identifiquen
43:04sobre todo
43:05las mamás primerizas
43:06que son las que
43:07a veces llegan a consulta
43:08y se súper justifica
43:10sin ese conocimiento
43:12llegan asustadas
43:13pero también es información
43:14diría la señora Lolita
43:16ya la información
43:17que cura
43:18entonces es bien importante
43:19que demos este
43:20este feedback
43:22a las mamás
43:23a los papás
43:24porque también es importante
43:25que vaya el papá
43:25a la consulta
43:26y se empape
43:27de este conocimiento
43:28pero pues muchas gracias
43:30por eso
43:30muy bien
43:31Ponce
43:31¿me puedes apoyar
43:32por favor
43:32con otra pregunta?
43:33claro que sí
43:34la última pregunta es
43:35¿es cierto que la leche
43:37siempre ayuda
43:38cuando hay dolor de estómago?
43:40súper mito
43:41¿no?
43:42o sea
43:42si eso como
43:43súper súper mito
43:44por favor
43:45no lo hagan
43:45eso me duele
43:46y voy a tomar leche
43:47lo más probable
43:48es que te duela más
43:49porque obviamente
43:50la leche
43:51tiene una gran cantidad
43:52de grasa
43:52tiene calcio
43:54entonces
43:55no es algo
43:56que yo les diga
43:57denle
43:57si les duele la pancita
43:58el niño
43:58le van a dar leche
43:59no por favor
44:00el niño tiene dolor
44:01hay que llevarlo al médico
44:02hay que ver
44:03qué está pasando
44:04y la leche
44:06dicho sea de paso
44:07y lo hemos estado
44:08comentando mucho
44:09es muy buena
44:10pero no dar más
44:11de dos porciones
44:12¿no?
44:12y por favor
44:13no en biberón
44:14me llegan niños
44:15de cinco o seis años
44:16tomando biberón
44:17por favor
44:18el biberón
44:18es hasta el año
44:19de edad no más
44:20ya después
44:21es vasito entrenador
44:22o un vaso convencional
44:23ahora
44:23muchas gracias Doc
44:25pero también es importante
44:25que le digamos
44:26hasta qué edad
44:27recomiendas la leche
44:28o sea
44:28también así como
44:29ya tiene 50 años
44:31y sigue tomando leche
44:32pues en realidad
44:33necesitamos calcio
44:34y lo podríamos obtener
44:35no hay que olvidarnos
44:36que en México
44:36somos un país
44:38con mucha prevalencia
44:40de intolerancia
44:40a la lactosa
44:41solo somos malos
44:42con esta cuestión
44:44de la lactasa
44:45entonces se ha visto
44:47que el 70%
44:48de los mexicanos
44:49a partir de los seis años
44:50nuestros niveles
44:51de lactasa
44:52que es la enzima
44:53que nos ayuda
44:53a digerir la leche
44:54empieza a declinar
44:56por eso muchos adultos
44:57tomamos leche
44:59y ya nos dolió
45:00ya nos dio diarrea
45:01ya nos pusimos así
45:02es que ya no está preparado
45:04nuestro cuerpo
45:05para absorber
45:06esto
45:07y entonces
45:07yo ahí lo que les diría
45:09moverse
45:10pero en realidad
45:11contestando a la pregunta
45:12yo creo que
45:13deben tomar
45:14los niños
45:15hasta
45:15yo que veo
45:16hasta los 18
45:17yo les recomiendo
45:18la leche
45:18no en exceso
45:20y esta parte
45:21de
45:23ya después
45:24de ahí
45:24la verdad
45:25preferir
45:25sobre todo
45:26los adolescentes
45:27prefieren mejor
45:28yogurt
45:30o queso
45:31que la leche
45:32como tal
45:33y a veces
45:33se absorbe
45:34perdón
45:34se tolera mejor
45:35entonces podría ser
45:36una opción
45:37de tolerancia
45:38vale
45:39muchas gracias
45:39y bueno
45:40tenemos más preguntas
45:42no
45:43esas fueron todas
45:43Isra
45:44bueno pues
45:45te agradezco mucho
45:46haber estado
45:46con nosotros
45:47y pues
45:47nos vemos
45:48el próximo programa
45:48nos vemos
45:49en la próxima
45:51y bueno
45:52nos queda
45:52escaso minuto
45:53para terminar
45:54el programa
45:54siempre se nos va
45:55de volada
45:56la verdad
45:56es que
45:56es una plática
45:58muy amena
46:00me gustaría
46:01que en un minuto
46:02me puedas decir
46:03una conclusión
46:04una aportación
46:05para los papás
46:06que nos están viendo
46:07en esta
46:08que es su especialidad
46:09la gastroenterología
46:10pediátrica
46:11por favor
46:11claro
46:12yo me quedaría
46:13en este minuto
46:14con
46:17la alimentación
46:18del niño
46:21impacta
46:22para ser
46:23un adulto
46:23saludable
46:24o sea
46:25creo que
46:25no se nos tiene
46:26que olvidar
46:26que lo que estamos
46:28haciendo hoy
46:29con nuestros niños
46:29desde que nacen
46:31lactancia materna
46:32alimentación complementaria
46:35hábitos
46:35van a impactar
46:37para toda su vida
46:38y que eso va a hacer
46:39que sean adultos
46:41sanos
46:42y no adultos
46:43enfermos
46:44que es lo que vemos
46:44mucho hoy
46:45entonces
46:45yo me quedaría
46:47con eso
46:47es una inversión
46:49bien vale la pena
46:50y es a través
46:51de buenos hábitos
46:53ok
46:54no pues muchas gracias
46:55creo que es un excelente
46:56consejo
46:56la verdad
46:57como tú lo dices
46:58es la mejor inversión
46:59y es un paquetote
47:01para todos los papás
47:03el hecho
47:03de dar
47:05buenos hábitos
47:06alimenticios
47:07buenos hábitos
47:09higiénicos
47:09buenos hábitos
47:11educativos
47:11y además valores
47:12realmente
47:13esta también
47:14es una reflexión
47:15para todos los papás
47:16que nos están viendo
47:17para
47:19realmente
47:19hacer
47:20y tener el fundamento
47:22de cuidar
47:22tú dices
47:23la integridad
47:23de nuestros niños
47:24y hay que acercarnos
47:25obviamente siempre
47:26con los especialistas
47:27te agradezco mucho
47:28tu presencia
47:29en el programa
47:30y te quiero comprometer
47:31a que vengas
47:32en otro episodio
47:33claro
47:34te quiero contar también
47:35que existe
47:36al final de
47:37de diagnosis
47:38una cápsula
47:40que denominamos
47:40la botica
47:41donde Monse
47:42nos da
47:43pues una retroalimentación
47:45y nos platica
47:46de varios temas
47:46relacionados con la salud
47:48y también te invito
47:48a que te quedes a verla
47:49muy bien
47:49a todos ustedes
47:50les agradezco
47:51su presencia en diagnosis
47:52y pues nos vemos
47:53el próximo programa
47:54en punto
47:55de las 6 de la tarde
47:56hasta la próxima
48:00¿alguna vez
48:01te ha salido
48:02una llaga en la boca
48:03y de repente
48:03comer se vuelve
48:05una misión imposible?
48:06
48:07hasta el agua duele
48:09esas son las famosas
48:10aftas bucales
48:11pequeñas lesiones
48:13que aparecen
48:13dentro de la boca
48:14como en labios
48:15mejillas
48:16o lengua
48:17y aunque no son graves
48:19pueden ser
48:19bastante molestas
48:21se ven chiquitas
48:22pero se sienten
48:23como si te hubieras
48:24quemado toda la boca
48:26pueden aparecer
48:28por estrés
48:29por morderte
48:29sin querer
48:30por cepillarte
48:31muy fuerte
48:32por comer
48:33cosas muy ácidas
48:35o picantes
48:36por falta
48:37de algunas vitaminas
48:38y cuando tus defensas
48:39están bajas
48:40o incluso
48:41por cambios hormonales
48:43o sea
48:45no es mala suerte
48:46es tu cuerpo
48:47diciendo
48:47oye
48:48algo no anda bien
48:50en la mayoría
48:52de los casos
48:52se quita
48:53en solo unos días
48:54pero mientras tanto
48:56comer
48:56se vuelve
48:57todo un reto
48:58algo que puedes hacer
48:59es evitar
49:00alimentos irritantes
49:01por unos días
49:02mantener una buena higiene bucal
49:04sin lastimarte
49:05mantenerte hidratado
49:06y tratar de reducir
49:08el estrés
49:09y si las actas
49:11aparecen muy seguido
49:12duran más de dos semanas
49:14crecen
49:15son muy dolorosas
49:16o vienen acompañadas
49:17de fiebre
49:18o dolor de cabeza
49:19no lo ignores
49:21y acude a consulta
49:22para revisar
49:23qué está pasando
49:24porque tu cuerpo avisa
49:26tú decides
49:27si el médico te guía
49:40todo esto
49:48no lo haces
49:51tío
49:55no lo haces
49:58todo esto
49:58no lo haces
49:58¡Gracias!
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