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SUMA TV UAEH 13.1
Hoy vamos a hablar de un tema que preocupa a muchas personas cuando encuentran más cabello de lo normal en la almohada: la alopecia. Y para hablar del tema nos acompaña el Dr. Antonio Zavala Manzanares, médico egresado de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí, además de contar con la especialidad en dermatología por el Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos.

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#sumatvuaeh #TrecePuntoUno #UAEH #Hidalgo

Categoría

📚
Aprendizaje
Transcripción
00:14Una producción de Suma TV, UAEH.
00:45Hola, ¿qué tal? Con el gusto de siempre te doy la más cordial de las bienvenidas a este tu programa
00:49Diagnosis, una guía de salud integral.
00:51El día de hoy tenemos un programa muy interesante, como siempre.
00:56Vamos a abordar uno de los problemas que a nosotros los caballeros nos interesa de sobremanera.
01:01Vamos a hablar sobre alopecia.
01:03Pero antes de empezar, veamos qué nos preparó la producción en la cápsula. Por favor.
01:10¿Qué onda, Isra? Hoy vamos a hablar de un tema que preocupa a muchas personas cuando encuentran más cabello de
01:17lo normal en la almohada.
01:18La alopecia es la pérdida de cabello en una o varias zonas del cuerpo.
01:23Aunque lo más común es que ocurra en el cuero cabelludo.
01:27El problema aparece cuando la caída es excesiva o el cabello ya no vuelve a crecer como antes.
01:33Entre los signos y síntomas más frecuentes está el adelgazamiento progresivo del cabello,
01:38entradas cada vez más marcadas o incluso áreas redondas sin cabello.
01:43En algunos casos también puede presentarse comezón, ardor o sensibilidad en el cuero cabelludo.
01:50Existe la alopecia androgénica, que es la más común y suele estar relacionada con factores hereditarios.
01:56La alopecia areata, donde aparecen parches redondos sin cabello.
02:00Alopecia por tracción, causada por peinados muy ajustados durante mucho tiempo.
02:05Entre los factores de riesgo está tener antecedentes familiares, cambios hormonales,
02:11algunas enfermedades autoinmunes, deficiencias nutricionales, estrés prolongado, ciertos tratamientos médicos
02:18e incluso algunos hábitos en el cuidado capilar.
02:22Acude al médico cuando notes una caída de cabello mayor a lo habitual.
02:26Un diagnóstico oportuno puede ofrecer el tratamiento más adecuado.
02:30Y para hablar del tema, nos acompaña el doctor Antonio Zavala Manzanares,
02:34médico egresado de la Universidad Autónoma de San Luis Focosí,
02:38además de contar con la especialidad en dermatología por el Hospital Regional Licenciado Adolfo López Mateos.
02:44Y recuerda, cuidar tu cabello también es cuidar tu bienestar.
02:53Muchas gracias, Monse, por la información.
02:55Y bueno, doctor Dermatoño, ¿cómo estás?
02:59Nos encanta tenerte en el programa una vez más.
03:01Dime, ¿cómo has estado?
03:02Muy bien, muchas gracias. Buenas tardes.
03:04También estoy muy contento de estar por este lado.
03:06Qué bueno, qué bueno de recibirte.
03:08Muy contentos y también muy interesados en saber sobre este tema de la alopecia,
03:13que como ya lo decía, es un tema que afecta a muchas personas.
03:16Pero, ¿de qué tamaño es el problema? Cuéntanos.
03:18Pues bastante común.
03:19En realidad, de las patologías que vemos nosotros los dermatólogos,
03:26probablemente es una de las que más se ha incrementado en los últimos años.
03:29A nivel personal, actualmente, probablemente mi consulta abarca un 50% de la totalidad de la consulta.
03:36Hombres, mujeres, porque no únicamente, aunque sí, evidentemente la alopecia androgenética es la más común.
03:42Pues hasta cierto punto estamos un poquito condenados.
03:4480% de los hombres, 60% de las mujeres somos o son portadores de genes de alopecia androgenética.
03:51Pero la realidad es que se ha expandido muchísimo el panorama
03:54y actualmente vemos muchísimas más causas de alopecia de lo que solíamos ver previamente.
04:01Ok. Explícanos un poquito, amigo, cómo es el desarrollo de esta patología.
04:06Primero, entendiendo que hay diversas causas, ¿no?
04:09Pero, ¿cuál es el desarrollo de la más común para que llegue hasta el punto de que se caiga el
04:13cabello?
04:14La más común en general es la miniaturización del fulículo, llamemos la raíz del pelo.
04:21Toda esta fisiopatología empieza por una hipersensibilidad a niveles, ojo, casi siempre son niveles normales de hormonas androgénicas.
04:30Tanto hombres como mujeres producimos estas hormonas, hormonas tradicionalmente masculinas,
04:36que son los andrógenos, que producen que la raíz del fulículo se vaya haciendo pequeño, pequeño, pequeño,
04:44hasta que finalmente se forme una cicatriz.
04:46Aunque también es importante mencionar, sí puede asociarse a algunas otras alteraciones hormonales circulantes,
04:53no es en todos los casos, de hecho es la excepción.
04:56Simplemente es que en ciertas áreas muy específicas de la cabeza o del pelo,
05:00los receptores del fulículo son más susceptibles a estos niveles de hormonas.
05:05Y como decía, pues está el trasfondo genético.
05:08Realmente, pues esta predisposición es bastante frecuente.
05:11Que ojo, tampoco hay que confundir que algo sea frecuente, sea pues normal.
05:15Ok, ahora, hablas de la normalidad y de la frecuencia.
05:20Y también nos das un dato grueso importante, ¿no?
05:2380% de las personas, de los hombres en México, estaremos destinados a tener estos genes, ¿no?
05:30Lo cual puede condicionar la alopecia.
05:32Ahora, estos factores de riesgo asociados, ¿cuáles serían?
05:37¿Cuáles son los factores de riesgo para que me pueda dar con mayor frecuencia la alopecia?
05:43Vale, aquí sí es importante mencionar que ya se van sumando otras cuestiones.
05:47Si hablamos específicamente de mujeres, ciertas condiciones, como ahora el nombrado SOM,
05:52o algunas otras condiciones que se asocian a hiperandrogenismo, problemas, por ejemplo, de las glándulas suprarrenales,
05:58problemas nutricionales, no solo ahorita digamos que todo mundo menciona exceso de carbohidratos y esto,
06:04pero también problemas hacia la baja.
06:06Deficiencias nutricionales también frecuentemente se asocian.
06:09Esto, aunque inicialmente causa otro tipo de pérdidas de pelo, los llamados efluvios,
06:13si no se tratan a la larga, también pueden desencadenar o incluso acelerar a una alopecia androgenética.
06:21Factores también de tipo metabólico, no necesariamente enfocados en la glucosa,
06:25dislipidemias, factores exógenos como tabaquismo, el abuso de algún otro tipo de sustancias, el alcohol,
06:31alteraciones incluso en los ciclos normales de sueño, pueden acelerar, empeorar o desencadenar una alopecia androgenética,
06:40muy en particularmente hablando.
06:42Ok, pues súper entendido.
06:43Doc, quiero contarte también que ya tenía rato que no venías al programa.
06:48Hay una parte que se desarrolla ahora que se llama el sondeo,
06:53donde le preguntamos al público qué sabe del padecimiento del que vamos a hablar
06:58y la verdad es que regularmente se la saben de todas todas.
07:03Te invito a que me acompañes a verlo, por favor.
07:09Hola, soy Ángeles Percastei.
07:11Mi nombre es Carolina Jiménez.
07:14Mi nombre es Jacqueline Martínez.
07:17Mi nombre es Jair Pelcastre-Gastón.
07:19Mi nombre es Mauricio Durán Ríos.
07:22Hola, me llamo José Víctor Tabada Moreno.
07:24¿Sabes qué haces aquí?
07:26Me supongo que es un proyecto que tienen.
07:31No, a mí nomás me dijeron que asistiera.
07:35Me obligaron, no, no es cierto, no, pero pues a mí es interesante venir,
07:39pero pues no, no sabía al 100% a qué veníamos.
07:42Ah, sí, vine por un maestro.
07:45Eh, pues me parece que unas preguntas.
07:48Eh, la verdad no.
07:49Eh, me citaron para una pequeña entrevista.
07:52¿Qué es la alopecia?
07:55Ah, pérdida de cabello.
07:58Es cuando se queda, o sea, se les empieza a caer el cabello,
08:02empiezan a caer las raíces y pues solamente es cuando quedan calvos.
08:07Ah, ¿cuándo te quedas calvo?
08:09Entiendo que es una enfermedad del cabello,
08:13que consiste en perder la, pues sí, la cabellera, ¿no?
08:17Perder gran parte del cabello, vaya.
08:20No, no tendría idea.
08:21Alopecia es pérdida de cabello.
08:24¿Conoces a alguien con alopecia?
08:28Sí, familiares, amigos.
08:31Mi hermana.
08:33Sí, de hecho ella por su trabajo,
08:36es, este, tiene que traer siempre el cabello amarrado,
08:39entonces de lo mismo de que, pues siempre lo trae amarrado,
08:41pues ya de aquí ya se empieza a quedar calvita.
08:44Sí, mis tíos.
08:46No, no conozco a nadie que contenga alopecia.
08:49Este, de mi familia muy probablemente,
08:51a lo mejor un tío, un amigo.
08:54Sí, familiares y amigos.
08:57¿Crees que seas propenso a tenerla?
09:01Sí, creo que, bueno, comencé por peinarme mucho,
09:05sí, por amarrarme el pelo, así que sí comencé.
09:08Así que ya no me amarré el pelo por eso.
09:11No creo, no, no creo.
09:13Creo que sí.
09:16Probablemente.
09:17Pues mi papá tenía muy poco cabello,
09:19entonces muy probablemente, no sé si tenga,
09:22bueno, tenía alopecia, pero probablemente sí.
09:25Yo digo que sí.
09:27Tengo las entradas muy marcadas,
09:29entonces probablemente sí.
09:31Probablemente sí, por herencia.
09:34¿Verdadero o falso?
09:36La alopecia es hereditaria.
09:40¿Sí o era más grande?
09:43Sí.
09:45¿Verdad?
09:45Sí.
09:53El uso excesivo de tintes puede provocar alopecia.
09:57Ancidex, sí.
10:02¡Ay!
10:04Sí.
10:13El uso de vitaminas previene la alopecia.
10:17Sí, yo creo que sí.
10:20Sí.
10:22Yo creo que igual.
10:25Pues yo digo que es verdadero también.
10:36Gracias.
10:37Gracias.
10:39Gracias.
10:53Muchas gracias a todos los que participaron en el sondeo.
10:56La verdad es que esta cápsula, este segmento,
10:58desde que se instauró, me gusta mucho.
11:01Voy a retomar algunas cosas que decía el público
11:04que me parecen interesantes.
11:05Entonces, todos conocemos a alguien con alopecia.
11:09Esa es una realidad.
11:10Ahora, hay algo que tenemos que asociar.
11:13¿Es una enfermedad o es un proceso natural?
11:15Es una enfermedad.
11:17Prácticamente cualquier pérdida anormal de pelo,
11:20o algo que llame la atención, es patológico.
11:22Como comentaba, que sea común no lo hace normal.
11:25Ok, entonces, esa es la primera que la gente hacía referencia.
11:30Y también decían ellos, ¿existen algunas maneras de prevenirla?
11:35Depende.
11:37Ok.
11:38Por ejemplo, muy específicamente,
11:40una de las chicas comentaba de su hermana que por el trabajo
11:42tiene que tener el pelo muy restirado.
11:46Prácticamente, pérdida de pelo por tracción,
11:50eliminar la tracción sería la única que probablemente
11:53pudiésemos interferir de esa forma.
11:55U otra, pérdida de pelo por dermatitis seborreica,
11:58o lo que comúnmente se llama como caspa,
12:00utilizar shampoos para control de la misma
12:03es un efecto preventivo.
12:06Realmente, para las otras cuestiones,
12:08salvo tener una vida lo más sana posible,
12:11realmente no hay alguna intervención hasta el momento
12:14que nos ayude a prevenir o a frenar la progresión.
12:20Y es que también hay que saber de qué tipo de alopecia
12:22estamos hablando, porque alopecia es un término un poquito vago.
12:25Es como decir dolor.
12:26O sea, no estamos especificando que habría que mencionar
12:29específicamente de qué tipo de alopecia estamos hablando.
12:32Si estamos en algún contexto cicatrizal, androgenética.
12:36Ahora sí que hay que individualizar a cada persona.
12:39Y algo muy importante o algo que es muy frecuente
12:42que veamos nosotros, en realidad muchas veces
12:44las pérdidas de pelo y las alopecias no vienen solas.
12:47Casi siempre o lo más frecuente es que encontremos dos o más
12:51patologías al mismo tiempo.
12:54Al mismo tiempo, en esta región del cuero cabelludo.
12:56Es decir, puede venir el tema, dices,
12:59del adelgazamiento del folículo,
13:01pero a su vez puede haber una dermatitis seborreica
13:04y quizás una más, ¿no?
13:05Dices, hasta tres se agregan.
13:06Fluvios, alopecias cicatrizales, por ejemplo,
13:11post-COVID ha cambiado muchísimo el panorama
13:14del origen de las alopecias.
13:15Realmente se entendía esta parte de alopecia androgenética
13:18o de alopecia hereditaria como la más frecuente,
13:21pero realmente ahorita, por ejemplo,
13:23liga en plano pilar, alopecia frontal fibrosante,
13:25que es otra que tiene un patrón de pérdida
13:27muy característica en esto,
13:29que afecta, por ejemplo, también muy característicamente
13:32en las cejas, se han vuelto algo extremadamente frecuente.
13:36En hombres, alopecias neutrofílicas,
13:39celulitis disecante, foliculitis,
13:41que la vida de la nuca,
13:42realmente también han sido bastante en incremento
13:46posteriormente a la pandemia de COVID.
13:48Ok, ahora, entonces, en eso que nos hablas
13:51de secundario, la pandemia,
13:53¿fue relacionado a la vacunación
13:56o relacionado a los que enfermaron de COVID?
13:59Creo que sí es importante puntualizarlo.
14:01Realmente no hay una...
14:03No se sabe.
14:04Ajá, no se sabe específicamente.
14:06Lo que se sabe, pos-COVID,
14:09se presentaron efluvios crónicos.
14:11Un efluvio es una caída muy intensa,
14:13muy aguda, muy rápida, por decirlo así,
14:16de pelo, que es algo que es evidente.
14:18El típico de que el paciente,
14:20como mencionaba en la cápsula inicial,
14:22nota la caída del pelo,
14:24lo deja en almohada, cuando se está bañando,
14:26cuando se está cepillando.
14:27Eso es muy importante.
14:28Generalmente, en la alopecia androgenética,
14:29con la alopecia hereditaria,
14:31como el proceso es relativamente lento,
14:33la persona no se da cuenta
14:34del momento que se está perdiendo el pelo.
14:37Es un proceso, por decirlo, más interno.
14:38Sí.
14:39Pero, pos-COVID,
14:40propiamente por COVID,
14:41los efluvios se dispararon
14:43en una forma impresionante.
14:45Incluso se detectaron partículas
14:47del virus en el pelo.
14:50En el folículo, en el cabello.
14:52Pero actualmente,
14:53por estas alopecias cicatrizales,
14:55sobre todo las linfocíticas,
14:56como el íquen plano pilar
14:57o la frontal fibrosante,
15:00realmente todavía no se ha logrado
15:05categorizar bien,
15:06si es propiamente,
15:07o fue por el virus,
15:09por la vacunación,
15:11o que simplemente,
15:12que sí pasó mucho este fenómeno,
15:14sobre todo en dermatología,
15:15fue un área donde se dio cuenta
15:16que se notó mucho.
15:17Sí.
15:18Personas que no ponían atención
15:20a muchas cuestiones,
15:22empezaron a acudir a la consulta
15:23porque se daban cuenta
15:24de que se les caía el pelo.
15:25Cuando normalmente pasaba antes,
15:27pero no tenían tiempo,
15:29digámoslo así,
15:29de ponerle atención a eso,
15:32al estar en casa,
15:33al estar con menos actividades cotidianas,
15:35empezaron a percatarse de eso.
15:37Entonces, realmente es un punto ahorita
15:39como complicado, complejo,
15:40de saber qué realmente fue lo que ocurrió.
15:44Ok.
15:44Ahora, en esta parte,
15:46creo que también quisiera preguntarte
15:51si los efluvios son también de manera natural.
15:55Es decir,
15:56¿tener efluvios es normal?
15:58Sí.
15:59Existen efluvios patológicos
16:01que suelen ser originados por alguna causa,
16:04alguna infección grave.
16:05Generalmente no es algo al momento,
16:07algo que pasó dos, tres meses antes
16:09por deficiencias nutricionales,
16:11por medicamentos,
16:12o por ejemplo lo que llaman por estrés,
16:14pero tenemos también los efluvios fisiológicos,
16:17que son algo que ocurre en forma natural.
16:19Dos principalmente son los efluvios estacionales,
16:21cuando cambian las estaciones grandes,
16:23es decir, de invierno a primavera,
16:25y el más notorio que es el de verano a otoño.
16:29De hecho, hasta hay un estudio donde se menciona
16:30que en esos meses, en ese lapso de días,
16:33las búsquedas en internet sobre caída de pelo
16:35se incrementan, se disparan casi un 500%.
16:39Los efluvios post-evento obstétrico,
16:42es decir, post-parto, post-cesárea,
16:45incluso post-aborto,
16:47son o ocurren de forma fisiológica.
16:50¿Cuál es la importancia o la diferencia
16:52que estos generalmente solitos van a remitirse,
16:56van a arreglar?
16:57Mientras un efluvio patológico,
16:59hay que buscar qué es lo que lo está causando
17:01y sí requieren generalmente intervención.
17:03Ok, ahora, ya hablamos de esas características
17:06de los efluvios, ¿cuándo decir,
17:09híjole, ya no está siendo normal?
17:11O inmediatamente que notemos que hay un efluvio,
17:14acudir con el dermatólogo.
17:16En general, si no coincide con alguna de estas cosas,
17:19o sea, cambios de estaciones,
17:20o si no hubo un evento obstétrico,
17:23lo mejor es acudir lo más pronto posible.
17:27O un efluvio,
17:29aunque sea de los fisiológicos
17:31que persisten más allá de dos meses,
17:33ese ya se considera un efluvio crónico,
17:35ya es momento de acudir a una valoración.
17:39También porque los efluvios,
17:41sobre todo los crónicos,
17:42se han asociado a que disparan o desencadenan
17:45o empeoran otros tipos de alopecia,
17:47principalmente la androgenética,
17:50y esto sobre todo ocurre en mujeres más que en hombres.
17:52Ok, pues quiero agradecerte estas respuestas
17:55y, Doc, también permíteme hacer un paréntesis
17:58para ir a otra cápsula.
18:00Párenme a ver.
18:04Isra.
18:05Para diagnosticar la alopecia,
18:07el médico primero revisará tu historia clínica
18:09y realizará una exploración de cuero cabelludo
18:12para identificar el patrón de caída del cabello.
18:14Dependiendo del caso,
18:16también puede investigar hábitos,
18:18antecedentes familiares
18:19o la presencia de otras enfermedades
18:21que pudieran estar relacionadas.
18:22Entonces, ¿qué tipo de estudios se realizan?
18:30Muchas gracias, Monse, por la información.
18:33Como siempre, la cápsula nos lleva de la mano
18:35para el seguimiento de esta conversación.
18:38Ahora, ya hablamos del efluvio,
18:41ya hablamos de algunas características,
18:43incluso de ciertos tipos de alopecia,
18:45pero ¿cómo saber?
18:47¿Cómo identificarla?
18:49¿Qué es lo que busca el dermatólogo
18:50cuando vamos a que nos haga un diagnóstico de alopecia?
18:54Bueno, tal cual como se mencionó en la cápsula,
18:56lo primero es una historia clínica.
18:58A veces tenemos que meternos en detalles
19:01extremadamente, quizás hasta personales.
19:03Claro.
19:04Hay que valorar desde hábitos alimenticios,
19:07hábitos de sueño,
19:08uso o abuso de suplementos,
19:10que también ese es un gran problema
19:11que puede generar o incrementar pérdidas de pelo.
19:16Lo más importante que tenemos actualmente
19:18es la tricoscopía,
19:19que es una especie de una lamparita especial
19:22donde nosotros podemos observar ciertos patrones
19:25o características del pelo,
19:28cómo está creciendo,
19:29si es que está realmente creciendo,
19:32las características de la escama,
19:34la presencia de vasos sanguíneos,
19:36incluso, bueno,
19:37en la escama si es que hay,
19:38cómo se configura esa escama,
19:40si está rodeando el folículo,
19:41si está entre el folículo.
19:42hacemos ciertas pruebas de traccionar,
19:47incluso los pelos traccionados
19:48o los pelos que se desprenden,
19:50los podemos observar al microscopio
19:52o al mismo dermatoscopio
19:53para que nos orienten hacia otras características.
19:55Una vez valorado esto,
19:58muchas veces con eso tenemos el diagnóstico,
20:02incluso varios de los diagnósticos.
20:03Cuando a veces tenemos algunas dudas
20:07o nos quedamos un poquito cortos,
20:10hay que hacer estudios de laboratorio,
20:12buscar algunas otras causas probables.
20:14Deficiencias nutricionales,
20:15que aquí tenemos que mencionar,
20:16por ejemplo,
20:17normal muchas veces,
20:19sobre todo,
20:19por ejemplo,
20:20niveles hierro,
20:21ferritina,
20:21vitamina D,
20:22no es lo mismo que óptimo para el pelo,
20:24por decirlo así.
20:26El pelo es una estructura
20:27que queramos o no,
20:28no vital.
20:28Si estamos teniendo
20:29alguna deficiencia nutricional,
20:31es de las estructuras
20:32que el cuerpo va a...
20:33Prescinde de ellas,
20:34dicen,
20:34no,
20:35¿para qué la ocupo?
20:36No, bye.
20:36Entonces tenemos muchas veces
20:37que llevar a niveles
20:40más altos
20:41de lo que se considera normal.
20:42E incluso muchas veces
20:44tenemos que realizar biopsias.
20:45Biopsias es tomar
20:46un pedacito de piel.
20:48Para piel cabelluda
20:49se tiene que tener
20:50unas características
20:51muy específicas.
20:52No puede ser como que cualquier
20:55tipo de biopsia
20:55es saber escoger
20:56muy bien
20:57de dónde se va a hacer la biopsia
20:58y también tener un patólogo,
20:59un dermatopatólogo
21:00de confianza
21:00que la sepa analizar
21:02para a veces,
21:04sobre todo en cuestiones
21:06inflamatorias,
21:06es muy importante
21:07a nivel microscópico,
21:08eso no lo vamos a ver
21:09ni a simple vista
21:10ni con el dermatoscopio.
21:13¿Qué tipo de células
21:14están inflamando?
21:16Incluso la profundidad
21:17es muy importante.
21:18Si tenemos cambios
21:19en la estructura
21:20tanto micros
21:21como macroscópica
21:22del tallo del pelo.
21:23hábitos
21:24como por ejemplo
21:25mencionaban
21:26los tintes,
21:29alaciados,
21:31cuestiones alimentarias,
21:33ver si no tenemos
21:33enfermedades concomitantes,
21:35problemas tiroideos,
21:36alteraciones,
21:37como mencionaba
21:38previamente diabetes,
21:39dislipidemias,
21:40incluso enfermedades
21:42de otro tipo
21:42como inmunológicas,
21:45artritis reumatoide,
21:46tratamientos,
21:47muchos medicamentos
21:48interfieren también
21:50en el metabolismo
21:51o en la fisiología
21:53del pelo.
21:54Al final de cuentas
21:55es un micro órgano,
21:56estamos llenos
21:57de muchos de micro órganos.
21:59Otra cosa importante,
21:59no siempre enfocarnos
22:01nada más en la cabeza,
22:02ver si tenemos cejas afectadas,
22:04pelo axilar,
22:05pelo de las piernas,
22:07todas las áreas
22:08donde haya pelo
22:09tenemos que observar
22:10para llegar a un diagnóstico
22:12más de precisión.
22:13Entonces,
22:15nos ve mucha gente,
22:16también quisiera puntualizar,
22:17nos ve mucha gente
22:18que está estudiando,
22:19que está estudiando medicina,
22:22o que está estudiando
22:23otra rama de la salud.
22:24Acabas de abordar
22:25varias disciplinas,
22:26porque la nutrición
22:27es importante
22:28para el cuidado del cabello,
22:30para estos estudios
22:30que se hacen
22:31para diagnosticarlo.
22:32Al personal médico,
22:33en la consulta
22:34de primer contacto,
22:35porque muchas veces
22:37ellos son los que te refieren,
22:38¿qué consejos diagnósticos
22:40les darías
22:40para que identifiquen
22:43de manera puntual
22:44al paciente
22:44y te lo hagan llegar?
22:48Es un poquito complicado.
22:50En realidad,
22:51si el paciente va
22:51o acude a consulta
22:53por pérdida de pelo,
22:54es que ya es algo anormal,
22:55o sea,
22:55ya es algo patológico.
22:56¿Por qué?
22:56Porque le llamó la atención.
22:58Normalmente,
22:58a veces,
22:59incluso para nosotros
23:00si hacemos pruebas de tracción
23:01en el momento,
23:02no notamos la caída,
23:04pero realmente
23:05si el paciente va
23:06es porque ya
23:06le está preocupando,
23:07él ha notado
23:08muchas veces
23:09las mujeres.
23:10Mi cola de caballo
23:12era de este grueso
23:13y ahí está así.
23:14Entonces,
23:14ya eso es algo.
23:16Lo primero es
23:17hacerle caso al paciente,
23:18aunque a lo mejor
23:18en el momento
23:19nosotros no veamos
23:21la pérdida de pelo.
23:24Otra cuestión
23:25que les pediría mucho
23:27no intervenir.
23:28Realmente,
23:29muchas veces
23:29las intervenciones
23:31prematuras
23:31por querer darle algo
23:32que generalmente
23:33les dan
23:33algunos nutricéuticos,
23:35vitaminas,
23:36pueden empeorar,
23:37exacerbar o enmascarar
23:38algún otro tipo
23:39de problemas.
23:41Es un poquito complicado
23:42porque realmente
23:43nuestra mayor herramienta
23:44diagnóstica
23:45es la dermatoscopía,
23:46la tricoscopía
23:47y realmente
23:48pues sí requiere
23:49una curva
23:49de aprendizaje
23:50bastante alto
23:52para poder
23:54ser como muy,
23:56detectar ciertos detallitos
23:57que se pueden,
23:59ahora sí que en el ojo
23:59no entrenado,
24:01pues este,
24:03pasar desapercibidos.
24:05Incluso muchas veces
24:08pues a lo mejor
24:09adelantar estudios
24:10muy básicos,
24:11una química sanguínea
24:12completa
24:13donde incluye
24:13algunas nutrientes
24:16básicos,
24:17hierro,
24:17vitamina D,
24:18este,
24:20valorar problemas
24:21metabólicos,
24:22como mencionaba,
24:23problemas tiroideos,
24:23pero realmente
24:24sí es complicado.
24:26Incluso,
24:27por ejemplo,
24:27es muy frecuente
24:28que les suplementen
24:29o que les den biotina.
24:31La pérdida de pelo
24:32por biotina
24:32está identificada
24:33en menos del punto
24:34o uno por ciento
24:35de las causas
24:35de pérdida de pelo.
24:37Sin embargo,
24:38la biotina
24:38puede empeorar
24:39cuadros,
24:40por ejemplo,
24:40de dermatitis seborreica,
24:42es incrementar
24:42la pérdida de pelo
24:43y alterar estudios
24:44como las pruebas
24:45de función tiroidea
24:46o generar incluso
24:47alteraciones
24:48en el metabolismo
24:50hepático.
24:50O sea,
24:50realmente sí,
24:53la tricología,
24:55las causas
24:56de pérdida de pelo
24:56es una alta especialidad
24:57de dermatitis.
24:57Sí,
24:58es una subespecialidad.
24:59Entonces,
25:00te digo estas recomendaciones
25:01porque justo
25:03lo ideal es mejorar
25:04la calidad de vida
25:05del paciente
25:05y seguir de una manera
25:07adecuada
25:07en esa calidad de vida.
25:09Entonces,
25:10estos consejos
25:10son como también
25:12un tanto educativos.
25:13O sea,
25:13a ver,
25:13existen estos tipos
25:14de alopecia,
25:15si los identificas,
25:17pues a lo mejor
25:18de manera inmediata
25:19deriva
25:20con el especialista
25:21para que no avance
25:22el problema.
25:24Ahora,
25:24otra pregunta
25:25de acuerdo al diagnóstico.
25:27una vez instaurado
25:28el diagnóstico
25:28de la alopecia,
25:30¿cuánto tiempo
25:32tiene para que,
25:33digamos,
25:34que llegues
25:34a una alopecia severa
25:36si es diagnosticada
25:37de manera temprana?
25:40Realmente
25:40es muy variable.
25:42Aquí sí entran
25:42como que factores
25:43individuales
25:44entre cada paciente.
25:45Por ejemplo,
25:46si vemos una alopecia
25:47androgenética
25:48que empieza en un niño
25:48que sí la hay
25:49o en un adolescente,
25:51es relativamente
25:51más urgente,
25:52tiene peor pronóstico,
25:53más rápida progresión
25:55y es más probable
25:56que se asocie
25:57a algún otro tipo
25:58de alteraciones,
25:58principalmente metabólicas,
26:01resistencia a insulina,
26:02prediabetes,
26:02que ojo,
26:02aquí tengo mucho cuidado
26:03con resistencia a insulina
26:04porque están
26:05un poquito
26:06sobre diagnosticados.
26:07Sí.
26:09Hay que ser
26:10como muy cuidadosos
26:10con eso,
26:11pero lo que sí se sabe
26:12es que sí tiene
26:14más factores
26:15de una más rápida
26:17progresión
26:17y peor respuesta
26:18incluso al tratamiento.
26:19Una alopecia cicatrizal,
26:21gica en plano pilar,
26:24linfocíticas,
26:24pues son una urgencia
26:26relativa,
26:27digamos que pueden pasar
26:30meses antes de que
26:31se pierda en forma
26:32definitiva el folículo,
26:34pero en general
26:35el tiempo es pelo.
26:36Quizá las que son
26:36más urgentes
26:37y por las que buscan
26:38atención más temprana
26:39son las que generan
26:40dolor o molestias,
26:42como las alopecias
26:44neutrofílicas,
26:45se les forman
26:46francamente abscesos
26:47en la cabeza
26:48o lesiones
26:50parecidas a acné.
26:51Yo siempre le digo
26:51al primer también,
26:52si hay algo que parezca
26:53acné pero aparece
26:53en la cabeza,
26:54mándalo,
26:54hay que realizarlo.
26:56Eso generalmente,
26:57no es acné,
26:58casi siempre es otra
26:59es otra
27:01patología.
27:03Entonces,
27:03no hay como que
27:04un tiempo determinado,
27:06si es mayor riesgo
27:07una alopecia
27:10cicatrizal
27:10a una no cicatrizal,
27:12pero realmente
27:12cada paciente ahí
27:13es como que
27:14muy
27:16individual.
27:17Incluso,
27:18por ejemplo,
27:19algunas alopecias
27:20areatas
27:21revierten
27:21sin tratamiento
27:22y hay otras
27:23que progresan
27:23alopecia
27:24areata universal.
27:25O sea,
27:25realmente es
27:27individualizar
27:28a cada persona.
27:30Desgraciadamente,
27:30quizás es de las áreas
27:31donde es menos predecible.
27:34Cada paciente
27:34se va a comportar
27:35de forma
27:36totalmente diferente.
27:38Ok,
27:38pues,
27:39muy interesante
27:40este tema.
27:41Doc,
27:41quiero hacer
27:42otro paréntesis aquí
27:43y te invito
27:44a que hagamos
27:44la siguiente cápsula.
27:46Por favor.
27:50Isra,
27:51cuando hablamos
27:52del tratamiento
27:53de la alopecia
27:54es importante
27:55saber que no existe
27:56una solución
27:57única para todos.
27:58En algunos casos
27:59se puede recomendar
28:00cambios en ciertos hábitos,
28:02utilizar tratamientos
28:03específicos
28:04para estimular
28:05el crecimiento
28:05o disminuir
28:06la pérdida de cabello.
28:08Pero entonces,
28:09¿cuál es el tratamiento
28:10más adecuado?
28:18Muchas gracias,
28:19Mon,
28:19por la información.
28:20Y bueno,
28:21Doc,
28:21llegamos a una parte
28:22también muy interesante
28:23que es la del tratamiento.
28:24Ya hablábamos
28:25cómo diagnosticamos
28:26porque hay un sinfín
28:28de maneras
28:28de hacerlo.
28:30Hay unas que son básicas
28:31que conoce el dermatólogo
28:32y hablábamos
28:33que tiene que llegar
28:34el paciente
28:34derivado del médico
28:35de manera oportuna.
28:37Ahora,
28:38¿cómo los tratas?
28:39¿Cómo se tratan
28:41todos estos tipos
28:42de alopecia
28:43que la verdad
28:43son muchas variantes?
28:46Lo primero
28:46es tener el diagnóstico.
28:48Una vez que se tiene
28:50el diagnóstico,
28:51pues obviamente
28:51vamos
28:56adecuándolo
28:56a cada tipo
28:58de alopecia.
28:59Lo más importante
29:00que hay que mencionarles
29:01es que
29:01estamos acostumbrados
29:03a que vamos al médico
29:04y son tratamientos
29:04de una semana
29:06o un 15 días.
29:07No,
29:08en muchas alopecias
29:09tratamientos
29:10son prolongadísimos
29:11y si no es que
29:12de por vida.
29:12Muchas únicamente
29:13logramos
29:15mantenerlas
29:15digamos dormidas
29:16pero no se van
29:17a curar.
29:18Si se suspende
29:19el tratamiento,
29:20pues la actividad
29:21de la alopecia
29:21va a regresar.
29:25Depende mucho
29:27de cada tipo
29:28de alopecia.
29:29Cosas importantes
29:30a mencionar,
29:31shampoos
29:31para fines prácticos
29:32no tienen
29:34ninguna utilidad.
29:35Quizá con excepción
29:36de la dermatitis
29:37seborreica
29:37casi siempre
29:38el problema
29:39viene de adentro
29:40entonces por eso
29:40los enfoques
29:41de los tratamientos
29:42es algo de adentro
29:44hacia afuera.
29:47Muchas veces
29:47requerimos
29:48tratamientos
29:49intralesionales,
29:49tratamientos sistémicos,
29:51inmunomoduladores.
29:52La base
29:53o en algún punto
29:54casi todas
29:55las alopecias
29:56se van a beneficiar
29:57del uso
29:57de minoxidil
29:58pero la realidad
29:59es que el minoxidil
29:59no es para todos
30:00ni empezar
30:01en todo momento.
30:01Si tienes
30:02por ejemplo
30:04una
30:05sí,
30:06una alopecia
30:07psiquatricial
30:07empiezas con minoxidil
30:08a lo mejor
30:09tú ves ganancia
30:10de un poquito
30:10de pelo por espelo
30:11que al final
30:11del día
30:12se va a perder.
30:13Entonces
30:13no es nada más
30:14estar
30:16gastando dinero
30:17en minoxidil
30:18a lo tonto
30:19sin tener
30:20un diagnóstico
30:21de precisión
30:21incluso
30:23pacientes
30:24con la misma
30:24patología
30:25digamos
30:26la más común
30:26alopecia
30:27androgenética
30:27hay que con
30:29minoxidil
30:30tópico
30:31por años
30:32está excelentemente
30:34bien.
30:34Hay otros pacientes
30:35que tenemos que acudir
30:36a minoxidil tópico
30:37más oral
30:38más inhibidores
30:39de 5-alfa reductasa
30:40más nutricéuticos
30:41más vitamina D
30:43en caso de mujeres
30:44hormonales
30:45bloqueadores
30:46androgénicos
30:47entonces es como
30:48que todo
30:48un mundo
30:50si es muy importante
30:51mencionar eso
30:51no es como
30:52que existe
30:53un tratamiento
30:54universal
30:55más bien
30:56es primero
30:57tener diagnóstico
30:58y dependiendo
30:58del diagnóstico
30:59en qué fase
31:00estemos
31:00ver las otras
31:01comorbilidades
31:02por ejemplo
31:03vamos a minoxidil
31:04pero
31:04tengo un paciente
31:06o tenemos un paciente
31:07con alopecia androgenética
31:09pero tiene arritmias
31:10tiene una hipertensión
31:10mal controlada
31:11tiene varios fármacos
31:13que no son compatibles
31:14con el minoxidil
31:14algún problema
31:15de hipersensibilidad
31:17no vamos a darle
31:18minoxidil
31:20pacientes
31:20por ejemplo
31:22que no queremos
31:23también tener
31:24interferencia
31:25a lo mejor
31:25con la vida
31:25sexual
31:26hay unos medicamentos
31:27que pueden disminuir
31:28la libido
31:29hay que checar tolerancia
31:31mujeres embarazadas
31:32por ejemplo
31:32estamos muy limitados
31:34nutricéuticos
31:35no quiere decir
31:36que
31:37muchos pacientes
31:38llegan ya tomando
31:38nutricéuticos
31:39incluso solo porque
31:40dicen eso para pelo
31:41pero la realidad
31:42es que no todo
31:42es para todos
31:43esto en general
31:43aplica para todos
31:44no porque sea dermatológico
31:45significa que
31:46le va a funcionar
31:48a todo mundo
31:48por igual
31:49y ahora
31:49las redes sociales
31:50han bombardeado
31:52yo a veces veo algo
31:53y le escribo
31:54a mi amigo
31:54dermatoño
31:55oye
31:55esto que
31:56que significa
31:57si es real
31:57si funciona
31:58no funciona
31:59puntualmente
32:00yo veo
32:01en las redes sociales
32:01que hay muchos
32:03bálsamos
32:03tanto para cabello
32:05como para barba
32:06bálsamos
32:07también
32:08sprays
32:09que refieren
32:10o que dicen
32:11que no son minoxidil
32:12pero que ayudan
32:13algunas sustancias
32:14naturales
32:15como la bergamota
32:16y bueno
32:16en fin
32:17gente que se pone
32:18que ajo
32:19que vaya
32:20un sinfín de sustancias
32:22que no están probadas
32:23dermatológicamente
32:24quiero
32:25que nos hagas saber
32:26tu opinión
32:27para que la gente
32:28esté bien informada
32:29y conozca realmente
32:30lo que tiene
32:30y debe que utilizar
32:32justo
32:33justo
32:33en un clavo
32:34muy importante
32:35probablemente
32:36el más popular
32:37es el romero
32:37hasta incluso
32:38una vez hice un reel
32:39un poquito
32:40a modo de
32:41burla
32:42del remedio
32:43del romero
32:44realmente
32:44ninguno de estos
32:45tiene evidencia
32:46y
32:46siempre se los digo
32:48de esta manera
32:48porque muchos pacientes
32:49llegan ya
32:50con nosotros
32:51habiendo utilizado
32:51todo eso
32:52el hijo
32:52y si no es que
32:53yo me voy a seguir
32:53poniendo mis gotitas
32:54de romero
32:55mis remedios naturales
32:56digo
32:56le voy a decir una cosa
32:58si eso realmente
32:59funcionara
32:59no estaré aquí
33:00conmigo
33:00claro
33:01y la realidad
33:03es que también
33:03no son cosas
33:04inocuas
33:05muchas veces
33:06nos han vendido
33:07a todos
33:07la idea
33:08de que naturista
33:09es sinónimo
33:09de bueno
33:09a nosotros
33:10a nivel
33:11de la piel
33:12que al final
33:13de cuenta
33:13pues el pelo
33:13es un derivado
33:14de la piel
33:15nosotros
33:15vemos muchísimas
33:16complicaciones
33:17por productos naturistas
33:18dermatitis
33:18por contacto
33:19sobre todo
33:20que eso también
33:20le va a incrementar
33:21la pérdida
33:22de pelo
33:23realmente
33:24gran parte
33:24de los remedios
33:25por ejemplo
33:26ahorita en la cápsula
33:26vi como que estaban
33:28diluyendo
33:28que era una
33:30un hábito
33:31que se hacía mucho
33:31moler las vitaminas
33:33o algo así
33:33en el shampoo
33:34eso realmente
33:34no sirve para
33:36para nada
33:37sí probablemente
33:39las píldoras
33:40anticonceptivas
33:41o el ácido fólico
33:43realmente no
33:44en dermatología
33:46es la parte
33:47de alopecias
33:48trichología
33:48es de las áreas
33:49que ha tenido
33:49mayor crecimiento
33:50evolución
33:51y los estudios
33:53están incrementando
33:54día a día
33:56y realmente
33:57sí se han tomado
33:58el tiempo
33:58de estudiar
33:59en estas cosas
33:59y realmente
34:00se ha visto
34:00que pues no tienen
34:01alguna
34:02ninguna función
34:04no hay engrosamiento
34:06no mejoran la caída
34:07realmente
34:07porque pues no
34:08no existe incluso
34:09ni siquiera
34:10una base
34:11científica
34:11a nivel personal
34:13me ha tocado ver
34:13más complicaciones
34:14por el uso
34:15de este tipo
34:16de remedios
34:16que otros
34:17y minoxidil
34:18sí
34:19también me ha tocado
34:20ver mucho
34:20por ejemplo
34:21que mencionaste
34:22una palabra
34:22bálsamo
34:22sobre eso
34:23el vehículo
34:24donde ven el medicamento
34:26es muy importante
34:27realmente el minoxidil
34:28solo nos va a ser útil
34:29si viene en loción
34:31o en espuma
34:32si ya viene
34:34contenido en aceites
34:35geles
34:36otro tipo
34:36el mismo shampoo
34:39realmente
34:39la utilidad
34:40es prácticamente
34:41nula
34:41para que un medicamento
34:43tópico
34:43nos funcione
34:44o actúe
34:45depende mucho
34:46del vehículo
34:47en el que esté
34:47diluido
34:49y el área
34:50a tratar
34:50no es lo mismo
34:51por ejemplo
34:51que eso aplica
34:52a lo mejor
34:53para otras áreas
34:53aplicar un serum
34:54aplicar un gel
34:56una crema
34:56lo mismo aplica
34:58exactamente para eso
34:59te lo venden
34:59como mercadotecnia
35:01de alcohol así
35:02pero dicen
35:02no es que no te va a funcionar
35:03la solución
35:03entonces yo te vengo
35:04un bálsamo
35:05el bálsamo
35:06por las mismas características
35:07que tiene
35:08oleosidad
35:08pues en realidad
35:10no permite
35:11que el minoxidil
35:12cumpla sus características
35:13al 100%
35:16muchas gracias
35:17por aclararnos
35:17todo esto
35:18la verdad es que
35:18para mí era muy importante
35:20que la población
35:21conociera
35:22de viva voz
35:22de un especialista
35:24cuáles son
35:24las maneras
35:25adecuadas
35:26de poder tratarse
35:27en este tipo
35:29de sustancias
35:29Doc
35:30hemos llegado
35:30a una de las partes
35:31que me gusta más
35:32del programa
35:33si no es que
35:33la que me gusta más
35:34que es donde el público
35:35nos hace llegar
35:36sus preguntas
35:37pues el día de hoy
35:38me vas a ayudar
35:39a responderlas
35:40con mucha claridad
35:41voy a empezar
35:42si me lo permites
35:43con la pregunta
35:45que dice así
35:46¿es posible
35:47que salga pelo nuevo
35:48en un lugar
35:49que ya perdió
35:50bastante cantidad?
35:52es muy variable
35:53es más difícil
35:55pero no imposible
35:56todo depende
35:57de la cantidad
35:58de folículos vivos
35:59o folículos viables
36:00que haya
36:00si nosotros tenemos
36:01uno
36:02el diagnóstico adecuado
36:04y tenemos folículos viables
36:05lo más probable
36:06es que sí se le abre
36:07recuperar
36:08probablemente
36:08no al grado
36:09de antes
36:09de que empezara
36:10el problema
36:11pero siempre hay algo
36:12cierto grado
36:12de recuperación
36:13incluso yo he tenido
36:14pacientes
36:15que
36:16un tipo de alopecia
36:17distintos
36:18tenemos que utilizar
36:19a lo mejor
36:19pues estimulantes
36:21como el minoxidil
36:21u otro
36:22y empiezan a recuperar
36:23pelo en sabrias
36:23que pues prácticamente
36:24ya no se veía nada
36:25y también
36:26hay personas
36:27que pues realmente
36:28por más que se
36:30se quiera
36:30no hay forma
36:32porque ya no hay folículo
36:33justo de eso
36:34depende mucho
36:34la recuperación
36:35que haya folículos
36:36viables
36:37vivos
36:38vale
36:39muchas gracias Doc
36:40la siguiente pregunta dice
36:42estoy siguiendo un plan
36:43para perder peso
36:44y recientemente
36:45he notado
36:46que se me cae más
36:47el cabello
36:48de lo normal
36:49esto podría desencadenar
36:50algún tipo
36:51de alopecia
36:52sí
36:53justo lo que comentábamos
36:54hace rato
36:54estás entrando
36:55en un efluvio
36:56probablemente
36:57carencial
36:57una alopecia
36:58carencial
36:58si no se trata
37:01si se puede desencadenar
37:02una alopecia
37:03androgenética
37:03o acelerar
37:04una alopecia
37:04androgenética
37:05o un efluvio
37:06ya no regenerativo
37:07aquí lo importante
37:09es detectar
37:10si estás en un plan
37:11demasiado estricto
37:12lo más probable
37:12es que haya ciertas
37:13alteraciones nutricionales
37:14y reponerlas
37:16sin tener que interferir
37:17a lo mejor
37:17en el plan
37:18que salgo
37:19ahorita
37:19que también
37:19está muy en boa
37:20con los GLP-1
37:21estos medicamentos
37:22para control de peso
37:23también
37:24actualmente
37:25son causa
37:25muy frecuente
37:26de efluvios
37:27o de pérdidas
37:28de pelo
37:28muy importantes
37:29entre la parte
37:31carencial
37:31y entre efectos
37:32del propio medicamento
37:33ahora
37:34hablando de los GLP-1
37:35y tocando este tema
37:36es importante
37:36porque mucha
37:37mucha gente
37:38por ejemplo
37:38en Estados Unidos
37:40no sé
37:40cuatro
37:41tres de cada cuatro
37:42personas
37:43utilizan
37:43los GLP-1
37:44en México
37:45de manera sorprendente
37:46también estoy viendo
37:47que los están utilizando
37:48de manera indiscriminada
37:49creo yo
37:50ahora
37:50¿esto se recupera?
37:52o sea
37:52¿quien usa el GLP-1
37:54si se recupera
37:55el cabello o no?
37:55en general
37:56sí
37:57pero que así
37:58siempre son
37:58pérdidas de pelo
37:59que ya requieren
38:00otro tipo
38:00de intervenciones
38:01inyectables
38:02manejo
38:02pues sí
38:03terapia más
38:03intralesional
38:04aparte de detectar
38:05esa es la parte
38:06muy importante
38:06que es el metabolito
38:08que se está viendo
38:09afectado
38:10o metabolitos
38:10que se están viendo
38:11afectados
38:12para sustituirlo
38:13realmente pues
38:14eso tiene que ver
38:15mucho con la absorción
38:16de nutrientes
38:16que genera
38:17pues los GLP-1
38:19más la pérdida
38:20acelerada
38:20de calorías
38:21y proteínas
38:22entonces
38:23en este contexto
38:24si se vuelve
38:25algo multidisciplinario
38:26no se queda
38:26en un solo encuadre
38:27generalmente
38:28si les va bien
38:29pero si requieren
38:30intervenciones
38:30un poquitito más
38:31allá digamos
38:32de lo convencional
38:34ok
38:34muchas gracias Doc
38:35la siguiente pregunta
38:37dice
38:38el uso frecuente
38:39de productos químicos
38:41y herramientas
38:41de calor
38:42para el cabello
38:43puede provocar
38:44alopecia
38:45o acelerar
38:45la caída
38:46del cabello
38:46sí
38:48y por varios
38:48mecanismos
38:49en realidad
38:49inicialmente
38:50lo que hacen
38:51este tipo
38:51de procedimientos
38:52o productos
38:52es daño
38:53del tallo
38:53o sea
38:54de la fibra
38:55el largo del pelo
38:56digámoslo así
38:57casi siempre
38:58generan rupturas
38:59pero cuando
39:01esto se vuelve
39:02crónico
39:03una tras otra
39:04tras otra
39:04pues al final
39:05del cuenta
39:06el pelo
39:08la fibra capilar
39:08actúa como un hilo
39:09si nosotros
39:10separamos
39:11de la punta
39:11un hilo
39:12el daño
39:13se va
39:14recorriendo
39:14entonces va a llegar
39:15un punto
39:16donde el folículo
39:17la raíz
39:17volvemos
39:18va a terminar
39:19dañándose
39:20también
39:20entonces sí
39:21aunque
39:23toma bastante
39:24tiempo
39:25la realidad
39:26es que pues sí
39:26casi siempre
39:27lo más grave
39:28es que se les queme
39:29el pelo
39:29en forma definitiva
39:30casi siempre
39:31las personas
39:31que utilizan
39:32o hacen planchado
39:33permanente
39:33por más que
39:34utilicen protectores
39:35de calor
39:35por más que
39:36utilicen
39:37de estas cosas
39:38que les venden
39:39que como protectores
39:40o matizantes
39:40y esto
39:41nosotros cuando
39:42vemos un pelo
39:43que ha sido sometido
39:44a estos procedimientos
39:44al microscopio
39:45tienen unos daños
39:47impresionantes
39:47que siempre se les llaman
39:48pelos cadavéricos
39:49lo que ya vemos
39:50y una vez que el pelo
39:51es cadavérico
39:52ya el daño
39:53es irreversible
39:54muchas gracias doc
39:56te comparto
39:57la siguiente pregunta
39:58¿en qué caso
39:59se recomienda
40:00un trasplante capilar
40:01y cómo puedo saber
40:02si soy candidato
40:03para este procedimiento?
40:05vale
40:05casi todos los tipos
40:07de alopecia
40:08son candidatos
40:09a trasplante capilar
40:10dependiendo
40:10de ciertas características
40:12antes
40:13se consideraba
40:14que ojo
40:14eso es muy importante
40:15porque también
40:15hay muchos
40:16pues no
40:16dermatólogos
40:17tricólogos
40:17que llegan
40:18y les hacen
40:19trasplante
40:19en forma directa
40:20y ojo
40:20no cualquiera
40:21puede hacer
40:22tampoco trasplante
40:22depende de muchas
40:23cosas diseño
40:25hay que analizar
40:26tanto área receptora
40:27como área donadora
40:28lo primero es
40:29en alopecia androgenética
40:30muy particularmente
40:31fracaso
40:33al tratamiento
40:36sistémico
40:36tópico
40:37oral
40:38siempre hay que darle
40:40un tiempo adecuado
40:40por lo menos
40:416 a 8 meses
40:42antes de ver
40:43que haya fracaso
40:43que ojo
40:44no se puede llegar
40:45nada más a trasplante
40:47es un requisito
40:47indispensable
40:48tener un tratamiento
40:50por lo menos
40:506 meses antes
40:52y obviamente
40:53se intensifica
40:54post trasplante
40:55no es como
40:55que se trasplante
40:56y se acabó
40:56el problema
40:57porque si no
40:58ese pelo
40:58se va a perder
40:59actualmente
41:00se nos mencionaba
41:01que en alopecia
41:01cicatrizal
41:02era una contraindicación
41:03total
41:04actualmente
41:05sabemos que no
41:06si la alopecia
41:06cicatrizal
41:07lleva
41:07de 6 meses
41:09a 2 años
41:09sin actividad
41:10incluso esas áreas
41:11donde se perdió
41:12el pelo
41:12se vuelven
41:14candidatas
41:15para trasplante
41:16pero depende
41:16muchas cosas
41:17de que tengas
41:18una buena área
41:19donadora
41:20la intensidad
41:22del pelo
41:22obviamente
41:22el factor económico
41:23es muy importante
41:24porque no es algo
41:25barato
41:26ni que sea
41:26en cualquier lugar
41:28pero ahora si
41:29volvemos a los mismos
41:30puntos
41:31diagnóstico
41:32primero un tratamiento
41:33no invasivo
41:34ya vemoslo así
41:35y hasta que pase
41:36todo eso
41:37vemos ya
41:38se valora
41:38la cuestión
41:40de trasplante
41:41ok
41:41muchas gracias
41:42y procedo
41:43a decirte
41:44la siguiente pregunta
41:45¿el uso constante
41:47de gorras
41:47o sombreros
41:48puede afectar
41:48la salud
41:49del cuero cabelludo
41:50y favorecer
41:51la pérdida
41:52de cabello?
41:53ahí que bueno
41:54especificaron muy bien
41:55en la pregunta
41:56en general no
41:57realmente no afecta
41:59para nada
41:59la pérdida
42:00de pelo
42:00salvo en una
42:01condición muy
42:02partícula
42:02que es la dermatitis
42:04seborreica
42:04propiamente
42:05si tenemos
42:06dermatitis seborreica
42:07y estamos
42:08mucho tiempo
42:08con oclusión
42:09gorra
42:10este
42:11si sombrero
42:12todo eso
42:13que ojo
42:13no significa
42:14que no se la pueden
42:14poner un rato
42:15si puede incrementar
42:17el cebo
42:18y que el cebo
42:18empiece a tirar
42:20más pelo
42:20pero para
42:21alopecia androgenética
42:22prácticamente
42:23para ningún
42:23otro tipo
42:23de alopecia
42:24afecta en
42:25absolutamente nada
42:26ok
42:26la siguiente pregunta
42:27creo que ya la respondiste
42:28hablando de los
42:29vitamínicos
42:29el uso y abuso
42:30de los multivitamínicos
42:31y la última pregunta
42:32dice
42:33¿los masajes
42:33en el cuero cabelludo
42:34realmente favorecen
42:35el crecimiento
42:36del cabello?
42:37no
42:37ok
42:39pues realmente
42:39eso se comentaba
42:41se lleva a comentar
42:42como para que aumentara
42:42la circulación
42:43y eso
42:44pero
42:45hay que irnos
42:46un poquito
42:46a fisiología básica
42:47o sea realmente
42:48la circulación
42:49es algo que se autorregula
42:50y
42:52no va
42:53si ya tienes
42:55por ejemplo
42:55en el caso
42:56de alopecia androgenética
42:57eso no le va a quitar
42:58la susceptibilidad
42:58a los andrógenos
42:59al folículo
43:00o si tienes
43:01una deficiencia
43:02nutricional
43:03eso no le va a dar
43:04más nutrientes
43:06al pelo
43:07al pelo
43:07al final
43:07realmente no
43:08no ayudaré
43:09nada
43:09para fines prácticos
43:10ok
43:11pues muchas gracias
43:12doc
43:12esas fueron
43:12todas las preguntas
43:13que nos hizo llegar
43:14el público
43:14la verdad
43:15muy contentos
43:16porque fueron bastantes
43:17y creo que las respuestas
43:18quedaron
43:18muy muy puntuales
43:19y
43:20pues
43:22seguramente
43:22ahí en casita
43:23resolviste
43:24todas sus dudas
43:25ahora
43:25a título personal
43:27yo tengo otra
43:28hablabas
43:28del tema
43:30de plancharse
43:30el cabello
43:31también hay mucha gente
43:32en casa
43:32que se coloca tintes
43:34entonces
43:35nos quedan
43:36tres minutitos
43:37yo creo que si podemos
43:37saber
43:38el uso de tintes
43:39afecta el cabello
43:41si
43:42siempre que generemos
43:44el proceso
43:45de fijación
43:46del tinte
43:46requiere
43:48cierto daño
43:49a la cutícula
43:50a la pared
43:52del pelo
43:53ya vemos
43:53así
43:53entonces
43:54si siempre va a generar
43:56algún grado
43:57de lesión
43:58aquí depende mucho
43:59de lo que
44:00se vaya a hacer
44:01por ejemplo
44:02pelos muy oscuros
44:03que se quieran decolorar
44:05el daño puede ser
44:06agresivísimo
44:06por más que al momento
44:07se sienta bonito
44:08volvemos a lo mismo
44:10analizarlo al microscopio
44:11el tricoscopio
44:12el daño que vemos
44:13está
44:14terrible
44:17yo y creo que
44:18muchos colegas
44:18somos partideros
44:19de sabes que
44:19no lo hagas nunca
44:21pero
44:21pues no que no sea
44:22la constante
44:23que no sea
44:24lo frecuente
44:25obviamente pues
44:26a todo el mundo
44:26le gusta
44:26a lo mejor
44:27cambiarse un poquito
44:28diferente
44:29o cambiar el look
44:29de vez en cuando
44:30pero si ya se vuelve
44:31la constante
44:32es cuando
44:33se vuelve problemático
44:34se torna peligroso
44:35ok
44:35doc
44:36ahora reto
44:37reto diagnosis
44:38en un minuto
44:39danos tus recomendaciones
44:40para cuidarnos
44:42de la alopecia
44:43ojo
44:45básicamente
44:45tener una
44:46tratar de tener
44:47un buen estilo
44:48de vida
44:49nutricionalmente
44:49tratar de hacer ejercicio
44:51realmente cada vez
44:52se ve el impacto
44:53de ejercicio
44:53en casi todas
44:54las patologías
44:55incluyendo dermatológicas
44:56aunque parezca
44:57que no tenga
44:57nada que ver
44:59no utilizar
45:00productos maravillos
45:01tratar de utilizar
45:02al contrario
45:03de lo que se nos
45:04se nos menciona
45:05los shampoos
45:06más suaves
45:07entre menos
45:07cosas tengan
45:09shampoos neutros
45:10aquí sí
45:10es muchísimo
45:12mejor
45:13evitar
45:14hacer procedimientos
45:16innecesarios
45:16alaciados
45:17alaciados
45:17son de las cosas
45:18más caóticas
45:19que le podemos hacer
45:20al pelo
45:21incluso se han asociado
45:22a enfermedad renal crónica
45:23no es nada más
45:25algo que se quede ahí
45:27tratar de
45:28checar
45:30cuáles son los
45:31productos adecuados
45:32para nuestro pelo
45:33hablando así
45:33del pelo rizado
45:34sí tratar de utilizar
45:35productos para pelo rizado
45:36pelo lacio
45:37evitar el contacto
45:38con el calor
45:39hay una cosa
45:40que es muy llamativa
45:41de salud capilar
45:42por ejemplo
45:43es más saludable
45:44secar el pelo
45:45con secador
45:46a temperatura ambiente
45:46que dejarlo
45:48que seque
45:48en forma natural
45:49no dormir
45:50ni manipular
45:51con el pelo mojado
45:52eso también empeora
45:53ciertas cuestiones
45:54y favorece
45:55inflamación
45:56en condiciones
45:56inflamatorias
45:59hacerse
45:59sobre todo
46:00personas que
46:00tenemos más de 25 años
46:02todos los que tienen
46:02arriba de 25 años
46:03hacerse un chequeo
46:05general
46:06para ver
46:07ciertas cuestiones
46:08internas
46:09que puedan afectar
46:09en el crecimiento
46:10o en el estado
46:12de salud del pelo
46:14digamos que
46:15a forma muy general
46:16es lo que pudiese
46:17pues creo que
46:18de manera general
46:19nos llevamos
46:20estos aprendizajes
46:21para casa
46:21son muy importantes
46:23cuestiones muy sencillas
46:24como dices
46:25la temperatura
46:25en la que manipulamos
46:26el pelo
46:27que si está mojado
46:27si no está mojado
46:29doc
46:29te agradezco mucho
46:30tu presencia
46:31en diagnosis
46:31como siempre
46:33es muy enriquecedor
46:34tu aportación profesional
46:35y te comprometo
46:36a que vengas
46:37nuevamente con nosotros
46:38también quiero platicarte
46:41que al final
46:41del programa
46:42tenemos una cápsula
46:43que se llama
46:44la botica
46:44también relacionada
46:45con la salud
46:46la hace Monse
46:47y te invito
46:48a que te quedes
46:48a verla
46:49y bueno
46:50a todos ustedes
46:51les agradezco
46:52su presencia
46:53en diagnosis
46:54recuerden que
46:55nos pueden ver
46:55todos los viernes
46:56en punto
46:57de las 6 de la tarde
46:59por el 13.1
47:00de Suma TV
47:01ya lo saben
47:02cuídense mucho
47:03duerman bien
47:04coman bien
47:04y cuiden su cabello
47:09¿te ha pasado
47:10que acabas de comer
47:11y sin previo aviso
47:13te das sueño
47:14tan intenso
47:15que lo único
47:15que quieres
47:16es una siesta?
47:17a esa sensación
47:19se le conoce
47:20como somnolencia
47:21pospandrial
47:21o como popularmente
47:23lo llamamos
47:24el mal del puerco
47:26esto sucede
47:27porque después
47:28de comer
47:28tu organismo
47:29se enfoca
47:30en la digestión
47:30y en algunos
47:31cambios naturales
47:32en el que el cuerpo
47:33puede hacer
47:34que te sientas
47:35más relajado
47:36y con menos energía
47:37durante un rato
47:39también
47:40influye
47:41lo que comes
47:41las comidas
47:42muy pesadas
47:43o ricas
47:44en carbohidratos
47:45y azúcares
47:46pueden provocar
47:47cambios rápidos
47:48en la glucosa
47:49y hacer que te sientas
47:50más cansado
47:51o con sueño
47:52después de comer
47:54porque si
47:55ese me voy a servir
47:57un poquito más
47:58puede convertirse
47:59en una batalla épica
48:00contra el sueño
48:02pero la comida
48:03no es la única
48:04responsable
48:05dormir poco
48:07el estrés
48:08pasar mucho tiempo
48:09sin actividad física
48:10o incluso
48:11la hora en la que comes
48:13también puede influir
48:15de hecho
48:16durante las primeras
48:18horas de la tarde
48:18nuestro cuerpo
48:19suele experimentar
48:21una disminución natural
48:22del estado de alerta
48:24por lo que
48:25ese sueño
48:25puede sentirse
48:26todavía más intenso
48:28algo que puedes hacer
48:30es evitar comidas
48:31excesivamente pesadas
48:32mantener una buena
48:34hidratación
48:34comer de forma
48:35equilibrada
48:36y dar una pequeña
48:37caminata
48:38después de comer
48:39a veces
48:40unos minutos
48:41de movimiento
48:42hacen más diferencia
48:43de lo que imaginas
48:44pero ojo
48:46si el sueño
48:47después de comer
48:48es excesivo
48:49ocurre todos los días
48:51afecta tus actividades
48:53o viene acompañado
48:54de mucha sed
48:55cambios de peso
48:57fatiga constante
48:58o dificultad
48:59para concentrarse
49:00vale la pena
49:01revisarlo
49:02en algunos casos
49:04puede relacionarse
49:05con problemas
49:06con alteraciones
49:07de la glucosa
49:07resistencia
49:09a la insulina
49:09apnea del sueño
49:11u otras condiciones
49:12médicas
49:14así que si notas
49:15que el cansancio
49:16después de comer
49:17ya se volvió
49:18parte de tu rutina
49:19no lo normalices
49:21acude a una consulta
49:22para revisar
49:23qué está pasando
49:24porque tu cuerpo avisa
49:25tú decides
49:26y el médico te guía
49:39no lo normalices
49:55no lo normalices
49:57no lo normalices
49:57¡Gracias!
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