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SUMA TV UAEH 13.1
Hoy vamos a platicar del lupus, un padecimiento que quizá has escuchado, pero no conoces muy bien. Y para hablar del tema nos acompaña el Dr. Erick Saúl Jiménez Farfán, médico egresado de la UAEH, además es Especialista en Reumatología y Medicina Interna por la Universidad Nacional Autónoma de México, está certificado por el Consejo Mexicano de Reumatología y es miembro del Colegio Mexicano de Reumatología.

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#sumatvuaeh #TrecePuntoUno #UAEH #Hidalgo

Categoría

📚
Aprendizaje
Transcripción
00:14Una producción de Suma TV, UAEH.
00:46Hola, ¿qué tal? Con el gusto de siempre te doy la más cordial de las bienvenidas a este tu programa
00:50Diagnosis, una guía de salud integral.
00:52El día de hoy hablaremos sobre uno de los padecimientos de origen autoinmune que hay que conocer, el lupus.
00:59Pero antes de saber más de este tema, veamos que nos tiene preparada la producción en la cápsula, por favor.
01:08¿Qué onda, Isra? Hoy vamos a platicar de lupus, un padecimiento que quizás has escuchado pero no conoces muy bien.
01:16Es una enfermedad autoinmune, es decir, que tu propio sistema de defensa se confunde y empieza a atacar partes de
01:23tu propio cuerpo,
01:24como la piel, las articulaciones o incluso algunos órganos.
01:28No hay una sola causa, el lupus surge por una combinación de factores como la genética, las hormonas y el
01:35ambiente.
01:36Los síntomas pueden variar y a veces confunden, pero entre los más comunes está el cansancio extremo,
01:43dolor en las articulaciones, fiebre sin razón y un enrojecimiento en la cara en forma de mariposa,
01:49caída de cabello, llagas en la boca y sensibilidad al sol.
01:53Y si no se trata a tiempo, puede afectar órganos como riñones, corazón o pulmones.
02:00Afecta principalmente a mujeres de edad joven adulta.
02:03Y aunque puede presentarse a cualquier edad, se diagnostica con mayor frecuencia entre los 15 y 45 años.
02:11Así que si tienes varios de estos síntomas al mismo tiempo, el cansancio no mejora,
02:17te duelen las articulaciones o notas cambios raros en la piel, lo mejor es checarte.
02:22Y para hablar del tema nos acompaña el Dr. Eric Saúl Jiménez Farfán,
02:27médico egresado de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo.
02:30Además, es especialista en reumatología y medicina interna por la Universidad Nacional Autónoma de México.
02:36Está certificado por el Consejo Mexicano de Reumatología y es miembro del Colegio Mexicano de Reumatología.
02:43Y recuerda, aunque el lópus no se ve, escuchar a tu cuerpo siempre te hará bien.
02:54Muchas gracias, Monse, por la información.
02:56Y bueno, amigo, encantado de tenerte nuevamente con nosotros aquí en tu casa.
03:00Diagnosis, ¿cómo estás?
03:02Muchas gracias.
03:02Pues yo siempre contento de venir aquí a contribuir un poquito a todo esto.
03:06No, un muchote con todo lo que sabes, con todo lo que nos puedes aportar
03:09y aportar a la población que nos ve, en este caso, hablar de lupus.
03:14Esta enfermedad, lo platicábamos en la previa, mucha gente ha oído hablar de ella,
03:19muchos pacientes la padecen, pero de manera general no conocemos qué es.
03:25Entonces, yo creo que llevarles esta información precisa es fundamental.
03:29Quiero partir sobre eso.
03:31¿Qué es esta enfermedad?
03:33Por favor.
03:35El lupus, que es el término corto para la enfermedad que se llama lupus eritematoso sistémico,
03:41que es de lo que vamos a comentar el día de hoy.
03:43Claro.
03:43Es una enfermedad, como menciona en la cápsula, autoinmune.
03:46Eso significa que nuestro sistema de defensas es el culpable porque nos hace daño a nosotros mismos.
03:52Y también tiene una característica sistémica.
03:55¿Qué significa esto?
03:56Que afecta en general a todo el organismo, no solo a un aparato o un sistema.
04:02Ok, eso es importante lo que mencionas.
04:03Entonces, la gente piensa que esta enfermedad puede afectar la cara, puede afectar los ojos,
04:10puede afectar, no sé, los intestinos.
04:12Pero lo que acabas de decir es también de relevancia y de preocuparse hasta cierto punto
04:17porque afecta todos los sistemas y aparatos.
04:20Así es.
04:22Entonces, esto sucede a fin de cuentas, como mencionaba en la cápsula,
04:26no hay una causa específica, pero sí es importante tener en mente esta parte que es sistémica.
04:31Varios órganos son los que pueden llegar a sufrir daño.
04:34Claro.
04:36Normalmente, todos estos preceptos que tenemos de lo que es,
04:39es precisamente por el tipo de manifestaciones o síntomas que pueden presentar las personas con lupus
04:45de manera más frecuente, que precisamente son las afecciones en la piel,
04:50que puede ser la piel de la cara, la boca, la pérdida de pelo, etc.
04:54Y es muchas veces la primera causa o el motivo por lo que la persona con este problema busca la
05:02atención médica
05:03porque tiene algo que puede ver, evidentemente.
05:05Sí, se espanta y dice, ¿qué me está sucediendo?
05:08Y dices tú, es el primer síntoma o el primer signo de que pueden identificar.
05:14Pero quiero irme un poquito más atrás.
05:16A nivel celular, ¿qué pasa?
05:18¿Por qué nuestro cuerpo ataca a nuestro propio cuerpo?
05:21Explícanos un poquito.
05:23Nuestro sistema de defensas es muy complejo.
05:26Es toda una materia a estudiar.
05:28Claro.
05:29El sistema inmune, que es el nombre correcto, y la materia es inmunología.
05:32Entonces, hay múltiples pedazos de esta inmunología que nos explica por qué sucede esto.
05:40Algo de lo más importante es que nuestras células de defensas, que son los famosos glóbulos blancos,
05:48tienen un código genético con lo que son las instrucciones de lo que cada célula,
05:53cada estirpe, cada rango de célula de este sistema de defensas sabe qué hacer.
05:58Desde que nacemos ya tiene esas instrucciones.
06:00En enfermedades como el lupus, esas instrucciones, digamos, vienen huecas, vienen un poco mal escritas.
06:08Y eso facilita que en algún momento, tras la exposición a algunos factores,
06:14este sistema de defensas lea mal estas instrucciones
06:17y empieza a generar una respuesta inmune hacia partes de otras células de nuestro cuerpo,
06:25específicamente en las células.
06:26Recordemos que tienen un punto nuclear, el núcleo, pues, es donde se produce esta información.
06:33Nuestro sistema de defensas, hablando del lupus, puede reconocer parte de ese mismo material genético
06:39de otras células como algo ajeno, como algo extraño.
06:44Y como algo extraño, el sistema de defensas responde y empieza un ataque.
06:50Y es cuando entonces producen varios mecanismos distintos de inflamación que se pueden manifestar
06:57dependiendo de la célula, el tejido, el órgano que esté afectado, hablando de esta enfermedad.
07:02No, creo que esa es una forma muy, pues, muy sencilla de explicarlo y también es muy precisa.
07:09Amigo, quiero contarte algo. Voy a hacer un paréntesis en esto para después continuar
07:13porque es muy interesante este tema y además es muy profundo.
07:16Claro.
07:16Fíjate que desde hace unos capítulos hemos tenido una intervención, una nueva sección en el programa
07:22que le denominamos el sondeo.
07:24En este sondeo se le pregunta a algunas personas sobre el tema en cuestión,
07:29pero ellos no son expertos, no saben incluso a veces de qué se les va a preguntar.
07:33Entonces, de manera general, nos dan una respuesta y es muy interesante lo que contestan.
07:36Me invito a que la veamos. Por favor.
07:42Mi nombre es Karine Straffon.
07:44Soy docente del área de Psicología de aquí, de la Autónoma del Estado de Hidalgo.
07:48Hola, ¿cómo están? Soy la doctora Andromeda Valencia del Instituto de Ciencias de la Salud.
07:53Hola, mi nombre es Ana Méndez.
07:57Soy del Instituto de Ciencias de la Salud.
07:59Hola, mi nombre es Liliana Elizabeth Vosquez.
08:02Hola, ¿qué tal? Yo soy Julio César Llamas Alonso.
08:05Soy profesor investigador del Instituto de Ciencias de la Salud, el ICSA, de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo.
08:13Hola, mi nombre es Vladimir Huerta y soy profesor investigador de la UAH.
08:17¿Sabes qué haces aquí?
08:19No.
08:21Pues vamos a participar en algunas cápsulas.
08:23Tengo noción de que me van a hacer unas preguntas.
08:26¿Me van a preguntar algo?
08:29Creo que sí, vamos a hacer unas preguntas sobre no sé qué, pero es lo que me...
08:34No, la verdad no tengo idea.
08:36¿Qué es lo que entiendes por lupus?
08:40Sí, es una enfermedad autoinmune que tiene diferentes estragos a la salud, es crónico-degenerativa.
08:47Lupus es una enfermedad autoinmune muy importante y que pocas personas conocen.
08:51Lupus, entiendo que es una enfermedad que es cancerígena, me parece, y que afecta, bueno, que es poco curable.
08:59Lupus, entiendo que es una enfermedad crónica, degenerativa, difícil de cura o entiendo que no tiene cura.
09:06Pues yo entiendo que es una enfermedad autoinmune que no se suele ver en las personas,
09:12pero que uno de los síntomas son dolor crónico.
09:15Es una enfermedad que muchos catalogan como silenciosa.
09:19Hay mucha desinformación, muchas personas, sobre todo jóvenes, la suelen padecer
09:24y hay mucho trabajo que hacer en cuanto a la salud mental porque no saben cómo afrontarla,
09:31cómo comunicarla, cómo decirle a las personas que tienen ese padecimiento.
09:36Lupus, tengo entendido que es una enfermedad autoinmune.
09:39Solo sé eso, creo.
09:41¿Sabes cómo afecta el lupus a quienes lo padecen?
09:45Pues de mi área, conductual.
09:48Tiene muchos efectos como sociales o de cómo se van interactuando
09:53porque no pueden tener como tanto acceso a diferentes cosas,
09:56no pueden tener como el mismo desarrollo que una persona sana.
10:00A lo mejor tienen algunas limitaciones físicamente,
10:03pues van teniendo deterioro en varios órganos, en varias situaciones como corporales.
10:09Hasta ahí va mi conocimiento.
10:11Pues una de las principales cosas que me parece que afectan a las personas con lupus
10:15es que tardan mucho tiempo en recibir un buen diagnóstico
10:18y que tienen muchos síntomas que pueden ser confusos.
10:21En realidad no recuerdo bien, pero en su momento sí entendí que es una enfermedad
10:27que ataca el sistema nervioso, me parece.
10:30Sí, hay un deterioro principalmente de las personas que yo conozco,
10:34tengo un familiar cercano, padecen de las articulaciones,
10:40hay un deterioro importante en su salud, en su movilidad, del caso que yo conozco.
10:45Más o menos, como lo mencionaba antes, son principalmente dolores crónicos,
10:51que eso obviamente no tienen mayores afectaciones visibles a nivel físico.
10:59Es algo parecido a la artritis reumatoide y normalmente son personas que también suelen tener
11:06mucha debilidad física, mucho cansancio, mucha fatiga.
11:10Y como lo decía, a nivel psicológico, pues se sienten un poco ansiosas, depresivas,
11:16porque a veces creen que las personas no entienden su sentir porque no es algo que lo vean como tal.
11:23Lo que recuerdo es que afecta a algunas personas la piel y algunos órganos internos, pero solamente eso.
11:30¿Sabes si el lupus es contagioso?
11:34No, no lo es.
11:36El lupus no es contagioso.
11:38Este no, me parece que no es contagioso, hasta donde tengo entendido no lo es.
11:43Entiendo que no es contagioso.
11:44Hasta donde yo sé no lo es.
11:46No, no es contagioso.
11:49¿Verdadero o falso?
11:51El lupus afecta mayormente a mujeres de entre 15 y 45 años.
11:57¿Verdadero?
12:00Ok.
12:02Listo, te lo muestro.
12:04Ok.
12:16Algunos medicamentos pueden provocar síntomas similares al lupus.
12:21Desconozco muy bien cuáles son los íntomas, entonces tiene que falsos.
12:40El lupus no tiene cura.
12:43Hasta donde se solo se controla.
12:45No sé qué arregla.
12:51Ok.
13:02Gracias.
13:05Vale.
13:06Muchas gracias.
13:07Qué bonito borrador.
13:08Se pega aquí, ¿verdad?
13:09Sí.
13:09Muchas gracias, chicos.
13:12Bueno, gracias.
13:19Pensamos que nos iban a preguntar de sexualidad.
13:22Dijimos, no.
13:23O preguntas comprometedoras, dijimos, ok.
13:27Bueno.
13:30Bueno, muchas gracias.
13:37Muchas gracias a todas las personas que participaron en el sondeo.
13:41Tremendos investigadores.
13:43Todos sabían mucho sobre la enfermedad.
13:46Eso es importante.
13:47Y voy a retomar algunas cuestiones que considero importantes de lo que hablaron, amigo.
13:53El primero es, tocaron el tema de las limitaciones.
13:56O sea, el lupus per se, ¿tiene estas características?
14:03Ok.
14:03El lupus es una enfermedad que, como mencionaba previamente, puede tener varias manifestaciones.
14:08Claro.
14:09Una de las más frecuentes, por la que también podemos llegar a hacer el diagnóstico más fácil, entre comillas,
14:15es las manifestaciones de dolor en las articulaciones.
14:18Parecido a lo que platicamos en alguna otra ocasión de la artritis.
14:20Sí, claro.
14:21Sí, sí.
14:22Entonces, la gran diferencia con la artritis, que la artritis sí es una enfermedad que hace deformidades, discapacidad y demás.
14:29El lupus como tal no deforma el cuerpo.
14:32Y eso es algo muy importante que mencionó uno de los participantes.
14:36Pero el dolor, a fin de cuentas, y algunos otros síntomas que pueden generar, claro que sí, pueden limitar principalmente
14:43la calidad de vida con las que viven las personas que tienen este diagnóstico.
14:47¿En qué zonas es más común que presenten este dolor? ¿Dónde son las regiones que se afectan más en esta
14:53enfermedad?
14:53Cuando hablamos de articulaciones afectadas por el lupus, principalmente en las manos.
14:59Eso es uno de los motivos por los que es un diagnóstico fácil de equivocarnos y pensar que es artritis
15:07reumatoide o otro tipo de artritis.
15:09Pero es uno de los lugares más frecuentes, con menos frecuencia en hombros, rodillas, etc.
15:13Pero las manos suelen ser. Hay otro tipo de dolor que pueden presentar las personas con lupus, pero generalmente puede
15:20estar más asociado a la afección del sistema nervioso.
15:24Es decir, que los nervios que transmiten información a todo el cuerpo se inflamen también de cierta manera y eso
15:32provoque dolor.
15:33Y esos son dolores de distintas características que también pueden tener sus limitaciones, su afección, su tratamiento distinto, etc.
15:42Lo que estás diciendo creo que nos lleva a otra cosa que también en el sondeo abordaron que me pareció
15:48muy interesante.
15:50El tiempo para llegar a darse cuenta.
15:54Y eso nos lleva también a analizar un poquito la historia natural de la enfermedad.
15:59¿Cuánto tiempo se tarda? ¿En qué momento de la vida se presenta?
16:03¿En quiénes es más frecuente?
16:05Ya nos decían hombres o mujeres, pero esto es importante que nos des un feedback acerca de esta historia.
16:11Digo de manera breve porque es larguísima también, pero de esta historia natural de la enfermedad acerca del lupus, por
16:17favor.
16:17Como se mencionó en el sondeo, efectivamente las mujeres desafortunadamente son las que pueden sufrir más frecuentemente esta enfermedad.
16:27Es decir, si yo tengo a 100 personas que tienen lupus, hasta el 85, 90% de ellas van a
16:34ser mujeres y el resto hombres.
16:36¿Y se ha encontrado por qué o es idiopatia? O sea, no se sabe por qué las mujeres.
16:39No hay una causa específica, pero sí hay cada vez más evidencia científica que respalda que las variaciones que tienen
16:48las mujeres de sus niveles de estrógenos a lo largo de la vida,
16:51especialmente cuando tienen esta edad reproductiva, es un desencadenante, un facilitador para que ocurra esta respuesta anómala del sistema de
17:01defensas contra uno mismo.
17:03Y es una explicación pues parcial a por qué las mujeres son las que lo presentan mucho más frecuente que
17:10los hombres.
17:10Los hombres no nos salvamos, también podemos tener esta enfermedad y justo por eso es que no podemos explicarlo o
17:16dejarle todo esto a la parte hormonal.
17:18A la parte, claro, a los estrógenos.
17:20Porque a fin de cuentas los hombres no tenemos este proceso y aún así podemos presentar esta enfermedad.
17:25Justo, en esta relación causal pues no tendría tanta relación, entonces es muy importante lo que nos comentas.
17:31Ahora, también se habló de la forma de afrontarlo psicológicamente, pero justo ellos hablan, muchos de ellos me parece que
17:41son investigadores buenísimos,
17:43pero el lupus afecta el tejido cerebral de las personas.
17:49Sí me pareció muy curioso lo que mencionaron en las cápsulas, porque creo que varios son como del área de
17:55psicología.
17:56Claro, claro.
17:56Y efectivamente una de las limitaciones o quizá incluso llamarlo como estigma que pueden presentar las personas que tienen ya
18:03el diagnóstico del lupus o que todavía no lo tienen incluso,
18:06es precisamente esa falta de comprensión del resto de su entorno, tanto familiar, de trabajo, etc.
18:13Porque como bien mencionó uno de los participantes, no es algo que se vea.
18:19Cuando sí tiene afección en la piel, pues bueno, dices que tiene esta persona, pero cuando no es así y
18:25tienen otras cosas internas, otras manifestaciones internas de esta enfermedad,
18:29tú puedes ver a esta persona caminando y tiene este diagnóstico y puede tener tratamientos encima y no te puedes
18:35dar cuenta más que tú le preguntes.
18:37Y efectivamente llegan y les dicen, yo tengo esto y sufro de aquello y tomo tales tratamientos y voy a
18:42cada rato acá al médico.
18:43Para mucha gente eso es sorpresa y eso facilita que las personas se sientan ajenas, aisladas al resto de su
18:51entorno.
18:52Y además, efectivamente, como me preguntabas, las personas con lupus en manifestaciones o en casos más graves, más feos,
18:59sí, sí pueden afectar el sistema nervioso central y muchas veces las manifestaciones, pues no iniciales,
19:07pero que se acompañan de todo lo demás que nos puede dar el lupus, pueden ser precisamente pues trastornos emocionales,
19:16tanto propiamente del comportamiento de las personas que tienen lupus,
19:20como también facilitar que sufran problemas tanto de ansiedad y depresión, que de hecho mencionaron en la cápsula, en la
19:27cápsula previa.
19:27Entonces sí, sí es algo pues muy complejo, de hecho se puede hablar solamente de salud mental en las personas
19:34con lupus y...
19:35Y es capítulo aparte, es muy interesante.
19:38Amigo, quiero invitarte a que hagamos otro paréntesis y que veamos otra cápsula que nos prepara Montse, por favor.
19:49Irra, ahora hablemos del diagnóstico, porque no es tan sencillo.
19:54Sus síntomas pueden confundirse con los de otras enfermedades.
19:58Por eso, el médico evalúa los signos, hace una revisión clínica y se apoya en estudios para confirmar qué está
20:06pasando.
20:06Entonces, ¿qué estudios se deben realizar?
20:16Muchas gracias Montse por la información, como siempre, excelente cápsula.
20:20Y bueno amigo, llegamos a la parte importante del diagnóstico,
20:25no sin antes mencionar algo que creo que me faltó preguntarte en la previa
20:30y nos vamos directo con los laboratorios o los estudios pertinentes.
20:35¿Existen medicamentos que nos dan síntomas de lupus?
20:38¿Lo hablaron también?
20:39Ah, sí, sí lo mencionaron.
20:40Sí, sí, sí es cierto.
20:41Hay algunos medicamentos que por la manera en la que se metabolizan o se parten en el cuerpo,
20:49pueden dar esta reacción similar a como alguien tuviera tal cual la enfermedad de lupus.
20:54Estos medicamentos son variables, afortunadamente no es una reacción frecuente,
21:00pero cuando es causado por medicamentos, eso sí tiene reversión o cura,
21:05a diferencia de, como también mencionaban previamente,
21:08el lupus eritematoso sistémico no tiene desafortuna de cura.
21:12Es una enfermedad que se trata, se controla,
21:15se controlan las crisis o las exacerbaciones, pero no, no va a tener una cura.
21:19Ahora sí, nos vamos al diagnóstico.
21:22Y para eso quisiera hacerte también varias preguntas.
21:28La primera es, ¿qué especialidad médica,
21:31qué médico es el que tiene que realizar el escrutinio o el diagnóstico especializado de lupus?
21:40Ok, esa es una muy buena pregunta.
21:42El diagnóstico definitivo de la enfermedad de lupus definitivamente le corresponde al reumatólogo.
21:48Pero que una persona llegue y solita identifique que puede estar teniéndole lupus es algo muy difícil,
21:56es algo muy raro.
21:58Entonces, generalmente los reumatólogos captamos pacientes que nos manda otro especialista
22:04o un médico general o familiar que identifica algunos signos que a la hora de que se suman,
22:09pues le levantan la sospecha.
22:11Entonces, y eso es muy importante porque no solo los reumatólogos debemos de saber o tener el precepto
22:17de que existe esta enfermedad, sino en general el grosso del cuerpo médico.
22:22Claro.
22:23Muchas de las manifestaciones, entonces, repito, de esta enfermedad tienen que ver con la piel.
22:28Una de ellas es el famoso eritema malar.
22:31Eso significa que afecta esta zona de la cara y hace esta forma que se describe como de alas de
22:36mariposa.
22:37De hecho, es un signo con lo que muchas pacientes se representan, por así decirlo,
22:42como con una mariposa, precisamente por esto que es algo muy frecuente.
22:46Pero también nos puede hacer que se caiga mucho más fácil el pelo, sacar úlceras en la boca.
22:51Se acompaña también del dolor de las articulaciones.
22:54Esos son, digamos, los síntomas más frecuentes.
22:57¿Podrías decir, entonces, que el diagnóstico en muchas ocasiones es clínico?
23:04Así es.
23:05No sé en qué porcentaje, ¿verdad?
23:07Pero es clínico.
23:09Pero la confirmación, ahora sí nos vamos a los estudios, ¿con qué se da?
23:13El diagnóstico efectivamente se sospecha.
23:16Uno tiene que tener sus antenas listas cuando tiene esta combinación de síntomas.
23:21Y terminando a contestar un poquito la pregunta previa, muchas veces son otros especialistas,
23:26por ejemplo, el dermatólogo que ve la piel, ve este tipo de afecciones,
23:30piensa que no es otra cosa y lo deriva un reumatólogo.
23:34También puede suceder, por ejemplo, con los médicos familiares que ven que son mujeres jóvenes
23:38que tienen el dolor y mucho cansancio y demás, lo derivan.
23:42Puede llegar a suceder cuando hay afecciones ya más graves, como en los riñones,
23:46en el cerebro, en los nervios, como mencionaba,
23:50y que los distintos especialistas que ven estos órganos, el nefrólogo, el neurólogo, etc.,
23:55sospechan que puede estar afectado su órgano por culpa de esta enfermedad
23:58y lo derivan al reumatólogo.
24:01Idealmente, cuando se deriva un médico al reumatólogo por sospecha de esta enfermedad,
24:07hay una serie de estudios que valdría mucho la pena que lleven.
24:11Claro que son los básicos, por así decirlo, los del paquete general,
24:16que es la biometriomática, la química sanguínea, las pruebas hepáticas, etc.,
24:20los exámenes de orina.
24:22Pero cuando tenemos esta sospecha, sí merece la pena hacer dos pruebas.
24:26Una de ellas es precisamente estos anticuerpos que mencionaba,
24:29que es esta manera en la que las defensas reconocen que algo es bueno o es malo.
24:34Y se puede medir o identificar que haya esta presencia de autoanticuerpos,
24:40es decir, anticuerpos que se dedican a detectar nuestro propio material de células y demás,
24:46como los malos.
24:48Hay unos autoanticuerpos que se denominan anticuerpos antinucleares,
24:52por eso esta parte que te mencionaba del núcleo de las células,
24:55que son, digamos, el estudio básico o esencial para que tú puedas,
25:02como médico, referir correctamente a tu paciente a un reumatólogo.
25:06Ese es uno, además de todos estos síntomas que nos pueden levantar esa sospecha.
25:12Es decir, es muy difícil, levantamos sospecha diagnóstica con los síntomas,
25:16pero no podemos confirmar el diagnóstico hasta que tengamos estudios como estos.
25:21Ya cuando nosotros, en la consulta de reumatología,
25:24vemos que es una mujer de este rango de edad,
25:27con tales síntomas de la piel, de las articulaciones,
25:29quizá un poco de problema en la sangre, quizá un poco de problema en el riñón.
25:33Nos mandan este estudio que sale elevado, positivo.
25:37Nosotros también todavía podemos hacer estudios aún más específicos de otro tipo de anticuerpos
25:42para poder decir con más certeza que realmente se trata esta enfermedad.
25:48Esto, precisamente esa razón de lo que mencionaban en la primera cápsula,
25:52es una enfermedad que es de difícil diagnóstico y que muchas veces muchas manifestaciones que tienen
25:58se parecen a otra enfermedad, a otro grupo de causas, etc.
26:04Y muchas veces eso es lo que dificulta que lleguen al especialista de reumatología
26:08porque primero se pensó en una cosa o en otra o se descartó aquella, en otra.
26:12Y ya cuando vieron que no da la causa...
26:15Terminan a hacerlo al reumatología, ¿no?
26:17Bueno, terminan mandándola al especialista de reumatología
26:20y es cuando muchas veces, después de ya a veces hasta años de presentar síntomas,
26:25es que se logra hacer un diagnóstico.
26:28Entonces, es precisamente este tipo de espacios los que creo que vale mucho la pena
26:31para levantar conciencia de que esto existe, es un problema que afortunadamente no es muy frecuente,
26:37pero que si nos tardamos precisamente en hacer este diagnóstico,
26:41pues muchas veces el tratamiento suele ser menos efectivo o menos intenso.
26:48Es decir, se nos dificulta tratar todo el daño que puede hacer esta enfermedad
26:53si no diagnosticamos lo más a tiempo posible.
26:56Creo que, amigo, lo que acabas de decir es importante.
27:00Te decía también en la previa,
27:02diagnosis es un espacio de promoción a la salud, de salud integral,
27:06donde tenemos que decirle a las personas que se están formando
27:10que es importante que aprendan las bases.
27:13Desde el núcleo de la célula es fundamental para que identifiques este tipo de enfermedades.
27:17A los médicos que ya están en el desarrollo de la profesión,
27:20que deriven cuando no lo sepan, ¿no?
27:23Que se agarren de las otras personas que forman parte del equipo multidisciplinario de salud
27:27y todo esto para mejorar la calidad de vida del paciente es fundamental.
27:33Y aquí quiero hacer otro paréntesis, amigo,
27:35y quiero invitar a que veamos otra cápsula.
27:38Por favor.
27:43Isra, ahora hablemos del tratamiento,
27:46ya que el lupus no tiene una cura como tal,
27:49pero sí se puede controlar.
27:51Generalmente incluyen medicamentos para disminuir la inflamación,
27:55regular el sistema inmune y aliviar los síntomas.
27:58Entonces, ¿cómo saber qué tratamiento es el más adecuado?
28:08Muchas gracias por la información.
28:10Y bueno, retomando este bonito mundo de la reumatología
28:14y hablar de lupus es hablar de una enfermedad compleja, ¿no?
28:17Ahora, en la cuestión del tratamiento,
28:20ya vimos que hay que hacerles anticuerpos,
28:22hay que estar bien objetivos, con las antenitas bien paraditas
28:27para identificar cuáles son los síntomas, los datos pivote.
28:30Pero ahora, ya lo identificaste, Doc,
28:32ya lo tienes ahí en el consultor y ya te está diciendo,
28:34oye, ¿cómo le hago?
28:36¿Qué me vas a recetar a prescribir para estar mejor?
28:38¿Cuáles son estos tratamientos que están disponibles
28:41en la medicina actual para mejorar la calidad de vida del paciente?
28:44El concepto del tratamiento en general
28:46en enfermedades de reumatología y obviamente lupus
28:50es que si estamos diciendo al principio
28:52que es una enfermedad en la que nuestro sistema inmune,
28:55nuestro sistema de defensa,
28:56es el culpable de estar exagerando esta reacción
29:00contra nosotros mismos,
29:02muchos de los medicamentos que usamos entonces
29:04para esta enfermedad tienen el objetivo de aplacar
29:07o mitigar esa respuesta que tienen esas defensas
29:12de manera exagerada y que están lastimando a su propio cuerpo.
29:16Entonces, hay distintos tipos y grados, por así decirlo,
29:21de medicamentos que existen actualmente para lupus.
29:24Dependiendo del grado de afección,
29:27de la intensidad de afección que tenga la persona
29:30con este diagnóstico,
29:32es el tipo de medicamento que nosotros utilizamos.
29:36Es decir, tenemos un arsenal, por así llamarlo, básico,
29:40que consiste en pastillas, en tabletas
29:42que hay que estar tomando cada tanto tiempo
29:44para ayudar o frenar esa respuesta de defensas
29:48y que, por ejemplo, si su afección es más en la piel,
29:52nos sirve un grupo de medicamentos.
29:54Si es más en las articulaciones,
29:55nos sirve otro grupo de medicamentos.
29:57Si es más problema de la capa que cubre los pulmones,
30:00es otro tipo de medicamento.
30:02Si es en el riñón, es todo un esquema
30:04que hay que tratar de dar precisamente
30:07dependiendo del órgano o los órganos
30:10que estén afectados al mismo tiempo.
30:14Entonces, pues este tratamiento,
30:16pues así como es la enfermedad de compleja,
30:19también el tratamiento muchas veces es complejo.
30:21Entonces, este arsenal básico que tenemos,
30:24incluso nosotros podemos hacer combinaciones de este arsenal.
30:28Y cuando ya tenemos afecciones más graves,
30:31que las afecciones graves se considerarían
30:33de sistema nervioso, de los riñones,
30:37de la parte que cubre precisamente los pulmones,
30:41el corazón, etcétera,
30:43es cuando utilizamos nuestro arsenal más poderoso.
30:47Ese arsenal poderoso también hay distintos grados,
30:52grados que son accesibles o básicos, por así decirlo,
30:55en el que cualquier hospital de segundo o tercer nivel
30:59puede contar con medicamentos como son los esteroides,
31:03que justo sabemos utilizar en cierta intensidad o medida,
31:07de acuerdo a esta afección.
31:08Pero ya que identificamos que a pesar de todo este arsenal básico,
31:12no más no responde una persona con este diagnóstico,
31:17es que utilizamos otros medicamentos que hay de dos.
31:21Una es que son medicamentos que aplacan mucho más fuerte,
31:26mucho más intenso todo el sistema de defensas en general,
31:29que eso desafortunadamente también nos puede llevar
31:32a efectos secundarios o adversos.
31:35Y actualmente, de unos cinco años para acá,
31:41se han autorizado varios medicamentos
31:44que se llaman medicamentos biológicos,
31:46que ya son armas, por así decirlo,
31:49muy específicas para un sitio en el que ya sabemos
31:52que este sistema de defensas ataca de manera molecular.
31:56Este medicamento biológico bloquea precisamente esta parte
31:59y pues facilita que el resto del arsenal básico de tratamiento
32:04funcione mejor.
32:07Desafortunadamente, este tratamiento biológico,
32:09a pesar de que es muy efectivo y muy específico,
32:12todavía es muy poco accesible,
32:15principalmente por la manera en la que hacen estos medicamentos,
32:19que incluye mucha ingeniería biomédica, genética, etcétera.
32:23Pues eso hace que sus costos,
32:25tanto en medios institucionales como en medios privados,
32:28pues sean costos muy elevados.
32:30Es lo que te iba a preguntar,
32:31fíjate que de lo que has dicho,
32:33que es además de interesante, muy puntual.
32:36Hablaba de esta disponibilidad,
32:37o quería preguntarte sobre la disponibilidad
32:40en el sector público de México.
32:44No, no voy a decir de Hidalgo,
32:45pero de México.
32:46¿Es complejo o sí hay acceso a estos biológicos?
32:50Sí, es complejo.
32:52Este tipo de medicamentos generalmente
32:53generalmente se tienen que organizar,
32:58ministrar en hospitales,
32:59en donde se tenga obviamente la especialidad de reumatología,
33:03y en los que se evalúe que hay tantas personas
33:06con este diagnóstico, con tales afecciones.
33:08Y pues en organismos que trabajan aquí en nuestro país,
33:12como es el INSEE-NSTAR, el IMSS, el Issste, etcétera,
33:15pues sí son distintos organismos
33:18que nos han poco a poco autorizado este tipo de medicamentos.
33:22En donde es más sencillo, entre comillas,
33:26encontrar acceso a este tipo de medicamentos,
33:28pues es en los hospitales grandes,
33:30que son los superespecialidades que hay,
33:34por ejemplo, en la Ciudad de México,
33:36en Monterrey y en Guadalajara.
33:37Y que conforme nos alejamos
33:39a las distintas provincias del país,
33:41pues apenas empieza a darse cierta apertura.
33:45Y principalmente, repito,
33:47por los costos que pueden hacer.
33:50Porque si un hospital trata de tratar a una persona,
33:53pues es un costo a harto tiempo.
33:56Pero si trata a 100 personas con el mismo diagnóstico,
33:59pues son costos que se van acumulando.
34:01Y pues desafortunadamente,
34:03la manera en la que se organiza nuestro sistema de salud
34:05a veces dificulta o enlentece el acceso a estos medicamentos.
34:10Pero sí hay ya cada vez más hospitales
34:13en donde sí se puede recibir o tener acceso
34:16a estos medicamentos que digamos son los de punta,
34:19por así decirlo.
34:20Claro.
34:20Sí, muchas veces hablamos y decimos,
34:22no, nuestro sistema.
34:23También hay que reconocer a veces los esfuerzos,
34:26los esfuerzos que hacen los médicos como tú,
34:28los otros compañeros que están en el seguro,
34:30que están en el IMSS-Bienestar,
34:32que están en el Hospital General.
34:33Desde aquí un saludo también por esos esfuerzos incansables
34:36para que la gente tenga un acceso a la salud distinto,
34:40una calidad de vida mejor.
34:42Y bueno, amigo, tú sabes que en el programa
34:44tenemos una sección donde la gente nos hace llegar sus preguntas
34:49y pues el día de hoy invitadaso nos vas a ayudar
34:52a responder todas nuestras dudas.
34:54Y para eso quiero darle la bienvenida a Monse.
34:56Monse, ¿cómo estás?
34:58Muy bien, Isra.
34:59Estoy muy contento de que el doctor Eric
35:01nos acompañe para responder las siguientes preguntas.
35:05Así que comencemos.
35:06La primera pregunta es,
35:08¿una persona con lupus puede embarazarse?
35:11Sí, esa es una muy buena pregunta.
35:13Si ustedes me hubieran hecho esa pregunta hace 50 años, 60 años,
35:18probablemente la respuesta rotunda de todos los médicos sería no.
35:22Imposible.
35:23Pero de siglo XXI para acá es cada vez más factible.
35:28Sin embargo, como estábamos mencionando
35:31en el transcurso del programa,
35:33esta es una enfermedad que tiene potenciadores
35:37o facilitadores hormonales.
35:40Es decir, si yo tengo estos estímulos de hormonas,
35:43pues es más fácil que yo tenga afección
35:45o intensidad de la enfermedad.
35:47Por lo tanto, si me enfrento a toda la gama
35:50de cambios hormonales que produce el embarazo en una mujer,
35:54pues eso facilita precisamente
35:56que pueda presentar síntomas
35:59y a veces síntomas graves como la afección de riñón,
36:02cerebro, etcétera,
36:03a la hora de tener un embarazo.
36:05Llámese al inicio o más frecuentemente
36:08al final de ese embarazo.
36:10Sin embargo, pues tenemos distintas estrategias
36:13para que nosotros podamos facilitar
36:16o disminuir estos riesgos en las personas que buscan,
36:20en las mujeres que buscan como tal un embarazo.
36:22Una de ellas es, por ejemplo,
36:24que la enfermedad ya tenga un diagnóstico
36:26y que este diagnóstico pues tenga
36:28lo que nosotros llamamos como criterios de control
36:31o de remisión,
36:32al menos hasta un año previo
36:35a que la mujer intente buscar este embarazo.
36:38Es decir, es muy importante
36:40que si una mujer tiene este diagnóstico de lupus
36:43y tiene este deseo de embarazo,
36:44obviamente cuente con su reumatólogo de cabecera,
36:47por así decirlo,
36:48y que pues comunique estos deseos
36:51porque a veces en las consultas
36:53nosotros buscamos que todo esté bien
36:56y pues a veces puede dificultarse
36:58o pasárselos preguntar este tipo de deseos
37:02que como es una enfermedad que ataca a mujeres
37:04en edad reproductiva,
37:05es algo que siempre tenemos que tener en mente.
37:08Entonces la respuesta a la pregunta es
37:09sí, si se puede en las mujeres con lupus
37:12tener un embarazo,
37:14pero tenemos que buscar siempre las estrategias
37:16para que sea seguro para ella,
37:18como paciente
37:18y obviamente pues para el futuro bebé
37:20que es lo que busca.
37:22Qué interesante.
37:23Muchas gracias, Doc.
37:24Bueno, ¿me puedes apoyar por favor con otra pregunta?
37:27Claro que sí, Isra.
37:28La siguiente pregunta es
37:30¿el lupus puede desaparecer por un tiempo
37:33o realmente tiene cura?
37:36Eso es algo que pues ya habíamos estado
37:38platicando en el programa,
37:39el lupus desafortunadamente no tiene cura.
37:41Es decir, una vez que un especialista
37:44te hace el diagnóstico
37:45y está seguro de que es un diagnóstico de lupus,
37:48pues no hay vuelta atrás.
37:49El lupus, como la pregunta dice,
37:51no puede desaparecer.
37:53Pero lo que sí puede hacer,
37:55independientemente de que tenga o no tratamiento,
37:57es darnos pues picos o periodos
38:01en los que pues apenas
38:03y se tenga síntomas
38:04y puedas sentirte tú como si nada
38:06y de repente episodios en los que esté fatal todo.
38:10Una vez que tienes tratamiento,
38:12pues precisamente nosotros buscamos
38:13que las cosas se mantengan casi como si nada.
38:17Y uno de los objetivos de los tratamientos
38:19es no solo que las personas no tengan síntomas
38:22o que los laboratorios salgan impecables,
38:25sino que precisamente las personas
38:27que son personas jóvenes,
38:28que apenas empiezan su vida productiva,
38:31su vida reproductiva, etcétera,
38:32pues pueden hacer su vida lo más cercano
38:36a la normalidad posible.
38:37No les podemos prometer una cura todavía desafortunadamente,
38:41pero sí podemos entre paciente y médico
38:44pues buscar que ellos puedan estar
38:46lo más similar a como si no tuviera yo el diagnóstico.
38:51Muchas gracias, Doc.
38:52Mon, ¿me puedes apoyar por favor con otra pregunta?
38:55Claro que sí.
38:56La siguiente pregunta es,
38:58¿es cierto que las personas con vitíligo
39:00son más propensas a desarrollar
39:02lupus?
39:03Ok, esa es una pregunta interesante.
39:08Es importante recordar que el vitíligo
39:10es una enfermedad que es específica de la piel,
39:13que sí tiene una naturaleza también autoinmune.
39:16Es decir, hay un componente específico de la piel
39:19que produce nuestro color a fin de cuentas,
39:22de la piel,
39:23que es afectado por este sistema inmune
39:26y que por eso las personas que tienen este diagnóstico
39:28tienen todos estos cambios característicos.
39:32Sin embargo, no hay una asociación fuerte
39:35entre las personas que tengan este diagnóstico
39:37y que se presente lupus.
39:39Es decir, si yo sufro o padezco el vitíligo
39:42desde toda mi vida,
39:43eso no significa que yo sea más propenso
39:46o que más fácil me pueda dar lupus, por ejemplo.
39:49Sin embargo, pues siempre tenemos que tener cierta consideración
39:53porque hay algunas u otras enfermedades
39:56de este origen autoinmune
39:57que se pueden acompañar al vitíligo,
39:59pero eso ya es tema de seguramente otro tipo de casos.
40:03Muchas gracias.
40:04Monse, ¿nos puedes apoyar, por favor, con otra pregunta?
40:07Claro que sí.
40:08La siguiente pregunta es,
40:09¿qué ocurre cuando una persona con lupus
40:12se expone mucho al sol?
40:15Bueno, pregunta.
40:16Eso es algo que debimos quizá mencionar al principio
40:18de que sabemos que el lupus no tiene una causa específica
40:22como mencionaban en la cápsula inicial.
40:24Sin embargo, un componente fuerte
40:26es esto que les explicaba de los genes
40:28y toda la información que viene en las células.
40:30Y cuando recibían esta señal
40:32y la entendían mal, ¿no?
40:33Entonces, uno de esos factores
40:35que precipitan, encienden, desencadenan, etc.,
40:38pues precisamente, por ejemplo,
40:40la radiación ultravioleta
40:41que viene principalmente del sol, ¿sale?
40:44Entonces, esa radiación ultravioleta
40:46sí se ha visto que si yo tengo ya
40:48esta susceptibilidad de mis genes
40:50para que me pasen esta o algunas otras enfermedades,
40:52hablando del lupus,
40:53pues puede ser el desencadenante
40:55para que empiece todo.
40:57O que si yo ya tengo el diagnóstico
40:59y estoy con un tratamiento,
41:01pero se me ocurre, por ejemplo,
41:02ir a la playa y asolearme
41:04como si no tuviera el diagnóstico,
41:06pues puede facilitar
41:08que nuevamente haya un brote de síntomas.
41:11Entonces, sí es importante tener en cuenta
41:13que las personas que tienen el diagnóstico de lupus
41:15tienen que estar en constante protección solar.
41:19Eso puede ser con barreras físicas
41:21como la sombra, ropa de manga larga, etc.
41:25Y obviamente el uso de los productos
41:26que hay para bloqueadores solares tópicos
41:29o incluso también ya existen opciones
41:30para tomarnos el protector solar
41:33y que estemos protegidos más parejo
41:35durante más tiempo.
41:36Porque sí, sí es un factor que puede iniciar
41:39o agravar la enfermedad de lupus.
41:41Órale, interesante.
41:42Muchas gracias.
41:44Mon, nos apoyes por favor con la siguiente pregunta.
41:46La siguiente pregunta dice,
41:48¿las personas con lupus
41:50pueden desarrollar artritis?
41:53Ok.
41:53Esa pregunta creo que se explica un poco
41:57en el transcurso de la cápsula.
41:58Es decir, la artritis recordemos
42:00que es inflamación de la articulación.
42:03La articulación es donde un hueso
42:04se junta con otro para hacer movimiento.
42:07Ese espacio entonces,
42:08tanto en enfermedades que vemos los reumatólogos
42:10como la artritis reumatoide o el lupus,
42:12precisamente pueden tener esta respuesta
42:14de inmunidad ahí,
42:17ocasionar inflamación.
42:18Y cuando tengo inflamación en una articulación,
42:20eso es artritis.
42:21Eso es un síntoma como tal.
42:24Entonces, sí, las personas con lupus
42:25pueden tener artritis,
42:27pero son un tipo de artritis distinto
42:30a otras enfermedades como la artritis reumatoide.
42:33Ok.
42:33Es decir, son enfermedades distintas,
42:35consecuencias distintas,
42:36dolores y sensaciones parecidas,
42:40pero con consecuencias y tratamientos
42:43un poquito diferentes, por decirlo.
42:45Ok, muchas gracias.
42:46Fíjate que ahora que lo mencionas,
42:48es justo la población,
42:50digo, nos pasa también al personal de salud,
42:52muchas veces relacionamos
42:53que una enfermedad autoinmune
42:56se relaciona con otra y a su vez con otra
42:58y a su vez con otra,
42:59pero tienen incluso sus datos pivotes,
43:02su origen en cuestiones totalmente distintas.
43:05Entonces, sí hay que hacerlas como en segmentos.
43:09Habría que hacer un programa justo
43:11de enfermedades autoinmunes total.
43:13Entonces, te agradezco mucho
43:14haber respondido a nuestras preguntas, Doc.
43:16Y bueno, te invito a que le demos la despedida a Mon.
43:19Mon, muchas gracias por haber estado con nosotros el día de hoy.
43:22Nos vemos en la próxima, Isra.
43:24Vale, nos vemos hasta la próxima.
43:26Y bueno, Doc, yo tengo algunas preguntas
43:29que también a título personal me llaman la atención.
43:32Por ejemplo, ¿cuántos reumatólogos hay en este momento en Hidalgo?
43:38Porque seguramente las enfermedades reumáticas están a la alza
43:41y estamos preparados para responder ante esas enfermedades.
43:46¿Tú tienes ese dato?
43:47No lo tengo con certeza.
43:49Tenemos un pequeño grupo que nos reunimos en ocasiones
43:52y si no mal recuerdo, somos aproximadamente unos 10 reumatólogos.
43:58Sí, petit comité, ¿no?
43:5910 y no invitan a más, ¿no?
44:01Y eso hablando de reumatología de adultos,
44:03porque también hay al menos 2 o 3 reumatólogas pediatras.
44:07Y esto es importante porque 10 reumatólogos
44:10para todo el estado de Hidalgo definitivamente es insuficiente.
44:13Ok, y la siguiente pregunta es,
44:16¿hablabas de este factor solar,
44:19de este factor que finalmente es un factor ambiental?
44:21Y me llama la atención también hacerte esta pregunta.
44:25¿Los factores ambientales en los últimos años
44:27han aumentado los casos de lupus?
44:29¿Tú dices que sí? ¿Tú dices que no?
44:31¿Cuál sería tu tesis aquí?
44:33La respuesta sencilla es que sí.
44:36En general, sí hay cada vez más evidencia.
44:40Desafortunadamente no hay una cosa tan fuerte
44:43de investigación respecto a las consecuencias
44:46de la contaminación ambiental
44:47y su impacto directo en distintos rubros
44:50de la salud de los humanos.
44:52Pero cada vez hay más y más trabajos e investigación
44:54que asocian o que dicen que sí,
44:56si yo estoy expuesto especialmente
44:58a incontaminación aérea,
45:00pues es algo que facilita,
45:02que puede precisamente hacer que esta información genética
45:05pues empiece a dar instrucciones erróneas
45:07y empiecen tanto enfermedades como el lupus,
45:09como otras enfermedades autoinmunes,
45:11o como también lo hemos visto,
45:13pues la contaminación ambiental muchas veces
45:15es un factor importante
45:16para presentar enfermedades neoplásicas,
45:19es decir, cáncer.
45:21Y aquí me gustaría como hacer un hincapié rapidísimo
45:23de que lupus muchas veces tiene el precepto
45:26de que, como alguien lo mencionó en el sondeo,
45:29está asociado a cáncer
45:30y la verdad es que, pues no,
45:32o sea, lupus no es una enfermedad
45:34que se considere neoplásica, oncológica,
45:37no es un tipo de cáncer, ¿vale?
45:40Sí es importante discernirlo
45:41porque obviamente son especialistas distintos,
45:43aunque todos los factores que estamos hablando
45:46pues se comparten con muchos tipos
45:48precisamente de estos tumores
45:50y eso puede llegar a ser esta, pues,
45:53desinformación un poquito a veces
45:54de esta confusión entre enfermedades.
45:57Ok, ¿no?
45:58Pues es un dato muy puntual
46:00el que nos acabas de dar también.
46:01Amigo, ya estamos por cerrar el programa,
46:03nos queda un minuto.
46:04Me encantaría que en este minuto
46:06nos dieras un cierre breve sobre esta enfermedad.
46:10Ok.
46:11Lupus es una enfermedad que es controlable,
46:15es importante que a la primera
46:17que tenga síntomas en la piel
46:19que no me explico y que no se quitan
46:20en mis articulaciones,
46:22acuda a tu médico.
46:23Si hay duda, pues incluso pueden buscar
46:25como tal directamente el reumatólogo
46:27y es algo que se puede controlar.
46:29Cada vez hay más opciones
46:30para poder controlar
46:32y vivir de mejor manera
46:33aunque yo tenga el diagnóstico de lupus.
46:35Al final pedí que pudieran
46:37dar algunas redes sociales
46:39en donde precisamente
46:40se da más y más información de esto,
46:43tanto entre mismos pacientes con diagnóstico
46:45como otros médicos que se dedican a esto
46:47y las pueden consultar también
46:49en Sociedad Española de Reumatología
46:52y una asociación panamericana de lupus, etc.
46:55donde se puede encontrar cada vez más
46:57y más información.
46:58Lo importante siempre
46:59es buscar esta otra alternativa,
47:01no rendirnos en el diagnóstico
47:03y no rendirnos en el tratamiento.
47:04Pues, amigo,
47:06muchas, muchas gracias
47:07por haber estado con nosotros.
47:08Espero que estés en otro episodio
47:10porque nos encanta tenerte con nosotros.
47:12Quiero contarte que ahora
47:14al final del programa
47:16tenemos una cápsula que hace Monse
47:17y hace muy bien esta cápsula
47:19que se llama La Botica
47:20y te invito a que te quedes a verla, por favor.
47:23Y a todos ustedes, como siempre,
47:25les agradezco el favor de su atención.
47:27Nos vemos en la próxima emisión
47:29por el 13.1 a las 6 de la tarde.
47:32Hasta luego.
47:36¿Te ha pasado que de repente
47:38te empieza a brincar el ojo
47:40y sientes que ya tiene vida propia?
47:42Puede parecer algo sin importancia,
47:44pero a veces es una señal
47:46que no deberías de pasar por alto.
47:49Ese temblor se llama
47:51neoquimia palpebral
47:52y ocurre cuando los músculos del párpado
47:55se contraen de forma involuntaria.
47:57La mayoría de las veces
47:59es inofensivo
48:00y aparece por cosas muy comunes
48:03como el estrés,
48:04la falta de sueño,
48:05el cansancio visual por tantas pantallas,
48:08el exceso de cafeína
48:09o la resequedad ocular.
48:11O sea, no es coincidencia,
48:13es tu cuerpo avisando
48:15que necesita un descanso.
48:17Algo que puedes hacer
48:19es darle pequeños descansos a tus ojos.
48:22Si pasas mucho tiempo frente a pantallas,
48:24intenta hacer pausas
48:26cada cierto tiempo.
48:27Levanta la vista unos segundos
48:29y enfócate en algo lejano
48:31para relajar tus ojos,
48:33porque ese pequeño descanso
48:34hace más diferencia de lo que crees.
48:38También ayuda a dormir mejor,
48:40reducir el consumo de café
48:42y darte momentos para relajarte,
48:44ya que todo eso influye directamente
48:46en cómo responde tu cuerpo.
48:49Presta atención
48:50si el temblor dura varios días o semanas,
48:53es muy frecuente
48:54o cada vez más intenso.
48:56Involucra otras partes de la cara,
48:58hace que el ojo se cierre por completo
49:00o viene con dolor,
49:02enrojecimiento
49:03o cambios en la visión,
49:04ya que ese no es el típico brinquito
49:07y sí necesita revisión.
49:10En algunos casos,
49:11puede estar relacionado
49:13con irritación en el nervio
49:14u otras condiciones
49:15que vale la pena evaluar.
49:18Así que si notas estas señales,
49:20no las normalices
49:21y acude a una consulta
49:23para revisar qué está pasando,
49:25porque tu cuerpo avisa,
49:26tú decides
49:27y el médico te guía.
49:40¡Gracias!
49:56¡Gracias!
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49:59¡Gracias!
50:00¡Gracias!
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