Plonge dans les coulisses d’un échange captivant entre une patiente et son équipe médicale autour de la dépression post-partum, des médicaments et du soutien essentiel. Découvre comment chaque message compte dans l’accompagnement ! Une vidéo à ne pas manquer si tu t’intéresses à la santé mentale ou au rôle du dialogue patient-soignant !
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#santémentale #dépression #médecine #témoignage #bienêtre
👉 Cette chaîne est réalisée en collaboration avec https://www.youtube.com/@courttv
0:00 - Premier contact le premier décembre
1:43 - Gestion des pensées intrusives et traitements
5:03 - Informations complémentaires et ressources
7:23 - Préparatifs pour le rendez-vous du deux décembre
8:10 - Début du deux décembre : messages sur l'Ativan et l'insomnie
11:17 - Discussion sur dépendance, addiction et suivi
15:44 - Exploration des symptômes, conseils et ajustements
22:47 - Conclusion et perspectives du traitement
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22:47 - Conclusion et perspectives du traitement
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NewsTranscription
00:00Alors, en passant au 1er décembre.
00:04Encore une fois.
00:08Avez-vous pu lui envoyer un message?
00:11Elle m'a envoyé un message le 1er décembre et j'y ai répondu.
00:15D'accord, donc le 1er décembre à 12h20.
00:19Nous avons un message de Lindsay Clancy.
00:21Salut Rebecca, je n'aime vraiment pas la façon dont je me sens avec le Remeron et je sais que
00:26je ne peux pas continuer avec ce.
00:27Ou que je ne peux pas continuer à le prendre.
00:29J'ai commencé à avoir des pensées très intrusives que je n'avais jamais eues auparavant.
00:32Je ne l'ai pas pris hier soir, j'aimerais vraiment revenir au plan initial de Julie.
00:36Prendre du Prozac le matin et utiliser de Lativan et du Benadryl le soir comme solution temporaire jusqu'à ce
00:41que j'atteigne un niveau thérapeutique de Prozac.
00:43Merci de me dire si vous êtes d'accord avec ce plan.
00:45Je sais que je dois lui laisser deux bonnes semaines pour agir.
00:48Est-ce le message que vous avez reçu en 1er, le 1er décembre?
00:51C'était le cas.
00:53Et saviez-vous que ce même jour, Lindsay avait contacté son médecin traitant pour demander un rendez-vous en urgence
00:59avec son infirmière en pratique amancée?
01:02Oui, je le savais.
01:04Et qu'elle cherchait à discuter de ses médicaments?
01:07Oui.
01:08Savez-vous si elle a réellement obtenu un rendez-vous ou si elle s'y est rendue?
01:13Ils l'avaient contacté et elle n'a pas répondu à leurs messages vocaux ni à mes messages MyChart.
01:18Donc, à ma connaissance, elle ne les a pas vus ce jour-là.
01:22Donc, vous pouvez consulter les notes du réseau de SoundShare Health, n'est-ce pas?
01:25C'est exact, oui.
01:27Donc, vous avez pu voir qu'elle avait demandé un rendez-vous d'urgence.
01:30Ils ont pu lui trouver un rendez-vous d'urgence, mais elle n'a pas eu la réponse assez tôt
01:34pour pouvoir s'y rendre.
01:36C'est exact.
01:37Et donc, en attendant, vous échangez avec elle tout au long de cette journée du 1er décembre.
01:42Oui.
01:43Quand elle vous a indiqué dans ce message du 1er décembre qu'elle avait des pensées intrusives,
01:51qu'elle n'aimait pas le Rémeron et qu'elle ne le prenait pas, quelle a été votre réponse?
01:56Je lui ai envoyé un message détaillé sur les signes et symptômes de la dépression postpartum et de l'anxiété
02:02postpartum,
02:04y compris des facteurs comme le début, les facteurs de risque, les prédicteurs, les symptômes courants.
02:11Et cela mettait en avant à quel point les pensées intrusives sont assez courantes dans la dépression postpartum et l
02:16'anxiété postpartum.
02:18Et je lui ai demandé si c'était peut-être ce qui se passait.
02:21Je lui ai ensuite demandé si elle avait pu prendre le Séroquel cette nuit-là
02:24et si elle avait remarqué une amélioration au niveau du sommeil ou de l'anxiété.
02:32Maintenant, en fournissant ces informations sur la dépression postpartum et l'anxiété postpartum,
02:40est-ce que cela correspondait au diagnostic que vous ou Julie lui aviez donné en venant à la clinique?
02:49Oui, nous pensions que cela pouvait être de l'anxiété postpartum.
02:56Et je voulais la familiariser avec les symptômes pour qu'elle les ait notés,
03:01qu'elle puisse me les signaler et comprendre qu'ils font partie de ces troubles.
03:07D'accord.
03:11Et vous lui avez aussi donné des informations sur les obsessions et les compulsions?
03:15N'est-ce pas?
03:18Et vous avez dit que vous lui aviez parlé du Séroquel et que vous lui aviez demandé comment elle dormait,
03:24n'est-ce pas?
03:24Oui.
03:25Et avez-vous également réitéré que vous l'encouragiez toujours à continuer le Rémeron pendant un certain temps?
03:31Oui.
03:33Et vous lui avez également indiqué que vous vouliez voir s'il y avait une corrélation entre les symptômes et
03:38le médicament
03:39et que vous n'aviez tout simplement pas assez de données.
03:42C'est ça.
03:45En réponse à ce message, elle a effectivement répondu à 2h36 le 1er décembre. C'est bien ça?
03:56Oui.
03:57Et elle a indiqué merci pour l'information, cela m'a été utile.
04:00Qu'elle dit « J'ai paniqué la nuit dernière et j'ai juste pris de l'Ativan et du
04:04Benadryl,
04:04mais ce soir je vais suivre le plan et essayer le Rémeron à 15 mg et le Séroquel à 25
04:10mg. »
04:11Vous vous souvenez-vous si vous aviez déjà eu une conversation avec elle au sujet de l'utilisation de l
04:15'Ativan et du Benadryl
04:16comme solution de secours ou si elle avait simplement l'impression de ne pas obtenir de soulagement?
04:22Je me souviens d'avoir eu une conversation au sujet de l'utilisation de l'Ativan comme solution de secours.
04:30Je crois que oui.
04:32Eh bien oui. Dans mon évaluation initiale, j'ai dit de continuer le Rémeron et l'Ativan si nécessaire.
04:37D'accord.
04:37Oui.
04:38Et qu'en est-il du Benadryl?
04:41Le Benadryl, je ne me souviens pas en avoir parlé.
04:43Mais vous saviez qu'elle avait signalé que la combinaison d'Ativan et de Benadryl avait déjà fonctionné pour elle
04:49auparavant.
04:49C'est ça.
04:51Et dans ce message, elle dit aussi « Je suis désolée pour tous ces messages, c'est juste une période
04:54effrayante, très effrayante et stressante pour moi.
04:57Et commencer de nouveaux médicaments avec des effets secondaires, c'est très effrayant pour moi.
05:00Je vous donnerai des nouvelles demain matin et je vous dirai comment ça s'est passé, n'est-ce pas?
05:03»
05:04D'accord.
05:07Et encore une fois, vous avez continué à avoir des contacts avec elle ce même jour après cela.
05:13Je crois que j'ai répondu à cela.
05:16Je la rassurais en lui disant qu'il est compréhensible d'avoir des peurs, des inquiétudes à l'idée de
05:20commencer un traitement.
05:22Et je lui ai envoyé une description détaillée des questions et réponses courantes que je reçois de la part des
05:27patientes à propos des médicaments.
05:28Des choses comme à quoi s'attendre, combien de temps cela met à agir,
05:32Quels sont les effets secondaires courants?
05:36Les risques, vous savez, est-ce qu'il y a un risque de suicide ou d'homicide avec les médicaments?
05:42Vous savez.
05:44Donc, en lui fournissant tout cela, qu'essayez-vous de faire?
05:49Fournir des informations parce qu'elle avait dit que c'était très effrayant de commencer un traitement.
05:54Alors, je voulais qu'elle soit équipée de
05:59Compréhension-sion et, vous savez, de savoir à quoi s'attendre, peut-être?
06:03Et d'après vos interactions avec elle et votre examen des interactions de Julie et Paul avec elle,
06:08C'était une personne qui était très réceptive à recevoir des informations, n'est-ce pas?
06:13Oui.
06:14Et dans son rôle d'infirmière,
06:18Elle n'avait pas peur de poser des questions. C'est bien cela?
06:20Non.
06:21Oui.
06:22Elle n'avait pas peur.
06:23Et l'une des choses que vous lui avez fournies ou l'information que vous lui avez donnée dans cette
06:27réponse détaillée que vous lui avez envoyée le 1er décembre à 3h04,
06:32c'est qu'il y a d'autres sources ou ressources qu'elle pourrait utiliser et qui sont disponibles à
06:37la clinique, n'est-ce pas?
06:37Oui. Allez-y.
06:44Ces deux livres, c'est à la page 148?
06:47Oui.
06:48Les bonnes mamans ont des pensées effrayantes. Et celui-ci, L'anxiété de la grossesse et du postpartum, oui.
06:53Oui. Je lui ai dit que nous avions des exemplaires de ces livres que nous donnions aux patientes et qu
06:59'elle devait venir les prendre quand elles seraient à la clinique.
07:04Et elle m'a informée qu'elle verrait Laetitia le lendemain pour une séance de soutien psychologique. Donc, elle les
07:09prendrait à ce moment-là.
07:10D'accord. Donc, ce jour-là, le 1er décembre, on peut dire que vous avez échangé avec elle à partir
07:15de 12h30 jusqu'à son dernier message.
07:18Elle a envoyé son dernier message à 16h37, ce jour-là.
07:22Oui.
07:23Et vous avez dit qu'elle avait indiqué qu'elle avait un rendez-vous le lendemain avec Laetitia Dukes?
07:29Oui.
07:30Et saviez-vous s'il s'agissait d'une rencontre en personne?
07:35Oui, c'était en personne, parce qu'elle a dit « Je serai à la clinique. Je pourrai obtenir ces
07:40ressources. »
07:41D'accord.
07:46Donc, pour le 2 décembre.
07:49Vous n'aviez pas de rendez-vous prévu avec elle, n'est-ce pas?
07:52Je n'en avais pas.
07:54Et vous saviez qu'elle allait voir Laetitia ce matin-là à la clinique, n'est-ce pas?
07:58C'est exact.
07:59Et vous avez reçu plusieurs messages de sa part ce matin-là?
08:03Oui, c'est le cas.
08:04Encore une fois, via le portail MyChar?
08:06Oui.
08:10À partir de 7h51 du matin.
08:12Où elle vous envoie un message disant « Salut Rebecca, j'ai pris les 15 remerounes et 25 séroquelles.
08:20Je me suis réveillée à midi avec des pensées intrusives terribles voulant que tout soit fini.
08:25J'ai pris un milligramme d'Hatsvan et je me suis rendormie. Et les pensées sont parties.
08:28Maintenant que j'ai l'Hatsvan dans mon système, j'ai vraiment besoin d'explorer la possibilité que je sois
08:33dépendante à l'Hatsvan.
08:34J'ai un rendez-vous de thérapie avec Atisha dans votre cabinet.
08:36J'aimerais vraiment parler à quelqu'un de la clinique des addictions pour explorer cette option.
08:40Vous vous souvenez avoir reçu ce message?
08:42Oui, je m'en souviens.
08:44Et avez-vous répondu à ce message?
08:47Oui, j'ai une accréditation en médecine des addictions à South Shore Health.
08:51Donc, j'ai pensé que je pouvais être la personne qui disputerait de ses préoccupations avec elle.
08:56Simplement pour discuter de la question de la consommation de substances.
09:00Et donc, vous savez que les assistantes sociales peuvent aussi faire un dépistage pour cela?
09:07Oui.
09:08Donc, à 8h51, le 2 décembre, vous lui répondez, n'est-ce pas?
09:14Je l'ai fait.
09:15Et que lui répondez-vous au sujet de l'inquiétude qu'elle vient d'exprimer dans son message de 7h51?
09:23Je comprends parfaitement cette inquiétude concernant la tolérance aux benzodiazépines.
09:27Ce n'est absolument pas quelque chose que je souhaite pour mes patientes.
09:31Cela dit, il y a une place pour les benzodiazépines, surtout au début, pendant la phase aiguë du traitement, et
09:37pour stabiliser une patiente.
09:38Et ensuite, nous réduirions toujours progressivement.
09:40Je pense qu'une autre chose à essayer ce soir serait de prendre 50 mg de séroquel, soit les deux
09:47comprimés, et voir si cela fonctionne mieux.
09:49Les pensées intrusives font partie de la dépression postpartum, de l'anxiété.
09:52C'est très douloureux à avoir et à vivre.
09:54Mais je veux vous rassurer, ce n'est pas rare et cela ne dit rien sur qui vous êtes en
09:58tant que mère.
09:59Dites-moi ce que vous en pensez.
10:01Et donc, la recommandation de 25 à 50 mg de séroquel, est-ce que cela reste dans la fourchette pour
10:10le traitement de l'insomnie?
10:11Oui.
10:12Donc, qualifieriez-vous cela de faible dose ou de forte dose?
10:15Une faible dose.
10:17Et en ce qui concerne sa déclaration sur les pensées intrusives, il est juste de dire que votre réponse ne
10:22lui demande pas plus de détails à ce sujet, n'est-ce pas?
10:25Non.
10:25Mais vous lui répétez, tout comme vous l'aviez fait dans les longs messages où vous donniez des informations, que
10:31les pensées intrusives sont assez courantes.
10:34C'est exact.
10:38Maintenant, a-t-elle répondu à ce message?
10:43Oui, elle a répondu.
10:44Et donc, à 9h04, le 2 décembre, il y a une réponse de Lindsay Clancy.
10:50Je suis prête à tout essayer.
10:52Je reviens sans cesse à ce sentiment d'être dépendante de Lativan, après l'avoir pris quotidiennement pendant deux semaines
10:58et demie avec du Benadryl suite à la mauvaise réaction au Zoloft.
11:01Je me sens accro à ça et j'ai l'impression qu'on ne m'écoute pas, que c'est
11:05une possibilité.
11:06J'ai l'impression qu'on me donne tous ces médicaments différents pour mon insomnie, alors que la cause principale,
11:11c'est la dépendance à l'Axvam.
11:12Je n'ai plus aucune des pensées anxieuses que j'avais avant. Je me sens complètement engourdie.
11:17Donc, tu as reçu ce message d'elle à 9h04, c'est bien ça?
11:21Oui, c'est ça.
11:22Et quelle était votre inquiétude en recevant ce message ou aviez-vous la moindre inquiétude?
11:30Moi?
11:32Je ne dirais pas que j'étais inquiète. Je voulais simplement, encore une fois, lui donner quelques informations sur ce
11:38que je pensais qu'il pouvait se passer.
11:41D'après votre formation et votre expérience en tant qu'infirmière psychiatrique...
11:44Je suis désolé, elle n'a pas terminé sa réponse.
11:46S'il vous plaît. D'accord. Oui, allez-y.
11:48J'avais terminé.
11:49D'accord. Eh bien, elle a terminé. Question suivante.
11:52D'après votre formation et votre expérience en tant qu'infirmière psychiatrique, vous avez dit que vous aviez de l
11:57'expérience avec la consommation de substances.
12:00Avez-vous eu l'impression qu'il y avait un problème de dépendance ou d'addiction avec l'Axvam?
12:04Non, je n'en ai pas eu l'impression.
12:06Est-ce assez courant que l'Axvam aide quelqu'un à se sentir mieux s'il est anxieux?
12:11Oui.
12:11C'est pour ça que vous le prenez, non?
12:13Oui.
12:13Et c'est pour ça que vous le prenez au besoin, on peut dire ça?
12:17Oui.
12:18Donc, dans la réponse que vous lui avez adressée à 9h37...
12:25Euh...
12:25Est-ce que vous lui expliquez clairement la différence entre dépendance et addiction?
12:32Oui, je la fais.
12:33D'accord. Et en ce qui concerne les benzodiazépines, il y a vraiment une inquiétude réelle concernant la dépendance et
12:38l'addiction dans ce domaine.
12:39Est-ce que c'est juste de dire ça?
12:41Oui.
12:42Mais après en avoir pris pendant deux semaines et demie et en le prenant pour traiter de véritables symptômes d
12:46'anxiété, aviez-vous une inquiétude concernant la dépendance?
12:50Non.
12:52Et donc, lui, avez-vous expliqué quoi que ce soit à propos de la différence entre la dépendance et l
12:58'addiction? Qu'avez-vous dit?
13:01J'ai dit, je me demande si vous avez peur de devenir dépendante ou benzodiazépine. Et il y a une
13:05différence subtile entre la dépendance et l'addiction.
13:07Avec l'addiction, il y a un changement de comportement causé par des modifications biochimiques dans le cerveau après un
13:12abus continu de substance.
13:14L'utilisation de la substance devient la priorité principale de la personne souffrant de troubles liés à l'usage de
13:19substances, peu importe les dommages que cela cause à elle-même ou aux autres.
13:22Avec la dépendance, nous parlons de dépendance physique à une substance caractérisée par des symptômes de tolérance. Oups, désolé.
13:29Caractérisée par des symptômes de tolérance et de sevrage.
13:32Le sevrage de benzodiazépine est similaire aux symptômes de sevrage de l'alcool.
13:36Nous observerions des signes tels qu'une élévation des constantes vitales, une pression artérielle élevée, une tachycardie, une diaphorese, une
13:44altération légère de l'état mental au début,
13:47avec une possibilité de troubles perceptifs, de délirium, de dysphorie et de tremblements.
13:54L'insomnie a-t-elle précédé l'utilisation de la tivane?
13:57J'entends vos inquiétudes concernant les benzodiazépines.
14:00Donc, ma recommandation est de ne pas les prendre tous les soirs.
14:03Je recommande de les prendre seulement un soir sur deux et ensuite nous ne les renouvellerons pas.
14:10Et donc, qu'est-ce que la diaphorese?
14:13La transpiration.
14:14D'accord.
14:15Et?
14:17Dans le domaine de la prescription d'un médicament psychiatrique,
14:21devez-vous souvent gérer la dépendance physique et ensuite y remédier plus tard?
14:26Je ne dirais pas que c'est fréquent.
14:29Y a-t-il un moyen d'y remédier jusqu'à présent?
14:32Absolument.
14:33Et donc, ce n'était pas une préoccupation pour vous concernant la tivane, n'est-ce pas?
14:37Pas à ce moment-là.
14:43Et quand est-il?
14:47Sa déclaration selon laquelle elle n'a pas été entendue.
14:50Avez-vous vu cela?
14:53Dans son message.
14:55Où elle dit, j'ai l'impression de ne pas être entendue.
14:57Est-ce que cela pourrait être une possibilité?
15:01En tant qu'infirmière en pratique avancée en psychiatrie, est-ce important pour vous lorsqu'un patient vous dit qu
15:07'il ne se sent pas écouté?
15:09Oui.
15:10Et en tenez-vous compte lorsque vous vous adressez à eux et que vous continuez à construire cette relation?
15:16Oui.
15:17Et donc, dans ce cas, avec la prévenue avec Lindsay Clancy,
15:23est-ce que cela a changé votre approche avec elle d'une quelconque façon?
15:28C'est pourquoi j'ai envoyé le message que j'ai envoyé, en essayant d'expliquer la différence entre l
15:32'addiction, la dépendance et la tolérance.
15:36Et je voulais la rassurer en lui disant que nous allons essayer de te faire prendre ces médicaments moins fréquemment
15:40et qu'il n'est pas nécessaire de continuer à les prendre à l'avenir.
15:44Donc, elle a fait valoir son point de vue et tu en as tenu compte en créant un plan alternatif
15:49ou en suggérant un plan alternatif?
15:51Oui.
15:55Est-ce que ta façon de t'occuper d'elle a changé quand elle t'a dit qu'elle n
15:58'était pas écoutée?
16:01Je ne dirais pas que ça a changé.
16:03Tu l'as traité comme n'importe quel autre patient, n'est-ce pas?
16:06C'est exact.
16:09Vous avez continué à échanger des messages avec elle tout au long de la journée?
16:13Est-ce juste de dire cela?
16:15Oui.
16:16Et donc, à 10h02, vous recevez un message d'Aine.
16:25Elle dit que l'insomnie a commencé avec le Zoloft, mais qu'après deux semaines d'utilisation quotidienne d'Ativan
16:30et de Benadryl, c'est là que l'insomnie a été la pire.
16:33J'ai essayé tellement de somnifères différents à ce stade.
16:35La trazodone, l'ambien, le rémeron, le séroquel.
16:38Ils sentent tous à peine agir sur mon sommeil, sauf si je les prends avec de l'Ativan.
16:42Donc, ce soir, je vais essayer 15 de rémeron avec 50 de séroquel.
16:47J'ai peur que si je me réveille encore au milieu de la nuit avec des pensées intrusives, je ressente
16:50le besoin de prendre de l'Ativan.
16:51Vous vous souvenez qu'elle a envoyé ce message à 10h02?
16:54Oui, je m'en souviens.
16:56Et qu'elle a envoyé un autre message.
16:57Il est un peu coupé, mais c'est toujours entre 10h et 11h.
17:02Ou elle ajoute...
17:03Je me sens aussi, je me sens insensible d'une façon inquiétante en ce moment.
17:07Comme si je n'avais aucune émotion du tout.
17:09J'ai l'impression que je vais mourir et je m'en fiche.
17:12Qu'est-ce que je dois faire à ce sujet?
17:14Oui, je me souviens de ce message.
17:17Et c'est un message qu'elle a envoyé alors qu'elle aurait déjà vu Laetitia Dukes, n'est-ce
17:23pas?
17:26Si elle avait eu un rendez-vous à 9h?
17:28Oui.
17:29Oui.
17:33Quand elle vous a envoyé ce message, lui avez-vous répondu à 11h35?
17:38Oui, je lui ai répondu.
17:40Et avec le fait qu'elle ait parlé d'être engourdie et de ne plus avoir d'émotions,
17:44de se sentir comme si elle allait mourir et de s'en moquer, qu'avez-vous fait?
17:49J'ai dit que cela ressemblait à des symptômes de dépression et d'anédonie.
17:53Je lui ai conseillé que si elle ne se sentait pas en sécurité, surtout à l'approche du week-end,
17:58il était important qu'elle aille coordonner des services d'urgence psychiatriques à portée de main.
18:03Et j'ai fourni une liste des programmes de services d'urgence disponibles, 24h sur 24,
18:08comme l'intervention mobile en situation de crise.
18:11D'accord. Et quand vous dites « et » à Néonie, excusez-moi si je la prononce mal, qu'est
18:19-ce que cela signifie?
18:20L'anédonie est un symptôme de la dépression, où les personnes sont incapables de ressentir du plaisir.
18:25On pourrait le décrire comme une sensation d'engourdissement.
18:27Elles n'arrivent pas à se réjouir des choses à venir.
18:30Et dans son message où elle dit « j'ai l'impression que je vais mourir et je m'en
18:33fiche »,
18:33avez-vous interprété cela comme une pensée suicidaire ou une idée suicidaire?
18:37Non.
18:39Et donc lui, avez-vous dit d'aller aux urgences tout de suite?
18:42Non.
18:44Aviez-vous des inquiétudes qu'elle ait besoin de bénéficier d'une prise en charge à un niveau supérieur à
18:48ce moment-là, lorsqu'elle a envoyé ce message?
18:51Ce qui m'inquiétait dans cette déclaration, c'était que je voulais qu'elle ait accès à des ressources si
18:55la situation s'aggravait ou si son état empirait.
18:58Donc, je me suis assurée qu'elle les ait.
19:00D'accord.
19:02Et c'est juste de dire qu'à la fin de ce message, je vous indiquais aussi
19:09« Êtes-vous capable de vous reposer ou de contacter votre entourage pour qu'il puisse vous aider en ce
19:14moment et que cela est extrêmement important? »
19:17Oui, c'est ce que j'ai dit.
19:18Et à 11h41, elle répond « Oui, j'ai du soutien. Mes parents sont là pour m'aider. »
19:23Et encore une fois, ceci est à 12h02.
19:26Est-ce que cela ressemble à des effets secondaires du remeron ou du serequel?
19:29Je n'ai jamais ressenti quelque chose comme ça auparavant.
19:31Et puis, à 11h57, elle envoie un autre message.
19:36« Penses-tu qu'avec le temps, ces symptômes vont disparaître? »
19:4012h04, un autre message de sa part.
19:43Est-ce que tu pourrais m'appeler pour en discuter quand tu auras une minute à 12h10?
19:47Et juste pour confirmer, ta recommandation pour ce soir est
19:49« 15 de remeron, 50 de séroquel et d'éviter la tivane même si je ne dors pas. »
19:55Donc, tu as reçu ces messages à la suite, c'est bien ça?
19:58Oui, je les ai reçus.
19:59Et as-tu finalement pu lui répondre par un appel téléphonique?
20:03« J'ai répondu au message à 12h12. Je l'ai écrit pour elle. »
20:11Et encore une fois, dans ta réponse, as-tu réitéré que ce sont des choses assez courantes?
20:18Des signes de dépression et que ce qu'elle t'exprimait n'était pas rare chez les femmes souffrant de
20:23dépression postpartum?
20:24C'est exact. J'ai dit que cela ressemblait plus à une dépression qu'à des effets secondaires.
20:28Il n'est pas rare que j'entende « Je n'ai jamais ressenti quelque chose comme ça auparavant »
20:32ou « Je ne me sens tout simplement pas moi-même. »
20:35Tout cela ressemble à une dépression postpartum.
20:37Et as-tu essayé de lui donner quelques mots d'encouragement?
20:40J'ai partagé un passage d'un livre intitulé « This isn't what I expected ».
20:46Et ce livre est-il centré sur la dépression postpartum?
20:50Oui.
20:51Et avez-vous aussi?
20:55Lui dire que ça allait s'arranger?
20:59J'ai dit, même si c'est terrible à vivre, qu'il faut se rappeler que ce sont les symptômes
21:03d'une maladie qui est bien réelle
21:04et qui se soigne très bien. Ça va s'arranger.
21:08Et après ce message de MIDS-12, lui avez-vous effectivement envoyé un autre message?
21:13Oui, je l'ai fait.
21:15Et il est juste de dire que le message suivant visait à répondre à ses inquiétudes sur ce qu'elle
21:20devait prendre?
21:20Oui.
21:20Et vous avez confirmé de prendre 15 mg de Rémeron, 10 mg de Prozac et 50 mg de Seroquel?
21:29Oui.
21:30Et que prendre de la Tivan un jour sur deux pourrait aider?
21:34J'ai dit, je dirais que prendre de la Tivan un jour sur deux pourrait t'aider à voir que
21:38tu n'es pas dépendante, puisqu'on ne peut pas être dépendante de quelque chose qu'on ne prend pas
21:42tous les jours.
21:43Mais on peut aussi décider de me laisser le soin de me préoccuper d'un éventuel problème avec la Tivan
21:48et simplement le prendre chaque soir pour l'instant.
21:50Et si j'ai des inquiétudes concernant ta consommation, je te les ferai savoir.
21:53Ma principale préoccupation en ce moment, c'est que tu dormes. Et si cela signifie prendre de la Tivan en
21:59cas de réveil au milieu de la nuit, alors c'est ce qu'il faut faire.
22:02Je suis convaincue que nous pourrons te sevrer de la Tivan en toute sécurité et avec succès dans un avenir
22:07proche.
22:09Et ensuite, je fais aussi des recommandations au cas où elle aurait des difficultés au milieu de la nuit, sur
22:15certaines techniques d'hygiène du sommeil qu'elle pourrait essayer,
22:18comme se lever du lit et faire quelque chose de non stimulant, puis retourner se coucher pour essayer de dormir
22:25à nouveau lorsqu'elle se sent somnolente.
22:27Donc, une alternative est d'utiliser une intervention non médicamenteuse.
22:32Oui.
22:36Et puis, à 13h40, elle répond « Merci, je vais m'en tenir à ce plan. J'espère vraiment que
22:41ça va marcher et que je vais bientôt redevenir moi-même. »
22:45N'est-ce pas?
22:46Oui.
22:47Et puis, le 2 décembre, à 2h35, tu réponds « Nous allons te suivre de près. Nous avons beaucoup d
22:53'alternatives. »
22:54Et si, pour une raison quelconque, ce n'est pas la bonne convenaison, nous en trouverons une qui te permettra
22:58de te sentir à nouveau toi-même.
22:59Oui, j'ai bien dit ça.
23:01Et remis toutes les femmes que tu as soignées pour une dépression postpartum,
23:08est-ce courant que tu dois essayer différents traitements pour trouver le bon?
23:12Oui.
23:13Et bien, je anumerai aussi 특切ement pour...
23:14Où ?
23:15Non?
23:15Merci.
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