00:00Le docteur Millieu avec nous, bonjour Brigitte.
00:02Bonjour.
00:02La championne de tennis polonaise Magdalena, 34 ans, s'est livrée lors de Roland-Garros
00:07sur son choix de congeler ses ovocytes.
00:09Vous nous dites que les demandes explosent.
00:11Comment ça se passe ?
00:12Oui, alors on va rappeler que la conservation d'ovocytes,
00:15ça existe depuis plusieurs années en France,
00:17mais pour des raisons médicales.
00:20Même si les techniques ont évolué, ça existe depuis plusieurs années.
00:23C'est par exemple une femme qui a un cancer,
00:25qui redoute une chimiothérapie.
00:26On redoute qu'elle devienne stérile.
00:27Voilà, tout ce qui met en péril la fertilité pour des raisons médicales,
00:32ce peut être ce dont vous venez de parler,
00:34une radiothérapie, une chimiothérapie, mais une endométriose,
00:37ça c'était des raisons médicales, ça existe depuis longtemps.
00:39Et depuis 2021, l'autoconservation des ovocytes est autorisée chez les femmes
00:45de 29 à 37 ans.
00:47Et depuis que c'est autorisé, ça a été multiplié par 10, les demandes,
00:51puisqu'on n'est plus obligé d'aller à l'écran.
00:52Ça veut dire que les ovocytes sont détruits au 37e anniversaire de la...
00:56Non, non, non, les femmes peuvent le donner.
00:59Mais ça veut dire qu'à 60 ans, la dame peut avoir des enfants ?
01:02Non, non, on peut conserver ses ovocytes de 29 à 37 ans.
01:07Avant, on ne pouvait pas le faire en France.
01:08D'accord.
01:09Donc les femmes peuvent conserver leurs ovocytes,
01:12après ils seront gardés.
01:13Je vais vous montrer tous les états.
01:14D'accord, très bien.
01:15Donc, ça s'est autorisé maintenant depuis 2021.
01:18Et ce que je vous disais, c'est que ça a été multiplié par 10.
01:20Donc il y a un réel besoin de conserver, pour des raisons qui regardent les femmes.
01:25Elles veulent différer leur grossesse pour des raisons professionnelles,
01:28parce qu'elles n'ont pas de conjoint, parce qu'elles font des études.
01:31Mais je pense qu'il y a autant de raisons qu'il y a de femmes qui le font,
01:36qui ont ce désir de différer leur grossesse.
01:39Et l'idée n'est pas d'entrer là-dedans, c'est d'expliquer comment ça marche.
01:42Ce qu'il faut comprendre, c'est que c'est un parcours médical.
01:45Ce n'est pas hop, hop, hop, on arrive, baguette magique,
01:47hop, je voudrais conserver mes ovocytes, allons-y, quoi.
01:51Pas du tout.
01:52C'est un véritable parcours médical.
01:54Je vous ai mis là toutes les étapes.
01:56Il y a tout d'abord un bilan médical, un bilan de fertilité.
01:59On va regarder tout, où vous en êtes, comment ça se passe, etc.
02:05Ensuite, si tout est bien, si le bilan est positif,
02:08la femme va s'injecter tous les jours, pendant une quinzaine de jours,
02:12des hormones de manière à stimuler.
02:14Vous savez que normalement, une femme, elle fait un ovocyte,
02:17elle produit un ovocyte par mois.
02:19Là, on va la stimuler de manière à ce qu'elle en produise plusieurs.
02:22Donc, il va y avoir parfois 10, 15, 20 ovocytes.
02:25Et une fois qu'ils sont stimulés, ces ovocytes, on va les prélever.
02:29On les prélève sous anesthésie générale, légère, mais on va les prélever.
02:33Ensuite, on les vitrifie à moins 196 degrés.
02:36Et là, on les conserve.
02:37On peut les conserver pendant une quarantaine d'années.
02:40Tout ça est gratuit, sauf le stockage,
02:42le stockage qui est de 40 euros par an.
02:45Mais sinon, tout le reste, c'est gratuit.
02:47On les conserve.
02:48Et après, quand vous êtes décidé, là, vous demandez un rendez-vous.
02:51Et là, on va faire la fécondation.
02:53Alors, après, avec du sperme de votre compagnon,
02:57du sperme vivant, du sperme frais, si vous voulez,
03:00ou avec du sperme qui a été congelé.
03:02Alors, je vais vous montrer en image comment ça se passe.
03:04La plupart du temps, c'est ce qu'on appelle une ICSI, une XI.
03:08Regardez, on va chercher le spermato.
03:10De préférence, on prend un spermatozoïde bien agile, bien fort.
03:14On va le prélever dans une petite pipette.
03:16Vous voyez, là, on essaye de l'attraper.
03:18On va l'attraper.
03:19Hop, on l'a attrapé.
03:20On l'a aspiré, le spermatozoïde.
03:21Et là, on va aller le réinjecter dans l'ovocyte.
03:25Il faut voir quand même.
03:26Vous voyez comme c'est difficile de traverser l'ovocyte ?
03:28Imaginez que les spermatozoïdes, c'est le boulot qu'ils ont à faire
03:31quand il n'y a pas la seringue.
03:32Il faut vraiment arriver à pénétrer là-dedans.
03:35Ils arrivent comme ça.
03:36C'est le plus gros travailleur qui gagne.
03:38Il y en a qu'un qui gagne, mais c'est du boulot de rentrer là-dedans.
03:42Et après, une fois qu'il a pénétré,
03:45alors si vous avez 10 ovocytes,
03:47on va faire l'ICSI 10 fois.
03:49On va injecter à chaque fois un spermatozoïde dans l'ovocyte.
03:52Ensuite, on va surveiller.
03:54On va voir comment ça se passe.
03:56Après, on va choisir les embryons qui sont en train de se former.
04:01On attend 3 à 5 jours, voir si les embryons se forment.
04:05Et ensuite, on va prélever les embryons qui semblent le plus viables.
04:09Et on va les injecter dans l'utérus de la femme.
04:12Après avoir préparé aussi son utérus avec des hormones,
04:16estrogène, progestérone,
04:17de manière à ce que l'utérus puisse après abriter ses embryons
04:22et faire qu'ils se développent.
04:24Ce que je veux dire, c'est que déjà,
04:26pour avoir un rendez-vous, c'est très long.
04:28Il y a des attentes parfois de 1 an, 2 ans, etc.
04:31Après, toutes les étapes dont je viens de parler sont aussi longues.
04:35Mais ensuite, surtout, ce qu'il faut comprendre,
04:37c'est que ce n'est pas 100% de réussite.
04:40Donc, n'imaginez pas que parce que vous allez conserver...
04:43Je ne veux pas du tout être négative,
04:45mais il faut comprendre comment ça fonctionne.
04:46On estime que, évidemment, plus vous êtes jeunes,
04:50plus vous les conservez jeunes,
04:51plus vous aurez de chances d'aboutir.
04:54C'est à peu près 50% de chances
04:56quand on les conserve très jeunes, vers 29-30 ans.
04:59Et évidemment, le pourcentage va diminuer
05:01en fonction de l'âge de conservation.
05:04Donc, c'est important d'être au courant de tout ça,
05:06de bien se renseigner,
05:07afin de prendre sa décision de manière totalement éclairée.
05:11Ce n'est pas rien.
05:13C'est un très joli projet.
05:14Mais il faut être au courant de toutes les étapes.
05:16Merci.
05:18Merci.
05:19Merci.
05:21Merci.
05:21Merci.
05:22Merci.
05:22Merci.
05:22Merci.
05:22Merci.
Commentaires