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Lésions et pustules sur le corps, fatigue, fièvre, douleurs musculaires… Depuis le début du mois de mai, les cas de variole du singe se multiplient à travers le monde. Plus de 180 malades ont été recensés en France à la mi-juin. Récit.
Direction de la rédaction : Pierre Chausse - Rédacteur en chef : Jules Lavie - Reporter : Ambre Rosala - Production : Thibault Lambert, Sarah Hamny, Marion Bothorel et Lolla Sauty - Réalisation et mixage : Julien Montcouquiol - Musiques : Audio Network, Epidemic Sound - Identité graphique : Upian
Archives : Europe 1, France TV.
#varioledusinge #épidémie #singe
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00:02Bonjour, c'est Jules Lavi pour Codesource, le podcast d'actualité du Parisien.
00:12Plus de 180 cas confirmés en France, plus de 2000 dans le monde,
00:16l'épidémie de variole du singe, constatée depuis début mai, est encore en grande partie mystérieuse.
00:22Pour l'instant, la majorité des cas avérés sont des hommes homosexuels,
00:26mais cette maladie n'épargne personne et jusqu'ici, en Afrique, ce sont les enfants qui étaient principalement infectés.
00:33Codesource fait le point aujourd'hui sur cette épidémie avec Florence Méréo, spécialiste santé au service Société du Parisien.
00:45Florence Méréo, est-ce qu'il y a déjà eu des épidémies comparables ces 15 ou 20 dernières années ?
00:49Autrement dit, est-ce qu'on parle de l'épidémie de variole du singe dans les médias parce que ça
00:53fait suite au Covid ?
00:54Ou bien est-ce que c'est un type d'événement nouveau ?
00:57En fait, en 2003, il y avait déjà eu une cinquantaine de cas d'enfants et de jeunes adultes
01:02qui avaient été infectés par la variole du singe.
01:05Mais à l'époque, on en a très peu parlé parce que c'était extrêmement localisé.
01:09Ce n'était qu'aux Etats-Unis et sur une durée limitée.
01:13Là, la donne est totalement différente.
01:15Il y a beaucoup plus de cas dans beaucoup plus de pays.
01:18Mais vous l'avez dit, il y a aussi une autre chose qui est passée par là, c'est le
01:22Covid.
01:23Et on est tous dans la crainte de la future épidémie.
01:25On sait tous que ça peut arriver.
01:27C'est pour ça qu'on est peut-être dans la population, comme dans les médias,
01:31un peu plus sur le qui-vive dès qu'il y a une nouvelle alerte.
01:33Le vendredi 20 mai, un premier cas, un premier malade de la variole du singe est recensé en France.
01:39Découverte hier du premier cas en Ile-de-France, il s'agit d'un homme de 29 ans.
01:43Il a été pris en charge et en l'absence de gravité des symptômes, il a été isolé à son
01:48domicile.
01:48C'est le premier cas de variole du singe sur le sol français.
01:53Il faut savoir qu'entre la suspicion et la confirmation du cas, il s'est passé environ deux jours.
01:58À ce moment-là, il y a déjà eu des dizaines de cas signalés en Europe.
02:02Oui, et ça a commencé début mai au Royaume-Uni avec des premiers cas qui sont officiellement recensés.
02:07Et ensuite, c'est une déferlante. Il y a l'Espagne, il y a le Portugal, le Canada, les Etats
02:12-Unis,
02:12jusqu'à la France qui annonce son premier cas le 20 mai.
02:19C'est quoi la variole du singe en quelques mots ?
02:21C'est une maladie qui est due à un virus et même plus exactement à un orthopoxvirus.
02:26C'est une forme de variole.
02:28Et en fait, les signes de la maladie, ça va d'abord être des fortes fièvres, des douleurs musculaires et
02:34articulaires.
02:35On va être totalement à plat, très fatigué.
02:38Ensuite, il va y avoir des boutons, des éruptions cutanées ou des lésions qui vont apparaître sur le visage et
02:45sur le corps,
02:46sur la paume des mains, sur la plante des pieds, les bras, les jambes.
02:49Et tout ça, ça peut durer entre deux et quatre semaines.
02:51Est-ce que c'est mortel ?
02:52La mortalité, elle est estimée autour de 10%.
02:55Comme ça, ça peut paraître beaucoup.
02:57Mais 10% de mortalité, c'est essentiellement dans les pays où le système de santé est peu ou mal
03:02développé.
03:03La mortalité en France, elle sera probablement beaucoup plus faible.
03:07Mais oui, c'est une maladie qui peut s'avérer mortelle.
03:09Jusqu'ici, ce virus ne concernait que l'Afrique.
03:12Depuis son apparition sur un humain en 1970, sur un très jeune garçon,
03:16la variole du singe, elle n'a circulé quasiment qu'en Afrique.
03:19Notamment en République démocratique du Congo ou au Nigeria.
03:23Là, la situation, elle est différente, elle est inhabituelle,
03:26elle est inédite pour reprendre les qualificatifs des autorités de santé.
03:29C'est-à-dire que le virus, il est sorti d'Afrique
03:32et il a été contracté par des personnes qui n'ont pas voyagé en Afrique.
03:36Et c'est pour ça qu'aujourd'hui, il y a des préoccupations.
03:39Est-ce qu'on sait pourquoi ça s'appelle la variole du singe ?
03:41Un petit peu par injustice ou en tout cas par concours de circonstances.
03:45Il faut savoir que la variole du singe,
03:47elle a été détectée pour la première fois en 1958 à Copenhague, au Danemark,
03:52chez des singes qui étaient en captivité.
03:54On a vu qu'ils avaient des symptômes proches de la variole,
03:57mais ils étaient un petit peu différents et un petit peu moins sévères.
04:00De fait, la maladie qu'ils avaient contractée a été appelée variole du singe.
04:05Mais l'origine de la maladie, ça vient plutôt des rongeurs.
04:08Donc ça va être le rat de Gambie, par exemple,
04:11des gerbis, des hamsters, des écureuils.
04:13C'est vrai qu'aujourd'hui, on leur en met beaucoup sur le dos à ces singes,
04:17alors que finalement, ils sont des victimes de la maladie comme nous,
04:20mais eux ne la transmettent pas à l'homme.
04:21C'est aussi pour ça qu'aujourd'hui, il y a des scientifiques qui demandent
04:24à ce que la maladie soit renommée et ne s'appelle plus variole du singe.
04:28Et comme son nom l'indique, ce virus est une certaine forme de variole.
04:31En Europe, la variole a été éradiquée depuis des décennies.
04:35La variole, elle faisait des milliers de morts par an.
04:37Mais grâce à une vaccination et des campagnes massives de vaccination à travers le monde,
04:41la variole, elle a été officiellement éradiquée en 1979.
04:46Et d'ailleurs, la vaccination en France n'est plus obligatoire depuis 1984.
04:50Florence Méréo, dans les cas signalés en dehors d'Afrique,
04:53la majorité sont des hommes homosexuels ou bisexuels qui ont eu des relations sexuelles
04:58avec d'autres hommes.
04:59Est-ce que l'on sait dans quelle proportion d'abord ?
05:01La proportion exacte, non, on ne la connaît pas.
05:03Mais Santé publique France dit clairement que ce sont majoritairement des hommes
05:07qui ont eu des rapports sexuels avec d'autres hommes.
05:09Est-ce que la variole du singe est une MST, une maladie sexuellement transmissible ?
05:13Ce n'est pas encore totalement déterminé.
05:15En fait, il faut comprendre qu'une maladie sexuellement transmissible, une MST,
05:19c'est une maladie qui se transmet lors d'un rapport sexuel via le sperme ou les sécrétions vaginales.
05:24Et pour l'instant, on ne le sait pas encore pour la variole du singe.
05:26Et donc, comment est-ce qu'elle se transmet ?
05:28On sait en tout cas qu'il y a deux voies sûres et certaines de contamination.
05:32C'est ce qu'on appelle dans le jargon scientifique par les gouttelettes.
05:34Mais plus concrètement, c'est les postillons.
05:37Ça va être un éternuement, ça va être de la salive.
05:39Ça, c'est la première voie de contamination.
05:41Si vous buvez dans le même verre qu'une personne contaminée,
05:43si vous êtes en face à face pendant plusieurs minutes en postillonnant,
05:46vous pouvez être contaminé.
05:48Et la deuxième, c'est par contact rapproché.
05:50C'est en général ce qui se passe lors d'un rapport sexuel, notamment.
05:52Comment expliquer alors que ce sont des hommes homosexuels qui représentent le plus de cas en Europe ?
05:58Alors, même si évidemment, il va falloir pousser les investigations,
06:01parce qu'il y a toute une part encore de mystère dans la variole du singe,
06:03on sait que les premiers foyers de contamination se sont faits dans des endroits fréquentés par la communauté gay.
06:09En Espagne, l'épidémie a démarré dans un sauna gay en plein cœur de Madrid, à Toronto, au Canada.
06:16Plusieurs personnes contaminées s'étaient retrouvées dans un bar gay.
06:19Et donc, le virus s'est naturellement transmis et continue encore de se transmettre au sein de la communauté homosexuelle.
06:26Mais les infectiologues le disent bien.
06:28Ça, c'est un hasard épidémiologique.
06:30Et surtout, la variole du singe n'est pas une maladie gay.
06:33Mais les femmes, les hétérosexuels, même les enfants peuvent être contaminés.
06:38On le voit en Afrique, ce sont majoritairement des enfants qui sont touchés.
06:41Et le risque, justement, c'est de se dire, moi, je ne suis pas gay, je ne vais pas contracter
06:45la maladie.
06:45Alors que non, si vous êtes en contact avec une personne qui est contaminée,
06:49vous pouvez tout à fait être contaminé à votre tour.
06:52Le nombre de cas augmente très vite.
06:555 cas en France le 24 mai, 7 le lendemain, le mercredi 25.
06:59Et ce jour-là, Santé publique France, l'Agence nationale de santé publique,
07:03publie des recommandations pour les personnes qui contractent la maladie.
07:06Santé publique France va indiquer qu'il faut un isolement des personnes contaminées.
07:11Et on va recommander de rester confiné pendant trois semaines, isolé à son domicile.
07:17Et donc, évidemment, un petit peu comme le Covid, de ne pas partager la vaisselle, la litterie avec les personnes
07:23avec lesquelles on vit.
07:24Le jeudi 26 mai, un vaccin est recommandé en France pour prévenir la variole du singe.
07:29Oui, la Haute Autorité de Santé, l'AHAS, va conseiller de vacciner les cas contacts,
07:33c'est-à-dire les personnes qui ont été en contact direct avec une personne qui a été officiellement diagnostiquée
07:39variole du singe.
07:40L'AHAS va dire que ce vaccin doit être idéalement administré dans les quatre jours après la prise de risque.
07:46Et ça peut aller jusqu'à 14 jours.
07:48Et de quel vaccin il s'agit ?
07:50Alors, ce n'est pas un vaccin spécifique variole du singe, mais c'est tout simplement le vaccin contre la
07:55variole.
07:55C'est-à-dire celui que beaucoup de gens ont reçu jusqu'au début des années 80.
07:59Et on sait que le vaccin de la variole protège environ de 85% contre les formes graves de variole
08:04du singe.
08:05Le 29 mai, 16 cas sont recensés en France, plus de 500 dans le monde, en dehors de l'Afrique.
08:10À ce moment-là, une cadre de l'Organisation mondiale de la santé, l'OMS, Sylvie Briand,
08:15qui est directrice du département de préparation mondiale aux risques infectieux,
08:20explique que le nombre total de cas est sans doute sous-estimé.
08:23Oui, elle dit même que les cas détectés ne pourraient être que le sommet de l'iceberg.
08:28Et l'OMS, d'ailleurs, redit son inquiétude.
08:30Elle dit que c'est une propagation inhabituelle de la maladie.
08:34Et plusieurs infectiologues en France militent pour que plus de laboratoires puissent faire des détections
08:38afin que les chiffres reflètent la réalité du terrain.
08:42Parce qu'aujourd'hui, combien de laboratoires font des détections ?
08:45Alors en fait, c'est une poignée parce que la variole du singe étant classée pathogène par l'OMS,
08:50il y a seulement les centres nationaux de référence qui peuvent recevoir les échantillons.
08:54Donc c'est une poignée en France, dont deux à Paris.
09:00À la date du 1er juin, 10 personnes ont été vaccinées en France.
09:03Soyons clairs, Florence Méréo, c'est une campagne de vaccination qui n'aura rien à voir avec celle du Covid.
09:08Pour l'instant, c'est une campagne qui est extrêmement ciblée.
09:11On n'est pas du tout dans un cadre de vaccination massive.
09:14Ce ne sont que les cas contacts des personnes qui sont officiellement détectées variole du singe.
09:19Peut-être tout simplement parce que la variole du singe, elle est visiblement moins contagieuse que le Covid.
09:25Et aussi, la différence notable, c'est que la variole du singe, elle est contagieuse qu'à partir du moment
09:31de l'apparition des symptômes.
09:32Alors qu'on peut être contagieux avant l'apparition des signes du Covid.
09:36Donc la variole du singe est en clair plus facilement contrôlable.
09:40Le samedi 4 juin, il y a 51 cas en France.
09:43Et ce jour-là, dans le Parisien, une professeure d'infectiologie exprime son inquiétude.
09:47C'est Karine Lacombe et elle va me dire clairement que l'on est en pleine poussée épidémique.
09:52Que le nombre de cas est sous-estimé et que certes un traitement existe, qui est sur le marché, mais
09:58qu'il existe en quantité très limitée.
10:00Et aussi, elle se demande si justement cette vaccination dont on parlait de seulement les cas contacts sera suffisante pour
10:07juguler l'épidémie.
10:09Florence Méréo, le même jour, vous publiez un témoignage exclusif, celui de l'un des premiers Français touchés par la
10:15maladie.
10:15Vous l'appelez Damien, mais ce n'est pas son vrai prénom. Il a tenu à rester anonyme.
10:19D'abord, qui est-il en quelques mots ?
10:21Damien, il a 35 ans. Il vit à Paris, il est célibataire et dans le cadre de son métier, il
10:27est amené à voyager, que ce soit en Europe ou hors d'Europe.
10:30Et c'est ce qu'il a fait dernièrement. Est-ce qu'il sait comment il a attrapé cette maladie
10:34?
10:34Damien, il est également homosexuel et donc il présume que c'est lors d'un rapport sexuel qu'il a
10:39été contaminé.
10:41Ça ne s'est pas passé en France, mais dans un pays frontalier.
10:44Et c'est vrai que Damien, il a d'abord cru qu'il avait une angine, puisqu'il a eu
10:47des ganglions dans la gorge.
10:48Il a pensé aussi à un coup de fatigue, il était complètement à plat.
10:52Il s'est même dit que c'était peut-être un variant bizarre du coronavirus.
10:56L'interview est réalisée à distance par visioconférence et il vous montre les effets de la variole du singe sur
11:02son corps.
11:02Oui, parce que quand on interview Damien le 3 juin, il est encore contagieux.
11:07Donc on fait cette rencontre par visio et effectivement, il va me montrer ses boutons.
11:12Comme il est en débardeur, on voit qu'il a des boutons sur les bras, entre ses doigts, sur la
11:17plante des pieds, entre ses sourcils.
11:20Et ça fait des espèces de boutons rosés, très enflés et comme imbibés de liquide.
11:26C'est assez impressionnant à la vue, mais ce qui est surtout impressionnant, c'est la douleur qu'il décrit
11:31sur ses boutons.
11:32Et le pire, le plus douloureux, il ne peut pas vous le montrer ?
11:34Non, parce que c'est sur son intimité. Il me parle de plaques rouges et de boutons qui recouvrent ses
11:41fesses et l'intérieur de ses fesses, mais également tout autour de ses parties génitales.
11:46Comment est-ce qu'il vit cette maladie ? Il est dans quel état d'esprit ?
11:48Déjà, il est très fatigué. Surtout que je l'interview après une nuit qui pour lui a été difficile.
11:53Il a très mal dormi, il est un peu à bout.
11:55Et en fait, il va m'expliquer qu'il a des poussées de fièvre, 38, 39, 40 degrés, qu'il
12:01a donc ces ganglions au cou qui sont extrêmement enflés, qui lui font mal, qui l'empêchent de déglutir correctement.
12:07Il y a ces boutons qui recouvrent son corps.
12:10Et il me dit, mais ce n'est pas tant que ça me gratte, c'est que ça me brûle.
12:13C'est comme un sentiment de brûlure interne.
12:15Alors il se passe des petites compresses d'eau froide partout sur le corps, mais ça ne suffit pas à
12:19faire taire la douleur.
12:20Ça fait trois semaines à ce moment-là qu'il a ses symptômes.
12:23Il a perdu l'appétit, il n'arrive plus à dormir, il est isolé chez lui.
12:27Ce n'est pas non plus évident d'être parmi les premiers cas de variole du singe.
12:30Donc oui, c'est très lourd et il dit qu'il est exténué.
12:37On l'a dit, la majorité des premiers cas de variole du singe en dehors d'Afrique sont des hommes
12:41homosexuels ou bisexuels qui ont eu des partenaires ces dernières semaines.
12:45Est-ce que Damien redoute une stigmatisation avec ce début d'épidémie ?
12:49Oui, Damien le redoute et ce n'est pas le seul.
12:51Les associations qui luttent pour le droit des homosexuels le disent.
12:55Elles ont peur que les personnes homosexuelles soient pointées du doigt.
12:58Alors qu'encore une fois, ce n'est pas une maladie gay.
13:00Et c'est pour ça qu'elles demandent une campagne massive de prévention en population générale,
13:06avec peut-être des messages effectivement plus ciblés vers la communauté homosexuelle,
13:10qui pourraient se faire par exemple via les réseaux sociaux ou même sur les sites de rencontres.
13:14Et d'ailleurs, après consultation de l'OMS, l'Organisation Mondiale de la Santé,
13:18les marges des fiertés homosexuelles qui se déroulent au début de l'été à travers le monde
13:23ont été maintenues justement pour faire de la prévention.
13:27Oui, l'OMS a jugé que stopper ces manifestations serait à l'instant T totalement disproportionné
13:33et que oui, il fallait peut-être en faire un moment où on allait pouvoir rappeler certains messages,
13:37de faire attention, si on a des symptômes, de consulter, de se faire tester,
13:42si on est contaminé, évidemment de respecter l'isolement,
13:45de faire passer ce type de messages qui sont aujourd'hui primordiaux pour encore une fois juguler l'épidémie.
13:52Florence Méréo, au moment où l'on publie ce podcast, le mardi 21 juin,
13:56il y a plus de 2000 cas dans le monde, plus de 180 en France.
14:00Est-ce qu'il faut s'inquiéter de l'évolution de cette épidémie ?
14:03Alors je pense qu'il ne faut pas faire de catastrophisme ni de sensationnalisme
14:06parce qu'effectivement, il y a un vaccin qui est disponible,
14:10il y a des traitements qui peuvent être disponibles
14:12et on sait que c'est une maladie qui est moins contagieuse, par exemple, que le Covid.
14:15Mais ce qui est sûr, c'est que dès que vous avez des cas inhabituels
14:18et très nombreux de maladies infectieuses, c'est forcément une source majeure de préoccupations.
14:24D'ailleurs, ce n'est pas pour rien que l'OMS a décidé de mettre pleinement ce sujet sur la
14:27table
14:28et c'est pour ça qu'il va y avoir une réunion du comité d'urgence
14:31qui va décider si, oui ou non, la variole doit être considérée
14:35comme une urgence de santé publique internationale.
14:44Merci Florence Méréo, l'actualité de la variole du singe est à suivre en temps réel sur leparisien.fr
14:52Cet épisode de Codesource a été produit par Marion Bottorel,
14:55Thibaut Lambert et Lola Sauti.
14:58Réalisation, Julien Moncoucciol.
15:00Codesource est le podcast d'actualité du Parisien.
15:03Nous publions un nouvel épisode chaque soir de la semaine.
15:06Pour n'en rater aucun, n'oubliez pas de vous abonner sur votre appli audio préférée.
15:11Sous-titrage Société Radio-Canada
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