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Estilo de vidaTranscripción
00:03Hola, ¿qué tal? Bienvenidos a los
00:05doctores de hoy en martes 12 de mayo
00:08y estamos acá para hablar de dos temas
00:10que tienen algo en común. Son
00:13enemigos silenciosos, de alguna forma
00:15podemos llamarlos de esta manera. Uno
00:17ataca la mente y el otro ataca el
00:20cuerpo. Estamos hablando en el primer
00:22caso de los pensamientos intrusivos.
00:25De ese vamos a estar hablando más
00:26adelante y ahora nos vamos a concentrar
00:28en el otro tema que también es un
00:29enemigo silencioso. El colesterol, este
00:32que uno llama comúnmente el malo. ¿De qué
00:35trata el colesterol malo? ¿Qué es lo que
00:37ocurre en el cuerpo? ¿Cómo se empieza a
00:39generar? Y sobre todo, ¿cómo puedo yo
00:41darme cuenta, encender esas alarmas,
00:45alertas que me hagan poner un alto a mis
00:47hábitos que me estén llevando a tener
00:49un alto colesterol malo? Para hablar de
00:52este tema, que es un enemigo silencioso
00:54de nuestro cuerpo, hemos traído hoy a un
00:56especialista en la materia, que se las
00:58quiero presentar. Ella es la doctora
01:00Gabriela Armijo y quiero darle la más
01:02cordial bienvenida a nuestro
01:03programa. Mucho gusto, buenos días.
01:05Doctora, el colesterol malo, uno lo
01:07escucha comúnmente, hablan del colesterol
01:10bueno, el colesterol malo, tal vez
01:11empecemos hablando de qué es exactamente
01:13este colesterol malo. El colesterol malo
01:16es una lipoproteína que es, tiene baja
01:19densidad y lo que hace en realidad es que
01:22agarra partículas de colesterol y se las
01:25lleva hacia la periferia. Entonces hace que
01:27se peguen los vasos y provoca pues todas
01:30las complicaciones, obstrucciones,
01:32¿verdad? Trombosis. Técnicamente, cuando uno
01:34revisa los exámenes de sangre, ¿de cuál es el que
01:37estamos hablando? Este es el LDL, el malo. Y el otro,
01:41¿cuál es la diferencia? Cuando uno dice, bueno, es que hay colesterol bueno, ¿cuál es la diferencia de este otro
01:45colesterol bueno?
01:46El bueno es porque es protector, en realidad. Entonces hace al revés que el malo. Lo que hace es que
01:52agarra este colesterol es de la periferia, ¿verdad? Y se los lleva para el hígado para que este los expulse.
01:57Entonces, como quien dice, limpia, ¿verdad?
02:00Este colesterol, el LDL, perdón, el colesterol malo del que estamos hablando, ¿qué es lo que, cómo se genera en
02:09el cuerpo? ¿Qué es lo que hace mi organismo? ¿Qué es lo que empieza a pasar dentro de mi cuerpo
02:12que yo empiezo o a producir más o a que se empiece a acumular adentro del cuerpo?
02:16En realidad es que hay varios factores para esto. Aquí el hígado forma un factor sumamente importante, pero aquí tenemos
02:23la genética, en realidad, como la principal etiología. Que hay personas que están predispuestas a esta formación, que en realidad,
02:31aunque yo tenga buenos hábitos, tenga ejercicio, tenga el peso ideal, lo voy a formar, ¿verdad?
02:39Dentro de lo que es lo normal, los parámetros, tal vez que uno a veces va a hacer exámenes, ¿qué
02:44es lo que se recomienda? ¿Cuáles son esos parámetros a partir de donde yo ya tengo que empezar a ponerme
02:49en prevención, en alerta, porque los niveles están excediendo lo que debería ser, digamos, lo normal dentro del colesterol malo?
02:55Siempre es importante hacer una revisión, siempre, porque es la única forma donde nos vamos a dar cuenta que tenemos
03:01alterado, en realidad.
03:03No para todos son los mismos valores. En realidad, las nuevas guías han ido cambiando y cada vez vamos más
03:10a la baja, pero todos tenemos un número diferente.
03:14Es decir, si yo me hago un examen y usted hace un examen, puede ser que yo sea el mismo
03:18y puede ser que en mi caso ese ya sea un nivel elevado.
03:21Exactamente. Podemos salir exactamente igual y que en mi caso esté sumamente elevado y en su caso sea normal.
03:27Esto depende de la parte genética, antecedentes familiares o ciertas cosas de las que yo padezca, como presión, diabetes.
03:35No soy doctora porque tal vez a uno le pasa que el colesterol no da señales, que por eso también
03:40uno habla que es un enemigo silencioso,
03:42uno tiene la vida común, hace la rutina diaria y no nota nada, pero de pronto va y se hace
03:47un examen y empiezan a salir esos indicadores negativos.
03:50¿Hay señales a las que yo le pueda prestar atención que me empiecen a decir a mí algo no anda
03:56bien con el colesterol más allá, digamos, de que yo me sienta mal o que tenga algún síntoma muy marcado?
04:01En realidad, la mayoría de las veces no hay ningún síntoma. Por eso decimos que es silencioso y por eso
04:07es tan terrible, ¿verdad?
04:08Porque cuando pasa algo es porque pasa algo grande, pero por eso uno siempre hace el hincapié en tener esta
04:15cultura, ¿verdad?
04:15De estarse haciendo exámenes, chequeos para darse cuenta.
04:18Pero no cambia nada del cuerpo, es decir, más allá de un síntoma, la sudoración, algo que pueda empezar como
04:23a alertarme a mí de que algo no está del todo bien.
04:25No siempre, generalmente vemos cansancio, podemos ver algún tipo de cansancio, cuando ya hay alguna alteración, visión borrosa, algún dolor
04:35torácico, por ejemplo,
04:37pero lo que tratamos es ahora de prevenir, o sea, que sea antes de que ya empiece a dar algún
04:42síntoma.
04:42Algunas personas, yo digo que más bien tienen suerte porque les duele la cabeza y entonces consultan.
04:47Entonces, un dolor de cabeza, a veces hacemos los colesteroles y vemos un colesterol LDL sumamente elevado.
04:54En este caso usted hablaba al inicio de que incluso hay personas que tienen buenos hábitos, que hacen ejercicio,
04:59que tal vez no tienen, digamos, mayores alteraciones, van y se hacen el examen y sale el colesterol elevado y
05:04que tiene que ver con la genética.
05:05Uno, ¿cómo puede saber que tiene de alguna forma una predisposición genética o una herencia genética que lo hace tener
05:11colesterol alto?
05:12Aquí es donde es importante averiguar los antecedentes familiares.
05:16Muchas personas no conocen los antecedentes de su familia y en realidad es algo que siempre tenemos que preguntar,
05:21porque tal vez vemos un abuelito, un papá que tuvo un infarto en edades tempranas, 50 años, por ejemplo,
05:28y todo eso son indicativos. O que mi mamá o mi papá, que conversábamos, que tienen colesteroles altos,
05:35en realidad es muy probable que uno también los maneje. También se ven colesteroles más altos de lo normal.
05:42Un colesterol 190, 200 del LDL, por ejemplo, son más indicativos de que hay algo familiar.
05:49Doctora, en este caso, ¿cuáles son los riesgos? Porque tal vez las personas se preguntan,
05:53bueno, yo tengo colesterol alto, ¿y eso qué? ¿Cuáles son las repercusiones, digamos,
05:57que puede llegar a tener una persona que tiene los altos niveles de colesterol malo
06:01y no se hace un chequeo, no está como controlado?
06:05Bastante. En realidad afecta principalmente los tres puntos duros que decimos nosotros,
06:10que son el cerebro, corazón, riñones, ¿verdad? Entonces es algo que te puede ocasionar un derrame,
06:15un infarto, ¿verdad? Alguna falla renal. Y como le decía yo, no nos damos cuenta hasta que algo grande pasa.
06:23¿Por qué, doctora? ¿Qué es lo que ocurre? Digamos, si uno pudiera explicarlo, lo más sencillo,
06:26como que se empieza a tapar la vía por donde pasa la sangre, ¿qué es lo que ocurre?
06:30Exacto. El colesterol llega, se empieza a pegar en la arteria, que es como un tubito,
06:36es como si metiéramos una piedrita adentro, ¿verdad? Entonces se empieza a pegar, empieza a obstruir,
06:42entonces una de las cosas es una obstrucción y la otra es que se puede soltar.
06:46Cuando ella se desprende puede ir a tapar algún vaso, ¿verdad? O formar un trombo y ahí es donde vemos
06:52los eventos.
06:52Que precisamente, doctora, me llama la atención porque fuimos a consultarle a las personas,
06:57porque a veces hablamos mucho de colesterol, pero queríamos saber qué tanto conocemos en nuestro país
07:02de qué es el colesterol, cómo se trata, cuáles son los síntomas y queremos también contarle
07:06qué nos dijeron en la calle sobre este tema.
07:08Claro.
07:14Ahí es el mismo organismo, ¿verdad? Y según lo que uno coma, eso le va afectando al cuerpo.
07:21El colesterol, por lo menos se ha dicho, de que la grasa, que las harinas y todo eso,
07:28ya uno a esta edad todo eso va aprendiendo.
07:32Sí, yo digo que sí influye mucho la alimentación, porque a veces no comemos lo que tenemos que comer
07:42para bajar el colesterol.
07:44Es cuando se nos sube, ¿verdad? Entonces ese es el colesterol malo.
07:48El bueno es mantenerlo a nivel.
07:50No he escuchado hablar de eso.
07:52Ah, bueno, cada tres meses, cada cuatro meses, casi siempre, estamos pendientes, examinándonos,
08:00porque todo nos afecta eso.
08:02Cada seis meses.
08:06Bueno, me llamaron la atención las respuestas de las personas y tal vez un error común,
08:11que lo decía la señora, y yo creo que es un error que cometemos muchos,
08:14que creemos que se habla de colesterol malo porque está encima de los niveles,
08:19no que son dos diferentes colesteroles, sino que la gente cree que cuando se habla de que es malo
08:22es porque tiene los niveles elevados.
08:25Y eso es incorrecto, realmente hay dos tipos de colesterol.
08:28Exactamente. Está el bueno que más bien no sirve estarlo elevando.
08:31Se le va con ejercicio, por ejemplo.
08:33Entonces hay gente que, vamos a ver que tiene ese colesterol bastante alto
08:37y más bien es un factor sumamente protector.
08:39Y ellos hablaban también, doctora, las señoras que consultábamos en la calle,
08:43de cuáles son esas causas.
08:45Y me llamó la atención el tema de la alimentación.
08:47¿Cuánto la alimentación realmente influye en este colesterol malo?
08:52Bastante, en realidad.
08:53Si tenemos una dieta balanceada, por ejemplo, las ensaladas,
08:57una dieta rica en ensaladas va a ayudar a bajarlo.
09:02Las cosas que son fritas, todo lo frito va a ayudar a que se eleve este colesterol,
09:07en realidad.
09:08Las gaseosas, por ejemplo, ¿verdad?
09:11Algunas mantecas, eso también, algunos aceites.
09:14Hay comida que uno podría llamar, entre comillas, prohibida.
09:18Si yo soy una persona propensa, ya tengo la predisposición genética,
09:21que yo debería del todo eliminar porque es un claro, digamos, detonante
09:24de que se me eleve el colesterol.
09:25La comida chatarra.
09:27¿Toda la comida chatarra?
09:29En realidad, sí, porque generalmente es grasosa.
09:32Es una comida frita, ¿verdad?
09:34Es muy alto en grasas.
09:36Entonces, en realidad, es una de las cosas que yo debería de evitar.
09:39Hay comidas que más bien son beneficiosas, en realidad.
09:43¿Como cuáles, Doc?
09:43Por ejemplo, algunas frutas, la manzana, es muy buena para esto, la avena, el aguacate.
09:49El aguacate es bastante bueno para ayudar a subir el colesterol bueno y bajar el malo.
09:54Eso es interesante, que también a veces a uno le hablan de la relación.
09:57¿Cómo funciona esta relación entre el colesterol bueno y el malo?
10:00¿Y por qué, digamos, a medida que el bueno sube, también de alguna forma me favorece los indicadores
10:06o el impacto que tiene el malo en el cuerpo?
10:08Claro, porque nos va a ayudar a limpiar las arterias, que era lo que te decía.
10:12Entonces, al ayudar a limpiar, digamos que podemos compensar un poquito.
10:16No quita que si yo tengo el colesterol bueno, alto, tengo que bajar el malo, ¿verdad?
10:21Tengo que bajarlo también, pero sí es un factor protección.
10:24Como que me ayuda a compensar un poquito el efecto malo del malo.
10:27Exactamente, sí.
10:29Doctora, ¿qué pasa con otros hábitos?
10:31¿Cuáles otros hábitos, además, digamos, de la comida que yo hago a diario,
10:35pueden también influir negativamente en el colesterol malo?
10:38La parte del sedentarismo, en realidad.
10:41Hacer ejercicio ayuda muchísimo con respecto a disminuir el malo y subir el bueno.
10:47Por lo menos, ojalá una media hora diaria, ¿verdad?
10:51Ya eso podría provocar cambios en el organismo en la parte cardiovascular.
10:55Usted desde el inicio, que es un enemigo silencioso, yo también lo mencionaba.
10:59¿A partir de qué edad, doctora?
11:01Si yo, digamos, no tengo ningún síntoma, me siento bien,
11:03pero bueno, ¿cuál es la recomendación médica?
11:04¿A partir de qué edad es bueno, digamos, hacerse lo que se conoce como un control de lípidos?
11:10O, digamos, un estudio de los lípidos de mi cuerpo para también empezar a detectar
11:14cuáles son los niveles de mi colesterol.
11:16En realidad, no hay una edad específica.
11:19También depende mucho de nuestros antecedentes, todo lo familiar.
11:23Por ejemplo, si yo vengo de una familia con antecedentes que tienen colesteroles malos, altos, ¿verdad?
11:31Y que ya es infartos prematuros, todo este tipo de cosas, se puede empezar a estudiar desde niños.
11:37Inclusive, desde niños, iniciar el tratamiento.
11:40Hay niños, por ejemplo, 10 años, ¿verdad?
11:43Con colesteroles, el EDL bastante alto, que ya hay que empezar el tratamiento.
11:47Y yo puedo, digamos, como llegar y pedir, sin ningún tipo de sintoma, mirar,
11:51yo quisiera que me hagan un perfil de lípidos, ¿cuál es el examen que yo debería, digamos,
11:55solicitar si yo quiero hacerme como un chequeo general para ver cómo está el colesterol?
11:59En realidad, sí.
12:00Un perfil de lípidos.
12:02Se puede hacer también, ahora, bueno, la lipoproteína A, ¿verdad?
12:06Que es un marcador bastante, bastante bueno,
12:08para ver si en realidad yo tengo esta parte genética,
12:12en que voy a tener mi colesterol malo o...
12:15Que este examen que usted menciona se hace una vez en la vida, en teoría, ¿verdad, doctora?
12:18Se hace una vez en la vida.
12:19Porque supuestamente, usted me corregirá,
12:22ya si a uno le sale alterado este factor,
12:25básicamente está diciendo el examen,
12:27usted tiene este gen, digamos, alterado,
12:29entonces posiblemente, no importa la comida, no importa lo que haga,
12:32posiblemente su colesterol ya va a estar desequilibrado.
12:35Exactamente.
12:35La genética no nos la quitamos, no hay forma, ¿verdad?
12:38Entonces, por ejemplo, puede ser una persona delgada,
12:41con buenos hábitos, que está acostumbrada a hacer mucho ejercicio,
12:46pero, por ejemplo, si tiene esta parte alterada,
12:49en realidad es una persona candidata a medicación.
12:52¿Por qué no se va a bajar así tan fácil?
12:54Nada más para que la gente lo anote en su casa,
12:56si está interesado, lipoproteína A se llama este examen.
12:58Yo voy y me hago un examen de sangre y le pido a la...
13:01O no sé si en la caja también lo hacen, doctora, este examen.
13:04Sí, sí, sí, sí.
13:05Yo puedo solicitarlo y digo, hágame la lipoproteína A y ahí le van a indicar.
13:09Sí, como parte y el perfil de lípidos, ¿verdad?
13:12Para un estudio completo.
13:14Doctora, ¿cuál es el tratamiento?
13:15Digamos que yo fui, me hice los exámenes y ya yo salí con colesterol alto.
13:19¿Cómo se trata?
13:20Bueno, siempre es importante, aunque tengamos la parte genética,
13:24lo que es la dieta y el ejercicio que habíamos hablado desde el inicio,
13:27sí ayuda a bajar, sin embargo, sí deberían, si el colesterol ya está muy alto,
13:35sí es pertinente la medicación, en realidad.
13:38Pero hay personas que podrían, digamos, tener un nivel elevado
13:41y por pura, digamos, cambio de hábitos, ejercicio, bajar los niveles, controlarlo.
13:46Sí, sí, algunas personas sí lo van a controlar.
13:49Una vez tuve una paciente que ella tenía un colesterol LDL sumamente alto
13:53y me dijo, no, deme tiempo que yo voy a hacer todos los cambios que tengo que hacer.
13:58Y ahora hace maratones.
14:01Entonces, repetimos niveles, los logró bajar y se mantiene muy estable.
14:06Entonces, en ella, por ejemplo, que posiblemente entonces no tenía la parte genética,
14:11si lo logra controlar.
14:12Y si no hay personas que tienen que tomar tratamiento, ¿qué tratamientos hay, doctora?
14:16Por ejemplo, las estatinas siguen siendo las primeras.
14:19Como la lobastatina, que es como una de las más usadas.
14:21Esa es una, rosuvastatina, atorvastatina, hay combinaciones,
14:25como se timide, diferentes tipos de cosas.
14:29Hay, por ejemplo, en las macrobióticas, venden algunos compuestos.
14:31Hay una pastillita que es como una sustituta, que hablan como del arroz rojo,
14:35que tiene un efecto en el...
14:37¿Ese tipo de pastillas de la macrobiótica funcionan o en este caso,
14:40cuando estamos hablando de colesterol, es mejor, no se recomienda ningún producto macrobiótico?
14:46Es mejor no jugarse el chance, porque un colesterol LDL alto en realidad puede tener repercusiones bastante serias.
14:54Imagínate un infarto o un derrame.
14:57Son cosas en las que uno no quisiera como jugarse el chance.
15:00Entonces, lo que realmente tiene evidencia es la medicación.
15:05Doctora, ¿y por qué el ejercicio? Tal vez hagamos hincapié en este tema,
15:08porque la gente dice, es que siempre me mandan a hacer ejercicio,
15:09y es que el ejercicio, pero ¿qué es lo que hace el ejercicio que ayuda de alguna forma a limpiar
15:14las vías
15:15o a eliminar el colesterol malo?
15:17Cuando hacemos ejercicio, bajamos de peso, por supuesto,
15:21disminuimos todo lo que es la grasita centrípeta, ¿verdad?
15:23Que es como la de la pancita.
15:26Esta parte de acá, exacto, todo lo que es del centro,
15:28y esto ayuda a que empiece a limpiar,
15:32a ayudarnos a la parte del hígado a limpiar y empezar a depurar.
15:36También se liberan ciertas hormonas que nos van a ayudar con respecto a esto.
15:40Una persona que hace ejercicio generalmente tiene menos ansiedad,
15:43entonces es menos comelón,
15:45o eso que ganas de estar picando de azúcares, grasas, frituras, ¿verdad?
15:51Doctora, ¿hay algún tipo de ejercicio que usted diga, bueno,
15:54para las personas con colesterol alto se recomienda ese tipo de ejercicios
15:57o en general el ejercicio?
15:59Bueno, en general el ejercicio.
16:01Todo ejercicio ayuda, cualquiera.
16:02Sin embargo, el ejercicio aeróbico,
16:05todo lo que sea caminar, correr, nadar, ¿verdad?
16:08Este tipo de cosas funciona bastante bien.
16:11Sí es importante el asunto del peso para hacer músculo, ¿verdad?
16:17Usted habla de los alimentos, tal vez para ir haciendo como listados.
16:20Si yo tengo colesterol alto,
16:22¿qué alimentos deberían sí o sí estar en mi dieta
16:24porque me van a ayudar con el colesterol?
16:27Las ensaladas, en realidad, todo este tipo de cosas verdes,
16:31frutas, el aguacate.
16:33¿O hay algunas frutas que mejor evitar?
16:34Hay algunas frutas que tienen bastante azúcar,
16:37pero a grosso modo una persona que solo tiene el asunto de colesteroles,
16:41una dieta con frutas en realidad le va a ayudar.
16:44Ok, ensaladas, frutas, aguacate.
16:46Exactamente, agua, tomar bastante agua.
16:48El aceite, que es una pregunta recurrente,
16:51¿hay un aceite recomendado?
16:52Si yo soy una persona con colesterol alto,
16:54¿qué es mejor que yo cocine con algún tipo de aceite en particular?
16:57Sí, en realidad se recomiendan dos tipos de aceite.
17:01El aceite de aguacate nos va a ayudar muchísimo con esto
17:03y el aceite de oliva.
17:05La mantequilla, hay gente que prefiere usar mantequilla para cocinar.
17:07¿En una persona con colesterol es recomendado o mejor no?
17:09No, no es recomendado.
17:11Va a ayudar a elevarlo.
17:13Inclusive la manteca de cerdo, por ejemplo,
17:16en personas con hipercolesterolemia familiar,
17:18que ya tienen la parte genética, puede aumentarlo.
17:21No quiere decir que nunca la podemos consumir,
17:23sí podemos, pero con regulación.
17:25El tema de los horarios de comida en una persona con colesterol influye,
17:29es decir, ¿es más recomendado que yo esté comiendo cada menos tiempo,
17:33poquitos, o más bien es mejor que yo deje un lapso,
17:35digamos, más amplio de horas para que el cuerpo absorba mejor?
17:38En casos de colesterol, ¿cuál es la recomendación en cuanto a los periodos
17:42o los momentos de comida?
17:43No, en realidad no hay como algo específico,
17:47pero sí es recomendable hacer todos los tiempos de comida.
17:51Ahora, aquí lo importante es que hago en los tiempos de comida,
17:54en los intermedios, por ejemplo.
17:57Perfecto, son las 12, con las 10, perdón, ya cambié la hora,
18:01con 19 minutos y vamos a aprovechar en este momento, doctora,
18:04para abrir el consultorio médico.
18:06Así que recuerde que a partir de este momento,
18:08usted nos puede hacer llegar sus consultas.
18:10Vamos a abrir el consultorio en este momento.
18:18Bueno, doctora, recordarle a las personas que tenemos tres formas
18:21para las cuales pueden hacernos llegar las preguntas.
18:24Pueden hacerlo vía llamada telefónica,
18:26ahí están apareciendo en la pantalla los números a los que usted
18:29nos puede hacer llegar esas consultas telefónicas.
18:32También puede enviarnos un mensaje o bien puede ingresar al Facebook de Teletica
18:37y en la publicación de los doctores,
18:38acá vamos a estar atendiendo las preguntas vía también texto.
18:42Y yo empiezo con algunas que ya nos están llegando a través de la plataforma de WhatsApp.
18:46Dice, buenos días, yo soy mujer de 53 años,
18:48tengo colesterol alto del bueno y del malo.
18:51Esto por cambios hormonales.
18:54Esa pregunta está muy interesante.
18:56Es cierto, una de las cosas que hacen que yo no padeciera de nada
19:00y empiece a padecer es la perimenopausia o la menopausia.
19:04Entonces, cuando entramos en esta etapa,
19:06tenemos que volver a hacer exámenes y hacer un chequeo nuevamente
19:10para ver si las cosas cambiaron.
19:12Entonces, tiende a subirse el colesterol malo.
19:14Tenemos una llamada desde Limón,
19:16nos vamos a ir hasta allá porque Doña María nos está haciendo una llamada desde Limón.
19:20¿Qué tal, Doña María? Un gusto tenerla acá con nosotros y los doctores.
19:24Muy bien, usted. El placer es mío.
19:26Gracias, Doña María. Adelante con su consulta.
19:29Es que el doctor me ha dicho que yo padezco colesterol,
19:34pero que mi cuerpo lo produce.
19:37¿Qué debería de tomar yo o qué no debería de comer?
19:42Doctora, ¿no se ocupa alguna información más de Doña María?
19:45Soy súper delgada.
19:48Excelente, excelente.
19:49¿Y hace ejercicio?
19:51Camino, a veces, casi no, pero hago mucho ejercicio en mi casa.
19:56Ok.
19:56No, sí, esa pregunta también, lo que hablábamos, ¿verdad?
20:00La parte genética.
20:01O sea, si ella es una persona que es delgada,
20:03tiene buena alimentación, en realidad,
20:06entonces es muy probable que lo produzca.
20:09Y si ella lo produce, tiene que ser con medicación, ¿verdad?
20:13Todo el resto de cosas van a ayudar.
20:14Por ejemplo, que no solo sean caminatas ocasionales,
20:17que sean caminatas un poquito más frecuentes, diarias, en realidad.
20:21Entre más tiempo hagamos, mejor.
20:23Siempre va a ayudar.
20:24Cuando ella dice que lo produce es porque genéticamente ya tiene algún factor
20:27que hace que su cuerpo, aunque no coma mal, aunque haga ejercicio,
20:30tenga más colesterol malo en su cuerpo.
20:32Exactamente.
20:33Genéticamente, ella lo va a producir.
20:35Aquí, entonces, básicamente, medicación, doctora.
20:37Medicación.
20:38Acá tenemos otra consulta en la plataforma.
20:40Dice que tiene 55 años, LDL de 185, triglicéridos de 100 y peso 59 kilos.
20:47No tengo hipertensión ni diabetes.
20:49No tolera estatinas, creo que es, y toma aceite de salmón.
20:54Esa es la consulta que nos hacen acá a través de la plataforma.
20:57La pregunta es, ¿qué puede hacer?
20:59Me imagino que sí, que ella lo que está dando es porque dice que,
21:01a pesar de que tiene un peso, dice que pesa 100, 59 kilogramos.
21:05Ok.
21:06Que tiene triglicéridos en 100, usted me dirá si están bien los indicadores,
21:10pero que el LDL está en 185.
21:13Sí, es bastante alto.
21:14Esto pasa mucho.
21:15Hay personas que no toleran las estatinas porque ellas, pues,
21:19pueden provocar ciertos dolores musculares.
21:21No a todo el mundo.
21:22Pero entonces aquí tendríamos que empezar a probar dosis, ¿verdad?
21:26No hay una dosis exacta cuando esto pasa.
21:29Lo que podemos empezar a hacer es con tolerancia.
21:32Ahora hay otro tipo de medicación, de medicamentos,
21:35para este tipo de personas, ¿verdad?
21:36Que no toleran las estatinas como tal.
21:39¿Los triglicéridos están bien en este indicador o no?
21:41Sí, están bien.
21:42Aquí estamos viendo una paciente que tiene buen peso, digamos, 59 kilos,
21:47triglicéridos controlados, pero el LDL elevado.
21:51Exactamente.
21:51Entonces, este perfil de persona es clásica porque tiene un LDL sumamente alto,
21:58185 es muy alto, que es un indicativo de que es genético.
22:01¿Verdad?
22:02De que es genético y si tiene que, tenemos que empezar a buscar la medicación.
22:06Tenemos otra llamada telefónica.
22:08Voy a pedirle a mis compañeros que nos repitan el nombre.
22:10Karina, ¿qué tal? Muy buenos días.
22:11Claro, gracias.
22:12Buenos días.
22:13Un gusto tenerla acá con nosotros en los doctores.
22:15Adelante con su pregunta.
22:16Sí, doctora, es que tengo la consulta.
22:20Yo tengo una hija de 12 años.
22:22Ella desde que nació, nació con varios problemitas de salud.
22:27Tiene discapacidad visual y diabetes insípida, pero eso es a nivel renal.
22:33Y del tiroides, crecimiento, todo eso.
22:36Pero tiene tratamientos.
22:38Lo que sí me preocupa es que hace como dos meses le hice un examen y le salió el colesterol
22:43alto.
22:44Ella es muy delgada, está de peso normal.
22:47Y la doctora no me dio ninguna recomendación de qué hacer.
22:53Y eso sí me preocupa.
22:54En ese caso, ¿qué puedo hacer?
22:56O ¿cómo puedo consultar para llegar a fondo de qué le provoca el colesterol?
23:01Porque sí, ella come muy sano y tiene el peso normal.
23:06Muchas gracias, doña Karina.
23:08En realidad, esto es frecuente.
23:10Antes creíamos que los chiquitos esto no pasaba.
23:13Pero sí, si ella ya tiene 12 años y él, bueno, no nos dijo el nivel, pero si tiene el
23:18colesterol malo alto,
23:19por ejemplo, es una indicación para que se empiece una estatina.
23:23Debe hacerse un estudio, ¿verdad?
23:24Para ver qué más cosas tiene.
23:26Y más que ella, perdón, tiene, me parece que dijo diabetes insípida.
23:30Ajá, dijo que tiene diabetes.
23:31Exacto.
23:32Entonces tiene varios factores más que la hacen como más vulnerable.
23:36En realidad, ella es candidata para una medicación.
23:39Pero ella, ¿qué examen?
23:40Ella pregunta, tal vez para cerrarle un poquito, ¿cuál sería un buen examen que ella vaya y pida, digamos,
23:46para que le apliquen, para que ella tenga como mayor noción de qué es lo que está pasando con el
23:49colesterol?
23:49El perfil de lípidos y ahí sí, la lipo A.
23:53En el caso de ella, los dos.
23:55Perfecto.
23:55Aquí tenemos otra consulta en la plataforma.
23:58Dice, buenos días, señores.
23:59Ayer me dieron la noticia del colesterol alto y me enviaron lobastatina, dos por la noche.
24:04Ok.
24:05La lobastatina es uno de los medicamentos.
24:07Usted hablaba de que pueden ser otros también.
24:09O sea, que hay otros, no es la única pastilla.
24:11En realidad, sí.
24:13A nivel privado existen mucho más medicamentos.
24:16A nivel de caja, ese es el que se mantiene, en realidad, como para la mayoría de la población.
24:22Y aquí pregunta, si con la dieta, ejercicio y lobastatina, dos por la noche, el colesterol malo no baja, ¿qué
24:29más se puede hacer?
24:29¿Se podría hablar de que es genética?
24:32Sí, puede ser que sea genética, pero también puede ser que la respuesta a la lobastatina no esté siendo la
24:36correcta.
24:37En realidad, ahí habría que cambiar el medicamento.
24:40Aquí también nos consultan colesterol LDL.
24:43Mi colesterol es alto, 217, y es hereditario, porque yo hago mucho ejercicio como saludable
24:49y tengo que medicarme, y la pregunta, ¿tengo que medicarme para bajar los rangos?
24:54En este caso, con esos datos.
24:55Completamente.
24:56Un colesterol LDL en 217 es sumamente alto, definitivamente.
25:02Ve que ya él hace ejercicio, hace dieta, lo que hablamos.
25:05Puede tener usted, en realidad, estar en todos los márgenes correctos.
25:08Comer saludable.
25:09Exacto.
25:09Y tener un buen peso, hacer el ejercicio todos los días, pero no vas a quitar la parte de producción
25:14como tal.
25:15Entonces, sí debe medicarse.
25:17Vamos a otra llamada telefónica.
25:19¿Qué tal?
25:19Muy buenos días.
25:20Bienvenido acá a los doctores.
25:23Buenos días.
25:23Un beso tenerla acá con nosotros.
25:25Adelante con su consulta.
25:26Doña Katia.
25:28Bueno, mi hija, desde los tres años, tiene el control con la nutricionista y el pediatra,
25:35porque ella maneja los niveles de colesterol muy altos.
25:38Ya entiendo que esto es genético, pero no sé hasta qué momento, no sé, tienen que medicarla o no tienen
25:46que medicarla.
25:48Y, a partir de eso, sigue en control con el pediatra y la nutricionista.
25:53No sé, doctora, ¿se ocupa alguna información más de doña Katia para ayudarle mejor?
25:56¿Cuántos años me dijo, perdón?
25:58Tiene ocho años, pero desde los tres años está en control con el pediatra y la nutricionista por el colesterol
26:04alto.
26:05Ok.
26:06En realidad, a partir, si no ha habido forma de bajarlo ya con nutrición, con el control pediátrico como tal,
26:12es una niña, no sé si hacía ejercicio, pero ponerlas a hacer ejercicio es algo sumamente importante,
26:19el ejercicio aeróbico.
26:20Si con todo esto no ha logrado bajar los valores, sí está indicada la medicación.
26:25Debe ser por el especialista, debe ser por el pediatría, exactamente.
26:29Ella como mamá puede decirle, a pedirle al pediatra que por favor le mande los estudios.
26:34Exactamente.
26:34El perfil de lípidos y el tipo A.
26:38Vamos acá, dice, con otra consulta en la plataforma, buenos días, yo tengo el colesterol malo y también el bueno
26:43alto.
26:44Soy delgada, hago ejercicio, tengo una alimentación saludable.
26:47¿Qué medicamento hay para que se baje el malo?
26:50¿La alobastatina es buena para todas las personas?
26:53Incluso las delgadas o las que tienen sobrepeso, son las preguntas que nos hacen aquí en la plataforma.
26:58No, la alobastatina no es para todo el mundo, como ningún medicamento es para todo el mundo.
27:02En realidad hay personas que no la toleran bien y depende de la cantidad de colesterol malo que tenga, en
27:08el rango en que esté, tal vez podríamos utilizar alguna otra que sea de un poquito más fuerza.
27:14Eso obviamente el especialista es el que tiene que determinarlo.
27:17Exacto, es mejor hacer la revisión por el médico y que el médico le indique cuál es la adecuada.
27:22Doctora, muchísimas gracias por habernos acompañado. Se nos fue el tiempo volando, sin duda aprendimos muchísimo hoy del colesterol.
27:27Muchas gracias a ustedes, buenos días.
27:29Y también, bueno, ustedes, gracias por estar con nosotros. Recuerden, no se vaya porque ya casi venimos con el otro
27:34de los temas que vamos a estar tratando, que tiene que ver con un enemigo silencioso en la mente. Ya
27:38casi venimos.
27:50Gracias por continuar con nosotros acá en Los Doctores.
27:52Ahora vamos a abrir el espacio para hablar de un tema que tiene que ver con esas problemas o enemigos
27:59invisibles que nos llegan a través del pensamiento.
28:01Estamos hablando de los pensamientos intrusivos o más fácil llamarlo pensamientos negativos que nos atacan todo el día.
28:08Esos pensamientos pueden ser normales, pero a veces se vuelven enemigos directos.
28:13Entonces, ¿cuándo es un pensamiento intrusivo? ¿Cuándo son pensamientos normales?
28:17Hoy vamos a estar aquí con la especialista en la materia hablando de cómo tratarlos, cómo detectarlos y, sobre todo,
28:24cómo tener una mejor calidad de vida y salud mental.
28:27Y sobre ese tema tan importante vamos a hablar el día de hoy con la doctora que nos acompaña ya
28:32aquí en el estudio, Laura Rojas, psicoanalista, y es especialista en ese tema tan importante, doctora.
28:38Muchas gracias por la invitación.
28:39Doctora, cuando uno habla de pensamientos intrusivos, ¿qué es lo que estamos queriendo decir en sencillo?
28:45Ok, la palabra lo dice, intrusos. O sea, todos tenemos este tipo de pensamientos, pero cuando este tipo de pensamientos
28:53que nos llegan, a ver, estos pueden llegar a través de imágenes rápidas,
28:58también son como tipo de monólogos que empezamos a decirnos nosotros mismos, el problema está cuando estos pensamientos se vuelven
29:06como un problema o patológicos.
29:08¿Qué es eso? Cuando empiezan a generarnos como miedos.
29:11¿Ok? Cuando son pensamientos que provocan que sensaciones que pueden ser normales provoquen angustia o sensaciones como de miedo.
29:22Entonces, eso es lo que más o menos son como estos pensamientos, por ejemplo, de habré cerrado el portón de
29:29mi casa, desconecté la plancha del pelo, ¿verdad?
29:33O sea, que son sentimientos que, pensamientos que nos generan como cierta duda, pero el problema está cuando esos pensamientos
29:40hacen que nosotros reevaluemos nuestras conductas,
29:45vayamos otra vez a evaluar si cerramos o no y nos devolvamos y estemos como en constante darle vuelta y
29:54darle vuelta y ya generen como una limitación, ¿verdad? En nuestra paz.
30:00Entonces, esos pensamientos, doctora, también pueden estar vinculados con lo que uno a veces en el día a día dice,
30:05bueno, es que yo no soy suficientemente bueno para algo,
30:08es que tal vez me pusieron a hacer un nuevo desafío en el trabajo, pero es que yo no puedo,
30:11mejor deberían poner a funeralito porque yo creo que yo no lo voy a hacer bien.
30:15Este tipo de pensamientos también entran en la categoría de intrusivos, ¿podrían convertirse en pensamientos intrusivos?
30:21Claro que sí, tienen que ver con nuestro diálogo interno y eso que hablas es muy importante porque hay que
30:26destacar cuál es el origen.
30:27Por lo general, cuando venimos de familias que son muy controladoras, hay una gran posibilidad de que estos pensamientos aparezcan
30:36en nosotros, ¿verdad?
30:37O sea, porque por lo general lo que no hemos sanado de nuestros padres, ¿verdad?
30:41Que son esas vocecitas, van a aparecer en nuestra mente y van a ser esa voz donde nosotros tal vez
30:48para nuestros padres no fuimos suficientes,
30:51entonces eso se va a proyectar y lo vamos a estar escuchando.
30:55¿Y es normal, doctora? ¿O hasta qué punto? Más bien en la pregunta es normal, no sé si todos tenemos
31:00pensamientos negativos o es algo que, digamos, deja de ser normal a partir de qué momento.
31:06A ver, es normal que vengan esos pensamientos, lo que pasa es que no hay que invitarlos a tomar café.
31:13A ver, más claro. A ver, el pensamiento llega y cuando se queda, por ejemplo, nosotros lo que tenemos que
31:23hacer es, a ver, el pensamiento si no hay un trastorno se va a ir,
31:28pero si nosotros venimos manejando muchísimo estrés últimamente, hay una gran posibilidad de que se quede.
31:35Entonces, ¿qué es lo que va a pasar cuando se queda? Te va a provocar una modificación a nivel psicológico,
31:43a nivel conductual, a nivel físico.
31:47Tal vez pongámoslo como un ejemplo para que a las personas les quede claro y tal vez podamos aprender, que
31:51hoy es importante eso, aprender a identificar cuando es un pensamiento, digamos, negativo que todos tenemos.
31:57En el día a día yo me imagino que uno siempre tiene esas vocecillas, pero ¿cuánto esas vocecillas se convierten
32:02en un pensamiento intrusivo?
32:03¿Qué podremos, no sé, incluso ponerle un ejemplo a las personas que nos están siguiendo?
32:06No sé si incluso ahora con las redes sociales, que se han vuelto muy populares y que podamos tal vez
32:11ser más claro para que la persona detecte.
32:13Eso es un pensamiento negativo que se convirtió en un pensamiento intrusivo.
32:17Por ejemplo, cuando yo empiezo a compararme con alguien en las redes sociales, porque por lo general yo empiezo a
32:22compararme desde la parte negativa mía hacia lo positivo que tiene esa persona.
32:29Entonces, ¿qué es lo que pasa? Me empieza a generar un estado de hipervigilancia.
32:35¿Qué es eso? O sea, yo voy a estar más atenta y todas las emociones y sensaciones que yo voy
32:41a tener se van a sentir enormes.
32:43Entonces, por ejemplo, si yo tengo, no sé, palpitaciones, las voy a sentir más y voy a tener, si algo
32:52me duele muscularmente, voy a estar muchísimo más atenta a ese dolor muscular y todo,
32:56que a veces son sensaciones diarias, pero yo voy a tener más atención y voy a tener como pensamientos más
33:04fatalistas y voy a sentir que soy más responsable de eso
33:07por estos pensamientos que quieren tener más control del futuro, porque en realidad esto lo que genera es ansiedad, que
33:19es algo que prácticamente es como otra pandemia que está pasando, ¿verdad?
33:23O sea, el querer tratar de controlar algo que es vivir en el futuro, ¿verdad?
33:28Doctora, cuando uno habla de pensamientos intrusivos, siempre tiene que haber como un cambio en mi conducta.
33:33Es decir, es un pensamiento que más allá de que se quede en mi mente, empieza a tener un efecto
33:38en cómo yo me comporto,
33:39en que si de pronto, no sé, yo me voy a poner este vestido, pero yo ya no me lo
33:43pongo porque yo siento que no se me ve bien a mí
33:46o yo iba a tomar cierta decisión, pero yo dejo de tomar esa decisión porque este pensamiento empieza a tomar
33:52como mayor control en mi vida
33:53o no necesariamente, no siempre hay como un cambio de conducta vinculado al pensamiento.
33:58No siempre hay un cambio de conducta, pero cuando la hay es cuando tenemos que tener cuidado,
34:03porque es cuando está generando algo, una limitación a nivel social, que es ahí donde se puede volver un trastorno,
34:12¿verdad?
34:12Que es donde le estamos dando a esos pensamientos una identidad, como igual lo que pasa con la ansiedad,
34:20que le estamos dando una identidad, que decimos, es que yo soy ansiosa.
34:25No, yo tengo ansiedad o yo estoy teniendo estos pensamientos, que estos pensamientos lo que quieren es que vayamos rápido,
34:32o sea, rápido y tratar de tener el control cuando es, o sea, yo lo que tengo que hacer es
34:37una pausa
34:38y observar esos pensamientos y ver qué me están diciendo y también pensar si es que vienen de forma automática
34:46o es algo que en realidad está pasando en mi vida.
34:49Estamos conversando con la doctora Laura Rojas sobre los pensamientos intrusivos
34:53y desde ya queremos invitarlo, invitarla a usted que nos está viendo a que nos hagan llegar las consultas.
34:58Si usted tiene preguntas sobre este tema, quiere hacerle una consulta puntual al especialista,
35:03recuerde que hay tres formas de hacerlo, puede llamarnos en unos minutitos que vamos a estar abriendo el consultorio,
35:08también nos puede hacer llegar un mensaje vía WhatsApp, ahí usted tiene los números en su pantalla,
35:1564777778 es el número de WhatsApp o una llamada telefónica 2290-6247 o bien,
35:22también puede ingresar al Facebook, en el perfil de Teletica, en la publicación de los doctores
35:27y ahí también vamos a estar atendiendo las preguntas sobre este importante tema que tiene que ver con nuestra salud
35:33mental.
35:33Doctora, ¿cuál es el efecto que estos pensamientos intrusivos pueden tener en la vida familiar y laboral?
35:40¿Las consecuencias?
35:41A ver, estos pensamientos, está demostrado que si yo tengo pensamientos negativos hacia mí,
35:47yo voy a pensar que la gente que está alrededor mío está pensando mal de mí también.
35:53Entonces, o sea, van a generar conductas limitantes.
35:56Es como que yo lo proyecto, yo digo, la gente cree que yo no soy capaz, la doctora me está
36:01viendo y yo no me siento suficientemente capaz de hacer algo
36:05y ella piensa lo mismo, ella también cree que yo no puedo con esto, que yo tengo limitaciones para desarrollar
36:12ciertas habilidades,
36:13yo se las transfiero a las personas a mi alrededor.
36:15Claro, entonces también, a ver, cuando uno tiene estos pensamientos, tiene que ser muy consciente que cuando tenés tantos pensamientos
36:25así,
36:25vas a generar sustancias en tu cerebro y vas a también activar una hormona que se llama el cortisol.
36:31Y cuando uno activa esta hormona que es el cortisol, o sea, tiene muchísimos efectos secundarios a nivel físico también,
36:38o sea, tenés pérdida del cabello, te inflamás, cambios hormonales, irritabilidad, tristeza y todo eso te va a afectar a
36:49nivel laboral.
36:49Cambios físicos incluso, en el cuerpo.
36:51Cambios físicos en el cuerpo y a nivel familiar, porque, a ver, vas a estar más irritable con las personas
36:58que están más cerca tuyo,
36:59que son los familiares, o con las personas de tu trabajo, no vas a ser la misma persona.
37:04Y también, o sea, necesitas hacer una pausa, descansar, porque vas a ir a tu trabajo de una forma reactiva.
37:13Doctora, ¿cómo se trata, tal vez? ¿Cuáles son las formas en las que, si yo estoy empezando a notar esos
37:18cambios de comportamiento, de conducta,
37:20que esos pensamientos negativos, que tal vez eran como más esporádicos, ya empiezan a tener como mucha más participación y
37:25control en mi vida?
37:26¿Yo cómo puedo empezar a atender este tema?
37:29Lo primero que tienes que hacer es buscar el origen, o sea, es ver si en mi familia hubo control
37:34y empezar a desactivarlo.
37:39Porque, a ver, todos estos pensamientos lo que hacen es que cualquier sensación que puede ser, tal vez, inofensiva, se
37:48vuelva como una amenaza.
37:49¿Ok? Entonces, se vuelve como una amenaza. Entonces, digamos, un cerebro que es ansioso va a buscar que cualquier cosita
37:57sea amenazante
37:59y por eso, entonces, todo el entorno va a ser amenazante.
38:02Yo lo voy a atacar, lo voy a intentar como atacar.
38:04Ajá, muy bien, lo vas a intentar atacar. Entonces, lo que yo tengo que buscar es tratar de no, o
38:12sea, buscar que se desacelere eso.
38:13Porque, entonces, estos pensamientos me van a llevar a mí a que se desarrolle la ansiedad.
38:20Entonces, esa ansiedad busca aceleración. Entonces, yo primero lo que tengo que hacer es desacelerar eso.
38:27Entonces, ¿cómo hago? Con pausa. Primero, pensando, a ver, ¿esto es real? ¿No es real?
38:33Lo que estoy pensando me ataca de verdad o es algo automático.
38:42También, darme cuenta de eso, de que lo que está produciendo es un alto nivel de cortisol.
38:49¿Cuáles son los errores más comunes, tal vez, doctora, cuando una persona está lidiando con pensamientos intrusivos
38:54y ese tipo de pensamientos, ¿cuáles son los errores más comunes que se cometen para tratar, digamos, de sobrellevarlo, de
39:00su experiencia médica?
39:01Los errores más comunes, o sea, oscilan entre, por ejemplo, pensar que son de verdad, o sea, darle muchísimo énfasis
39:14a eso
39:14y, como te dije anteriormente, o sea, incorporarlos y darles un lugar hasta el punto de que uno los hace
39:24de uno.
39:24Los hace reales.
39:25Ajá, los hace propios y los llegas a constituir como parte de tu identidad.
39:29Entonces, ¿qué es lo que pasa? Yo no me tengo que casar con el síntoma, o sea, yo les tengo
39:34que poner distancia y no hacer los míos,
39:38porque si yo los hago parte de mi identidad, van a ser parte mía y es más fácil que yo
39:43coloque el síntoma afuera para poder cambiarlo,
39:46porque si yo siento que algo pertenece a mí, o sea, que de verdad, yo soy una persona inútil, yo
39:53soy todo lo que me pienso,
39:55a que no, yo estoy pasando por este momento ahora y es algo temporal que yo puedo cambiar,
40:02va a ser más difícil cambiar algo que está fuera de mí que algo que a mí me pertenece.
40:07Doctor, ¿qué pasa, por ejemplo, con esos ejercicios de respiración? ¿Pueden funcionar, por ejemplo, para que yo, no sé si
40:14en algún momento de crisis o diariamente,
40:16yo incorpore ciertos ejercicios que me ayuden a lidiar con esos pensamientos?
40:20Definitivamente, es que es, digamos, la propuesta, es desacelerar y hacer la pausa, entonces, por ejemplo, cuando uno hace, es
40:29que es hasta bíblico,
40:30cuando vos ves, por ejemplo, los salmos, que hay una palabrilla a la par que dice cela, eso es pausa,
40:36o sea, nosotros tenemos que pausar,
40:37entonces, la respiración, por ejemplo, el respirar cuatro segundos, inhalar cuatro segundos, sostener cuatro segundos y exhalar seis segundos,
40:48o sea, va a hacer que todo empiece a funcionar.
40:51¿Podemos hacerlo acá en el ejercicio para que las personas lo hagan en su casa, en compañía de la doctora?
40:55¿Cómo sería?
40:56Claro que sí, o sea, es empezar a inhalar por cuatro segundos, sostener otros cuatro y por seis segundos más,
41:08ahí soltás,
41:09entonces, vas a empezar a aflojar todo, porque cuando uno tiene este tipo de pensamientos,
41:15a ver, el cerebro está hecho para estar en alerta, porque antes estábamos en alerta porque éramos cazadores,
41:23entonces, había un depredador afuera, nosotros somos los que estamos educando al cerebro a ser feliz,
41:29con los pensamientos, con todo esto de la neuroplasticidad, que eso es una cosa que tenemos que incorporar,
41:36o sea, vos me decís, ¿qué podemos hacer para cambiar esto?
41:39Empezar a hablarnos bonito, o sea, empezar a hablarnos con compasión, la persona que más escucha usted en su vida
41:45es usted mismo,
41:47o sea, ese monólogo negativo que nos estamos hablando nosotros en nuestra cabecita,
41:54tenemos que cambiarlo a algo positivo.
41:56Cambiarlo, decir, si ya antes me he levantado y me decía, uy, es que yo sí que tengo mala actitud,
42:01y es que yo soy una amargada, no, y me levanto y digo, no, yo voy a tener buena actitud,
42:05yo voy a sobrellevar mejor los problemas del día a día, no me voy a enojar tanto,
42:09es que la gente dice que yo soy una enojona, no, ya no voy a decir que soy una enojona,
42:12voy a decir que yo soy una buena persona, que yo puedo lidiar con el enojo.
42:16Bueno, digamos ahí, sobre esto, sobre el hablar, exteriorizar, hay una cosa muy importante, el escribir.
42:24Hay un estudio de un neurólogo en New York que estudió el cerebro de unas monjas,
42:30y fíjate que esas monjas vivieron mucho tiempo y ellas decidieron donar su cerebro para estudio,
42:38y fíjate que lo que hacían era que todos los días, porque pequeños cambios todos los días hacen la diferencia,
42:44entonces lo que hacían es que ellas escribían todos los días, pero lo que escribían eran cosas positivas,
42:50entonces podía amanecer el día fridísimo en Nueva York, pero ellas escribían,
42:56hoy tuve un mejor acercamiento con el Señor, y o sea, está demostrado que vivieron más, de forma mejor,
43:03o sea, uno tiene que crear ilusiones para el cerebro, porque si no el cerebro lo que va a hacer
43:11es que se va a enganchar a cualquier cosa.
43:14Son las 10 con 45 minutos de la mañana, vamos a aprovechar para hacer una pausa,
43:19vamos a hacer un corte comercial, pero no se vaya porque cuando regresemos vamos a abrir el consultorio médico para
43:24todas sus preguntas.
43:33El 12 de mayo se conmemora el Día Mundial de la Fibromialgia y el Síndrome de la Fatiga Crónica,
43:39una fecha que busca dar visibilidad a dos condiciones crónicas que suelen ser poco comprendidas
43:44y que pueden afectar de forma significativa la vida diaria de quienes las padecen,
43:49debido a la persistencia de sus síntomas y a la dificultad para obtener un diagnóstico oportuno,
43:55la fibromialgia y el Síndrome de Fatiga Crónica se caracterizan por dolor generalizado,
44:01cansancio extremo, alteraciones del sueño y problemas de concentración,
44:06debido a que sus manifestaciones pueden ser variables e invisibles.
44:10Esta conmemoración también busca promover la empatía, el abordaje integral y el acceso a atención médica adecuada,
44:17con el fin de mejorar la calidad de vida de los pacientes.
44:29Gracias por continuar con nosotros acá en Los Doctores.
44:32Desde ya abrimos el consultorio para que usted nos haga llegar todas las preguntas para la especialista
44:36en este tema tan importante de pensamientos intrusivos.
44:39Y vamos a ir con la primera de ellas, que es una llamada telefónica de Doña Marcela de Tivás.
44:44¿Qué tal, Doña Marcela?
44:46Bien, ¿y ustedes? Buenos días.
44:48Buenos días. Un gusto tenerla acá con nosotros y cuando guste pueda hacer su pregunta.
44:52Bueno, doctora, viera que desde el año pasado, hace como un año, no sé si, bueno, tengo 50 años
45:00y me empezó como todo, digo yo, lo de la premenopausia o menopausia, pero viera que a nivel,
45:08yo siento que tuve como un efecto como a nivel espiritual y de eso me dio unos pensamientos terribles,
45:16horribles y viera que de ahí me empezó como una ansiedad terrible y al punto que hoy en día
45:24yo siento como que mi cuerpo en sí, como por dentro, me tiembla. Yo me veo las manos y no
45:30me tiemblan,
45:31pero a nivel interno yo siento como que el cuerpo me tiembla desde ese momento que le digo
45:39que pasé momentos de estrés por eso mismo, terrible, me quedó como esa sensación.
45:46Entonces no sé si tiene que ver algo como psicológico.
45:50Gracias por la consulta, Doña Marcela.
45:51Buenos días.
45:52A ver, dentro de los síntomas que da cuando uno tiene ansiedad, está el adormecimiento de las manos
46:02y otra cosa que ella mencionó, estos cambios hormonales.
46:07Entonces, primero tendríamos que ver si hubo algún factor precipitante de la crisis que generó esta ansiedad, ¿verdad?
46:17Y sí tiene como todos los números para decir que sí la está padeciendo, pero también tenemos que ver si
46:25ella ha buscado ayuda, ¿verdad?
46:27Porque el síntoma es un mensajero. O sea, esta ansiedad, estos pensamientos vienen porque hay algo que probablemente la señora
46:35no se ha tratado.
46:36Entonces, los pensamientos, o sea, hemos dado diferentes consignas para tratarlos, pero lo mejor que ella puede hacer es buscar
46:46ayuda psicológica,
46:47porque hay un detonante que está generando estos pensamientos y este síntoma.
46:52Y entonces hay que buscar cuál es el origen, porque la ansiedad es solo lo que le está generando algo
47:01que ella no ha resuelto.
47:02Entonces, sería bueno también buscar qué le provocó que le dieran estos síntomas como el cambio hormonal, como la temblorina,
47:14como esos pensamientos.
47:16Porque también a veces, a ver, nosotros tenemos tres neurotransmisores y cuando uno de esos neurotransmisores,
47:22que son los que están en la psique, está abajo, también podemos tener ciertos síntomas en el cuerpo.
47:28Acá hay otra consulta, doctora, en la plataforma, que voy a tratar con mucho cuidado y me parece muy relevante
47:34atenderla acá en la consulta.
47:35Dice, mi hija ha tratado de suicidarse hace unos meses atrás. Ella dice que escucha voces.
47:42Ella está preocupada, la mamá pregunta, ¿qué puede hacer? Dice que incluso ella ya está con tratamiento psiquiátrico.
47:47Ok, lo más importante, o sea, tratamiento psiquiátrico, ¿verdad?
47:51Porque estamos ante una depresión muy fuerte y hay que hacer una distinción importante entre cuando escuchamos voces,
47:59que hay una psicosis, o sea, hay una pérdida de contacto de realidad.
48:04Esos son delirios. Eso es diferente a cuando en nuestra mente nos aparecen estos pensamientos,
48:10estos intrusos, ¿verdad? Que llegan como imágenes o que llegan como monólogos,
48:15a cuando nosotros estamos teniendo estos delirios, porque una característica de estos delirios es la certeza.
48:21Ellos realmente están escuchando las voces o cuando ven imágenes, sí las ven.
48:26Entonces, esa es la diferencia. O sea, sí tiene que estar con tratamiento farmacológico y con psiquiatra.
48:34Acá nos consultan en la plataforma. Desde hace meses tengo pensamientos fatalistas.
48:38Dice, ¿qué les ocurre, sobre todo vinculado a toda la violencia que hay en el país?
48:43Me imagino que las noticias y toda esta información que nos bombardea día a día con noticias tan violentas, ¿verdad?
48:48Claro. O sea, es que es eso. Hay un depredador y entonces el cerebro piensa que tiene que estar en
48:58alerta.
48:59Entonces, ¿qué es lo que pasa? La ansiedad es protección. Nos va a venir a proteger.
49:05Entonces, lo que va a generar son esos pensamientos para llevarnos a sentir esa ansiedad porque es la manera de
49:13protegernos de que hay un peligro afuera.
49:15Entonces, ¿qué es lo que tenemos que hacer?
49:17Es decir, ¿qué es lo que tenemos que hacer?
49:47No veo nada para no darme cuenta de lo que está pasando. ¿Es una buena recomendación o no siempre?
49:51Es que depende de su historia. O sea, si es una persona que el ver noticias y está ante un
49:56momento vulnerable de su vida,
50:00yo creo que yo le recomendaría que apague porque está consumiendo, o sea, más noticias que lo que le está
50:09generando,
50:09es más amenaza y lo que va a hacer es que su cerebro, porque a ver, no es lo que
50:14pasa, es como tu cerebro va a interpretar esa realidad
50:18y esa realidad la va a interpretar y va a generar más adrenalina.
50:22Claro.
50:22Tenemos otra llamada telefónica de don Kevin. ¿Qué tal? Muy buenos días.
50:27Buenas, ¿cómo están?
50:28Un gusto. Adelante con su consulta.
50:30Un gusto saludarlas. Es que vieras que yo hace muchos años atrás había tenido problemas de consumo de sustancias,
50:37pero vieras que hace muchos años ya yo no consumo, pero vieras que sí tenía como unos cidillas,
50:41como que a veces pienso como siempre como tengo pensamientos como fatalistas,
50:46tengo unos pensamientos que son como un poquitillo negativos y yo quería preguntarle a la doctora
50:51que qué me pudiera recomendar para mejorar ese problemilla.
50:56Ok. Gracias por el consulta.
50:58Gracias por llamar. Es una buena pregunta. A ver, cuando nosotros tenemos pensamientos negativos,
51:06ellos generan, como yo te expliqué, o sea, llaman a esta hormona que es la hormona del estrés, que es
51:14el cortisol.
51:14Entonces, ¿qué es lo que pasa? A ver, cuando uno tiene una dependencia a algo,
51:20muchas veces lo que nos está haciendo falta es la oxitocina o la serotonina.
51:27Entonces, lo que hace la gente es que viene y la sustituye, ¿verdad?
51:31Entonces, la gente la sustituye por comer, por chocolate, por, por ejemplo, el alcohol,
51:36que tiene la misma, va a tener el mismo efecto en el cerebro que una droga.
51:42Entonces, ¿qué es lo que pasa? Cuando él ya se abstiene de eso, entonces va a haber un faltante.
51:47Entonces, a ver, los pensamientos, inclusive las personas que se pasan quejando, la queja es adictiva,
51:54o sea, es como una manera de segregar inclusive la oxitocina y todo eso.
51:59Entonces, ¿qué es lo que pasa? A ver, no es fácil,
52:03pero uno tiene que tratar de inclinarse a tener pensamientos y comentarios positivos.
52:09¿Qué son los pensamientos positivos?
52:11La disposición que tiene una persona de buscar lo bueno en algo que le pasó,
52:17desde la calma, la serenidad y la esperanza.
52:21Entonces, ¿qué es lo que va a pasar?
52:22Cuando usted tiene pensamientos y comentarios positivos,
52:27usted va a generar nuevos caminos neuronales.
52:30Los va construyendo.
52:31Ajá, y vas a crear oxitocina y dopamina, que esa es la hormona de la felicidad.
52:37Me imagino, doctora, que al principio es difícil y con la práctica se va volviendo más sencillo.
52:42Exacto.
52:43Acá nos hacen una consulta muy importante, dice que es anónimo, dice,
52:46tengo mucha ansiedad, dice que va a tener una, o que le da mucha ansiedad volver a tener una entrevista
52:51de trabajo,
52:51que eso le angustia, que tiene mucho tiempo, desesperada y que siente que no va a ser capaz.
52:57¿Qué puede hacer?
52:58Ok, igual, o sea, cuando, digamos, yo es que desde el lado de mi consulta,
53:06a ver, yo trabajo lo que es la sanación de 0 a 7 años,
53:10porque nosotros estamos bajo unas ondas que se llaman FETA, que es como hipnosis.
53:15Entonces, ¿qué es lo que pasa?
53:16O sea, a ver, una experiencia no sos vos, o sea, y esa es la parte donde yo vuelvo a
53:24repetir,
53:25uno no le puede dar este lugar tan importante a la ansiedad, porque vos no sos tus miedos,
53:31vos no sos tus pensamientos, o sea, vos no puedes decir, yo soy ansiosa, yo soy miedosa,
53:36porque, a ver, esa fue una entrevista de trabajo, pero no sos vos.
53:41Entonces, lo que tenemos que hacer es eso, es separarlo.
53:44Pero, por ejemplo, desde lo que yo trabajo en mi consulta, yo soy psicoanalista,
53:48pero yo trabajo más desde el lado de lo que es la epigenética,
53:52hay algo que no ha resuelto que hace que en ese momento usted esté viviendo algo
53:56que usted no sanó de 0 a 7, y cuando usted se presenta con ese entrevistador,
54:01ese entrevistador probablemente es su papá o su mamá, y no lo resolviste.
54:07Entonces, la ansiedad va a ser el mensaje que, por ejemplo, yo como tu terapeuta,
54:12tengo que ver a quién estás actualizando.
54:17Entonces, no es solo como, ok, voy a hacer una técnica de respiración y eso.
54:21No, es que hay algo más atrás que tenés que resolver.
54:23Ver, ajá, atrás, que hace que en esa persona vos veas a tu papá o a tu mamá, perdón,
54:32o alguna figura, y ese también, ese pensamiento, ese discurso con el cual ya venís,
54:39no lo voy a lograr, ya fallé, va a tener una predominancia también en el aquí y en el ahora.
54:45Entonces, hay que trabajar en conjunto, sanar lo que pasó atrás y cambiar ese pensamiento,
54:51ese diálogo interno para poder resolver esa situación.
54:55Doctora, muchísimas gracias. Ha sido sin duda un capítulo, un programa muy, muy enriquecedor.
55:01Hemos aprendido muchísimo sobre la salud mental.
55:03No, gracias a usted, de verdad.
55:04Y bueno, y gracias a ustedes también, agradecerles por su sintonía, por sus preguntas.
55:09Para nosotros siempre es un placer poder atenderlo, tener estos ratitos,
55:12para que ustedes también tengan especialistas de alto nivel,
55:15para que puedan también atender esas preguntas tan importantes de la salud mental.
55:19Vamos a despedirnos el día de hoy, pero recuerde, mañana a partir de las 10 de la mañana
55:24su cita médica acá en Los Doctores, y ahora quedan en compañía de Calle 7.
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