- hace 5 meses
Categoría
🗞
NoticiasTranscripción
00:00En MSP, transformamos la ciencia en noticia. Por más de 20 años, líderes en salud, medicina e
00:12innovación en Puerto Rico y el Caribe. Porque en MSP, la ciencia tiene voz. Hola a todos y
00:19bienvenidos a este nuevo espacio de la revista Medicina y Salud Pública, revista que lleva
00:24más de 20 años visibilizando temas de ciencia, salud y medicina. Yo soy Laura Guío y el día de hoy
00:31hablaremos sobre un tema muy importante y es los métodos anticonceptivos masculinos. Aparte del
00:38tema me encuentro con un experto, se trata del doctor Jorge Lambis, él es urólogo y sexólogo clínico.
00:45Así que doctor, le doy la bienvenida a la revista Medicina y Salud Pública y gracias por acompañarnos.
00:50Hola, hola, muchísimas gracias y gracias por la invitación, por estar tan atentos y tan pendientes
00:55a temas más madres que de los hombres. Claro que sí doctor y me gustaría tal vez empezar que nos
01:01contara cuál es el panorama actual de los métodos anticonceptivos masculinos disponibles en comparación
01:07con los femeninos. Sí, bueno, efectivamente hay un camino larguísimo que estamos transitando,
01:14que estamos recorriendo. Existe una brecha bastante amplia en cuanto a estudios que se han
01:20hecho con respecto a anticoncepción femenina y anticoncepción masculina. Creo que este tema
01:27ha radicado básicamente a esa mala creencia o a esa única que debe centrarse en la anticoncepción,
01:35pues ella es quien finalmente es la que carga a un bebé durante nueve meses en su barriguita,
01:41¿verdad? Creo que culturalmente eso nos ha arrastrado durante todos estos años y por eso
01:46de esa brecha tan amplia. Si desde un inicio hubiésemos sido tan conscientes de que es importante
01:52que ambos, hombre y mujer, estén al pendiente de un tema tan relevante como la anticoncepción,
01:59el panorama fuera totalmente distinto. Claro que sí doctor y me gustaría saber que empezáramos
02:04a nombrar como tal esos métodos anticonceptivos y uno de los más comunes, más conocidos por
02:10la población, es el condón y me gustaría que nos explicara cuál es la efectividad real del condón
02:16como método anticonceptivo y pues cuándo se usa correctamente, claramente. Ok, perfecto. Entonces
02:22el preservativo o condón, muy bien conocido por todos, es un método de anticoncepción,
02:29es una barrera mecánica. Lo que estamos haciendo es colocar un campito de látex que va a enterar
02:36hematozoides, llegue hasta el óvulo en el caso en que esta mujer se encuentre en esa fase
02:42ovulatoria. Correcto. Es un método bastante seguro, más que las tasas de embarazo que se han dado con
02:52el uso del condón no es precisamente porque es una mala técnica anticoncepción. Ciertas medidas o ciertas
03:00condiciones importantes para que el preservativo se conserve y pueda usar y pueda usarse de una
03:07manera bastante adecuada. Nosotros podemos usar un condón, pero eso no nos exime de poder recibir o
03:14transmitir una enfermedad sexual. Aunque es altamente efectivo en este ámbito sexual, también existen
03:23secreciones, también existe contacto boca, genitales, boca, ano, genital, genital, que te predispone a
03:32adquirir. Doctor, ¿me podría hablar también sobre esos errores tal vez más comunes en el uso del
03:37condón que reducen su efectividad? Ese creo que es el principal error y creemos que llevarlo en nuestra
03:44billetera durante muchas semanas y durante tanto tiempo es seguro y la respuesta es mínimas de
03:53temperatura que le entrega al condón esas mínimas características básicas de temperatura. Número uno.
04:01Número dos, no acostumbramos a mirar la fe caduca y porque las sustancias en el que ellos se
04:07mantienen, por decirlo de cierta manera, para su buen uso también caducan. Entonces es importante a la
04:13hora de ir a buscar un condón, mirar la fecha de caducidad, mirar la talla es importante. Ya los
04:20condones vienen tallas, te queda muy apretado, cambia la talla, te queda muy grande, cambia la
04:26talla. En las ocasiones cuando estés teniendo el acto sexual, el coito, ese condón pueda salirse de tu
04:33miembro, de tu pene y quedar en el canal vaginal. De manera en que lo abrimos, queremos estar en el
04:39fuego sexual, ir al preservativo, abrirlo con la boca y en ese momento de abrirlo, podemos incluso
04:46lacerarlo, solo que no nos vamos a dar cuenta en el momento en que lo hagamos. Errores importantes. Al
04:52final, cuando ya hago un nudito y estar completamente seguros de espichar todo el conducto como tal del
05:01condón, para darnos cuenta que no hubo salida de ningún tipo de líquido, en este caso seminal y
05:07poder decir, aquí no va a haber embarazo. Por eso son los errores más frecuentes. Doctor, ahora hablando
05:13sobre otro método anticonceptivo bastante común, la vasectomía. Me gustaría que usted nos explicara en
05:20qué consiste este método y cómo funciona. La vasectomía es un procedimiento anticoncepción masculina,
05:26que realmente no. Es un procedimiento que podemos hacer con anestesia local, es decir, colocando algunas
05:32agujitas alrededor del sitio donde vamos a incidir, lo que demuestra que es un procedimiento rápido y
05:37sencillo. ¿Qué estamos buscando con la vasectomía? Estamos buscando impedir el paso de los espermatozoides
05:44que están ubicados por acá en el testículo, específicamente en el epididimo. En esta zona del epididimo es donde
05:51se concentran todos los espermatozoides. Cuando asciende, se une con el líquido que drena la próstata y las
05:58vesículas seminales, que viene siendo el semen, y esa unión es lo que conforma como tal el semen en su totalidad.
06:05Al cortar el conducto de frente que queda en este nivel, todo el semen que está aquí ubicado va a salir, pero los
06:12espermatozoides del testículo no pueden. Al ellos no poder fluir, tienen una vida media más o menos de 60 a 90 días, lo que se repite
06:20cada tres meses más o menos, y ahí es donde estamos impidiendo el paso de esos espermatozoides para que se
06:28unan con estos líquidos y puedan salir por la uretia. La incapacidad podría ser tan mínima como tres días en casa.
06:35Doctor, ¿cuál podría ser la efectividad de la vasectomía? Y cuénteme si existe algún tipo, digamos, de reversión.
06:44La vasectomía es un procedimiento altamente efectivo, ¿verdad? Porque al cortar cada extremo de ese
06:50conducto de frente, lo que estamos es definitivamente impidiendo el paso de esos espermatozoides. Tiene
06:55tasas de efectividad de hasta reversión espontánea o recanalización espontánea, que también puede
06:59ocurrir en las mujeres cuando les hacen la salpingectomía, cuando hacen ese corte de sus
07:05estructuras donde van los óvulos. Es importante aclarar eso. A mí no me gusta hablar de que la
07:12vasectomía es un procedimiento reversible, porque pareciera que tú dijeras, me hago la vasectomía
07:17hoy y en 15 años que yo me quiera que quiera así. Imagínate que si tú haces una vasectomía el día
07:23de hoy, hasta tres años, si te quieres recanalizar, la probabilidad de éxito puede ir entre un tres años,
07:294, 5, 6, 10, 12, 15, la tasa de éxito de reversión va a empezar a bajar. Si yo me hago la vasectomía
07:372025 y me quiero hacer la vaso, vasostomía, pues así es el nombre de la recanalización. En 10 años,
07:45la probabilidad podría ser de un 70%. Entonces, no estoy garantizando una efectividad de un 100%
07:51para decirles que es un procedimiento reversible. En ese caso, ¿qué factores debe considerar un hombre
07:56antes de decidirse por una vasectomía como método anticonceptivo, doctor?
08:01Mira, yo pienso que es importantísimo, como todo en la vida, ¿no? Estar seguro de lo que queremos,
08:07estar seguros de que hemos alcanzado una paridad en caso de por decisión, por factores económicos,
08:14por factores fiales, etcétera. O esas parejas que también dicen, yo no quiero tener hijos en este
08:20momento de mi vida, bajo que se hacen la consulta, porque también llegan menores de edad,
08:25aquí 17, 16 años, que dicen, doctor, yo no me quiero hacer la vasectomía porque no quiero tener hijos
08:29nunca. Entonces, ahí como que trabajo un poquito más esa parte de por qué no quieres,
08:35cuáles son tus decisiones. Porque yo la respeto, ¿no? Respeto a cabalidad a cada paciente,
08:40pero sí quiero entrar un poco más en esa vida de ese paciente para mirar por qué no quiere tener hijos.
08:45Entonces, yo pienso que de que ya tenemos los hijos completos, de que ya tenemos nuestros
08:50niños completos, o que definitivamente no queramos tener hijos. Porque no es tan fácil
08:54una vasobasostomía. Porque no es tan fácil decir, es un procedimiento reversivo.
08:58Doctor, y hablando sobre otro tipo de método anticonceptivo que está como tal en investigación,
09:05son esas píldoras anticonceptivas para hombres. ¿Qué me podría decir de estas píldoras?
09:10¿Cómo podrían funcionar en el cuerpo del hombre, doctor?
09:14Mira, ¿qué está pasando con estas píldoras? Con estas píldoras, a ver, en medicina,
09:18los dispositivos médicos, los medicamentos, los fármacos, etcétera, las vacunas,
09:24para que adquieran cierto grado de afirmación o de podemos ejecutarlas, podemos tomarlas,
09:31podemos vacunar, necesitan estudios que cumplan con algunas fases.
09:35Lo que es la píldora anticonceptiva y lo que son las inyecciones a nivel del conducto
09:40desde el frente, que vamos a hablar más adelante, todavía se encuentran en esas fases experimental.
09:45¿Qué pasa con la píldora anticonceptiva masculina? ¿O qué es lo que intenta?
09:50Esta píldora lo que hace es ocupar un receptor importante a nivel intracelular
09:55que bloquea una vitamina importantísima para el espermatozoide.
09:59Fíjense que yo no estoy aquí tocando en el hombre ni su testosterona,
10:03ni sus precursores de testosterona, que son las hormonas.
10:06Estamos tocando como ese alimento del espermatozoide para que el espermatozoide no viva,
10:11sino que muera.
10:12Ese es el objetivo principal de la píldora anticonceptiva,
10:15ir como tal a que ese espermatozoide no tenga vida.
10:18Está en fase experimental, está en fase 1, son varias fases.
10:22En las primeras fases se hacen ensayos con pocos pacientes, 15, 20, 30 pacientes.
10:27En la segunda fase ya se hace con un centenar de pacientes,
10:30en la tercera fase con mil pacientes.
10:32Entonces, digamos que vamos como en ese camino, por la parte de la píldora anticonceptiva.
10:38Por parte del gel, es un gel que tiene como esa facultad de,
10:43al ser inyectado en el conducto deferente,
10:45va a impedir el paso de los espermatozoides en ese camino
10:49para salir del testículo y encontrarse con el resto del semen.
10:53Entonces, la idea es inyectar gel en este tubito que es el conducto deferente
10:57y que esos espermatozoides se encuentren en un impedimento.
11:00Este gel tiene una duración aproximada de dos años al colocarse.
11:03Así que podemos hablar de un procedimiento reversible, ¿verdad?
11:06Me parece que es un buen método.
11:08Me gusta mucho, es mecánico, no se mete con las hormonas
11:11como la anticoncepción femenina,
11:13que ahí es donde existe como esa diferencia también importante
11:16y es que están tratando, se está tratando de buscar
11:19un método anticonceptivo que no golpee tanto
11:21o que no golpee la testosterona
11:23para que no se den esos efectos adversos
11:26cuando bloqueamos hormonas en los seres humanos.
11:28Este efecto, este método conceptivo,
11:30anticonceptivo del gel que me cuenta,
11:33es el método ADAM, ¿verdad?
11:35ADAM, correcto, es el método ADAM.
11:37El otro es la píldora anticonceptiva.
11:39Hablando de las píldoras, doctor,
11:41¿estas píldoras funcionan como tal,
11:43como digamos las píldoras de la mujer?
11:45Es decir, ¿que debemos tomar una diaria cada 28 días
11:48o cómo funcionaría?
11:50Esto es totalmente diferente porque nosotros no tenemos
11:53esa parte cíclica que tienen las mujeres,
11:56en donde hay un periodo de ovulación,
11:58en donde hay un periodo endometrio,
12:01en donde hay una fluctuación bastante importante de hormonas.
12:05Como se lo dije al principio,
12:06no estamos intentando trabajar con las hormonas masculinas.
12:09Entonces, no es como que yo me tomo una píldora cada día
12:12y al día 28 las PEN.
12:14No, lo que se está vislumbrando ahora es la posibilidad
12:17de que estas píldoras sean consumidas
12:20por un tiempo determinado para ocupar ese receptor
12:24y que ese receptor de esa célula,
12:26que tiene una relación muy, muy directa con la vitamina A,
12:29impida que el espermatozoide tenga vida.
12:32Entonces, es totalmente diferente
12:34porque no estamos tocando las hormonas del hombre,
12:36no estamos tocando la testosterona.
12:38Y por eso creo que encienciar, concientizar
12:41sobre la importancia que tiene el hombre
12:44en el papel de la concepción,
12:46que es algo que solo le hemos dejado a las mujeres.
12:49Estamos como en esa fase.
12:51Sí, señor. Es importantísimo
12:52y también muy interesante
12:54que surgen nuevas investigaciones, nuevos métodos.
12:57Obviamente tenemos que esperar como tal
12:59a la fase última,
13:01donde ya digamos que cuente con aprobaciones
13:03de las autoridades competentes.
13:07Y me gustaría también finalizar, doctor,
13:09preguntándole
13:10¿qué rol juega la educación sexual
13:12en la adopción de métodos anticonceptivos masculinos
13:16y por qué es tan importante?
13:17Mira, lo es todo.
13:18La educación sexual,
13:19si la implementáramos desde edades tempranas,
13:21creo que, creo no,
13:22estoy completamente seguro
13:23de la toma de decisiones.
13:25Y cuando hablo de fortaleza,
13:26me refiero a esa capacidad
13:28que puede tener un ser humano
13:29para decir si lo deseo, no lo deseo,
13:31pero sobre todo desde el conocimiento.
13:33No, porque los efectos adversos
13:35desde que soy un adolescente
13:38y he estado en la escuela,
13:39he escuchado y he leído
13:40que son estos, estos, estos y estos.
13:42Pero digamos a una edad
13:43en la que deseamos por lo pronto
13:45no tener hijos
13:46y sabemos simplemente
13:47que si me tomo una pastilla
13:48no tengo hijos,
13:49pero no sé cuáles son los efectos adversos
13:51de esa pastilla,
13:52qué pastilla debo tomar,
13:54qué asesoría debo recibir,
13:55a qué asesoría tenga.
13:56En Colombia,
13:57no sé cómo le llaman en Puerto Rico,
13:59pero es como ese acceso
14:00a la salud pública como tal.
14:03Entonces, la educación sexual
14:04lo es todo desde edades tempranas
14:06y tan importante
14:07para el control de la natalidad
14:08de un país.
14:09Entonces, lo es todo.
14:11Esa es mi conclusión,
14:12que la educación sexual lo es todo.
14:13Claro que sí.
14:14Y además del control de la natalidad
14:15también para cuidar,
14:17digamos que la salud.
14:18Sabemos que existen muchas enfermedades
14:20de transmisión sexual
14:21y por eso también es importante
14:23que nos investigamos sobre esto
14:25y cuidarnos a nosotros
14:27y también a la pareja.
14:28Claro que sí.
14:28Mira que a veces veo en la consulta
14:30preguntas que uno dice
14:31wow, son tan sencillas
14:34y son tan elementales,
14:35pero como las escucho a diario,
14:37para mí no lo son.
14:38Para mí son el diario vivir.
14:40Hay pacientes que te pueden preguntar
14:42doctor,
14:44y si yo me hago la vasectomía,
14:46ya no tengo que usar condón,
14:48¿de acuerdo?
14:48Tú te puedes hacer la vasectomía
14:50y no vas a usar condón,
14:51pero puedes tener una enfermedad
14:52de transmisión sexual.
14:53Entonces,
14:53solo la vasectomía
14:54es para los bebés,
14:55pero la vasectomía
14:56te está protegiendo
14:57contra enfermedades
14:58de transmisión sexual.
14:59Son cosas tan aparentemente
15:00elementales,
15:01pero que las recibo a diario
15:02y es importante ese papel
15:03o ese rol
15:04de acompañamiento,
15:07ese rol paterno,
15:09ese rol de enseñanza
15:10que debemos tener
15:11para con nuestros hijos,
15:12para con nuestros amigos,
15:13adolescentes.
15:14Creo que eso es importantísimo.
15:15Claro que sí,
15:16porque la educación sexual
15:17debe empezar
15:18desde niños,
15:19desde jóvenes.
15:20Es que somos sexualidad
15:21desde que nacemos.
15:23Claramente.
15:23Doctor,
15:24muchísimas gracias
15:24por su participación.
15:25Gracias a ustedes
15:25por la invitación.
15:26Gracias a ustedes
15:27por la invitación.
15:28Es un placer para nosotros
15:29y espero que nos podamos ver
15:30en otro espacio.
15:31Claro que sí,
15:32a ustedes por la invitación,
15:33muy amable.
15:33Y a todos los que nos están viendo,
15:35los invito a consultar
15:36la página web
15:37www.revistamsp.com
15:40y a seguirnos a través
15:42de todas nuestras redes sociales
15:43como
15:43arroba revista MSP
15:45el lugar donde la ciencia
15:46siempre es noticia.
15:48Les informó Laura Guido.
15:49En MSP
15:50convertimos la ciencia
15:52en noticia.
15:53Por más de 20 años
15:54hemos sido líderes
15:55en salud,
15:56ciencia y bienestar
15:57en Puerto Rico
15:58y al Caribe.
15:59Síguenos en nuestras redes
16:00como
16:01arroba revista MSP
16:03y visita
16:04www.revistamsp.com
16:07para más información
16:09de calidad.
16:09Porque en MSP
16:11somos ciencia.
Comentarios