00:00En MSP convertimos la ciencia en noticia. Con más de 20 años hemos sido líderes en medicina,
00:17salud pública, ciencia, innovación y bienestar en Puerto Rico y al Caribe. Visibilizamos el
00:23trabajo de médicos, enfermeras e investigadores porque en MSP somos ciencia.
00:30La salud cardiovascular es importante, estar atentos a que todos estamos expuestos a sufrir
00:38complicaciones cardiovasculares como infartos cerebrales, infartos al corazón. En hombres
00:44de la edad media, jóvenes, tenemos factores de riesgo que a veces no reconocemos y nos
00:49pone a un mayor riesgo de tener estas condiciones, estas complicaciones. Estos son los siguientes,
00:55nosotros normalmente asociamos que tenemos el fumar, la diabetes, la hipertensión, se
01:01asocia con complicaciones cardiovasculares, pero en jóvenes nosotros entendemos como que
01:06mira, a mí no me va a pasar nada. Pero tenemos el sedentarismo, tenemos la baja testosterona
01:12que va ocurriendo ya cuando llegas a los 50, 60 años y el estrés, que es una de las condiciones
01:19que nosotros no tomamos en consideración, pero los que trabajamos siempre estamos en
01:24mucho estrés. Los factores de riesgo cardiovasculares menos conocidos en hombres que pasamos por desapercibidos
01:30es el sedentarismo, poca actividad física, que nos puede llevar a un proceso de hipogonadismo
01:38que es la testosterona baja y el estrés crónico. Cuando hablamos del estrés nos referimos al estrés
01:45del trabajo, el estrés de la familia, el estrés de hacer las actividades de diario para cumplir
01:50con los tiempos, pero crea una cadena de activación de hormonas que lo que hace es que la famosa
01:59adrenalina pues aumenta los procesos de inflamación, de disfunción del endotelio. El endotelio es
02:05lo que cubre esas arterias del corazón y las que va a las diferentes partes del cuerpo y hay
02:12un comportamiento, una funcionalidad de esa arteria que no es adecuada y esto nos aumenta
02:18el riesgo de tener infartos al corazón. Cuando hablamos del estrés crónico, que hemos mencionado
02:25ya sobre cuando tenemos muchas cosas que hacer y eso nos afecta de forma tal que nosotros sentimos
02:33que hay un proceso hormonal, hay un proceso donde se nos agita el corazón, donde estamos
02:38inquietos, problemas de salud o problemas de salud relacionados a la familia, problemas
02:46en el trabajo. Ese proceso hace que se activen unas cadenas hormonales a nivel del cuerpo que
02:54causan inflamación. Además de causar inflamación, ayuda, impide también que haya esa dilatación
03:01adecuada de las arterias del corazón y que ese endotelio, que esas arterias del corazón
03:06no trabaje de forma adecuada y aumente el riesgo de crear trombos en el sistema vascular
03:11y ahí causando infartos tanto al cerebro como en el corazón. En muchas ocasiones nosotros
03:17hablamos sobre la obesidad y el sedentarismo y mayormente es importante movernos, es importante
03:25movernos porque el sedentarismo está llegando como un 70% de la población, igual que la
03:31obesidad. Sin embargo, porque uno no esté obeso no significa que no tengas un aumento
03:37de riesgo cardiovascular. Hay que mirar esa parte de la actividad física. La recomendación
03:42es que nosotros tenemos que hacer actividad física al menos 30 minutos, 5 días a la semana
03:47y un esfuerzo moderado. Cuando yo hablo de esfuerzo moderado, es un esfuerzo donde el corazón
03:54vaya con una rapidez, se vaya agitando para tratar de capturar esa actividad que tú estás
04:01haciendo a un 60, a un 80% de un esfuerzo que uno puede predecir. Normalmente nosotros utilizamos
04:09una fórmula de 220 menos la edad de la persona, lo multiplica entre 60 y 80% y entonces ahí uno
04:16dice, mira, entre ese rango, entre los 120 y 130 latidos por minuto, pues ya uno está
04:22con un esfuerzo que es moderado y eso nos va a ayudar a que nosotros disminuir el riesgo
04:28cardiovascular a la misma vez si hay un problema hormonal que va pasando a medida que vamos
04:36aumentando en edad, ayuda a revertir de cierta manera ese proceso de baja testosterona que
04:41también no directamente se esté asociando a problemas cardiovasculares, pero sí influye en
04:47tener estas complicaciones cardiovasculares. Por lo tanto el sedentarismo es clave de que tenemos que
04:53evitarlo, tenemos que movernos, tenemos que hacer actividad física para disminuir los riesgos
04:57cardiovasculares. La hormona de la testosterona en el sistema cardiovascular masculino se asocia a que
05:05la disminución de la testosterona en el cuerpo pueda tener o influir en tener un mayor riesgo de las
05:13complicaciones cardiovasculares y se menciona que el poder reemplazarla a unos niveles normales ya
05:22bajo una recomendación de un especialista que es el endocrinólogo, pues puede disminuir este proceso
05:31de complicaciones, sin embargo también está en la parte del ejercicio, que el ejercicio ayuda a revertir
05:37ese proceso hormonal de la testosterona. Así que en conclusión, la testosterona baja no está
05:46científicamente aprobada de que mira es la causante principal del problema cardiovascular, pero sí que
05:53que influye, añade el riesgo cardiovascular para tener estas complicaciones. En el día de hoy, al tiempo que
06:02nosotros estamos viviendo, yo entiendo que ningún hombre debería estar fumando. El cigarrillo, el fumar es
06:10súper maligno para la salud cardiovascular. A veces lo asociamos, mira, que el cigarrillo pueda aumentar el riesgo de
06:17cáncer, pero también puede estar el problema de problemas respiratorios como COPD, asma. Sin embargo,
06:24nosotros los cardiólogos vemos más las complicaciones a nivel cardiovasculares. El cigarrillo, el fumar, aumenta
06:31lo que es el proceso de inflamación, todas esas toxinas que impiden que el sistema vascular se comporte
06:38de forma adecuada. Así que la sangre va con menos flujo, con menos rapidez, tiene problemas de adherirse a las
06:45paredes, las plaquetas, no trabajan necesariamente de forma correcta. Así que el fumar, debemos evitarlo, no
06:53debemos fumar, no hay opciones, no es que cambies a vaping, no es que cambies a otras opciones, no se debe
06:58fumar porque es tóxico para la salud cardiovascular, para la salud de las arterias del corazón y el cerebro,
07:04porque muchas veces nos enfocamos en que el infarto del corazón, que es la primera causa de muerte en los
07:11humanos, pero tenemos, tenemos también que podemos infartos cerebrales, entre otros, los famosos
07:17strokes. Definitivamente cuando llegamos a esta edad adulta, joven adulto, debemos tener esa primera
07:24evaluación con un internista o un cardiólogo, porque hay condiciones cardiovasculares que no se ven a
07:30simple vista y en su comienzo no dan síntomas. Tenemos problemas de válvulas, como la válvula órtica,
07:37que puede haber nacido con una válvula que sea bicúspide, que no es normal como la, normalmente
07:43es una válvula tricúspide y esa válvula tiende, cuando naciste con este defecto, con el tiempo tiende
07:51a taparse, a ponerse estenótica y entonces con una evaluación, con una simple ocultación, un ecocardiograma,
07:57podemos ver que esa válvula está obstruida, pero esto también aumenta el riesgo de tener falta de aire
08:04más adelante, pero si podemos identificarlo de forma temprana, podemos hacer una orientación
08:10y no llegar con una calidad de vida miserable a los 50, 60 años para decir, mira, el problema
08:16que tuviste fue por una válvula. Hay otras condiciones que también se pueden asociar a la muerte súbita,
08:21donde con una evaluación adecuada, con ocultar ecocardiograma, electrocardiograma, podemos orientar
08:28en el proceso de que, mira, estos, estas son las pasos a seguir para evitar muerte súbita
08:34o tener una calidad de vida, una mejor calidad de vida. Como mencioné en un principio, tenemos
08:42que tener esa evaluación inicial con el médico utenista o con el catiólogo, porque no todos
08:48los problemas cardiovasculares presentan síntomas en un principio, sin embargo, ya cuando llegan
08:54los síntomas, puede que estemos tarde. Nosotros lo que queremos evitar es las complicaciones
08:59cardiovasculares, así que debe de ser una evaluación para prevenir. Una de las cosas
09:05que se puede, que nosotros debemos trabajar para prevenir es la presión alta, porque la
09:09presión alta aumenta el riesgo de infarto del cerebro, infarto del corazón, problemas
09:13renales. Identificar si estás teniendo diabetes o el área o prediabetes, que también aumenta
09:19ese proceso inflamatorio, la intolerancia a la insulina, que esto todo aumenta los riesgos
09:26cardiovasculares porque causa disfunción endotelial, disfunción en las arterias del cuerpo. En ocasiones
09:33nosotros recibimos la queja de que la esposa dice que, mira, mi marido se pasa roncando, que se duerme
09:44en todos lados, que está siempre bien cansado, puede tener problemas hasta de disfunción
09:50eréctil, entre otras cosas. Y cuando nosotros lo investigamos es que sí tiene un problema
09:56del sueño, nosotros lo investigamos, lo enviamos al neumólogo y se diagnostica que puede tener
10:02arnea del sueño. La arnea del sueño es una condición que desatura, que el nivel de oxígeno
10:10disminuye cuando estás durmiendo, por lo tanto no descansas bien y aumenta tu riesgo
10:15cardiovascular. ¿Cómo aumenta el riesgo cardiovascular? Aumenta el riesgo de fibrilación
10:19atrial, aumenta el riesgo de tener alta presión, entre otras cosas, como también aumentar los
10:24niveles de estrés y de inflamación que promueven lo que futuramente podemos decir puede tener
10:32también hipertensión pulmonar o infarto al corazón. Yo entiendo que la educación es
10:38clave y parte de este proceso de nosotros estar haciendo estas actividades educativas
10:44y repasando ciertas condiciones es que le creamos conciencia de que los hombres, en este caso
10:52que es el tema, tenemos que cuidarnos, tenemos que valorarnos, tenemos que empezar a pensar
11:00en nuestra salud porque nosotros queremos tener una mejor calidad de vida para poder dar
11:05el mejor servicio a nuestros hijos, a nuestra familia, a nuestra esposa, en nuestro trabajo,
11:10dar lo mejor de nosotros, pero sin salud nosotros no podemos lograr eso, así que la prevención
11:14es clave. Hay que hacer ejercicio, hay que tratar de disminuir el estrés, que hay que buscar
11:19los ratos buenos para disminuir el estrés, para calmarse y verificarse con laboratorios
11:27para ver que el colesterol y otras condiciones estén en rango. Así que nosotros como hombres
11:34tenemos que buscar ayuda, tenemos que cuidarnos para tener una mejor calidad de vida.
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