- hace 14 minutos
Consulta 7 setiembre 2026
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00:00Así que las preguntas que usted tenga, recuerda, puede hacerlas a través del 21 00 13 13.
00:05Ya casi venimos con más.
00:18Hola, esta es mi casa y aquí todos tenemos nuestro lugar favorito.
00:22Mi mamá dedica horas a cuidar sus flores, aunque no sé muy bien por qué les canta.
00:27Mi hermano no entiendo muy bien qué hace, pero se ve que le gusta mucho.
00:31Mi papá se la pasa en la cocina preparando cosas.
00:35Y mi hermana, ella se divierte bailando y cantando.
00:39Y mi lugar favorito, bueno, es donde estén ellos.
00:42Y aunque soy muy valiente, confío en el seguro de hogar de Lins, que lo protege todo y a todos.
00:50¿De qué hablaste en la última fiesta?
00:52De tu último viaje, del nuevo trabajo y por qué no hablar de tus problemas digestivos o de las hemorroides
00:59o de cómo te rechazaron en la última cita.
01:02Ah, claro, de eso no se habla, es vergonzoso.
01:05Pero, ¿por qué?
01:06No entiendo por qué este tema es un tabú.
01:09En forma, los viernes a las 9 de la mañana.
01:15En los albores de la independencia, nuestra sociedad buscó desesperadamente una salida al encierro económico y social que la colonia
01:26española le había impuesto.
01:28En vista del provisorio futuro que representa el café, bien podremos ahora interesar a los ricos para que compren los
01:35cafetos de los terrenos que nos devuelta el píster o velante.
01:38Juan Mora Fernández, secretario del Ayuntamiento de San José, intentó llevar adelante una solución revolucionaria.
01:47Conforme repartamos las tierras, va a alcanzar para todos, hay muchas.
01:51La distribución gratuita de tierras y de cafetos entre los desposeídos.
01:56Por un gobierno costarricense, firme, patriótico, estará en condiciones de actuar con arreglo a lo que exigen nuestros intereses.
02:05Con la cortesía del Centro de Cine presentamos
02:08La Senda Ignorada
02:10Este 12 de septiembre a las 7 de la noche y el 15 de septiembre a las 2 de la
02:16tarde.
02:19Diferentes proyectos universitarios logran pequeños y grandes objetivos en distintas comunidades.
02:26En nuestro espacio, Dominio Documental, presentamos
02:31Acción en Comunidades
02:33Una cortesía de la Vicerrectoría de Acción Social de la Universidad de Costa Rica
02:38Este sábado 12 de septiembre a las 5 de la tarde.
02:56Son las 5 de la tarde con 23 minutos, muchas gracias por seguir en consulta en directo, siempre es un
03:01gusto que nos acompañe en este momento de la tarde
03:03y también a las 8 de la mañana cuando nuestro programa está en repetición.
03:08Gracias también por tantos mensajes de cariño que siempre nos deja a través del 21 00 13 13
03:13que esa es la forma en la que nos ponemos en contacto.
03:17Ese número que usted está viendo en pantalla, 21 00 13 13
03:20Recuerde que en este momento incluso puede llamar, estamos completamente en vivo
03:24para que pueda consultar sobre el tema del día de hoy.
03:27Estamos hablando de la salud mental en personas con enfermedades como hipertensión, obesidad o diabetes.
03:34Si tiene alguna duda para el doctor Rolando Angulo puede hacerlo en este momento.
03:39La línea está habilitada para que usted nos pueda llamar y también estamos recibiendo en este momento mensajes a través
03:46de WhatsApp.
03:46Pueden ser escritos o puede ser también un audio.
03:49Voy a leer otro de los mensajes que nos llegó por acá doctor que me parece muy interesante
03:53y yo siento que nos ha pasado a muchas personas cuando ya nos diagnostican alguna enfermedad o algún padecimiento
04:00vivimos con miedo, a muchos nos pasa.
04:02Desde que me diagnosticaron hipertensión vivo, preocupado por sufrir un infarto.
04:07No sé cómo manejar esto.
04:09Es lo que nos dice un televidente.
04:11¿Qué le podemos decir?
04:12Bueno, siempre es normal que al principio uno lo vea como una catástrofe.
04:16Ve, como esto es lo peor que me podía haber pasado, yo realmente no me lo esperaba.
04:20¿Verdad?
04:21O yo no soy tan sedentario, yo hago mandados.
04:24Porque a mí.
04:25¿Verdad?
04:25Y mucha gente me dice que come muy sano y realmente no es así.
04:28¿Verdad?
04:29Es como como muy sano, pero todos los días me como un baguero, como muy sano y me encanta el
04:33queso crema.
04:34Porque claro, es que es lo que hay en el supermercado.
04:37¿Verdad?
04:37Entonces uno de ahí pues termina comiendo nada más como la parte de las verduras y la carne.
04:42¿Verdad?
04:42Todo lo demás es un poco prohibido.
04:44Pero yo le diría que lo más importante es como enfocar esto como una señal de alarma.
04:48Ve, es como que su cuerpo no está reaccionando bien al sedentarismo, al estrés.
04:52¿Verdad?
04:53Al estilo de vida que tiene.
04:55Y no significa que se tenga que limitar, más bien todo lo contrario.
04:59¿Verdad?
05:00Entonces, ¿qué podemos hacer?
05:01Bueno, los nutricionistas no deberían ser un lujo.
05:05Debería ser algo que usted puede accesar, ¿verdad?
05:08Libremente y que, ¿verdad?
05:10Revise bien todos los alimentos que está comiendo.
05:12Ahora que hay cosas, digamos, como la inteligencia artificial está gratuita.
05:16Uno podría irle dictando todo lo que uno come.
05:19Y él como que le vaya organizando un poco, ¿verdad?
05:21Las posibilidades.
05:22Pero entonces es bueno que él se esté haciendo controles cada tres meses, ¿verdad?
05:27En el seguro social para hipertensión hasta que todos los exámenes se normalicen.
05:31Si lo que tiene es sobrepeso, con solo que baje de peso, ya él va a mejorar la presión arterial,
05:38¿verdad?
05:38Y realmente, digamos, dependiendo del tipo, digamos, si le empezó la presión ya después de los 40, 50, 60 años,
05:46entonces lo que significa es que ha sido como algo gradual.
05:50Ve, como que probablemente los hábitos le han ido cambiando.
05:53Sí, tengo pacientes, por ejemplo, que suben mucho de peso cuando se compran su primer carro
05:58o cuando empiezan a trabajar en un trabajo muy estable o, ¿verdad?
06:01Cuando tienen pareja, ¿verdad?
06:02Y les gusta cocinar en la noche.
06:06Entonces, empezar a revisar esas cosas, ¿ve?
06:08Y no necesariamente que usted tenga un diagnóstico de hipertensión
06:12significa que usted va a ser hipertenso para siempre.
06:15Ve, podríamos irle haciendo todos los cambios para que la presión se normalice
06:20y puede ser incluso que la termine eliminando, ve, el medicamento cuando ya la presión sea normal
06:25y si no, por lo menos que sea lo más controlada posible.
06:29De eso va a depender su futuro.
06:32Ahora, si lo que él tiene es esto como de ideas que se le meten en la cabeza
06:36de que se va a morir, de que se va a morir, de que le va a dar un infarto,
06:40de que, sí, eso ya pueden ser pensamientos intrusivos
06:43y eso se ve más como en trastornos ya cuando uno se pone como más hipocondriaco, ¿verdad?
06:49Con somatización, ¿verdad?
06:52Cuando como que alimenta uno unos pensamientos,
06:56entonces eso sí necesita como un abordaje más de terapia, ¿verdad?
07:00Como no solamente la parte de la hipertensión,
07:04sino también como cómo trabajo esos pensamientos para que no se coman el resto del día.
07:08Doctor, por acá, don Eduard, nos cuenta que tiene ansiedad y depresión
07:12desde que fallecieron sus papás.
07:14Nos cuenta que se aísla en casa y que tiene problemas para salir,
07:19incluso hasta para ir a trabajar.
07:21Nos cuenta también que toma tratamiento para la presión alta,
07:25que ha buscado ayuda en psicología,
07:27pero hasta el momento no ha sentido esa ayuda, no se ha sentido ayudado.
07:32Incluso nos cuenta que toma tratamiento para la depresión, para la ansiedad.
07:36Nos cuenta que es hipertenso y también nos cuenta que está padeciendo de colitis
07:42y hasta de gastritis.
07:44Bueno, parece como un círculo vicioso, ¿verdad?
07:46Porque entonces, claro, él empieza...
07:49¿Quién sabe qué empezó primero, verdad?
07:51Si los problemas metabólicos o el duelo, ¿verdad?
07:55O las dos cosas al mismo tiempo.
07:57Y lo que pasa es que, claro, si usted está en un duelo,
08:01pues va a sentirse triste, ¿verdad?
08:03Va a estar apagado, tiene que transitar el duelo.
08:07¿Ve?
08:08Realmente no todos los psicólogos son expertos en manejar este tipo de problemas.
08:12Podría ser que él necesite a alguien con más experiencia, ¿verdad?
08:15O trabajar realmente como la falta que le hace a su familia, ¿sí?
08:20Pero, digamos, que él se siga quedando encerrado en la casa,
08:23que se siga quedando como entre cuatro paredes, que no quiera salir,
08:26eso lo único que hace es que se hace más sedentario, aumenta más de peso,
08:31le aumenta más la presión.
08:32Y los medicamentos para la depresión, algunos, por ejemplo, pueden darle más sueño,
08:38¿ve?
08:38Como la sertralina, ¿ve?
08:40O algunos, más bien, hasta más apetito, como la paroxetina, ¿sí?
08:45Entonces, podría ser que él más bien vaya sintiéndose como que va subiendo de peso,
08:49va subiendo la diabetes, va subiendo la presión arterial.
08:52Entonces, yo le diría que sí es importante que se ponga en control con alguien
08:55que sea, ¿verdad?
08:56Que tenga experiencia y que trate de no quedarse en la casa.
09:00¿Ve?
09:01Uno deprimido y todo tiene que salir a caminar, ¿verdad?
09:04Vaya, llore afuera.
09:05De verdad, póngase los anteojos oscuros, vaya a caminar.
09:08Sí, si tiene un parque cerca, vaya todos los días.
09:12Si puede ir cuando es el atardecer, es súper bonito.
09:14¿Verdad?
09:14Usted va y llora y ve los árboles y ve los pajaritos y oye las cosas
09:18y sienta el vacío, sienta el vacío.
09:20Digamos, el duelo no lo puedo hacer más rápido.
09:22¿Ve?
09:22Es como un embarazo.
09:24Pero, de verdad, que no debería yo quedarme con esas personas
09:27como en la vida, ¿verdad?
09:28Como en el presente, como desayunando conmigo, almorzando conmigo.
09:32Necesito como darles las gracias por haber existido en mi vida
09:36y los tengo que dejar que se vayan.
09:38Probablemente sus papás no querían que usted se sintiera tan triste.
09:42¿Ve?
09:42La tristeza es como lo que uno paga por haber querido a esas personas.
09:46Entonces, puede ser que sea una tristeza muy profunda.
09:49¿Ve?
09:49Pero tenemos que soltarlo.
09:51¿Ve?
09:51Irlo dejando salir.
09:52Porque está relacionando incluso sus padecimientos con un luto que está llevando
09:57o un apego.
09:59Como que empeoró.
10:00Sí.
10:01Ahora, ¿qué pasa si yo estoy deprimido?
10:03¿Qué es lo que quiero comer dulce?
10:04¿Ve?
10:05O glutamato.
10:06O que es el ajinomoto.
10:08Todo lo que tiene la comida chatarra me encanta porque eso es adictivo.
10:11¿Ve?
10:11Eso de alguna forma me sube un poquito como el ánimo.
10:14Entonces, por eso a los chiquitos, ¿verdad?
10:17Todos los productitos estos que venden comerciales tienen un montón de colores, traen calcomanías
10:22o muñequitos y además tienen muchísimo glutamato monosódico, azúcar, grasa y sal para
10:27que usted todo eso lo haga adicto.
10:29¿Ve?
10:29Entonces, si yo me siento muy triste, ¿qué es lo que más me estimula?
10:33¿Ve?
10:33Algo dulce o la pornografía o cosas que sean como muy rápido estimulantes.
10:40¿Ve?
10:41Entonces, es como autodestructivo.
10:43¿Ve?
10:43Quedarme en la casa, quedarme sintiéndome mal, no salir a caminar, ¿verdad?
10:48No tener ayuda psicológica, ¿verdad?
10:50Que valga la pena, no tener amigos, no tener a quien contarle nada.
10:53¿Ve?
10:53Todo eso me va poniendo como en este loop donde yo voy dando círculos y me voy sintiendo
10:58cada vez peor.
10:58Doctor, vamos a escuchar en este momento un audio que tenemos a través del 21 00 13 13.
11:06Buenas tardes, Ana Lucía y Doctor.
11:09Buenas tardes.
11:10Siempre que puedo ver el programa me acabo de incorporar y me parece un tema súper interesante.
11:18Yo quisiera aportar desde mi experiencia, que desde muy jovencita, por un comentario de
11:27alguien de la familia, empecé a, que se refirieron a mí como que estaba gorda, empecé a sufrir
11:37de anorexia nerviosa.
11:39Yo creo que ciertas carencias por parte de mis relaciones familiares también me generó
11:52mucha ansiedad en ese sentido y, este, sufriría anorexia por mucho tiempo.
11:58Yo creo que ahora se ha generado un poco de conciencia en cuanto a lo que son los comentarios
12:02sobre el cuerpo, ¿verdad?
12:03y la apariencia.
12:04Sin embargo, falta mucho.
12:06E, históricamente, este, las mujeres somos más, digamos así, escrutinadas en ese sentido.
12:16Entonces, es importantísimo crear conciencia y buscar herramientas, este, de cómo, cómo
12:24salir adelante con enfermedades, este, psicológicas que, que nos generan comentarios y, por ejemplo,
12:35generan baja autoestima y un montón de problemas en base a una apariencia física.
12:44Entonces, sí, y sí me gustaría, digamos, la pregunta concreta es si las relaciones familiares
12:52o un hueco, digamos, emocional con respecto, ya sea al padre o la madre, nos puede generar
12:58anorexia nerviosa importante.
13:03Muchas gracias a nuestra televidente.
13:05En todo el sentido, gracias por exponer esta situación con nosotros, que sabemos que es
13:12un proceso importante que ha tenido que sobrellevar esta persona.
13:16Gracias por usar este espacio también para podernos contar y ejemplificar sobre este tema
13:22y también le agradezco muchísimo que participe porque esa es la idea también, poder llevar
13:27esta información a otras personas que también deben estar en este momento pasando por una
13:33situación muy parecida y poder exponerlo y poder también comentarnos lo que está
13:39sucediendo.
13:40Doctor, le doy el espacio para que le pueda responder a este televidente.
13:43Bueno, realmente ella tiene toda la razón, ¿verdad?
13:46No podemos enfocarnos, digamos, como en el cuerpo de la persona o tratar de hacerla sentir
13:51mal porque está con sobrepeso o bajo peso según nuestros estándares, ¿verdad?
13:56De ahí viene todo este problema de la autoestima.
14:00Ve, usted no puede realmente ver el sobrepeso o la obesidad o estar muy, muy delgado, ¿verdad?
14:06Con cómo le voy a hacer bullying a alguien, cómo le voy a decir, no sé, de la forma más
14:11grosera para que la persona se sienta avergonzada, ¿verdad?
14:14Y en más que todo en mujeres, ¿verdad?
14:17Como en la preadolescencia, así hay estudios que hablan, por ejemplo, de que exponerse a
14:22Instagram o a fotos de gente perfecta, ¿verdad?
14:25O la competencia que hay en la escuela, en el colegio, ¿verdad?
14:28Los van a hacer sentir peor consigo mismas, ¿verdad?
14:30Se van a querer encerrar, tener trastornos de alimentación, ¿sí?
14:34Todo esto de lo que nos estaba hablando esta televidente, ¿verdad?
14:39La pregunta de ella es si existe algo que se llama como alimentación emocional y eso
14:43definitivamente sí existe.
14:45Ve, y es un poquito lo que estábamos hablando de que uno en Costa Rica, ¿verdad?
14:49Que esto es, pues, nuestro ambiente, ¿verdad?
14:52Como que la comida se ha convertido en un premio desde que estamos pequeñitos, ¿ve?
14:55Y entonces, claro, la comida en la casa es muy aburrida y la comida afuera es la que
15:00vale la pena, ¿verdad?
15:02Entonces, cada vez que el chiquito pone un piecito afuera, ya quiere que lo lleven a
15:06tal tienda o a tal otra, ¿verdad?
15:09Y si va a una pulpería, él quiere la bolsita que trae esto y que trae lo otro, ¿verdad?
15:13Y como yo lo quiero tanto, entonces lo llevo a comer a este restaurante de comida rápida
15:18y a este otro, ¿verdad?
15:19Y empezamos como con esto de que tiene que haber queque y helados y piñata y confites,
15:25¿verdad?
15:25Porque si no, no es una celebración.
15:27Y como te quiero tanto, entonces te estoy comprando comida todo el tiempo, ¿ve?
15:32Y también lo vemos, por ejemplo, no sé, cuando ya somos grandes y entonces su pareja
15:36siempre es como, ¿y qué vamos a hacer hoy?
15:38¿Y tenemos que ir a comer a algún lugar?
15:39Porque nos queremos tanto y queremos demostrarnos nuestro cariño.
15:43Entonces, te voy a llevar a comer a tal restaurantito, ¿verdad?
15:46Y no soportamos la comida aburrida, ¿verdad?
15:49Todo lo que sea así como verduras o cosas que hacíamos antes en la casa, ¿verdad?
15:54O que nos enseñaron cuando éramos pequeñitos, no, no, muy aburrido, ¿verdad?
15:57Mejor ir a un restaurante y comer lo que sea que nos van a dar con salsas y con un
16:01montón
16:01de condimentos artificiales.
16:04Entonces, la comida se empieza a convertir en eso, ¿ve?
16:06Como en un premio, ¿sí?
16:08Y cuando uno tiene estos problemas de anorexia, ¿verdad?
16:11Puede ser, como dice ella, porque alguien le haya hecho un comentario ofensivo,
16:16pero también hay familias donde más bien como que compite, ¿ve?
16:19La mamá con las hijas de yo estoy muy delgada y ustedes no, ¿verdad?
16:23O cómo te estás poniendo de gordita y entonces la voy a meter a valer desde que es pequeñita
16:27y tiene que ser muy femenina y entonces yo le voy dando, ¿verdad?
16:31Durísimo con la autoimagen, ¿sí?
16:34En vez de decirle a su hija, no sé, que sea muy valiente, que sea muy inteligente,
16:38que salga adelante, ¿verdad?
16:39Y ver la alimentación como lo que es, ¿ve?
16:42La alimentación nada más es cómo curo yo mi cuerpo con los alimentos.
16:46Si me quiero, le doy a mi cuerpo lo más saludable posible.
16:49Si yo quiero ser saludable de adulto mayor, necesito empezar hoy.
16:53¿Ve? No puedo empezar cuando tenga 50, 60, también puedo,
16:57pero sería ideal que usted empiece ya, ¿verdad?
16:59Y enseñarle a mis hijos, entonces más bien cocinemos juntos, ¿verdad?
17:02Hagamos eso que te gusta tanto.
17:05Un chiquito que aprende a comer verduras desde pequeñito es un chiquito que no va a tener problemas, ¿verdad?
17:11Pero si usted empieza a revisar estadísticas, en Costa Rica los que comen verduras son los adultos
17:15y los niños cada vez menos.
17:17Y qué difícil, doctor, que esas críticas, esos comentarios, como ahora nos decía nuestro televidente,
17:24vienen de la familia, principalmente de las personas que uno siente confianza
17:28y son las que más bien tienen más críticas hacia nuestro cuerpo.
17:32Claro, y es que ¿en qué se están enfocando?
17:34En cómo se ve usted por fuera.
17:35¿Ve? Entonces, no importa que usted se inyecte un montón de venenos,
17:39no importa que usted tome pastillas que le dan diarrea,
17:42¿ve? No importa que usted se mate de hambre.
17:44Mientras usted se vea linda, ¿verdad?
17:46O guapo, entonces ya es suficiente.
17:48Sí, eso es lo que le estamos enseñando a nuestros hijos, ¿ve?
17:51O a las personas que tenemos alrededor.
17:53Entonces, lo ideal es que para enseñarle a la gente a quererse,
17:57primero se tiene que querer uno mismo.
18:00¿Ve? Entonces, si usted es papá o es mamá, ¿verdad?
18:02Entonces, trata de comer usted lo más sano.
18:05¿Verdad? Si usted no quiere que su hijo tome refrescos de cajita
18:07y se haga adicto a las gaseosas y coma solo galletas y pan y dulces y ultraprocesados,
18:13entonces en la casa tiene que haber verduras, tenemos que ir a la feria.
18:16¿Verdad? Tengo que enseñarle a mi hijo a cocinar.
18:18¿Ve? Para que él entienda cómo es que la comida se prepara,
18:22de dónde viene, que se la compremos a tal señor o a tal otro,
18:25pero ilusionarnos con que vamos a comernos una guayaba, ¿verdad?
18:29Cosas así.
18:30Y enseñarle a mi hijo que él vale por lo que es, ¿ve?
18:34No por cómo se ve.
18:36Ahora que estamos hablando de la familia y desde otro punto de vista,
18:39nos entra un mensaje de una televidente que nos cuenta que su mamá tiene hipertensión
18:45y también tiene obesidad.
18:46Y ella considera que ella está perdiendo la fuerza de voluntad.
18:50¿Quieres saber cómo le puede ayudar desde ella como hija?
18:54Porque sabe que necesita ayuda psicológica, pero ella no está anuente a tenerla.
18:59Bueno, usted podría decírselo.
19:01Ve como sentarse con ella, tener la conversación.
19:04Ve como, mami, estoy muy preocupada por vos,
19:06porque te veo como que ya te acostumbraste a esto del peso, ¿verdad?
19:10Si querés, te puedo acompañar a bailar zumba de vez en cuando,
19:14puedo pagarte un gimnasio una vez al mes, ¿verdad?
19:17Si usted de verdad necesita ayuda, yo estoy aquí para ayudarla, ¿verdad?
19:22Pero tratemos como de verlo como algo más serio.
19:25El problema es que estos hábitos vienen mucho como de lo que la persona cree en el fondo.
19:30Ve, entonces, por ejemplo, si yo pienso que yo ya no, no sé, no quiero tener pareja,
19:35no me importa cómo me vean los demás,
19:38yo ya la autoestima ya la tengo, ¿verdad?
19:40Por lo menos la autoimagen yo siento que nunca voy a ser, no sé, atractiva o atractivo.
19:44Entonces, ¿ya qué me importa? ¿Ves cómo resignarme?
19:47¿Sí? Y lo que pasa es que luchar contra eso va a ser difícil.
19:51Ve, tal vez uno a veces aprovecha, por ejemplo, esto que decía el televidente anterior,
19:56de que a él le empezó a dar mucho miedo tener un infarto, ¿verdad?
19:59Y ahí es cuando uno aprovecha y mete a la mamá en terapia, ¿verdad?
20:03O meto a tal persona, porque claro, si yo la llevo y ella no piensa que tiene un problema,
20:08esa es justamente la lucha, por ejemplo, con las anoréxicas.
20:10Ve, las muchachas con anorexia, ellas de verdad piensan que es lo mejor no comer, ¿verdad?
20:16Y que pesar 30 kilos es el objetivo en la vida.
20:20Ve, y además hay chats donde hay un montón de fotos y, ¿verdad?
20:24Las modelos ahora otra vez son ultra flacas, ¿verdad?
20:27Entonces ellas están convencidas de que están haciendo lo correcto
20:30y que todo el mundo está equivocado, ¿verdad?
20:32Entonces, yo le diría que no pierda la fe,
20:35pero que sí tenemos, bueno, que tener esa conversación,
20:38en vez de regalarle, no sé, cosas materiales,
20:43regálele paseos, algo de ir a caminar
20:45y a veces uno tiene que dar el ejemplo.
20:47Ve, si yo voy a natación o voy a clases de salsa,
20:52entonces me llevo a mi mamá de vez en cuando
20:54y así ella se siente acompañada y puede ser que le guste.
20:57Son las 5 de la tarde con 41 minutos,
21:00es momento de hacer nuestra segunda pausa
21:02y ya casi regresamos con más.
21:04Doctor, tenemos más mensajes que nos han llegado
21:06a través del 21 doble cero 1313.
21:08Quédese usted con nosotros, ya venimos a leerlos.
21:21Un espacio dedicado a todas las artes escénicas
21:27con espectáculos únicos, nacionales e internacionales.
21:33Lo mejor de la danza, el teatro, la música, la lírica,
21:39la música clásica, el baile popular y el folclor.
21:45Arte 13, de lunes a viernes a las 9 de la noche
21:49y los domingos a la 1 y 30 de la tarde
21:52por Canal 13, el medio de todos.
22:00Cuatro décadas de música y cultura pop.
22:03Tres generaciones unidas por una misma pasión.
22:06Muy pronto, tus fines de semana van a cambiar.
22:11Redescubrí los videos musicales de los 80 y 90,
22:14los éxitos de los 60 y 70,
22:17las joyas del cine de culto y las series inolvidables.
22:21Una máquina del tiempo que atrapará a toda la familia.
22:25Prepárate, el viaje comienza muy pronto, solo por Canal 13.
22:32Conozca cómo la tecnología y el ingenio humano
22:36convierten simples recursos en artículos esenciales
22:40que se producen en Costa Rica.
22:42Materia Prima, el programa que explora
22:45procesos de producción que forman parte
22:48de nuestra vida cotidiana.
22:50Los viernes a las 7 de la noche.
23:25Seguimos con más de Consulta en Directo.
23:27Muchas gracias por seguir con nosotros en este subespacio
23:30donde usted es el protagonista y es quien hace las preguntas
23:32al especialista.
23:34Hoy estamos hablando sobre la salud mental
23:36en las personas hipertensas, diabéticas y también con obesidad.
23:40Por eso le invito para que en este último bloque
23:42envíe su mensaje a través del 21 00 13 13.
23:45Doctor, si alguna persona quisiera contactarle,
23:48¿cómo lo puede hacer para sacar alguna cita
23:50o bien seguirlo en redes sociales?
23:52Claro, me pueden escribir al WhatsApp 70659868,
23:57me pueden llamar al 22081316
24:00y estoy en Facebook, Instagram y TikTok como Clínica Angulo.
24:04Doctor, tenemos una pregunta en un audio.
24:08Vamos a escucharla en este momento.
24:10Bueno, buenas, buenas tardes.
24:14Hablo aquí de Turrialgo.
24:15Quisiera hacer la pregunta al doctor Gulu.
24:19Que es bueno, es que tengo como un mes de no tener el sueño profundo.
24:26O sea, doy vueltas y me levanto, qué sé yo, dos veces,
24:35tres veces en la noche.
24:37Cuando me acuesto, me cuesta agarrar el sueño.
24:41Y si lo agarro, lo agarro como ahora y no esto y me despierto
24:44y dar vueltas y ya me cuesta volver a agarrar el sueño.
24:48No sé si era insomnio o qué me puedo recomendar.
24:52Gracias.
24:55Adelante, doctor.
24:56Muy bien, entonces, para recordar, ¿verdad?
24:58Lo que hablamos aquí los lunes siempre sobre el insomnio.
25:01El insomnio no es un problema de la noche.
25:03¿Ve?
25:03En la noche es donde usted empieza a que no puede dormir,
25:07a luchar con la almohada, ¿verdad?
25:09Con el calor y que se agarra la cobija y se vuelve para un lado
25:11y para el otro y piensa y le duele el estómago y todo eso.
25:14Entonces, en la noche, cuando usted ya tiene el insomnio,
25:18ya lo hicimos todo mal.
25:19¿Ve?
25:20El sueño es como una consecuencia de lo que uno hace en el día.
25:23Es como un premio que uno se tiene que ganar.
25:26Entonces, cuando usted está con insomnio,
25:28lo primero que tiene que pensar es cómo hago para resolverlo,
25:31pero en la mañana, ¿verdad?
25:33Entonces, me tengo que levantar más temprano.
25:36Necesito meter el ejercicio físico, ojalá temprano en la mañana
25:39o temprano en la tarde, pero no hacerlo en la noche.
25:43La comida más pesada, ¿verdad?
25:44Donde tengo pollo, pescado, carne, huevo,
25:47todas las proteínas estas que le cuesta más al cuerpo consumir.
25:51Entonces, necesito tenerlas en el desayuno o en el almuerzo.
25:54Sí, conforme va llegando la tarde y la noche,
25:57ya tengo que comer menos, tengo que tomar menos líquido, ¿verdad?
26:01Y más bien, ojalá cenar algo muy pequeñito, no cenar nada.
26:05Cuando va bajando el sol, entonces ir apagando las luces,
26:07cerrando las puertas, me pongo la pijama
26:10y hago esto que se llama ritual del sueño, ¿ve?
26:13Que es como ir apagando el cerebro.
26:15Entonces, me sirve tener lámparas de estas amarillas,
26:19sentarme, ojalá, después de haberme bañado,
26:21de haberme puesto la pijamita, ¿verdad?
26:23Como a leer.
26:23Y entonces, cuando ya estoy cabeceando encima del libro,
26:27podría tomar alguno de los suplementos naturales,
26:29por ejemplo, melatonina o el bisglicinato de magnesio,
26:33de más de 400 miligramos.
26:34Me lo puedo tomar media hora antes y me acuesto a dormir.
26:38Doctor, nos dice una televidente, muchas gracias,
26:42hoy siento que me hablaran a mí.
26:45A mí sí me dan muchas ganas de comer,
26:47muchas cosas dulces cuando estoy triste,
26:50nos dice esa televidente.
26:51Incluso nos habla también que cuando tenía 13 años,
26:54una amiga le dijo algo que le marcó para siempre.
26:58Ya tiene 57 años y era sobre su aspecto físico
27:01y que tenía que ver mucho con la fealdad.
27:04Entonces, incluso eso que decíamos,
27:06cómo afecta desde niños lo que nos dijeron,
27:09cómo nos trataron y han pasado tantos años
27:12y todavía está presente.
27:13Sí, bueno, tal vez ya como para decirle a todas las personas,
27:17¿verdad?
27:17Usted tiene que dejar de criticarse por estar gordito,
27:20¿verdad?
27:21Tiene que dejar de estarse viendo en el espejo
27:22y verse lo feo que se ve
27:24y verse las llantas y agarrárselas
27:25y jalarlas para acá y para allá, ¿verdad?
27:28Ya tiene que parar con eso.
27:29Eso es una falta de respeto para usted mismo.
27:32¿Ve?
27:32Deje de compararse con los modelos que salen en la televisión
27:35y la gente que se toma fotografías en ropa interior
27:38porque esas son personas que hacen dietas para eso,
27:41tienen la genética, ¿sí?
27:42Usted solo se puede comparar con usted mismo.
27:45¿Ve?
27:45Entonces, si en algún momento de su vida ha sido gordito
27:49o ha sido muy delgado o lo que sea,
27:51piense que el futuro de usted
27:53solo depende de usted mismo en el presente, ¿sí?
27:56Entonces, yo lo que quiero es quererme más,
27:58cuidarme más, vivir más años y vivir más saludable, ¿verdad?
28:02Y si soy hipertenso o si soy diabético o si soy obeso,
28:06bueno, primero lo tengo que aceptar,
28:07tomarme el tratamiento, hacer las cosas bien
28:09y después entonces empiezo a buscar
28:11cuál es la mejor dieta para mí,
28:13a mi edad necesito calcio,
28:15necesito vitamina B12, ¿verdad?
28:17Yo sé suficiente de esto.
28:19Habrá podcast, ¿verdad?
28:21Habrá programas como este
28:22donde me expliquen cómo puedo comer,
28:25¿verdad?
28:25Qué horas me conviene más, ¿sí?
28:28Entonces, preocuparme por mi salud, ¿ve?
28:30Y cuando yo me vea al espejo,
28:32si no me veo bonito,
28:33véase a los ojos y véase adentro, ¿verdad?
28:36Y dígase, yo voy a estar con usted para siempre,
28:39¿ve?
28:39Yo lo voy a apoyar siempre,
28:40no importa lo que pase, vamos a estar juntos, ¿ve?
28:43O juntas.
28:44Y vamos a hacer la mejor versión de nosotras,
28:47posible o de nosotros,
28:48ve y empiece a quererse todo,
28:50ve, si usted empieza a querer las llantitas,
28:52ellas se van acomodando,
28:53ve, si usted empieza a querer las arrugas,
28:56ahí, ¿verdad?
28:57Usted piensa que Dios vive adentro suyo,
28:59¿verdad?
29:00Que usted también tiene que quererse un poco.
29:02Voy a seguir leyendo algunas de las preguntas.
29:06Nos dice por acá una televidente,
29:08si a pesar de saber la forma correcta de comer,
29:11sigue o sigue la persona poniendo excusas,
29:14si la dieta tiene gaseosas, panes, etcétera,
29:18y después hace ayuno intermitente,
29:22¿cómo se llama esa conducta, doctor?
29:24Bueno, hay uno que se llama atracones, ¿verdad?
29:27Que el trastorno por atracones es comer mucho,
29:30mucho, mucho,
29:31una o dos veces por semana,
29:32por lo menos por seis meses.
29:34Son personas que empiezan a hacer unas dietas muy restrictivas,
29:37¿ve?
29:37Porque realmente no entienden como la dinámica de los alimentos.
29:41Ve, los alimentos pueden ser venenos, ¿sí?
29:45Entonces, si usted come todos estos ultraprocesados,
29:48todos estos colorantes artificiales, ¿verdad?
29:50Claro que están muy de moda y que los venden en paquetitos,
29:53cada vez tienen más colores y sabores,
29:55olores más deliciosos,
29:56porque eso estaba diseñado.
29:58Entonces, claro,
29:59usted no está entendiendo cuál es la filosofía aquí, ¿verdad?
30:02La filosofía aquí es coma lo más sano,
30:04trate de que la comida le cure su cuerpo,
30:06y no estamos hablando para nada de pasar hambre.
30:09Ve, usted puede hacer dos alimentos al día bien hechos,
30:12tener sus 12 a 14 horas de ayuno en la noche, ¿sí?
30:15Porque el cuerpo sí que necesita este periodo
30:17donde uno está anabólico,
30:19es cuando uno está como construyendo.
30:21Ve, cuando tiene azúcar en la sangre,
30:23todos los músculos absorben el azúcar,
30:25como que ellos toman los materiales.
30:27Pero necesitamos la otra etapa, la catabólica,
30:30donde el cuerpo quema, destruye,
30:32y va escogiendo, por ejemplo,
30:34cuáles son las células que están mal,
30:35cuáles están enfermas, cuáles tienen cáncer.
30:38Sí, entonces, las personas que hacen esto
30:40que se llama ayuno intermitente,
30:41que al final es comer en unas horas
30:43y otras horas no comer, ¿verdad?
30:45Entonces, tienen menos incidencia de infartos,
30:48menos problemas de azúcar,
30:50sí, menos demencia,
30:52ve, porque tener el azúcar siempre alta
30:54hace que mi cuerpo como que se desordene.
30:56Sí, entonces, más bien veamos
30:58cómo podemos estar más sanos.
31:00Doctor, por acá nos dice una televidente,
31:03tengo diabetes y últimamente me siento
31:05muy cansada de cuidarme.
31:07Igual, como nos decía anteriormente
31:10otra televidente, como que le falta fuerza
31:12de voluntad para continuar en ese cambio de vida.
31:15Quiero preguntarle si es algo normal
31:17sentir esas temporadas de cansancio
31:20y qué puede hacer al respecto.
31:22Muy bien, entonces,
31:23sí necesitamos ver cómo ve ella la enfermedad, ¿verdad?
31:26Si la está viendo como un castigo de Dios,
31:28si la ve como que ya no tiene futuro
31:30o como que está resignada
31:32a irse enfermando poco a poco,
31:34o si la ve más como un reto,
31:35ve como algo que yo quiero hacer,
31:38¿verdad?
31:38Una alarma, como cuando el carro
31:40se le enciende una lucecita
31:42y entonces uno dice,
31:42uy, lo tengo que llevar al taller, ¿verdad?
31:44Lo tengo que llevar al mecánico,
31:45tengo que ponerme las pilas, ¿verdad?
31:47Entonces, tal vez su cuerpo
31:48ya está cansado de ser sedentario,
31:50tal vez usted necesita más movimiento,
31:53tal vez tenemos que buscar más cosas
31:54que me hagan como ilusión.
31:56Ve, yo necesito ir a algo que me ilusione.
31:58Si el gimnasio no me ilusiona,
32:00bueno, tal vez un grupo de amigas
32:02o un grupo de salir a caminar,
32:04de clases de baile,
32:06de pilates,
32:07hacerlo en la casa con la computadora,
32:08no sé, algo como que me esté yo moviendo,
32:11entonces me va a devolver un poco esto.
32:13Y usted va a ver que si come saludable
32:15y se cuida,
32:16definitivamente se va a ir sintiendo mejor.
32:18Con el paso de los días o las semanas,
32:21de entender por qué lo estoy haciendo,
32:23entonces es más fácil continuarlo.
32:26Todos los estudios con dietas,
32:28el 95% de las dietas fallan,
32:31porque las personas tienen como objetivo
32:33bajar de peso.
32:34Ese no puede ser el objetivo,
32:36esa es una consecuencia,
32:38es una consecuencia de comer sano.
32:41Entonces, el objetivo tiene que ser
32:43cómo puedo estar más sana,
32:44cómo puedo sentirme mejor,
32:46cómo puedo tener más energía.
32:48Si ese es su objetivo,
32:49entonces usted va a ver
32:50que usted va a ser de ese 5%,
32:51que sí le funciona la dieta
32:53y que sí puede durar esto meses o años.
32:56Doctor, también le preguntan algo,
32:58me parece muy interesante.
32:59Nos dice una teledente
33:00que su papá
33:01acaba de ser diagnosticado
33:04con diabetes,
33:05pero lo que le ha costado
33:06es aprender
33:08a tomarse los medicamentos
33:11en el tiempo justo
33:12y la cantidad que necesita.
33:15¿Quieres saber cómo le puede ayudar
33:17ella como hija
33:18en esta situación?
33:20Muy bien.
33:20Entonces, bueno,
33:21podría ser que él tenga una cosa
33:22que se llama negación.
33:24Ve que la negación
33:25es como cuando a uno le dan
33:27un diagnóstico como un duelo.
33:29Ve, entonces la negación
33:30es como, bueno, estoy mal,
33:32pero no me siento mal.
33:33Ve, si yo soy diabético,
33:34no me voy a sentir enfermo
33:36todos los días.
33:36Habrán ratos en que me sienta bien
33:38o que amanezco
33:39y no me duele nada.
33:40¿Verdad?
33:40Que eso es lo que me dicen
33:41mis pacientes.
33:42Entonces, tal vez necesitamos
33:45como aprender más
33:46sobre la enfermedad,
33:47entender cómo funciona.
33:49¿Verdad?
33:49Además, entender
33:50que él podría curarse
33:51si hiciera mejor dieta,
33:53mejor ejercicio,
33:54dormir bien.
33:55¿Verdad?
33:55Entonces, yo creo que
33:56para la hija
33:57que está tan preocupada
33:58de, pues, igual que la paciente anterior,
34:00¿Verdad?
34:00Sí necesitamos tener
34:01esa conversación con su papá.
34:03¿Verdad?
34:03Donde usted se sienta
34:04y le dice que está preocupada
34:05porque él se salta mucho
34:06las, ¿Verdad?
34:07Los medicamentos.
34:10Después, preguntarle
34:11si quiere ayuda profesional,
34:12¿Verdad?
34:12Si él de verdad necesita
34:13como hablar con un psicólogo
34:14o con alguien profesional
34:16al respecto.
34:17Y aún así,
34:19viera que yo tengo pacientes
34:20que no aprenden.
34:22¿Verdad?
34:22Y que ellos,
34:23pues, con todo lo que uno los ama
34:25y los quiere
34:25y quiere ayudarlos,
34:27¿Verdad?
34:27Ellos insisten
34:28en no salir adelante
34:29porque, no sé,
34:31nada más
34:31se hacen como la vista gorda
34:33y se hacen como sordos,
34:34¿Verdad?
34:35Y no quieren como reaccionar.
34:36Entonces, a veces
34:37hay que esperar
34:38a que suceda algo
34:39para ya decirles,
34:41¿Ves?
34:42Necesitamos de verdad
34:42que te pongas en control.
34:44¿Verdad?
34:44No puedes seguir con esto.
34:46¿Sí?
34:46Tenemos que cambiar
34:47el estilo de vida.
34:48Voy a terminar
34:49con esta pregunta
34:50de Andrés
34:50que quiere saber
34:51si una persona
34:52con trastorno bipolar
34:53puede vivir sin medicamentos
34:55o los medicamentos
34:56son para toda la vida.
34:57Muy bien.
34:58Si usted tiene
34:59trastorno bipolar
35:00ya diagnosticado,
35:01los medicamentos
35:01son para toda la vida.
35:03Ahora,
35:04no significa
35:04que sea el mismo medicamento
35:06que le pusieron en la crisis.
35:07Cuando uno está en crisis,
35:08puede ser,
35:09los bipolares
35:10se hacen manías,
35:11que es que se ponen
35:11eufóricos
35:12y depresiones.
35:14¿Verdad?
35:14Entonces,
35:15a veces cuando uno está
35:16con la manía
35:16le ponen unos medicamentos
35:17muy potentes
35:18que se llaman
35:19antipsicóticos
35:20y cuando está en la depresión
35:21le ponen los antidepresivos.
35:23Entonces,
35:23estos medicamentos
35:24podría ser que no los ocupe siempre.
35:26El que sí vamos a ocupar
35:27es uno que se llama
35:28un regulador del estado de ánimo,
35:30que eso normalmente
35:31es el ácido valproico,
35:32el litio,
35:33la carbamazepina
35:34o la lamotrigina.
35:35¿Verdad?
35:36Entonces,
35:36ese sí lo tiene que tomar
35:38de por vida
35:39y la dosis igual
35:40se puede ajustar.
35:41¿Ve?
35:41La dosis tiene un rango.
35:43Entonces,
35:44digamos que en la sangre,
35:45por ejemplo,
35:46el ácido valproico
35:46tiene que estar entre 50 y 100.
35:48Pero si yo estoy bien controlado
35:50y me siento bien,
35:51estoy estable,
35:51puedo estar más cerca de 50.
35:53En cambio,
35:54si estoy más descompensado,
35:55más eufórico
35:56o deprimido,
35:57entonces tengo que estar
35:57más cerca de 100.
35:59Entonces,
35:59la dosis de medicamento
36:00puede ir cambiando
36:01conforme uno se vaya sintiendo.
36:02Doctor,
36:03muchísimas gracias
36:04por estar acá con nosotros,
36:06por ayudarme a poner sobre la mesa
36:07este tema tan interesante
36:09del cual,
36:09pues,
36:10hemos podido ayudar
36:11y también resolver
36:13algunas de las preguntas
36:14y orientar a algunos
36:15de nuestros televidentes
36:16sobre hablar de la salud mental
36:18en enfermedades crónicas
36:19y en este caso
36:20de hipertensión,
36:21obesidad y diabetes.
36:23Muchísimas gracias
36:24por la invitación,
36:25¿verdad?
36:25Y espero que nos sigamos viendo
36:26aquí en Canal 13.
36:28Muchísimas gracias
36:29y así será.
36:30Bueno,
36:30la próxima semana
36:31no veremos al doctor Arángulo,
36:33pero más adelante
36:34sí lo tendremos por acá,
36:35así que quédese con nosotros
36:37porque de lunes a viene,
36:38recuerde que usted tiene
36:39una cita con nosotros
36:41en consulta en directo,
36:42siempre vamos a hablar
36:43de un tema de salud
36:44y usted es el protagonista
36:46de este programa,
36:47así que lo espero mañana
36:48a las 5 de la tarde,
36:50vamos a hablar sobre
36:51la apnea de sueños,
36:52así que no se lo pierda,
36:53nos vemos.
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