00:04Est-ce la même objection que celle exprimée par un juge non satisfait ?
00:08Ce n'est pas nécessaire.
00:10Très bien, même constat, même analyse.
00:12Merci.
00:28Bonjour, monsieur.
00:30Bonjour.
00:31Abaissez-vous tout de suite et apportez-le directement au préfié.
00:48Bonjour.
00:49Bonjour.
00:51Bonjour, madame Bragg.
00:52Merci, votre honneur.
00:53Bonjour.
00:53Pouvez-vous, s'il vous plaît, dire et épeler votre nom pour le procès verbal ?
00:56Oui, je m'appelle Renée Stonebridge.
00:58R-E-N-E-E-S-T-O-N-E-B-R-I-D-G-E.
01:02Où travaillez-vous ?
01:03Je travaille pour le Commonwealth du Massachusetts, au bureau de Boston.
01:06Et pour quel service travaillez-vous ?
01:09Je travaille pour le bureau du médecin légiste en chef.
01:11Et depuis combien de temps y travaillez-vous ?
01:13J'y travaille depuis juillet 2017.
01:17Et pouvez-vous décrire votre parcours scolaire ?
01:20Oui, j'ai fait quatre ans d'université à la SUNY de Stony Brook, à New York.
01:25J'avais une double spécialisation en langues et littératures allemandes, ainsi qu'en biologie.
01:29Ensuite, j'ai fait quatre ans à l'American University of Antigua, où j'ai obtenu mon diplôme de médecine.
01:35J'ai également été diplômée avec mention magna cum laude.
01:38Après cela, j'ai suivi un programme de résidence combiné en anatomie pathologique et pathologie clinique de quatre ans à
01:45l'hôpital NYU Winthrop à Long Island, New York.
01:48J'ai également été résidente en chef pendant ma dernière année là-bas, donc en 2016 et 2017.
01:54Après cela, j'ai effectué une formation spécialisée d'un an en pathologie médico-légale au bureau du médecin légiste
02:00en chef de Boston.
02:01Et ensuite, j'ai suivi une formation spécialisée de deux ans en neuropathologie à l'Université Brown, à l'hôpital
02:07du Rhode Island.
02:07Et je suis titulaire de la certification en pathologie médico-légale, en pathologie anatomique, en pathologie clinique et en neuropathologie.
02:15Qu'est-ce que la neuropathologie?
02:16La neuropathologie est l'étude du cerveau, de la dure mère, des yeux, de la moelle épinière et des muscles.
02:23Quel est votre rôle au sein du bureau du médecin légiste en chef ici dans le Massachusetts?
02:27Mon rôle là-bas est directrice de la pathologie cardiaque et de la neuropathologie.
02:31Je suis également médecin légiste, mais mon principal domaine d'intérêt concerne le cerveau et le cœur.
02:37Donc, il peut arriver qu'un médecin légiste effectue une autopsie et qu'il vous envoie soit un cerveau, soit
02:44des yeux ou d'autres éléments de ce type à examiner.
02:49Oui.
02:49Et pourquoi ces éléments vous sont-ils envoyés à vous en particulier?
02:52Nous avons certains critères à suivre pour qu'une consultation en neuropathologie ait lieu.
02:58Par exemple, cela concerne tous les enfants de moins de deux ans.
03:02Je dois recevoir le cerveau, généralement la moelle épinière, cela dépend des circonstances, ainsi que les yeux et la dure
03:11mère.
03:13Aussi, s'il y a un soupçon de lésiante d'origine homicide à la tête, un traumatisme contendant, généralement, ces
03:22cas me sont aussi confiés.
03:25Parfois, il y a des cas où cela peut simplement être une surprise.
03:28Une personne, l'un des médecins légistes, fait l'autopsie, la tête est ouverte et il voit quelque chose d
03:36'inattendu.
03:37Il voit quelque chose qui peut être difficile à diagnostiquer pour quelqu'un qui n'est pas formé en neuropathologie.
03:43Ou cela peut être quelque chose comme une tumeur inattendue ou une maladie neurologique rare,
03:49une maladie neurodégénérative qui nécessite une évaluation neuropathologique plus approfondie.
03:56Et avez-vous été chargé de faire certains examens concernant Cora Clancy, Dawson Clancy et Callen Clancy?
04:05Oui.
04:06Et plus précisément, pour Cora Clancy, qu'avez-vous examiné?
04:11Pour Cora Clancy, j'ai examiné les yeux.
04:14Et quels ont été vos résultats lorsque vous avez examiné ces yeux?
04:17Les résultats lorsque j'ai examiné les yeux étaient qu'il y avait une hémorragie aiguë des muscles extra-oculaires
04:22et du tissu adipeux.
04:23Donc, lorsque les yeux sont retirés, cela se produit après que le cerveau a été retiré du crâne.
04:30Et il y a une fine partie d'os dans la portion frontale inférieure du crâne où cet os est
04:36cassé.
04:37Et les yeux peuvent alors être examinés à l'intérieur de la tête.
04:41Évidemment, ils sont également examinés à l'extérieur de la tête.
04:45Mais vous pouvez examiner le nerf optique et vous pouvez observer les tissus qui entourent les yeux.
04:52Donc, les yeux sont à l'intérieur de la tête avec un peu de muscles et de tissus adipeux.
04:59Donc, il y avait une hémorragie dans ces parties de tissus adipeux et de muscles qui entourent l'œil lui
05:04-même.
05:07Et puis, un autre constat était que la gaine du nerf optique du côté gauche présentait quelques hémorragies punctiformes.
05:14Donc, les yeux, ils sont situés dans la tête, puis il y a le nerf optique qui se connecte à
05:20l'arrière de l'œil et va jusqu'au cerveau.
05:22Ce qui permet de transmettre ces signaux pour que les gens puissent voir.
05:26Et il y avait une hémorragie dans cette partie entourant le nerf qui relie les gauches.
05:33Et êtes-vous capable de déterminer en voyant ces hémorragies ce qui les a causées?
05:39Les hémorragies en elles-mêmes sont une constatation très générale.
05:43Cependant, étant donné l'ensemble du dossier,
05:47sachant ce que je sais des résultats de l'autopsie, je peux dire que cela est compatible avec un phénomène
05:52asphyxique.
05:54Et pourquoi, lorsqu'il y a un phénomène asphyxique, cela signifie-t-il une strangulation d'un certain type, c
06:00'est bien ça?
06:00Oui, cela peut l'être.
06:02Pourquoi ces types d'hémorragies se produisent-ils dans l'œil?
06:06Que se passe-t-il lorsqu'il y a un phénomène asphyxique chez une personne?
06:11Cela peut venir de différentes causes, mais ce qui se passe, c'est que le sang dans la tête,
06:15s'il y a, disons, un certain type de compression du cou ou autre chose qui provoque une asphyxie,
06:23il y a beaucoup de causes possibles.
06:25Mais s'il y a une forme de compression, le sang reste en quelque sorte bloqué dans la région de
06:29la tête.
06:31Et comme le sang ne peut pas redescendre dans le reste du corps,
06:35ce qui se passe, c'est qu'il y a de tout petits vaisseaux sanguins.
06:38Ils sont dans les yeux, dans la peau, dans la bouche, partout dans la région de la tête.
06:42Ils se retrouvent en quelque sorte bouchés par ce sang qui ne peut pas circuler.
06:46Et ces petits vaisseaux sanguins vont éclater, ce qui provoque de petites hémorragies.
06:55Dans le cas de Dawson Clancy, qu'avez-vous examiné?
06:59Pour Dawson Clancy, j'ai également examiné les yeux.
07:02Et quels ont été vos résultats?
07:04Les résultats ont montré qu'il y avait également des hémorragies aiguës dans les muscles
07:09et le tissu adipeux entourant les yeux.
07:12Et puis, l'œil droit présentait de petites hémorragies dans la rétine postérieure
07:18et la gaine du nerf optique.
07:21Donc, à l'arrière de l'œil, il y a la rétine à l'intérieur de l'œil
07:24et la rétine se relie au nerf optique, à la partie postérieure de l'œil.
07:29Et dans ce cas, il y avait un peu d'hémorragie à ce point de connexion
07:33où la rétine se relie au nerf optique.
07:35Et qu'est-ce qu'une hémorragie?
07:36L'hémorragie, c'est simplement du sang qui n'est plus contenu dans un vaisseau sanguin.
07:40Donc, il s'est échappé de ce vaisseau?
07:42C'est exact.
07:43Et ensuite, concernant Callen Clancy, qu'avez-vous examiné chez Callen Clancy?
07:48Pour Callen Clancy, j'ai examiné le cerveau, la durmère, la moelle épinière et les yeux.
07:53Et quels ont été vos résultats?
07:55Les résultats ont montré qu'il y avait des lésions hypoxo-ischémiques.
07:59Essentiellement, cela signifie qu'il y a eu un certain type d'incident
08:03qui a provoqué une période pendant laquelle le cerveau n'a pas reçu un flux sanguin
08:07et un apport en oxygène approprié.
08:10Donc, dans ce cas, il y a eu une période pendant laquelle aucun sang n'allait au cerveau.
08:15Il n'y avait pas assez d'oxygène qui arrivait au cerveau.
08:18Et le cerveau va présenter certains signes dans ce genre de circonstances.
08:22L'une des choses que je remarque, c'est qu'il y a un œdème.
08:24L'œdème, c'est lorsque le cerveau commence à enfler.
08:28L'œdème est aussi un signe très général.
08:31Il peut survenir dans de nombreuses situations.
08:33Mais l'œdème signifie essentiellement que le cerveau commence à enfler.
08:36Donc, on ne retrouve plus le relief bosselé habituel du cerveau.
08:41Il commence à enfler et devient un peu plus aplati
08:44parce que le cerveau est enfermé dans l'écran.
08:46Donc maintenant, il appuie contre l'écran parce qu'il enfle et grossit.
08:50Une autre chose que j'ai remarquée à ce sujet,
08:53c'est qu'il y avait une compression des ventricules.
08:55Donc, les ventricules sont un peu comme un système de tunnel à l'intérieur du cerveau
09:00qui permet au liquide céphalo-rachidien de circuler dans le cerveau
09:03et d'aller dans la moelle épinière.
09:05Et lorsque le cerveau commence à enfler,
09:07il gonfle non seulement vers l'extérieur,
09:09mais aussi vers l'intérieur sur lui-même.
09:12Donc, ces ventricules qui se trouvent à l'intérieur du cerveau
09:15commencent à être un peu écrasés parce que le cerveau enfle.
09:19Une autre chose que j'ai remarquée,
09:21c'est que le cerveau était diffusément friable,
09:23ce qui signifie qu'il est très mau.
09:25Donc, l'une des choses que je fais dans tous les cas où j'examine un cerveau,
09:29c'est de le mettre dans du formol.
09:31Le formol permet de les fixer,
09:33ce qui raffermit essentiellement le tissu.
09:35Et cela rend le tissu plus facile à manipuler.
09:39Un cerveau frais sortant d'un crâne est très mau.
09:42Il est très facile de l'endommager.
09:44Il est très facile d'y enfoncer vos doigts si vous ne faites pas attention.
09:47Donc, l'une des choses qu'elle en fait,
09:48c'est que ses cerveaux sont placés dans le formol.
09:50En général, je les laisse fixés pendant environ deux semaines.
09:54Et parfois, peu importe le teint de fixation dans le formol,
09:59parfois, le cerveau ne durcit toujours pas comme il le devrait.
10:03Parce que si je reçois un cerveau
10:05qui présente déjà des modifications hypoxo-ischémiques,
10:08le formol ne va pénétrer dans le tissu que jusqu'à un certain point,
10:11car le tissu est essentiellement déjà mort.
10:14Donc, ce sera la première étape.
10:15La deuxième, quelles sont les modifications hypoxo-ischémiques ?
10:19Les modifications ischémiques hypoxiques
10:22se produisent lorsqu'il y a un manque d'apport sanguin et d'oxygène.
10:26Hypoxique renvoie à l'oxygène
10:28et ischémiques à l'apport sanguin.
10:30Donc, ce que vous avez vu dans le cerveau de Callen
10:32était cohérent avec un manque d'apport sanguin et d'oxygène.
10:35C'est exact.
10:35Ce qui a ensuite conduit à la mort cérébrale.
10:37C'est exact, oui.
10:38D'après votre formation et votre expérience,
10:40combien de temps faut-il pour qu'un cerveau commence à mourir
10:43après la perte du flux sanguin et de l'oxygène ?
10:46Cela varie selon les sources.
10:48La plupart disent que c'est entre 6 et 8 minutes environ.
10:52S'il n'y a pas d'apport d'oxygène,
10:54alors le cerveau commencera essentiellement à mourir.
10:57Cela dépend s'il y a une réanimation.
10:59Cela se produit après,
11:01mais en général, c'est dans la fourchette de 6 à 8 minutes environ.
11:04Et une fois que le tissu cérébral meurt,
11:07il ne peut pas être récupéré, n'est-ce pas ?
11:08C'est exact, oui.
11:14Je n'ai rien à ajouter, merci.
11:16Je vous en prie.
11:35D'accord.
11:39Attendez un instant.
11:39Attendez, nous allons faire une courte pause.
11:41D'accord.
11:42Alors, pourquoi ne pas ?
11:44Ce sera une très courte pause.
11:45Sortez et revenez tout de suite.
11:47D'accord, très bien.
11:48On ferme tout, tous les vêtements.
11:50Encore une chance, s'il vous plaît.
11:52Par ici.
12:21Sous-titrage Société Radio-Canada
12:26Très bien, nous allons faire une courte pause dans la salle d'audience.
12:31Tout le monde veut quitter la salle d'audience.
12:33Sous-titrage Société Radio-Canada
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