- hace 2 horas
Categoría
🛠️
Estilo de vidaTranscripción
00:05Hola, muy buenos días, qué gusto que estén con nosotros, que nos estén acompañando en esta cita médica, ya usted
00:11lo sabe, de lunes a viernes, usted y yo siempre tenemos una cita aquí en los doctores y este jueves
00:16vamos a estar hablando de una vez del envejecimiento de los dientes, hay muchos mitos y muchas verdades también que
00:23queremos aclarar el día de hoy, sobre todo pensando en nuestra salud bucodental, así que le vamos a dar la
00:27bienvenida al odontólogo Luis Zulet que nos está
00:29acompañando ya esta mañana, ¿cómo está doctor? Bien, pero ¿cómo estás? Un gusto tenerlo aquí con nosotros doctor, empezando de
00:35una vez con este tema de los dientes se envejecen, sí o sí con nosotros o si yo los cuido,
00:42van a estar bien, voy a tener que cambiármelos en algún momento, hacer implantes y demás.
00:47Yo siempre he dicho que es un tema un poco sexy, no es muy sexy el tema porque vos decís
00:52envejecimiento y no suena como que jale o pique, me gustaría que la gente piense y analice en casa eso,
01:00ok, yo estoy frente al espejo y quienes de ustedes se fijan o ven y dicen, bueno, yo tengo dientes
01:05jóvenes o más bien tengo dientes de una persona mayor, o sea, ¿cómo nos damos cuenta si mi diente va
01:11de acuerdo a mi edad o no?
01:13Porque estamos muy enfocados ahora las tendencias en el rostro, en la toxina botulínica, en los rellenos para aumentar los
01:20labios, la nariz y todo este tema del rostro, pero los dientes muchas veces los dejamos de lado o nos
01:25estamos fijando mucho nada más como en el color del diente, ¿verdad?
01:28Pero efectivamente la noticia es que los dientes envejecen y muchas veces, pues que más que la cara para ir
01:36documentando cómo el rostro va envejeciendo y cómo nosotros vamos envejeciendo, pero la edad del diente no necesariamente envejece con
01:45la edad.
01:45Hay hábitos, el tiempo, la genética, medicamentos, tantas situaciones que puede hacer, imagínate que una persona tal vez con 25,
01:5430 años, pues pueda tener dientes equivalentes a una persona de 60 años, entonces tienes dientes de una persona adulta
02:02mayor cuando tienes 35 años, ¿verdad?
02:04Ojo, eso es lo delicado y cómo nos afecta la parte estética, pero también la parte funcional, ¿verdad?
02:10Doctor, entonces podemos hablar de que, por ejemplo, el amarillo en los dientes, conforme vamos envejeciendo, va a ir aumentando
02:17esa tonalidad, cosas que son esperables en nuestra salud bucal.
02:21Claro, porque el esmalte, que es la primera capa del diente, se va desgastando con el tiempo y ya desde
02:27los 25 años en adelante empieza a haber un deterioro del esmalte, que es la primera capa y se empieza
02:33a ver la segunda capa del diente, que se llama dentina.
02:36Entonces, si la dentina es amarilla, que por lo general es amarilla o grisácea o marrón, pues se va a
02:43traslucir o se va a ver a través del esmalte cada vez más ese grosor, entonces es cuando la gente
02:47puede notar un tono grisáceo en boca, un tono amarillo y eso es un tono pues normal dentro de la
02:53paleta de colores, pero que no necesariamente va con esa juventud del diente, ¿verdad?
03:01Muchas veces se va perdiendo el brillo de los dientes, empiezas a notar, por ejemplo, el desgaste de las piezas
03:07dentales, la gente dice, doctor, es que se me ven los dientitos como fisurados, como unas fisuritas en los dientes,
03:13entonces si le unimos a eso, que nos encanta el café, no sé si a vos te encanta el café.
03:17Soy súper cafetera.
03:18¿Vino tinto?
03:19No soy tan de vino, o sea, sí, sí, sí, sí, sí, pero no tomo tanto.
03:23Ok, social, digamos, social, pero entonces ese tipo de alimentos, bebidas, total, el limón.
03:29El limón.
03:29Ahora estamos mucho en las tendencias del tema de nutrición, de ejercicio, pero también la parte, digamos, la parte estética,
03:35el limón erosiona mucho el esmalte, lo desgasta y la gente, por ejemplo, a la hora de la técnica de
03:41cepillado, se lava los dientes o utiliza este vinagre de manzana y dicen en casa, voy a ir a lavarme
03:46los dientes inmediatamente y se les olvida que quedan partículas del vinagre o de limón y más bien frotan con
03:51el cepillo por todas las superficies durante cinco minutos.
03:54Esmalte lo que es tener limón en la boca, ¿verdad? Y ir frotando.
03:58Y también hay cambios paulatinos con la edad también, que es muy importante, se da un acúmulo de situaciones como
04:05enfermedad en las encías, caries, bruxismo también, una mala mordida.
04:11Entonces, todo esto lo vamos uniendo y nos va envejeciendo los dientes. Entonces, por un lado estamos intentando, mira, que
04:18la crema para la piel, que bajar de peso, que el ejercicio, pero se habla o hay estudios de que
04:24si nosotros mantenemos unos dientes brillantes, de un color natural estético agradable, podemos rejuvenecernos de cinco a diez años con
04:32solamente los dientes, ¿verdad?
04:34Entonces, estamos pensando mucho, por ejemplo, Jennifer, en ponernos rellenos o temas estéticos en la cara, pero también esa tensión
04:44de músculos también nos quita la naturalidad de la sonrisa.
04:47Entonces, cuando vos ves esas sonrisas planas, porque también, ojo, cuando tenemos o sufrimos de envejecimiento dental, empiezan las arruguitas
04:55en las comisuras de los labios, perdemos tonicidad de labio.
05:00Hay gente que tiene labio más caído, pero muchas veces conforme vamos envejeciendo, este labio superior cae y empezamos a
05:07mostrar más los dientes de abajo.
05:09Entonces, más bien, sinónimo de juventud es que vos sonrías y pelés aquellos dientes lindísimos, sonrías y se te dan
05:15aquellos dientes superiores lindísimos.
05:16Los dientes superiores, conforme vamos avanzando en edad, se cae el labio, entonces la gente empieza a mostrar los dientes
05:23de abajo, ¿verdad?
05:24Esas son situaciones. También la musculatura, perdemos tensión en los músculos y hace pues que las facciones de la cara
05:31también se nos caigan, ¿verdad?
05:32Venimos hablando tal vez de esta parte más visual, digamos, de los dientes, que es esperable entonces que conforme vayamos
05:40creciendo y entrando en años vaya cambiando.
05:43El tema del desgaste de las piezas dentales, el tema de voy a perder o no voy a perder piezas
05:48dentales, ¿es esperable que yo pierda piezas dentales por un tema de edad o no?
05:52Mira, hay un mito que eso tenemos que eliminar totalmente, que la gente cree que en algún momento vamos a
05:59perder piezas dentales y vos puedes llegar a los 100 años con tus piezas dentales,
06:03vos Jennifer 105 años, con tus piezas completas, ¿verdad? No tienes por qué perder piezas.
06:10Ese es un tema. El segundo tema es que la gente dice, ah, mira, perdí una muela, puedo, tengo 27
06:16piezas, 26 piezas sin problema ahí en boca.
06:20El problema es que a la hora de perder una pieza dental vamos teniendo movilidad de las piezas adyacentes,
06:26entonces las piezas empiezan a buscar el espacio para ellas toparse, pero a la hora de moverse empiezan a generar
06:32espacios entre los dientes
06:34y es cuando la gente dice, se me está empezando a meter comida, doctor, es que como y viera cómo
06:38se me, es incómodo porque la comida se descompone,
06:41porque huele feo, porque las bacterias se alimentan de restos de comida y te forman caries y porque las piezas
06:47antagonistas
06:47o la que está al lado contrario, digamos, si yo perdí una pieza de abajo, ella como no tiene con
06:53qué contactar, empieza a extruirse,
06:55se empieza, tiene una extrusión pasiva, se empieza a bajar y al bajarse también genera espacios,
07:00entonces ya generas enfermedad periodontal, enfermedad de encías, caries, te cambia la mordida,
07:05entonces ya tienes una mordida diferente, al tener una mordida diferente, Jennifer, ya tenemos problemas de cervicales,
07:10problemas de postura, hay estudios ligados a que una mala mordida te puede dar problemas de columna también,
07:14entonces ya tienes el tema postural, tienes dolores de cabeza porque no estás durmiendo, te desencadena el bruxismo,
07:21entonces ojo como la pérdida de una pieza dental, vea, aquí te hablé de ocho situaciones,
07:25entonces ojo, una pérdida dental para la gente que está en casa, que nos está viendo y nos está escuchando,
07:30cómo pueden desarrollar diferentes situaciones y tal vez están diciendo,
07:34mira, es que me duele la cabeza porque no dormí bien o porque estoy comiendo mal,
07:36es por un tema dental, perdí una pieza y eso nos desencadena una serie de consecuencias
07:41que claramente nos va a perjudicar en el envejecimiento dental,
07:45perdés una pieza y el bolo alimenticio lo pasas de un lado, entonces empiezas a comer un 90%,
07:50por ejemplo, si yo perdí la muela de abajo, del lado izquierdo,
07:53di doctor, me estoy pasando toda la comida o como del lado derecho,
07:56estás forzando la máquina al 300% porque ya este lado no lo estás ocupando,
08:00entonces empiezas a ver aquí fracturas dentales, si tienes calzas ya se empiezan a ver desgastadas,
08:06ves esas piezas dentales también por el bruxismo o por la mala mordida como pandeaditas,
08:11como el desgaste se va viendo y es como que se vaya diluyendo el esmalte,
08:15entonces esa gente donde el bruxismo va acelerando el proceso tal y estamos a muy corta edad
08:21y ahí es donde es importantísimo la visita al odontólogo para ir y empezar a diagnosticar
08:27qué tanto es normal el desgaste o qué tanto es producido por una mala mordida,
08:32por un mal tratamiento de ortodoncia, por una ausencia de piezas dentales, por unas caries,
08:37porque no todo en la boca, esto es muy importante, les estoy dando mucha información,
08:42esto es muy importante, la boca es dinámica, no es como un hombro,
08:47oye Jennifer, vos un hombro lo inmovilizas y no lo puedes mover hasta que él se recupere,
08:51vos tenés que comer todos los días, entonces el dinamismo de la boca hace que no pueda parar,
08:57entonces los músculos de la masticación y la cavidad articular se adaptan,
09:03si tenés una mala mordida entonces los músculos se estiran o se contraen y la cavidad para que ella misma
09:08engrane
09:09y al engranar todo bien, vos no lo notas, no hay dolor,
09:12pero va a llegar un momento donde el cuerpo dice, ya no puedo más,
09:17entonces vuelve otra vez a perder esa estabilidad y es donde empiezan las fracturas, los problemas,
09:22porque al inicio hay muchas enfermedades silenciosas, no todo tiene dolor, no todo te duele,
09:27si tenés dolor pues es un signo de alerta, ¿verdad?
09:29Cuando hablamos de la pérdida entonces de piezas dentales, que ya sabemos que no es un mito,
09:35yo puedo llegar a los 100 años con mis piezas dentales intactas, completas,
09:39¿qué opciones hay para esa persona que hoy dice, mira sí, pero es que dicen que dejé pasar tanto tiempo
09:44con ese dolor,
09:45que ya hay algo, voy a inventarlo doctor, no sé, en la raíz de la muela que sí tengo que
09:50extraerla,
09:51¿qué opciones hay? Y en ese sentido, ¿cuáles escenarios son mejores para cada uno de los casos?
09:57Bueno, aquí el primer llamado de todo es que muchas veces me duele, espero a que no tenga dolor,
10:04entonces como se me quitó el dolor no voy al dentista, me vuelve a doler, me rezo dos padres nuestros
10:08y un ave maría
10:09y entonces no voy al dentista y tras de eso entonces como me volvió a doler voy a la farmacia
10:14y me automedico,
10:15entonces caemos en una serie de errores o situaciones de paso a paso que nosotros estamos evitando algo
10:20que es inevitable porque si me está doliendo en algún momento eso se va a agudizar y va a empeorar
10:23y se vuelve crónico con una infección, con una pérdida de pieza, con una fractura,
10:27entonces lo más importante es que ante la sensación de me está doliendo algo,
10:31me estoy cepillando los dientes, me está sangrando, ya ni siquiera es prevención,
10:35es ir a aliviar o buscar el origen del problema para que eso no escale y no me aumente el
10:40tema económico,
10:41el tema de dolor, la frustración y el tiempo de estar en el odontólogo y que nos complique nuestro día
10:46a día.
10:46Después de eso, una vez que ya tenemos una pérdida de pieza dental, pues ya hay diferentes tratamientos
10:51que hay que evaluar, hay que hacer un diagnóstico estético funcional, ver radiografías,
10:55entonces hay opciones Jennifer como un implante dental, si tenemos una pérdida de una pieza,
11:00está también el puente dental, que es agarrarnos o desgastar las dos piezas de la par para montar una estructura
11:07y ya también si la pieza está nada más fracturada, pues la corona, una carilla, la resina, que es muy
11:13flexible,
11:13la calce, que nos va a ayudar muchísimo a evitar también problemas,
11:17entonces siempre a nivel de fracturas o pérdida de piezas, también está la enfermedad de las encías,
11:21en la casa también, si tenemos algún tipo de sangrado, si en el espejo podemos hacer una valoración
11:26y nos damos cuenta y vemos que tenemos esa encía enrojecida, como brillante la encía,
11:31como redondita y hay sangre a la hora de cepillarnos, una imagen que te están viendo en esa técnica de
11:37cepillado,
11:38en la ortodoncia también, todo ese tipo de tratamiento cuando tenemos signos de alerta,
11:43de sangrados, de este tipo de cosas, pues lo importante es acudir al odontólogo para eliminar la enfermedad de las
11:48encías
11:48y quitar el problema en las primeras etapas de las enfermedades para que no tengamos la consecuencia
11:54de lo que estamos hablando, que es envejecimiento dental.
11:57Hablemos de esos factores entonces que pueden acelerar, ¿se puede acelerar entonces el envejecimiento dental?
12:02Claro, claro, la alimentación es uno, que ya lo hablamos, la ingesta de vinagres, limones, la gaseosa, el café.
12:12¡Qué doloroso!
12:14Sí, yo ahora me venía tomando un café, por ejemplo, y tengo la boca seca, por eso estoy tomando agua,
12:19porque me tomé un café, tómate un trago de café o de gaseosa y vas a sentir la boca seca
12:24y el problema, por ejemplo, de eso es la saliva, la saliva es nuestro limpiador natural,
12:28la saliva es la que neutraliza las bacterias y las caries, entonces si perdemos salivación,
12:32que es uno de los factores, las bacterias se incrementan más, se desencadenan más enfermedades,
12:37perdemos el brillo en las piezas muchas veces, entonces la ingesta de alimentos,
12:42la disminución de saliva es un problema interesante.
12:45¿Y eso le pasa a todo el mundo conforme vamos avanzando?
12:49A todo el mundo, el mal aliento también por la ausencia de salivación nos puede producir mal aliento,
12:53entonces para la gente que padece de mal aliento hay que estar hidratándose constantemente con agua,
12:58saliva artificial, hay síndromes también que producimos no tanta saliva como debería ser,
13:04los medicamentos también, hay efectos secundarios de la medicación,
13:08entonces si estamos hablando mucho, si a la hora, un dato importante,
13:11si a la hora de comer se nos pega mucho la comida, como en la encía, como en la lengua,
13:15es porque tenemos poca salivación y puede ser un tema al medicamento,
13:21las enfermedades como la diabetes, como la hipertensión,
13:24entonces enfermedades sistémicas también nos puede estar afectando,
13:26el tiempo, la genética, una mala higiene, entonces si tenemos...
13:32¿Y en ese sentido qué podemos hacer? Vamos a ver, si somos cafeteros,
13:36ahí en la casa usted también, me gusta tomar el café y lo tomo todos los días
13:41y me dicen que entonces me va a acelerar el proceso de envejecimiento de los dientes,
13:45¿qué debo hacer? Si me gusta, por ejemplo, no sé, el vino, como decía usted,
13:51¿qué medidas, cuánto tiempo después me debería lavar los dientes?
13:54Una persona, por ejemplo, con diabetes, ¿qué medidas podría tomar también
13:58para que se desacelere ese envejecimiento?
14:01Ok, lo más importante acá, por ejemplo, con los alimentos, el café,
14:05el café, a mí me encanta el café también, entonces no es no dejar de tomarlo,
14:10es hacerlo inteligentemente, ¿verdad? ¿Qué significa?
14:13Que nosotros después de tomar café o una bebida ácida,
14:17un jugo de naranja natural o ese tipo de alimentos,
14:20tenemos que esperar de, ojalá, de 25 minutos a 30 minutos
14:24para poder nabarnos los dientes.
14:26Hay gente que porque, por ejemplo, me estoy blanqueando los dientes,
14:29entonces, uy, un café, y voy y me lavo los dientes inmediatamente,
14:33entonces estamos haciendo todo lo contrario,
14:35estamos frotando los pigmentos de café sobre el diente, ¿verdad?
14:37¿Qué se hace entonces?
14:38Esperar, esperar que la saliva neutralice el café,
14:43que haga su trabajo en boca.
14:44¿Cómo cuánto tiempo?
14:45Media hora.
14:46Media hora.
14:46Entonces, no lavarnos los dientes durante media hora,
14:49después hidratarnos muy bien durante el día,
14:51el agua es fundamental y también la técnica de cepillado.
14:55Jennifer, la gente no acostumbra a usar el hilo dental.
14:58El hilo dental a la gente le parece aburrido
15:01porque no entiende el significado del hilo dental, ¿verdad?
15:04En las cerdas del cepillo hay zonas en las que no van a llegar nunca.
15:08Es muy complicado.
15:10Y si tenemos, por ejemplo, la ortodoncia
15:11o tenemos, por ejemplo, los dientes muy apiñados, muy juntos,
15:15entonces, el hilo dental va a eliminar restos de alimentos
15:20que normalmente el cepillado nunca va a llegar.
15:23Entonces, la función principal del hilo dental es llegar a zonas
15:25en medio de las piezas dentales, en la unión de una piecita con la otra,
15:29en medio.
15:30Entonces, si yo no utilizo el hilo dental,
15:33la comida va a estar ahí uno, dos, tres días,
15:36porque está, ¿verdad?
15:37Entonces, nos genera enfermedad en las encías, caries y demás.
15:40Entonces, eso es muy importante.
15:42Después, cuando hay enfermedades sistémicas, como la diabetes,
15:47la diabetes también va ligado a la enfermedad de las encías.
15:52Entonces, muchas veces, la mala higiene dental,
15:56bueno, pacientes que no están controlados, por ejemplo,
15:58entonces, un signo importante es controlar el azúcar en sangre.
16:01Hay pacientes que no están diagnosticados
16:02o que no están teniendo una disciplina adecuada
16:04y esto genera enfermedad periodontal.
16:06Y también, la enfermedad en las encías,
16:10las bacterias pueden viajar a través del torrente sanguíneo
16:13y afectarnos la sangre, azúcar en sangre en los diabéticos
16:17y también las bacterias pueden generar infecciones
16:23en diferentes partes del cuerpo, ¿verdad?
16:25Por eso, inclusive, ahora ya hay odontólogos deportivos,
16:28porque hay lesiones o pacientes que tienen una lesión, por ejemplo,
16:34y la bacteria viaja y tiene una lesión en el muslo.
16:36Entonces, hasta que no quitemos las infecciones en la boca,
16:38no vamos a quitar la lesión en el músculo, ¿verdad?
16:41Entonces, son cuidados que tenemos que tener.
16:456477-7778 para que usted nos envíe sus consultas,
16:48porque vamos de una vez, doctor, si le parece,
16:50y le damos paso a nuestra consultoria.
17:01Bueno, y vamos a arrancar hablando, si le parece, doctor,
17:04de un tema que me parece interesante.
17:07En todas las consultas que tenemos aquí,
17:10en nuestras citas médicas, hablamos de salud mental
17:12y siempre hay algo asociado a la salud mental,
17:15en todas las enfermedades,
17:16¿la parte del estrés puede afectar también, entonces,
17:20el envejecimiento dental?
17:22Claro, mira, el estrés es uno que en estos días pasa full en carreras,
17:28no sé si a dos fijos te pasan,
17:29que intentas sacar tiempo para el ejercicio,
17:32para el trabajo, para los programas, para todo ese tipo de cosas.
17:35Entonces, los dientes pasan como a un cuarto plano, ¿verdad?
17:38Porque en ese momento no le estamos dando prioridad.
17:40Entonces, el problema de esto es que hay muchos alimentos en esos lapsos,
17:46en donde si vos te vas a las 8 de la mañana y te lavas los dientes,
17:48si llegas a tu casa a las 7 de la noche,
17:50y pasan 12 horas de no higiene,
17:52en donde picaste, comes las papas, el confit, el chocolate,
17:55¿verdad?
17:57Y entonces, todo esto hace que se pigmenten los dientes,
18:02que hayan lesiones.
18:03Entonces, el estrés directamente, o sea, hormonalmente,
18:07por ejemplo, la mujer afecta muchísimo
18:08y puede encadenar más bien el incremento, por ejemplo, de sangrado.
18:13Entonces, cuando la mujer dice,
18:15claro, me sangran mucho las encías,
18:17o la mujer está con el periodo, por ejemplo,
18:19que también está ligado,
18:19el periodo aumenta también la sangre en encías.
18:24Entonces, no necesariamente es que tenés una enfermedad en las encías,
18:26es que estás con el periodo,
18:27o estás con la menopausia, ¿verdad?
18:28O sea, hay situaciones o cambios hormonales que también afectan.
18:30Y el estrés, sin duda,
18:31es una de las situaciones que desencadena mucho.
18:35Enfermedad en las encías también,
18:36y también por el mismo estrés,
18:38que hormonalmente hablando cambia,
18:40pero también por la higiene del día a día,
18:44que nos afecta muchísimo porque evitamos la higiene,
18:47porque andamos pensando en mil cosas a la vez
18:48y nos afecta profundamente la boca, ¿verdad?
18:51Y en la segunda parte de esta cita médica,
18:54vamos a estar hablando también del bruxismo,
18:56que imagino que también puede ser un tema que acelere,
18:58¿verdad?
18:58La parte del envejecimiento.
19:00Total, el bruxismo y la mala mordida
19:02desencadena muchísimo el envejecimiento
19:04porque vos estás rechinando y tensando los dientes.
19:07Nunca has escuchado a una persona rechinando dientes.
19:09Sí.
19:10Verdad, o sea, te despierta, o sea, es fuertísimo.
19:12Entonces, imagínate que el diente es más fuerte que un hueso,
19:15es más fuerte y lo desgastamos.
19:17Entonces, imagínate la fuerza que estamos generando, ¿verdad?
19:20Pero bueno, eso vamos a hablarlo más adelante.
19:22Eso lo vamos a hablar más adelante por ahora.
19:23Le vamos a dar la bienvenida a don Alan,
19:25quien nos está llamando desde Cartago.
19:27Don Alan, bienvenido aquí a los doctores.
19:29Adelante con su consulta.
19:31Muy buenos días.
19:32¿Qué tal? ¿Cómo le va?
19:35Mira, la consulta va a la siguiente para el doctor.
19:37Adelante.
19:37Bueno, yo tengo 48 años y soy diabético tipo 2.
19:43Yo hasta hace poco porque me di cuenta que era diabético.
19:46Sí he notado en la dentadura que, por ejemplo,
19:50he tenido mucho desgaste cuando empieza la raíz del diente en la ansía.
19:55No puedo comer frutas ácidas, no puedo comer diferentes escaladas,
20:01porque de pronto otro me entra como un espasmo en los dientes, como un brillo.
20:05Y últimamente he notado, no sé si será por la misma diabetes,
20:09que siento que un diente como que se hace una línea como que se quiere partir uno de los dientes.
20:15Entonces, la idea mía, la pregunta mía es eso, si eso es compatible o es adherido a lo que resulta
20:21la diabetes,
20:22todo directamente me viene.
20:24Yo trato de conservar la dentadura lo más posible, lo más limpio posible, con la boca,
20:29y llaman los dientes todos los días, obviamente.
20:31Pero el asunto es que he notado que no puedo comer diferentes escaladas que me mandan por el mismo tratamiento.
20:39Porque me entra como un frío, hace como unos años y medio me calzaron una muela en la casa,
20:48y me calzaron una patada de macos, que la misma sensación que tenía yo es de frío como espasmo,
20:58como que la casa se me fría, y me entra ese frío por la dentadura,
21:03que la verdad que me incomoda mucho a la hora de masticar.
21:05Yo no sé, quería saber si me asesoraron al doctor en ese punto para ver qué puedo hacer.
21:10Claro que sí, don Alan, aquí está.
21:12Bueno, don Alan, es importante entender que por la diabetes el sistema de defensa del cuerpo baja,
21:18entonces es más propenso a formar caries, enfermedad en las encías, algún tipo de infección,
21:23porque primero, la cicatrización es más lenta en boca, y también el sistema de defensa es un poco más lento,
21:29entonces desencadena o hay un mayor porcentaje de que tengamos algún tipo de problemas.
21:34Lo que le está pasando a don Alan, posiblemente hay una retracción de la encía,
21:37que eso es característico de las personas o del envejecimiento dental.
21:40Con los años, los dientes se van haciendo más largos, la encía sube también,
21:45entonces queda expuesta la raíz de las piezas dentales, el cemento radicular,
21:49y eso en boca con los ácidos, como dice don Alan, y todo ese tema genera sensibilidad.
21:54Entonces, para don Alan, importante, primero, por ahorita, hay que evitar todo lo que es la ingesta de ácido,
21:58y todo esto porque nos va a afectar y nos va a profundizar el problema.
22:02Después, hay diferentes tipos de tratamiento para don Alan, están las resinas,
22:05o sea, tapar, que nosotros le decimos los cuellitos, tapar esas lesiones que perfectamente se pueden hacer
22:10para evitar que el problema profundice y llegue al nervio, es una opción.
22:14La otra opción es hacer injertos de tejida, de tejido conectivo de encía,
22:17como para volver a subir la encía, pero ya eso es un poco más profundo, con cirugía también.
22:23Y también don Alan tiene que revisar muchísimo la higiene, el cepillado, don Alan,
22:27si usted tiene que usar cepillo suave, no me puedo usar cepillo medio, cepillo duro,
22:31es importante, don Alan, que usted haga movimientos circulares,
22:34no como está el ejemplo que está pasando en la tele en este momento, sino que más bien haga...
22:38Eso no.
22:38Eso no, más bien movimientos circulares, porque la fricción no es una guerra contra las encías,
22:43sino más bien es movimientos suaves, circulares, para que la encía no rote y no suba,
22:48o no baje, digamos, y te exponga más esas zonas de sensibilidad.
22:52Entonces, es importante cambiar el cepillo si tiene más de tres meses,
22:55mejorar la técnica con movimientos circulares, ir al dentista para tapar esos cuellitos
22:59y por ahorita evitar todo lo que es el consumo de ácidos.
23:01Doctor, miras que interesante, porque tengo una, dos, tres, y esta tiene, sí, cuatro,
23:08porque esta también tiene un componente que es dolor al masticar,
23:11pero lo que tienen en común es que me preguntan que los adultos mayores,
23:14ya lo hablábamos, que tienden a tener los dientes más amarillos,
23:17que qué se puede hacer si hay algo, porque dice una,
23:20incluso que su ser querido ni siquiera toma café y aún así los tiene amarillos,
23:25que qué pueden hacer.
23:26Ok, eso es importante porque primero, nos afecta la autoestima, parece mentira,
23:29pero entonces ya vos no sonreís, ya viene el selfie y no muestro los dientes,
23:32ya mi sonrisa no es la misma, ya veo la sonrisa del de la paro, mi hermana,
23:36o verdad, entonces es importante que cuando hay dientes amarillos,
23:39hay un desgaste importante, es normal, hay gente que tiene paletas de colores amarillas,
23:43grisáceos, marrones, mi paleta es amarillo, por ejemplo,
23:46entonces me va a costar un poco llegar más al tono blanco,
23:49pero entonces qué es lo que hay que hacer, bueno, ir a un dentista,
23:52generar tratamientos como un blanqueamiento dental, resinas es importante,
23:56hay ciertos, yo le llamo micro diseños de resina, o sea,
23:59con ciertas resinas nosotros podemos mejorar las formas, devolver el brillo,
24:03porque con los años hemos perdido el esmalte que nos genera también el brillo
24:06y la calidez del diente, entonces nosotros con la resina podemos buscar un mejor color
24:10y lo más importante para la gente en casa,
24:12o sea, la gente cree que estos tipos de tratamientos, Jennifer, son imposibles
24:15y está al alcance de todos, simplemente hay diferentes tratamientos,
24:18están las resinas, están las carillas, está el micro diseño sonrisa,
24:21está solamente el blanqueamiento con varias jeringas, con más, con la casa, en la oficina,
24:25o sea, de acuerdo a las posibilidades económicas que tienen los pacientes,
24:28pues pueden hacer un esfuerzo y el doctor también se puede acomodar al paciente
24:32para que el paciente pueda rejuvenecer el rostro y también, o sea, rejuvenecerlo,
24:36estamos hablando por la pregunta en la parte estética,
24:38pero también la parte funcional por la pérdida de piezas dentales,
24:41entonces está al alcance de todos, entonces en el caso de ya blanqueamiento,
24:44resinas en micro diseño, podemos devolverle el color y la brillanteza al diente.
24:48Y no hay una edad, yo me puedo blanquear los dientes a pesar de que tenga implantes,
24:53tenga puentes, porque también eso influye.
24:55Mira, en personas embarazadas o lactancia hay que evitarlo,
24:58mayores de 15 años también, menores de 15 años, perdón,
25:01nadie podría blanquearse los dientes,
25:03menores de 15 años no pueden también blanquearse los dientes,
25:06arriba de los 15, 16 años sería lo ideal y pues también tenemos que valorar
25:10al paciente de manera integral, ¿verdad?
25:12No solamente es un tema del color, hay que ver si tienes puentes,
25:15entonces hay que homogenizar porque el puente o la resina no se blanquea,
25:18porque es un material ya muerto, inerte, nosotros blanqueamos el esmalte.
25:21Entonces si tenemos una corona, un implante al frente,
25:24tenemos que ir de la mano con un blanqueamiento, por ejemplo, previo.
25:27Entonces el diagnóstico del tratamiento de manera integral
25:29nos va a llevar a un buen resultado,
25:31pero hay que valorar todos los ingredientes, como decís vos.
25:34Otras cosas que encuentro en común aquí en algunas de las preguntas,
25:38por ejemplo, hay una que dice y tiene que ver con hábitos,
25:41por cierto, que yo creo que nos falta muchísima educación en ese sentido.
25:44Dice que se desayuna a las 7 de la mañana
25:47y que espera hasta las 10 de la mañana para lavarse los dientes,
25:50que si eso es bueno o es malo.
25:52Otro que nos pregunta si el irrigador bucal sustituye al hilo dental
25:55y otro que si el enjuague bucal da el mismo resultado que el hilo dental.
26:00Es que me hiciste 27 preguntas.
26:01Sí, porque las 3 son, entonces la primera es la hora en la que me lavo los dientes.
26:06¿3 horas después de comer está bien?
26:08Mucho.
26:08Mucho.
26:09Podemos darnos los dientes después del desayuno a la media hora
26:12y a media mañana también porque no podemos darnos los dientes, ¿verdad?
26:15Pero 3 horas tampoco es que esté mal,
26:17pero si podemos hacerlo bien por la comida, ¿verdad?
26:21Se puede quedar la comida retenida.
26:23Y si es café, media hora después.
26:25Media hora después, exacto.
26:27¿El irrigador bucal sustituye al hilo dental?
26:29No, pero nos va a ayudar.
26:30Es una buena herramienta porque es agua a presión,
26:33entonces hay zonas de difícil acceso,
26:34más cuando la gente tiene alguna cierta edad ya
26:36y tenemos una complejidad motora en donde no podemos usar bien,
26:40el irrigador nos va a ayudar muchísimo.
26:41Entonces es una buena opción.
26:42No sustituye, pero yo lo recomiendo full.
26:44¿Y el enjuague sustituye al hilo?
26:46Estamos haciendo un reel de TikTok aquí.
26:47No, no, pero es que claro, porque aquí estamos viendo varios.
26:50¿Qué te parece?
26:51Súper, no, no, súper.
26:53El enjuague no sustituye el hilo jamás
26:56y no siempre se usa el enjuague.
26:58Lo más importante es cepillo e hilo dental.
27:00El enjuague, hay unos medicados para enfermedades sencillas,
27:03hay otros normales, entonces es bueno,
27:05pero preguntémosle al odontólogo de confianza cuál le recomiendo.
27:08Compañeros, tenemos una llamada desde San Vito de Cotobrus
27:11de Doña Cecilia.
27:12¿Cómo está Doña Cecilia? Bienvenida.
27:15Muy bien, gracias a Dios.
27:16Qué gusto escucharla.
27:18Cuéntenos cuál es su consulta para el doctor.
27:21Y ahí mamita, es que yo tengo este...
27:26Doña Ceci, hágame un favor, bájele el volumen al tele
27:29que ahí lo estamos escuchando de fondo
27:30y escúcheme usted por el teléfono.
27:32¿Apago el teléfono celular o escucho por la tele?
27:35Usted escúcheme por el teléfono, Doña Ceci.
27:37Usted apague el tele un toquecín.
27:39No, no, no, no lo apague.
27:40Bájele el volumen, Dios guarde, no me lo apague.
27:42Ajá, ajá.
27:45Ahora sí, ¿nos escucha?
27:46Sí.
27:47Ahora sí, cuéntenos.
27:49Sí.
27:50Sí.
27:50Usted escúcheme por el teléfono.
27:53Doña Ceci, bájele el volumen al tele antes de que continuemos, ¿le parece?
27:57Ya.
27:58¿Ya le bajó?
27:59Eso, ya, ya escuchamos que le bajó.
28:01Ahora sí, cuéntenos cuál es su consulta para el doctor.
28:03Es que yo tengo, mis viejitas, yo tengo las dos planchitas de dientes, pero están muy viejitas.
28:12Ya, le volvió a subir, Doña Ceci.
28:20Doña Ceci, ¿usted tiene a alguien que me le baje el volumen ahí cerquita o el control lo tiene cerquita
28:26para que le baje el volumen al televisor?
28:28Ya, ya.
28:29¿Ya?
28:29Ya.
28:30Ok, va de nuevo. Entonces, las planchitas que ya están muy viejitas, me estaba diciendo.
28:36Sí, y a mí me mandaron al hospital de San José, al adulto mayor, y me hicieron unas planchas retemal,
28:44retemal, mamita.
28:46Casi que viera usted qué mal me veo yo para comer.
28:51Esa es la que sí.
28:52¿Y qué quiere saber usted, Doña Ceci? ¿Qué le quiere preguntar al doctor sobre eso?
28:56Que, que, ¿cómo hiciera para que me, para tener unas planchitas nuevas? ¿A dónde tengo que ir?
29:05Ay, Doña Ceci, sí. Doc, ¿qué hacemos con Doña Ceci?
29:10Eh, bueno, saludos, Doña Ceci.
29:12Doña Ceci, no me corte, espérese. No me, no me, no me corte, porque usted, vamos a tomarle sus datos,
29:17si le parece, Doña Ceci.
29:18Sí, Doña Ceci, este, ahí queda mi número de teléfono, entonces, este, que me contacte, ahí ya está en pantalla,
29:25entonces, que me escriba, me contacte, ahí lo podemos hablar y podemos ver a ver qué hacemos con Doña Ceci.
29:29Compañeros, Doña Ceci nos cortó, no, sí, nos cortó, Doña Ceci, vuelvanos a llamar un toquecito, no para salir al
29:35aire, sino, o bueno, vea, ahí está el número.
29:38Ajá, ve, ve, ahí está saliendo, entonces, ahí lo puede apuntar, que me escriba y ahí lo podemos ver.
29:41Y usted nos avisa a nosotros también, para conocer también a Doña Ceci, le parece, pero las planchas, eso que
29:46le está pasando a Doña Ceci, doctor, es muy común, ¿verdad?
29:49Además, también hay un tema de seguridad social, a quien amamos profundamente y respetamos a la institución, pero sabemos también
29:56de la dificultad de acceso que hay para mucha gente, ¿verdad?
30:00Que está necesitando en este momento esta atención dental.
30:03Mira, a veces es un tema de paciencia, es complicado, las prótesis a veces yo digo que es como pasar
30:10por el valle de la amargura, o sea, porque las prótesis es una prótesis dura a adaptarla a un tejido
30:17suave.
30:17Entonces, imagínate donde el tejido duro impacta el tejido suave, genera las aftas, las úlceras, genera irritación.
30:23Entonces, Doña Ceci, donde dice, me duele el verano, puedo comer, se me mueren las prótesis.
30:28Entonces, hay un tema, digamos, que es entender mucho que hay una pérdida de hueso significativa en donde cuesta mucho
30:33la retención y la estabilidad de la prótesis.
30:36Entonces, hay diferentes tratamientos, ¿verdad?
30:38Están los implantes para retener las prótesis y pues adaptarlas bien.
30:43Y muchas veces cuando el paciente está teniendo problemas con las prótesis y se forman llaguitas, a veces es nada
30:49más de desgastar la zona de impacto de la prótesis y muchas veces el paciente va a ir sintiendo alivio,
30:55¿verdad?
30:55Entonces, es también un poco de paciencia que el paciente vaya adaptándose y vaya teniendo también, al inicio va a
31:01oler un momentito, no es normalizar el dolor, pero siempre va a ir un resentimiento con la prótesis.
31:08Entonces, por eso es tan importante la consulta dental seguida de dos, tres días para que se dé, ¿verdad?
31:13Bueno, le agradecemos a doña Ceci por su consulta.
31:16Doña Ceci, ya escríbale usted al doctor que aquí estamos también para ayudar al doctor.
31:20Por cierto, muchas gracias por esa ayuda de antemano.
31:23Son las 10 con 30 minutos de la mañana, es momento de hacer una pausa.
31:27Pero antes quiero contarle que hoy y todos los días su salud viene primero.
31:32Es por eso que prevenir y detectar a tiempo puede cambiar su vida, así como lo oye, con 10 sedes
31:37en todo el país, más de 20 especialidades médicas
31:40y también una gran variedad de servicios en Hospital Metropolitano.
31:44La mejor medicina está a su alcance.
31:4710 con 31.
31:48Ahora hacemos una pausa.
31:50Venimos para seguir hablando con el doctor Luis Zulet, esta vez de bruxismo.
31:53Así que quédese con nosotros.
32:0610 con 32 minutos de la mañana.
32:08Qué gusto que siga con nosotros aquí en Los Doctores.
32:11Le decíamos antes de irnos a la pausa, vamos a hablar de bruxismo.
32:15¿Le ha pasado? ¿Lo ha escuchado?
32:17¿Quiere saber si algo de lo que está sintiendo, incluso los dolores de cabeza están relacionados con el bruxismo?
32:24Seguimos conversando esta mañana con el doctor Luis Zulet, odontólogo.
32:28Pasamos entonces ya de envejecimiento a lo que adelantábamos con el tema del bruxismo.
32:33Doctor, ¿qué es específicamente?
32:35Ok, también va de la mano, ¿verdad?
32:37El bruxismo es uno de los síntomas que nos pueden producir envejecimiento dental.
32:41El bruxismo, así de sencillo, en dos platos para que la gente entienda.
32:45Es la acción de rechinar los dientes.
32:46Hay dos tipos de rechinamiento.
32:48Está lateral, en donde el famoso chasquido que vos escuchas a la gente durmiendo, que en casa suena como...
32:54Ese es el chasquido.
32:56Suena como de cumbia, pero no, ese es el chasquido.
32:59Y también está el de tensión, ¿verdad?
33:00El céntrico, que es este.
33:02Entonces está el chasquido lateral y el céntrico, son las dos opciones.
33:05Pero se produce, ojo, por los músculos de la masticación y como consecuencia de esto, hay una tensión de los
33:11dientes.
33:12La gente ve el hígado, el bruxismo a los dientes y no es los músculos de la masticación que generan
33:17tensión, hipertrofia y esto desencadena como consecuencia en los dientes.
33:22Entonces vos ves a esa gente que son como brachiocefálicos.
33:24O sea, como hay una hipertrofia muscular, como vos en el gym, que haces piernas o brazos, los músculos de
33:30la masticación, como el macetero, como el terigoideo, esternocleidomastoideo, temporal y demás, también generan una hipertrofia.
33:36Entonces vos los ves, esos músculos grandes, fuertes, de la acción constante y se desencadena muchísimo.
33:42El bruxismo es importante.
33:43Va a estar toda la vida, no hay manera de quitarlo.
33:46Y hay factores que lo agudizan más, como el estrés, la herencia, una mala mordida, algún mal hábito, que no
33:54hablamos ahora, pero la gente tiende a morderse las uñas, comerse las uñas, morder los hielos, los palillos de dientes.
34:02Ese tipo de condicionantes también nos van a afectar el bruxismo.
34:06El bruxismo se produce por lo general en la noche, ¿verdad?
34:10Y no nos damos cuenta, es cuando la gente amanece con la mandíbula como trabada, la gente te dice, doctor,
34:15siento como cansado.
34:17Ahora este señor de Cartago decía que sentía como espasmos por sensibilidad, la gente refiere palabras como un desconsuelo también.
34:24Y también se da en el día.
34:27En el día también genera bruxismo.
34:30Entonces cuando vos vas manejando, Jennifer, que estás conduciendo en buen día ahora, andando en una entrevista, es que raro,
34:34estoy como con los labios cerrados y estoy tensando los dientes.
34:37Entonces, recordemos que cuando nosotros estamos con la boca cerrada, viendo un programa de televisión, viendo obviamente Buendía o los
34:43doctores en Canal 7, estamos con los labios cerrados y hay una leve separación entre los dientes.
34:49Me explico, no tenemos por qué estar con los labios cerrados y mordiendo.
34:52Muchas veces estamos mordiendo, entonces a mí me pasa muchísimo que yo voy manejando en la calle y yo digo,
34:57porque estoy mordiendo, tensando.
34:59Entonces está el bruxismo diurno y el bruxismo nocturno, ¿verdad?
35:03Doctor, ¿qué pasa entonces y cómo puedo detectar a tiempo que estoy teniendo bruxismo?
35:10Por ejemplo, ¿puedo pasar hasta qué edad sin tener un episodio y una vez que se me detone, entonces ya
35:16voy a ser, no sé si la palabra es correcta, bruxista por el resto de mi vida?
35:20Ok, sí, sí, bruxista. Suena como partido político.
35:25Mira, sí, o sea, hay factores que lo desencadenan, como te decía ahorita, el estrés, una enfermedad, un colerón, me
35:33agarré con, no sé, tu pareja, tu hermana y entonces te generó estrés y bruxismo.
35:40Hay factores, digamos, que van a desencadenar el bruxismo siempre y lo van a agudizar, por eso es tan importante
35:48diagnosticarlo.
35:49En casa, la gente que puede notar o que se puede ver, bueno, es importante ir frente al espejo, ahí
35:53tenemos imágenes en donde ves, Jennifer, el diente como desgastado y se empieza a exponer la dentina.
35:59Ves cómo se, vamos a decir la palabra, se come el esmalte, la misma tensión de dientes y entonces se
36:05va modificando la mordida, ves los dientes, por ejemplo, los inferiores más pequeñitos.
36:10Entonces, visualmente, ¿qué se ve? Un desgaste de los dientes que nos afecta lo que hablábamos del envejecimiento.
36:18Eso se da en etapas avanzadas, por eso ves gente adulta mayor como en donde esta parte se ve como
36:25minimizada, ¿verdad?
36:27Lo vemos así y es producto de ese desgaste en donde hemos ido perdiendo la dimensión, pero eso es muy
36:32importante porque eso también pasa en edades tempranas, jóvenes.
36:36Entonces, ¿qué vamos a ver en el espejo? Bueno, desgaste de los dientes cuando nos empiezan a ver como en
36:41la imagen, los dientes desgastados, los dientes pigmentados, los dientes muy fisurados también.
36:47Cuando empezamos a ver muchas manchas en los dientes, cuando se empieza a ver el color más amarillo, más oscuro,
36:52esa misma tensión de dientes,
36:54el cuerpo, donde hay tanta tensión de dientes, en la base del diente, el cuerpo empieza a resentir ese problema
37:01y empiezan los problemas de sensibilidad también,
37:04los problemas de encía y muchas veces, Jennifer, como consecuencia de esto, hay pérdida del hueso.
37:08El hueso es el que soporta la pieza dental.
37:10Entonces, donde está ese cimbronazo y esa fuerza, el hueso se empieza a desgastar y es donde también empiezas a
37:15ver movilidad de las piezas
37:17y es propenso a la enfermedad de las encías. Ahí es donde las piezas también se empiezan a separar.
37:21Entonces, ves gente que dice, qué raro, se me están separando las piezas, estoy mordiendo y se me están abriendo.
37:27O sea, entonces, ¿qué tengo que hacer yo? Eliminar la enfermedad de las encías, mejorar la mordida.
37:31Para mejorar la mordida también existen tratamientos y opciones como la ortodoncia para volver a alinear la mordida,
37:38devolver piezas que ya hemos perdido, piezas ausentes también.
37:40También está la toxina voltulínica también, que nos puede ayudar ya en pacientes muy crónicos a relajar un poco los
37:48músculos,
37:49que es una tensión impresionante.
37:52Mi hermana padece de bruxismo fuerte, tuvimos que hacerle una placa, una férula de descanso para que ya...
37:59En la noche.
38:00Sí, para proteger al diente, no tanto para disminuir el dolor, sino para proteger el diente para que no siguiera,
38:05porque ya estaba fracturando las piezas.
38:07La toxina le ayudó también mucho a relajar los músculos.
38:10Entonces, le bajó el dolor.
38:12Hay pacientes, Jennifer, he tenido pacientes que han tenido que ser internados,
38:15porque también hay una inflamación de los músculos.
38:18Entonces, los músculos duelen, pero también puede haber inflamación también y también se puede ver afectada la inervación.
38:23Entonces, tienes dolor por musculatura y por inervación también, ¿verdad?
38:26Y migraña que puede estar incluso asociada a bruxismo, doctor.
38:29Hay gente que me dice, doctor, tengo hasta dolores como de oído, doctor, tengo dolores de cabeza,
38:35tengo dolores de postura, tengo dolores en cervicales.
38:37Entonces, doctor, no estoy durmiendo bien, me está afectando el sueño, ya mi día a día me cambia el humor
38:42y es producto de una mala mordida, ¿verdad?
38:45También tenemos a comer lo que decía ahora, empezamos a comer más de un lado que del otro.
38:49Entonces, también desacomodamos.
38:51Y también hay algo que se llama un diagnóstico disfuncional, o sea, la palabra funcional, cuando nosotros empezamos a morder
38:58mal,
38:59se genera una disfunción adaptativa.
39:01Y el cuerpo, donde no estamos mordiendo bien, como yo te contaba ahora, es dinámico y tiene que seguir trabajando.
39:07Ahí no hay feriados, no hay viernes santo, no hay nada, hay que seguir, ¿verdad?
39:10Entonces, el problema de este tema es que entonces ellos empiezan a, la cavidad articular, a expandirse los músculos,
39:16a expandirse, a acomodarse para también generar estabilidad de la mordida.
39:20Y con el tiempo lo vamos perdiendo y desencadenamos todo lo que estamos viendo en imágenes, ¿verdad?
39:24¿Qué pasa si tengo dolor por bruxismo, veo que por ahí tengo unas piezas desgastadas,
39:30pero ya dejó de dolerme y yo dejo pasar el bruxismo?
39:34¿Cuáles son las consecuencias?
39:35El problema de todo esto es que muchas veces, cuando ya pasamos esas etapas de crisis y no hay dolor,
39:40pues lo normalizamos en nuestro día a día y creemos que está normal.
39:43Entonces, el problema es cuando tenemos ya calzas en boca, entonces se ven afectadas muchísimo.
39:49Cuando tenemos fracturas dentales que no están doliendo y están afectando,
39:52entonces lo importante es la visita al odontólogo en casa,
39:55porque la gente cree que nada más es una limpieza como por los dientes para que no se me vean
39:59oscuros,
39:59pero no, no.
40:00O sea, la visita dental nos va a ayudar mucho a descartar con radiografías,
40:04con ahora escáner digital que tenemos en la clínica y los avances en tecnología,
40:08a ver pigmentaciones, a ver caries, a ver fracturas, a ver desgastes prematuros,
40:13a ver cómo está la alimentación para ver qué alimentos también tenemos que corregir,
40:17porque parece mentira, los alimentos también van de la mano con el odontólogo.
40:20También vamos a evaluar la mordida, cómo está el bruxismo, si estamos en crisis o no,
40:24si estamos en crisis, ¿qué hacemos?
40:26Si estás usando la férula, o sea, tenemos que analizar tantas cosas.
40:28Entonces, lo principal es, ok, diagnosticarlo en casa a través de un espejo,
40:32o vernos alguna coloración, a veces pasa que nos vemos un color de un diente más oscuro que el otro,
40:37puede hacer que haya una infección.
40:39En un diente.
40:40En un diente, entonces, en casa, si estamos viendo un diente más oscuro que el otro,
40:44más grisáceos, porque posiblemente hay una infección,
40:46o si nos empieza a doler, por ejemplo, al dulce, significa que hay una caries,
40:50me comí un chocolate y me empezó a doler,
40:52o por ejemplo, me tomé un café, estaba hirviendo y se me quedó un dolor uno o dos días,
40:57posiblemente hay una inflamación del nervio, una pulpitis ligada a un tratamiento de nervio.
41:01Entonces, también los síntomas son importantísimos contárselos al odontólogo,
41:05porque nos dan indicios o nos muestran el camino por dónde está el dolor,
41:09si me duele el morder, si en las noches me aprieta el dolor, o más bien es durante el día.
41:13Entonces, todo este tipo de situación, pues desencadena mucho el bruxismo.
41:17Imagínate lo que es tensar los dientes, si te dormís 7 u 8 horas,
41:20tensar los dientes 7 u 8 horas, cuando vos amaneces, o sea, te cuesta hasta,
41:25o sea, tenés como la mandíbula trabada,
41:26entonces te cuesta extrabar la mandíbula de la tensión de dientes, ¿verdad?
41:30Hay mucha información en redes sociales, ¿verdad?
41:32Que a nosotros nos gusta, que si bien puede educar, puede distorsionar.
41:37Y un día de estos me encontré una, que de hecho la hacía una de tus colegas,
41:41de también hacerse una prueba de meterse, por ejemplo,
41:45esta cantidad de dedos para saber si cuando yo abro la boca me duele mucho
41:49y estoy bruxando entonces en la noche.
41:51No sé si eso sea así o no, pero hay pruebas que podamos hacernos,
41:55es decir, por ejemplo, una de nuestras televidentes nos ponía ahorita,
41:59cuando yo mastico, por ejemplo, cosas que cuesta mucho, digamos, digerir,
42:05entonces voy y le doy, le doy, le doy, empieza a dolerme,
42:08¿hasta dónde es normal?
42:09Y cuando no hay cosas en casa que podremos hacer para, ¿sabes?
42:12Decir, es momento de ir, ahora sí, más allá del dolor.
42:15Mira, con este tema de las ruedas a veces es delicado,
42:18porque decís, hay una, estamos viendo a ver cómo damos información diferente,
42:23pero básicamente, pues posiblemente sea la misma.
42:25Y lo más importante es que vos estás acostumbrada a tu mordida, ¿verdad?
42:29O sea, vos sabés más o menos cuánto podés abrir normalmente o cuándo, ¿no?
42:33O sea, vos tenés noción, entonces cuando vos te ves limitada a la mordida,
42:38porque, que raro, estoy como, a mí me pasa, después de comer como,
42:41me está costando como abrir la boca, mira, ya si son dos o tres o cuatro de dos,
42:45es muy difícil porque todos tenemos una apertura diferente de la musculatura, ¿verdad?
42:49Pero si cuando abro duele.
42:50Pero entonces ahí es donde exactamente te iba a decir,
42:52entonces ahí, ¿qué podemos empezar a ver?
42:54Mira, donde casi que no puedo abrir la boca, la limitación es agresiva,
42:59cuando ya me está doliendo, cuando tengo un chasquido, un sonido cerca del oído,
43:04porque ya, ¿verdad? Lo estoy sintiendo, entonces ahí hay que ver,
43:07cuando abro y cierro y a veces hace como una S, está distorsionada la apertura,
43:11entonces ahí tenemos problemas musculares y articulares,
43:14ya hay que empezar a diagnosticar y irnos un poco más profundo si el problema es muscular,
43:18articular, si es un problema de diente, pero entonces ahí es donde tenemos que cuidar al odontólogo, ¿verdad?
43:22Incluso hay una que se hace como una línea, doctor, que uno tiene adentro también de la parte interna del
43:28cachete,
43:28digamos, ajá, que cuando una persona bruxa, hace como una línea, ¿cómo se le llama?
43:33Mira, ve, eso es importante, te voy a explicar algo importante y ahora ligarlo al envejecimiento dental.
43:39Conforme van pasando los años, vamos perdiendo tonicidad de todo,
43:42como la gravedad, todo baja y también los cachetitos y todo baja,
43:45entonces la gente tiende mucho a morderse,
43:48hay que tener mucho cuidado, ¿verdad?
43:50Porque la gente se muerde, pero también hay por pérdida de tonicidad de los carrillos,
43:53entonces simplemente no hay una lesión significativa de algo,
43:58o no es que te están mordiendo los labios,
44:00entonces eso se da mucho porque la tonicidad de los cachetitos o los músculos los vamos perdiendo
44:04porque vamos perdiendo piezas dentales o porque más bien reponemos piezas dentales que antes no había,
44:09entonces nos empezamos a morder y el bruxismo también genera que los dientes se afilen,
44:16entonces vos sentís como los dientes más filosos y eso genera algún tipo de lesión y mordida en el cachetito
44:23por dentro, ¿verdad?
44:2464-77-77-78, háganos llegar su consulta,
44:29estamos en este momento hablando de bruxismo con el doctor Luis Zulet,
44:3410 con 45, vamos a hacer una pausa y al regresar tendremos nuestro consultorio,
44:38quédense con nosotros.
44:54Top 7 consejos para una buena salud digestiva.
44:58Número 1. Consumir fibra.
45:01Se recomienda consumir entre 25 y 35 gramos diarios de fibra que se encuentran en frutas, verduras y cereales integrales.
45:09Número 2. Vitamina D.
45:12Ayuda al funcionamiento del colon por lo que se recomienda exponerse al sol entre 15 y 20 minutos diarios
45:18y consumir jugo de naranja o leche por ejemplo.
45:21Número 3. Una buena hidratación.
45:25Beber suficiente agua ayuda a facilitar el proceso digestivo y a prevenir problemas como el estreñimiento.
45:32Número 4. Comer despacio.
45:35Masticar bien y evitar distracciones mejora la sensación de saciedad y la digestión.
45:40Número 5. Alimentación balanceada.
45:43Incluir una variedad de alimentos ricos en nutrientes como frutas, verduras, proteínas y no saltarse tiempo de comida.
45:51Número 6. Utilizar aceite de oliva.
45:54Es rico en aceite oleico que ayuda a aumentar la absorción de minerales y mejora la función pancreática.
46:01Número 7. Moderación en el consumo de grasas.
46:04Reducir la ingesta de alimentos altos en grasa puede mejorar la salud digestiva.
46:2010 con 48 minutos de la mañana.
46:23Habilitamos este consultorio hablando de bruxismo con el doctor Luis Zulet.
46:28Compañeros, tenemos ya la primera llamada de esta mañana.
46:32Desde San Ramón nos está llamando doña Roxana.
46:34Bienvenida, doña Roxana. ¿Cómo le va?
46:37Muy bien, gracias. ¿Y a usted?
46:39Gracias a Dios. Muy bien, muy contentos de escucharle aquí ya con el doctor listo para su consulta. Adelante.
46:45Igualmente. Gracias.
46:46Mire, doctor, yo me di cuenta hace poco de que pasa el bruxismo porque sin que nadie me dijera el
46:53sonido ni mucho menos, ¿verdad?
46:55Yo ya detecté ese desgaste en los dientes, en las muelas.
46:59Fui al dentista, estoy usando el aparatito ese, la férula, es que se llama, en la noche.
47:06Sí, pero resulta que en el día tiendo, sin darme cuenta, a presionar con el labio superior los dientes.
47:18O sea, cuando me doy cuenta estoy prensándolo, estoy una persona un poco ansiosa,
47:23entonces no sé cómo me podría ayudar para ver, como decía usted, si se puede relajar un poco la musculatura,
47:31padezco dolores de cabeza frecuentemente.
47:35Entonces, me ayuda la férula en la noche, en el día no tengo problema.
47:38El problema es esa presión que cuando estoy haciendo oficio o lo que sea, siento que estoy haciendo, ¿verdad?
47:46Lo que me hace ver que estoy muy tensa, entonces lo que quisiera es ver cómo puedo relajar el organismo.
47:52Tomo una pastillita que se llama inipramina en la noche para dormir y uso la férula toda la noche.
47:59Entonces, era para ver cómo me podría usted ayudar.
48:01Gracias, doña Roxana.
48:04Doctor.
48:06A veces uno también es como medio psicólogo, ¿verdad? En las consultas.
48:09Claro.
48:09Para doña Roxana, importante, suena extraño lo que les puedo comentar,
48:14pero una de las cosas que nos ayudan muchísimo es en nuestro día a día,
48:17porque todos andamos a un nivel de estrés importante y también generamos mucha ansiedad es ver verde.
48:23O sea, los fines de semana, un ratito que salimos, caminar, hacer un poco ejercicio,
48:28porque el cuerpo está liberando estrés.
48:30Una de las maneras en que libera estrés es el bruxismo.
48:32Yo soy uno que también, como doña Roxana, también a veces me dan toques de ansiedad.
48:37Entonces, estoy trabajando con el paciente y estoy con las rodillas dobladas o con los dedos de los pies así,
48:42sin darme cuenta.
48:42O sea, estoy con mi cuerpo siempre estresado.
48:45Tenso.
48:45Tenso.
48:46Entonces, lo importante acá es buscar como salir a caminar, ver verde, despejarse.
48:50Eso es importante en primer dato.
48:51Ella está haciendo algo súper bueno, que es la férula.
48:54Tenemos que mantenerla, sin duda es importante.
48:57Y también, doña Roxana, hay ejercicios muy importantes que usted pueda hacer en las mañanas.
49:00Por ejemplo, ejercicios de respiración.
49:03Entonces, inhalar, exhalar, hacer varias repeticiones, sentarse un ratito,
49:10aguantar la respiración.
49:13Entonces, inhalamos, exhalamos, aguantamos el aire un poquitito, lo botamos.
49:16Hacer unos tres, cuatro ejercicios de esto es importante porque nos ayuda mucho a estabilizarnos mucho.
49:23Y también ejercicios de apertura.
49:25A veces cuando tenemos la apertura, ¿verdad?
49:27Eso es porque estamos con una apertura muy limitada también de los dientes.
49:30Entonces, hacer ejercicios en donde hacemos una apertura y nos quedamos un ratito, unos segundos.
49:34Lo que usted pueda aguantar, cerramos.
49:36Al ratito.
49:37O sea, estoy preocupado por la mandíbula de Jennifer.
49:41Aguantamos, abrimos, cerramos, abrimos, cerramos, abrimos, cerramos, ¿verdad?
49:46Eso es muy importante.
49:47Entonces, hacer ejercicios de apertura, hacer ejercicios de respiración,
49:52buscar en tres semanas algunos momentos libres de esparcimiento, de naturaleza,
49:56de ejercicios también es muy importante.
49:59Y en las noches, ayudarse.
50:01Hay tecitos, ¿verdad?
50:02Para dormir mejor, para estar más tranquila, todo ese tipo de...
50:06Porque también en las noches el estrés nos afecta muchísimo.
50:09Y la medicación pues ya es un tema médico, ¿verdad?
50:11Pero si hay ejercicios de apertura, de respiración, de salir
50:16y también analizar un poco los desgastes que tenemos también, doña Roxana,
50:19para las consecuencias de lo que tenemos.
50:20Porque ya muchas veces hemos perdido ciertas funciones de la mordida
50:24y eso nos afecta muchísimo a la hora de estabilizar la mordida.
50:27Entonces, es bueno que doña Roxana vaya al odontólogo para estabilizar también ciertos puntos de mordida
50:31porque posiblemente estabilizando la mordida tal vez nos pueda ayudar a bajar un poco el tema de bruxismo
50:35porque a veces hay contactos prematuros.
50:38Jennifer, esto no lo hemos hablado.
50:39A veces hay piezas que se mueven por la edad y entonces se salen las piezas o se dobla
50:43y eso genera un punto prematuro de contacto que nos agudiza y nos aumenta el bruxismo.
50:47Entonces hay que estabilizar el bruxismo, también la mordida
50:49y es importante que ella lo valore con un odontólogo de confianza, ¿verdad?
50:52Tenemos ahora en la línea a doña Silvia, nos está haciendo esta llamada desde Heredia.
50:57Doña Silvia, bienvenida, ¿cómo está?
50:59Hola, muy buenos días. Bendiciones para ambos.
51:02Gracias.
51:03Igual para usted. Adelante con su consulta, doña Silvia.
51:06Si quieres que sí, yo soy una señora ya de 45 años, pero hace como un año me empezó el
51:15bruxismo.
51:16Y fíjate que yo lo que siento es como una compresión en el cuello y parte de la espalda.
51:27Y fíjate que yo soy una atleta de alto nivel, pero vieras que eso me ha afectado muchísimo mis entrenamientos.
51:37Porque ya ahora como que me canso más y me cuesta más.
51:42Y yo uso pélula también.
51:45Entonces yo quería saber alguna recomendación del doctor, porque vieras que sí, por más que descanse, siempre amanezco muy cansada
51:54y es un dolor en el cuello y en la espalda baja.
51:59Bueno, acá tenemos que hablar varios temas, ¿verdad? Es importante la evaluación con el odontólogo.
52:04Ella tiene que, Silvia, doña Silvia, tiene que primero limpieza dental y radiografías.
52:09Muchas veces hay infecciones dentales que nos pueden estar afectando y pueden haber bacterias que viajan a través del torrente
52:16sanguíneo y forman lesiones en diferentes partes del cuerpo.
52:19Y el atleta se siente cansado, no recupera muscularmente.
52:22Y mucho en parte es por bacterias que nos tenemos en boca que viajan al torrente sanguíneo y nos afectan
52:30y nos lesionan.
52:30Entonces es importante una evaluación general para descartar todo ese tipo de lesiones y que tengamos en boca.
52:35Entonces, primero, primero, la consulta dental para ella es fundamental.
52:39Y segundo, ver la mordida, ver la postura. Esto es crucial.
52:42¿Qué significa? Que Silvia tal vez puede estar generando, si tenemos pérdida de piezas dentales, movilidad de las piezas.
52:48Entonces es importante volver a balancear la mordida porque también nos puede estar generando dolores de postura, de cabaesa, de
52:54columna.
52:55Entonces para Silvia es importante también evaluar la mordida.
52:57¿Cómo está? Si está comiendo más de un lado o del otro.
52:59Muchas veces tendemos a comer más, por ejemplo, el lado derecho que el lado izquierdo.
53:02Entonces tenemos que balancear mucho la mordida, pero ya es un tema de evaluación de odontólogo en la casa.
53:07Entonces es importante que ella acude al odontólogo y pues podamos darle solución, ¿verdad?
53:11Doctor, vieras que aquí tenemos una consulta de una de nuestras televidentes que dice que su hija de 10 años
53:16padece de bruxismo.
53:18Dice que la llevó al dentista, pero que no le mandaron nada ni tampoco la remitieron a donde un especialista
53:25por el tema de la edad, dice ella.
53:26O sea, que tiene bastante dolor sobre todo en la parte cervical.
53:29¿No dice qué edad?
53:3010 años tiene la niña.
53:32Bueno, es importante si tiene resequedad hay que valorarlo, ver si hay un tema sistémico, ¿verdad?
53:36Uno de los síntomas de síndromes que hay a nivel general es la ausencia de salivación.
53:40Entonces si tiene mucha resequedad pues hay que hacer exámenes para ver si tenemos algo sistémico un poco más profundo
53:45que no esté diagnosticado
53:47y que la salivación nos dé un punto, una pista que haya algo, ¿verdad?
53:51Entonces es importante, ojalá, pues no haya nada, pero es importante descartarlo.
53:56Después hay el tema del bruxismo, pues si tenemos mucho que hacer, ocupamos proteger nuestros dientes con una férula de
54:00descarga.
54:01Eso es fundamental, una buena férula de descarga de acuerdo a la edad de ella, lo que necesite ella y
54:05si el problema es articular o muscular.
54:08Entonces hay que evaluar muy bien cuál es el tema que ella está teniendo y también evaluar el bruxismo y
54:12la mordida.
54:13¿Cómo lo vemos en casa? Cuando los dientes inferiores tienen muchas facetas de desgaste, que lo podemos estar viendo en
54:19las imágenes,
54:19cuando hay en las muelas como islas, se ven como unos desgastes, como unos circulitos,
54:25entonces eso genera que estamos generando prematuramente un desgaste que no debería ser, que está prematuro.
54:31Entonces evaluar con el odontólogo para ver si tenemos facetas de desgaste, entonces ¿qué es lo que ella tiene que
54:35hacer?
54:36La férula, la edad es importante. Es importante en niños, a veces, en niños, por ejemplo,
54:43de 10 años me decís, cuando hay piezas de leche todavía, no es necesaria la férula.
54:48El bruxismo es normal, hay que esperar a que haya un cambio de dentición en donde tengamos los dientes permanentes
54:54como para ya diagnosticar con férulas, un tratamiento más integral, más complejo,
54:59pero todavía a edades, por los 10 años, hay que esperar a que ella haga un cambio de dentición.
55:03Tal vez por eso fue que en el hospital no le dieron la importancia, tal vez que ella creía.
55:07Hay que esperar a que ella cambie la dentición, tenga las piezas y ya con la dentición permanente,
55:13ahora sí, mejoramos la mordida con ortodoncia, si tuviéramos algún tipo de problema
55:17y ya después de la ortodoncia, algún tipo de férula o así, pero en un orden cronológico,
55:22pero ahorita todavía no está en una edad, digamos, bueno, ya habría que ver si ya cambió, mudó piezas
55:27y toda la cuestión. Ahorita no tenemos la información total, ¿verdad?
55:29Pero en pacientes de 7, 6, 9 años que la gente siente que es bruxa los dientes o tensa los
55:34dientes,
55:35pues hay que esperar un poco más la edad como para ya ponerlos en un tratamiento más integral, ¿verdad?
55:39Doctor, antes de despedirnos, nos encantaría una conclusión.
55:43Aquí siempre nuestro llamado a la medicina preventiva, no normalizar ciertos dolores, ¿verdad?
55:48Y acudir tempranamente también a estas citas que nos pueden cambiar hasta la vida.
55:53Mira, en boca es muy importante, Jennifer, darle mantenimiento.
55:59Yo creo que uno no se puede dejar vencer por la vida y hay que ir siempre para adelante
56:02y todo ocupa mantenimiento y la boca no es la excepción.
56:06Entonces, es el llamado a que vayan a revisarse, que vayan al odontólogo, que se cuiden la boquita,
56:12porque muchas veces la prevención hace que evitemos trastornos o problemas o consecuencias, ¿verdad?
56:17De todo lo que hemos hablado hoy, de que no puedo comer, de que las proteas me afectan,
56:21todo eso se pudo haber evitado muchos años antes.
56:23Entonces, el llamado siempre es a la prevención, al cuidado dental
56:25y que no dejemos de lado la sonrisa, porque la sonrisa de los dientes es un factor clave
56:29en el rostro, en la estética, pero también en la parte funcional.
56:32De ahí empieza la primera etapa en el bolo alimenticio
56:35y la trituración del alimento siempre es clave.
56:38Doctor, le agradecemos muchísimo por su tiempo.
56:40Jennifer, a vos, gracias.
56:40De verdad.
56:41Y por haberle contestado las preguntas también a nuestros televidentes a través de nuestros consultorios.
56:46A ustedes también, muchísimas gracias por habernos acompañado en esta cita médica.
56:49Recuerde que tenemos siempre este espacio habilitado para ustedes de lunes a viernes
56:53a partir de las 10 en punto de la mañana.
56:55Quedan ahora con Calle 7 Informativo.
56:56Que estén muy bien.
56:57Gracias.
Comentarios