- hace 14 minutos
Consulta en Directo | 16 marzo 2026
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00:14Cinco en punto de la tarde, hola, ¿cómo está? Le doy la bienvenida a este su espacio, consulta en directo,
00:19es un gusto que nos esté acompañando a través de la pantalla de canal trece de SinarDigital.com
00:25o también a través de Radio Nacional 101.5 FM. Muchísimas gracias por acompañarnos acá, donde usted es el protagonista
00:35y es el que puede hacer las preguntas al especialista.
00:38Les saluda Ana Lucía Zamora, voy a estar con ustedes hoy hablando sobre la menopausia y la andropausia.
00:45¿Qué significa cada una de estas palabras? ¿Cómo aplica en los hombres o en las mujeres? ¿Y cómo entender esos
00:52cambios?
00:52Así que vamos a ver una breve información sobre este tema.
00:58La menopausia es una etapa natural en la vida de las mujeres que se define como la suspensión de la
01:05menstruación durante un año completo.
01:07Sin embargo, los síntomas asociados al descenso hormonal suelen aparecer de forma gradual en un periodo previo conocido como perimenopausia.
01:16Durante esta fase pueden presentarse distintos cambios físicos y emocionales que forman parte de la transición hacia el final de
01:24la etapa reproductiva.
01:26Indistintamente, alrededor del 90% de las mujeres experimenta la menopausia después de los 51 o 52 años.
01:34No obstante, cerca del 9% la vive antes de los 46 y aproximadamente un 1% antes de los
01:4340.
01:44En el caso de los hombres, también se habla de cambios hormonales asociados al envejecimiento, conocidos como andropausia.
01:52Este síndrome se relaciona con niveles bajos de testosterona y puede manifestarse con una disminución en la satisfacción sexual o
02:01en la sensación de bienestar en general.
02:03A diferencia de la menopausia femenina, que es el proceso universal claramente definido, la andropausia suele presentarse de forma gradual
02:12y progresiva.
02:13Sus síntomas pueden parecerse a los que experimentan las mujeres, con la diferencia de que en los hombres generalmente se
02:20mantiene la fertilidad.
02:22Especialistas señalan que la verdadera andropausia se presenta principalmente en hombres que han perdido la función testicular debido a enfermedades,
02:30accidentes o tratamientos médicos.
02:32Como en casos del cáncer de próstata avanzado sometido a castración quirúrgica o médica.
02:41Bien, para ampliar más sobre esta información y entender estos cambios también desde la parte psicológica, hoy está con nosotros
02:49el doctor Rolando Angulo, que él es especialista en psiquiatría y en psicogeriatría, para que podamos conversar a mayor detalle
02:57y usted le pueda hacer las preguntas que desee en este espacio.
03:00Doctor, ¿cómo está?
03:01Muy bien, encantado de estar aquí, ojalá que hayan muchas preguntas desde la casa para aclarar todas esas dudas.
03:07Un gusto que nos esté acompañando en este espacio nuevamente y que hablemos de este tema que muchas personas todavía
03:13tienen muchísimas dudas, principalmente en la parte psicológica, doctor.
03:17Claro.
03:17Bien, empecemos con algunas dudas primero que tengo yo, que es con respecto a esta parte psicológica, más que todo
03:26en las hormonas de la testosterona y la progesterona, ¿por qué?
03:31Porque no es lo mismo en los hombres que en las mujeres y ya veíamos ahora una explicación a nivel
03:36salud, pero también hablemos de la salud mental, ¿cómo puede afectar eso?
03:42Bueno, las hormonas sexuales son importantísimas, ¿verdad?
03:45Digamos, todo su cerebro está hecho, digamos, somos animales, ¿verdad?
03:49Entonces lo que el cerebro quiere es reproducirse, ¿ve?
03:52Y las hormonas sexuales son las que mantienen el cerebro joven, ¿ve?
03:55La piel turgente, hidratados, ¿verdad?
03:59Entonces hace que la regeneración neuronal, ¿sí?
04:03Como más chispa, más inteligente, más, ¿verdad?
04:06Como rápidos para pensar, para leer.
04:08Entonces justamente cuando empezamos a tener estos declives hormonales, las personas empiezan a sentir fatigadas, que no pueden pensar bien.
04:16Tengo pacientes que les cuesta leer, concentrarse, enfocarse.
04:21Entonces, ¿qué es lo que pasa?
04:22Que si, por ejemplo, el trabajo ya a mí me parecía monótono, aburrido o cansado y me da esto, ¿verdad?
04:29O si yo soy mujer y tengo que lidiar con todos mis problemas y no tengo energía, ¿verdad?
04:35O antes yo podía, no sé, salir y claro, los estrógenos me mantenían joven y al día siguiente yo podía
04:40seguir con toda la lucha, ¿verdad?
04:43Entonces va a ser un periodo durísimo, ¿ve?
04:45Es un periodo donde usted se siente más cansada y no sabe por qué, ¿ve?
04:48Y lo que pasa es que la perimenopausia empieza 10 años antes de la menopausia.
04:53Entonces las mujeres ya desde los 40 empiezan a sentir la diferencia, ¿verdad?
04:57De lo que era tener 30 años, ¿verdad?
05:00Claro.
05:01Claro, y lo que pasa es que muchas veces es como, es que no es normal, ¿verdad?
05:04Es que esto es natural, ¿verdad?
05:07Acostúmbrese.
05:07Y no, en realidad hay mucho que se puede hacer, ¿verdad?
05:10Y tenemos que entonces saber dónde empiezan estos cambios, cuánto es emocional,
05:15o cómo, digamos, estos cambios también nos empujan a la depresión, a la ansiedad, ¿verdad?
05:20Entonces por eso yo creo que este programa va a ser súper importante.
05:23Claro, y muy importante eso que usted nos dice, cómo poder marcar esa línea y entender la diferencia entre
05:29tengo cambios hormonales o tengo otro tipo de padecimiento y demás,
05:36que no tiene que ver solo en la parte física, sino también en la parte mental.
05:41Doctor, por acá tenemos una pregunta a través de 21 00 13 13,
05:45ese es el número con el cual usted puede escribirnos o bien hacer una llamada telefónica.
05:49Se lo repito, 21 00 13 13.
05:52Ya usted lo está viendo en pantalla, entonces lo invito para que lo pueda guardar.
05:56Ese es el contacto de consulta en directo.
05:59Por acá nos dice don Javier, está muy agradecido por el tema que tenemos hoy,
06:05y quiere que usted les comente sobre las alteraciones del comportamiento
06:10relacionados con los procesos de menopausia y andropausia.
06:13¿Cuándo tratarlos integralmente?
06:16Muy bien, entonces los hombres y las mujeres somos diferentes en esta parte, ¿verdad?
06:21Digamos, la parte cognitiva y todo esto, digamos que sí se parece mucho.
06:25Sí, es un hombre lo va a tener mucho más lento y más tarde.
06:30Se supone que para los hombres, por ejemplo, la andropausia dura como 30 años,
06:34es lo que duramos nosotros bajando las hormonas sexuales,
06:37y aún así podría ser que un hombre, no sé, a los 70 y muchos años todavía tenga un bebé,
06:43¿verdad?
06:43Porque todavía tienen como la fertilidad, ¿ve?
06:46No tenemos como esto de que ya no producimos del todo, ¿verdad?
06:50La testosterona, sino que los niveles se van bajando y se van bajando y se van bajando.
06:53Sí, en las mujeres sí es como más abrupto, ¿ve?
06:57Y más cuando usted, por ejemplo, tuvo una, eso que le sacan los ovarios,
07:01o a veces, digamos, en las cirugías cuando a uno le hacen la salpingectomía, ¿verdad?
07:06O todo esto como que, entonces usted de un día para otro empieza con los sofocos y los calores.
07:12Que es muy recurrente escucharlo.
07:14Claro, problemas para dormir, cansancio, fatiga, problemas mentales, ¿verdad?
07:19Entonces, claro, en el mundo de las mujeres esto es un capítulo que sí o sí lo van a vivir.
07:24¿Ve? En cambio en el mundo de los hombres, dependiendo a qué edad empiezo yo a sentir los síntomas, ¿verdad?
07:30Porque si ya yo lo siento, no sé, a los 60, a los 70, a los 75,
07:34entonces puede ser que yo lo vea, no sé, como que yo me amolde más a mi nueva situación, ¿verdad?
07:39Ya de por sí me gusta estar más en la casa, ya no salgo tanto,
07:44entonces yo voy sintiendo como que la energía que tengo es lo que necesito, ¿verdad?
07:48Como, por ejemplo.
07:49Pero sí va a afectar la parte cognitiva y entonces muchos hombres necesitan como este reemplazo hormonal, ¿verdad?
07:56Que tienen las mujeres, ¿verdad? Desde los 50 años cuando ya tienen la menopausia.
08:02Entonces, para contestarle a él, él habla de trastornos de conducta.
08:05Bueno, el sueño es una conducta, por ejemplo.
08:07Por ejemplo, entonces, ¿qué es lo que pasa?
08:09Que los estrógenos sí se relacionan mucho con las hormonas de dormir, ¿ve?
08:12Entonces, si usted tiene falta de estrógenos, en la noche va a tener despertares nocturnos,
08:18va a empezar a despertarse a las 3 de la mañana, a las 2 de la mañana y con mucha
08:21energía, ¿verdad?
08:22Como si usted de verdad ya estuviera comenzando el día y usted no entiende qué es lo que pasa, ¿ve?
08:27Y al día siguiente otra vez, cansada durante el día, con la fatiga, la pérdida de la concentración,
08:32pérdida de... hay pacientes que se quejan de que no pueden decir palabras, ¿verdad?
08:36Como que tratan de decir una palabra muy sencilla, no sé, vaso, y no le sale la palabra, ¿verdad?
08:41Entonces, hay una serie de consejos que uno podría seguir, ¿verdad?
08:46Para mejorar toda la parte esta de los síntomas físicos,
08:49pero cuando ya usted siente como que la situación la está aplastando, ¿verdad?
08:53Entonces, tal vez sería mejor también tener un poco de ayuda psicológica
08:56y ver hasta dónde los medicamentos le mejoran las hormonas o la parte emocional.
09:02Doctor, tenemos una llamada a través del 21 00 13 13.
09:06Doña Mayra está en línea. Buenas tardes.
09:08Buenas tardes.
09:10Mira, corazón, para hacerle una pregunta, bueno, que Dios los bendiga primero por el programa.
09:14Amén.
09:14Gracias.
09:15Mira, tengo una muchacha de 40 años.
09:18Ella, bueno, ya empezó, según yo, con la menopausia,
09:22porque tiene dos meses de estar con poquitos de regla, poquitos de regla,
09:26y nada que se le va.
09:27La he llevado ahora todo, lo que se le ha hecho todo,
09:30pues son niños y todo, y el doctor dice que no tiene nada.
09:33Bueno, no la ha visto un ginecólogo.
09:34Pero resulta que le mandó la pastillita por 15 días, a ver si se le mezclaba, y nada.
09:41Le dirá, y ahora tengo que descansar 15 días, y no se levanta.
09:44Entonces, lo que hace es como manchar el bume, mancharlo y mancharlo,
09:47pero así tiene dos meses, casi dos meses y medio de estar con eso.
09:50Entonces, no sé si ya esa es la menopausia de ella,
09:54qué puedo hacer o qué me aconsejan,
09:57porque si es tedioso, son todos los días las toallas,
10:01porque siempre hay que poner, por supuesto.
10:03Pero todos los días está con eso, no hay un día que se le quite.
10:07Hay un día que le viene más, y otro día le viene menos.
10:10Pero así tiene dos meses y medio, y no ha parado.
10:12Entonces, ¿qué me puede aconsejar?
10:15Muchas gracias, y que Dios los bendiga.
10:18A mí, muchísimas gracias, doña Mayra. Adelante, doctor.
10:21Muy bien, entonces, normalmente la menopausia y la perimenopausia,
10:24digamos, son un periodo como de 10 años.
10:27Ve, que dure dos meses y que sea abrupto,
10:29no se relaciona con la menopausia.
10:31Más bien, debe ser algo como más agudo, ¿verdad?
10:34Como más del momento.
10:35Entonces, sí es importante que usted lleve a su familiar, ¿verdad?
10:39Que la lleve al ginecólogo, ojalá que le hagan ultrasonido de,
10:42¿verdad?
10:43Toda la parte abdominal baja, ¿sí?
10:45Y que le hagan los niveles hormonales, ¿verdad?
10:48Pueden ser otras causas, ¿verdad?
10:49De crecimiento del endometrio.
10:51Sí podría tener algún problema este con la menstruación,
10:55pero que esté manchando todos los días por dos meses,
10:57como usted me está diciendo, yo creo que vale la pena como que la vea un especialista.
11:02Bien, doctor.
11:03Por acá también tenemos algunas consultas.
11:06Me parece muy interesante por acá con el tema de andropausia.
11:09Le preguntan, doctor, si eso de la andropausia,
11:13¿a qué edad empieza y cuándo termina?
11:15Eso me parece interesante porque no es,
11:18si usted nos lo acaba de decir, no es igual que la menopausia.
11:21Entonces, tal vez sí corroboramos ese dato.
11:23Bueno, típicamente la andropausia se llama como hipogonadismo,
11:27¿ve?
11:27Que las gónadas dejan de funcionar, ¿sí?
11:30Y no se considera tan, digamos,
11:33podría ser que un 30% de los hombres no la experimenten, ¿ve?
11:37Se supone.
11:38Lo que pasa es que, bueno, los hombres consultan menos a nivel mundial, ¿verdad?
11:43Cuando uno tiene problemas, no sé, sexuales o de este tipo,
11:48entonces los hombres empiezan como a automedicarse.
11:50Y entonces lo que les interesa, por ejemplo, es tomar Viagra, ¿verdad?
11:53Y mejorar las erecciones.
11:55Y todos los otros síntomas como que no los enfocan, ¿verdad?
11:59Entonces...
11:59No los relacionan, doctor, con la andropausia.
12:02Debe ser.
12:03Es que los hombres en general no podemos consultar, ¿verdad?
12:07Acuérdese que para, ¿verdad?
12:08Aparte de ser hombre, ¿verdad?
12:11Como socialmente, la construcción social es que usted tiene que resolver sus propios problemas usted mismo, ¿verdad?
12:18Ir de doctor en doctor no es una...
12:20Como una característica de los hombres habitual, ¿verdad?
12:23Y entonces en los estudios científicos,
12:25o cuando se hacen así como a nivel de salud pública,
12:28tampoco es como que los hombres participan.
12:31En cambio, cuando hay estudios más con mujeres, ¿verdad?
12:33Las mujeres sí consultan a psicología, ¿verdad?
12:36Les gusta mucho hablar de temas emocionales.
12:39En cambio, los hombres no.
12:41Entonces, un hombre con estos síntomas podría durar años y años y años sin consultar, ¿verdad?
12:46O tratar de sobreponerse y tratar de sobreponerse y tratar de sobreponerse.
12:51Entonces, para los hombres esto es más lento.
12:54Generalmente va a empezar de igual a los, ¿verdad?
12:57Más tarde, como a los 60 años.
12:59Y ahí va como hasta los 90 años y la testosterona va bajando y bajando y bajando.
13:03¿Qué es lo que pasa?
13:04Que ahora los hombres tenemos más estrés, mala alimentación, ¿ve?
13:09Que eso nos hace más grasa, ¿sí?
13:12Los microplásticos también, que hay muchos estudios muy interesantes con el esperma, el semen,
13:17y los microplásticos, los testículos, la producción hormonal.
13:21Entonces, se ha visto que la gente joven ahora podría tener hipogonadismo, ¿ve?
13:25Podría tener usted como una andropausia adelantada, ¿ve?
13:32Increíble.
13:32¿Sí?
13:33¿Verdad?
13:33Porque incluso veíamos ahora varios factores que se relacionan con la andropausia, ¿verdad?
13:37No necesariamente es algo como si esa, que le va a suceder a la mujer, ¿verdad?
13:43Y ahora usted nos está indicando que podría ser incluso más temprano para los hombres.
13:48Bueno, y puede ser reversible, ¿ve?
13:51Entonces, si usted tiene una vida como muy sedentaria, poco activa, come muy mal, ¿verdad?
13:56Puros carbohidratos todo el tiempo, comida chatarra, duerme mal, toma alcohol.
14:00Sí, entonces usted va viendo donde los hombres se sienten más cansados, más fatigados, ¿verdad?
14:06Ya no pueden pensar bien, están como más lentos, y cuando usted les mide la testosterona está mucho más baja.
14:11Ve, entonces como que el estilo de vida habitual, ¿verdad?
14:15De los hombres nos, según en qué trabaje usted, ¿verdad?
14:19Lo hace ser más propenso a tener esta como andropausia precoz, ¿verdad?
14:24Que podríamos trabajar y podríamos manejar.
14:26Entonces, hacer buen ejercicio, dormir bien, todo esto nos va a ayudar, ¿verdad?
14:31Como para que mejoren los niveles otra vez de testosterona.
14:35Pero siempre el enfoque es global, ¿ve?
14:37Usted tiene que enfocar estos problemas como un enfoque, ¿verdad?
14:40Como dormir bien, comer bien, ¿verdad?
14:43Hacerlo todo al mismo tiempo.
14:44No es nada más inyectarme la testosterona, ¿verdad?
14:48O ponerme los implantes, hay implantes de testosterona, igual que de estrógenos para las mujeres.
14:54Doctor, quiero hacerle la consulta ahora que usted está hablando de este tema de inyecciones y de suplementos.
15:00¿Afecta en algo el tema de cuando hay hombres que consumen este tipo de productos para otros fines,
15:08como por ejemplo crear más músculo y demás?
15:11¿Afecta en algo en la andropausia o solamente es un mito?
15:15Bueno, en realidad viera que eso es peligrosísimo, lo de inyectarse para ponerse musculoso, ¿verdad?
15:20Porque el cuerpo, cuérdese que él es muy ahorrativo.
15:23Entonces, cuando usted se inyecta la testosterona, ¿qué es lo que cree el cuerpo?
15:27Que hay demasiada.
15:28¿Ve? Entonces no le manda la señal del cerebro a los testículos para que produzcan más testosterona
15:33y los testículos empiezan a atrofiar.
15:36Entonces, puede ser que usted vaya desarrollando mucho músculo, pero va quedando impotente,
15:41los testículos se van quedando pequeñitos y usted sí puede producir una andropausia por exceso más bien de testosterona.
15:47¿Sí? Y la testosterona tiene efectos secundarios, ¿verdad?
15:51Entonces, ella produce dolor de cabeza, puede ser migrañas, cambios de la temperatura corporal, ¿verdad?
15:59Y a como le crecen a usted los músculos del cuerpo, también le crece el corazón.
16:03¿Ve? Entonces, los muchachos que se inyectan esto pueden tener infartos o una cosa que es como una miocardiopatía,
16:09como una enfermedad del músculo cardíaco que se va haciendo muy grande, muy grande,
16:13y entonces la sangre entra con dificultad y ya no puede bombear bien.
16:18Bueno, y eso es muy interesante. Hemos escuchado casos de casos y a veces es más recurrente de lo que
16:23pensamos
16:23y hoy incluso usted nos está diciendo que esto puede ser contraproducente.
16:27Doctor, por acá también tenemos una consulta.
16:31Nos escriben desde Higuito de Desamparados, un saludo hasta allá.
16:35Es una televidente que tiene 71 años.
16:37Nos dice que hasta ahora ella no ha sentido nada, nada de esos síntomas que hemos hablado.
16:44¿A qué se debe eso?
16:45Qué dichosa.
16:46Sí, yo creo que así muchos deben decir que qué dichosa.
16:48Bueno, no todas las mujeres tienen síntomas y no todas las mujeres, digamos, necesitan medicamento para los sofocos
16:54ni tampoco tienen esto de la caída de la energía, pero las que lo tienen lo pueden vivir súper mal,
17:01¿verdad?
17:01Y bueno, ahora hay más estudios que hablan, por ejemplo, de que la terapia de reemplazo hormonal ya no produce,
17:09digamos, antes habían como estas alarmas de que producía cáncer, ¿ve?
17:14Porque se habían hecho algunos estudios con personas mayores, sí, con dosis y con medicamentos como más agresivos
17:20y entonces sí podían ver como un aumento de la incidencia de cáncer.
17:24Pero ahora se ve que los medicamentos son mucho mejores, las hormonas son mucho más parecidas a las que uno
17:31tiene naturalmente
17:32y entonces no generan tanto esto, ¿sí?
17:36Y la terapia de reemplazo viera que mejora muchas cosas, ¿ve?
17:39Porque mejora, por ejemplo, bueno, hablamos de todo lo estético, ¿verdad?
17:45Que la piel se vea brillante, ¿verdad?
17:47La piel se vea hidratada, los ojos, ¿verdad?
17:49Toda la calidad del cabello, pero también los músculos, el hueso, ¿verdad?
17:54El suelo pélvico, ¿verdad?
17:56Mantenerlo en el lugar que debería estar.
17:59Entonces, tienen menos problemas de la vejiga, ¿verdad?
18:02No tienen tanta salida de orina.
18:05Entonces, es una buena elección, ¿verdad?
18:07Y ya no está como tan, como antes era un problema.
18:11Sí, como estigmatizado estaba antes.
18:13A veces, bueno, yo le voy a contar, hace poco estuvo acá un médico
18:16y a veces todavía hay ciertos especialistas que algunos tienen una posición,
18:23otros no, porque acá en Consulta en Directo hemos tenido las dos partes, doctor.
18:27Hemos tenido la parte que nos dice sí, de la parte de ginecología
18:30y otros por acá en la parte de oncología que sí, que hay mucho cambio
18:35y ahí se han eliminado muchos mitos, pero todavía existen dudas.
18:39En el caso de terapia de reemplazo hormonal desde la parte psicológica, doctor,
18:46¿qué cambios ha visto usted en las personas?
18:48Es que lo que pasa es que cuando a mí me llegan los pacientes
18:51ya vienen con la fatiga, con el cansancio, ¿verdad?
18:54Con la pérdida de la concentración y justo vienen en la etapa de perimenopausia.
18:58¿Ve? Cuando es interesante porque la perimenopausia es como algo de lo que nadie habla, ¿verdad?
19:03Es como un tabú, ¿verdad? Si usted empieza a tener problemas con la menstruación,
19:07no le cuenta a sus amigas, ¿verdad? No le cuenta a nadie.
19:09Es como manténgalo en secreto porque, uy, me estoy envejeciendo, ¿verdad?
19:13O qué está pasando.
19:14No quiero contar qué me está sucediendo.
19:17Exacto, ¿verdad? Y además toda la publicidad, toda la televisión,
19:21todo está hecho para que, ¿verdad?
19:22Las actrices que se supone que tienen 50 años, tienen 30, ¿verdad?
19:26Y entonces usted ve los anuncios de gente que está cocinando con dos hijos
19:30y son muchachas de 22 años que están súper maquilladas y parecen la señora de la casa, ¿verdad?
19:36Entonces es como, ¿verdad?
19:37Como nos cuesta sentirnos engañados, ¿verdad? A través de la publicidad.
19:42Bueno, pero nos encanta, ¿verdad?
19:43Porque a usted si algo le gusta es ver gente bonita, ¿verdad?
19:46Entonces si no es bonita, usted cambia de una vez escrolea para arriba, ¿verdad?
19:50Entonces, claro, a mí me llegan ya los pacientes y no saben qué hacer, no saben con quién hablar.
19:56A veces vienen por problemas del sueño, ¿ve?
19:59Que se despiertan en la madrugada, que no pueden dormir o que se sienten de verdad tristes
20:03o por problemas sexuales.
20:05¿Ve? Porque ¿qué es lo que pasa?
20:07Que la sexualidad también es muy masculina.
20:10¿Ve? Si usted ve la sexualidad a lo largo de los años, es como, no sé,
20:15todas las películas eróticas, todas estas cosas es muy como al coito, ¿verdad?
20:20Cuando usted habla de sexualidad, usted de una vez ve eso.
20:22¿Ve? En cambio, la parte femenina es más como llegar al momento, ¿verdad?
20:28Entender su cuerpo, las caricias, ¿verdad?
20:31Como toda la parte de que sea algo que me, no sé, que me llene emocionalmente,
20:35no solo la parte física, ¿verdad?
20:37Al final la parte del ejercicio es lo de menos, ¿verdad?
20:40Pero toda esa parte es algo que hay que trabajar más cuando usted tiene la menopausia.
20:45¿Ve? Y no solamente por satisfacer a su pareja, ¿verdad?
20:49Todo lo contrario, más bien es porque usted se vuelve más selectiva de eso, ¿verdad?
20:53Y entonces empiezan también los conflictos en las parejas, ¿ve?
20:56Porque si yo ya no me siento, no sé, si usted me lastima cuando tenemos relaciones, ¿verdad?
21:02Yo no le puedo contar de esto porque usted se burla de mí, ¿verdad?
21:06O se burla de mis cambios del ánimo o de mi cansancio, ¿verdad?
21:09Entonces es algo de lo que la pareja también tiene que trabajar.
21:12Doctor, ya casi seguimos ampliando ese tema que es sumamente importante
21:16para entender a esas personas que están por ese proceso.
21:19Son las 5 y 21 de la tarde, vamos a hacer una pequeña pausa.
21:22Ya venimos con más de consulta en directo.
21:24Y recuerde que a través del 21 00 1313 usted puede enviar sus preguntas.
21:29Ya regresamos.
21:39Tu app del Banco Popular, ahora con nueva imagen y funcionalidades.
21:43Ingreso con firma digital y notificaciones desde la campanita de la app.
21:47Ahora todo en un solo lugar.
21:48Tus cuentas y detalles de cada producto.
21:50Inversiones, tarjetas y préstamos por categorías.
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22:06Nueva app Banca Móvil del Banco Popular.
22:08Porque lo mejor no espera.
22:10Yo estoy convencido.
22:13Pero mi jefe no está totalmente convencido.
22:18Tiene condiciones muy buenas jefe.
22:21¿Qué tal que cometamos un error dando la pasada?
22:23Esa muchacha está muy cruda.
22:26Pues no tienes tiempo de corregirle la técnica.
22:2952,900.
22:31Había que comer más proteína, la dieta, pollo, pescado, carne.
22:41Entra al colegio y me responde que tiene el entrenamiento y puede ser parte del equipo.
22:44De lo contrario, nada.
22:46Se sonríe siempre en el baile de la vida.
22:48Siempre encontrarás de todo.
22:50Gente buena, gente mala que te brinda.
22:58¿Qué tal, hogares de Costa Rica?
23:00Este y todos los jueves a las 7 de la noche por Canal 13.
23:04Evacúe sus dudas.
23:05Haga sus consultas todos los jueves a las 7 de la noche en el programa favorito de ustedes.
23:11El abogado en su casa, aquí por Canal 13.
23:24Quiero ser muy claro desde el principio.
23:25Esto no es un jueves.
23:28Nunca había sentido la presión absoluta en la garganta cuando yo veía ese reloj.
23:33Realmente estar a un plato de que les pueda cambiar la vida.
23:39Eres un 1.5.
23:41Dedícate a otras cosas, por favor.
23:44Lastimosamente, eres un cero.
23:46Se te quemó.
23:47Manos al fuego.
23:50Manos al fuego.
23:51De bingos a las 4 de la tarde.
24:00Cinco de la tarde con 24 minutos.
24:02Muchísimas gracias por continuar con nosotros.
24:04Quiero saludar también a las personas que ven esta repetición, este programa, a las 8 de la mañana.
24:11Un saludo cordial también para ustedes, porque sé que a través de la señal de Canal 13 o bien de
24:16Radio Nacional 101.5 FM,
24:19están escuchando en este momento este programa, así que les agradezco muchísimo y les mando un cordial saludo,
24:26ya sea a través de la radio o bien a través de la televisión, porque ya sé que hay algunos
24:31que me han escrito,
24:32hemos estado en contacto y me han dicho que esta es la hora idónea para ver este programa, así que
24:37gracias por su sintonía.
24:39Continuamos con más de este programa que tenemos hoy.
24:42Estamos hablando de la andropausia y la menopausia, cómo entender los cambios, principalmente los psicológicos.
24:47Y a través del 21 doble 01313 se encuentra nuestro fiel televidente, don Joaquín, desde Alajuela.
24:55Y quiero saludarlo. Muy buenas tardes, don Joaquín.
24:59No, acochario, para mí es un placer saludarlo a usted y al doctor, como siempre.
25:04Muchísimas gracias.
25:06Siempre con esas sabias decisiones del doctor, como profesional.
25:12Doctor, una preguntita, sí. A mí me ha dicho un médico cuando me hicieron un raspado, que dos veces ya
25:19me lo han hecho,
25:21me vino a la mente decirle que por qué, me dijo, ah, es que vos tenés muy alta la testosterona.
25:27Entonces yo me quedé así y no me dijo nada. Mi pregunta es esta, ¿qué pasa cuando dicen que uno
25:35tiene muy alta la testosterona?
25:39¿Y qué beneficio tiene el hombre con la andropausia? Si es buena o es mala. En fin.
25:49Muchas gracias, un placer de verlos, como siempre. Siempre tan elegantes y de todo. Gracias.
25:58Muchas gracias, don Joaquín. El gusto también para nosotros escucharle. Doctor, adelante.
26:02Muy bien, entonces la testosterona es esta hormona sexual de la que estábamos hablando al principio,
26:07que justamente ella se encarga como de rejuvenecerlo a uno.
26:10Bueno, la testosterona es la hormona de reproducirnos sexualmente, pero también la reproducción involucra que el cerebro esté sano,
26:18que la piel esté sana, que los músculos, que los huesos, ¿sí?
26:21Entonces, digamos que es muy anabólica, ¿verdad? El cuerpo solo tiene como dos estados.
26:27Uno en el que uno guarda y guarda y guarda y construye, y otro en el que gasta y gasta
26:32y gasta, que se llama catabolismo.
26:34Sí, entonces, que usted tenga alta la testosterona, pues normalmente los hombres podemos tener de 300 a 1600, ¿verdad?
26:43Entonces, mientras usted esté en ese rango, no hay nada de qué preocuparse y más bien debería sentirse como con
26:49mucho vigor, ¿verdad?
26:51Como más erguido al caminar los músculos, ¿verdad? Como más energía, mucha velocidad mental, ¿verdad?
26:58Seguro por eso ve este programa y nos llama todos los lunes, ¿verdad? Porque, claro, con esa testosterona hacia arriba,
27:04¿verdad?
27:04La tiene que aprovechar.
27:07Y después, lo de los beneficios de la andropausia, pues en realidad más que beneficio es como un estado diferente
27:14de la vida, ¿verdad?
27:15Cuando uno ya tuvo la menopausia, ¿verdad? Que es la última menstruación y ya tuvo la andropausia,
27:20que es cuando, ¿verdad? Ya deja de producir testosterona y pues todo se va volviendo diferente, ¿verdad?
27:25Como más lento, ¿sí? Pero es más importante entonces enfocarse usted en su salud global.
27:31Ve, ahí es cuando se nota sus hábitos, ¿sí?
27:35Si usted nunca fue una persona de hacer ejercicio, si siempre estuvo sentadito, muy sedentario.
27:40Yo tengo pacientes, por ejemplo, que eran profesoras en la universidad, en un colegio, pero no hacían ejercicio físico.
27:46Y entonces usted las ve cuando son mayores, como después de cierta edad se van deteriorando y se van deteriorando,
27:52porque el cuerpo ya no guarda, ¿ve? El cuerpo se empieza como a deshacer, entonces va perdiendo músculo, ¿verdad?
27:59La relación de grasa y músculo va cambiando, entonces uno va teniendo más grasita y menos músculo,
28:04el hueso se va deshaciendo, ¿ve? Es como un envejecimiento más rápido.
28:08Entonces ahí es cuando estos programas son importantísimos, donde usted aprende cómo comer, ¿verdad?
28:14Cómo dormir, cómo hacer ejercicio para mantener el músculo, ¿ve?
28:18Y es interesante porque a veces, por ejemplo, las mujeres me dicen como que les gusta mucho el cardio, ¿verdad?
28:24O que les gustan los aeróbicos, o que en el gimnasio les dan unas pesitas rosadas, chiquititas, ¿verdad?
28:30Y eso no tiene nada que ver con ser saludable, ¿verdad?
28:32Para que usted mejore los estrógenos y la testosterona, usted tiene que hacer pesas de verdad, ¿sí?
28:37Y hacer esto como retos, ¿verdad? Retos físicos.
28:41Y me imagino, doctor, gradualmente, pero también retándonos en la parte física.
28:47Sí, es que ahí es cuando usted tiene que enfocarse en cómo hacemos para que el cuerpo esté en óptimas
28:52condiciones.
28:53Ve como la película de Rocky, cuando Rocky va a ir a luchar, ¿verdad?
28:56Entonces que usted lo ve que él lo pone en hacer ejercicio, come muy sano, ¿verdad?
29:00Que le dan, no sé, muchas verduras y muchas proteínas.
29:04Bueno, todo eso usted lo tiene que pensar de cómo va a hacer usted con su cuerpo.
29:07Ahora que ya la testosterona o los estrógenos no nos están ayudando.
29:12Doctor, ahora que estamos hablando y hagamos un breve repaso de cuáles son esas señales
29:17que nos ayudan a identificar si tenemos andropausia y después si tenemos menopausia.
29:24Hagamos primero ese resumen para poder continuar hablando también de cómo detectarlos en nuestros familiares.
29:30Incluso para dar ese apoyo también.
29:32¿Cuáles son esas señales que podemos encontrar en la andropausia primero?
29:36Muy bien, en la andropausia cuando usted, por ejemplo, es joven, usted podría tener hipogonadismo,
29:42por lo que hablamos antes, de tener mucho estrés, tener mucha grasa en el cuerpo,
29:47no hacer ejercicio, dormir mal, también consumir alcohol, ¿verdad?
29:51Todo lo que me vaya a hacer que mi ciclo circadiano, el del día y la noche, se me altere,
29:55todo eso hace que mis niveles de testosterona empiecen a bajar y a bajar y a bajar y a bajar.
30:00He tenido pacientes, por ejemplo, que son vegetarianos y entonces a veces se ponen muy estrictos
30:05y no comen nada o no toman suplementos, entonces las hormonas dependen, por ejemplo,
30:11el colesterol, ¿verdad? produce la testosterona, ¿sí?
30:15El colesterol también produce los estrógenos, es como el precursor,
30:18entonces si usted no lo consume de la naturaleza, su cuerpo no tiene de dónde sacarlo.
30:23Entonces se van poniendo cansados, como más lentos, ¿verdad?
30:27No pueden pensar con claridad, tienen algo que se llama niebla mental,
30:31entonces es como que usted esté todo el día como queriendo concentrarse y no puede, ¿ve?
30:37Y entonces, claro, se vuelven personas poco productivas en la universidad, en el trabajo,
30:42¿sí? con su familia y lo que quieren es estar acostados todo el tiempo, ¿verdad?
30:47Y cuando uno está acostado y así, ¿qué es lo que quiere comer? Dulce, ¿verdad?
30:51Entonces usted quiere helados, pan, mermelada, ¿verdad?
30:54Cualquier cosa de esta como que me da un poquito de energía o mucho café, ¿verdad?
30:58Entonces me quiero tomar seis tazas al día para ver si acaso, ¿sí?
31:01Y cuando ya no entiendo qué es lo que tengo, entonces empiezo a pensar que estoy deprimido.
31:06Claro, te puede confundir.
31:08Porque es como un tipo de fatiga crónica, digamos, ¿verdad?
31:11Entonces cuando uno va al doctor deberían hacerle un panel de hormonas, ¿verdad?
31:16Y darle todas las recomendaciones de cómo podemos echar esto para atrás, ¿verdad?
31:20En adultos mayores es lo mismo, nada más que es más lento, ¿verdad?
31:24Y progresivo.
31:25Entonces usted esperaría que de los 60 años en adelante la persona empiece a tener estos síntomas, ¿sí?
31:31Y si usted no hace, ¿verdad?
31:33Si no hace ejercicio de fuerza, si no sale en la mañana a recibir el sol,
31:37si no le mejora la vitamina D3, ¿verdad?
31:39Todo eso, entonces, ¿qué es lo que pasa?
31:40Que el deterioro nadie lo está frenando.
31:43Ve, y más bien voy a ir a peor y a peor y a peor.
31:45Bueno, no significa que el deterioro sea irreversible y eso es lo más bonito de este tema.
31:50Ve que si usted se preocupa por su salud, empieza a comer sano, dieta antiinflamatoria,
31:56comer mucho pescado, omega 3, hacer ejercicio, ejercicio de fuerza, todo esto,
32:00entonces el cuerpo va a tratar de volverse a reconstruir.
32:04Doctor, eso hablando desde la andropausia, pero hablando de la menopausia,
32:08que es una etapa en la que llegamos las mujeres, principalmente la perimenopausia, ¿verdad?
32:13Para tenerlo claro que es donde encontramos más de esas señales que estamos hablando hoy.
32:19¿Cuáles son esas a nivel psicológico que nos afectan,
32:23que nos cuesta a veces identificar incluso y confundir con otros trastornos?
32:29Muy bien, entonces la perimenopausia sí que es mucho más abrupta, ¿verdad?
32:33Entonces en 10 años usted va a tener todos los síntomas, desde el primero hasta el último.
32:37Desde que empieza la menstruación a hacerse cada vez o menos cantidad,
32:42o le dura menos tiempo, o se va extendiendo en el periodo, ¿verdad?
32:46Entonces ya no me viene cada mes, sino que me viene cada mes y medio, cada dos meses,
32:50o no me vino en dos meses y me asusté mucho, ¿verdad?
32:54Y después ya volvió.
32:56Y entonces empiezan todos los síntomas físicos, ¿verdad?
32:58Los bochornos, levantarse en la madrugada, ¿verdad?
33:02Y lo mismo que hablamos de los hombres como toda la parte cognitiva, ¿verdad?
33:05Como que ya no tengo tanta rapidez mental, no estoy tan, como tan chispa, ¿verdad?
33:10Tan inteligente, tan rápido como para captar las, ¿verdad?
33:14Los pensamientos, para hablar también, se me traban las palabras, me, no sé, ¿verdad?
33:18O sea, qué cómodo decir nombres un poco semánticos, ¿sí?
33:22Ok.
33:22Ahora, ya cuando nosotros como familiares, como mamá, o más bien como hijos, como sobrinos, ¿verdad?
33:30O incluso hasta como mamá, nos llamó ahora doña Mayra dándonos este ejemplo,
33:35¿cómo podemos apoyar a esa persona, principalmente, como en lo que usted nos ejemplificaba ahora,
33:44de no querer aceptar esos cambios?
33:47No los estoy entendiendo ni tampoco los estoy aceptando.
33:50¿Cómo ayudamos a esa persona?
33:51Bueno, este es un tema del que todo el mundo debería hablar, ¿verdad?
33:54Y es como, ¿verdad?
33:56Como cuando usted tiene una hija y ya sabe que está en, no sé, alrededor de la pubertad
34:01y que le va a venir la menstruación un día, y entonces usted le cuenta,
34:05mi amor, un día de estos, viera lo que va a pasar, ¿verdad?
34:07Y usted le trata de como contar un poco cuál fue su experiencia o qué es lo que le pasa
34:12a todas las mujeres,
34:13entonces la menopausia debería ser igual, ¿verdad?
34:15Deberían todas las mujeres hablar sobre el tema que sea, y es que es algo normal,
34:19y a todas las va a suceder, ¿verdad?
34:21Entonces, ¿qué es lo que a usted le funcionó?
34:24¿Verdad?
34:25¿Qué es lo que yo le puedo recomendar?
34:27¿Verdad?
34:27Que no sea un tema tabú, ¿verdad?
34:29Y menos un tema tabú en la sociedad, ¿verdad?
34:31Que usted no tenga por qué sentirse avergonzada de que su cuerpo de ahí esté transicionando en esta etapa.
34:37Y ahora, ¿cómo identificarlo, doctor?
34:40¿De algún tipo de depresión, algún tipo de ansiedad, incluso, con respecto a estos cambios hormonales?
34:48¿Cómo poder identificarlos o cómo tratarlos, principalmente, para no caer en otro tipo de trastornos?
34:56Bueno, cuando usted ya tiene una limitación que le afecta su calidad de vida, ¿verdad?
35:00O que usted, por ejemplo, le empieza a llevarse mal con su pareja,
35:03o que le empieza a no hacer su trabajo adecuadamente, ¿verdad?
35:07O que usted no se puede concentrar, o que pierde, no sé, la dulzura, está siempre de mal humor.
35:12Sí, tengo alguna paciente que me ha dicho, como doctor, estoy amargada, ¿verdad?
35:16Yo voy en el carro y voy de mal humor, solo quiero llegar a mi casa, no quiero hablar con
35:20mi hija,
35:20no quiero hablar con nadie, ¿verdad?
35:22Y cuando llego a mi casa no quiero ni que mi esposo me abrace, ni que me toque, ¿verdad?
35:26Porque los calores en la madrugada y no puedo, a veces con las cobijas, a veces sin las cobijas.
35:31Sí, entonces, cuando ya le empieza a limitar su calidad de vida, yo creo que ya es el momento para
35:36consultar.
35:37B, podría, si es más físico, podría consultar, por ejemplo, al ginecólogo, ¿verdad?
35:42Pero si ya es más psicológico, sí mejora, por ejemplo, los serotoninérgicos.
35:47Los medicamentos que nosotros damos para la depresión le ayudan mucho en el dormir, ¿verdad?
35:53Le ayudan también con la parte del ánimo y siempre intentamos como que sea un espacio
35:57donde usted pueda expresarse sin necesidad que la estén juzgando, ¿verdad?
36:02Y quererse con todos estos cambios, ¿verdad? Aprender a apreciarse.
36:07Pero hay pacientes que, bueno, que sí hacen una depresión, ¿verdad?
36:10Y que usted las ve donde se descuidan, ¿verdad?
36:12Donde ya no se sienten bonitas, ¿verdad?
36:15Porque, claro, el cuerpo va a cambiar, la distribución de la grasa también cambia, ¿verdad?
36:19No es lo mismo una persona que se va a reproducir, ¿verdad?
36:22Que su cuerpo necesita tener grasa en ciertas áreas.
36:25A ver, usted va perdiendo la figura que tuvo cuando era más joven, ¿verdad?
36:29Entonces, todo eso psicológicamente también le va a afectar, ¿verdad?
36:33La sequedad de la nariz, de los ojos, la sequedad vaginal, ¿verdad?
36:37Todo eso además predispone a infecciones urinarias, ¿verdad?
36:40Entonces, es algo que hay que activarse.
36:43Ok, doctor, tenemos una llamada a través del 21001313.
36:47Doña Liliana se encuentra en línea.
36:49Muy buenas tardes.
36:50Buenas tardes.
36:52Si es para hacerle una consultita al médico.
36:55Adelante.
36:56Sí, es que vieras que yo voy a cumplir ya 59 años y todavía estoy con la menstruación.
37:04Entonces, yo quiero saber qué me puede responder el médico.
37:10Muy bien.
37:12Bueno, los ovarios, ¿verdad?
37:15Tienen una cantidad limitada de óvulos.
37:18¿Ve?
37:18Algunas mujeres tienen más, otras mujeres tienen menos.
37:20Entonces, cuando usted nace, sus ovarios ya tienen el montón, ¿verdad?
37:25Los miles de células que se van a convertir en óvulos conforme usted vaya creciendo en su vida.
37:31Y bueno, habrán mujeres que tengan la suerte como usted de tener, ¿verdad?
37:34La menstruación hasta los 59, ¿verdad?
37:36Y habrán otras que desde los 40 ya tuvieron la menopausia.
37:39Sí, eso depende un poco como, ¿verdad?
37:42De la parte genética.
37:43También su estilo de vida, ¿sí?
37:45Pero yo le diría que si las sangrados son igual que siempre, si son una vez al mes, si duran
37:50los mismos días que duraron siempre, ¿verdad?
37:53No es nada que le afecte.
37:55No es como que usted esté sangrando más de la cuenta.
37:59Sí, entonces podría dejarlo así en natural, ¿verdad?
38:02O en el próximo control que tenga con su ginecólogo, ¿verdad?
38:06Pedirle que le haga de una vez un conteo hormonal.
38:08Siempre hay que hacer como un ultrasonido de, ¿verdad?
38:11Del útero para ver cómo está el endometrio, de los ovarios.
38:14Y ahí le pueden dar un poco más de información sobre cuál es su situación específica.
38:19Doctor, ¿qué hacer en este caso con respecto a esos cambios que tenemos y que nos permiten ver en la
38:24perimenopausia principalmente?
38:27Cuando nuestra familia no lo está comprendiendo.
38:29No lo comprendemos nosotros y a veces también le cuesta mucho a la familia.
38:34Y escuchamos comentarios como, anda como de mal o mal, yo creo que anda en la menopausia.
38:38O yo creo que está andropaúsico, ¿verdad?
38:40Sí.
38:41¿Qué hacer en este caso también como para poder pedir ese respeto y ese apoyo de parte de nuestra familia?
38:48Bueno, es que muchas mujeres ni siquiera lo dicen, ¿verdad?
38:51Es como que se lo mantienen en secreto, no le cuentan a nadie, ¿verdad?
38:54Ni siquiera a sus propios familiares.
38:56Entonces, usted ve que, no sé, deja de ir a las fiestas, deja de ir a actividades, está más encerrada
39:02en la casa, se queja y se queja de dolores por todas partes.
39:07Lo que antes le molesta, ahora le molesta el doble, ¿ve?
39:10Y como es un tema tabú todavía, entonces puede ser que la familia nada más entienda como que de repente,
39:16no sé, está enojada con alguien o se lleva mal con la pareja o, ¿verdad?
39:21O ya no nos quiere, ¿verdad? Y por eso ya no viene a las actividades de la casa.
39:26Ya se hartó, dicen algunos, ¿verdad? Ya se hartó de este tipo de actividades familiares, de actividades sociales incluso.
39:34Sí, entonces yo creo que lo mejor sería como darle el espacio, ¿ve?
39:37Como que usted le pregunte cómo te está yendo, ¿verdad?
39:40O sea, estás ya pasando por la menopausia, ¿verdad? O por la perimenopausia, que son todos estos años antes de
39:46la última regla, ¿verdad?
39:48Claro, hablarlo con normalidad.
39:50Hablarlo con normalidad, darle chance como que se exprese, ¿sí?
39:53Y siempre pregúntele qué podemos hacer por usted, ¿verdad?
39:57Usted necesita que le acompañe al ginecólogo, necesita que le ayude con sus exámenes hormonales, ¿verdad?
40:03¿Qué le gustaría que hagamos como para que usted se sienta mejor, ¿verdad?
40:06Hay personas que viven esto súper mal, ¿verdad? Y más cuando es, por ejemplo, por una cirugía, ¿verdad?
40:12Que usted tenía un quiste, un ovario y le quitaron los dos ovarios, ¿verdad?
40:16O que le hicieron la salpingectomía y el ovario no resistió.
40:21Entonces yo tengo pacientes que desde, no sé, los 30 años, tengo una desde los 26,
40:27que a ella le tuvieron que sacar los dos ovarios y ese día amaneció en el hospital ya menopáusica, ¿verdad?
40:33Porque ya no iba a tener nunca más la menstruación y entonces, claro, tuvo los bochornos a esa edad tan
40:38joven, ¿sí?
40:40Pero lo mejor que usted puede hacer es darle el espacio y después intentar que lo enfoque bien.
40:46Ve, en este momento, pues, no tenemos como mucha cultura de ser saludables, ¿verdad?
40:51Todo lo queremos ya, ¿sí?
40:53Y a veces esto de envejecer no lo vemos saludablemente, ¿verdad?
40:58Sino que siempre estamos como, no sé, que no se siente bonita.
41:02Evitándolo, evitando.
41:04O la pareja, ¿verdad?
41:05Como que no entiende por qué ella no es, no quiere tener relaciones o no es cariñosa, ¿verdad?
41:11O le huye, ¿sí?
41:12Entonces hay que darle el espacio para que se comunique y preguntarle más bien qué necesita.
41:17Doctor, vamos a ir a nuestra segunda pausa.
41:19Ya casi regresamos con más de Consulta en Directo.
41:21Por acá tenemos varias preguntas.
41:23Ya viene el doctor a responderles.
41:36Vuelve a Antorcha, el programa educativo con más trayectoria en Costa Rica.
41:40Regresa cargado de conocimientos y ahora con más emoción, más entretenimiento y nuevos desafíos.
41:47Te invitamos a encender la chispa del conocimiento a partir de marzo por Canal 13.
41:53Muy pronto, espéralo.
42:01Todos sentimos miedo en algún momento.
42:04¿Y sabes dónde empieza ese tan terrorífico sentimiento?
42:07En el cerebro.
42:09Ahí existe una especie de botón de emergencia llamada Amitara,
42:13que se activa cuando estamos ante una situación que detectamos como peligrosa
42:17y nos avisa que tenemos que tener miedo.
42:19El miedo es súper importante para la supervivencia.
42:22Gracias a él, los animales y los humanos pudimos sobrevivir miles y miles de años.
42:35Celebremos el mes de la mujer en Cinético, especial el fauno, cortesía del centro de cine.
42:42Isa y Alcides tienen dos hijas.
42:45Llevan un matrimonio económicamente ajustado, pero feliz.
42:48Yo creo que ustedes ya pueden como ir pensando en otro.
42:52Ya nosotros estamos practicando, así que en cualquier momento hay un bebé en la familia.
42:56No, no, no, no alcanza.
42:59Con 12 es suficiente.
43:00Yo no me quiero meter en sus cosas, pero me encontré sus pastillas.
43:04¿Y si cuándo le va a decir?
43:05El despertar de las hormigas, el sábado 21 de marzo a las 8 de la noche.
43:11Solo por Canal 13, nuestro canal.
43:39Que gusto saber que continúa con nosotros a través de la pantalla de Canal 13,
43:43de Sinaldigital.com o bien del Radio Nacional.
43:46Eso es, consulta en directo.
43:47Gracias por su sintonía.
43:49Quiero contarle ahora una información antes de seguir con nuestro tema.
43:52Porque el servicio de emergencias, de urgencias específicamente del área de salud del Huarco de Cartago,
43:59cambió de casa este fin de semana y se trasladó a un nuevo edificio
44:03que esto ayudará a elevar la calidad y la atención,
44:07así como la mejora de las condiciones de los usuarios y también de los funcionarios.
44:11Antes, este servicio se brindaba en un espacio de 56 metros cuadrados
44:17y ahora tendrá una infraestructura de 1,445 metros cuadrados
44:23donde también se va a ubicar la unidad de cuidados paliativos,
44:27la clínica del dolor de esta área, así como el servicio de odontología del Tejar.
44:33Así que presten mucha atención.
44:35¿Dónde va a estar ubicado?
44:37Bueno, muy cerca también del gimnasio del colegio Elías Leiva,
44:45específicamente al costado norte.
44:47Ahí es donde usted lo va a encontrar y ya sabe que, bueno,
44:50pues a partir de este 14 de marzo empezaron sus funciones
44:54y ahí es donde ahora usted podrá ir en un caso de urgencia o bien de odontología.
45:03Este espacio ayuda también en gran cantidad al Hospital Maximiliano Peralta Jiménez.
45:10Vamos a escuchar también qué nos dice el director del área de salud del Huarco,
45:15Cristian Calvo, sobre este cambio en beneficio de los usuarios.
45:21Este nuevo servicio de urgencias estará localizado en un área de 1,445 metros cuadrados,
45:28lo cual nos va a dar la gran posibilidad de dar una mejor atención a nuestros usuarios
45:33y que nuestros funcionarios estén en mejores condiciones laborales.
45:36Sin duda alguna, en los últimos años hemos convertido en un gran refuerzo
45:41para el Hospital Maximiliano Peralta y para toda la red de Cartago.
45:44En el año 2025 atendimos 78 mil pacientes, de los cuales un 25% correspondían a otras áreas de salud.
45:51Con estas nuevas instalaciones, en las cuales vamos a contar con farmacia,
45:55con laboratorio, con enfermería, con toda la parte médica,
45:59vamos a dar una mejor atención y sin duda alguna los pacientes
46:02se van a poder sentir en mejores condiciones al momento de ser atendidos.
46:06Bien, enhorabuena entonces para los vecinos de esta zona de Cartago
46:10para que puedan disfrutar de estas nuevas instalaciones y también de estas nuevas operaciones.
46:16Vamos a continuar con el tema de hoy, andropausia, menopausia.
46:19Doña Teresa se encuentra en línea en este momento con su consulta.
46:23Adelante, buenas tardes.
46:25Se nos fue la llamada.
46:27Muchísimas gracias por su consulta.
46:29Bueno, más bien por llamarnos y esperemos que pronto podamos estar en contacto.
46:34Doctor, antes de continuar con este tema,
46:36quiero que nos regale, por favor, cuáles son sus redes de contacto,
46:40ya sea telefónica o también redes sociales.
46:42Muy bien, me pueden llamar al 2208-1316,
46:45pueden escribirme al WhatsApp 7065-9868
46:49y estoy en todas las redes sociales, Instagram, Facebook y TikTok como Clínica Angulo.
46:54Doctor, a través del 2101313 tenemos algunos de los mensajes,
46:57vamos a leerlos en este espacio.
46:59Una televidente nos dice que tiene ya seis años que le quitaron el útero por un mioma
47:05y también los ovarios cuando tenía específicamente 43 años.
47:10Dice que después tuvo algunos otros padecimientos como diabetes, presión alta, obesidad
47:15y nos cuenta que los cambios, doctor, fueron terribles, casi de volvérselo casi,
47:20no lo puso por acá, principalmente después de la cirugía.
47:24Dice que tiene sofoco terrible, frío e incluso a veces no puede dormir.
47:29Claro, es que el problema es que cuando a usted le van a hacer esa cirugía,
47:32lo único que le dicen es que no va a volver a tener la regla, ¿verdad?
47:35Y que le va a dar la menopausia.
47:37Se lo ponen así como, ¿verdad?
47:39Eso es lo que le dicen los cirujanos cuando lo van a operar.
47:41Y cuando usted se despierta, usted ve que su vida cambió toda.
47:45Ve que cambió radicalmente.
47:46Y lo que pasa es que una persona que ya no tiene hormonas sexuales,
47:50tiene que ver cómo consigue que su cuerpo vuelva a tener como este ciclo, ¿verdad?
47:55¿Cómo hago para estar lo más saludable posible?
47:57Y ahí es donde todo es importante.
47:59Desde la dieta, la alimentación, los suplementos alimenticios,
48:04comer mucho pescado, dormir bien, el estrés.
48:07Tenemos que enfocarnos en eso porque ¿qué es lo que pasa?
48:11Probablemente, como ella ya no tenía este impulso de los estrógenos,
48:14entonces uno se va poniendo como más fatigado, más sedentario.
48:18Ve, si uno no come sanamente, empieza a engordar más que todo la parte de la grasa.
48:23La grasa produce como un tipo de estrógeno, pero muy mala calidad.
48:27Ve, entonces ella se va sintiendo cada vez más enferma y así le va pasando.
48:31Ve, le empieza a subir la presión arterial, intolerancia a la glucosa.
48:36Ve, entonces usted ve que es como un dominó, ¿verdad?
48:40Como que van cayendo todo una ficha tras otra y la parte emocional siempre se va a ver afectada.
48:45Ve, entonces ella ya no está a gusto con su cuerpo, ya no se siente contenta
48:50y hay días que ni siquiera sabe por qué se siente mal.
48:53Ve, los, la, digamos, las hormonas sí que determinan mucho cómo usted se siente emocionalmente.
48:59Ve, y usted lo ve que todos los meses como que hay unos oleajes ahí hormonales, ¿verdad?
49:04Pero una vez que usted ya va por la perimenopausia y la menopausia, ya esto es continuo.
49:09Entonces puede ser muy difícil si usted no tiene el acompañamiento que usted necesita.
49:13Acompañamiento ahí de un especialista en el área de ginecología sería lo ideal
49:18y también uno en la salud mental, doctor.
49:21Bueno, si usted tiene consecuencias en esas áreas, sí, ¿verdad?
49:24Si es como la señora de 59 años que todavía está perfecta, ¿verdad?
49:28No se preocupe.
49:29Qué dichosa, ¿verdad?
49:29Que más bien vaya a hacer mucho ejercicio y se prepare, ¿verdad?
49:33Porque es algo que va a suceder.
49:35Ve, entonces no, ojalá que la gente que está sana en la casa, ¿verdad?
49:39Que piense, bueno, es que esto me va a pasar en un día, ¿verdad?
49:42Entonces voy a empezar a hacer ejercicio de una vez, voy a comer sano de una vez,
49:45voy a tomar menos alcohol, ¿verdad?
49:48Voy a dormir bien en la noche para que mi cuerpo ya cuando vengan estos cambios
49:52ya sepa más o menos como qué marcha, ¿verdad?
49:55Del carro ir metiendo como para que mi cuerpo siga funcionando.
49:58Vamos a ver, tenemos una llamada más, doctor, de doña Wendy.
50:01Buenas tardes.
50:03Buenas tardes.
50:04Bueno, doctor, es que mi consulta es, tengo 49 años y me da mucho como bochornos,
50:12sudo muchísimo, paso como muy irritada, me está viniendo la menstruación dos veces
50:20en un mismo mes con muchas hemorragias, me duele el cuerpo, las piernas,
50:26entonces siento que puede ser como la premenopausia.
50:29No sé mucho de eso realmente, pero sí empiezo a subar frío en las madrugadas,
50:35como es un frío y después un calor muchísimo, pero eso me da tal vez como cada tres meses
50:40o así, pero sí me he sentido bastante incómoda y como muchas ganas de llorar.
50:45Claro.
50:46Sería todo.
50:48Gracias, Wendy.
50:49Muy bien, entonces definitivamente, Wendy, usted está en la perimenopausia, ¿ve?
50:53La perimenopausia se medica solo cuando es demasiado al molestar, ¿ve?
50:57Entonces, si usted me dice que esto es cada tres meses y es uno o dos días o así,
51:02y usted ve que usted más o menos como que, ¿verdad?
51:05Lo maneja, entonces digamos que todavía no debería, ¿verdad?
51:09Como correr a tener atención médica, pero si usted ve que esto ya se mantiene,
51:15que usted pasa la mayor parte del mes triste o con los sofocos o con malestar,
51:20ve que ya no puede hacer su vida normal, entonces yo creo que ya llegó el momento, ¿verdad?
51:24De sacar cita con su ginecólogo o su médico de cabecera como para empezar a hacerle el panel hormonal, ¿verdad?
51:30Y muchas veces es una buena idea tomar los estrógenos antes, ¿ve?
51:35De que ya usted tenga como el día final de la menopausia, ¿sí?
51:39Ahora hay muchos tipos de medicamento y entonces usted podría tener menos síntomas
51:44y ser más funcional porque no es necesario que usted sufra tanto.
51:48Una televidente nos cuenta por acá que a ella le extrajeron la matriz a los 34 años
51:54porque tenía un fibroma, pero nos cuenta que le dejaron los ovarios.
52:00Todos esos procesos de menopausia y actualmente tiene 70 años.
52:05¿Quieres saber, doctor, si esto es normal?
52:08Bueno, normalmente, digamos, ella ya tuvo que haber tenido la menopausia, ¿verdad?
52:13Porque a los 70 años ya todo esto sucedió.
52:15Los síntomas, como les dije antes, no le ocurre a todas las mujeres.
52:19Habrá como un 30% de las mujeres que no tienen sofocos, no tienen cambios en la parte cognitiva
52:24ni tampoco los despertar en nocturnos, ¿verdad?
52:27Entonces, puede ser que usted sea de las afortunadas, que no tuvo estos síntomas
52:31y que, bueno, aprovechar, ¿verdad?
52:34Como la energía ahora a los 70.
52:37Más bien que dichosa porque no los pasó.
52:40Exactamente.
52:40Y que también es parte de una normalidad.
52:42Pero bueno, el programa le va a funcionar en toda la parte de que haga ejercicio, ¿verdad?
52:46Que duerma bien y que se cuide montones porque a los 70 años uno necesita decirle al cuerpo
52:51más o menos qué es lo que él tiene que hacer.
52:52¿Ve?
52:53Cuando uno tiene las hormonas, como que las hormonas le ayudan a uno como para regenerarse
52:58sin que uno haga mucho esfuerzo.
53:00Doctor, por acá hay una pregunta que yo creo que podemos recopilar, que es, le preguntan
53:07si la creatina funciona en la menopausia.
53:09¿Y qué piensa usted de los suplementos de testosterona que se venden en internet?
53:14Si son recomendables o no.
53:15Muy bien, bueno, con la creatina ahorita todavía está en estudio, ¿verdad?
53:19Pero hay muchísimos estudios que hablan de que la creatina también se acumula en el cerebro.
53:23¿Ve?
53:24Y que es muy importante como para la velocidad de pensamiento y todo esto.
53:28Sí que falta información.
53:29¿Ve?
53:29Como que haya una pauta actual que diga que usted a tal edad tiene que tomar el suplemento
53:34ninguna.
53:35¿Verdad?
53:35Entonces yo no se lo puedo recomendar en la televisión, ¿verdad?
53:39Como a la población.
53:40Pero sí es interesante, ¿verdad?
53:43Es algo que hay que seguirle la pista como para ver qué va a pasar en el futuro.
53:46Y si tienen médicos de cabecera, pues ver si tienen alguna deficiencia o algo y, ¿verdad?
53:52Podrían tomar la creatina.
53:54Bien, doctor, por acá.
53:55Y los suplementos, entonces, los esenciales son los que usted tiene que tomar.
54:00¿Verdad?
54:00Tiene que tomar el omega 3 de pescado, ¿verdad?
54:02Ojalá de salmón o de sardinas, pescados azules, ¿sí?
54:07Este todos los días.
54:09Tiene que tomar probióticos, ojalá más de 10 billones de bacterias de estas que vienen
54:14en una capsulita.
54:15Eso le desinflama el intestino, hace que usted absorba mejor los alimentos y se relaciona
54:21con menos cáncer.
54:22Un montón de beneficios que tiene, ¿verdad?
54:24Y la vitamina 1 que se llama K2-D3, que K2 es la de la coagulación para que no le
54:29hagan
54:29unos microinfartos en el cuerpo y D3 es la del sol, que si uno la tiene baja tiene que
54:35activarla.
54:35Esas son como las esenciales para hombres y para mujeres.
54:38Y lo de ponerse implantes de testosterona o inyectarse la testosterona, en realidad
54:44yo no lo recomiendo, ¿verdad?
54:45Las testosteronas que hay en el mercado son muy groseras.
54:48Hay una que dura un mes, que es la que tiene, digamos, el seguro social, ¿sí?
54:53Sería solo si usted tiene ya un déficit como médico, ¿ve?
54:57Y las otras, pues, pueden tener esto que le digo, dolores de cabeza, que los testículos
55:03se encojan, ¿verdad?
55:05Ya los huesos no funcionan igual, ¿verdad?
55:07Entonces, hasta que no sea como la última opción.
55:10Claro.
55:10Doctor, por acá también le preguntan sobre el nivel normal de la testosterona en los
55:15hombres.
55:16Si se mantiene baja, ¿se puede obtener en farmacia?
55:19¿Le hacen la consulta igual como para retomar este tema?
55:21Sí, bueno, la testosterona entonces hay que medírsela, ¿verdad?
55:24La testosterona libre tiene que estar entre 300 y 1,600.
55:29Si usted está por debajo de 300, definitivamente tiene hipogonadismo, se llama, que es como
55:35que se le bajó la testosterona, ¿verdad?
55:37Si usted es joven, normalmente tenemos que hacer todo lo que hablamos, ¿verdad?
55:42El ejercicio, el sueño, sí, porque probablemente estar relacionado con su estilo de vida.
55:47Y si usted ya va siendo cada vez más mayor, podría pensar en la sustitución de la testosterona,
55:54pero siempre es mejor que lo haga en compañía de un especialista.
55:57Doctor, y por acá para terminar, igual con el tema hormonal, le preguntan si es obligatorio
56:03tomar estrógenos, porque nos cuenta acá una televidente que tiene 50 y no se los dan
56:09y padece de presión alta.
56:11Entonces, ¿quiere saber si es obligatorio?
56:13Bueno, los estrógenos ahorita, ¿verdad?, no se le dan a las mujeres cuando tienen
56:17antecedentes, digamos, de cáncer de mama o de trombosis, ¿verdad?, como várices o
56:24trombosis venosas, ¿ves?
56:26Son como muy específicas las contraindicaciones y a todas las demás se les recomienda, por
56:32lo que hablamos antes, de que mejoran el suelo pélvico, mejoran los huesos, los músculos,
56:36la calidad de la piel, la hidratación, ¿verdad?
56:39Todo esto de la resequedad vaginal, entonces, normalmente tienen que decirle por qué no
56:44se los van a dar, ¿verdad?, tiene que tener ella un factor de riesgo para no poderlos
56:48consumir, porque es que a mediano plazo y a largo plazo es mejor, ¿ves?, es mejor para
56:53el sistema cardiovascular tomar estrógenos, porque entonces los vasos se mantienen flexibles,
56:59¿ves?, el corazón bombea y mucho mejor, ¿verdad?, más bien la presión podría aumentarle
57:04más, si no se los toma.
57:05Doctor, muchísimas gracias por acompañarnos a hablar de este tema tan importante y evacuar
57:10esas dudas de nuestros televidentes.
57:11Un placer haber estado aquí y, bueno, nos vemos el próximo lunes.
57:15Así es, nos vemos muy pronto, doctor, y a ustedes también los espero mañana a las
57:19cinco de la tarde en consulta en directo en vivo.
57:22Recuerde, ese es nuestro horario de lunes a viernes, así que vamos a estar trayendo a un
57:27especialista para que responda todas sus consultas.
57:30Que tenga linda noche.
57:34Gracias.
57:38Gracias.
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