- hace 10 horas
Consulta en Directo | 9 marzo 2026
Categoría
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TVTranscripción
00:09Hola, ¿cómo está? Qué gusto que
00:11nos acompañe a través de la
00:12pantalla de canal trece,
00:15designardigital.com y también a
00:17través de Radio Nacional ciento
00:19uno punto cinco FM. Bienvenido,
00:21bienvenida a consulta en directo,
00:24es un gusto que nos acompañe en
00:25esta hora de programación. Les
00:27saludan a Lucía Zamora, voy a
00:29estar con ustedes en este
00:30espacio donde usted es el
00:32protagonista y es el que hace las
00:34preguntas al especialista. Hoy
00:36vamos a tener un espacio más
00:38libre porque hoy nos acompaña el
00:40doctor Rolando Angulo, que él es
00:42especialista en psiquiatría y el
00:44cual ustedes van a poder hacerle
00:45las consultas que deseen. Hemos
00:47hecho una recolección también de
00:49preguntas que estaremos
00:51proyectando, que usted nos ha
00:52enviado a través de estas semanas
00:54por el veintiuno doble cero trece
00:57trece. Doctor, ¿cómo está? Muy
00:58bien, encantado de estar aquí,
01:00ojalá que haya muchísimas
01:01preguntas de nuestros
01:02televidentes, ¿verdad? Que
01:03podamos ayudar a muchas
01:04personas hoy. Así es, algunas ya
01:06nos las han enviado y ya las
01:08tenemos por acá, así que
01:09empezamos de una vez, doctor. Claro
01:11que sí. No perdamos tiempo, vamos
01:12de una vez con esas preguntas que
01:14ustedes nos enviaron a través del
01:15veintiuno doble cero trece trece.
01:18Esta vez tenemos una pregunta que
01:19es anónima, nos dicen por acá,
01:21doctor Angulo, tengo treinta y
01:23ocho años y últimamente siento como
01:25una ansiedad constante, como si algo
01:27malo fuera a pasar, aunque todo
01:29esté bien. Me han comentado sobre
01:31trastornos, pero no sé cómo
01:34diferenciarlos. ¿Qué puede ser? Nos
01:35pregunta. Muy bien, entonces la
01:38ansiedad en principio es algo que
01:39uno trae natural, que es como para
01:41cuidarlo a uno mismo, ¿ve? Es como
01:42para que usted viva mucho tiempo,
01:44viva más años. Si uno, este, por
01:46ejemplo, va cruzando la calle y
01:48tiene como mucha confianza y no se
01:50fija, de ahí es más probable que
01:51tenga un accidente. Entonces, la
01:53ansiedad nos permite como cuando
01:55éramos animales estar en el bosque
01:57y que si se movía algo por ahí, una
01:58rama, uno de una vez se asusta,
02:00¿verdad? Por si fuera un león o que
02:01una culebra o algo que, ¿verdad?
02:03nos puede hacer daño. Sí, el
02:05problema es que ahora que los seres
02:06humanos ya salimos como del bosque y
02:08de todo esto, entonces ahora la
02:09ansiedad puede venir de las
02:11situaciones de afuera, pero también
02:12puede venir de los pensamientos.
02:15¿Ve? Entonces, la ansiedad tiene una
02:17particularidad y es que ella, por
02:18ejemplo, usted puede tener una
02:19experiencia que le genera
02:21ansiedad, no sé, como que la llaman
02:23de la jefatura de su trabajo y la
02:25despiden sin motivo y entonces
02:27usted cada vez que un jefe la llama
02:29tiene miedo, ¿verdad? Y tiene el
02:31miedo como si la fueran a despedir
02:33otra vez. Veo si su pareja le dice
02:35tenemos que hablar, ¿verdad? Y
02:37entonces usted ya empieza con este
02:38miedo de, uy, me va a terminar igual
02:39que me terminó la otra persona y la
02:41otra, ¿verdad? Cosas así como que la
02:43ansiedad también viene de cosas que
02:45no son tan, digamos, de vida o muerte,
02:47¿sí? El problema es cuando ya usted
02:49empieza como a limitarse, ¿ve? Como
02:51que usted por la ansiedad ya le da
02:53miedo salir, le da miedo cruzar la
02:55calle, no se quiere montar un bus,
02:57¿verdad? Ya le da miedo ir a su
02:59trabajo, prefiere trabajos en
03:01domicilio, ¿ve? La ansiedad como que
03:02le va cortando a uno la posibilidad
03:05de salir a la calle y ahí es donde se
03:07llama un trastorno de ansiedad, ¿ve?
03:09Que uno pasa con ansiedad por motivos
03:11que no debería tenerlo, que ya va con
03:13meses de estar sintiendo la ansiedad y
03:15que además lo empieza a limitar en la
03:17vida. Como en este caso, bueno, le
03:19hago usted la consulta, yo sé que esto
03:21tiene que llevar un ya un diagnóstico
03:24pues más avanzado, todas las
03:27situaciones son distintas, pero incluso
03:29ella, bueno, o él, esta persona
03:32televidente, siente como si algo malo
03:34fuera a pasar, ¿es eso que usted nos
03:35explica? De cuando pasan muchas cosas,
03:38tal vez negativas, no esperamos otra
03:40cosa distinta a esto. Sí, es que lo que
03:43pasa es que tenemos que ver qué es
03:44exactamente cuándo comenzó. Ve, yo tengo
03:46pacientes que me dicen cosas como, bueno
03:49doctor, y mi mamá tuvo un infarto el año
03:51pasado, como en agosto, ¿será eso el
03:53motivo? ¿Verdad? Porque no lo conectaron
03:56en el momento con la ansiedad y resulta
03:58que cuando uno vive una situación
03:59traumática, a veces usted como que se
04:01traga todo y tiene que ser superhéroe,
04:04¿verdad? Entonces usted tiene que llamar
04:06al INSS, hacer todos los papeles, llevar
04:09a su mamá al hospital, traerla, ¿verdad? Y
04:11entonces durante todo ese periodo uno
04:13funciona como en otro nivel, ¿verdad? Pero
04:15cuando ya logra aterrizar, ¿verdad? Y ya
04:18su mamá está bien, ya está en la casa,
04:20ya se curó, ¿verdad? Entonces ya es
04:22donde uno empieza a sentir como esa
04:23angustia, ¿sí? Entonces podríamos ver
04:26cuál fue el motivo, a veces son muy
04:28evidentes, ¿verdad? Así como que sucedió
04:30tal cosa, tuve un accidente en el carro, o
04:32tengo una paciente, por ejemplo, que
04:34entró a la casa y la suegra tuvo una
04:36descompensación por diabetes. Entonces,
04:39claro, estaba desmayada y se veía muy
04:40mal y la señora estaba embarazada,
04:42entonces fue como mucha angustia. Muy trágico, ¿verdad?
04:44Entonces, claro, ahí se disparó la
04:46ansiedad, ¿verdad? Y después entonces
04:48tenemos que irla tratando con
04:50medicamentos, con psicoterapia, ¿verdad? Y
04:52mejoraron muchísimo. Bien, doctor, vamos a
04:54continuar con estas preguntas que nos
04:56han llegado a través del 21 00 13 13. Vamos
04:59a leer ahora una pregunta de Laura
05:01Méndez que nos envía, yo quiero
05:04preguntar si es normal llorar casi todos
05:06los días sin tener una razón clara, me
05:09provoca hacer nada y me siento
05:12culpable. Bueno, yo ya pienso que llorar
05:16tanto no es tan normal, ¿verdad? No es
05:18normal, a menos que estemos pasando por
05:21algún proceso en específico, pero
05:22doctor, ¿usted qué nos dice? Bueno,
05:25digamos, si fuera tal vez un duelo, ve
05:27como que a usted se le murió alguien
05:29cercano, o se está divorciando, o está
05:31en una separación, digamos, afectiva muy
05:34importante, ¿verdad? No sé, usted vivía en
05:36otro país y tuvo que emigrar a Costa
05:38Rica y ahora aquí está solita, ya no
05:40tiene su familia cerca, entonces ahí sí
05:43estamos haciendo el proceso del duelo
05:44que lo tengo que atravesar todo, ¿verdad?
05:46Y entonces cada vez que yo pienso en
05:48ese pasado que acaba de ocurrir, ¿verdad?
05:50Entonces tengo que llorar como para
05:52irme lo sacando de, ¿verdad? Del
05:54corazón, de la mente. Pero si no ese es
05:56el caso, ¿verdad? Podría ser más como
05:58una depresión. Ve, en una depresión, como
06:00hemos hablado en otros programas, a veces
06:02uno se va deprimiendo poco a poco, como
06:04que usted se le va secando como las
06:06ilusiones, ve, como que usted empieza a
06:08pensar que esta vida es la única que
06:10puede vivir, ¿verdad? Esta pareja es la
06:12que me tocó, no voy a salir de este
06:14trabajo, no sé, mi trabajo es buenísimo y
06:16ya a mí no me motiva nada, o esta
06:18relación de pareja de ahí no me
06:20maltrata, no es una mala pareja, pero
06:22entonces yo ya no siento como esa
06:25felicidad de estar o esa ilusión, ¿sí?
06:27Entonces me voy secando, me voy secando
06:29y me voy como apagando y eso puede ser
06:31que lo pase a uno a una depresión
06:33poco a poco. Bien, por acá tenemos otra
06:36consulta de Jimena, nos dice, mi esposo
06:38dice que la depresión se quita
06:40trabajando o con la mente ocupada, yo no
06:44lo logro ni así, estamos hablando que
06:47ya tal vez ella detectó que si tiene una
06:49depresión o se lo han indicado y pues
06:51le hacen recomendaciones, ¿verdad?
06:53Personas familiares, tal vez para
06:55animarla, entonces eso es como lo que
06:57nos está contando hoy. Bueno, hay cosas
07:00que no son depresiones, ¿verdad? Que son
07:02como emociones, ¿verdad? Que usted puede
07:05tener una emoción grave, no sé, porque
07:07su pareja le fue infiel, ¿verdad? O una
07:10situación como muy puntual que me hace
07:12sentir como muy conmovido, ¿ve? Entonces,
07:15claro, en el momento me siento enojado, me
07:17da cólera, rabia, tristeza, ¿sí? Pero
07:21después, cuando pasan unos días, yo lo que
07:24hago es como tapar eso, ¿verdad? Meterlo
07:26como debajo de la alfombra y entonces
07:28sigo viviendo como en estos mecanismos
07:30de defensa que tengo como para resolver
07:31eso, ¿ve? Como, bueno, a mi mamá también
07:34le fueron infiel o a mi casa eso es
07:36normal, entonces, ¿qué voy a hacer? Lo voy
07:38a obviar o voy a lavarme el cerebro como
07:41para no pensar en eso, ¿sí? Eso es algo
07:43que uno puede hacer unas cuantas veces,
07:45¿verdad? Pero conforme esto se va
07:47volviendo crónico, llega un momento en
07:48que usted ya no lo puede seguir tapando
07:50tan fácil, ¿ve? Entonces tenemos que ver
07:53cuál es la situación, pero esto que
07:55dice... Pero no necesariamente estamos
07:57hablando de una depresión como tal, que
08:00tal vez ella pensaría que podría ser
08:02eso, puesto que es un comentario que le
08:03hace su esposo. Claro, seguramente,
08:06digamos, lo que se siente es angustiada o
08:08triste, ¿verdad? Por algo, ¿verdad? Pero
08:10puede ser que ella misma no sepa por qué
08:12es que está triste, puede ser por todo al
08:14mismo tiempo. Ve, a veces a uno como que
08:16lo engañan y entonces le dicen que, no sé,
08:18tener una casa nueva es lo que usted
08:20siempre ha querido en su vida y entonces se
08:22meten una súper deuda y tener a sus
08:23hijos en colegios semiprivados y entonces
08:26también otra súper deuda y al final usted
08:28termina viviendo como para pagar deudas
08:29y la vida suya se, ¿verdad? Se acabó, se
08:33extinguió porque usted no tiene más
08:34energía, más tiempo libre, ¿sí? Entonces
08:36puede ser que todo eso le genere tristeza.
08:38Pero la parte de nada más trabajar lo que
08:41es lo que dice el marido, ¿verdad? Como
08:43evada, ¿verdad? Piensa en otra cosa,
08:45ocúpese de otra cosa, manténgase
08:47entretenida. Ve, eso funciona como para
08:49problemillas muy pequeños o cosas, no sé,
08:52que usted se pelea con su hermano, con
08:54su hermana, ¿verdad? Y se dicen algunas
08:56cosas, pero en el fondo se quieren y
08:58usted sabe que lo mejor es tolerarlo, no
09:00sé, no quiere usted hablar con él.
09:02Entonces, tal vez ahí funcione, tal vez
09:05en ese rato, pero es como muy inmaduro
09:07esto, ¿verdad? Es como nada más voy a
09:11obviarlo como si no existiera, ¿verdad?
09:13Me voy a hacer de la vista gorda y no lo
09:14voy a enfrentar, ¿sí? Lo que pasa cuando
09:16usted no enfrenta es que lo arrastra y
09:19entonces yo voy a cada vez que tenga
09:21otra situación en la vida se me va a
09:22volver a salir el mismo problema. Y mis
09:24pacientes y me dicen cosas así como
09:26doctor, yo siempre he estado deprimida,
09:29tengo 10 años de sentirme mal, ve,
09:32tengo tanto tiempo de no ser feliz, ve,
09:35pero ¿por qué si tenían tanto tiempo no
09:38consultaron antes?
09:39Si, no lo preguntaron o incluso no lo
09:41expresaron.
09:42Claro, porque lo que esperan es hacer lo
09:44que dice el marido, ¿verdad? Yo voy a
09:45guardarlo todo debajo de la alfombra,
09:47voy a seguir trabajando, voy a tratar
09:49como de que esto se me pase sin
09:52invertir en mi salud mental, ¿verdad? Y
09:54entonces al final se me va haciendo una
09:55bola de nieve y termino sintiéndome
09:57frustrado 8 años después, 10 años
10:00después.
10:00Bien, por aquí vamos a continuar con una
10:03pregunta anónima que nos llegó a
10:04través del 21 00 13 13. Dice, los
10:07medicamentos para la ansiedad se pueden
10:09dejar de usar, ¿cuándo es el momento
10:11ideal para hacerlo?
10:13Muy bien, entonces los medicamentos para
10:15la ansiedad normalmente, digamos, no
10:17solo son para la ansiedad, ve, digamos,
10:20son serotoninérgicos la mayoría.
10:22Entonces serotoninérgico significa que
10:24aumenta la serotonina en el cerebro,
10:27¿sí? Ellos aumentan la serotonina,
10:29digamos, bloquean el metabolismo y la
10:30serotonina suya empieza como a
10:32multiplicarse y a mantenerse en el
10:34cerebro más tiempo. Entonces sirve,
10:36por ejemplo, para trastornos obsesivos
10:38compulsivos, ve, para fobias específicas,
10:41trastornos de ansiedad, depresión, ve,
10:44como para muchas patologías en
10:46psiquiatría, no solamente para
10:48ansiedad, ve, el nombre a veces no
10:51concuerda con lo que uno, por ejemplo,
10:53los pacientes con demencia, cuando uno
10:55le da los medicamentos para la
10:57ansiedad, lo que hace es que le frena
11:00la desinhibición del cerebro como para
11:02que él se comporte mejor en sociedad,
11:04ve, para que no orine en la sala, para
11:07que, verdad, se abroche los botones, no
11:10ande semidesnudo, cosas así, como que
11:12ellos se vuelven más castos, ¿verdad?
11:13Como más recatados a la hora de actuar.
11:16Ahora, si es solo por ansiedad, ¿verdad?
11:18Que tuvo crisis de pánico, o tenía un
11:19trastorno ansioso, normalmente de seis,
11:22de cuatro a seis meses sin crisis.
11:25Entonces, si usted lo ha estado tomando
11:27por dos años, no sé, por ocho meses,
11:29pero ya lleva cuatro meses sin crisis,
11:32entonces por lo menos unos dos meses
11:33más y tratar de irlo bajando
11:35paulatinamente, ¿verdad? Eso siempre en
11:38compañía del psiquiatra o de la persona
11:40que se lo recetó, porque cuando usted
11:42lo deja, puede ser que tenga
11:44recaídas, ve, y las recaídas se viven
11:46muy mal, ¿sí? Entonces, si no ha cumplido
11:49el tiempo que debería, puede ser que el
11:50medicamento ya no le haga el mismo
11:52efecto y haya que pasarlo a algo más
11:54potente.
11:54Ok, vamos a continuar con la siguiente
11:57pregunta de doña Marta, nos explica,
12:01o nos indica, desde la pandemia no volví a
12:04ser la misma persona, me cuesta salir y
12:06socializar, ¿por qué será?
12:08Bueno, eso es interesante, digamos, la
12:10pandemia, ¿qué es lo que le metían a usted?
12:12Miedo, ¿verdad? Miedo todos los días de
12:14que usted se iba a morir, ¿verdad? Y se
12:17iba a morir entre más mayor, más probable,
12:19y entre más gordito, más probable, y entre
12:21más asmático, más probable, entonces sí
12:24que tengo pacientes que han ido
12:26perdiendo capacidades después de la
12:28pandemia, ve, como que eran personas no
12:30sé, que iban al gimnasio, ya no quieren
12:33volver, iban a nadar, también los hábitos
12:35cambian, entonces si usted es una persona
12:37que tiende a mayor, o ya está jubilado, o
12:40ya está en su casa, y pasó tres años
12:42encerrado, ve, probablemente ya usted ni
12:45quiera salir, ni tenga la condición
12:47física, sí, entonces podría ser por una
12:50parte física, o por otra parte emocional,
12:52sí, las dos tenemos que enfrentarlas, hay
12:55algo que se llama desensibilización
12:57sistemática, que es lo que uno hace con
13:00una fobia, ve, es como cuando yo tengo
13:02fobia de algo, puedo como tratar de
13:04enfrentarme poco a poco, poco a poco,
13:06poco a poco, ve, como para que ella vaya
13:09saliendo un poquito más, un poquito más,
13:11un poquito más, sí.
13:13Pero entonces uno puede incluso generar
13:15una fobia o un temor así de grande por un
13:17acontecimiento así de esa magnitud, como lo
13:19fue una pandemia.
13:21Definitivamente, sí, yo tuve pacientes
13:23digamos que empezaron a alucinar,
13:26verdad, o a tener estas crisis de pánico
13:28de verdad, o pacientes que empezaron con
13:31ideas obsesivas compulsivas, pero por la
13:34pandemia, verdad.
13:35Y eso que se lavan las manos y van y
13:37hacen otra cosa y se lavan las manos
13:38otra vez, no sé si usted vivió algo así,
13:41pero yo llegué en un momento en el que
13:44para todo me tenía que lavar las manos,
13:45hasta por nada, por todo y por nada, como
13:47se dice, verdad, porque uno estaba tan
13:50ateroado y tan asustado del contagio del
13:52virus que empieza a ser como esas cosas
13:55de trastornos compulsivos, impulsivos,
13:59trastornos obsesivos compulsivos.
14:01Sí, pero bueno, también las personas que
14:03tienen como antecedentes familiares de
14:06trastornos obsesivos compulsivos
14:07empezaron a activárseles como ideas de
14:09que el hijo se iba a morir o que
14:11alguien se iba a morir en la casa o que
14:13tenían que suicidarse, verdad, pero como
14:16ideas, digamos, se llaman intrusivas,
14:20verdad, que son unas ideas que usted
14:21realmente no quiere tener, usted cree que
14:23es absurdo, ve como como mi hijo se va a
14:25morir si tiene cuatro años y es súper
14:27sano, verdad, pero como en la pandemia
14:30todo era ansiedad y todo era quédese en
14:32la casa, no vaya a ninguna parte y todos
14:34los noticieros en el alrededor del mundo,
14:35verdad, como se moría la gente todos los
14:37días.
14:38Todo tan incierto.
14:38Sí, entonces eso nos puso a todos como en
14:41pánico.
14:42Doctor, usted hablaba ahorita sobre esa
14:44forma de ir gradualmente quitando ese
14:49temor, ¿qué sería lo recomendable entonces
14:51para este televidente?
14:53Bueno, ir poco a poco, verdad, entonces si
14:55ella iba a grupos de la iglesia, grupos de
14:57natación, grupos de alguna cosa, entonces
15:00que empiece primero a salir a caminar,
15:02verdad, después ir a hacer mandaditos,
15:05después ir un día a la piscina, verdad, o
15:08un día al gimnasio, o un día al lugar
15:10donde iba antes, sí, y después irlo
15:13tratando como de meter en su día a día,
15:17verdad, tengo una paciente con una de
15:19estos trastornos para no poder salir de
15:21agorafobia y entonces ya estamos en que
15:25va a ir un concierto, verdad, pero un
15:27concierto es como...
15:28Es demasiado, claro, pero ya he ido
15:30trabajando poco a poco, entonces lo que
15:32trabajamos es como que el concierto no
15:34es tan importante, verdad, si ella entra
15:37y se quiere salir, se puede salir, verdad,
15:39si quiere volver a entrar, puede volver
15:41a entrar, tiene que ir con alguien que
15:42entienda la situación, ve que no esté
15:45como exigiéndole que se quede, verdad,
15:48ni haciéndole, cerruchándole el piso y la
15:51otra persona, verdad, y con ansiedad, sino
15:53que más bien tiene que ir con una amiga o
15:55alguien que la entienda muy bien para
15:57que entonces no sea algo tan importante,
15:59verdad, como irle bajando, minimizando la
16:02situación. Bien, vamos a ir ahora a
16:05nuestra primera pausa, ¿qué le parece,
16:06doctor? Claro, excelente. Bueno, ya casi
16:08venimos con más porque tenemos más
16:10preguntas que nos han llegado a través
16:11del 21 doble 0 13 13, ya viene el doctor
16:14a responderlos, esto es Consulta en
16:44seguimos con más de Consulta en Directo,
16:46muchísimas gracias, preocupantes de la
16:46Muchísimas gracias por continuar con nosotros, ya sea a través de Canal 13 o también de SinarDigital.com.
16:52Y quiero saludar también a las personas que a las 8 de la mañana ven la repetición de consulta en
16:57directo.
16:58Puede ser también por Canal 13 y también por Radio Nacional 101.5 FM.
17:04Un caluroso saludo para ustedes también. Les agradecemos también la sintonía.
17:08Y si usted se perdió alguno de los programas o bien quiere repetir alguno de los temas que hemos conversado
17:14en consulta en directo,
17:15lo puede hacer a través de nuestra página SinarDigital.com.
17:19Tenemos un micrositio que se llama consulta en directo. Ustedes lo van a encontrar con ese cintillo azul.
17:24Y en cada uno de ellos encuentra la opción de programas completos.
17:30Puede ingresar según la fecha y también la temática del programa.
17:35Y ahí puede reproducir toda esa edición que tuvimos para usted dedicada, ya sea el tema en específico que a
17:42usted más le gustó.
17:43Así que lo invito también para que pueda navegar a través de nuestra página.
17:46Se la repito, SinarDigital.com.
17:52Seguimos con más. Como les decíamos, hoy estamos hablando con el doctor Rolando Angulo,
17:57que él es especialista en psiquiatría.
17:59Y estamos con el tema que usted quiera conversar con él.
18:02Pregúntele al doctor Angulo.
18:04Y por acá ya tenemos una pregunta más de doña Patricia Sánchez, que nos dice por acá,
18:09mi mamá tiene 72 años y está muy olvidadiza.
18:14A veces repite las mismas historias.
18:17¿Puede ser algo más serio?
18:19Definitivamente.
18:20¿Verdad?
18:21Lo que pasa con las demencias es que para que ya la familia se dé cuenta,
18:25¿verdad?
18:26Es como porque ya la persona realmente va más de leve, ¿ve?
18:30El deterioro cognitivo, usted tiene el cerebro, ¿verdad?
18:33Como millones de neuronas, ¿verdad?
18:35Entonces, las neuronas se van muriendo porque se van acumulando proteínas muchas veces, ¿verdad?
18:41O ciertas causas específicas que tiene cada demencia, ¿verdad?
18:44Problemas vasculares, sí, algunas deficiencias.
18:48Entonces, la persona al principio empieza como a tal vez ser menos aseada.
18:54Veo, empieza con esto de que deja el tubo abierto, las puertas abiertas, las luces encendidas.
18:59Empieza como con pequeños errores, pequeños errores.
19:02Más que todo como de la parte de manejar el dinero, llamar por teléfono.
19:07Sí, pero ya cuando la persona empieza con esto de repetir una historia,
19:11ya el deterioro va como de leve a moderado.
19:14Sí, entonces yo le diría que...
19:15Ya está como un poco avanzado entonces.
19:17Bueno, para nosotros, ¿verdad?
19:19En psicogeriatría, ya esto está como moderado, ¿verdad?
19:22Entonces, ya moderado, definitivamente ya necesita que la familia la...
19:27Digamos, como que haga todas las funciones que ella ya no puede hacer.
19:31Veo, entonces una persona con este tipo de deterioro, ya le pueden robar en el banco,
19:37robar en la caja cuando va a pagar, puede olvidar cosas, ¿verdad?
19:42Los empleados que vivían en su casa, no sé.
19:45Es como más fácil que le tengan abuso patrimonial o físico de cualquier manera, ¿verdad?
19:51Entonces ya lo mejor es que la familia se entere para que sepan entonces cuál es su rol, ¿verdad?
19:56Eso se puede detener o puede tener un avance, digamos.
20:00Si ya hay una atención oportuna, puede detenerse este tipo de demencia.
20:06Bueno, en realidad, digamos, con los... demencia reversible es todo un tema.
20:11Algunos de mis pacientes lo logran, pero tiene que ser una persona que de verdad se ponga las pilas, ¿verdad?
20:16Tiene que hacer ejercicio todos los días, cambiar a dieta como antiinflamatoria, ¿sí?
20:23Tiene que comer mucho como, por ejemplo, salmón, aceite de oliva, ¿verdad?
20:27Pero hacer como un cambio de vida, ¿sí?
20:29Porque generalmente son personas mayores y el mismo deterioro hace que estén más encerrados en la casa,
20:36que no quieran participar de actividades grupales ni sociales.
20:39Y es muy común que los pacientes tengan algo que se llama apatía,
20:43que apatía es que nada les interesa.
20:45Entonces, yo tengo pacientes con deterioro leve moderado, ¿verdad?
20:48Que está comenzando.
20:50Y entonces yo, ¿verdad?
20:51Hablamos de esto y parece que lo entienden, ¿verdad?
20:54Cuando estamos en la sesión parece que lo entienden,
20:56pero siempre la respuesta es como,
20:58uy, doctor, yo ya hice ejercicio cuando era joven.
21:01O yo ya salí a caminar.
21:03Suficiente ya.
21:03Yo ya pasé, ¿verdad?
21:05Entonces yo ya solo quiero estar en mi casa.
21:07Y yo ya cociné muchos años, entonces ya no quiero cocinar.
21:11Ahora quiero que la empleada de mi hijo, que es la que cocina, ¿verdad?
21:14Yo voy a comer a la casa de él todos los días.
21:17Ve, y entonces van perdiendo y perdiendo habilidades.
21:20Y lo que pasa con el cerebro es que para que usted haga conexiones nuevas,
21:24tiene que exponerse a cosas nuevas.
21:26¿Sí?
21:28Bien, seguimos con más preguntas que nos han llegado a través del chat de 21001313.
21:34Y tenemos ahora una pregunta anónima.
21:37Nos dicen por acá, mi papá se jubiló hace un año y desde entonces está irritable
21:42y no quiere salir de la casa.
21:44No sabemos qué hacer con él.
21:46Parecido a la que habíamos leído, pero en este caso ya es como una persona que nos dice
21:51incluso que está irritable.
21:52Bueno, viera que hay como un síndrome después de la jubilación, ¿verdad?
21:57Que le pasa a muchos hombres que es como una depresión, ¿verdad?
22:00Los hombres cuando se deprimen no lloran, sino que se ponen malcriados, groseros, irritables, aislados, ¿verdad?
22:07Es como más como un chiquito, ¿verdad?
22:09Como cuando los niños pequeños, usted ve a los varones que están deprimidos,
22:13ellos empiezan a pegarle a los compañeritos en la escuela y empiezan como a ser muy irritables, ¿verdad?
22:19Y son muy físicos y como más groseros.
22:22Entonces, podría ser más relacionado con este síndrome, ¿verdad?
22:26Porque acuérdese que cuando usted se jubila, usted ya no...
22:29Digamos, en el mundo de las mujeres, ¿verdad?
22:32Usted ya se ha estado preparando, ¿verdad?
22:34Normalmente, típicamente, las mujeres que se están pensionando ahorita son todas las de la generación de los boomers, ¿verdad?
22:41Que esos tenían hijos, normalmente se casaron en algún momento, pueden ser divorciadas o todavía estar casadas, ¿verdad?
22:48Muchas son creyentes, ¿sí?
22:50Entonces, toda esa generación, como que es más fácil para ellas hacer amigas, meterse a cursos, a clubes, ¿ve?
22:57Entonces, usted se empieza a preparar para la jubilación desde antes.
23:00Entonces, cuando usted ya sus hijos empiezan a irse de la casa y usted ya no tiene esa responsabilidad,
23:06entonces ya usted empieza a... siente la tristeza de tener la casa vacía, pero se empieza a enfocar en usted
23:11misma, ¿verdad?
23:12Entonces, qué bonito, ¿verdad?
23:13Poder tener amigas, volver a salir, comprarme ropa, no sé, maquillarme como antes, ¿verdad?
23:18Estar ilusionada.
23:19En cambio, los hombres, no.
23:21¿Ve?
23:21Los hombres nos esperamos hasta el último momento cuando ya nos estamos pensionando y muchas veces es como una sorpresa.
23:28¿Ve? De repente ya usted no tiene nada que hacer, ¿verdad?
23:33Entre comillas, ¿verdad?
23:34Porque nunca lo ha buscado también, ¿no?
23:36Sí, no se preparó.
23:36No sabía qué hacer en su casa, nunca, no tuvo un terreno, no tiene un jardín, ¿verdad?
23:41No tiene otros intereses.
23:42Y entonces pasa de ser el aporte económico y el apoyo económico de su familia, que es con lo que
23:47uno maneja el poder y, ¿verdad?
23:49La estructura, a ser una persona que gana la mitad de lo que ganaba antes, ¿verdad?
23:56Ya nadie depende de él y si es una persona, digamos, si es un hombre con todo el perfil de
24:02hombre, ¿verdad?
24:03De los boomers en este momento, ¿verdad?
24:05Que son hombres que no pueden expresar sus sentimientos, ¿verdad?
24:08No van a terapia porque eso es de gente frágil, no lloran porque eso es de mujeres, ¿verdad?
24:14Todas estas cosas que tiene esa generación, entonces es más probable que se encierren el mismo y esa depresión la,
24:20¿verdad?
24:20Como que se la trague, ¿sí?
24:22Pero lo bueno es que normalmente pasa con un poco de tiempo y si le gustaría, ¿verdad?, atenderse, va a
24:30ser más rápido, ¿verdad?
24:31Y puede ser que termine estando muy contento y teniendo otras cosas que hacer.
24:35Es bueno que este hijo que está preocupado, ¿verdad?, o esta hija, ¿verdad?, le proponga como hacer paseos, salir de
24:42la casa, ¿verdad?
24:43Y ver el futuro como algo prometedor, que le genere ilusión, ¿verdad?
24:47Pensionarse.
24:48Buscar algo que le motive.
24:50Es que pensionarse es el principio de la vida, ¿verdad?
24:52Es cuando usted empieza a hacer lo que usted quiera, ¿verdad?, y ya no tiene que cumplir las expectativas de
24:58la sociedad.
24:59Claro.
24:59Ya usted no tiene que tener hijos porque ya tuvo, ya usted no está en edad de conseguir un trabajo
25:03nuevo, ya usted se jubiló, ¿verdad?
25:06Entonces más bien es como para empiece a cumplir sus sueños, ahora sí.
25:10Ok.
25:10Vamos a continuar, pero tenemos una pregunta más, esta también es anónima.
25:14Nos dice por acá, mi mamá tiene 78 años y está muy desconfiada.
25:19O sea, cree que le robamos cosas, pero nunca desaparece nada.
25:23¿Qué puede ser, doctor?
25:24Muy bien, vea, eso se llama paranoia.
25:27¿Ve?
25:27Y la paranoia se relaciona con unos delirios que se llaman paranoides, que son de lo más frecuentes en demencia.
25:35Vea, entonces, si es una persona que nunca ha sido paranoide, ¿verdad?, que de joven no decía que le robaran
25:42nada,
25:42ni tenía miedo de las vecinas, ni de los vecinos, ni oía cosas en el techo, ni nada de esto,
25:48¿verdad?
25:48Entonces, que usted desarrolle una paranoia en la tercera edad, normalmente es porque usted ya está desarrollando más bien un
25:55deterioro cognitivo.
25:57Vea, y el deterioro cognitivo, la demencia, empieza como cualquier cosa.
26:02Vea, empieza como depresión, como ansiedad o como psicosis.
26:06Vea, ¿qué es eso?
26:07Como los delirios, las alucinaciones, ¿sí?
26:10Entonces, típicamente los pacientes con demencia dicen que les roban cosas muy tontas, ¿verdad?
26:14Como que yo diga, uy, me robaron las panties, calzones, ¿verdad?
26:19Porque, claro, si a usted le roban joyas, ¿verdad?
26:22Entonces, usted dice, claro, joyas, sí.
26:24Y preocupa, claro, a sus familiares.
26:27Es que son cosas valiosas.
26:28Entonces, a cualquiera le interesaría robarse una joya, pero robarse ropa interior o robarse, ¿verdad?, medias, trapos de cocina,
26:37arroz, no sé, cosas que usted va viendo que ellos empiezan a decir.
26:40Y sería bueno que empiecen a revisar la casa por todo lado, como las gavetas.
26:45Sí, a veces empiezan a guardar dinero como en rollitos, lo meten como en las medias
26:50y lo meten al fondo de lugares donde usted no se lo imagina.
26:54Entonces, pueden estar en el ropero, pero también puede estar en la refri, puede estar en la cocina,
26:58puede estar, entonces, ir buscando esas cosas y viendo si la señora se está descuidando.
27:03Vea, el descuido a veces se ve en que se...
27:05Personal, digamos.
27:06Se pone la misma ropa muchas veces, ¿verdad?, sucia.
27:10O si era alguien que se maquillaba muy bonito, ya no.
27:12Si se peinaba muy bonito, ya no.
27:14Si siempre estaba peinada, ya tampoco.
27:16Vea, entonces son cosas ahí que se van viendo.
27:18O empiezan, por ejemplo, a dejar boronas por toda la casa.
27:21Usted ve que la dieta se vuelve muy limitada.
27:24Entonces, puede ser que era una persona que comía muy sano y ahora come solo latas
27:28o llama todos los días al restaurante chino, que es el que se sabe el número porque lo tiene pegado
27:34en la refri.
27:34Sí, cosas así.
27:36Ok, vamos a continuar por acá con una pregunta de Sandra Benavides.
27:40Le dice por acá, doctor, ¿cómo diferencio entre demencia y depresión en un adulto mayor?
27:46Porque he escuchado que se parecen.
27:48Sí, en realidad, digamos, la depresión generalmente tiene una causa, ¿verdad?, como un gatillo disparador.
27:55Entonces, se me muere la mascota, se me muere mi marido, me quedo sola.
28:00Tengo pacientes que se deprimen, por ejemplo, porque los nietos que vivían con ellas ya se hicieron grandes
28:05y se fueron a Estados Unidos o se fueron a trabajar a otro lugar.
28:08Entonces, nunca más los volvieron a ver y eran sus bebés, ¿verdad?, o cosas así.
28:13Entonces, ahí se dispara la depresión y, claro, los pacientes con depresión generalmente empiezan con esta respuesta,
28:21la de yo no puedo, yo no puedo, yo no puedo, soy una inútil.
28:24No, es que yo no puedo, ¿ve?, y lo viven como con tristeza, ¿ve?, como usted los ve angustiados, exacto,
28:32la cara, ¿verdad?, la sensación.
28:34En cambio, los pacientes con demencia no tienen una causa disparador, ¿verdad?,
28:40y generalmente cuando no pueden hacer algo, como que lo minimizan o le quitan la importancia.
28:44¿Ve?, entonces le dicen a uno cosas como, ay, no, si eso no es, es que yo nunca sé la
28:49fecha, ¿cómo?, ¿por qué me la voy a saber?
28:51Si yo no uso el calendario, ¿verdad?, o, ay, no, es que yo ya la plata, no, no, que mi
28:55hija me compre las comidas, ¿no?, doctor, no importa.
28:58Ve, como que no lo viven como desde el sufrimiento, sino como desde, ya eso no es importante para mí.
29:03Hay como una naturalidad distinta a la otra que se siente como un dolor, la otra se ve como más
29:09natural, digámoslo así, entre comillas.
29:10Sí.
29:11Más despreocupada.
29:12Y los pacientes con depresión, ¿verdad?, a usted les da el antidepresivo, la psicoterapia y mejoran 100%, ¿verdad?, mejora que
29:19vuelve a ser como antes.
29:20En cambio, los pacientes con demencia, ¿no?, ¿verdad?, incluso a usted les empieza a preguntar cómo se sienten y les
29:25van a decir que se sienten bien.
29:27Ve, ellos no se quejan de nada.
29:29Y en su casa, ¿cómo lo tratan?
29:31De, ay, problemas todo el mundo tiene.
29:33Esas son unas respuestas de mis pacientes, ¿verdad?
29:35Y yo, pero, ¿cuáles son los problemas?
29:38Dígame alguno, ¿qué fue lo que pasó?
29:41No, no, o sea, no lo pueden ni siquiera como escribir, ¿verdad?, no lo pueden decir porque no existe.
29:46Doctor, voy a aprovechar para preguntarle qué tipo de demencias son las más recurrentes a nivel nacional o tal vez
29:52las que usted ve más en su consultorio.
29:55Bueno, la número uno a nivel mundial es el Alzheimer, ¿verdad?
29:58El Alzheimer, lo que está en estudios, ¿verdad?, hay una parte que es hereditaria, que se relaciona con unos genes,
30:04y hay otra parte que se relaciona mucho con el estilo de vida, la dieta, ¿verdad?, los virus que lo
30:10atacan a uno durante la vida, ¿sí?
30:12Entonces uno va acumulando como basura en el cerebro una proteína que se llama amiloide,
30:17que amiloide se supone que es una proteína pegajosa, se relaciona también con el consumo este de mucha azúcar, ¿verdad?,
30:25y como ultraprocesados.
30:27Y después del Alzheimer tenemos la demencia vascular, que esa es la que se relaciona con el colesterol, ¿verdad?,
30:34como los bloqueos en las arterias, la aterosclerosis, que eso también viene del estilo de vida y también viene de
30:39la dieta, ¿verdad?,
30:40y la dieta de ahorita que está tan llena de comida ultraprocesada, peor, ¿sí?
30:45Entonces ese es como, el primero es el 60, el segundo es como el 20, después hay una que es
30:49combinada que se llama mixta,
30:50y después están las demencias, por ejemplo, del alcoholismo, ¿verdad?, que el alcohol no solo daña el hígado, sino también
30:56el cerebro, ¿verdad?,
30:58las otras drogas, ¿verdad?, hay drogas que dañan más el cerebro que otras, ¿sí?, y bueno, ahí hay una cantidad.
31:04Y todas tienen que ver, aunque ustedes no lo crean, porque de verdad que es así, todas tienen que ver
31:08incluso con el estilo de vida,
31:11saludable, la alimentación, el ejercicio, porque a veces relacionamos que como es una demencia, es algo de salud mental
31:17y no tiene que ver nada con el estilo de vida que llevamos, pero usted ya hoy nos está explicando
31:22que están muy, muy relacionadas.
31:23Es que el cerebro es un órgano, ¿ve?, entonces como órgano es igual que el hígado, que el corazón, que
31:29los músculos, ¿verdad?,
31:31¿qué pasa si usted, digamos, no come suficientes proteínas o suficientemente variadas?
31:37Entonces el músculo no tiene de dónde sacar y entonces usted va a ir perdiendo.
31:41Veo, si usted, por ejemplo, no come suficiente calcio, los huesos se van a descalcificar.
31:46Si el cerebro necesita el omega 3 del pescado, ¿ve?, porque el omega 3 hace las membranas cerebrales,
31:52la vitamina B12, todas las vitaminas B, ¿verdad?, lo de la inflamación es muy importante.
31:58Sí, entonces, claro, el cerebro es un órgano y hay que chinearlo como un órgano.
32:02Y que no se nos olvide.
32:03Claro, y hay que comer para curarse.
32:05Ve, que usted piense que la comida, uno se enferma no solo por lo que ve y lo que le
32:10mete al cerebro,
32:11eso de leer noticias y todo eso también enferma, pero claro, si usted empieza a comer todos los ultraprocesados,
32:16todos los dulces, el cuerpo nada más lo entiende como que usted comiera azúcar todo el tiempo.
32:21Tenemos que hacer un programa sobre ese tema.
32:23Muy bien.
32:24Vamos a continuar con esta última pregunta desde irnos a nuestra siguiente pausa.
32:28Es de doña Seidy Mora.
32:29Nos pregunta, ¿es cierto que la fibromialgia tiene que ver con traumas emocionales?
32:34Yo he pasado por situaciones muy fuertes en mi vida.
32:38Bueno.
32:39Imagino que tiene fibromialgia.
32:40Lo que pasa es que, vea, en los estudios con fibromialgia, ¿verdad?, se los hacen,
32:45generalmente las que consultan por fibromialgia son más mujeres que hombres, ¿ve?,
32:49pero eso también viene de lo que hablamos antes, de que los hombres no consultan en general.
32:55¿Ve?, los hombres somos campeones a nivel de psiquiatría, en alcoholismo, drogadicción,
32:59estar en la cárcel, ¿verdad?, problemas como disociales, estos sociopáticos.
33:05En eso es donde las estadísticas nuestras son altísimas porque nos pueden medir.
33:10Ve, pero hombres con depresión, hombres con problemas emocionales, con ansiedad, ¿sí?
33:15Todos esos hombres no consultaron nunca.
33:18Ve, entonces, como no consultan, no hay suficientes datos para saber cuántos realmente
33:22y qué tan equiparable es con las mujeres, ¿sí?
33:25Entonces, las mujeres sí que consultan más.
33:27Y, en principio, una persona que ha vivido violencia, ¿verdad?,
33:32y que ha vivido traumas en la infancia, va a ser una persona, pues, más ansiosa, ¿verdad?,
33:36más angustiada, que además va a ir más fácilmente a consultar a psiquiatría.
33:41Entonces, sí que hay una, digamos, relación, ¿verdad?
33:46Como estadísticamente, las personas que han sido víctimas de violencia, de abusos, de trauma,
33:51tienen más consultas en psiquiatría.
33:52Y si usted además tiene fibromialgia, tiene más consultas por eso también, ¿verdad?
33:56Ahora, que esté directamente relacionado, ¿verdad?, y que usted me diga que el trauma en la infancia
34:01produce fibromialgia, ¿verdad?, no es algo como que esté tan demostrado, ¿verdad?
34:06Pero sí que está relacionado, por lo menos estadísticamente, ¿verdad?
34:11Pero eso es, por ejemplo...
34:12Pero no quiere decir que una cosa va a llevar a la otra.
34:14Es que, por ejemplo, digamos, si usted viviera en Estados Unidos,
34:18la probabilidad de que, así, para, bueno, las estadísticas que son diferentes,
34:21digamos, como de que fume marihuana, es tres veces más alta que si vive en Costa Rica.
34:26Ve, porque en Estados Unidos es muchísimo más común.
34:29Ve, o que usted sea obeso.
34:32Ve, Costa Rica tiene tres veces más obesidad, por ejemplo, que Japón.
34:36¿Verdad?
34:37En Japón, la población obesa es muy, muy, muy pequeña,
34:39a pesar de que son miles de millones de personas.
34:42¿Verdad?
34:42Entonces, no significa que el problema sea ser hombre o ser mujer.
34:47También depende de dónde está usted, de cuál es su grupo social.
34:51¿Verdad?
34:51Entonces, sí le podría decir que los estudios que hay con mujeres, ¿verdad?
34:55Hay muchos, por ejemplo, en España, ¿verdad?, en Estados Unidos,
34:59en países como europeos que tienen más presupuesto para hacer estos estudios.
35:02Y aún así, los estudios en fibromialgia son pocos.
35:06¿Verdad?
35:06Sí, claro.
35:07Porque como no hay un medicamento que ayude, entonces hay muy poco interés de las casas farmacéuticas
35:13y de investigación científica como pagada.
35:17Entonces, la investigación científica que hay es pública, ¿verdad?, es de fondos públicos.
35:21Entonces, claro, invertir en una enfermedad que no tiene cura, ¿verdad?,
35:26o que no hay una cura clara, pues no es rentable para los gobiernos.
35:29Es mejor invertir más en enfermedades que tienen probabilidades de mejoría.
35:34¿Y qué tan cierto que sus síntomas no son tan claros, doctor?
35:37Como, por ejemplo, bueno, ya lo habíamos hablado en un programa.
35:39En el programa de fibromialgia.
35:40Ajá, correcto.
35:41Pero había estudios incluso que decían que se confunden con otras enfermedades.
35:46Este tipo de, ese padecimiento de fibromialgia.
35:50Bueno, es que la fibromialgia lo que es, es dolor, ¿verdad?, en el cuerpo, ¿verdad?,
35:55que le limita a usted durante más de seis meses.
35:57Sí, antes había puntos dolorosos, ahora lo que es, es inexplicable, ¿verdad?
36:01Se relaciona con fatiga también, cansancio, y es que, claro, los días que usted está cansado
36:07y con dolor, se va a sentir triste.
36:10Ve, justamente esa es parte de la terapia con las pacientes con fibromialgia y con los pacientes, ¿verdad?
36:16Como aceptar el dolor y aceptar el cansancio sin combinarlo con tristeza.
36:22Ve, es que es una condición.
36:23Es como que usted se ponga triste porque, de ahí, se le inflaman las articulaciones
36:27porque tiene artritis, ¿verdad?, y entonces no puedo coger los vasos y se me caen las cosas y me duele.
36:33¿Verdad?
36:34Si yo lo acepto y trato de hacer otra cosa, bueno, entonces voy a ir a hacer mandados
36:38que no ocupen tanto como la motora fina, ¿verdad?
36:41Voy a ir a caminar, voy a hacer ejercicio, voy a hacer natación,
36:44a pesar de que me duele aquí, entonces otras partes no me duelen.
36:47Ve, entonces, solo con eso ya el paciente va viendo la vida un poco más optimista.
36:51Bien, doctor, ahora sí vamos a ir a nuestra siguiente pausa, ya casi regresamos con más
36:55porque tenemos más preguntas que nos llegaron a través de nuestro chat.
36:58Ya venimos.
37:16Qué gusto saber que continúa con nosotros.
37:18Muchísimas gracias por estar en compañía acá de Consulta en Directo.
37:22Bueno, pues hoy estamos hablando con el doctor Rolando Angulo,
37:25que él es especialista en psiquiatría y estamos conversando sobre esos temas
37:29que ustedes nos han enviado a través del 21 doble 0 13 13 a través de estos días
37:34y que han ingresado a nuestro chat y los traemos acá para que el doctor les pueda responder.
37:40Antes quisiera preguntarle, doctor, ¿cuáles son sus contactos y redes sociales
37:44por si alguna persona quisiera hacerle a usted alguna consulta o incluso programar una cita?
37:49Muy bien, me pueden llamar al 2208 13 16, me pueden escribir al WhatsApp 7065 9868
37:57y estoy en todas las redes sociales, en TikTok, Instagram y Facebook como Clínica Angulo.
38:03Bien, por ahí los vamos a dejar incluso un poquito más para que ustedes los puedan apuntar
38:07y los puedan escribir.
38:08Yo les recomiendo incluso que le pueda tomar una fotografía para que después lo pueda buscar
38:12y también guardar los contactos.
38:14Vamos a continuar con algunas preguntas que tenemos por acá, nos escribe Carlos Godínez
38:18y dice así, mi abuelita enviudó hace seis meses, pero parece que no está llevando un luto,
38:25actúa como si no pasara nada, nos cuesta hablar del tema con ella.
38:30Muy bien, entonces el duelo hay uno que se llama anticipado.
38:34El duelo anticipado es cuando usted sabe que la persona se va a morir, ¿verdad?
38:38Entonces, a veces si yo tengo, por ejemplo, un familiar que está con cáncer
38:43o, por ejemplo, yo tengo una persona que vive conmigo que tiene, no sé, una enfermedad crónica,
38:49¿verdad?
38:49Tal vez un Parkinson muy avanzado que usted ve que le cuesta caminar, le cuesta moverse
38:54o tengo una persona que tengo que estarlo ayudando en todo, ¿ve?
38:58Como que los pañales, que las ondas, que la comida.
39:02Sí, entonces yo hago el duelo desde antes.
39:05Ve, yo empiezo a pensar que la persona se va a morir desde que ya lo veo que no se
39:09puede levantar de la cama
39:10o que ya veo el deterioro como va tan rápido, ¿verdad?
39:13Entonces, con ese tipo de padecimientos es más probable que uno, cuando ya la persona fallece, ¿verdad?
39:20Ya uno como que lo supere, ¿verdad?
39:22No superarlo, superarlo, sino como, ¿verdad?
39:25Que ya usted vivió todo el dolor que tenía que vivir, la sensación de me voy a quedar solo, ¿verdad?
39:30Todo eso tal vez ya lo vivió anticipadamente.
39:32Y por eso podría ser que el duelo todavía no se haya, ¿verdad?
39:36O que ya se dio más bien y que entonces los familiares no lo ven, ¿sí?
39:41O podría ser que ella todavía está en shock, ¿verdad?
39:44También pasa con...
39:45Ah, sí, claro, que es como una etapa del duelo, ¿verdad?
39:48La etapa del shock.
39:50Sí, pero hay shocks de shocks, ¿verdad?
39:52Entonces, hay alguno, por ejemplo, que la persona se muere de súbito, ¿ve?
39:57Como que estaba muy bien y entonces, como usted está tan bien y le dio un infarto
40:01y al día siguiente ya no amaneció, ¿verdad?
40:04Entonces, yo todavía no lo entiendo.
40:06Y cuando usted habla con los pacientes, digamos, hasta todo se ve diferente.
40:10Ve, como parece como un robot, como alguien que está fingiendo que está bien, ¿verdad?
40:15Pero en realidad, lo que está es como en esa etapa de que todavía no se deja ni siquiera sentir
40:21el dolor
40:21porque la situación ha sido muy traumática, ¿ve?
40:24Entonces, eso pasa a veces cuando la muerte es como de un día para otro, así como de súbito, ¿sí?
40:31Entonces, habrá que ver en qué situación está la abuelita.
40:33¿Qué sería la recomendación más si a ellos les cuesta?
40:37Porque aquí nos dice, Carlos, que incluso le cuesta mucho hablar del tema con ella.
40:43¿Qué le podríamos recomendar?
40:44A veces lo que uno hace es que usted le recomienda a la familia que sean ellos los que hablen
40:49de ellos.
40:50Ve, como, uy, abuelita, desde que se murió Tito, ¿verdad?
40:54De ahí yo lo extraño mucho, a veces me hace falta.
40:58De ahí usted sabe que usted cuenta conmigo, ¿verdad?
41:00Si usted quiere contarme algo, ¿verdad?
41:03Puede decirme cómo se siente, ¿verdad?
41:05O se lo puede preguntar directamente, ¿verdad?
41:07¿Cómo amaneciste hoy?
41:08¿Cómo te ha ido con esto de estar solita?
41:11¿Te hace mucha falta tu esposo, verdad?
41:14Esas, usted puede preguntarlo directamente.
41:17Ahora, no podemos forzar a la persona, ¿verdad?
41:19Como hablar, ¿sí?
41:22Y lo mejor es como darle permiso.
41:24Ve, como que si usted quiere llorar en frente de su abuelita, puede llorar.
41:27Si usted quiere decirle algo, lo puede decir, ¿verdad?
41:30A veces cuando uno lo hace, hace como que la persona sienta como que, bueno,
41:34que no es tan mal que ella lo hizo, entonces yo lo puedo hacer también.
41:37Bien, vamos a continuar.
41:39Por acá, María Granados también nos escribió.
41:41Dice por acá,
41:42Mi hija adolescente dice que tiene ansiedad, pero no sé cómo saber si es algo serio o solo cosas de
41:49la edad.
41:50Bueno, entonces, todos los trastornos psiquiátricos, todos, por definición, tienen repercusiones.
41:56Entonces, tienen repercusiones sociales, laborales, educacionales, personales, ¿sí?
42:03Tiene que haber una consecuencia negativa.
42:06Si no hay una consecuencia negativa, podría ser algo normal.
42:09Ve, como que usted me diga, cada vez que voy a hacer un examen me da muchos nervios.
42:14Pero ya me siento, hago el examen, me trago los nervios, contesto todo bien y normalmente paso todos los cursos.
42:21Ve, con 70, con 77.
42:24Pero ahí voy, ahí voy.
42:25Pero pasa, pero pasa.
42:26¿Verdad? Y cuando salgo del examen estoy súper, ¿verdad?
42:28Que no es lo mismo que usted me diga, yo estudio un montón, voy a hacer el examen, me sé
42:33toda la materia, me siento y estoy en blanco.
42:36Ve, y entonces, cuando voy respondiendo no puedo pasar de la primera o de la segunda pregunta porque lo repito
42:4210 veces en la cabeza y no lo puedo completar y no lo puedo completar y no lo puedo completar
42:46y me quitaron el examen.
42:47Y claro, me saqué un 30.
42:49Y entonces, todas mis compañeras que estudian la mitad y que son unas vagabundas, ya van como por, ya van
42:55a terminar la U y yo todavía no he salido de quinto año del colegio.
42:58La cosa es así.
42:59Entonces, claro, eso es un trastorno.
43:01Sí, eso es, hay que tratarlo entonces.
43:03Claro, eso es algo que le limita su vida, que la hace sentir mal con ella misma, que verdad, entonces
43:09claro, esa es la diferencia.
43:11Entonces, si por la ansiedad de esta muchacha, verdad, no quiere ir al colegio, no quiere salir a un público,
43:17le da miedo su cuerpo, le da miedo que la vean, verdad, se queda muy callada, usted la ve que
43:22no socializa, llora de vez en cuando, se encierra en el cuarto, verdad, entonces ahí podría ser más un trastorno.
43:28¿Qué ha pasado con el concepto de la ansiedad, doctor?
43:31Que eso me parece que incluso lo hemos visto en estas preguntas.
43:35Se habla a veces mucho de la ansiedad y no necesariamente es eso.
43:38Y creemos que muchas de las cosas que nos pasan en nuestra vida son ansiedad.
43:43¿Qué ha pasado con ese concepto que lo hemos utilizado tanto en los últimos años?
43:47Bueno, viera que la ansiedad está superando a la depresión.
43:51A nivel mundial se espera que hayan más casos de ansiedad que de depresión para el 2030.
43:56Y generalmente lo que se supone es que se relaciona con todo esto que ahora necesitamos que realmente no necesitamos,
44:04verdad, como una posición social, más ingresos económicos, un apartamento en una torre que sea más bonito, una casa de
44:12tal, un carro de tal.
44:14Son un montón de requerimientos que cada vez tenemos más y más y más y más y más y más,
44:18como que se explotaron después de que las redes sociales nos enseñaron que el mundo tiene cientos de países, verdad,
44:25y que no, con ir, digamos, a Jacobo no es suficiente, verdad, con ir a Punta Arenas no es suficiente,
44:31verdad, usted tiene que montarse en un crucero, tiene que tomarse tal cosa, tiene que, verdad, y si usted es
44:35inteligente, hay otra más inteligente que usted, verdad, y si usted quiere una posición social, hay diez posiciones más arriba,
44:42ve, entonces como que todo eso nos baja.
44:44Va generando este, como vacío, verdad, como esto de nunca vamos a llegar a donde tenemos que llegar, ve, como
44:50que no sabemos qué significa la palabra suficiente, ve, o estar contentos con la vida que tenemos, ve, será que
44:57su pareja es la que tiene que tener o habrá una mejor, verdad, será que usted está educando bien a
45:02su hija o hay un colegio más bueno.
45:04Increíble, sí, esa comparación, entonces uno vive en eso todo el tiempo, entonces todo eso es ansiogénico, verdad, todo eso,
45:12porque al final el cerebro lo entiende como que hay algo que no estamos consiguiendo, verdad, como que si lográramos
45:18tener eso, sobreviviríamos más, veo, viviríamos más años.
45:24Increíble, el tema de la ansiedad, por eso es como que un tema de nunca acabar, porque cada vez encontramos
45:30más situaciones y más temas relacionados a esto.
45:36Bueno, y si usted ve los países desarrollados, ya le están quitando las redes sociales a los niños, verdad, pero
45:41lo que quieren es no solo quitar las redes sociales, sino la adicción a los móviles, porque claro, todas estas
45:48aplicaciones lo que hacen es que lo atrapan a usted y le empiezan a vender y vender y vender y
45:52vender, porque al final nosotros somos como el producto, verdad,
45:57los clientes de las redes sociales son las empresas que nos venden los productos, nosotros somos como, no sé, la
46:05turba, verdad, es el montón de gente, los consumidores, verdad, entonces lo que quieren es vendernos, pero todos nos quieren
46:11vender experiencias.
46:13Doctor, ¿habrá en algún momento algún tipo de demencia o de trastorno, incluso ya cuando lleguemos a la vejez relacionado
46:22a este tipo de adicciones, al teléfono, a redes sociales, a este estilo de vida, de estar metidos en la
46:28digitalidad, en la virtualidad?
46:30Yo creo que sí, verdad, que definitivamente hasta ahora ya está reconocido, por ejemplo, la adicción a videojuegos, ya es
46:37una adicción de verdad, ya tiene síntomas y abstinencia y todo esto, verdad,
46:41pero, ¿qué pasa cuando usted deja el teléfono en la casa?
46:45No, se espera todo, yo creo que hasta más que la cédula, más que las tarjetas, más que incluso la
46:51licencia, cuando usted incluso anda manejando.
46:53Claro, ¿y qué pasa si usted ya va a tres kilómetros de su casa y se tiene que devolver?
46:57¿Verdad? Usted empieza a hacer cálculos de, uy, ya tengo que ir al trabajo, uy, ¿qué pasa si lo dejo,
47:01no lo puedo dejar?
47:02¿Verdad? Como que se ha convertido en un anexo suyo, ¿verdad?
47:05¿O qué pasa si usted tiene que almorzar y no tiene el teléfono?
47:07¿O tiene que hacer algo y no tiene el teléfono?
47:09¿No ve? Como que el teléfono se ha convertido en esta dependencia.
47:13Y es que los seres humanos no entendemos que el cerebro, él trabaja según lo que usted le dé de
47:18información.
47:20¿Ve? Si usted no volvió a hacer senderismo y no volvió a la montaña a caminar
47:24y no volvió a meterse ahí en las piedras y en los ríos y en esas cosas, su cuerpo desaprende
47:29todo eso.
47:30¿Ve? Todas las dendritas y todas las neuronas que estaban conectadas,
47:34como eso ya no es importante, lo va perdiendo, lo va perdiendo, lo va perdiendo.
47:36Doctor, ¿y ese miedo incluso a que esté la batería baja o que le pasó algo al teléfono o incluso
47:43hasta se vuelve como un temor, un miedo?
47:45Bueno, ahora hay unos que se llaman en el CIE-10, dice que hay, ¿verdad?
47:49Que es el manual de enfermedades mentales, dicen que hay uno que es como que usted siente que el celular
47:54vibra cuando no vibra, ¿verdad?
47:56O que usted lo escucha cuando no ha sonado.
47:59Sí, que todo eso son síntomas de que usted ya tiene esta adicción, ¿verdad?
48:03Un tema más que sale acá en consulta en directo que tenemos que traer, que es el tema del uso
48:07de los dispositivos electrónicos.
48:10Porque de verdad es algo que está pasando en nuestra actualidad.
48:14Vamos a continuar con más preguntas que nos han enviado a través del 21001313.
48:20Voy con Doña Guadalupe.
48:23Dice por acá que ella tiene muchos problemas para dormir,
48:26incluso dice que piensa demasiadas cosas y no logra conciliar el sueño.
48:31¿Qué puede hacer?
48:32Muy bien, bueno, esas preguntas, entonces, el sueño no es un problema de la noche.
48:37Ve, por más que ella piense que no puede dormir porque tiene mucha pensadera,
48:41sí, el sueño normalmente no es, cuando ya ella llega ese momento ya todo lo hicimos mal,
48:48sí, ya todo lo hicimos mal.
48:49Entonces, Guadalupe tiene que levantarse temprano, ojalá 5 o 6 de la mañana,
48:54más si está con insomnio, más temprano, ve, tiene que ponerse más estricta si de verdad quiere dormir bien,
49:00sí, levantarse toda la comida pesada, ojalá en la mañana y al mediodía,
49:05el ejercicio físico siempre, ojalá cuando está saliendo el sol, tempranito en la mañana,
49:10y ejercicio que sea de poner el corazón activo, sí.
49:14El ejercicio, por ejemplo, las pesas, tienen estudios en Alzheimer,
49:19dice que me previene, ¿verdad?, el músculo hace que una persona mayor pueda levantarse de la silla,
49:23caminar, muy importante, pero para dormir el ejercicio mejor es el cardiovascular,
49:29¿verdad?, como natación, todos los de quemar glucógeno en el cuerpo,
49:33glucógeno son estos acúmulos que uno tiene de azúcar,
49:36que el cuerpo lo va metiendo por todas partes para consumirlo después, ¿ve?
49:40Después, lo de comer tarde, ojalá que no, una comidita muy liviana,
49:44y cuando ya va oscureciendo, entonces tiene que irle diciendo al cerebro que ya es de noche,
49:49¿ve? Entonces apagar todas las luces, cerrar las puertas,
49:52apagar todas las pantallas luminosas, el celular, el televisor, ¿verdad?,
49:57todo esto irlo apagando, y entonces sentarme con una lamparita,
50:01cuando ya estoy bañado, empillamado, y me tomé medio tecito de valeriana,
50:05tilo, algo que me ayude a relajarme, puede ser juanilama,
50:09hay un montón de test naturales riquísimos que usted nada más se lo toma ahí
50:12para como que el cerebro ya entienda, y se sienta a leer,
50:16cuando usted está cabeceando así en el libro, ¿verdad?,
50:19entonces se toma la melatonina, que puede ser de 10 miligramos,
50:23puede tomar también bisglicinato de magnesio,
50:26que es facilísimo de conseguir, 400 miligramos,
50:29que esos no tienen interacción, no tienen nada, ¿verdad?,
50:31contra los medicamentos, ni hipertensión no hay, ¿verdad?,
50:34y cuando está cabeceando, se acuesta a dormir,
50:36y ahí sí va a dormir hasta el día siguiente,
50:38pero todos los días tengo que repetir la rutina, ¿sí?,
50:42si empiezo a hacer desbarajustes, ¿verdad?,
50:45como que estoy de vacaciones, entonces me comí una pizza en la noche,
50:49y me tomé unas cervezas y unos tragos,
50:52y me quedé hablando, había muchas luces y colores y no sé qué,
50:56entonces, claro, al día siguiente me voy a sentir fatal,
51:00voy a pasar acostado, entonces ahí se me va a ir desbarajustando el ciclo.
51:04Tenemos una pregunta más de, bueno, no nos brindó su nombre,
51:09dice por acá, tengo una relación donde mi pareja me cela por todo
51:13y revisa mi celular, él dice que es porque me ama,
51:18no sé qué hacer.
51:20Bueno.
51:21El doctor se quedó en silencio.
51:22Sí, en realidad suena como, pues una relación de estas donde desconfían de uno, ¿verdad?,
51:29y donde siempre están buscando lo malo detrás de lo que usted hace, ¿verdad?,
51:33y después la persona que hace la maldad es el otro, ¿verdad?,
51:38a veces uno como que proyecta sus propias, ¿verdad?,
51:41como conductas en la pareja,
51:43y anda buscando algo negativo como para aferrarme a eso, ¿verdad?,
51:47para poderla culpabilizar, ¿sí?
51:50Como eso que dicen que quien las hace se las imagina, doctor.
51:52Más o menos.
51:54Entonces, definitivamente esto no es una relación sana, ¿verdad?
51:58No estoy diciendo que las personas no sean sanas o sí,
52:01o los traumas que hayan tenido en la infancia o en otras relaciones,
52:05pero el vínculo está mal.
52:07Ve, eso tienen que trabajarlo.
52:09Ve, porque lo que pasa es que esto no va a cambiar por sí solo.
52:13Ve, no es como que él va a dejar de ser celoso, compulsivo,
52:17y de dejar de revisarle el celular, no lo va a dejar de hacer, ¿sí?
52:21Y entonces la relación de ahí, pues, se va a ir deteriorando
52:23entre más este conflicto vayan teniendo.
52:26Ve, hasta que la otra persona no aguante,
52:28o hasta que diga, bueno, usted me está celando,
52:32entonces céleme por algo, ¿verdad?,
52:34y entonces voy a portarme mal, ¿verdad?,
52:36o cosas así, de todo pasa en ese tipo de relaciones.
52:39Entonces yo le diría que lo mejor es que lo trabaje,
52:42ojalá con un profesional,
52:43y aquí sí interfiere mucho, digamos, como los tipos de apego,
52:47que lo vimos en otro programa, ¿verdad?,
52:49donde vamos a poder buscarlo para que vea lo que es el apego ansioso,
52:53¿verdad?, el evitativo, ¿verdad?,
52:55y todos estos donde hay conflictos de pareja.
52:58Continuamos con esta última pregunta que tenemos de María Soto,
53:01nos dice, yo cuido a mi mamá con deterioro cognitivo
53:05y me siento agotada,
53:07nos cuesta mucho pagar un cuidador,
53:09¿qué me recomienda?
53:11Bueno, el 70, 80% de los cuidadores
53:14tienen ansiedad y depresión, ¿verdad?,
53:17entonces, esto es un tema que todos, ¿verdad?,
53:20se llama como cuidados del cuidador,
53:22así se llama este tema,
53:23entonces, este también tenemos que tocarlo un día.
53:25Ya sacamos tres temas hoy.
53:27Muy bien, entonces, claro,
53:29ella tiene que tener tiempo para ella misma,
53:31no hay manera de que no lo tenga, ¿ve?,
53:33si son cuatro hermanos,
53:35entonces tienen que repartirse a la persona 25% cada uno,
53:39el que no puede con tiempo tiene que hacerlo con dinero,
53:43¿ve?,
53:43aquí la cosa es que tenemos un queque
53:45y tenemos que repartirlo en las tajadas que nos corresponde, ¿ve?,
53:48si solamente ella es hija única,
53:51ahí sí es cierto que le toca el 100%,
53:53y entonces tiene que repartirse con su pareja o con sus hijos,
53:57¿ve?,
53:58pero ella tiene que ver cómo rescata algo de tiempo para ella,
54:01¿ve?,
54:02que pueda tener cuatro horas al día libres, ¿sí?,
54:05si la mamá todavía es funcional, ¿verdad?,
54:08como en actividades básicas,
54:10como ir al baño,
54:13comer solita,
54:14estas cosas, ¿verdad?,
54:15como todavía es independiente en actividades básicas,
54:17podría ir al centro diurno,
54:19¿ve?,
54:19los centros diurnos son gratis,
54:21normalmente están en las comunidades,
54:23y usted puede llevar a su papá todo el día,
54:25o a su mamá,
54:26o lo puede llevar un ratito, ¿verdad?,
54:28cuatro horas en la mañana,
54:29cuatro en la tarde, ¿verdad?,
54:31en el último de los casos podrían ir juntas,
54:34¿verdad?,
54:34como que vayan las dos,
54:35y entonces ella cuida a la mamá,
54:38mientras ella por lo menos está un poco sentada,
54:41¿verdad?,
54:41un poco como descansando,
54:43ahí pegada al celular,
54:45¿verdad?,
54:45la adicción,
54:46pero como ver,
54:47como hacemos como para que se libere,
54:49¿verdad?,
54:50se libere un poco,
54:50pero tiene que repartirse el trabajo a como de lugar,
54:53¿verdad?,
54:54con alguien en su familia,
54:55o que la familia de ella la acompañe,
54:58y por último de,
54:59pues tenemos hogares de ancianos,
55:01¿verdad?,
55:01los hogares de ancianos no son cárceles,
55:04en principio están hechos para esto,
55:06para ayudar a personas que no tienen las posibilidades también,
55:09entonces hay algunos que son públicos,
55:11¿verdad?,
55:12como Alfredo y Delia Carvajal,
55:14los que son,
55:15¿verdad?,
55:15como con ayuda del gobierno,
55:17entonces tienen algunos espacios para personas que no pueden pagar.
55:20Ok,
55:21doctor,
55:21muchísimas gracias por acompañarnos y por responder estas preguntas de nuestros televidentes.
55:25Un placer,
55:26espero que nos sigan sintonizando los lunes en Consulta en Directo.
55:30Así es,
55:30muchísimas gracias también a usted por su sintonía,
55:33recuerden nuestro horario de lunes a viernes a las 5 de la tarde,
55:36estamos en vivo,
55:36y a las 8 de la mañana,
55:38la repetición de este programa.
55:41Muchísimas gracias por su sintonía,
55:42y nos vemos muy pronto.
55:44¡Gracias!
55:46¡Gracias!
55:47¡Gracias!
55:54¡Gracias!
55:55¡Gracias!
55:55¡Gracias!
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