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  • hace 1 semana

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00:0010 con 16 minutos de esta mañana, gracias por estar con nosotros en su lado positivo.
00:06De pronto usted ha ido en estos tiempos a la playa en las últimas semanas
00:10y ha notado que las manchitas se le han potenciado debido al calor del sol.
00:15O ya arrastra alguna manchita vieja en su rostro que usted quiere deshacerse de esta
00:19porque estéticamente no le parece que se ve bonito y en armonía con su cara.
00:23Pues hoy en su lado positivo le tenemos soluciones para que usted pueda tratar
00:28esas molestas manchitas que aparecen por efectos del sol
00:31y que incluso a veces hasta cuando usamos bloqueador aparecen en nuestro rostro.
00:36Así que hoy hemos invitado a Yanina Guerrero, quien es especialista en medicina estética
00:41para que nos ayude a solucionar este tema de las molestas manchitas del sol.
00:46Yanina, bienvenida a su lado positivo.
00:47Muchísimas gracias, un placer estar con ustedes esta mañana.
00:51Bueno, y también a Jimena, darle la bienvenida porque es nuestra modelo hoy
00:55que nos va a ayudar a mostrar el tratamiento que les tenemos preparado
00:59para que puedan tratar esas manchitas.
01:00Yanina, primero empezar hablando un poco de por qué aparecen esas manchas en nuestro rostro
01:05y que se potencian muchas veces con el sol.
01:08Ok, normalmente lo que son las manchas solares,
01:11lo que sucede es que nosotros tenemos un daño en la piel, por decirte así.
01:16Cuando vamos al sol, cuando trabajamos en lo que es expuestos,
01:20siempre al sol, lo que sucede es que la piel tiene una inflamación y una irritación.
01:26¿Qué pasa con esto?
01:27La piel va a tener un mecanismo de defensa y es claro para todos que cuando vamos a la playa
01:33nos ponemos como más bronceados o morenos.
01:36Esto es porque empieza como mecanismo de defensa a crecer la melanina,
01:40que es la célula que le da el color a la piel.
01:43¿Qué pasa?
01:43Que se activa y empieza a crecer descontroladamente.
01:46Entonces, cuando empieza este descontrol, empiezan a aparecer como estos parches.
01:51Y entonces, si ya tenemos daño solar o manchas predispuestas,
01:56más bien las vamos a empeorar.
01:58¿Cómo podemos nosotros identificar que ya esto necesita del apoyo de un especialista
02:03y que no lo voy a poder controlar con alguna cremita que tengamos en casa?
02:07Ok, es muy importante porque nosotros vamos a tener múltiples opciones de cremas antimanchas.
02:12¿Qué es importante?
02:14Que a veces te recomiendan un montón de cosas y has visto que pones una,
02:19pones otra crema y no hay mejoría o más bien ha ido creciendo.
02:23Entonces, si pones diferentes cosas, la mancha sigue creciendo, no ves que esto mejore
02:28y además el patrón puede cambiar, es decir, que crece, que cambia la forma,
02:33que cambia la estructura.
02:35Siempre es importante ir al médico.
02:37Bueno, y de una vez les recuerdo que tenemos el 21 00 13 13 para que ustedes puedan llamarnos,
02:43para que nos envíen su consulta porque le vamos a estar respondiendo a través de su lado positivo.
02:48Hoy tenemos un tratamiento que está muy novedoso en este momento
02:51y que resulta bastante efectivo precisamente para tratar ese tipo de manchitas.
02:56Contanos en qué consiste este peeling Hollywood.
02:59Ok, ¿qué pasa?
03:00Que como les he explicado, normalmente la melanina empieza a crecer descontroladamente.
03:04Entonces, muchas veces con los tratamientos nada más en casa nos quedamos cortos
03:08porque va a actuar en capas muy superficiales de la piel.
03:11El láser va a llegar a actuar más profundamente y ¿qué va a hacer?
03:15Básicamente lo que va a explotar por reventar los acúmulos excesivos de melanina.
03:20Entonces, los revientan a profundidad de la piel y su cuerpo y su piel va a ir encargando de descomponerlos.
03:26Luego, además, podemos usar terapias despigmentantes en casa y bloqueador solar,
03:30pero básicamente tenemos que hacer terapias combinadas.
03:32Esto lo que va a hacer básicamente es romper la melanina en la parte interna de la piel.
03:37¿Qué tenemos aquí para que la gente se nos familiarice en casa?
03:40Claro.
03:41Entonces, ¿de qué consiste el tratamiento?
03:43Básicamente se ponen unos anteojos de protección.
03:47Vamos a poner una mascarilla negra de carbón que lo que va a hacer es ayudar a hacer un peeling
03:51que también como efecto secundario nos hace un peeling superficial de la piel
03:56para que la piel se vea más luminosa como tipo piel de porcelana.
03:59Y además me va a quitar las impurezas de la piel porque ayuda con el acné o brotes que tengamos
04:04y me va a romper las células de la mancha.
04:06Entonces, en realidad es un tratamiento que engloba diferentes cosas.
04:10No duele, no irrita, no inflama.
04:12Entonces, básicamente no ocupas de baja como otro láser.
04:15Nada más haces el tratamiento y usas bloqueador solar.
04:18Y por el resto puedes hacer tu vida normal.
04:20Entonces, empecemos.
04:21Claro.
04:21¿Cómo funciona?
04:23¿Jimena está lista ya?
04:24Sí.
04:24Súper lista.
04:24Súper lista.
04:25Bueno, Jimena ya ha empezado este tratamiento y de hecho conversábamos ahora fuera de cámaras
04:30que las imágenes que le mostrábamos tiene como algunos pellejitos por ahí, ¿verdad?
04:33Que se le ven.
04:34Exactamente.
04:34Y eso es efecto como de lo que el láser va a ir tratando luego, ¿verdad?
04:37Ok, el láser en sí no nos va a hacer como despellejadita la piel, no nos va a descamar
04:43la piel, pero la crema que vamos a ver en consulta, que eso sí es muy importante, que va a depender
04:49el tipo de láser y el tipo de crema para el fototipo de cada persona.
04:54En este caso, es más que todo el tratamiento en casa que también nos va a ayudar a hacer
04:58un peeling superficial de la piel para botar la piel con mancha y que venga piel nueva sin
05:02mancha.
05:03Bueno, entonces vamos viendo paso a paso.
05:05Ahí vamos a colocar los lentes que nos hablaba Janina, que es para proteger más que todo
05:10los ojitos de la paciente antes de iniciar el tratamiento y que es muy importante mantenerlo
05:15por ahí.
05:16Y viene la aplicación de la cremita.
05:17Vamos a hacer la aplicación de la cremita, que básicamente es un medio que nos va a ayudar
05:22a desinfectar la piel y hacer un peeling superficial.
05:26Entonces nos va a hacer aspecto de piel de porcelana.
05:30Es carbón activado.
05:31El tratamiento es bastante rápido, ¿verdad?
05:35El tratamiento es muy rápido.
05:37En sí, lo que vamos a limpiar la cara, que ya estaba previamente limpia.
05:41Luego vamos a colocar la mascarilla y vamos a empezar a pasar el láser.
05:45Básicamente podemos durar en toda la sesión 15 minutitos.
05:50Obviamente eso sí incluir la consulta, que hay que valorar previamente, si hay que hacer
05:56cambios en el esquema del uso de las cremas o cualquier cosa de estas.
06:00Janina, ¿este tratamiento se lo puede hacer cualquier persona o de pronto no es tan recomendado,
06:05por ejemplo, para alguien que padece algún tipo de alergias en la piel?
06:08Ok.
06:09En realidad es un tratamiento que es sumamente recomendado para todos los pacientes
06:14y además es un láser que me va a funcionar para todos los fototipos de piel.
06:19Principalmente las pieles morenas son pieles que tienden a manchar más y no todos los láseres
06:25pueden aplicar para ellos.
06:27Entonces es un tratamiento que es muy seguro, que me funciona para todos los fototipos
06:30y para las pielcitas que igual pueden tener alergias o reactividades.
06:34Nos dicen por aquí en nuestra línea telefónica, después de pasar una semana en Guanacaste
06:39noté que me aparecieron varias manchas oscuras en los pómulos y la frente.
06:43Me llamo Carly, tengo 32 años, ¿por qué salen estas manchas aunque usé bloqueador
06:48y qué puedo hacer para que desaparezca?
06:51Ok, lo que sucede en estos casos es que normalmente la melanina ya se activó.
06:56Entonces lo que hacemos es más bien favorecer la producción excesiva.
07:00Entonces, ¿qué pasa en este caso? Que ya probablemente ella tenía una predisposición
07:05y el sol la terminó de activar porque se hace por daño solar acumulado.
07:10Ahí lo importante es usar bloqueador solar porque puede ser que lo haya puesto
07:13pero no realmente cada dos horas el sudor y el calor hace que se quite más rápido
07:18y empezar a usar terapias despigmentantes cuanto antes para que no vaya muy profundo.
07:23Empezamos con el láser.
07:24Empezamos, sí.
07:25Ok, entonces ahora realmente lo que la paciente va a sentir es como un pequeño pellizquito
07:29o un calor. Entonces, inicialmente le decimos para que no se asuste
07:33y después vamos a empezar a pasarlo.
07:35Entonces, dime, vamos a empezar en esta parte de la frente y cualquier cosita nos avisas.
07:40Uno, dos y tres.
07:45Básicamente ahí lo que vamos a ir haciendo es evaporando el carbón
07:48y el láser se va a ir encargando de descomponer las celulitas de la mancha.
07:52Jimena, ¿cómo se siente?
07:56Súper bien, como un calorecito. En realidad no duele para nada.
07:59Ok.
08:01Y vemos cómo va desapareciendo también la cremita.
08:04Va desapareciendo la cremita, exactamente.
08:06Y así me va barriendo las capas superficiales de la piel
08:09para también darle un aspecto como de piel más rejuvenecida.
08:12Es un tratamiento que también funciona muy bien con lo que es el tratamiento del acné
08:19porque nos va a romper todo lo que son comedones
08:24y también nos va a ayudar a desinfectar la piel de las bacterias.
08:28Yanina, ese carbón activado, ¿qué efectos tiene ahí?
08:31¿Es como que se absorbe o cuál es el efecto que hace cuando le pones el láser?
08:35Realmente se evapora.
08:36Si ves aquí va como el humito.
08:38El humito, sí.
08:38Y a veces el paciente se puede asustar porque puede doler un poquito a quemado
08:42pero realmente es el carbón evaporándose.
08:44Básicamente lo que nos va a ayudar es hacer el feeling
08:47y también después lo que vamos a lograr es desinfectar la piel.
08:52No sé si han visto que muchas veces existen los jabones de carbón
08:57o estas cosas que lo que hacen es como para tratamientos de acné
09:00y todo lo que es exfoliación.
09:02Hablemos de los beneficios.
09:04Además de quitar las manchitas y rejuvenecer,
09:07que ya es demasiado, digamos, esos beneficios.
09:09Yo creo que todos los queremos, ¿verdad?
09:11¿Qué más puede aportarnos a la piel?
09:13Ok, nos va a aportar brillo, nos va a aportar suavidad y elasticidad de la piel.
09:19Entonces realmente es un tratamiento que como mancha funciona muy bien
09:22pero también si el paciente lo que quiere hacer es un tratamiento
09:26para que la piel se vea más brillante, más luminosa,
09:29tiene una actividad, se puede hacer perfectamente.
09:32Incluso se puede combinar con ciertos activos o ampollas de hidratación
09:36como antes de una actividad y queda súper bonito el rostro.
09:39Nos comentan acá en nuestra línea, nos dice Don Martín de 45 años,
09:43que por cierto el tratamiento también se puede aplicar en hombres,
09:45esto no es exclusivo para mujeres.
09:47Nos dice que desde hace meses usa cremas aclarantes para una mancha
09:52que le salió en la mejilla por el sol, pero que no ve ningún cambio.
09:56Es normal que algunas manchas solares no respondan a cremas
09:59si necesiten otro tipo de tratamiento
10:01y que si el peeling que están aplicando en este momento puede funcionar.
10:05Ok, claro que sí, ¿sabes qué es lo que pasa?
10:08Que muchas veces las cremas despigmentantes se me quedan cortas
10:12porque lo que es de uso comercial tiene que tener ciertos porcentajes
10:16para que sea apto para todo tipo de piel.
10:19¿Qué sucede en este caso?
10:21Que lo que pasa es que necesitamos ir a consulta
10:24para poder hacer cremas que sean indicadas para su tipo de mancha
10:29porque no todas las manchas son iguales.
10:31Además de esto, también a veces hay manchas resistentes
10:35que necesitan terapias combinadas,
10:37que además de cremas para el hogar,
10:39a veces necesitan ciertos tratamientos orales
10:42y además el láser.
10:43Claro que puede funcionar, igual siempre es importante
10:46ir a consulta y ver qué tipo de mancha es.
10:48Yanine, qué bueno eso que mencionabas,
10:50porque en el caso de ustedes hacen cremas personalizadas
10:52para cada tipo de piel y para cada paciente,
10:55no es como que lo que le funciona a Jimena me va a funcionar a mí.
10:58Exactamente, eso es muy importante,
11:00la valoración previa del paciente,
11:03porque realmente no todos los activos son ideales para todo el mundo.
11:08Depende también del tipo de piel, de la reactividad
11:11y si el paciente ha usado ciertas cosas anteriormente,
11:14porque hay ciertas cremas que también pueden generar resistencias.
11:18Veo que en la frente fue súper rápido la absorción.
11:20Súper rápido.
11:21¿Por qué pasa que en algunas partecitas de la piel
11:23no se absorbe tan rápido?
11:25No se absorbe tan rápido, ok, puede ser porque pusimos una capa
11:28más gruesita en esa parte y otra razón puede ser por la parte
11:34de la hidratación, cuando la pielcita está más deshidratada
11:37y generalmente en la frente tiende a absorberse más rápidamente.
11:40Igual pasa en las partes que tal vez tengan un poquito más de mancha.
11:43Ok, cuando hay más mancha en realidad lo que el paciente siente
11:46es como más dolorcito, tal vez no dolor, pero más calor.
11:50¿Por qué? Porque él va a llegar más profundo en la piel,
11:54entonces me va a explotar más gránulos de melanina
11:56y el paciente dice, no es dolor porque en realidad no se siente,
11:59pero ok, siento un poquito más calentito ahí porque el láser
12:01me penetra más profundamente.
12:03Vamos hacia el otro ladito.
12:05Me voy a mover para ese lado para que guste como es ahí.
12:08Mientras tanto vamos a ir revisando acá porque tengo más consultas.
12:11Nos dice, vamos a ver, doña Juliana,
12:14¿Trabajo al aire libre en Heredia y noto que mis manchas se ponen más oscuras
12:18aunque estoy usando la protección solar?
12:20¿Qué estoy haciendo mal o qué debería cambiar en mi rutina de protección?
12:24Ok, es muy importante, número uno, ver qué tanto está poniendo el protector solar
12:29porque no es solamente colocarlo una vez al día.
12:33Muchas veces lo que pasa es que a veces creen que como ya coloqué el protector,
12:37ya con esto estoy lista para todo el día.
12:40Y no es así, hay que reaplicarlo generalmente cada dos horas.
12:44Luego, puede ser que como te decía, la cremita o las cositas que usted está utilizando
12:48ya se nos estén quedando cortas o nos esté haciendo resistencia.
12:52Luego, también es importante que el daño solar es acumulativo
12:57y todas estas luces, incluso las luces blancas, tienden a generar mancha.
13:01Entonces, muchas veces si están en la casa o están en la computadora,
13:05creen que no es necesario y las luces de las computadoras son de las que más manchan.
13:09Ya no me hizo gracia eso.
13:10Nos dice Laura, acabo de tener a mi bebé hace tres meses.
13:15Antes tenía pocas manchas por el sol, pero ahora se me marca muchísimo.
13:20El sol combinado con las hormonas puede empeorar las manchas.
13:23Y dice que sí es seguro tratarlas con este tipo de tratamientos
13:27porque ella en este momento está amamantando.
13:31Ok, por supuesto que sí.
13:32De hecho, de las manchas más comunes que se nos hacen durante el embarazo es el melasma,
13:37que es el típico que llaman en la casa el paño.
13:40No sé si lo han visto, que en realidad es que se hace como un mapita alrededor de las mejillas, en la frente.
13:46Estas manchas se hacen principalmente por hormonas y por sol.
13:50Entonces, esta mancha siempre se nos va a activar en el embarazo, en los anticonceptivos,
13:55incluso en amenopausia.
13:58¿Se puede tratar?
13:59Claro que sí, con sus restricciones.
14:02Este láser se puede generar o se puede hacer sin ningún problema, incluso en las embarazadas.
14:08Ya vengo pacientes embarazadas que se hacen el láser sin problema.
14:11No es cualquier aparatología la que podamos usar.
14:14Y también podemos hacer cremas formuladas específicas para los pacientes embarazadas o en lactancia,
14:19porque tampoco son todos los activos.
14:22Va a ser un poquito más lento, pero cuando termine la lactancia,
14:25podemos otra vez empezar con retinoles o cositas más fuertes para que nos avance más rápido.
14:30Perfecto.
14:31Vamos a mostrarles también unas fotografías que tenemos ahí en pantalla
14:35para que ustedes puedan ir viendo un poquito el efecto del tratamiento.
14:40Yanina, ahí tenemos una de sus pacientes, ¿verdad?
14:43Claro.
14:44Fue tratada en este caso, ¿qué era lo que tenía la paciente y cuánto tiempo de tratamiento tiene esta fotografía?
14:50En este caso, la paciente lo que tiene es melasma.
14:53El melasma es la mancha que les estoy mencionando que se hace por sol y por hormonas.
14:58Es la mancha más común que vemos en consulta.
15:02En este caso, la paciente lo que tuvo fue un tratamiento mixto,
15:05donde hicimos láser, tratamiento oral y cremas creadas específicamente para la paciente.
15:11Bueno, guau, ahí el cambio completamente notorio.
15:14Exacto.
15:15Normalmente vamos a ver un cambio en tres a seis meses ya con el paciente.
15:19¿Ella tiene cuánto tiempo de tratamiento, más o menos?
15:22Ella tiene cuatro sesiones, que es una vez al mes.
15:25Una vez al mes.
15:26Bueno, genial.
15:27Entonces, y acompañado de las cremitas que mencionábamos, ¿verdad?
15:30Exactamente.
15:31Tenemos otra fotografía también, ¿verdad?
15:33Vamos a proceder también a ver el otro casito.
15:39Y mientras tanto, aquí tenemos, ya estamos retirando ya lo que sería la cremita del carbón activado, ¿verdad?
15:45Exactamente.
15:45Ya lo que nos queda en este caso, podemos ver con Jimena que tenemos como ciertos pellejitos de la piel,
15:52que es de escamación, que también lo queremos hacer con este tipo de cremas,
15:57porque básicamente lo que vamos a hacer es rejuvenecimiento,
16:00vamos también a mejorar la calidad de la piel y todo lo que es manchita.
16:04Con Jimena también estamos tratando lo que son las hiperpigmentaciones postinflamatorias,
16:09que eso también es una pregunta bastante común,
16:12que son las manchitas que se hacen posterior a las espinillas,
16:15o que tuvimos ciertas marquitas, también ahora en el verano llegan,
16:19se aprietan una espinillita, se van al sol y después dicen, me quedo una marca.
16:23Vamos a retirar los anteojos, ¿está bien?
16:27Jimena, ¿todo bien?
16:29Sí, ¿cómo siente el tratamiento?
16:31Súper tolerable.
16:32Ok.
16:33Se siente como un calorcito.
16:35Un calorcito, nada más.
16:37Bueno, y también relajante, porque la veo ahí que estaba.
16:42Entró ahí en modo descanso.
16:44Nos dice don Ernesto que se fue para la playa sin mucho protector y se quemó la piel.
16:50Tiempo después la piel se me peló, o sea, me imagino que se despellejó, ¿verdad?
16:53Se despellejó.
16:54Y quedaron manchas café, tanto en la espalda como en los hombros,
16:57porque después de una quemadura salen manchas y cupón puede evitar que vuelvan a aparecer,
17:02que viene eso que nos dice don Ernesto.
17:04¿Este tratamiento lo podemos aplicar también en otras partes del cuerpo o es exclusivo para el rostro?
17:08Claro que sí, pasa mucho generalmente en espalda o en otras áreas donde el paciente ha tenido hiperpigmentaciones,
17:15que justamente fue como lo que fui explicando ahora.
17:19La hiperpigmentación pues inflamatoria pasó por esto.
17:21La piel se irritó en exceso, al irritarse en exceso, él da como un efecto protector y al hacer este efecto protector genera un exceso de melanina,
17:31la piel se irritó y quedó esa mancha.
17:34¿Qué es importante?
17:35Obviamente tratarlo con protector solar siempre que vaya a estar expuesto y empezar con despigmentantes suaves o láseres para evitar que esa mancha vaya creciendo.
17:45Ahora, ya Jimena tiene el tratamiento aquí finalizado, ¿qué cuidados tenemos que tener antes de venir al tratamiento y después?
17:53Ok, antes de venir al tratamiento en realidad si podemos venir con la cara limpia, desmaquillada ideal,
17:58si no igual en el consultorio lo hacemos sin ningún problema.
18:01Y posterior en realidad es protector solar, sí o sí, si vas a estar expuesto al sol, afuera, cada dos horas,
18:10si vas a estar en un ambiente controlado tipo casa u oficina, reaplicarlo en la mañana y al mediodía.
18:16Básicamente esto es lo único, pero puedes hacer tu vida normal.
18:20Hay personas que son deportistas, que están expuestas al sol todo el día, igual hacen su tratamiento y nada más protector solar.
18:26Nos dice doña Daniela, cada vez que llega el verano las manchas de mi nariz y de las mejillas regresan, aunque las haya tratado antes.
18:35¿Es normal que las manchas solares reaparezcan tan fácil y cómo puedo prevenir que vuelvan año a año?
18:41Ok, eso es sumamente importante y es que las marcas o las manchas, principalmente el melasma,
18:48es algo que las personas creen que es solamente estético, pero en sí el melasma es una enfermedad de la piel,
18:54es algo crónico, entonces es importante que ok, tu piel quedó limpia, ya no tienes mancha,
19:01pero seguir con un tratamiento de base, porque si no, cualquier desencadenante, sol, calor excesivo,
19:07que te fuiste a la playa y se quemó, eso puede hacer que él vuelva a reparecer incluso con más fuerza.
19:12Podríamos decir que tiene memoria las manchas.
19:14Tiene memoria, exactamente, en realidad eso siempre lo decimos, las manchas tienen memoria,
19:18y si no las tratamos bien, ellas pueden volver.
19:21Bueno, y vemos ahí el resultado, Jenny, ¿después de esto se aplica crema o qué pasa?
19:24Sí, vamos a aplicar bloqueador solar, nada más vamos a terminar de limpiar este helado,
19:29si nos quedó como un poquitito de carbón, protector solar y cremita hidratante,
19:34y ya el paciente puede irse para su casa.
19:36Perfecto, entonces recordarnos tus contactos para que aquellos que están en casa y que quieran,
19:40de pronto preguntar más sobre este tipo de tratamientos para poder quitarse esas molestas manchitas del sol,
19:46puedan contactarte.
19:47Claro que sí, sería a mi número telefónico 85 69 28 28 y mis redes sociales,
19:55Facebook e Instagram, doctora Janina Guerrero.
19:58Bueno, ahí les quedan ustedes entonces en pantalla para que ustedes puedan también hacerle la consulta a la doctora.
20:03Muchísimas gracias a Janina y también...
20:05Gracias.
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