00:00La revista MSP les desea felices fiestas.
00:13Saludos a todos los que están conectados con su revista Medicina y Salud Pública,
00:19donde la ciencia y la salud siempre van de la mano.
00:23En este día hemos traído una profesional de primera línea
00:27para tratar un tema muy importante en estos días,
00:30como son las lesiones por pólvora, pirotecnia, fuegos artificiales
00:36y entre otros tipos de cosas que ocurren durante estas Pascuas.
00:41Para ello hemos invitado a la doctora Aurora Mena, médico emergencióloga,
00:49profesora de la Residencia de Emergenciología en el Hospital General Plaza de la Salud.
00:54También ejerce su profesión en el Centro de Diagnóstico y Medicina Avanzada CEDIMAT
00:59y con múltiples capacitaciones en ventilación mecánica,
01:04en reanimación cardiopulmonar avanzada, entre otros que podemos seguir mencionando.
01:09Y para mí es un placer, tanto en lo personal como en lo profesional,
01:13contar en el día de hoy con esta doctora.
01:18Saludos, doctora.
01:19Muy buenas tardes. Gracias por la invitación.
01:21Sí. Mencionaba, doctora, que hoy vamos a hablar un poco
01:27sobre lo que es la prevención, manejo y tratamiento
01:32de lo que son las heridas por fuegos artificiales.
01:37Y qué mejor forma de comenzar que hablar primero de la prevención.
01:43O sea, la prevención en la casa, la prevención con la familia,
01:46la prevención con la comunidad. ¿Qué podría usted decirnos en este sentido?
01:52Bueno, para iniciar, lo principal es que debemos de saber que el uso de los juegos artificiales
01:58se debería de evitar, ya que las complicaciones que estos traen cuando tenemos una quemadura
02:03o alguna lesión van a ser siempre importantes y que los niños no deberían utilizar este tipo
02:10de juegos. Porque así ellos lo consideran como un juego. No hay una edad específica en la cual
02:16estén recomendados. También saber que para los adultos que utilizan los juegos artificiales
02:22no se debe utilizar cuando estamos consumiendo alcohol, ya que sabemos que cuando estamos
02:27en la utilización de alcohol o tomando alcohol, resultamos que somos más hábiles en el descuido
02:33de las personas que están alrededor de nosotros. Entonces, lo principal es para prevenir,
02:39es no utilizarlo. En el caso de que decidamos utilizar juegos artificiales para nuestras celebraciones,
02:47principalmente para esta temporada navideña, es recordar que los niños no deben utilizarlo
02:52y que ellos solo deberían ser espectadores cuando los adultos responsables deciden utilizar
02:58este tipo de juguetes.
02:59Muy bien, gracias doctora. Sí, abundando un poco sobre el tema, lo que es la educación
03:05comunitaria y la educación de la casa. También hay un compromiso gubernamental con campañas
03:12de publicidad en prevención, que antes lo veíamos mucho, ahora ya no se ven tanto, por lo menos
03:20aquí en nuestro país, pero siempre todo el mundo debe jugar un papel en lo que es la prevención.
03:28Y algo que mencionó muy, muy importante, que es la edad. O sea, no hay un fuego artificial apto para niños.
03:40Entonces, deben de ser, como mencionó, los adultos responsables.
03:45¿Existen, doctora, que usted sepa, alternativas seguras en cuanto a lo que son los fuegos artificiales?
03:52Porque eso me lo preguntan mucho.
03:55Sí, claro. Existen alternativas que nosotros podemos utilizar como padres responsables o ciudadanos responsables,
04:01que es el uso de las luces LED, bengalas que vienen en frío, juegos de luces con actividades familiares.
04:08Es fomentar que en vez de utilizar explosivos, que es lo que realmente esto es, utilizar otros tipos de alternativas,
04:18como usted dice, como las luces LED, o inventarnos cosas nuevas en nuestras casas,
04:23que podamos entretener a los niños y que a la vez podamos disfrutar en familia.
04:27Muy bien. Entonces, estamos en lo ideal. Lo ideal es que nunca ocurra, que la prevención sea tan efectiva que esa lesión nunca ocurra.
04:39Ahora bien, lamentablemente siguen todavía ocurriendo casos de lesiones por fuegos artificiales.
04:49Entonces, hay yo creo que dos etapas importantes que debemos tocar y es el manejo en la casa.
04:57O sea, qué recomendaciones pudiéramos darle a quienes están conectados, a quienes van a ver esta entrevista,
05:04sobre cómo manejar en la casa, qué hacer en caso de quemadura por fuego artificial.
05:09Algunas recomendaciones así generales de primeros auxilios para que podamos lograr llegar al hospital con una mejor efectividad.
05:17Perfecto. En el caso ya de una lesión producida por algún fuego artificial, o fuego artificial o explosivo,
05:24lo primero que tenemos que hacer es no utilizar productos caseros.
05:29No el uso de la salsa, de la pasta dental, de la papa, que en las actualidades son muy utilizadas cuando tenemos algún tipo de quemadura.
05:39Lo que tenemos es que echar agua, limpiar el área donde estuvo en contacto este explosivo,
05:46que normalmente es la cara o las manos o nuestra parte genital.
05:50Aparte de echar agua, es utilizar paños que estén totalmente limpios para poder secar el área.
05:58Y cuando vamos a secar el área, no frotar, sino hacer como palpadas en el área afectada.
06:05Posterior a eso, lo ideal es que todo paciente sea referido a un centro médico de salud,
06:10principalmente el más cercano que nosotros tenemos cerca de nuestra comunidad.
06:15Muy bien, muy bien. Muchas gracias, doctora.
06:18Entonces, luego de esta parte, viene una parte que es el manejo prehospitalario y que ya llegaron al hospital.
06:27¿Pudiéramos abordar un poco el manejo prehospitalario en el sentido del transporte?
06:32Muchas veces hay algo muy típico de nuestro país, son los motor Uber.
06:36Y muchas veces lo suben donde sea, en las condiciones que sea.
06:40¿Qué usted pudiera decirnos de eso, de ese manejo prehospitalario?
06:45Y también del manejo ya cuando ustedes lo reciben en la sala de emergencia.
06:50Realmente el manejo prehospitalario debería ser por un personal capacitado.
06:53Nosotros contamos con el sistema 911, que puede darle asistencia a todas estas personas
06:58que son afectadas por el uso de fuegos artificiales,
07:02los cuales van a ver el tipo de herida para poder trasladar al paciente
07:06tanto a nuestros centros médicos más cercanos,
07:11pero también al centro médico donde se le va a brindar la atención correcta a este paciente.
07:16No es lo mismo que tengamos una quemadura de segundo grado superficial
07:20a que tengamos una quemadura de tercer grado por el uso de un explosivo
07:25o una amputación por el uso de un explosivo.
07:27La probabilidad de la atención para este tipo de pacientes
07:32va a diferenciarse en el centro médico receptor,
07:37si es de segundo nivel o de tercer nivel específicamente.
07:41Aquí quiero mencionar que recordemos que en República Dominicana,
07:44principalmente aquí en Santo Domingo, contamos con pocas unidades especializadas
07:50en pacientes quemados y solamente tenemos a nivel público una sola área
07:54para recibir los pacientes quemados.
07:57Más aún, esto no quiere decir que todos deben de ser trasladados a este centro médico.
08:02Ya cuando el paciente llega a una sala de emergencia,
08:04donde debe de ser recibido por un personal que esté capacitado
08:07para atender este tipo de situaciones, lo que debemos hacer es ver lo que es,
08:13qué tipo de lesión tenemos, cuál es la profundidad, cuál es la extensión de esta lesión
08:18y comenzar con lo que es un manejo de hidratación, analgesia, una limpieza quirúrgica,
08:24antibióticos si es en los casos que sean necesarios,
08:26igual que suturas en los casos que sean necesarios.
08:29Ya cuando hablamos de unas quemaduras graves de segundo grado profunda o tercer grado,
08:35entonces probablemente este paciente necesite lo que es una intervención quirúrgica especializada,
08:40que puede ser o de un personal médico cirujano especialista en quemaduras
08:45o ya específicamente de un cirujano plástico.
08:48Muy bien, muy bien, excelente doctora.
08:50Y ya para ir concluyendo,
08:54en su experiencia laboral, personal,
08:59¿cómo está la casuística de los heridos por fuegos artificiales?
09:06¿Caso que usted recuerde que quisiera mencionar para que quede en la memoria de todo el que vea este programa?
09:12¿Algo en ese sentido que pueda decirnos?
09:15Estadísticamente, cada año nosotros estamos recibiendo en las zonas de emergencia
09:20más pacientes con lesiones por explosivos o fuegos artificiales.
09:26Si ponemos una comparación, entre 2023 y 2024 hubo un aumento de aproximadamente un 10%.
09:32Hubieron aproximadamente entre 700 a 1.000 personas afectadas.
09:37Hablando de una estadística en múltiples centros médicos del país,
09:42que quizás para muchos no sea poco, pero realmente es bastante.
09:47Dentro de las experiencias que he podido tener,
09:51son pacientes que han tenido amputaciones por el uso de este tipo de pirotecnia.
09:55Que o agarran el dispositivo porque entienden que no ha explotado
10:01y este dispositivo explota en las manos y han perdido dedos.
10:05Yo he tenido casos de dos pacientes en años diferentes
10:08que han tenido amputaciones traumáticas de su mano por el uso de este tipo de dispositivo
10:15de una manera no segura.
10:17Muy bien, muy bien.
10:18Entonces, algo muy importante,
10:21porque una amputación no estamos hablando de cualquier cosa,
10:24o sea que y de mil casos,
10:25aunque muchos se lo puedan encontrar poco,
10:29pues cuando nos toca en nuestra puerta,
10:32ya ese no resulta ser poco,
10:35sino que para nosotros toma una importancia bien alta.
10:40Palabras de cierre, doctora,
10:41que quiera decirnos consejos de manera general a la población
10:46y a los mismos médicos para el manejo de las lesiones por fuegos artificiales.
10:51Iniciando con la población en general,
10:55que recordemos que los niños no están en la capacidad
10:57para la utilización de los fuegos artificiales.
11:01Y si el caso se nos presenta,
11:03que deseamos utilizar este tipo de diversión en estas Navidades,
11:07es que lo hagamos de una manera responsable,
11:10donde hay un adulto que sea el que esté manipulando este tipo de dispositivo
11:13y que los niños solamente estén de manera de espectadoras.
11:17Que el uso del alcohol sea racional
11:18cuando vamos a utilizar este tipo de dispositivo.
11:21Y que en el caso que lamentablemente tengamos alguna herida,
11:25quemadura o amputación,
11:27que lavemos bien el área,
11:29apliquemos compresas que estén totalmente limpias
11:32y activemos lo que es nuestro sistema 911
11:35para que estos pacientes sean trasladados de la manera correcta.
11:38Ya para nosotros como personal médico,
11:40seguir capacitándonos para poder darle una atención eficaz a estos pacientes,
11:47hacer los traslados de manera coordinada,
11:49saber que la analgesia en estos pacientes es muy importante
11:52porque se produce mucho dolor cuando nosotros tenemos una quemadora.
11:57Pero aquí recordemos que la prevención es lo más importante
12:00para que evitemos lo que son estas lesiones
12:02que al final afectan lo que es la capacidad de la persona,
12:08obviamente afectada,
12:09y principalmente en la población más vulnerable que nosotros tenemos,
12:14que son los niños.
12:15Es muy difícil para un niño perder una mano,
12:17perder un dedo, perder un pie
12:19o tener lo que es una afectación en la cara,
12:22perder la visión por el hecho de utilizar este tipo de dispositivos
12:26que debemos de recordar que deben de ser utilizados por adultos totalmente responsables.
12:31Sí, muchísimas gracias doctora.
12:33Ha sido un placer compartir todas estas informaciones vitales
12:38tanto para la población como para la clase médica
12:41por esta revista Medicina y Salud Pública.
12:44Estuvieron con ustedes la doctora Aurora Mena,
12:48médico emergenciólogo,
12:50y el doctor Julián Carreño,
12:54médico familiar, editor de la revista.
12:57Para nosotros es un placer y recuerden,
12:59sobre todo, la prevención primero que nada.
13:03En la revista de Medicina y Salud Pública,
13:06transformamos el conocimiento científico en información clara y responsable.
13:10Desde hace más de dos décadas,
13:11hemos sido el referente número uno en ciencia y bienestar en Puerto Rico y el Caribe.
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