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  • il y a 1 semaine
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Le Dr Gérald Kierzek rappelle les bilans sanguins à effectuer à tout âge et vous donne quelques précieux conseils.

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Transcription
00:00On va surveiller notre santé de très près, on va se faire un petit contrôle technique,
00:04ça passe forcément par un petit toutou, ça passe par une prise de sang.
00:14Et vous avez envoyé le mot contrôle technique, c'est vrai qu'on fait le contrôle technique de la voiture,
00:17on va chez le garagiste avant qu'il y ait le voyant rouge qui s'allume sur le tableau de bord,
00:21c'est un peu pareil chez nous et chez l'humain, ça peut passer par des examens dont la prise de sang.
00:27Alors il y a plusieurs prises de sang, évidemment on ne va pas tout faire, il n'y a pas de bilan standard.
00:33Déjà moi quand j'entends les gens qui me disent « je voudrais que tu me fasses un petit check-up, un petit bilan standard »,
00:36ça n'existe pas, en fait c'est toujours adapté et donc à 40, 50 et plus de 60 ans, on fait des choses différentes.
00:43On démarre par 40 ans, un petit check-up de milieu de vie quand même.
00:47Il y a des choses un peu de base à regarder, qu'une prise de sang, le cholestérol,
00:51alors sur votre ordonnance ça sera marqué EAL, c'est exploration d'une anomalie lipidique,
00:58mais bref c'est le cholestérol, les triglycérides, c'est regarder un peu vous en êtes à 40 ans
01:02parce qu'il y a déjà des risques d'hypercholestérol émis,
01:06il y a parfois des familles avec un cholestérol trop élevé et ça c'est le risque cardiovasculaire
01:11et à 40 ans c'est là où on commence à avoir les conséquences de trop de cholestérol.
01:15Donc un, le cholestérol, deux, la glycémie parce qu'à 40 ans c'est là où il y a un sur-risque de diabète,
01:20donc c'est bien de faire une glycémie.
01:22Ces deux examens, ils sont agents, on en avait parlé un matin,
01:25et puis on va regarder le foie et les reins.
01:27Alors le foie c'est le bilan hépatique et puis les reins c'est la créatinine.
01:31Pareil, c'est un peu les grands organes et les grands facteurs de risque
01:35qui à partir de 40 ans peuvent commencer à se manifester
01:38et je vous en rajoute une petite dernière, c'est la TSH,
01:41c'est pour la thyroïde et notamment plus pour les femmes que pour les hommes
01:45et c'est vrai que c'est pas mal à 40 ans, surtout c'est d'être un peu fatigué, etc.
01:48d'aller faire juste cette TSH, ça permet de voir si la thyroïde,
01:52elle marche bien, elle marche trop ou elle marche pas assez.
01:54Est-ce qu'on voit tout sur une prise de sang ?
01:56Non, on voit pas tout sur une prise de sang, bien sûr,
01:59c'est pour ça que ça sera en complément d'autres choses,
02:01en complément d'autres prises de sang ou d'autres examens
02:04et voilà pourquoi c'est important que quelqu'un qui vous connaisse,
02:07votre médecin traitant, vous examine,
02:09vous interroge sur vos antécédents familiaux,
02:12parce qu'évidemment si dans une famille avec du cholestérol, avec du diabète,
02:16on va plus faire la prise de sang peut-être même un peu plus tôt que 40 ans
02:19et puis il y a d'autres examens parfois à faire,
02:22donc on ne voit pas tout mais ça permet quand même de screener,
02:24vous voyez la fonction rénale, ça permet, si ça fonctionne bien,
02:27il n'y a pas besoin d'aller plus loin.
02:29En revanche, s'il y a déjà des petites anomalies,
02:31ça permettra de compléter par d'autres prises de sang.
02:33Donc on a vu à partir de 40, maintenant à partir de 50 ans docteur ?
02:37On refait la même chose, j'allais dire, on refait le bilan de la quarantaine,
02:40mais on va rajouter des petites choses.
02:42Chez les hommes par exemple, c'est là où on va à partir de 50 ans rajouter le PSA,
02:45vous savez la prostate, on est en plein mois de novembre,
02:47Movember, la moustache, etc., c'est les cancers génitaux, urinaires,
02:51c'est bien de faire un dosage de PSA,
02:53ce n'est pas systématique, ce n'est pas quelque chose qui est fait comme ça,
02:56comme la mammographie, qu'un dépistage organisé,
02:58mais en tout cas à 50 ans, chez un homme, en accord avec votre médecin,
03:02ce n'est pas mal.
03:02Alors PSA élevé, ça ne veut pas dire cancer.
03:05PSA élevé, ça veut dire il faut suivre,
03:08il faut regarder si six mois après par exemple, il n'explose pas,
03:11et le PSA, ça peut être un adénome de la prostate,
03:14c'est-à-dire que la prostate qui grossit un peu,
03:16tout ça avec des symptômes,
03:17on va vous pousser à faire une IRM, faire une échographie,
03:20ça va guider en fait cette prise de sang,
03:22d'autres examens complémentaires,
03:23et puis allez, à partir de 50 ans,
03:25le diabète, c'est pas mal d'aller faire non seulement la glycémie,
03:28mais l'hémoglobine glycée,
03:30c'est marqué HBA1C,
03:32en fait c'est la mémoire du sucre
03:33sur les trois derniers mois,
03:35ce n'est pas juste une prise de sang à l'instant T,
03:37c'est les trois derniers mois,
03:38qu'est-ce qui se passe, est-ce que je suis équilibré ou pas,
03:41et globalement chez un non-diabétique,
03:42c'est moins de 5,7%.
03:44Donc ça ne sert à rien de ne pas manger de pain au chocolat,
03:46juste la veille de l'examen ?
03:47Non, je ne sais pas, etc.
03:49Et ça ne sert à rien non plus de le faire tous les ans,
03:50c'est-à-dire que ce bilan-là,
03:52on le fait tous les 3 à 5 ans,
03:54si tout va bien entre 40 et 50 ans,
03:55et après 60 ans, on resserre un peu.
03:58Merci docteur.
03:58Oui.
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