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  • hace 5 meses
Transcripción
00:00El oído no solo es responsable de nuestra capacidad para percibir sonidos,
00:11también juega un papel crucial en el mantenimiento del equilibrio. Esto se debe a la conexión entre
00:16el oído interno y el sistema vestibular, que nos ayuda a orientarnos en el espacio,
00:22a mantener la postura y a movernos sin caer. Cualquier alteración en uno de estos sistemas
00:28puede afectar nuestra capacidad para movernos con seguridad y realizar nuestras actividades cotidianas.
00:35Este tipo de conexión y sinergia entre el oído y el equilibrio es lo que hace que todo funcione
00:41de manera tan eficiente, aunque muchas veces no lo notemos hasta que algo no va bien.
00:47Hola, ¿qué tal? Muy buenas tardes. Qué gusto recibirlo en este que es su consultorio.
01:04Soy Silvia Brenes y hoy me siento particularmente más feliz que nunca.
01:09Y es que, bueno, yo lo siento a ustedes tan cercanos a mí que les voy a contar.
01:13No solamente tengo conmigo a un gran doctor del cual vamos a hablar el tema oído y equilibrio,
01:22sino que hoy estoy muy agradecida con Dios porque hoy cumplo 21 años de haberme estrenado como mamá.
01:30Mi hija mayor llegó ya a la mayoría de edad y eso pues lo hace a uno sentirse tan feliz
01:35que yo sé que usted que me escucha, que nos ve, que es mamá, también puede saber cuál es el sentimiento
01:44que hoy alberga en mi corazón.
01:47Y como les decía, tengo conmigo al doctor Gustavo Rojas, que me complace muchísimo presentarles.
01:53Él es audiólogo y muy agradecida de que esté con nosotros hoy en consulta en directo, doctor.
01:58Bueno, buenas tardes. Un saludo a todos, ¿verdad? De la misma manera, bueno, felicitarla, ¿verdad?
02:04Por el acontecimiento.
02:05Ah, muchas gracias.
02:06Y de paso, pues, agradecer esta invitación que nos da la oportunidad de llevar tanta información
02:10a tantas personas que necesitan, ¿verdad?
02:14De saber exactamente qué es lo que ocurre, sobre todo con el proceso del equilibrio
02:19y obviamente que lo maneja el oído.
02:21Así es, doctor, porque por lo general uno relaciona el oído tal vez con la vista, tal vez con la boca,
02:30pero ya relacionarlo con el equilibrio, ¿verdad? Es bastante interesante y además creo que muy necesario
02:37porque cuando tenemos a veces infecciones en los oídos y todo, nos mareamos y no nos preguntamos
02:42qué pasa, o sea, no sabemos qué es lo que está pasando.
02:44Es importante como para entrar en materia, como dicen, ¿verdad?
02:50Determinar que somos seres integrales.
02:52El hecho de ser un ser integral significa que vamos a utilizar uno o dos o tres órganos o sistemas
02:58para funcionar de manera correcta.
03:01El equilibrio, el equilibrio se maneja en base a la parte visual, o sea, la vista,
03:06la parte del equilibrio que la maneja el oído en el sistema vestibular
03:10y, no menos importante, ¿verdad?, a través de lo que es la parte central, que ya es cerebro,
03:16que hace los movimientos que nosotros realizamos a través de todo lo que son nuestros,
03:22nuestro sistema muscular, ya sea inferior o superior.
03:26Y es allí donde dependiendo de que haya algún punto que no esté funcionando bien,
03:32toda esta información que llega a la parte central es la que hace que se, de alguna manera,
03:37pues padezcamos de trastornos o lesiones, en este caso, del equilibrio.
03:42¿Qué pasa exactamente en el oído para que tengamos problemas de equilibrio?
03:46Ok.
03:47El oído, ¿verdad?, como base vamos a tener que es el sistema vestibular.
03:52En cada uno de los sistemas vamos a tener ciertas estructuras que son las que, por su forma,
03:59manejan los movimientos que nosotros realizamos.
04:01Desde el punto de vista de lo que es únicamente la cabeza y con el resto del cuerpo.
04:07Partiendo de ahí, ¿verdad?, es importantísima la información que llega tanto directamente del sistema vestibular a cerebro
04:16como la forma o el peso, músculos, inclusive hasta la forma de nuestra columna vertebral.
04:24Ahí se van a disparar dos reflejos que hacen la maravilla de que los humanos podamos bipedestar.
04:31Bipedestar es poder caminar.
04:33Y no solo es el hecho de caminar, sino que caminando podemos hacer diferentes movimientos,
04:40pero podemos poner el punto fijo de algo que nosotros queremos ver.
04:44O simplemente vamos caminando y de pronto alguien nos llama.
04:48Entonces, hacemos un giro de medio cuerpo.
04:51La columna nos ayuda en el proceso para ver quién nos está llamando sin perder el equilibrio.
04:56¿Verdad? Esos son los reflejos vestíbulo ocular y el reflejo vestíbulo espinal,
05:03que es el de la columna vertebral.
05:05Entonces, esa es la que nos hace hacer estos movimientos y podemos seguir caminando o corriendo sin caernos.
05:12¿Verdad? Esos son los puntos importantes que tenemos que valorar.
05:15Para que todo eso funcione correctamente, pues todo tiene que estar debidamente conectado
05:21y que la información concuerde la parte visual con la parte vestibular,
05:26con la parte de lo que es el peso de nuestro cuerpo.
05:28Tenemos una llamada, doctor.
05:30Claro.
05:30Al 21 00 1313.
05:32Doña María, bienvenida.
05:35Buenas tardes.
05:37Bendiciones y muchas gracias por esos programas tan especiales.
05:40Mi consulta es, yo padezco de tinnitus de hace como dos años para acá.
05:49Y vieras que hay un vecino que tiene una alarma que la dejas a veces hasta 15 minutos puesta.
05:59Entonces, ya la alarma no está porque el señor parece que se dañó.
06:05Pero el ruido de la alarma, yo de vez en cuando estoy haciendo oficio, ¿sí?
06:10Entonces, yo la oigo en el oído, ¿verdad? Por medio de tinnitus.
06:16Y entonces, hoy es un día que estoy muy afectada, que siento mucho ruido.
06:21Y no sé qué puedo hacer.
06:24De hecho, que me está oliendo la parte izquierda, que es el oído que tengo como más afectado.
06:32En este momento a mí me dan como unas punzadas, pero no en el oído, sino como al lado de la cabeza.
06:40Entonces, sí, era para eso, para ver qué me sugerían.
06:44De hecho, que yo fui a hacerme unos exámenes y me indicaron unos audífonos o algo así.
06:51Pero no sé qué tan afectivos serán, porque de verdad es que están carichas,
06:57pero necesitaba un consejo suyo.
07:00Muchas gracias. Muy amables. Que tengan una linda tarde.
07:04Igualmente, doña María, gracias por estar con nosotros.
07:07Bueno, doña María, vamos a ver.
07:10En primer lugar, el tinnitus o acúfeno.
07:13Vamos a tener dos términos por las escuelas que los estudian.
07:17El tinnitus viene del término tintineo, que es muy de las escuelas estadounidenses.
07:22Y el acúfeno es muy francés.
07:24Son escuelas de medicina que estudian bastante, exhaustivamente, este tipo de trastornos.
07:31En la mayoría de los casos, tal y como usted me lo dice, por lo menos acá, en las investigaciones que se han realizado,
07:38el tinnitus viene siendo causa y se enfoca mucho con la parte de la circulación.
07:43Es importante saber si usted padece de alguna manera de problemas de circulación o problemas de estrés.
07:51Y obviamente, si hablamos de circulación, pues hablamos de presión.
07:54¿Por qué? Porque hay puntos de presión cuando se disparan que tienden a escucharse de alguna manera pitos muy agudos a nivel del oído.
08:04Siempre se les recomienda, bueno, en el área de nosotros los audiólogos, tenemos diferentes terapias
08:11y una de las terapias es el hecho de manejar bajo estrés.
08:17Eso se les recomienda.
08:19Pero con el enfoque claro de lo que son problemas circulatorios,
08:24es importantísimo que se haga tratamientos que tengan que ver mucho con la oxigenación.
08:30Porque eso ayuda muchísimo.
08:32No existe, y se los digo así, hoy en diferentes redes sociales se habla de cura.
08:38Eso es bastante falso.
08:40Todavía, yo soy una persona que me gusta investigar desde el punto de la fuente
08:46de donde vienen las investigaciones de grandes universidades y todavía no hay cura para el tinnitus.
08:52Pero sí puede mejorar mucho el hecho de buscar terapias que tengan que ver con oxigenación.
08:58Y bajar el punto de estrés.
09:01Entonces, vea usted, al escuchar la alarma, obviamente le disgusta el tono y de alguna manera se estresa de estar escuchando algo así.
09:09Y lo que puede provocar es alterar un poco su presión, crea un pico de presión y estamos ahí captando ese tinnitus, pues que obviamente es molesto.
09:18Ese tipo de audífonos que utilizan para el tinnitus es una máscara, ¿verdad?
09:22Ahora, importantísimo.
09:23Los audífonos como tal se enfocan más que todo para sordera.
09:27Pero sí existen unos que no enfocan la sordera, es decir, no amplifican, no dan sonido, pero sí producen ciertos, de alguna manera, tonos o cierto tipo de música que es relajante.
09:41Y a eso se le llama generadores de ruido que ayudan un poco a mermar la tensión que hay directamente sobre el tinnitus.
09:50Para eso es que los recomiendan, ¿verdad?
09:54Pero en la mayoría de los casos es mejor actuar dentro de lo que es el propio organismo.
09:59¿Qué necesitamos?
10:00Bajar estrés y procurar de alguna manera mayor oxigenación.
10:05Y eso lo hacemos preguntando si no tenemos problemas de circulatorios.
10:09Hoy estamos hablando con el doctor Gustavo Rojas sobre oído y equilibrio.
10:13Don Joaquín, muy buenas tardes.
10:15Bienvenido a Consulta en Directo.
10:17Un placer, Silvia, y un placer de conocer al doctor.
10:21Y la felicito, Silvia, por su hija.
10:25Yo ya tengo una, pero ya tiene 32 años, así que...
10:29Ay, muchas gracias, don Joaquín.
10:31Cuando menos se imagina la ve ya más adulta.
10:36Así es.
10:36Doctor, una preguntita.
10:38Yo tengo 75 años y aquí donde me ve, todavía me levanto a las 4 de la mañana y trabajo 10, 11 horas en un taxi.
10:45Pero de un tiempo para acá me ha agarrado eso de que estoy sentado aquí en este momento en el sillón.
10:51Y me voy a levantar y a veces me quiero ir de un lado a otro.
10:55Y dice, la voy a acuérdate, ¿qué es?
10:56Y así me pasa en el carro.
11:00Ya me han chequeado y en un oído del derecho me dijeron que estaba el tímpano perforado.
11:07Pero, ¿sabe lo que es la caja de seguro?
11:10Y me dieron una cita para el 2027.
11:12Y en el otro, pues, se me ha creado siempre, me nace mucha cera, me sale mucha cera.
11:20Y a veces las gotas que me dan o las que compro no me ensuaviza la cera.
11:28Lo que quería saber era que, es decir, si es por la perforación del tímpano o hay otra cosa que me da ese equilibrio que a veces me quiero caer.
11:42Y un placer, doctor, de conocerlo.
11:44Y a Silvia, felicitaciones.
11:45Muchas gracias, muy amable.
11:47Muchas gracias, don Joaquín.
11:48Sí, don Joaquín.
11:50Bueno, sí le tengo noticias.
11:52El tímpano perforado no influye en el problema de equilibrio, ¿verdad?
11:59Sí es importante realizar, obviamente, lo que son los exámenes audiológicos de base.
12:05Y estos son para todos.
12:07Porque hay que determinar si hay pérdida o no auditiva.
12:11Esa es como la base que tenemos todos que tener cuando, de alguna manera, ya estamos padeciendo uno de estos trastornos.
12:18Llámase mareo, vértigo, otinitus o acúfeno.
12:24¿Verdad?
12:24Porque necesitamos tener la base de saber si el sistema exactamente qué es lo que no está operando de manera correcta.
12:32El sistema, el oído, tiene dos sistemas, auditivo y vestibular.
12:36Y, obviamente, si está afectado uno, de alguna manera, afecta un poco el otro y viceversa.
12:43Entonces, lo que tenemos que empezar por hacer es lo que conocemos como una audiometría, ojalá tipo clínica,
12:50para determinar si hay o no pérdida auditiva y a luego pasar a los, digamos, a los siguientes, de alguna manera, exámenes para determinar.
13:01Porque, por ejemplo, ya cuando tenemos ciertas edades, podemos hablar increíblemente de desgaste de rodillas.
13:10Pueden haber desgastes a nivel de tobillos.
13:13Y, de alguna manera, cuando nosotros caminamos, ya no lo hacemos tan erguidos.
13:19Y esa forma en cómo empezamos a encorvarnos, ya, de alguna manera, eso afecta directamente la información que debe llegar al cerebro en forma correcta.
13:29Y es que ya la postura que estamos teniendo, ya no es erguida.
13:34Entonces, esa mala posición, sea hacia la derecha o sea hacia la izquierda, a veces hasta sentimos, de alguna manera, más cómodo irnos encorvando hacia un lado en el sofá, ¿verdad?
13:46O en la cama, pero lo que estamos haciendo, de alguna manera, es quitando la parte erguida, la parte de la columna que debe manejarse en forma directa.
13:57Y empezamos con pequeñas escoliosis.
14:01Las escoliosis, no es el campo del audiólogo, pero sí tenemos que manejarlo como ser integral.
14:06Es la malformación que tiene la columna, que se da o hacia la derecha o hacia la izquierda o se encorva hacia adelante.
14:14Ya esto nos está poniendo a la cabeza, ya no erguida, sino que, de alguna manera, empezamos a tener esas curvaturas, repito,
14:22que nos llevan a tener mala información al cerebro y, por lo tanto, pues ya se disparan lo que son los vértigos.
14:28¿Por qué? Porque el ojo, que es el que enfoca hacia donde nosotros vamos caminando, hacia donde vamos bipedestando,
14:39la información que él tiene que tener de un punto directo, al perder la posición, ya es diferente el enfoque.
14:46Entonces, ya la información que llega al cerebro no es correcta de ninguno de los dos, de alguna manera, órganos que necesita para que todo esté bien.
14:55Y por eso es que se disparan los vértigos.
14:58O mareos.
15:00Importante, vamos a destacar, porque muchos dicen vértigo, muchos dicen mareo, pero cuando sé que es uno y cuando sé que es otro.
15:07En realidad, el mareo es sensación.
15:10Tengo la sensación que me voy a caer, pero no me caigo.
15:14Mareo es tengo la sensación o náuseas que voy a vomitar, pero me quedo en la náusea, no vomito.
15:20Tengo la sensación, ¿verdad?, de que también perdí el equilibrio, se me fue como la luz, que dicen muchos, ¿verdad?, para hablar en entorno.
15:29Pero rápido se recupera.
15:32Con el vértigo tenemos que todo sí se da directo.
15:35El vértigo sí produce vómito.
15:37El vértigo es incapacitante.
15:40Tenemos que buscar dónde, de alguna manera, sentarnos, porque si no nos vamos a caer.
15:44Y él sí es una realidad.
15:47El vértigo ya es el padecimiento como tal.
15:50A propósito del comentario que nos hacía Don Joaquín, él decía que él pasa mucho tiempo en el vehículo.
15:56A muchos nos pasa, por lo menos a mí me encanta andar oyendo música, y llego, parqueo, y cuando me bajo, tal vez, que por A o por B dejo el carro encendido, me doy cuenta del escándalo que traía.
16:09Eso, ¿en qué medida nos afecta el oído?
16:13Como les digo, vamos a hablar un poco, desde el punto de vista, como me lo pregunta, de fatiga auditiva.
16:21Los oídos, como nosotros, de tener mucho volumen, sea escuchando una música o trabajando en una maquinaria, tal vez no tenemos la protección correcta, el oído se fatiga.
16:34Se fatiga y una vez que lo hace, vamos a ocupar entre tres y seis horas para volver a recuperar el umbral donde estaba.
16:43Es muy parecido a que hagamos una carrera de 100 metros.
16:46¿Cómo llegamos al final?
16:47Pues prácticamente ahogándonos por falta de oxígeno.
16:50Pero si descansamos unos minutos, ya al rato, pues ya volvemos otra vez a estar en el estado normal.
16:58Lo mismo le ocurre al oído.
17:00Entonces, es importante grandes, por ejemplo, música muy fuerte, no escucharla por más de unos veinte, media hora, cuando mucho.
17:11¿Por qué?
17:11Porque no podemos llevar al límite al oído.
17:15¿Para qué se cree la fatiga?
17:16Porque de tanta fatiga, todo el tiempo, si es la misma fatiga y la misma fatiga, ya el umbral, cuando se recupera totalmente, ya lo hace de forma parcial.
17:25Si lo normal en la audición es veinte, veinte, ya un oído con que doce, entre doce y quince años, de estar expuesto a grandes volúmenes en decibeles, ¿verdad?
17:37Empieza a perderse ya la audición.
17:41Sí, esa es una consulta que nos hacía don Martín, que tiene sesenta y cuatro años.
17:46Y también relacionado con lo que decía don Joaquín, nos preguntan por el exceso de cera que se produce.
17:53¿Cómo es la mejor forma de tratarlos y con lavados, con aspiraciones?
17:58Ok, en cuanto a lo que es la cera, vamos a aprovechar este momento de cultura para expresarnos de que la cera no es una suciedad.
18:08La cera es un antibiótico natural.
18:11Vamos a poner en el oído el hecho de que elimina hongos, bacterias.
18:17Lo hace también, lubrica la piel del conducto.
18:21La cera ayuda en lo que es la temperatura del oído, ¿verdad?
18:26Y no menos importante, por su olor y lo acuoso que es pegajosilla, los insectos que llegan hasta ese punto, por el olor, no entran.
18:35Entonces, si no tuviéramos todo el tiempo insectos dentro del oído.
18:39Eso es importante saberlo porque todo el mundo dice, es que la cera es una sociedad y me la tengo que quitar.
18:44En realidad, quien determina si ya hay un exceso de cera, pues es un profesional de la salud que le realice una otoscopía,
18:54que es como se llama al proceso de realizar una inspección dentro del oído con el otoscopio
18:59y determinar exactamente si la cantidad de cera que está teniendo en ese momento o produce esa persona es realmente en exceso.
19:08Si ya se diera que sí, la persona, porque eso es muy común, unos no producen absolutamente nada de cera.
19:15Tenemos grado cero.
19:17Pero el grado uno, grado dos, es lo que más, de alguna manera, es aceptable.
19:22Pero cuando ya pasamos al grado tres, que ya es una producción excesiva, se llena prácticamente el conducto.
19:29Ahí es donde necesitamos la parte de un profesional de la salud que determine el caso
19:34y ver cuál es la mejor manera de tratarlo.
19:38Hoy en día hablamos de lavados, hay curetas, pero también hay sistemas con sonda de succión.
19:47Simplemente se aspira.
19:49El aparato así se conoce como un aspirador y no tenemos que estar llenando de agua el oído
19:54y sobre todo a presión que de alguna manera lastima el tímpano y lastima los huesecillos.
20:01Y eso a veces produce tinitos.
20:04Cuando la cadena ocicular, porque son tres huesitos que están dentro del oído,
20:09de alguna manera impactó muy fuerte la aspersión del agua y hasta lo disloca, porque son articulaciones.
20:17Entonces, es como darle un golpe fuerte a la rodilla y ya la rodilla no queda como estaba.
20:22Entonces, por eso no es bueno estar haciéndose mucho lavado.
20:24Solo si se determina.
20:27Lo correcto ahora son los aspirados, pero hay técnicas.
20:31Por ejemplo, en mi consulta lo que yo hago es que el paciente llegue, dependiendo de cómo veo que produce,
20:38si produce demasiada, ojalá dos meses.
20:41Cada dos meses llega el paciente y retiramos lo que hay.
20:43No llega a convertirse en un tapón, ¿verdad?
20:47Que totalmente selle y le cree mucho problema para escuchar.
20:51Entonces, con solo que llegue a la mitad, retiramos lo que está y él continúa su actividades cotidianas sin que se vea afectado por el tapón.
20:59Esa es una de las técnicas que se podía hacer.
21:01Y la otra, pues, ponerse siempre en manos de un profesional.
21:06Nunca decir, es que yo siento que hay un tapón y me voy a poner increíblemente, para darles un ejemplo,
21:13he sabido de personas que derriten jabones, jabones de baño y se le colocan la mezcla acá y luego eso se le solidifica.
21:26Y viera el problema de quitar eso.
21:27Entonces, nunca andarse metiendo hisopos porque no son para los oídos.
21:34Los hisopos fueron creados para poner aceite de camíbar en los ombligos del bebé hace muchos años, ¿verdad?
21:41Hoy día, pues, en la cosmética se usa mucho, pero por favor, eliminemos el hecho de hurgar nuestros oídos.
21:47Y antes le decían a uno que si tenía un aire, había que poner un cono y le prendían fuego.
21:54Sí, esos son mitos. Son mitos que tenemos en la cultura.
21:58Y, de hecho, yo hice un estudio a ver si eso era real, porque no solo se ponen conos, también se ponen cigarrillos.
22:05Se ponen cigarrillos. Entonces, ¿qué ocurre? Que sí funcionan.
22:10¿Pero es recomendable? Por supuesto que no.
22:12¿Por qué? Porque no podemos de alguna manera, imagínense, poner algo que está encendido,
22:17podemos llegar hasta quemar el pelo y ustedes saben lo volátil que es el cabello.
22:21Yo tuve una persona que se puso un cono y se quemó parte del cabello.
22:25Gracias a Dios que no le llegó al cráneo.
22:27Por eso lo importante siempre de buscar un experto, ver consulta en directo.
22:33Y en esta tarde la recomendación es acudir al consultorio de Don Gustavo Rojas.
22:38Vamos a una pausa, pero ya regresamos.
22:40Este 20 de agosto, a las 7 de la noche, disfrute con nosotros de un concierto para conmemorar el Día del Artista Nacional.
23:04Y el domingo 24 de agosto, a las 1 y 30 de la tarde, podrá verlo nuevamente en Arte 13.
23:17¿Qué tal, hogares de Costa Rica?
23:19Este y todos los jueves, a las 7 de la noche, por Canal 13.
23:23Evacúe sus dudas, haga sus consultas, todos los jueves, a las 7 de la noche, en el programa favorito de ustedes.
23:30El abogado en su casa, aquí por Canal 13.
23:39Entrevistas con diferentes agrupaciones roqueras.
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23:49Los viernes a las 7 y 30 de la noche.
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23:58Bienvenidos a Culturarte.
24:00El nuevo espacio, donde la cultura costarricense cobra vida.
24:05Descubre lo mejor de la escena cultural artística.
24:09Cada semana, un recorrido por el talento nacional.
24:14Culturarte.
24:15Donde el arte se encuentra con vos.
24:18Domingos, a las 7 de la noche, por Canal 13, nuestro canal.
24:23Son las 5 de la tarde con 26 minutos.
24:40Hoy estamos hablando en consulta en directo con el doctor Gustavo Rojas sobre oído y equilibrio.
24:47Doctor, y nos están haciendo una consulta vía WhatsApp y dice, me gustaría conocer los síntomas de laberintitis.
24:55Me he caído varias veces, tengo 82 años y tiene pendiente una cita en otulino.
25:02La laberintitis, tanto como la neuritis vestibular y el vértigo posicional parocístico benigno son tres de los trastornos o enfermedades que tenemos común, que producen obviamente el hecho de caídas.
25:22En ese enfoque, perdemos equilibrio por que se dispara el vértigo, el vértigo como tal.
25:31Ese es casi que el síntoma número uno.
25:34Puede haber vómito en todas esas áreas y los efectos son obviamente la persona se incapacita porque de alguna manera pierde la capacidad de caminar.
25:49Imagínense, va por la calle o va manejando y de repente se le da un episodio de laberintitis que viene a ser como síntoma principal el vértigo como tal.
25:59¿Y tiene cura?
26:00En general, se les hace cierto tipo de maniobras.
26:06Hay cierto tipo de, a nivel de terapia física, porque esto, como le digo, se maneja también de manera integral.
26:15Hay maniobras, hay una muy famosa llamada Dishalpai, que precisamente trabaja mucho todas estas patologías como tal.
26:25Porque la idea es, por ejemplo, en cuanto a la principal de todas, que es el vértigo parocístico benigno, muy parecido a la laberintitis y muy parecido también a la neuritis vestibular.
26:40En muchos casos, dentro de las estructuras del oído, hay tres para cada oído, llamados arcos semicirculares.
26:47Entonces, dentro de estos arcos semicirculares, existen una serie de cristalitos, los cuales llevan por nombre otolitos.
26:56Esos otolitos tienen que estar en una posición específica y en un lugar específico.
27:00Pero, ¿qué ocurre? Dependiendo de, ya sea por algún tipo de enfermedad, algún tipo de inflamación en esas áreas, ellos se disparan y salen hacia los arcos, produciendo la sensación de vértigo y, obviamente, de vómito.
27:19Casi que en la mayoría son los dos puntos que más disparan.
27:22Obviamente, se tratan con medicamento farmacoterapia.
27:26Al inicio, usted nos explicaba, doctor, que hay una relación, pues, obviamente, entre todos los sistemas del cuerpo con el oído.
27:34Y aquí nos preguntan que si hay, tiene una muela mala, tiene una muela averiada, nos dice la persona.
27:41¿De qué forma se relaciona con el oído y qué se le puede recomendar?
27:47No, pero no hay relación.
27:49No hay relación.
27:49No, lo que puede haber es que, debido a que, obviamente, dependiendo de, recordemos que, una pieza dental en mal estado, de alguna manera, lo que hace es una inflamación de nervio.
28:02Y eso se refleja en el área donde exactamente está, casi que justo en mitad de la cara.
28:07Por ejemplo, hay una otra muy común, el término se llama bruxismo.
28:14Son las personas, ¿verdad?, que, de alguna manera, apretan muy fuerte lo que son el hueso mandibular con el temporal.
28:21Y la pieza que une exactamente la mandíbula con el hueso temporal se llama cóndilo.
28:28Ese es como un engase, pero al presionarlo demasiado, al ser muy fuerte, eso, la persona, cuando ya amanece, se despierta, obviamente, tiene adolorida toda esta área.
28:41Y lo primero que dice es, me duele el oído.
28:44Pero no es ahí, es un reflejo, más que todo.
28:47Ok, tenemos también otra consulta.
28:51Recuerden que pueden hacer todas sus preguntas a través del 21-0-13-13.
28:57Dice, doctor, tengo 33 años y tengo una semana de sentir como un latido en el oído derecho.
29:06Quería saber a qué se puede, a qué se debe esta situación.
29:11Y que sí es importante hacer una revisión.
29:15Pero antes de que nos haga la respuesta sobre esta pregunta, sí quiero recordarles que nuestro número telefónico, que está en pantalla, es el 21-0-13-13.
29:29Usted puede también, a este mismo número, mandarnos un WhatsApp o un audio, hacer su pregunta a través de un audio de WhatsApp que no supere los 60 segundos.
29:40Doctor.
29:40Ok, me dice que escucha ciertos latidos, ¿verdad?
29:47Sí.
29:48O son pulsátiles.
29:49O escucha un latido.
29:49Exacto.
29:50A veces pueden ser pulsátiles, ¿verdad?
29:53Eso es importante que sí se tiene que hacer una revisión directamente de, obviamente, hacer una otoscopía directamente para ver si eso se ve de la parte externa, del conducto externo, ¿verdad?
30:05O es más central. Ahí sí ya se mandaría a hacer un tipo de placa, ¿verdad? Como resonancia magnética o un TAC para determinar qué es lo que está pasando.
30:19Porque en estos casos, cuando son así, esos puntitos pulsátiles hay que determinar a ver si no es un tumorcillo que se puede estar formando.
30:27Y todo lo que se trata a tiempo, pues de alguna manera, pues uno se, de alguna manera sana mejor, ¿verdad?
30:34Por supuesto.
30:35Entonces, sí sería bueno que busque cómo hacerse esos exámenes para determinar eso que está pasando.
30:42Dice, yo tengo un oído perforado, me hicieron el examen, una adometría, dice, lo van a operar y si sale bien le van a poner audífonos, pero ahora lo necesito porque cuando él habla dice que no escucha y al no escucharlo, las personas se enojan con él.
31:04Sí, me gustaría tal vez hacer, detenernos un poquito, doctor, y que nos explique a qué se refiere con lo del oído perforado, porque también ahora nos lo mencionaron.
31:15Sí, por supuesto. El oído, el tímpano como tal, todos hemos escuchado hablar del término tímpano, pero en realidad son tres membranas.
31:24Tres membranas que se juntan y forman exactamente un círculo. Ese circulito es lo que sella totalmente el conducto externo para pasar a la siguiente estructura, que es el oído medio.
31:38Pero el final de lo que nosotros vemos acá como conducto es precisamente ese cierre y al final vamos a encontrarnos con el tímpano.
31:46Cuando, por ejemplo, hacemos cosas indebidas de andarnos metiendo o hurgando objetos y lo perforamos, él tiende en un mes más o menos a volverse a reintegrar.
31:59Pero ¿qué ocurre? Que ya no lo hace en forma total las tres capas, sino que ya lo hacen solo dos.
32:05La primera capa únicamente se puede formar cuando venimos en el sistema embrionario, es decir, cuando venimos formándonos dentro de mamá,
32:15ahí sí se forman las tres capas. Pero ya una vez que ya somos adultos, si se perfora, solo se van a reintegrar dos de las capas.
32:24Entonces, ¿qué pasa ahí? Que el tímpano que necesitaba tener cierta elasticidad, al ya perder la capacidad de una capa,
32:32se empieza a poner un poco flácido. Al estar flácido, ya eso significa pérdida auditiva.
32:39No en gran escala, pero podemos perder 5, 10, 15, 20 decibeles, pero ya pasamos de lo normal a 20 a tener una pérdida leve.
32:50Por eso es importante el hecho de manejar muy de cerca qué es lo que está pasando o qué está produciendo ese tipo de perforación.
32:59Y cuando tenemos, perdón, esa pérdida, ¿sí es necesario entonces acudir a un audífono?
33:04Por supuesto, sí, en el estudio, el grado que tenemos de pérdida, que tendría que ser entre 35 y 40 decibeles,
33:13ya es lo que determina no poder llevar una conversación.
33:19Y ahí es donde el audiólogo toma ya la decisión de recomendar el uso del audífono.
33:25Tenemos una consulta vía telefónica. Muy buenas tardes, doña Sandra.
33:28Buenas tardes. Sí, yo quería consultarle al doctor cuál es, pues, digamos, la diferencia entre mareo y vértigo.
33:38Porque, por ejemplo, a mí hay tiempo que yo estoy bien y de un pronto a otro yo me levanto en la mañana
33:46o me doy vuelta del al lado que estoy durmiendo.
33:49Y de un pronto a otro siento que la casa, bueno, el cuarto principalmente, me da vuelta, los ojos me bailan y entonces me repercute en el estómago.
33:59Y es esa sensación de vomitar y yo no puedo volverme a levantar de la cama.
34:04Entonces quería que me aconsejara el doctor a ver en qué nos puede ayudar con eso.
34:10Muchas gracias por su consulta, doctor.
34:12Sí, por supuesto. Probablemente, con lo que ella nos está diciendo, estamos ante un vértigo posicional parocístico benigno.
34:21¿Ya? Ese es el hecho de, dependiendo de la posición que tengamos, se nos dispara ese tipo de trastorno.
34:28Pero es importante también destacar lo siguiente.
34:31Cuando nosotros estamos acostados en posición supina, la sangre por gravedad tiende a irse hacia abajo.
34:38Entonces, en las madrugadas, que la gran mayoría lo hace, ¿verdad? Por frío o porque tomo mucho líquido,
34:45pues se levanta al baño y lo hace de forma rápida.
34:49No le da tiempo a que el cuerpo se reorganice y toda la circulación funcione de forma correcta.
34:56Entonces, cuando llegamos al baño corriendo y hace lo que tenga que hacer,
35:01y de alguna manera ahí se le empieza a sentirse el mareo.
35:04Pero el mareo, volvemos, como lo dijimos al comienzo, son sensaciones.
35:08Si ya la persona como ella está diciendo de que queda incapacitada en la cama,
35:13que ya no puede levantarse, ya eso es un tipo de vértigo.
35:17Pues probablemente, por la forma en que como lo dijo, es posicional parocístico benigno.
35:23Tiene que hacerse examencitos de la vista para ver si no anda por ahí la cosa.
35:28Porque, como le digo, la vista, lo que es oído y lo que es cerebro con el peso,
35:34ese es importante el movimiento muscular.
35:37Los tres elementos son los que determinan el hecho de tener un buen equilibrio.
35:41Por eso es muy común que los niños entre los 8 a 12 años,
35:46que crecen, es la etapa en que crecen mucho más rápido,
35:50al cerebro a veces no le da tiempo de medir la estatura con el peso
35:54y todo el tiempo se están cayendo.
35:56Y las mamás están, pero este chiquito todo el tiempo se cae.
35:59Ese es parte de su proceso de desarrollo.
36:02Porque el equilibrio, obviamente, está desarrollándose en él,
36:06pero como crece muy rápido, el organismo pierde la capacidad.
36:09Ya una vez que ya lo tiene otra vez, vuelve a crecer
36:12y por eso es que le ocurren esas cosas.
36:14Además, yo he escuchado mamás que dicen,
36:16ah, no, es que como los bebés tienen la cabeza tan grande, por eso es que se cae.
36:19En parte de, es parte de ese proceso.
36:21Otra parte bonita de hablar del niño es que cuando llega a los 8 años,
36:279 años más o menos, ese es el tamaño de la oreja.
36:30Entonces, usted va a ver todos los niños en esas edades que son muy orejones.
36:35Precisamente, con respecto a los niños,
36:39aquí nos hacen una consulta que hay una persona que perdió el oído a los 5 años.
36:45Ya es un adulto, pero lo que nos pregunta es que tanto afecta el equilibrio
36:48para hacer cierta actividad física.
36:51Como lo dijimos, si el problema es auditivo,
36:54de alguna manera refleja un poco la parte vestibular, ¿verdad?
36:58Lo que hay que hacer con la persona es realizarse una audiometría clínica,
37:03determinar el grado de la pérdida,
37:05y una vez que se determine el grado de la pérdida,
37:07hacerle cierto tipo de, por decirlo así, maniobras,
37:12hacer lo que camine sobre una raya lisa,
37:14y de alguna manera hacerle cierto tipo, ¿verdad?, de terapias,
37:18para ver si realmente él está teniendo problemas de equilibrio.
37:21Nos están consultando, doctor, y quisiera que nos facilitara
37:25su número de teléfono, las redes sociales, ¿dónde pueden consultarle?
37:29Sí, con mucho gusto.
37:31El número para determinar de la central, ¿verdad?, es el 8833-4007.
37:37Ahí está apareciendo en pantalla.
37:39Y en las redes sociales, ¿cómo lo encontramos?
37:41Como Clínica Integral de la Audición.
37:43El doctor Gustavo Rojas.
37:46Y tenemos ahora unas consultas que nos ingresan a través del WhatsApp,
37:50unos audios.
37:51Adelante.
37:51Buenas tardes, bendiciones.
37:55Mi consulta es esta.
37:57Vieras que a mí me pasa con el oído derecho,
38:01por tiempos, no es siempre,
38:04de que yo siento hay una pequeña molestia.
38:08No es dolor, dolor, sino que yo,
38:11de hecho, cuando le he contado a alguien,
38:13me dicen que si me escucho como amplificada,
38:15porque es como si escuchara mi voz como en un eco.
38:19Y si siento el oído, es sumamente raro, extraño,
38:24no con dolor, dolor, pero sí.
38:26Sí es esa molestia de que hablo y yo misma me escucho.
38:31Algo muy extraño.
38:35No sé qué será.
38:36Me hicieron un examen de oído hace poco y salí bien.
38:40Entonces, no sé qué podrá hacer eso.
38:42Muchas gracias.
38:43Gracias a ustedes por su consulta.
38:45Es importante determinar en estos casos
38:48cómo anda la persona en cuanto a lo que son alergias,
38:53sinusitis, rinitis,
38:55porque volvamos al punto, somos seres integrales.
38:58Resulta que cuando tenemos afecciones en esta área
39:01de la rinolaringe,
39:03a veces podemos andar hasta con dolorcito de garganta
39:06porque hay alguna manera laringitis
39:08o hay sinusitis, vuelvo y hay rinitis.
39:11Entonces, el oído tiene conexión justo en el centro
39:15detrás de las narinas a través de dos estructuras
39:18llamadas trompas de eustaquio.
39:20Esas dos estructuras normalmente están abre y cierra,
39:23pero cuando tenemos infección en estas áreas,
39:26la piel que recubre esas áreas, llamada mucosa,
39:29se inflama y eso hace de que la estructura del oído
39:32que debe estar abre y cierra, queda colapsada.
39:35Entonces, de ahí empezamos a sentir el oído tapado,
39:38sentimos como que estamos metidos en un cajón,
39:41viene ese eco que ella hace referencia
39:44y probablemente por ahí ande la cosa.
39:47Y habría que ver si ella tiene de alguna manera
39:50problemas a nivel de acá de rinolaringe,
39:53que al ser tratados, pues obviamente el oído se despeja
39:56y ya no tiene problemas,
39:58porque el problema no es en el oído,
40:00sino que es en esta área de acá.
40:01Podría ser como un tipo de alergia.
40:03Totalmente, puede ser alergia, sinusitis, rinitis,
40:06laringitis, todo ese tipo de afecta acá,
40:09afecta la mucosa y hace que las estructuras del oído
40:12se inflaman, colapsen y empezamos a sentir el dolor.
40:16Pero el problema no es acá, sino que es aquí.
40:19Tenemos otra consulta vía WhatsApp.
40:21Adelante.
40:22Buenas tardes para todos los que están en cabina
40:26para Buena Silvia.
40:27Gracias por este gran programa que llevan.
40:30Para el doctor, quiero hacerle una consulta al doctor.
40:35Tengo 65 años.
40:37De un tiempo para acá he venido
40:39escuchando como una campanita en mi oído izquierdo.
40:45¿Qué tan peligroso puede ser?
40:48¿Qué tipo de medicamentos o gotas puedo usar?
40:51Bueno, muchas gracias por estar con nosotros.
40:56Así es, muchos saludos.
40:57Y esperemos, ¿verdad?, que nuestras respuestas
40:59les estén llegando de manera correcta.
41:02¿Problema así como él lo pone?
41:03No, probablemente estemos ante un tinitus, ¿verdad?
41:08Lo primero que hay que recomendar es, obviamente,
41:10hacerse una audiometría clínica.
41:12Las audiometrías clínicas, después de los 60 años,
41:15ya deben de ser parte de la rutina.
41:18Este tipo de examen tiene validez por un año, ¿verdad?
41:21Entonces, es importante determinar, por ejemplo,
41:25en un proyecto que se debería de hacer en el sistema de salud del país,
41:31en que todas las personas al cumplir 60 años
41:34deben de mandarse a hacer una audiometría.
41:36Todas las personas que estén antes de cualquier tipo de padecimiento
41:41y, o importantísimo, sobre todo,
41:44antes de cualquier tipo de tratamiento farmacológico.
41:48¿Por qué?
41:48Porque eso nos puede alterar, de alguna manera,
41:51la parte auditiva.
41:52Y si tenemos ya un récord base,
41:55podemos determinar cuál es el origen.
41:57En el caso de la persona,
41:59ya estamos con 65 años, creo que dijo.
42:01Sí.
42:02Entonces, es importante que se haga una audiometría clínica,
42:04porque lo más seguro es que lo que tenga es un tinnitus.
42:08Como les dije y repito,
42:09en las investigaciones que se hacen en Europa,
42:12que ellos nos llevan un poquito más de años en investigación,
42:16lo determinan como problemitas de circulación.
42:20Hablando de eso,
42:21hoy en día, y ya Costa Rica, gracias a Dios,
42:24cuenta con un tipo de terapia con oxígeno.
42:28Se les conocen como cámaras hiperbáricas.
42:32Las personas las han tomado como para rejuvenecer.
42:34Las células y muchas cosas por la parte estética.
42:38Pero también funcionan muchísimo en la parte circulatoria.
42:43El oxígeno debe de llegar con mucha, mucha frecuencia.
42:48Y sobre todo en cantidades que el cerebro realmente necesita.
42:53Cuando el cerebro está con bajo oxígeno,
42:56pues de alguna manera se pueden disparar los accidentes vasculares.
42:59Y podemos tener de alguna manera muchas lesiones en diferentes tipos de sistemas y órganos.
43:05Porque recordamos que de acá viene toda la información al resto del cuerpo.
43:09Entonces, tenemos que mantener oxígeno,
43:12demasiado oxígeno en el cerebro.
43:15Eso es importante.
43:16Y tener ahora en nuestra tarjeta de exámenes,
43:20en nuestro calendario.
43:21Las audimetrías clínicas.
43:22Exactamente.
43:23Hoy estamos con el doctor Gustavo Rojas.
43:26Él es audiólogo,
43:27hablando sobre oído y equilibrio.
43:30Vamos a una pausa,
43:31pero después usted puede seguir haciendo sus consultas.
43:34Cada historia abre una puerta a la imaginación.
43:56Con Lala, leer es una aventura.
43:58A través del juego y la creatividad,
44:00las niñas y los niños exploran palabras,
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44:07Descarga cuentos, audiocuentos y juegos en www.med.go.cr
44:14para que vivan la lectura y creen historias únicas.
44:22Buenos días, muchachas.
44:23Buenos días.
44:25Círculo, por favor.
44:26No son culpables nuestros papás de cómo nos criaron muchachas.
44:29Porque les tocó duro y nosotros ni siquiera a veces vemos eso.
44:36Muchas veces,
44:37los privados de libertad son olvidados por su familia y seres queridos.
44:42Aquí te espero.
44:43Los sábados a las 4 de la tarde.
44:46Este 20 de agosto,
44:48a las 7 de la noche,
44:49disfrute con nosotros
44:50de un concierto para conmemorar
44:53el Día del Artista Nacional.
44:55Y el domingo 24 de agosto,
44:57a las 1 y 30 de la tarde,
44:59podrá verlo nuevamente
45:01en Arte 13.
45:02Somos un noticiero comprometido
45:06con el servicio y la actualidad nacional e internacional.
45:11Brindamos información útil
45:13para que usted tome las mejores decisiones.
45:16Véanos por Canal 13
45:18de lunes a viernes
45:19a las 11 y 30 de la mañana.
45:21Todos los días
45:22en nuestra edición estelar
45:24a las 6 de la tarde.
45:26O en nuestra edición nocturna
45:27de lunes a viernes
45:28a las 11 de la noche.
45:3113 Noticias.
45:32Entrevistas con diferentes agrupaciones rockeras.
45:38Nuevos valores y grupos consolidados.
45:41Especial Instinto.
45:44Los viernes a las 7 y 30 de la noche.
45:47Por Canal 13,
45:49nuestro canal.
45:58¿Qué tal, hogares de Costa Rica?
45:59Este y todos los jueves
46:01a las 7 de la noche
46:02por Canal 13.
46:04Evacúe sus dudas.
46:05Haga sus consultas
46:06todos los jueves
46:07a las 7 de la noche
46:09en el programa favorito de ustedes.
46:11El abogado en su casa
46:12aquí por Canal 13.
46:29Como siempre le agradezco muchísimo
46:34que esté con nosotros.
46:35Cada tarde
46:36a las 5
46:37en punto
46:38empezamos con consulta en directo.
46:41Hoy estamos hablando
46:42sobre el oído
46:43y el equilibrio
46:44con el doctor
46:45Gustavo Rojas.
46:47Tenemos varias consultas
46:48doctor
46:48que ingresaron
46:49a través del 21
46:50doble 0
46:5013 13
46:51y por acá nos dicen
46:53Me gustaría doctor
46:55que me explique
46:56lo siguiente
46:56Hace como dos meses
46:58fui a una finca
46:59que está en las faldas
47:00del volcán Irasú.
47:02Al regreso
47:02se me cerraron
47:04los oídos
47:05y no podía escuchar nada.
47:07Me pasó
47:07y no me preocupé
47:08pero la semana pasada
47:09me pasó lo mismo
47:10cuando fui a una finca
47:11en Coronado.
47:12Al regreso
47:13de nuevo
47:13se me taparon los oídos
47:14y he seguido
47:15con un malestar
47:16como un ruido
47:18muy molesto.
47:19Muy bien.
47:20Aquí estamos ante cambios
47:24muy bruscos
47:26en cuanto a la altura.
47:28A esto
47:29se le conocen
47:31de diferentes puntos
47:33cuando por ejemplo
47:35vamos en avión
47:36porque los seres humanos
47:38no nacimos
47:41para esos cambios
47:41tan bruscos
47:42en cuanto a la altura
47:43que hay.
47:45Siempre se mencionan
47:46este tipo de lugares
47:47como Coronado
47:48y ciertas zonas
47:49del país
47:51que obviamente
47:52van en un vehículo
47:53y de repente
47:54rapidito llegan
47:55a unas alturas
47:56determinadas
47:57sobre el nivel del mar
47:58y se dispara
47:59lo que se conoce
48:00como plenitud aural.
48:02Es una sensación
48:03que el oído
48:04se duele
48:05de alguna manera
48:06se siente
48:07como que se tapa
48:08¿verdad?
48:09No lo escuchamos bien
48:10hay mucho dolor
48:10y es precisamente
48:12al cambio brusco
48:14en cuanto a la presión.
48:16El oído
48:16también tiene
48:17una presión interna.
48:18lo que hablábamos
48:19de la estructura
48:20llamada trompa de eustaquio
48:22que es como un tubito
48:23ese tubito
48:24al estar abre y cierra
48:25la presión que se da acá
48:27al abrir sale
48:28y al cerrar
48:29obviamente
48:29mantiene
48:30lo que el oído
48:31puede soportar
48:32pero ¿qué pasa?
48:34cuando estamos
48:34a esas alturas
48:35de alguna manera
48:36colapsa la estructura
48:37y empezamos a sentir
48:38los oídos apretados
48:40¿verdad?
48:40dentro de lo que podemos
48:43hacer es activar
48:44mucho lo que es
48:45la articulación
48:47temporomandibular
48:49eso lo podemos hacer
48:50llevando agua
48:51y haciendo sorbitos
48:53de agua
48:53muy seguiditos
48:54para activar
48:55esta articulación
48:57y aunque parezca mentira
48:58funciona mucho
49:00mascar chicle
49:01porque el hecho
49:02de estar haciendo
49:03este movimiento
49:03ayuda mucho
49:05a que la estructura
49:05que estaba colapsadita
49:06abra y cierra
49:08para que se baje
49:08un poco la presión
49:10y de alguna manera
49:11no sintamos tanto
49:12esa molestia
49:13si creo que el sentir
49:15tal vez es el miedo
49:16a que haya un daño
49:17permanente
49:18por supuesto
49:19lo ideal sería
49:20realizarse
49:21un examen
49:22específico
49:23de oído medio
49:24obviamente la audiometría
49:26y esto que se conoce
49:27como impedanciometría
49:29ya
49:30es importante hacerla
49:31porque valora
49:32precisamente
49:32toda esa zona
49:33de estructuras
49:34para ver que
49:35que consecuencias
49:36hubo ¿verdad?
49:37porque son secuelas
49:38nos exponemos
49:39a algo que no
49:40debería de
49:41nos hace la consulta
49:42una señora
49:43de 58 años
49:44dice tiene
49:45hipoacusia conductiva
49:47ella es secretaria
49:48por 25 años
49:49y solo ella
49:50contesta el teléfono
49:51se puede empeorar
49:53por ese tipo
49:53de función
49:54en el trabajo
49:55ella trabaja
49:57en una escuela
49:58y le molesta
49:59muchísimo el ruido
50:00ok
50:01las pérdidas auditivas
50:03prácticamente
50:04son solo 3
50:05tenemos la pérdida
50:06neurosensorial
50:07que es la de nervio
50:09esa no tiene
50:10de alguna manera
50:11en este momento
50:13no tiene cura
50:14pero la hipoacusia conductiva
50:16
50:17con tratamiento
50:19farmacoterapia
50:20perfectamente
50:21puede volver
50:22a el punto
50:23donde la persona
50:24tenía su umbral
50:26¿verdad?
50:27porque todos somos
50:27diferentes
50:28y ella lo tenía
50:29en 20
50:29una hipoacusia conductiva
50:31tratada bien
50:32perfectamente
50:33puede volver
50:34a tener una audición
50:36normal
50:37dependiendo de
50:38el término conductivo
50:40significa
50:41recordemos que
50:41la orejita
50:42capta todos los sonidos
50:44que están en nuestro ambiente
50:45se disparan hacia adentro
50:47y cada estructura
50:48que tenemos
50:48no es casualidad
50:49significa que
50:51sirve
50:52perdón
50:52para que la onda sonora
50:54entre en alguno
50:55de los canalitos
50:56y toda sea
50:57de alguna manera
50:58dirigida directamente
50:59al conducto
51:00una vez que entra
51:01por el conducto
51:02va para el oído medio
51:03y del oído medio
51:04va para el oído interno
51:05¿qué está haciendo entonces
51:06el sonido?
51:07se está conduciendo
51:08a través del sistema auditivo
51:10si encuentro un obstáculo
51:12en alguno de los puntos
51:13entonces decimos
51:14que
51:15si hay una inflamación
51:16si hay una infección
51:17si hay una perforación
51:20de tímpano
51:20si hay un tapón de cera
51:22ya la onda
51:23que va conduciéndose
51:24ya no pasa
51:25y ese es un problema
51:26de conducción
51:27conductivo
51:28si se puede subsanar
51:30como le digo
51:30a través de farmacoterapia
51:32porque obviamente
51:34hace que las estructuras
51:35vuelvan a su estado normal
51:36y la onda sonora
51:38ya pues tenga
51:39nuevamente paso
51:40desde lo que es
51:41el medio ambiente
51:42hasta obviamente
51:43las zonas corticales
51:45de nuestro cerebro
51:46doctor
51:46doña Florín
51:47nos pregunta
51:47que a qué se debe
51:49que ella lo que escucha
51:50es como una efervescencia
51:51en el oído
51:52el hecho
51:53de escuchar
51:54diferentes tipos
51:55de sonido
51:55¿verdad?
51:56estamos siempre hablando
51:57de lo que son tinnitus
51:58los tinnitus
51:59son amplios
52:00desde escuchar música
52:02desde escuchar sonidos
52:03como muy graves
52:04desde escuchar
52:06tonos muy agudos
52:07tintineos de campana
52:09casi que puedo decir
52:11de que el tinnitus
52:12es
52:13tiene una variedad enorme
52:14y es único
52:15en cada persona
52:16y uno
52:17si se pueden
52:18hasta escuchar
52:19otra persona
52:20puede escuchar
52:21al tinnitus
52:21de la otra
52:22increíblemente
52:23si eso si lo
52:24lo he tenido
52:25la experiencia
52:26perdí uno
52:28de mis oídos
52:28a los 5 años
52:29existe alguna forma
52:30de recuperar
52:31audición
52:32con aparatos
52:33tiene ya 50 años
52:35habría que manejar
52:36el nivel
52:37es importantísimo
52:39y sirve este programa
52:40¿verdad?
52:41para este
52:42de alguna manera
52:44hacer un llamado
52:45que las personas
52:46que tengan problemas
52:47auditivos
52:48busquen ayuda
52:49para audífonos
52:50porque necesitamos
52:52y lo mire hoy
52:52ese término
52:53plasticidad cerebral
52:54¿verdad?
52:55plasticidad cerebral
52:57es la capacidad
52:58que tenemos
52:58de manejar
52:59de alguna manera
53:00comunicación directa
53:01con el oído
53:02hacia cerebro
53:04entonces
53:05hoy se dice
53:06de que la persona
53:07que ya se le
53:08determina
53:08una pérdida auditiva
53:10y no recurra
53:11ya al audífono
53:13que se le
53:14de alguna manera
53:15ya se le dijo
53:15tiene que usarlo
53:17y no lo hace
53:17inclusive
53:18se le determina
53:20como un factor
53:20para el Alzheimer
53:21¿por qué?
53:23porque dentro
53:23de lo que es
53:24el Alzheimer
53:24el cerebro
53:25ya no escucha
53:26no escucha nada
53:27de lo que está
53:27pasando alrededor
53:28y pierde
53:30la capacidad
53:30de la discriminación
53:31de la palabra
53:32recordemos que
53:33el mensaje
53:34tiene que llegar
53:34al cerebro
53:35si yo le pregunto
53:36¿cómo se llama
53:36usted?
53:37el cerebro
53:38recibe esa información
53:39la estructura
53:40y da la respuesta
53:41mi nombre es
53:42Gustavo Rojas
53:43pero ¿qué pasa
53:44si ya esa capacidad
53:45por cuestión de pérdida
53:47no se da?
53:48entonces
53:48ahí es donde
53:49empezamos a tener problemas
53:50entonces ya cuando
53:51la persona
53:52tiene problema auditivo
53:53debe de recurrir
53:54directamente
53:55a usar los audífonos
53:56ahí el audiólogo
53:57va a determinar
53:58exactamente
53:59qué tipo de audífono
54:00va a usar
54:01de acuerdo al tipo
54:02de pérdida
54:03y hoy en día
54:03tenemos en el sistema
54:04de salud
54:05de Costa Rica
54:06al nivel público
54:07el implante coclear
54:09el implante coclear
54:10es cuando ya
54:11el audífono
54:12no da
54:13toda la función
54:14o el beneficio
54:15que requiera la persona
54:17se puede optar
54:18por un implante coclear
54:19tenemos una consulta
54:20que ingresa a través
54:21del 21 00 13 13
54:23adelante
54:24buenas tardes
54:26le quiero por favor
54:28preguntarle al doctor
54:29que tengo 68 años
54:32pero hace un mes
54:35dos meses para acá
54:36este como se llama
54:38me agarra como
54:40como cuando uno
54:41se le duerme la pierna
54:42pero del lado derecho
54:44de la oreja derecha
54:45solo ese lado
54:46me queda ahí un ratillo
54:49y ya después me pasa
54:50pero
54:51al día siguiente
54:54me vuelve a dar
54:54y así sucesivamente
54:56qué puede ser eso
54:57gracias por su consulta
55:00como un calambre
55:01será
55:01dice
55:02hay un término
55:04que puede ser
55:05de lo que él está
55:06enfocando
55:07obviamente pues
55:08no lo está diciendo
55:08porque más o menos
55:09anda por ahí
55:10pero lo lógico
55:11es tener a la persona
55:12y hacer otras preguntas
55:13pero me voy a atrever
55:14a decirlo
55:15es para Estesia
55:15la parestesia
55:17es una sensación
55:17como que se entume
55:18la mitad de la carita
55:19o se siente ese hormigueo
55:22probablemente
55:24habría que valorarle
55:26cómo anda
55:27la parte de nervios
55:29y eso generalmente
55:31se produce
55:31cuando el par craneal
55:33número 7
55:33conocido como
55:35obviamente
55:35el nervio facial
55:36pues de alguna manera
55:38esté fallando
55:38verdad
55:39es importante
55:40que en el caso
55:41de la persona
55:42como no sabemos
55:43mucho de ellos
55:44verdad
55:44trate de no manejar
55:46cambios bruscos
55:46de temperatura
55:47porque a veces
55:49estamos durmiendo
55:50y salimos al patio
55:51o vamos a la refri
55:53abrimos el freezer
55:54y qué pasa
55:55esos cambios bruscos
55:55de temperatura
55:56tienden a producir
55:58esos problemas
55:58o señoras
56:00que trabajan
56:01en lugares muy calientes
56:02o plancharon
56:03y de alguna manera
56:04salen afuera
56:05se dan cambios bruscos
56:07de temperatura
56:07y tienden a darle
56:09ese tipo de síntomas
56:10verdad
56:11mucho en los camioneros
56:13van por la madrugada
56:14duermen
56:15se encierran
56:16y ya después
56:17llegan
56:17vuelven a manejar
56:18y el viento
56:19que les pega
56:20cambio brusco
56:21de temperatura
56:22doctor repitamos
56:23por favor
56:23su número de teléfono
56:24y sus redes sociales
56:25por supuesto
56:26el número de teléfono
56:27es el 8833
56:294007
56:31y en redes sociales
56:33estamos como
56:34clínica integral
56:35de la audición
56:35del doctor
56:36Gustavo Rojas
56:38doctor
56:38quiero agradecerle
56:39muchísimo
56:40por habernos
56:41traído tanta información
56:42por haber también
56:43contestado a todas
56:44estas preguntas
56:45que quisiéramos
56:46extender al tiempo
56:47pero hoy no se puede
56:48porque quedaron
56:49varias sin atender
56:50pero les prometemos
56:51que vamos a volver
56:52a traer al doctor
56:53así que muchísimas
56:55gracias
56:55y a ustedes
56:56los invito
56:57porque ya vienen
56:58más información
56:59más noticias
57:00los veo mañana
57:02al CELA 5 de la tarde
57:04Música
57:16Música
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