- hace 1 año
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00:00Les decía hace un momentito que es muy importante, por supuesto, que las personas adultas mayores tengan una linda y sana sonrisa, por supuesto.
00:11Por eso Gabriela Brenes se sienta hoy a conversar con nosotros.
00:14Pero yo primero le voy a preguntar a Gabriela, Gabriela, ¿usted tiene a su mamá viva, sí?
00:19Sí, yo tengo a mi mamita.
00:21Ok, ¿y alguna vez cantó alguna canción con ella?
00:24No.
00:25Bueno, pues, resulta que...
00:27Aunque fuera de las de cuna.
00:30La lavandería de mi casa, ahora, porque mi mamá tiene ahí un tema con todo lo que es lavar, ¿verdad?
00:35Es todo un centro de lavado.
00:37Era como el escenario de nosotras.
00:40Mi mamá tiene una voz muy bonita.
00:42Ah, sí, ahí por ahí hay un dote ahí de...
00:44Un talento.
00:45Sí, un talento.
00:46Y nos poníamos a cantar.
00:48Entonces son como muchas.
00:50A mi mamá lo que más le gusta es Amanda Miguel.
00:53Despecho.
00:54Exacto.
00:55Y eso que mi papá fue un señor muy bueno, pero le gustaba esa música.
00:59Gabriela, qué bueno que lo mencionas, porque yo te voy a contar la historia de mi vida en relación a eso mismo, que es completamente diferente.
01:08Resulta ser que a mí me gustaba cantar en el baño cuando me metía.
01:13Y yo salía del baño y mi mamá no era muy... no me apoyaba mucho.
01:18Y entonces siempre me criticaba y decía que dejara de cantar porque cantaba muy feo.
01:23No, no canta bonito, que se escuche.
01:25Y vea, eso me sirve porque más adelante vamos a estar conversando con Esteban Carvajal, que es psicólogo, sobre cómo sanar esas relaciones con la mamá.
01:34Entonces le voy a preguntar cómo sano yo ese, no rincón, pero esa...
01:39Frustración.
01:39Y frustración que tengo de que mi mamá me decía que cantaba muy mal.
01:43Vámonos a... bienvenida, Gabriela.
01:45Gracias por estar en...
01:46Vámonos al tema de hoy, que tiene que ver con las personas adultas mayores y ojalá puedan participar con nosotros también,
01:52porque vamos a hablar de lo importante que es que de verdad tengan una sonrisa, y yo insisto, no solo linda, sino también sana, que creo que sería lo más importante, ¿verdad?
02:02Una sonrisa sana es saludable. Salud dental es sumamente importante conforme vamos haciéndonos más grandes con la edad.
02:11Resulta que al tener una salud dental sana, son pacientes que pueden comer muchos alimentos.
02:19Resulta que muchos de nuestros pacientes son adultos mayores y muchos de ellos se han introvertido mucho por el hecho de que su sonrisa de una u otra forma está alterada.
02:30Las vistas que vamos a ver son muchos de nuestros pacientes que vienen con restauraciones deficientes.
02:37Un caso de una señora que me dijo, doctora, tengo mucho tiempo de no comer maní, hicimos una restauración y se ha podido sentar a comer maní, eso fue increíble.
02:48Entonces, estos detalles hacen que el paciente se sienta mucho más tranquilo, muchos de ellos han dejado de ir a la iglesia,
02:55a tener reuniones con la familia, con amigos, porque su apariencia dental es bastante deficiente.
03:02Gabriela, por ejemplo, e incluso ahora que estaba mencionando la parte de alimentación, sí,
03:07cuando una persona adulta mayor no se siente en la capacidad de ingerir algunos alimentos,
03:14porque su dentadura no se lo permite, no solamente es que no disfrute de esos alimentos,
03:20sino que está descuidando la parte nutricional de su cuerpo.
03:24Y un tema digestivo, resulta que muchos pacientes, porque no pueden comer carne, entonces comen más carbohidratos,
03:31entonces tienen una serie de complicaciones, triglicéridos altísimos, niveles de azúcar altos,
03:38porque no pueden comer proteína, entonces muchos de estos pacientes tienen situaciones nutricionales y digestivas alteradas
03:45o no tener una buena salud dental.
03:47Ok, vamos a ver, digamos que una persona de hoy 75 años, 80 años,
03:54que eso quiere decir que tuvo que haber nacido como en el 40, 45 más o menos,
04:02que vamos a ver, lo que voy a preguntar o lo que quiero preguntar es esto,
04:08¿de qué depende que una persona hoy de 75 o 80 años pueda tener sus piezas dentales todas completitas y sin problema?
04:21¿De qué dependería eso?
04:24Ok, aquí hay algo importante, la salud dental, el envejecimiento o perder pies, voy a decirlo diferente,
04:33el hecho de envejecer no quiere decir que tengamos que perder pies, el hecho de ser adulto mayor no es,
04:39dícese, de pierzas dentales, eso tenemos que dejarlo claro.
04:42Sí hay un envejecimiento de la sonrisa y de los tejidos orales, pero es un desgaste fisiológico,
04:50entonces podemos encontrar pacientes de 80 y más con la mayoría de sus dientes,
04:55un color amarillo tirando a café, es una pigmentación, podemos encontrar una encía que se ve un poco
05:02o que los dientes se exponen más a su raíz, eso está dentro de los parámetros normales,
05:07digamosle de un paciente a esa edad, pero no la pérdida de dientes, eso definitivamente es muy aparte,
05:14una cosa es el desgaste fisiológico y otra cosa es la pérdida de dientes por mala alimentación,
05:23por mala higiene, por tratamientos que no se le dieron mantenimiento en el tiempo.
05:29O que no se llegó a tiempo.
05:32Falta de revisión, por ejemplo, aunque se insiste y siempre se ha insistido en que uno tiene que visitar
05:42a su odontólogo o odontóloga dos veces al año, la gente va cinco o más veces al salón de belleza,
05:51pero al dentista no va las dos veces al año.
05:53Desafortunadamente muchos de nuestros adultos mayores son de la idea de que cuando me duele el diente
05:58y sáquemelo. Esa es como muchos de los mismos tratamientos que ellos solitos se automedican,
06:06¿verdad? Y esa no es la idea, la idea es preservar los dientes, cada órgano es importante en nuestra boca,
06:12la boca no está aislada de nuestro cuerpo y muchas veces las condiciones dentales magnifican una enfermedad de fondo.
06:18Cuando se pierde un diente, vamos a ver, lo voy a decir así,
06:27cuando un odontólogo o odontóloga toma la decisión de esta pieza hay que sacarla.
06:34Cuando definitivamente los tratamientos odontológicos ya no resuelven esa pérdida de ese diente,
06:40porque hay dientes que se pueden tratar endodónticamente, haciéndoles tratamiento de nervio,
06:44pero ya cuando no se puede rehabilitar, cuando la cariesa es muy extensa y ya está comprometiendo la raíz,
06:51definitivamente ya no es un tratamiento el cual se le puede dar...
06:55Válido, sí, sí, ya.
06:56Exacto, de ser más sustantivo en tiempo.
06:59Teníamos una consulta ya al 21001313, Don Rafael dice que se le zafó un diente
07:07y que le da miedo ir al dentista porque cree que le van a sacar más dientes y que le van a poner una plancha.
07:17Ok, seguramente ese dientito lo perdió por una enfermedad que se llama la periodontitis,
07:23que es el nivel de hueso y todo el tejido soporte de ese diente está infectado y está inflamado,
07:29entonces eso hace que ya el huesito no está tan fuerte a nivel de ese diente
07:33y se comience a bajar y se pierda el diente.
07:37Créame que si ya sus dientitos están en esa condición los va a seguir perdiendo.
07:41Un odontólogo cuando ya comienza a analizar a nivel radiográfico y a ver clínicamente
07:47le va a explicar cuál es el nivel óseo que tiene, por qué es lo mejor sacarlo
07:53o qué podemos hacer para mantenerlo en boca, pero va a depender mucho de si ese diente tiene movilidad,
07:59si su en sí está inflamada, si está rojiza, si hay dolor, si hay supuración.
08:04Si presenta mucho de estos signos clínicos, a lo mejor la indicación va a ser esa,
08:09que es bienestar.
08:10Un paréntesis, si tenemos una condición bucal bacteriana alta,
08:16eso pone en riesgo nuestro corazón.
08:18¿Por qué?
08:19Porque las bacterias en boca pueden entrar a nuestro músculo cardíaco
08:24y producir una endocarditis bacteriana.
08:27Y imagínense que hay actuales estudios que relacionan la enfermedad de la boca con el Alzheimer.
08:33¿Por qué?
08:34Porque hay una inflamación crónica en nuestra boca que genera una serie de condiciones también en nuestro cerebro.
08:41Entonces no podemos aislar nuestra boca de nuestra condición general.
08:45Del resto de la condición general del cuerpo.
08:482100, ahí está en pantalla, 2100-1313, es el número de teléfono que no ha dejado de sonar.
08:55Ahí estaba sonado.
08:56Si le suena ocupada, nada más espérese un momentito porque ahí ya tenemos una llamada.
09:00¿Y con quién tenemos el gusto?
09:02Don Joaquín desde Alajuela.
09:04Nos hace la siguiente consulta.
09:05Adelante, don Joaquín.
09:07Un placer.
09:08Da la casualidad que lo puse en programa.
09:11Yo soy fiel de ustedes, inclusive yo siempre estoy a las 5 en punto viendo consulta en directo.
09:20Un placer y a la doctora también, muy elegante la doctora.
09:23Ah, muchas gracias.
09:25Doctor, una preguntita.
09:27Yo tengo 75 años.
09:29Yo sé que por descuido jovencillo, jovencillo perdí las piezas de arriba, todas, pero las de abajo las tengo intactas y voy una o dos veces al año y lo que me hacen es limpieza y ahora se me quedo extrañado.
09:51¿A qué se debe eso que me haya quedado, como dicen, arriba sin nada y abajo?
09:57Y voy a andar al dentista y a veces en cuando una calcilla ahí, pero la mayor parte es limpieza.
10:04Ok, don Joaquín.
10:04Un placer de conocerla, doctora.
10:08Para servir.
10:09Y a mi amigo.
10:10Gracias, don Joaquín.
10:11Nada más antes de que corte.
10:13Ah, ya cortó.
10:14Es que le iba a preguntar a don Joaquín si él utiliza prótesis en la parte superior.
10:18Nos dice que en la parte de abajo conserva todas sus piezas y es una pregunta bastante interesante.
10:24¿A raíz de qué pudo haber perdido en la parte de arriba piezas y en la parte de abajo no?
10:30Alguien diría, ¿es la misma boca de tener la misma higiene y alimentación todas las condiciones?
10:35¿Qué pudo haber pasado?
10:36Es importante, claro, cuando nosotros vemos casos así, comenzamos mucho a indagar un poco sobre la historia del paciente.
10:45Ok.
10:45La odontología hace tal vez 30, 40 años atrás era un poco más invasiva, era una odontología menos conservadora.
10:54Entonces habría que ver si es que en la parte superior tenía mucho más caries.
10:58Recordar que las molares salen más o menos a los 6 años de nacido.
11:06Entonces son las primeras molitas que tienen caries.
11:08Muchas veces y mucho por referencia a los mismos pacientes dicen, yo tenía una cariesita y el odontólogo me la extrajo.
11:14Si fuera un tema de caries, no me parece que fuera un tema de enfermedad de las encías, porque sí es cierto, cuando las encías están enfermas es como generalizado, ¿verdad?
11:25Y se presenta más a nivel posterior.
11:28Ok.
11:28Pero habría que ahondar un poquito más en la historia.
11:31Sí, nos llamó para decirnos que en la parte de arriba él utiliza prótesis.
11:34Exactamente.
11:34Algo importante con pacientes de prótesis.
11:36Las prótesis más o menos tienen un tiempo de vida útil dentro de 7 hasta 10 años.
11:42Porque, ¿qué pasa con esto?
11:44Que nosotros vemos pacientes que tienen prótesis de 20, de 40 años.
11:49Ya son prótesis que el mismo material está súper desgastado.
11:54Son esas chancletitas viejas.
11:55No se ajustan.
11:56No se ajustan.
11:57Y el paciente lo que hace nada más es aplastar alimentos.
12:01Y no hay una buena masticación.
12:04Digestión.
12:04Exacto.
12:05Y todo el tema.
12:05Entonces, recordar eso.
12:07A propósito de que estábamos viendo una sonrisa muy blanca ahí en esa fotografía.
12:11Don Jairo nos manda un mensajito al 21 00 13 13 y dice que qué relación existe en el color,
12:19cuando obviamente es un poco más amarillento y menos blanco,
12:23si existe una relación entre el color y la salud de las piezas dentales.
12:29Pues así como una relación directa, no.
12:30No.
12:32Porque tenemos sonrisas donde su color natural es un poco más oscuro y todo está muy bien.
12:37Exacto.
12:38Pero sí podemos decir que un paciente con una sonrisa oscura y si vemos muchas manchas,
12:45puede ser un paciente fumador, un paciente que tiene un poco mala higiene.
12:50Ahí sí podríamos decir, y son evidencias que nos podría decir que la salud del paciente podría estar afectada.
12:56En más en riesgo.
12:57En más en riesgo.
12:58Doña Idalí también nos llamó al 21 00 13 13 y está ahí en línea telefónica.
13:03Buenas tardes, doña Idalí, adelante con la consulta.
13:08Buenas tardes, un gusto saludarlos.
13:10Igual.
13:10Este, vea, yo hace como unos siete años, bueno, yo siempre había tenido problemas con los dientes porque antes no se enfocaban en...
13:28Yo me acuerdo que yo tuve cepillo dental cuando me casé a los 17.
13:33Wow.
13:34Y, este, pues siempre tenía problemas con el problema, con la boca, ¿verdad?
13:40Los dolores eran terribles y, este, me ponían voltaren y voltaren y penicilina y, bueno, de todo.
13:48A los, hace como siete años, yo empecé a experimentar que los dientes se me cayeran solos.
13:57De pronto, sin que los fuera flojos, me aparecían en una parte de la, alguna parte de la boca.
14:07Yo me acostaba a dormir y me aparecía uno o dos.
14:09Después, y los dolores eran muy grandes y eso fue como muy constante, fueron como cuatro o cinco veces.
14:20Entonces, me fui a, bueno, a la caja de seguro social, a Catena, y la doctora me hizo el favor porque yo gritaba de los dolores.
14:30Y me hizo una placa y yo tenía todos los dientes, no los tenía pegados al hueso.
14:36Los tenía, este, ella decía que guindando a la carne, por eso me dolían tanto.
14:43Le puedo decir que en una semana me sacó todos los dientes, absolutamente todos.
14:51Duré un año, bueno, más de un año sin dientes.
14:56De hecho, yo tengo, a mí se me hizo un, como, ellos le dicen que es síndrome del muerto,
15:01pero yo no sé si usted es, bueno, usted que conoce tanto, esa es la palabra correcta.
15:07Pero a mí se me, se me, se me retrajo toda la boca.
15:12Los huesos de la mandíbula los tengo muy saltados.
15:17A mí me regaló las, las planchas dentales que de hecho son provisionales,
15:22pero no las he podido cambiar por la, por la cuestión económica.
15:25La Facultad Autónoma de Odontología.
15:29Y, este, pero ellos, incluso ellos me hicieron una, me quitaron un pedacito de hueso del frente.
15:38Y lo que pasó fue que cuando ya se, se terminó el trato, digamos, ya me, me colocaron la, la prótesis.
15:45Y al tiempo, a mí las prótesis se me caen, se bailan para todos lados.
15:51Este, y la boca me quedó totalmente hundida.
15:55O sea, no me, mis facciones no son.
15:58Las de antes, claro.
15:59Es para nada.
16:01Ok.
16:01Para nada.
16:02Perfecto.
16:02Y yo no sé si esto se puede arreglar, pero bueno, miras que feo.
16:05Vamos, vamos a ver qué, qué nos dice Gabriela, doña Idalí.
16:09Muchísimas gracias.
16:10Doña Idalí, nada más le voy a preguntar algo que no me importa,
16:13pero le voy a preguntar cuántos años tiene usted.
16:15Sí, por tanto.
16:16Eh, acabo, el 30 de julio cumplí 55.
16:20Súper joven, súper, súper joven.
16:22Muchas gracias, doña Idalí.
16:25Gracias.
16:25¿Muy joven?
16:26Sí, muy joven.
16:27Ajá.
16:27Muy joven.
16:29Los dientes no se caen solos así porque así, la verdad.
16:33Ok.
16:34Básicamente tiene que haber una enfermedad crónica.
16:38Hay que ahondar en mucho cada paciente, es una condición.
16:42Normalmente la pérdida de dientes, como ella lo explica, está muy asociado a lo que hemos
16:47hablado, de la enfermedad de las encías y del hueso, que se llama periodontitis.
16:52Ok.
16:52Resulta que donde está el dientito es un huequito que se llama alveolo, ese es el hueso alveolar.
17:00Los dientes, además de estar en todo el tema de trituración y masticación y en la fonética,
17:07ellos también nos ayudan a la musculatura de nuestra cara.
17:11Entonces, al perderse el dientito, al perderse este hueso alveolar, lo que comenzamos a tener
17:18ya es el hueso basal de la maxila y de la mandíbula.
17:22Entonces, el soporte labial, el soporte de nuestras mejillas se caen.
17:29Entonces, da una apariencia de muerto, de una persona muy, muy, muy adulta que ha perdido
17:37los dientes a una edad muy temprana.
17:39Entonces, por eso, si se pierde un diente, inmediatamente hay que ver cómo reponerlo.
17:44Exactamente. A ver qué opciones existen.
17:48Perdón, Don Juan nos llama desde Limón y nos tiene la siguiente consulta.
17:52Adelante, Don Juan.
17:55Es que yo asistí a Levi's mucho tiempo.
17:59Tengo 77 años, ya casi 78.
18:03Y a mí me limaron mucho los dientes, me los calzaban y a mí me hicieron una prótesis,
18:10pero por fuera, ¿verdad?
18:13Sí, en el principio trabajó bien, pero esos trabajos de Levi's, sin criticar,
18:21pero son trabajos que no sé si los materiales se van desgastando muy rápido
18:26y las calzas y los rellenos, todo eso se va cayendo con el tiempo.
18:31Yo quisiera preguntar si es factible una nueva prótesis y reparar esos dientes,
18:38porque todos los del frente, arriba y abajo, si no están con caries, están desgastados, ¿verdad?
18:45Ok.
18:46Y eso es lo único.
18:48Ya la prótesis la deseché, la deseché, porque me quedaba muy flojo y más bien me estaba maltratando la encía.
18:56Ok.
18:56Y les agradezco por el programa, no solo esto, todos los programas que ustedes tienen en las horas de la tarde
19:03son muy buenos y con mucha enseñanza, demasiada enseñanza, que les agradezco muchísimo y muchas gracias.
19:11Muchísimas gracias a usted, don Juan, y nos alegra a montones que la gente aprenda con los espacios que nosotros tenemos
19:16y gracias a los y las profesionales que nos acompañan cada tarde, por supuesto.
19:22¿Qué le decimos a don Juan?
19:24Vamos con lo mismo, recordar que las prótesis tienen un tiempo de vida útil.
19:29Entonces, ¿cómo sé yo que tengo que cambiar esa prótesis?
19:31Que se afloja, que cuando estoy comiendo se hace para todo lado, que se vea amarilla,
19:37si ya se han fracturado dientes, sepa que también es un tema de cambio.
19:41Si el paciente ha tenido una pérdida de peso, esas prótesis también resulta que van a quedar flojas.
19:47Entonces, eso es una indicación de que tenemos que cambiar una prótesis.
19:51Y los dientitos sí se pueden restaurar con coronas, haciendo resinas, saber que un dientito a la edad de 77 años
20:00es un diente que tiene un desgaste y que necesita seguramente reponer algún poco de la estructura perdida.
20:06Don José Luis, desde Coronado, estaba haciendo una pregunta también interesante.
20:09Dice que a él, él dice, si me cuesta masticar con la prótesis que tengo, es que la prótesis podría estar mal hecha.
20:17O sea, podría ser que la prótesis, vamos a ver, es algo que tiene que ser como quien dice a la medida.
20:23Podría existir la posibilidad de que la prótesis no le haya quedado tan a la medida
20:28y le moleste no por el uso constante a lo largo de años, sino nuevecita.
20:35Podría existir la posibilidad.
20:36Ok, aquí eso me encanta y es a lo que yo me dedico.
20:39Saber que una prótesis es un traje a la medida.
20:42Entonces, cuando hacemos un traje a la medida, seguramente la costurera va a tener que ir ajustando.
20:51La prótesis también son unos zapatos nuevos.
20:54Entonces, a las personas que yo atiendo le digo, ok, son zapatos nuevos y lo voy a mandar a correr.
20:59Resulta que no es la mejor indicación irse a correr con zapatos nuevos, ¿verdad?
21:04Pero no hay de otra y tenemos que usar dientes y va a ir a comer.
21:07Entonces, eso, después de colocar una prótesis nueva, se necesitan hasta cuatro o cinco controles.
21:15¿Por qué?
21:16Doctora, yo comiendo carne siento que aquí me molesta.
21:19O yo comiendo tal y tal cosa, esto me genera un poco de movimiento.
21:23Entonces, esos controles.
21:25Cuando tenemos prótesis totales o cuando tenemos prótesis con ganchos de quitar y poner,
21:31que normalmente esas se mueven, pero actualmente existen los implantes,
21:34que es un área hermosa en la que yo más trabajo, que es hacer, colocar tonillitos en el hueso
21:40para sostener, ya sea en forma fija o de quitar y poner una prótesis,
21:45que muchas de estas cosas se pueden resolver.
21:47Desde Coronado está doña Miriam, que también nos hace la siguiente consulta.
21:52Buenas tardes, doña Miriam, adelante.
21:54Muy buenas tardes, gracias.
21:57Muchas gracias.
21:57Es una pregunta sobre cuánta duración tienen los implantes y si cualquier persona se los puede poner.
22:10Que no tenga alguna enfermedad o qué sé yo, alguien que tiene que padecer presión alta,
22:16alguien que tiene reflujo gástrico, qué sé yo.
22:20Ese tipo de personas pueden ponerse un implante y cuánta duración tienen.
22:25Eso es muy importante para mí.
22:27Gracias, doña Miriam, por la consulta.
22:30Digamos que, y yo lo voy a decir así, Gabriel no lo va a decir,
22:34el implante tiene un costo económico considerable,
22:37pero a veces, incluso teniéndola el dinero,
22:40¿todo el mundo podría ponerse un implante o no?
22:43Sí, sí, excepto, excepto.
22:45Ok, los implantes no son para toda la vida,
22:49eso es importante, ya ahora, después de muchos años de estudio,
22:52los implantes ya casi, creo que tienen 100 años,
22:54desde la primer paciente que se le colocó un implante,
22:58se han venido cambiando los protocolos, ¿verdad?
23:01Ellos vienen a resolver un paciente déntulo o reponer,
23:06y le voy a contar una cosa como historia,
23:08los implantes nacieron no de un odontólogo, sino de un ortopedista,
23:12que resulta que pone un tornillo de titanio en la patita de un conejo
23:17y se da cuenta que se queda pegadito,
23:19él tenía muchos amigos odontólogos,
23:21los odontólogos decían, le comentaban que sus dientes inferiores,
23:24las prótesis se movían para todo lado
23:27y entonces querían ver qué se podía hacer
23:29para que esas prótesis no se movieran.
23:32Desafortunadamente, el que es edéntulo total, inferior,
23:35sabe de lo que le estoy hablando,
23:36que se le mueven para todo lado sus dientitos.
23:39Entonces, ahí comienzó a darse el concepto del doctor Branemar,
23:43que fue que puso cuatro implantes, ¿verdad?,
23:46o cuatro tornillos,
23:48se integraron y se logró montar ahí una prótesis.
23:51Así fue como nació y de ahí para acá todo el desarrollo
23:54a lo que estamos ahorita.
23:56Ahora, pacientes que no está contraindicado,
24:00pacientes que han tenido terapia de quimio a nivel de cabeza y cuello,
24:09no se debía hacer en los, digamosle,
24:11más o menos después de los cinco años se podría hacer.
24:14Pacientes que están tomando bifofonatos o alendronatos,
24:17este medicamento se utiliza para la osteoporosis.
24:21Entonces, paciente que está con esta terapia
24:23y vía inyectable o intravenosa,
24:26porque también se da,
24:28son los pacientes menos indicados,
24:29porque podría, y esto es una rifa un poco incómoda
24:33que nos podemos sacar.
24:34No se sabe.
24:35Exacto, que podría producir una osteonecrosis.
24:38O sea, que las células de ese huesito a nivel de boca
24:41comienzan a morirse y producen una condición muy incómoda.
24:44Ok.
24:45Y pacientes fumadores.
24:46Porque resulta que en el proceso de desintegración y posquirúrgico,
24:52el fumado genera una condición que podría rechazarlos.
24:55Entonces, un paciente o deja de fumar, ¿verdad?
24:59Y podemos poner implantes o sigue fumando y la cosa se complica.
25:05El paciente sabe que es a raíz muchas veces de la condición del fumado
25:08y por todas las otras condiciones que tiene el fumado.
25:12Ahora, el ser hipertenso y diabético...
25:14¿Si son controlados?
25:15Sí, no hay problema, pero para eso debe haber un estudio previo.
25:19Los implantólogos normalmente cuando nosotros realizamos este tipo de tratamientos
25:25hacemos una pre-evaluación médica que es sumamente importante.
25:29No hay que tomarlo a la ligera.
25:30Gabriela, ya nos tenemos que ir,
25:33pero yo no me puedo ir sin antes preguntarle esto.
25:36Antes Gabriela le pregunté un precio.
25:38Ahora le voy a preguntar otro.
25:39En los rangos en los que en el mercado se puede encontrar,
25:42tanto que habló gente que tiene o usa prótesis,
25:45¿una prótesis total cuánto puede costar en el mercado?
25:49Más o menos 150 mil colones hasta 200.
25:52Es decir, hay materiales, hay calidades, todo eso tiene que ver.
25:56Para la vida útil, de un material puede ser más larga o más corto.
26:00Sí, exacto.
26:00Hay unos materiales que son contra el impacto,
26:03porque en los adultos mayores, cuando ellas las higienizan,
26:06se golpea y puede fracturar.
26:08También hay un material que le puede desayudar.
26:10Ahí están apareciendo en pantalla, en cintillo,
26:13redes sociales de la doctora Gabriela Brenes,
26:16para que ustedes también puedan establecer contacto con ella.
26:18Muchísimas gracias, Gabriela.
26:19Gracias a ustedes.
26:19Nos rindió el día hoy.
26:20¿Verdad que sí?
26:22Muchas gracias.
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