00:00On va parler de santé. Est-ce que quelqu'un ici est sujet aux migraines ?
00:03Oui, vous ?
00:03Oui, moi.
00:05Tout à fait.
00:07Et docteur, on le sait, ça peut vraiment gâcher le quotidien de celles et ceux qui en souffrent.
00:12Clairement, si vous souffrez de migraines, vous le savez, la douleur, elle peut être tellement intense qu'elle vous met
00:16KO.
00:17Elle vous empêche de travailler, de jouer avec vos enfants, de faire vos activités, de sortir avec des amis.
00:22Elle peut durer des heures, mais aussi des jours.
00:24Vous devez rester dans le noir, vous avez des vomissements, le bruit, la lumière est insupportable.
00:28Donc oui, si ça se répète, ça peut gâcher la vie.
00:30Et les migraines, ça touche jusqu'à 12 à 15 % des adultes.
00:34Donc c'est vraiment un enjeu de les prendre en charge.
00:36Bon, et alors on fait comment ? Est-ce qu'on prend des médicaments à chaque crise ?
00:40Alors déjà, c'est indispensable effectivement de soulager la douleur.
00:43Donc on va prendre des médicaments à chaque crise, c'est indispensable.
00:46En fonction des situations, on peut prescrire des anti-inflammatoires, des triptans.
00:49Mais le piège, c'est que quand les crises se répètent, les prises de médicaments se répètent aussi.
00:54Et chez certains patients, ces médicaments pris trop souvent peuvent entretenir les maux de tête,
01:01sensibiliser le circuit de la douleur.
01:02C'est ce que nous, on appelle les céphalées par abus médicamenteux.
01:05C'est un très mauvais nom parce qu'en fait, ce n'est pas les patients qui abusent.
01:09Les patients, ils veulent se soulager, c'est une complication de la maladie.
01:12C'est le médicament qui crée ce cercle vicieux.
01:14Mais c'est pour ça que si vous avez des migraines invalidantes
01:17ou que vous prenez plus de huit jours par mois des traitements pour vous soulager,
01:21on vous conseille de revoir votre médecin pour éventuellement essayer de réduire les crises.
01:25Surtout qu'en plus, le médicament contre la crise,
01:27les médecins disent souvent qu'on attaque tout de suite par le plus fort.
01:30Ce n'est pas un petit antidouleur et on augmente progressivement.
01:33On commence dès que possible à soulager.
01:34Il y a des traitements préventifs pour la migraine qui existent ?
01:37C'est ce qu'on appelle des traitements de fond.
01:38Ça peut être une option pour certains.
01:40Ça ne va pas guérir les migraines, mais ça peut réduire l'intensité, la fréquence des crises.
01:44Les Américains recommandent maintenant de commencer des 4 jours de migraine par mois.
01:48Nous, en France, on va regarder l'intensité, le retentissement.
01:51Il y a plusieurs options de traitement.
01:52Des bêtas bloquants qu'on utilise pour le cœur, des médicaments de l'épilepsie.
01:56Il faut en essayer parfois plusieurs.
01:57Ils ne sont pas toujours efficaces, ils ne sont pas toujours bien supportés.
02:00Et puis il y a aussi d'autres médicaments plus spécifiques
02:02qui visent en fait une cible vraiment des migraines qu'on appelle le CGRP.
02:06Maintenant, c'est un médicament présenté en première ligne par beaucoup d'experts.
02:10Mais en fait, l'accès reste difficile, faute de remboursement pour beaucoup de patients.
02:14Et au quotidien, est-ce qu'il y a d'autres choses qui peuvent aider ?
02:17Déjà, on va faire un agenda des crises pour essayer de voir s'il y a des choses qui peuvent
02:20favoriser.
02:21Donc un repas sauté, le sommeil perturbé, parfois le stress, à l'inverse le relâchement.
02:26Les règles aussi chez les femmes, c'est un facteur favorisant.
02:29Donc ça peut aider à s'ajuster, à s'organiser.
02:31Il y a aussi de l'activité physique qui est mise en avant dans des études.
02:34Le problème, c'est qu'il y a des patients chez qui le sport, ça va aggraver, ça va déclencher
02:39les douleurs.
02:39Donc en fait, on adapte au cas par cas, on ne force pas.
02:42L'idée, c'est de trouver la bonne combinaison pour retrouver un peu de liberté et essayer de soulager les
02:46patients.
02:46Et vraiment, petit tips de migraineuse.
02:50Les huiles essentielles en combinaison des médicaments, ça fait effet chez certains patients aussi ?
02:54Eh bien écoutez, il faut pouvoir essayer.
02:56Bonsoir.
02:56Bonsoir.
