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00:03Hoy en los doctores
00:07La inflamación en algunas partes del cuerpo podría ser una señal que le envía al sistema nervioso.
00:13Desde la fatiga, el dolor crónico y hasta los mareos son parte de los síntomas que manifiestan un problema sistémico.
00:20¿Qué hacer y cómo controlar la inflamación?
00:23Acompáñanos en la cita médica de Hoy en los doctores con Pablo Campos.
00:31Hola, ¿qué tal? Buenos días. Bienvenidos a Los Doctores.
00:34Siempre es un placer que nos acompañe en este inicio de semana aquí por Teletica
00:38y con un tema que yo sé que a cualquiera, en cualquier etapa de la vida, le puede ocurrir.
00:42Y ya está aquí con nosotros el doctor Johan Bonilla.
00:45Él es médico especialista en medicina regenerativa y también está con nosotros el doctor Gustavo Castro,
00:51que también es terapeuta respiratorio y también fisiólogo.
00:56Fisiólogo. Es la primera vez que escucho esa especialidad, doctor.
00:59Es un tema muy interesante porque muchas veces la fisiología solo se encuentra en áreas de estudio en las universidades
01:07o en algunas unidades, por ejemplo, hospitalarias que se dedican a la rehabilitación.
01:12Doctor, ¿cómo se desarrolla la inflamación en el cuerpo? ¿Por qué es que ocurre?
01:16Ok, para hablar de la inflamación hay que partir de una hormona muy importante que es el cortisol.
01:22El cortisol es una hormona antiinflamatoria natural de nuestro cuerpo.
01:27Esa es una de las funciones principales, además de regularnos nuestro eje sueño-veguilia
01:35y el control del sueño y todas esas cosas.
01:39Joel, ¿verdad?
01:40Joel.
01:41Ajá, dije Johan.
01:42Johan.
01:42Johan, si es Johan.
01:43Me hicieron colocho.
01:45Yo puse aquí Joel Bonilla y es Johan Bonilla.
01:48Perdón, doctor.
01:49¿Cuál es la diferencia entre una inflamación aguda y crónica?
01:52Porque no es lo mismo que yo me inflamé uno o dos días por algo que comí
01:57a que ya sea una semana, dos semanas o hasta que uno se acostumbre a haberse inflamado.
02:02Sí, es una muy buena pregunta.
02:04Entonces vamos a dividir la inflamación aguda como un proceso fisiológico,
02:08igual mediado por el cortisol, pero va a ser autolimitado.
02:13Entonces, por ejemplo, cuando nos enfermamos por una gripe,
02:16con una gastroenteritis, diarrea, amigdalitis, infección de oídos,
02:21eso va a ser una respuesta completamente normal en un organismo,
02:24pero va a ser autolimitada, como dije antes.
02:26Entonces va a tener un pico, digamos, de cortisol y luego va a bajar,
02:30como fisiológicamente, y eso sería una inflamación aguda.
02:34Para inflamación crónica, nosotros lo llamamos de inflamación de bajo grado,
02:38que es una inflamación silenciosa que viene a raíz de nuestros hábitos,
02:46de días, meses, años de ultraprocesados, azúcares refinadas,
02:53mal patrón del sueño, tabaco, alcohol.
02:59Y un foco muy importante que a veces nos pasa despertando, es la boca.
03:04A veces tenemos inflamaciones, infecciones en nuestra boca,
03:08que pasan asintomáticas y no nos damos cuenta, y pasan los años y nunca las revisamos,
03:12y eso obviamente va a favorecer a la inflamación crónica.
03:15Entonces ese cortisol siempre va a estar elevado de una forma constante
03:18y va a tener repercusión a largo plazo en nuestro sistema en general.
03:23Doctor Castro, también puede estar relacionado a otras enfermedades,
03:26más allá de la alimentación, como artrosis, artritis,
03:28que están muy relacionadas también como a las articulaciones, ¿verdad?,
03:32que generan inflamación.
03:33Sí, justamente, digamos, no podemos ver la inflamación ni el cortisol como un enemigo siempre,
03:37sino que es un proceso biológico que ocurre en nuestros cuerpos como modelo de defensa
03:42hacia muchas particularidades, ¿verdad?
03:45Como cuando nos pica una abeja o nos pica un insecto, se va a generar una inflamación ahí
03:49y lo que va a hacer esa inflamación aguda, como está explicando ahorita el doctor Ponilla,
03:54es que nos va a proteger de que ese veneno no entre más.
03:57Pero eso también pasa en enfermedades autoinmunes, por ejemplo,
04:02en enfermedades articulares también, como lo estaba introduciendo,
04:06donde hay una inflamación que va a generar todavía, puede generar dolor,
04:11puede generar desgaste en articulación también,
04:13y puede generar un dolor que muchas veces, el dolor es poca,
04:18pocas veces es comprendido, ¿verdad?, porque el dolor va a ser diferente.
04:21El suyo, ¿cómo lo experimenta?
04:22Con lo experimenta también el doctor Johan.
04:24Entonces, sí, hay multivariables que pueden estar afectando.
04:28Y sobre eso que usted menciona, precisamente, vamos a conocer la historia de doña Eliette Ulate,
04:32ella es vecina de Santo Domingo de Heredia y precisamente nos cuenta cómo la inflamación
04:36por una enfermedad como la artrosis le pasa la factura todos los días.
04:47Doña Eliette Ulate es una vecina de Santo Domingo de Heredia
04:50que experimenta condiciones dolorosas viviendo con artrosis.
04:55Hace muchos años, como toda la vida he trabajado yo de pie,
04:58entonces ya he tenido desgaste de rodillas y esas cosas.
05:03Las molestias, el dolor y la dificultad para realizar algunas actividades
05:08suelen ser señales importantes.
05:10En el caso de doña Eliette, los síntomas comenzaron especialmente en sus rodillas.
05:16Sí, fui a un doctor en privado y me dijo que sí, que tenía desgaste de rodillas.
05:22Él me sacó el líquido y luego me filtró.
05:28La artrosis cambió parte de su rutina diaria y la manera en que realizaba muchas actividades cotidianas.
05:34A partir de ese diagnóstico, bueno, estuve, digamos que incapacitada,
05:43digamos que estaba en la casa, pero no podía caminar, anduve hasta con andadera tres meses.
05:48Luego fui a un doctor particular y gracias a Dios a él yo estoy muy, muy bien.
05:5810 con 6 minutos de la mañana y si usted tiene una historia similar a la de doña Eliette,
06:03puede enviar sus preguntas al número de teléfono que aparece en su pantalla 64777778
06:08o nos puede llamar por teléfono, ya casi al consultorio, el 22906247.
06:13Doctor, esa historia de doña Eliette es similar a la de muchas personas
06:17y yo antes hablaba de que se acostumbran a estar inflamados.
06:20¿Cuándo debería buscar ayuda de manera inmediata porque ya está sintiendo otros síntomas?
06:25Más allá de uno tocarse, por ejemplo, la mano o el pie, de que se ve la inflamación.
06:30Ok, me estás preguntando como signos de alarma.
06:33Ok, en el caso de ella está como muy localizado el dolor,
06:38pero otro signo de alarma puede ser pérdida de peso inexplicable,
06:42fatiga crónica, insomnio, depresión, ansiedad,
06:46el famoso blurring, que es como la distensión abdominal,
06:49síntomas gastrointestinales como estreñimiento, diarrea.
06:53Todo eso ya a mí me dice que hay una inflamación sistémica instaurada
06:57y que ya hay que buscar un profesional, digamos.
07:00Doctor, y la relación de lo que él menciona también de la pancita,
07:04que se va haciendo como más grande y uno a veces la normaliza con la edad,
07:07que dice entre más se da, más panza.
07:08Sí, justamente, digamos, es un tema, este es un tema muy, muy interesante
07:12que estás tomando ahora en cuenta y pocas veces se relaciona
07:18cómo tiene esa implicación el sistema digestivo y todo lo que comemos
07:22y cómo reacciona hacia lo que comemos con la inflamación.
07:25Pero todas las sustancias que se generan ahí a nivel gastrointestinal
07:31son las sustancias que nos van a hacer degradar la comida
07:34y que también nos pueden provocar procesos inflamatorios
07:38o inclusive cuando el intestino se rompe, que se hace un intestino permeable,
07:43parte de esa inflamación puede pasar a nuestro sistema
07:45y este sistema va a atacar esa inflamación
07:48y después de eso se va a provocar como un síndrome, un ciclo vicioso
07:52que nos atacamos a nosotros mismos y es parte de donde fungen
07:55esas enfermedades autoinmunes que nos atacan a nosotros mismos.
08:00Entonces hay que tener, poner bastante atención a lo que decía el doctor
08:04ahora también, pero también cuando nos levantamos.
08:06A veces pacientes nos reportan, por ejemplo, que tienen adormecimiento
08:10de sus extremidades, que se sienten cansados todo el día
08:14o que durmieron pero no descansaron.
08:17Hay algo ahí de fondo que siempre hay que poner atención.
08:20¿Y cómo marcar la diferencia con la obesidad?
08:22Porque uno podría decir, no, lo que estoy es gordito, no inflamado.
08:26Ok, bueno, la obesidad como tal ya es un proceso inflamatorio
08:33porque hay mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares,
08:39estar relacionado a la grasa visceral, que es uno de los factores más importantes
08:44cuando uno quiere ver el riesgo cardiovascular y metabólico en general.
08:47Entonces ya la obesidad como tal ya es un proceso inflamatorio
08:55y mucho más propenso a enfermedades como resistencia a la insulina, diabetes
08:59y todo lo metabólico.
09:00Sí, que ya es considerado una enfermedad, ¿verdad?
09:02Seguía sumado a otras como el lupus que también genera inflamación en el organismo,
09:08también la artrosis, artritis.
09:10A la gente se le olvida siempre que el lupus y todas esas enfermedades autoinmunes
09:13son enfermedades sistémicas.
09:14La gente solo ve, digamos, el brote aquí en piel, algunos dolores articulares,
09:19pero en realidad afecta pulmones, corazón, hasta la vista.
09:23¿Y puede existir una inflamación interna sin que se refleje por fuera?
09:27Sí, muchas veces, digamos, hay personas que piensan que no están inflamadas
09:32o también pensamos que la obesidad no necesariamente una persona que se ve esbelta, delgada.
09:38Por ejemplo, los marcadores a nivel sanguíneo no están alterados, ¿verdad?
09:42Porque el tema, digamos, de la obesidad es bastante extenso,
09:46no es un tema solo de composición corporal, sino como menciona ahora el doctor,
09:51la parte de la grasa visceral puede estar alterada,
09:54usted no necesariamente puede verse inflamado o hinchado por fuera,
09:58pero esa grasa lo que va a generar, normalmente, cuando está en niveles saludables,
10:03va a generar factores de antiinflamación,
10:05pero cuando está alterada, más bien genera agentes de inflamación,
10:11como tumulares alfa-1, interleuquinas-1,
10:13y eso lo que va a hacer también es que provoque una inflamación de bajo grado,
10:17como decía ahorita el doctor Yajam Bonilla,
10:19y eso va a ir en aumento.
10:21Entonces, no necesariamente porque yo me vea saludable,
10:25realmente está saludable, ¿verdad?
10:26Justamente, nosotros utilizamos herramientas para poder darnos cuenta
10:30de si la persona está inflamada o no,
10:32porque a veces le llamamos salud hasta en la ausencia de la enfermedad,
10:37pero nosotros tenemos que romper ese paradigma
10:39de que siempre, en realidad, no estamos saludables,
10:41sino que podemos estar cada día mejor.
10:43Optimizar la salud.
10:44Optimizar la salud.
10:45Cuando hablan de herramientas, ¿cuáles son?
10:47Para no darse cuenta si realmente esa inflamación que tienes
10:49por algo atípico o ya es algo bastante complicado.
10:54¿Cómo identificarla?
10:55Los síntomas que te decía antes son bastante inespecíficos,
10:58entonces son pacientes que probablemente ya han pasado
11:00por múltiples médicos y tal vez buscan nada más
11:07una zona del cuerpo y tal vez no verlo.
11:10Yo trato como de verlo, bueno, nosotros trato de verlo como un todo.
11:14Entonces, como te decía antes, son síntomas como fatiga, ansiedad,
11:18el tema del bloating está súper relacionado, digamos,
11:20la microbiota ya con el tema de la salud mental,
11:25entonces es un conjunto de síntomas súper inespecíficos,
11:28pero que nos va a guiar a buscar la causa, digamos.
11:32Pero usted hablaba de herramientas, ¿cuáles serían?
11:33Sí, en cuanto a herramientas podemos ir tan profundo
11:38como el paciente nos lo permita, por ejemplo,
11:41porque podríamos escudriñar desde la parte genética,
11:44podemos escudriñar también la parte microbiológica
11:46a nivel de la microbiota, cómo está compuesta,
11:48esos genes y cómo están reaccionando con el metabolismo,
11:53que lo podríamos ver también en exámenes de sangre,
11:55o inclusive analizando cómo está la energía,
11:59cómo está produciendo el sistema nervioso esa energía
12:02y cómo está afectando el corazón, el cerebro, por ejemplo,
12:04como un electrocardiograma, un electroencefalograma,
12:07eso nos va a dar herramientas que nosotros normalmente usamos
12:10esas herramientas para respondernos preguntas que tenemos de las personas.
12:13Sí, siempre hay que empezar de lo más general a lo más específico.
12:16Los síntomas serían como la primera alerta para decir,
12:19voy a ir donde ustedes o donde cualquier médico
12:21para que analice si esa inflamación está relacionada.
12:24Al tema central, doctor, que es esa conexión que existe con el sistema nervioso,
12:28¿qué es lo que pasa entre el sistema nervioso y ese reflejo de la inflamación?
12:33¿Qué es lo que ocurre en ese, voy a decirlo, lapso,
12:36entre el sistema nervioso y la inflamación que se refleja,
12:39ya sea en los pies, las manos, la cara, el cuerpo?
12:41Ok, hay que dividirlo un poquito porque hay un sistema nervioso
12:45en nuestro cuerpo que se llama el sistema nervioso autónomo,
12:47ese es nuestro sistema nervioso vegetativo involuntario,
12:50que controla respiración, este digestión, latidos cardíacos,
12:55contracción de la pupila.
12:56Eso está mediado por el nervio vago.
12:58El nervio vago es uno de los pares craneales,
13:00uno de los nerviositos que salen del vulvuraquidio, ¿verdad?
13:05Y descienden todo el organismo.
13:07Entonces, por ejemplo, una inflamación intestinal a nivel de microbiota,
13:12de distensión o de permeabilidad intestinal o no sé, cualquier...
13:17Eso va a afectar directamente al nervio,
13:21porque es un nervio que además de enviar señales,
13:23tiene fibras aferentes, eso quiere decir que recibe señales.
13:28Entonces, si estamos mal acá, a nivel de pancita,
13:31vamos a estar mal a nivel de sistema nervioso.
13:35Doctor, ¿soluciones?
13:37Soluciones hay muchas y la más importante es...
13:40Vamos describiendo porque a la gente le encanta saber
13:42qué podemos hacer para solucionar el problema.
13:44Lo más importante es no normalizar que tenemos un dolor
13:48o no normalizar una inflamación, ¿verdad?
13:50Pero podemos iniciar desde lo más básico que sería,
13:55o lo más esencial en realidad, que sería la nutrición.
13:58¿Cómo estoy durmiendo yo?
14:00¿Cómo estoy lidiando con el estrés?
14:02Sobre todo, por ejemplo, acá en el set,
14:03que tenemos tantas luces,
14:05¿cómo estoy lidiando yo con esa luz?
14:06Si yo me estoy exponiendo a una luz muy tarde,
14:09eso va a afectar mi ciclo circadiano,
14:11eso va a afectar cómo mis hormonas van a reparar nuestro cuerpo.
14:15Y podemos hablar también de herramientas avanzadas
14:19como terapia de oxigeración hiperbárica, por ejemplo,
14:23o ya terapias más avanzadas también como,
14:27por ejemplo, seroterapias,
14:29por ejemplo, neuroestimulación invasiva,
14:31que lo que va a hacer es modular nuestro sistema nervioso
14:34para cuando él tiene estos subidones, ¿verdad?
14:39O esta disautonomía, mal funcionamiento,
14:43por inflamación, por ejemplo.
14:45Entonces, pero sin embargo,
14:47si no tenemos ese core esencial de nuestro sueño,
14:50nuestra alimentación y el ejercicio,
14:52porque el ejercicio libera por sí solo
14:55un montón de sustancias antiinflamatorias.
14:57Todo va a mediar de cuánto ejercicio haga
15:02y en qué intensidad lo haga yo,
15:03puede ser producente o contraproducente,
15:05igual que la misma nutrición.
15:07Y podría ser la causa también de problemas de sueño,
15:09por ejemplo, de insomnio.
15:12Inflamación, claro.
15:13Claro, porque digamos,
15:14el sueño está mediado por el cortisol.
15:17Para que entendas,
15:18el pico de cortisol más alto
15:19tiene que ser entre las 6 de la mañana
15:20y 9 de la mañana.
15:21A las horas de la tarde ya tiene que ir bajando
15:24y alrededor de las 10, 11 de la noche
15:26baja por completo
15:28y entra la melatonina.
15:30Entonces, esa inflamación baja crónica,
15:34sostenida,
15:35o sea, hay picos de cortisol durante todo el día,
15:38de ahí no permite la entrada nunca del sueño,
15:41por decirlo así.
15:42Entonces, obviamente, me va a alterar.
15:43Más a eso le agregamos la luz azul,
15:45los teles, los teléfonos.
15:48Sí, es una gran suma de actividades durante el día
15:51que nos lleva a tener problemas graves en la noche.
15:53Puros estímulos, digamos.
15:55Justamente son estímulos y estímulos
15:56más en este mundo en que vivimos ahorita, ¿verdad?
15:58Llámese sonidos,
15:59llámese luces,
16:00llámese el scrolling en redes sociales.
16:05Eso es pura activación de dopamina inmediata,
16:07rápida,
16:08que eso interrumpe estos flujos.
16:10Y lo que pasa en la noche,
16:11que es tan importante
16:12que a veces en la medicina de India
16:14dicen que es realmente donde nosotros vivimos,
16:16porque es en el único momento
16:17en que nos estamos dedicando a nosotros mismos,
16:20pero se generan sustancias como la hormona del crecimiento.
16:24Esa hormona del crecimiento
16:25es la que va a hacer mitigar esa inflamación,
16:27por ejemplo, continua, ¿verdad?
16:29Sin ver la inflamación también como algo malo,
16:32porque siempre es algo que nos defiende.
16:34El tema es que cuando ya ese proceso biológico
16:36se hace crónico.
16:37Entonces, es como estar apretando un botoncito
16:39de emergencia todo el día
16:40y estar escuchando esa alarma continua todo el día, ¿verdad?
16:44Como cuando vamos a algún lado
16:46y activan la alarma de incendios,
16:48que nos aturde,
16:49justamente eso le puede pasar al cuerpo también, ¿verdad?
16:51Cuando tiene esa inflamación de bajo grado,
16:54esa inflamación crónica y latente,
16:56va a expresar sistemas de emergencia,
16:59tanto a nivel de sistema nervioso,
17:01a nivel sistema digestivo,
17:02y pueden interrumpir el sueño,
17:03la calidad de nuestras vidas
17:04y un montón de cosas más.
17:06Son las 10 con 17 minutos.
17:07Recuerde que usted puede enviar sus preguntas
17:09por medio del 6477-7778.
17:12Puede llamar ya casi al consultorio
17:13para que el doctor Castro
17:15y también el doctor Bonilla
17:16pueda responder sus preguntas
17:17al teléfono 2290-6247,
17:20que también aparece ahí en pantalla,
17:22o por WhatsApp le envía la consulta
17:24al 6477-7778.
17:28Doctor, voy a devolverme a algo
17:29de lo que estaba mencionando
17:31y es sobre las enfermedades ya establecidas,
17:34¿verdad?
17:34Que hasta tienen un control establecido,
17:37como lupus, artritis, artrosis.
17:39¿Cómo hace uno también para controlar
17:41esa inflamación que muchas veces
17:42algunos doctores le pueden decir?
17:44¿Su inflamación es normal
17:45o tienen que acostumbrarse a esa inflamación
17:47por esas enfermedades?
17:48¿Sí hay control para eso?
17:50Sí, claro.
17:50Porque usted ahorita mencionaba
17:51las cámaras,
17:52el hidrógeno molecular, etcétera.
17:55Sí, digamos,
17:56es importante recalcar que siempre,
17:58digamos,
17:59todas estas herramientas
18:01con las que estás mencionando ahorita,
18:02como la cámara de oxigenación hiperbárica,
18:04el hidrógeno molecular,
18:05el Nesa,
18:06todas estas son terapias coayudantes
18:08al tratamiento médico de la persona,
18:10pero van a potenciar,
18:12si están bien estructuradas
18:13y bien estandarizadas,
18:14lo que está haciendo la persona,
18:15¿verdad?
18:16El tratamiento médico
18:17es el principal siempre
18:18y esto va a ser un coayudante.
18:20¿Qué es lo que pasa
18:21con estas terapias?
18:22Que, por ejemplo,
18:22la cámara de oxigenación hiperbárica,
18:24lo que te va a dar
18:24es oxígeno al 100%
18:26y una presión aumentada.
18:27Entonces,
18:28ya el oxígeno no va a depender
18:30de unas células
18:31que se llaman homoglobina
18:31para trasladarse
18:32en todo el cuerpo,
18:34sino que básicamente
18:35el cuerpo va a estar inundado de oxígeno.
18:38Al haber esa inundación de oxígeno,
18:41va a provocar en el cuerpo
18:43salidas de factores de antiinflamación,
18:46salidas o expresión del colágeno,
18:48va a poner colágeno más activo,
18:49por ejemplo,
18:50y va a hacer que el sistema nervioso
18:52baje su carga.
18:53¿Por qué?
18:53Porque le estamos dando
18:54un aporte enorme de energía
18:56a nuestro cuerpo
18:56y eso va a hacer
18:57que la reparación
18:58se incrementa
19:00hasta un 50% más.
19:02Y es que estoy analizando
19:04con otro de los comportamientos,
19:06por ejemplo,
19:06ahorita no,
19:07porque estamos en aguacero cerrado,
19:08pero cuando hay mucho calor
19:10también la gente tiende a hincharse,
19:12como se dice popularmente.
19:14¿Ahí no hay relación alguna?
19:16No,
19:17o sea,
19:18ahí la relación sería
19:19más que todo
19:20porque el calor hace vasodilatación,
19:22entonces,
19:24pero no,
19:25o hasta por la falta de hidratación,
19:26no.
19:27Sí,
19:27también,
19:28digamos,
19:28la hidratación es mega importante
19:30porque la hidratación abre las células
19:31para que nosotros podamos
19:34utilizar esa energía,
19:35pero cuando,
19:36digamos,
19:37cuando hay problemas de inflamación,
19:39por ejemplo,
19:39o mal funcionamiento de los vasos
19:41y hay calor
19:41y tenemos líquido
19:43que no está funcionando
19:44de manera adecuada,
19:45no está entrando
19:46a nuestras células
19:46para hacer función,
19:48vamos a tener
19:49esos edemas en los pies,
19:50¿verdad?,
19:51que comúnmente se presentan,
19:52por ejemplo,
19:52con el calor
19:53o cuando cambiamos
19:54de presiones,
19:56¿verdad?,
19:56una persona que en el volcán
19:57pues baja hacia la playa
20:00y va a tener un cambio de presión
20:02y ese cambio de presión
20:03va a generar un cambio de líquidos.
20:04Me quería adelantar
20:05con algo de la alimentación,
20:06pero sí quiero que me explique,
20:07tal vez, doctor,
20:08cómo esas cámaras hiperbáricas
20:10o el hidrógeno molecular,
20:12que yo sé que en redes sociales
20:13aparece mucha información
20:14al respecto,
20:15¿cómo es que funcionan
20:16y qué es lo que le provoca
20:18directamente el organismo
20:19que reduce la inflamación?
20:20Ok,
20:21por ejemplo,
20:21el hidrógeno molecular
20:22es un gas,
20:24¿verdad?
20:25Es un...
20:26Nosotros en el cuerpo
20:27tenemos algo que se llama
20:28radicales libres,
20:29que son productos
20:31de reacciones químicas,
20:32unos de esos son fisiológicos,
20:34o sea,
20:34se vuelven a usar
20:35para otras reacciones químicas
20:37y otros nos hacen daño.
20:38Cuando están...
20:39Ya hay el desbalance
20:40entre vuelos buenos y los malos,
20:42es donde nos hacen daño.
20:43El hidrógeno molecular
20:44se encarga de atacar
20:46esos radicales libres
20:47malos en específico,
20:48entonces,
20:48va a haber un mejor balance.
20:50En el caso de la cámara hiperbárica,
20:53como dijo el doc,
20:54va a haber más producción de ATP,
20:56más oxígeno,
20:56al haber más oxígeno,
20:58va a haber menos inflamación
20:58a nivel sistémico.
20:59Ok,
21:00para que la gente entienda,
21:01doctor,
21:01el hidrógeno molecular,
21:02¿cómo se aplica a un paciente?
21:04Con una nasocándula...
21:06Como si fuera oxígeno,
21:07se pone en la nariz.
21:08No va a sentir probablemente mucho,
21:10tal vez como una corrientita de aire,
21:12y lo que va a sentir,
21:14¿qué puede sentir?
21:14Como relajación.
21:16Eso es como lo que describen
21:17todos los pacientes que se lo ponen.
21:18Pero no es nada invasivo,
21:20o sea,
21:20no hay...
21:20es nada más que ingresa
21:22como un aire por la nariz.
21:24Exactamente.
21:25Se debe usar de media hora,
21:28máximo hora y media,
21:29dos horas,
21:29porque si se usa mucho,
21:30sí puede desplazar el oxígeno
21:33y puede dar síntomas
21:34como dolor de cabeza,
21:34pero nada realmente urgente.
21:36Es cierto que las personas
21:37con cáncer utilizan mucho eso
21:38para controlar
21:39hasta la inflamación también,
21:40los efectos secundarios.
21:41Sí, sí, sí.
21:43Sí se usa mucho por el tema
21:44de que el cáncer vive
21:45en un medio ácido,
21:50como el estrés oxidativo, digamos.
21:52Entonces lo que se hace
21:53con hidrógenos
21:54es que se puede aplicar
21:55obviamente siempre
21:55como tratamiento complementario
21:58y la verdad es que va bastante bien.
22:00Y la cámara hiperbárica,
22:01que eso sí es como una cápsula
22:02donde usted se mete,
22:03yo tuve la oportunidad
22:04de ingresar a una
22:04que no sé si era esa.
22:07Pero usted entra a una cápsula
22:08y ¿qué es lo que provoca también?
22:09Sí, digamos,
22:10ahí es súper interesante
22:11porque justamente hay que tener
22:14un buen control
22:15o una buena resonancia
22:17con lo que estamos haciendo
22:18porque si yo aplico
22:20una terapia antioxidante
22:22y aplico, por ejemplo,
22:23la cámara de oxigenación hiperbárica,
22:26puedo anular los efectos.
22:28Porque lo que provoca, digamos,
22:29en realidad la cámara hiperbárica
22:31es un aumento en el oxígeno
22:33en nuestra sangre,
22:34como le decía ahorita,
22:34y una presión.
22:35Usted se ha metido,
22:36como usted dice,
22:36en una cápsula
22:37como las que se metía a Goku
22:38para recuperarse, ¿verdad?
22:40En esa cápsula se va a recuperar
22:42más rápido
22:42pero por la presión
22:43y por la cantidad de oxígeno
22:44que está teniendo.
22:45Pero como está usted inundado
22:48de tanto oxígeno,
22:49provoca un estrés oxidativo
22:51en el cuerpo.
22:51Entonces el cuerpo reacciona
22:53hacia ese estrés oxidativo
22:55aumentando las sustancias
22:57de antiinflamación.
22:57Pero como esa terapia es momentánea
23:01o está limitada por un tiempo,
23:04esas sustancias que se provocaron
23:06durante el estrés,
23:08cuando ya el estrés oxidativo
23:10o tanto oxígeno no está presente,
23:11quedan activas.
23:12Y eso es lo que modulan
23:13todos los pasos, por ejemplo,
23:17inflamatorios.
23:17Y le quería decir lo de la alimentación
23:20porque antes estaba leyendo
23:21y un estudio que tengo por aquí
23:23de la BBC
23:23que había relacionado
23:26en primer grado
23:27no solo con algunos tipos de cáncer
23:29sino también con la inflamación
23:30los alimentos ultraprocesados
23:32y hasta el exceso de condimentos
23:34en la alimentación.
23:36Esa podría ser también la respuesta
23:37de por qué una persona
23:38sin importar que tenga
23:40una enfermedad crónica
23:41se siente inflamado más.
23:43Porque yo he escuchado,
23:45son como habladas
23:48que uno escucha popularmente
23:49que después de que almorcé
23:51me siento inflamado.
23:53Anoche comí algo
23:54y hoy amanecí
23:55con la cara hinchada.
23:57Es que digamos,
23:59por eso era que yo le decía a usted
24:00que esa base
24:01que nosotros tenemos que tener bien
24:03como el sueño
24:04y como la alimentación
24:04es tan importante.
24:06Porque esa es la puerta
24:07de entrada a todo.
24:09La alimentación puede ser
24:10una salvada
24:12o algo no tan bueno.
24:13Porque lo que pasa
24:14con los alimentos
24:16ultraprocesados
24:17son que son ultrapalatables.
24:18O sea que no saben mucho.
24:20A veces hasta desplaza
24:21los sabores normales.
24:23Y lo que pasa
24:24es que esos alimentos
24:26también están llenos
24:27de sustancias
24:29como gluconato monosódico,
24:31excesos de azúcar,
24:33excesos de colorantes
24:34y eso justamente,
24:35como le explicaba
24:36el doctor ahorita,
24:37generan picos de cortisol.
24:38Ese pico de glucosa
24:40genera un pico de cortisol
24:41y el cuerpo va a responder a eso.
24:43Y si yo no utilizo,
24:44sobre todo si yo no utilizo
24:45esa energía,
24:46va a provocar un estrés mayor.
24:48Y aparte,
24:49que muchos de esos colorantes,
24:51esas sustancias,
24:52por ejemplo,
24:53preservantes,
24:53el cuerpo no lo reconoce
24:54como un nutriente
24:55y los va a atacar también.
24:57Doctor,
24:58aparte de los cambios
24:59de alimentación,
25:00¿qué más podríamos nosotros
25:01hacer en el día a día
25:02para reducir la inflamación?
25:04Sí,
25:05bueno,
25:06quitar las pantallas
25:07por lo menos una hora
25:08antes de dormir.
25:09Todo lo que es luz azul.
25:11Que a uno le parece irracional,
25:12perdón, doctor,
25:13que el exceso de luz
25:14pueda provocar
25:15hasta la inflamación
25:16del organismo,
25:16¿verdad?
25:17Pero así es.
25:19Simplemente,
25:19obviamente hay que
25:21individualizar
25:21cada paciente,
25:22pero como a grosso modo
25:25es empezar a hacer
25:27actividad física,
25:28ir al nutricionista,
25:31que le haga una dieta
25:32especializada,
25:33porque,
25:34por ejemplo,
25:35la dieta que tiene
25:36más evidencia científica
25:37es la mediterránea,
25:38pero va a depender
25:39de cada paciente
25:40si tiene intolerancia,
25:41si es alérgico al gluten
25:43o si tiene enfermedad celíaca,
25:45etcétera,
25:45etcétera.
25:46Entonces,
25:47son pequeños hábitos
25:48durante el día,
25:49obviamente limitar
25:50el consumo de alcohol,
25:51de tabaco.
25:53Son las 10 con 26 minutos
25:55de la mañana,
25:56está con nosotros
25:56el doctor
25:58Joel,
25:59¿verdad?
26:00Johan.
26:00Johan.
26:02Tenía un problema
26:03con nosotros.
26:04Cuatro veces ya.
26:05Johan Bonilla,
26:06él es doctor
26:07de medicina regenerativa
26:08y también está con nosotros
26:09el doctor Gustavo Castro,
26:10que es terapeuta
26:13respiratorio
26:14y también...
26:15Fisiólogo del ejercicio.
26:17Perdónenme,
26:18parece que es viernes,
26:19¿verdad?
26:20El lunes apenas.
26:21No pasa nada.
26:22¿Será que estoy inflamado?
26:23Ahorita me revisa,
26:24doctor.
26:26Vamos a una pausa comercial,
26:28puede enviar sus preguntas
26:28desde ya
26:29al teléfono
26:30que está ya en pantalla
26:316477-7778
26:33o al 2290-6247
26:35para que nos llame.
26:36Nos separamos por dos minutos
26:37y venimos a responder
26:39sus consultas.
26:47Al volver de la pausa,
26:49descubra cómo la fisiatría
26:51le puede ayudar
26:52a controlar
26:52el dolor
26:53de las articulaciones
26:54y la inflamación.
26:55Conozca los detalles
26:57al regresar
26:58en Los Doctores.
27:05Este martes
27:06en Los Doctores.
27:08El deterioro
27:09de las rodillas
27:10es una de las condiciones
27:11más comunes
27:12en adultos costarricenses.
27:14Les mostraremos
27:15el reemplazo
27:16más moderno.
27:17Y en calle 7
27:18informativo,
27:19¿qué tiene San José
27:20que la convierte
27:21en la segunda ciudad
27:22más cara
27:23de Latinoamérica?
27:24Encontramos la respuesta
27:25del por qué.
27:27Los esperamos
27:27a las 10 y 11
27:28de la mañana
27:29por Teletica.
27:4010 y 30 minutos
27:41de la mañana.
27:42Gracias por continuar
27:43con nosotros
27:43e iniciamos el consultorio.
27:45Doctor,
27:45ustedes eligen
27:46quién responde
27:46la pregunta
27:47para las preguntas
27:49que está haciendo
27:49la gente.
27:50Y esta primera dice,
27:51me han dicho
27:52que la hidratación
27:52no es totalmente agua,
27:54es cierto.
27:55¿Qué es recomendable
27:56hacer con hidratantes
27:58que ya sean comerciales
27:59o elaborados en casa?
28:01Tiene toda la razón.
28:03La hidratación
28:03como tal
28:05no depende
28:06solo del agua.
28:06Hay que agregar
28:07también electrolitos.
28:09En este caso,
28:10una manera sencilla
28:10de hacerlo
28:11es agarrar un vaso
28:11con agua,
28:12ponerle media cucharada
28:13de sal y malaya,
28:14ojalá,
28:15y unas gotitas de limón.
28:16Y con eso
28:17nos hidratamos mejor
28:17que tomar
28:18dos litros de agua,
28:19por ejemplo.
28:20¿Y en qué condiciones
28:22se recomienda
28:23tomarlo todos los días?
28:25No hay ningún problema.
28:26Los mismos ocho vasos de agua.
28:27Es una persona sana,
28:28¿verdad?
28:28Una persona sana
28:29que no tenga problemas
28:30a nivel renal,
28:32cosas así,
28:33pero esa sería
28:34como la única
28:34contraindicación
28:35que se me puede ocurrir
28:36en este momento.
28:37Ahí en pantalla
28:38aparece también
28:38un número de teléfono
28:39donde nos puede llamar
28:40al 2290-6247
28:42y sigan enviando
28:43sus preguntas
28:43para aquí recibirlas.
28:44Está esta segunda
28:45de WhatsApp
28:45que dice,
28:47yo me hice un ultrasonido
28:48en la pierna derecha,
28:49me salió osteopatía
28:51degenerativa
28:52bursitis
28:54con cambios
28:55inflamatorios
28:55en los ligamentos
28:56colaterales,
28:57tendinitis
28:58de la pata de ganso.
29:00Mi pregunta es
29:01si eso se puede operar.
29:05¿Por qué le genera
29:06mucha inflamación?
29:08¿Qué dice,
29:09perdón,
29:09otra vez,
29:09inflamación ahí
29:10solo en esa zona?
29:11Sí.
29:12Mi recomendación
29:13sería acudir
29:15evidentemente
29:15a un ortopedista
29:17o a un fisioterapeuta.
29:18Sí,
29:18que ahí es donde
29:19entra el cuestionamiento
29:20de la inflamación,
29:22¿verdad?
29:22Si es una inflamación
29:23por algo sistemático
29:24o por algo agudo.
29:25A mí me suena
29:26a que esto es un caso
29:27de una inflamación
29:28de algo agudo
29:30localizado.
29:30Ajá,
29:31o hasta por un golpe
29:32o algo,
29:32¿no?
29:32No,
29:33claro,
29:33o también,
29:34digamos,
29:35habría que ver también,
29:36es una pregunta abierta,
29:39pero puede ser
29:39un caso complejo,
29:40porque si una persona,
29:41por ejemplo,
29:42tiene obesidad,
29:44el impacto
29:45que tiene ese peso
29:46de más
29:46en esas rodillas
29:47va a ser muy significativo.
29:49Entonces,
29:49puede ser que haya sido
29:51un trauma,
29:51un golpe contuso
29:52o que la sobrecarga
29:54excesiva
29:55de todos los días
29:56soportar ese peso
29:57esté mediando
29:58por algo
29:59en las rodillas.
30:00Tenemos una llamada
30:01telefónica
30:01desde Atillo,
30:02Karen,
30:02buenos días.
30:04Hola,
30:05hola,
30:05buenos días,
30:06bendiciones.
30:07Muchísimas gracias,
30:08¿cuál es su consulta?
30:10Bueno,
30:11voy a comentarles,
30:13estoy,
30:13tengo más de dos años
30:14de estar padeciendo
30:16de, yo siento
30:17que es mucha inflamación
30:18porque hasta
30:19voy a sacrificárselo,
30:21así siento como que
30:22tengo el corazón
30:23en el cuerpo.
30:26A mí ahora
30:27ya me está viendo
30:28el reumatólogo,
30:29resulta que
30:29unos exámenes
30:30primeros
30:31que él me ha hecho,
30:33me sale
30:34el PCR
30:36con 30.
30:38Por el momento
30:39él me diagnostica
30:40con fibromialgia
30:42porque dice
30:43que fue
30:44por el momento
30:44porque me mandó
30:45otros exámenes más,
30:46pero él me dice
30:47que no es fibromialgia
30:48porque la fibromialgia
30:49los exámenes
30:50salen limpios.
30:51Solo que
30:52en estos exámenes
30:53que él me dice
30:54yo cometí el error
30:55de como
30:56los dolores
30:57son tan,
30:57tan fuertes
30:59porque son
31:00en manos,
31:00en piernas,
31:01en el tórax,
31:02porque yo a veces
31:03siento que estoy,
31:05que se me van
31:06a desboronar
31:07las manos,
31:07las piernas
31:08y el tórax.
31:08Entonces,
31:09yo me inyectaba
31:10de extametazona
31:11con voltareta.
31:12Él me prohibió
31:13inyectarme esto
31:14hasta que me haga
31:15esos otros exámenes
31:16que he hecho
31:16y los tengo
31:17ahora en julio
31:17y en agosto.
31:20Mi pregunta es,
31:22yo a él no le he comentado
31:23que yo estoy operada
31:24del brazo izquierdo
31:25que se me rentó
31:26el manguito rotador
31:27y los tendones
31:28y del lado izquierdo
31:30también tuve
31:30un otro accidente laboral
31:32donde tengo
31:32un desgaste
31:33y tengo una ruptura.
31:36Me imagino
31:37que están buscando
31:38el porqué
31:38de mi inflamación
31:39porque sale
31:40con inflamación
31:41el cuerpo
31:41pero no le he comentado
31:43sobre los hombros
31:43a él
31:44y no sé si eso
31:45tiene algo que ver
31:47la inflamación
31:48que yo tengo
31:49en mi cuerpo
31:50porque yo me siento
31:51muy inflamada
31:52con muchísimos dolores
31:53y al momento
31:55no me deja tomar
31:55ningún medicamento
31:56hasta que no me realice
31:58los exámenes.
32:00Muchísimas gracias,
32:01Karen.
32:01Doctor,
32:01si quieren hacerle
32:02alguna pregunta a ella.
32:05¿Hace cuánto fue
32:06la rotura
32:07del manguito rotador?
32:08¿Qué fue lo que le
32:09entendí que...
32:10Karen?
32:12¿Colgó?
32:13Ok.
32:14Doctor,
32:14entonces podemos
32:15continuar con la respuesta.
32:16Vamos a ver,
32:17creo que el reumatólogo
32:18lo está haciendo muy bien,
32:19no está mandando nada
32:20sin saber exactamente
32:21qué tiene.
32:23Probablemente
32:23la está estudiando
32:24por...
32:24Si tiene dolores
32:26articulares,
32:26probablemente la está estudiando
32:27por artritis,
32:29por lupus,
32:30el hecho de que sea mujer
32:31también...
32:33y tiene obviamente...
32:34Obviamente no,
32:35¿qué puedo decir esto?
32:36Pero las mujeres
32:36tienen más predisposición
32:39a padecer
32:40de enfermedades autoinmunes.
32:42Entonces,
32:44no me parece
32:45que tenga algo que ver
32:46la rotura del manguito,
32:50pero...
32:50pero como dije antes,
32:52si es una enfermedad autoinmune,
32:54ya por sí sola
32:55es una enfermedad
32:55inflamatoria
32:56a nivel sistémico.
32:57Y lo que pasa
32:57es que también
32:59este...
33:00Ahí es ese cuidado,
33:01ese hilo fino
33:02que tenemos que tener
33:03siempre conscientes
33:04de que la automedicación
33:06puede hacer
33:06que el doc...
33:08Por eso fue que
33:09le suspendió
33:09ese tipo de tratamiento,
33:11¿verdad?
33:11Que se estaba utilizando
33:12dos desinflamatorios,
33:13uno esteroideo
33:14y uno no esteroideo.
33:16Entonces,
33:16eso puede enmascarar
33:17síntomas
33:18y hacer que los exámenes
33:20que le está mandando
33:20el doc de sangre
33:21no se esté viendo
33:23lo que se debería ver,
33:24¿verdad?
33:25Entonces,
33:25puede mediar
33:27digamos,
33:27una inflamación
33:28que no está siendo
33:30objetiva,
33:30no se está objetivizando
33:31por el tratamiento
33:33ni tampoco el diagnóstico
33:34porque se están
33:34enmascarando
33:35de cierta manera.
33:36Sí,
33:36y además en este caso
33:37ya está diciendo
33:37que se está poniendo
33:38lo que dijo él,
33:39una voltarea
33:40y una hexametasona.
33:41Ahí ya estamos contando
33:42con el cortisol
33:43de la inflamación crónica
33:45que está sostenido
33:46y le estamos metiendo
33:47todavía otro esteroide.
33:49Entonces,
33:51vamos con otra llamada
33:52telefónica
33:52desde Coronado.
33:53Doña Virginia,
33:54buenos días.
33:55Buenos días.
33:57Bienvenida.
33:58¿Cómo están?
33:58Yo me doy bendiga.
34:00Amén,
34:00igualmente.
34:01Debe estar muy frío
34:01Coronado o no?
34:03No,
34:03no,
34:03rico está.
34:04Sí.
34:07Adelante con su consulta.
34:09Mire,
34:09doctor,
34:09es que a mí me dio
34:10un derrame,
34:11se me reventó
34:12la vena arteria
34:13media cerebral
34:14y quedé muy mal,
34:15pero ya
34:16me tienen
34:17el tratamiento
34:18en el caldeón guardia
34:19y me están inyectando.
34:20eso que le inyectan
34:20a uno
34:21para los músculos.
34:23Pero,
34:24este,
34:24ya he estado
34:25y estoy caminando
34:26de nuevo,
34:27pero ahora
34:28me dio un refri
34:29tan fuerte
34:30que quedé
34:31con mucho dolor
34:33y mucha tos,
34:34pero ahora resulta
34:35que me encontré
34:36en unas pelotitas
34:37aquí a un lado izquierdo
34:38de la orejita,
34:39del oído,
34:40y tengo un dolor
34:41que no aguanto
34:42por ni comer.
34:44Me dijeron
34:44que eran glándulos,
34:45algo así,
34:46doctor que me atendió,
34:48pero ya
34:49no tengo
34:49ningún tratamiento,
34:50a ver qué puedo hacer,
34:51porque estoy
34:51con un dolor
34:52muy,
34:52muy.
34:53Ok,
34:53vamos a ver,
34:54los ganglicitos
34:55que se siente,
34:56¿son detrás
34:56de la oreja
34:57nada más?
34:58No,
34:58al frente,
34:59en la mejilla.
35:00Perdón,
35:01¿en la mejilla?
35:02Sí,
35:02aquí a la orilla
35:03del oído,
35:04en la mejilla
35:05y me baja hacia el...
35:06Ah,
35:06ok,
35:06ok,
35:07¿y son movibles,
35:09duelen cuando se tocan?
35:11Duelen mucho,
35:12no puedo ni recostar,
35:13me de ese lado
35:14y a la hora que como
35:15siento el dolor
35:16también.
35:17Bueno,
35:18este,
35:18pareciera que es como
35:19un cuadro infeccioso,
35:21no me parece como
35:21signo de alarma,
35:23¿cuándo nos preocupamos
35:23cuando nos sentimos
35:24pelotitas,
35:25cuando son duras,
35:26cuando no son movibles,
35:27cuando tienen formas
35:28como pétreas?
35:30Este,
35:32¿ha tenido pérdida de peso
35:33en estos días,
35:34así como notable?
35:36No,
35:36no,
35:37yo no he tenido
35:38pérdida de peso,
35:39no.
35:39Y fue,
35:40¿la atendieron
35:41y qué le dijeron?
35:42Y eso,
35:43nada más me dijo el doctor
35:44que era como
35:45que se me iba mucho
35:46de decir que tuve
35:46una infección
35:47y seguramente
35:48por eso me salieron.
35:49Pero este se me abrió
35:50ahí,
35:51se me hizo como
35:52una llaguita
35:53donde tengo estos.
35:55¿Una llaguita?
35:56Sí,
35:56como una llaguita,
35:57como una quemada
35:58que me abrió ahí mismo
36:00cuando tengo
36:01esa gran inflamación
36:03y entonces yo diría
36:04que sería,
36:05tengo que ir
36:07y consultar de nuevo,
36:08no sé.
36:08Sí,
36:09sí,
36:09sí,
36:09porque ya eso
36:10ya me llama la atención,
36:11digamos,
36:11no debería haber
36:12ninguna llaga
36:13a nivel del ganglio.
36:16Ajá.
36:16¿Y dolor de garganta,
36:18algún otro síntoma?
36:20¿Dolor de oídos?
36:21Sí,
36:21mucho dolor de garganta,
36:22además yo tengo
36:23tiroidino.
36:24Ok.
36:25Ajá.
36:27Ok,
36:27pero no,
36:28no,
36:28yo volvería a consultar
36:30por el tema,
36:31no tanto por el tema
36:32del dolor de garganta,
36:33sí,
36:33sino por la llaguita
36:34que tienes
36:35en el nivel de la mejilla.
36:36¿Y qué edad tiene usted,
36:37doña Virginia?
36:38Yo tengo 67 años.
36:41Ajá.
36:42Sí,
36:43yo creo que lo mejor
36:43sería como que vaya a Levi's.
36:45Sí,
36:46claro.
36:46Ah, bueno.
36:47Para que le revisen eso
36:48y no se quede con la duda,
36:50porque puede ser peor,
36:51¿verdad?
36:51Claro.
36:52Sí,
36:53mis hijos me dijeron,
36:54pero yo digo,
36:55ay,
36:55están yendo por lo mismo,
36:56solo por esa inflamación ahí,
36:58y entonces,
36:58bueno,
36:59está bien.
37:00Pero no se quede,
37:01vaya,
37:01y después nos llama
37:02y nos cuenta cómo le fue.
37:03Está bien,
37:04muchas gracias.
37:05Un abrazo muy grande,
37:06disfruta el frío.
37:08Vamos a pasar con otra pregunta
37:10que está bastante interesante
37:12y dice,
37:12hola,
37:13buenos días,
37:13yo padezco de desgaste
37:14en las caderas
37:15y me dan muchos medicamentos.
37:17Eso me genera
37:18inflamaciones en el estómago
37:20y también tengo alto
37:21el ácido úrico.
37:23Ella quiere saber
37:23si el consumo de medicamentos
37:25también puede generar
37:26inflamación en el organismo.
37:28Claro,
37:28es un mensaje de texto,
37:30nada más.
37:30De WhatsApp,
37:30sí.
37:31Ok,
37:31sería interesante saber
37:32cuáles medicamentos.
37:34Por lo general,
37:34son AINES,
37:35que son paracetamol,
37:37ibuprofen,
37:38que evidentemente
37:39lo que va a dar
37:40es inflamación
37:41a nivel gastrointestinal,
37:42con el tema
37:43de las úlceras,
37:44si ya se me afecta
37:45ya la microbiota intestinal,
37:46volvemos a lo mismo,
37:48a los picos de estrés
37:49sostenidos
37:50y entramos obviamente
37:51en una fase
37:52de inflamación
37:53de bajo grado.
37:54Qué importante
37:55eso que usted menciona,
37:55doctor,
37:56porque el consumo
37:56de medicamentos
37:57como ibuprofeno,
37:59acetaminofén,
37:59son muy comunes.
38:01Es lo que todo el mundo
38:02dice,
38:02la caja nos receta siempre
38:03acetaminofén.
38:04Y uno,
38:04por cualquier dolor,
38:05también se llama
38:07acetaminofén.
38:09Doña María
38:10de Sarapiquí,
38:11buenos días,
38:11bienvenida.
38:12Buenos días,
38:13¿cómo están?
38:14Bien,
38:15gracias a Dios.
38:16Un saludo ahí
38:17a los doctores,
38:17muchas gracias
38:18por las respuestas
38:20que nos dan
38:21a todas las preguntas.
38:23Bienvenida,
38:24muchas gracias.
38:24Muy gracias.
38:25La pregunta,
38:26doctores,
38:26es la siguiente.
38:28Yo me hice
38:29un arrastro,
38:31¿verdad?
38:31Bueno,
38:31primero me hice un examen
38:32y salió
38:33con inflamación.
38:35Y tal.
38:37Después me hice
38:38una gastro
38:38y salió
38:39que tenía
38:40un pólipo,
38:43pero gracias a Dios.
38:44Un pólipo,
38:45perdón.
38:46Sí,
38:46un pólipo.
38:47Ok.
38:48Y lo trajeron,
38:50lo quitaron.
38:52Gracias a Dios,
38:53estoy muy bien.
38:54Después me hice
38:55un ultrasonido
38:57que me mandó
38:58el doctor
38:58y salí
38:59con mi gado grato.
39:01Tengo
39:01como tres meses.
39:04Mi peso
39:05siempre ha sido
39:06de 80,
39:0790,
39:07siempre ha sido
39:08muy gruesita.
39:09Pero tengo
39:10como tres meses
39:11de hacer la dieta
39:11quieto
39:12y me da
39:13un resultado
39:13increíble.
39:14Ok.
39:15Entonces,
39:17mi pregunta es,
39:19el cortisol
39:20me hice examen
39:21y estaba bien.
39:22¿El qué,
39:22perdón?
39:23El cortisol.
39:24Ajá.
39:26Pero resulta
39:27que tenía
39:28demasiado,
39:29demasiado
39:30volcado
39:30el abdomen.
39:32Ajá.
39:32Como la parte
39:33del pecho
39:33hacia bajito,
39:34hacia abajo.
39:35Ajá.
39:36Y ahora resulta
39:37que, bueno,
39:37gracias a Dios
39:38me he estado cuidando
39:39mucho,
39:40mucho,
39:40no como harinas,
39:41azúcar,
39:42nada,
39:42de hecho el café
39:43solo,
39:43solito,
39:44sin azúcar,
39:45ni leche,
39:45ni nada.
39:47Este,
39:48y,
39:49este,
39:50gracias a Dios
39:51he perdido
39:51más de 10 kilos
39:52en tres meses.
39:54Me siento
39:55muy bien.
39:56Sí quisiera
39:57que me dijeran
39:58a ver qué examen
39:58sigo o que puedo,
40:00verdad,
40:00continuar con el,
40:01con el proceso
40:02porque es cierto,
40:03cuando hay inflamación
40:04siempre hay algo detrás,
40:06¿verdad?
40:06Entonces,
40:06el cuerpo nos avisa
40:07y soy testigo de eso.
40:09Como le digo,
40:10voy mucho al gimnasio,
40:11he bajado,
40:12antes iba y siempre lo mismo,
40:14la panza
40:15y no bajaba de peso.
40:16Ahora,
40:17bueno,
40:18tengo más de cinco años
40:19de asistir
40:19y ahora,
40:20tres meses después voy
40:21y han visto resultados
40:22tan grandes en mí
40:24que me siento
40:24muy orgullosa de eso.
40:26Entonces,
40:26esa es mi consulta.
40:28Muchas gracias.
40:29Ok.
40:30Que tengan un excelente día.
40:31Va a colgar.
40:32No,
40:33quédese,
40:33doña María,
40:34que el doctor
40:34le quiere hacer preguntas.
40:35Ok,
40:36perfecto.
40:36Este,
40:39¿cuánto lleva haciendo?
40:40Bueno,
40:40esa dieta keto
40:41se la puso
40:41algún profesional,
40:42primero que todo.
40:43Sí,
40:44el único profesional
40:45Dios.
40:46O sea,
40:47lo sentí en mí
40:48porque,
40:48bueno,
40:49el doctor Váquez,
40:49no sé si lo...
40:50Claro.
40:52Entonces,
40:53yo comencé,
40:53vi un,
40:54mi sobrino,
40:55él es este,
40:57instructor en un gimnasio
40:58en Fortuna,
41:00entonces,
41:01él siempre me decía,
41:02tía,
41:02vieras qué bueno esto,
41:04tía,
41:04entonces,
41:04digo yo,
41:05siempre he luchado
41:06mucho con mi peso,
41:07como le digo,
41:08siempre he tenido mucho,
41:09¿verdad?
41:09Con el peso de las mujeres
41:10que somos tan...
41:11Entonces,
41:13comencé a seguirlo
41:14y comencé a verlo,
41:14entonces,
41:15digo yo,
41:15¿por qué no hacerlo?
41:16Y sinceramente,
41:17siempre me ha gustado
41:19como cuidarme un poquito
41:20en la noche
41:21por las comidas,
41:22pero era aquella
41:23que yo sentía
41:24que yo no puedo dormir,
41:26era una cosa
41:26que no podía dormir
41:27porque todo lo que comía
41:28como que me ahogaban
41:30a la noche
41:30y era una cosa,
41:31entonces yo decía,
41:32no,
41:32yo tengo que hacer algo
41:33porque me siento mal,
41:35tengo 48,
41:37pero tampoco estoy,
41:38¿verdad?
41:39Muy bien.
41:40Entonces,
41:41este,
41:41sí,
41:42me puse a seguirlo
41:45y a seguirlo,
41:46después me hice un...
41:48Bueno,
41:49hice un test
41:50de que era mi metabolismo
41:52y es muy lento,
41:54entonces ahí fue
41:55donde tomé la decisión
41:56y comencé con la keto
41:58y de hecho,
41:59a mí el arroz
42:01y los frijoles
42:02no los puedo,
42:03o sea,
42:03no los tolero,
42:04es algo que no,
42:05no,
42:06¿verdad?
42:06Y si ya me como
42:08alguna otra cosa,
42:09digamos el pan,
42:10igual,
42:10yo me como algo
42:12de,
42:12o será psicológico,
42:14no sé,
42:15pero al menos el cambio
42:16me ha resultado excelente,
42:19excelente.
42:20Bueno,
42:20y primero que todo
42:21felicitarla
42:21porque hacer dieta keto
42:22no es nada fácil.
42:24No es fácil,
42:25es correcto.
42:25Si lo ha tolerado bien,
42:27mi recomendación
42:28es que continúe,
42:29pero sí me gustaría
42:30como que de la mano
42:31a algún nutricionista
42:32por lo menos.
42:33Ah,
42:33ok.
42:34Este,
42:35¿de dónde tomó
42:36la receta
42:37de YouTube?
42:38¿Dónde va ahí?
42:38Sí.
42:40¿Perdón?
42:41¿De YouTube?
42:41¿De redes sociales,
42:42no?
42:44Como te digo,
42:45sí,
42:45mi sobrino me compartió,
42:47entonces yo seguí,
42:48yo seguí,
42:48no,
42:48digamos,
42:49no llevo así como una,
42:50nada más,
42:51lo que evito
42:52y lo que quité,
42:53es el arroz,
42:54como dijo él,
42:55el arroz,
42:55los frijoles,
42:56la yuca,
42:57el plátano,
42:58la papa,
42:58el pan.
42:59Es todo lo que nos enguerda,
43:00doña.
43:01Sí,
43:01es todo.
43:03Correcto.
43:04Sí,
43:04entonces,
43:05donde yo lo quité,
43:06oiga,
43:07de verdad,
43:07yo les recomiendo
43:08a todas las televidentes,
43:14que eviten lo que nos hace malo,
43:15o sea,
43:15no es que es malo,
43:16lo que pasa es que cuando ya tenemos ahí un problema,
43:19hay que evitarlo,
43:22porque las que lo vamos a sentir bien o mal,
43:24somos los que lo vamos a consumir,
43:25entonces sería bueno
43:27que lo probaran o que,
43:29bueno,
43:29como dicen ustedes,
43:30¿verdad?
43:30Con un nutricionista de la mano,
43:32claro que sí.
43:33Sí.
43:34Pero ha sido excelente,
43:35vea,
43:35es algo que,
43:36de verdad.
43:37Muchas gracias,
43:38doña María,
43:38un abrazo muy grande.
43:40Igual,
43:40bendiciones.
43:41Hasta luego.
43:41Doctor,
43:42usted que está más vinculado a la nutrición,
43:43¿qué opina usted de esa práctica
43:46que yo creo que también ahora muy popular
43:48es del boca a boca
43:48o del uso de las redes sociales
43:50para cambiar,
43:51para hacer cambios alimenticios?
43:52Creo que la primera pregunta
43:54que le hizo el doctor
43:55fue la más importante en realidad,
43:57que si está yendo con un nutricionista,
43:58que si está yendo con un profesional de salud,
44:01porque,
44:01digamos,
44:01a nivel fisiológico,
44:03que es la parte que me encanta explorar,
44:06los programas o las pérdidas de peso
44:08no son lineales.
44:09Aparte que,
44:10digamos,
44:10un antecedente de hígado graso,
44:13me preocuparía ver
44:14cómo está funcionando ese hígado
44:16con tanta grasa,
44:17si es que está haciendo keto realmente,
44:19digamos,
44:20puede sobrecargar
44:21o puede sobreestimular el hígado
44:23y no va a ser tan producente,
44:25porque lo que pasa es
44:26que cuando uno elimina
44:27los carbohidratos,
44:29el primer alegronazo
44:31que uno tiene
44:32de los primeros días
44:33es agua,
44:34que también está funcionando,
44:35¿verdad?
44:35Porque nuestro músculo,
44:37en realidad,
44:38dentro de él
44:38tiene glucógeno
44:39y ese glucógeno
44:40para almacenar ahí,
44:42que es glucógeno
44:42es un carbohidrato,
44:43almacena agua,
44:44¿verdad?
44:45Y energía, ¿no?
44:45Y energía,
44:46por supuesto, sí.
44:47Has visto cuando,
44:47digamos,
44:48uno antes de cocinar el bistec
44:49está suavecito,
44:50¿verdad?
44:50Y está jugosito.
44:51Y eso se hace así.
44:53Ajá,
44:53eso pasa también
44:54en nuestro músculo,
44:56justamente,
44:56digamos,
44:56el déficit de glucógeno
44:57nos puede generar lesiones,
44:59porque el glucógeno
45:00es la energía principal
45:02de la cual se alimenta
45:03el músculo.
45:04Pero en keto,
45:05perdón, Pablo,
45:06pero en keto,
45:07lo primero que perdemos
45:08es líquido.
45:10Oye,
45:10que me parece
45:10súper importante
45:12que usted menciona
45:12porque no hay que
45:13satanizar el alimento,
45:14¿verdad?
45:14El carbohidrato.
45:15No, no,
45:16por supuesto.
45:18Yo creo que valiente
45:19es la gente
45:19que al no tener,
45:21tal vez no estoy hablando
45:22que es el caso
45:23de Doña María,
45:24pero cuando no hay
45:24ingresos económicos
45:25suficientes,
45:26uno busca alternativas
45:28para poder ayudarse,
45:29¿verdad?
45:29Y ahora con el internet
45:31uno también encuentra
45:32muchas soluciones
45:33porque el acceso
45:33a un nutricionista
45:34ni lo tiene la seguridad social
45:36en todas las esquinas
45:37de este país,
45:37ni todos tenemos
45:38el suficiente dinero
45:39para pagar uno.
45:40Por supuesto,
45:41y yo creo que
45:41eso es una de las
45:43cosas maravillosas
45:44que haces con tu programa,
45:45¿verdad?
45:46De traer personas
45:47que puedan informar
45:48de una manera distinta,
45:49de una manera disruptiva
45:50también y que puedan
45:51exponer acá
45:52diferentes temas
45:53de esa forma,
45:54¿verdad?
45:54Porque muchas personas
45:55a veces no tienen
45:56el acceso,
45:56pero creo que aquí
45:58ya has traído,
45:59por ejemplo,
45:59a Donald Vega,
46:00que es un experto
46:00en la parte de nutrición
46:02y sobre todo
46:02en la parte keto.
46:04Entonces,
46:04¿valdría la pena,
46:05por ejemplo,
46:05seguir al doctor
46:06si yo estoy haciendo
46:07una dieta keto
46:08en ese sentido,
46:09¿verdad?
46:09Entonces,
46:10creo que eso es
46:10un aporte valioso
46:11y te felicito realmente
46:12por el programa.
46:12No,
46:13gracias por anotarlo
46:13y de hecho a Donald
46:14lo vamos a invitar
46:15precisamente para que hable
46:16sobre la dieta keto
46:17porque yo sé que
46:18aparte de que es popular,
46:19quizás no funciona
46:20para todos
46:21o no es la manera idónea
46:22como la está haciendo.
46:23Es muy buena
46:23para la pérdida de peso,
46:24eso es indiscutible,
46:26pero también tiene
46:27otras indicaciones
46:28muy buenas
46:28que por ejemplo
46:28un paciente con cáncer,
46:30la célula cancerina
46:31se alimenta del azúcar,
46:34la dieta keto
46:35para mí
46:35es de las mejores opciones
46:36que alguien
46:36que esté pasando
46:37por un cáncer
46:38puede hacer.
46:38Tenemos muchas preguntas
46:40de María González,
46:41Carlos Rodríguez
46:42y doña Ana Fernández.
46:43Vamos a ir a una pausa comercial
46:44y ya casi venimos
46:45a responder sus preguntas.
46:47Somos
46:47Los Doctores
46:48aquí por Teletica.
46:52Cuando regresemos,
46:54el consultorio
46:56de Los Doctores
46:56sigue disponible.
46:58Envíe sus preguntas
46:59al 6477
47:027778
47:03Ya venimos
47:04con más de
47:05Los Doctores.
47:11Lo que cada 8 de junio
47:13se conmemora
47:14el Día Mundial
47:14de la Alergia.
47:15Una fecha orientada
47:17a generar conciencia
47:18sobre estos trastornos
47:19del sistema inmunológico
47:20que corresponden
47:21a una respuesta inmunitaria
47:23frente a sustancias
47:24llamadas alérgenos
47:25que pueden incluir
47:27polvo, polen,
47:28ácaros,
47:29alimentos
47:29o medicamentos.
47:31Este proceso
47:32implica la liberación
47:33de mediadores químicos
47:34como la histamina,
47:36responsables de síntomas
47:37como inflamación,
47:39picazón,
47:39congestión nasal,
47:41urticaria
47:41o broncoespasmo.
47:43Entre sus manifestaciones
47:45clínicas más comunes
47:46se encuentran
47:47la rinitis alérgica,
47:49el asma
47:49y la dermatitis atópica.
47:51El diagnóstico
47:52se basa en la historia clínica
47:54y pruebas específicas
47:55y su manejo
47:56incluye evitar desencadenantes,
47:58tratamiento farmacológico
48:00y en algunos casos
48:01inmunoterapia.
48:0610 con 53 minutos de la mañana.
48:08Muchas gracias por continuar
48:09con nosotros
48:10y vamos a responder
48:11otras de las preguntas.
48:12Bueno, no yo,
48:13los doctores.
48:14Dice la pregunta,
48:15doctor.
48:15Bueno, dejé de consumir
48:17completamente harinas,
48:19edulcorantes,
48:19azúcares y alcohol
48:20y bajé 45 kilos.
48:23Tenía 30 años
48:23de que me diagnosticaron
48:25fibromialgia
48:26y tomaba antidepresivos,
48:27pastillas para el dolor,
48:29antiinflamatorios
48:29por más de 30 años.
48:31Y al dejar
48:31esos alimentos
48:32por completo,
48:34con la ayuda de Dios
48:35y un programa
48:35que no sabía que existía
48:37y en buena hora
48:37aquí en el país
48:38que se llama
48:38Comedores Compulsivos Anónimos,
48:40ahora tomo
48:41solamente una pastilla.
48:42Por la gracia de Dios,
48:43mi alimentación
48:44es proteína,
48:45vegetales,
48:45ensalada
48:46tres veces al día
48:47y algo de fruta.
48:49¿Será que me ha ayudado?
48:51Evidentemente.
48:53Yo a esa dieta
48:54tal vez incluiría
48:55un tipo de grasa saludable
48:57tal vez como semillas
48:58o grasa de aguacate
49:00exactamente.
49:01Porque es importante
49:02para formar hormonas,
49:05digamos,
49:06hormonas sexuales,
49:08hormonas...
49:08Sí, también digamos
49:10incluir fibra
49:10en esa
49:12en esa dieta
49:13también le va a aportar
49:14carbohidratos
49:14que no necesariamente
49:15le vayan a elevar
49:16la glucosa,
49:17¿verdad?
49:17A nivel fisiológico,
49:19pero sí son importantes
49:20para el tránsito
49:21gastrointestinal
49:22y también para el
49:23fortalecimiento
49:23de la microbiota.
49:26Aquí la clave es
49:29mantenerse,
49:29o sea,
49:29tratar de mantenerse
49:30lleno
49:32con cosas
49:33con bajas calorías,
49:34por ejemplo,
49:34los vegetales,
49:35por ejemplo,
49:35las ensaladas,
49:37para que la persona
49:38no tenga como esos
49:38famosos cravings
49:39que llaman.
49:41Cuesta,
49:41pero eso puede.
49:42¿Ah?
49:42Cuesta,
49:43pero sí se puede.
49:45Aquí hay otra pregunta
49:46que dice,
49:47yo tengo fibromialgia,
49:48me duelen mucho
49:49las articulaciones,
49:50no duermo bien
49:51y mi día siempre
49:53es con mucho dolor,
49:53¿qué me recomiendan hacer?
49:57Otra vez la pregunta.
49:59Tiene fibromialgia,
50:01me duelen mucho
50:02las articulaciones,
50:03no duermo bien
50:04y todos los días
50:05tiene mucho dolor,
50:06además de inflamación.
50:07me gustaría saber
50:08cómo es la dieta
50:08de esa persona,
50:09cómo se lo sabe,
50:10es que siempre hay que
50:10especificar,
50:11es muy individualizado,
50:12saber cómo duerme,
50:14saber si tiene otros vicios,
50:16saber cómo está la boca.
50:17Pero uno de los abordajes
50:18más potentes
50:20que hay
50:21y que...
50:21La actividad física.
50:22Sí, exactamente,
50:22me la ganó,
50:23pero sí,
50:24es la actividad física,
50:25¿verdad?
50:25Cuando yo hago
50:26una actividad física
50:27programada,
50:28estandarizada,
50:29que eso se vuelve
50:30un entrenamiento,
50:31¿verdad?
50:31No solo ir a salir,
50:32correr y ya,
50:33sino cuando se vuelve
50:34un entrenamiento,
50:35el programa,
50:36los programas de fuerza
50:37tienen impacto directo
50:39sobre los marcadores
50:40inflamatorios,
50:41porque nos han enseñado
50:43comúnmente que nada más
50:44el músculo
50:44es algo para movernos,
50:46pero en realidad
50:46es una glándula
50:47que genera
50:48sustancias antiinflamatorias
50:49y las sustancias
50:50antiinflamatorias
50:51van a mediar
50:52esa capa
50:54que muchas veces
50:55se afecta
50:55en la fibromialgia
50:56que es la fascia,
50:58¿verdad?
50:58Entonces,
50:58entre más movilidad
50:59haya ahí,
51:00más fuerte está el músculo,
51:01más sustancias
51:02antiinflamatorias
51:03va a dar al cuerpo
51:04y va a mejorar
51:05esos síntomas,
51:06¿verdad?
51:06Como dice el dicho,
51:07uno joven,
51:08¿cómo es elástico?
51:09¿Era así?
51:10No sé.
51:12Sí, es así.
51:14Que usted mencionaba
51:15algo de la boca,
51:16doctor,
51:17que el doctor Bonilla,
51:18que también es su hermano,
51:20ha estado con nosotros
51:21aquí y él ha hablado mucho
51:22de esas alertas
51:24que hay en las encías
51:25y en la boca
51:26que también nos sirven
51:28como señal
51:28para decirle
51:29que algo dentro
51:30del organismo
51:31o hasta enfermedades
51:32como hipertensión,
51:34diabetes
51:35y otras
51:35también son el reflejo,
51:37¿verdad?
51:39Correcto.
51:39Sí,
51:39digamos,
51:40ya es,
51:42cada vez se estudia más
51:43que la boca,
51:44la microbiota oral,
51:44porque también tiene
51:45una microbiota oral,
51:46está relacionado
51:46con demencias
51:48como el Alzheimer
51:50y es un factor
51:51de riesgo
51:51tener enfermedad
51:53periodontal
51:53con el nivel
51:54de cardiovascular.
51:56Doctor,
51:56un mensaje
51:57para llevar a casa
51:57con el tema de hoy.
51:59Hagan ejercicio
52:00del cual se puedan
52:01recuperar,
52:03pongan atención
52:03y no minimicen
52:05los dolores,
52:06no minimicen
52:07la inflamación,
52:08sino que siempre
52:08escudriñen la raíz
52:10de a dónde viene
52:10esa inflamación
52:11y de qué manera
52:13puedo ayudarle
52:14que esa inflamación
52:14no esté tan latente,
52:15pero siempre
52:16no normalizar
52:18los dolores,
52:18es algo importante.
52:19Doctor.
52:20A todos los que nos
52:21están escuchando
52:22en casa,
52:22muchísimas gracias
52:23por la atención,
52:24si presentan
52:25alguno de estos
52:26síntomas
52:26en específico
52:27no duden
52:28en consultar
52:29a su médico
52:30de cabecera
52:30y nada.
52:33Ahí en pantalla
52:33aparece el número
52:34de WhatsApp
52:35donde pueden contactar
52:36a los doctores
52:38Bonilla
52:38o también Castro
52:418809-5561.
52:42Doctor,
52:43muchas gracias
52:43a los dos
52:44por acompañarnos.
52:45Muchas gracias
52:45a vos por el espacio.
52:46Y a ustedes,
52:47muchas gracias
52:48por acompañarnos hoy
52:48también pueden repasar
52:49esta entrevista
52:50ingresando
52:50a Teletica.com
52:52buscan ahí
52:52el espacio
52:53de los doctores
52:53o en YouTube
52:54ponen
52:55los doctores Teletica
52:56y ya hoy
52:56después del mediodía
52:57van a tener
52:58el enlace
52:59y la entrevista
53:00completa
53:00para que la puedan
53:01compartir
53:01con sus seres
53:02queridos y amigos.
53:04Muchas gracias
53:04por acompañarnos,
53:05que tengan una linda semana
53:06y quédense con Teletica
53:07que ya venimos
53:07con Calle 7.
53:08Hasta luego.
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