Oynatıcıya atlaAna içeriğe atla
TVPlaza
  • 6 ay önce
Döküm
00:00Beyaz TV ekranından tüm izleyicilerimize hayırlı bir hafta sonu dileriz değerli izleyicilerimiz.
00:06Uzman doktor Kürşat Gül ile Güne Sağlıkla Başla programımıza bugün de buradayız, stüdyomuzdayız.
00:14Umarım keyifleriniz ve sağlığınız yerindedir.
00:16Yine birbirinden değerli konulara parmak basıyor olacağız.
00:20WhatsApp hattımızdan gelen soruları burada canlı canlı hocam yanıtlıyor olacak.
00:24Ve hiç zaman kaybetmiyorum.
00:26Hemen hocamla başlıyorum.
00:28Tünaydın hocam.
00:28Merhabalar.
00:29Nasılsınız?
00:30Teşekkür ederim.
00:31İyiyim.
00:31Sizler nasılsınız?
00:32Ben de çok iyiyim hocam.
00:33Yine masamızdayız, yine stüdyomuzdayız, yine her şey harika, yolunda.
00:37Bugün yine sağlık dolu bir yayın geçireceğiz.
00:39Evet inşallah.
00:40Başlayalım hocam.
00:41Nereden başlayalım bugün?
00:43Yine nükleoplastinin etkilerinden, ameliyatsız bıtık tedavilerinden konuşuyor olacağız.
00:49Dilerseniz siz nereden başlamak isterseniz oradan konuya başlayalım.
00:52Evet nükleoplasti diyoruz.
00:55Sürekli olarak bu terimden bahsediyoruz.
00:57Nedir nükleoplasti?
00:59Ameliyatsız uygulanan bir bel boyun fıtığı tedavi yöntemi.
01:02Tabii son zamanlarda artık sırf fıtıklarında da uygulanıyor.
01:06En önemli özelliği parça eksiltmemesi vücuttan.
01:10Yani mümkün olduğu kadar omurga sağlığını koruyan, diskin sağlığını koruyan bir yöntem olarak karşımıza çıkıyor.
01:19Ameliyattaki gibi parça eksiltme, oradan bir ekstra hasar verme gibi oradaki yapılara, bağlara, eklemlere, disklere, sinirlere zarar verme gibi bir
01:30durum söz konusu değil.
01:31Tabii ki mecbur kalınırsa ameliyat illa ki olunur.
01:34Tabii ki.
01:35Ama hastaların fiziki muayenesi ve MR değerlendirmesi sonrasında eğer uygunsa nükleoplasti yöntemi daha konforlu, daha kısa sürede çözüm sunabilen bir
01:44yöntem olarak karşımıza çıkıyor.
01:47O nedenle değerlendirmek lazım hastaları, uygun olan hastalarda da iyi bir seçim olarak söylenebilir.
01:54Tabii ki yayınlarımıza başladıktan sonra değerli izleyicilerimiz de biliyorsunuz zaten bizi çok dikkatli takip ediyorlar ve nükleoplastiği artık hep söylüyorsunuz.
02:04Bunu söylemeden geçemeyeceğim tabii ki.
02:06Mecburen eğer ameliyat gerekiyorsa zaten hekimlerimiz sizler ameliyat olunması gerekiyor.
02:11Ama ameliyattan önceki tedavilerde artık iyice seyircilerimize de yerleşmiş durumda hocam.
02:17Bize hem Instagram'dan hem WhatsApp'tan gelen sorularımızla da karşılaşıyoruz bununla.
02:22Artık insanlar nükleoplasti ile tedavi olmayı öğrendiler.
02:26Ve artık fıtıkların hemen ameliyat korkusundan da sayenizde yani Türk hekimlerimiz sayesinde sizlerin sayesinde de yavaş yavaş uzaklaştık.
02:35Artık korkmadan hekime gidip fıtık mıyım değil miyim sorusu da artık gündeme gelmeye başladı.
02:40Bunun için de ayrıca teşekkür ederim.
02:42Sağ olun.
02:43Şimdi nükleoplastiği nasıl uyguluyoruz?
02:45Nükleoplastiği yine ameliyathane şartlarında görüntü eşliğinde uygulanır.
02:49Yani çok ameliyata göre daha teknolojik daha zarif bir işlemdir.
02:53Ama bu yine sedasyon eşliğinde ve görüntü eşliğinde yapılır.
02:58Çünkü hastada fıtık var bel ya da boyun hangi seviyede fıtık var kaç tane fıtık var yerleşimi nedir bunları hep
03:05görerek yapmak lazım.
03:07Görmeden böyle bir işlem yapılamaz.
03:09O nedenle ameliyathane şartlarında ve görüntü eşliğinde yapılıyor.
03:13Yaklaşık 20-30 dakika kadar süren bir işlem.
03:16İşlem sırasında hasta herhangi bir ağrı acı duymaz.
03:20Yani işleme ait korkulacak bir durum söz konusu değil.
03:24Komplikasyon olarak yani olmasını istemediğimiz hani bir olumsuzluk olarak görülecek durumlar ameliyata göre çok çok daha düşük bir minimal bir
03:34seviyededir.
03:35O yüzden mümkün olduğu kadar cerrahi öncesi ameliyatsız olarak yapılabilecek bu tedaviyle hastalar fıtıklarından kurtulabiliyorlar.
03:44Kesinlikle.
03:45Peki diyelim ki biz bu tedaviyi uyguladık iyileşme sürecinden biraz bahsedecek olursak günler haftalar içerisinde bir iyileşme süreci olur ve
03:53iki türlü takip yapılır burada hem klinik takip yani bu hastanın duyduğu ağrı acı ızdırap hem de radyolojik takip yapılır.
04:02Burada da önceki MR ile sonraki MR'lar değerlendirilir.
04:07Aradaki farka bakılır.
04:09Bu fıtık ne kadar küçülmüş tamamen yok mu olmuş hiç küçülmemiş mi hani ne olduğu objektif bir şekilde de radyolojik
04:18olarak MR'la takip edilir.
04:20Klinik düzelme daha erken olur burada bu yöntemde.
04:23Yani hastaya diyelim ki işlem uygulandı günler içerisinde bir düzelme olur.
04:27Bunun MR'a yansımaları biraz daha geç bir vakitte olur ama kişi daha erken sürede iş hayatına ve sosyal hayatına
04:34dönebilmektedir.
04:35En güzel aslında çözümü de bu yani kişinin sosyal hayatına çok hızlı bir şekilde kavuşuyor olması.
04:42Sorularınız geliyor okuyorum değerli izleyicilerimiz.
04:44Whatsapp attığımızdan sorularınızı iletmeye devam edebilirsiniz.
04:48Hocam anlattıkça bazı sorularınız zaten cevaplarını veriyor oluyoruz ama cevaplanmayan soruları burada yine cevaplıyor olacağız.
04:55Evet.
04:57Şimdi opera olmuş hastalar ameliyat olmuş hastalarda da hani bu da çok karşılaştığımız bir soru ameliyat olmuş hastalarda da nükleoplastik
05:05yapılabilir mi?
05:06Kişi ameliyat olmuş yine bel fıtığı oluşmuş ya da yine hani boyunda da...
05:11Söz konusudur değil mi?
05:11Tabii olabiliyor maalesef.
05:12Ameliyat olduktan sonra nüksetmesi fıtığı.
05:14Olabiliyor maalesef her ameliyattan sonra biz tamam bu işten kurtulduk artık bir daha fıtık olmayız gibi bir durum söz konusu
05:22değil maalesef.
05:22Peki aynı yerden fıtık olabiliyor mu hocam?
05:24Bir alt bir üst seviyeden de olabilir.
05:27Bu durumda kişiler yine aynı şekilde belden başlayıp bacağa doğru inen ağrı, acı, yanma, uyuşma hatta geçirilmiş cerrahiye bağlı da
05:36bir takım beldeki yapıların olumsuz etkilenmesiyle, hasar görmesiyle ilaveten belde de ağrılar olabiliyor.
05:45Şimdi bu durumda nükleoplasti uygulanır mı?
05:49Tabii ki de uygulanabilir.
05:50Yine aynı yere girmek suretiyle nükleoplasti tedavisi yapılabilir.
05:55Nükleoplasti tedavisi sonrasında da hastaların şikayetleri ciddi anlamda azalıp yok olabiliyor.
06:02Peki nükleoplasti yaptıktan sonra tekrarlar nüksler olabilir mi?
06:07Olabiliyor ama ameliyata göre bu oran çok çok daha düşüktür.
06:11Yani nükleoplasti olduk diyelim nükleoplasti sonrasında nüks etme ihtimali binde on binde bir gibi bir oran söz konusudur.
06:19Yani hiç fıtığı olmayan birinin fıtık olma ihtimali neyse nükleoplasti olan kişiden kişilerden de aynı şekilde işlem sonrası fıtık küçüldü.
06:30Yeniden fıtık oluşma ihtimalini bu kadar düşük olarak görebiliyoruz.
06:34O anlamda çok kıymetlidir. Yani burada hem parça eksiltmeden ekstra dokuya bir hasar vermeden zarar vermeden yapılan bir işlem hem
06:43de tedavi sonrası iyileşti hasta bir daha nüks etme tekrar etme oranı cerrahiye göre ameliyata göre çok daha düşük bir
06:51seviyededir.
06:53O anlamda çok kıymetli.
06:54Peki hocam profesyonel spor yapanlar ya da çok ağır çalışanlar için soruyorum bu soruyu.
07:01Nükleoplasti yapıldı ya da hani opera edildi hasta ondan sonrasında nükleoplasti yapıldı.
07:06Aynı performansla hayatına dönmesi ne sürede mümkün olabilir?
07:10Yine hani işini yapabilir mi?
07:12Profesyonel spor hayatına devam edebilir mi?
07:14Edebilir tabii ki de.
07:16İşlem sonrası çünkü o fıtık küçüldüğü andan itibaren hasta artık rahatlamaya başlar ve biz bunu MR'da da gördükten sonra tekrar
07:25normal iş hayatına profesyonel spor hayatına dönebilir.
07:28Hani gelen hastaların hepsi masa başı çalışanlar olmuyor nükleoplasti uygulanan hastalar.
07:35Bunun içerisinde tabii inşaat işçileri de var, çiftçiler de var.
07:38Malum bunlar bu sektörler çok daha ağır fiziksel aktivite ile günlük hayatlarını devam ettirirler.
07:45Bu hastalarda da cerrahi olduktan sonra ameliyat olduktan sonra zaten çok daha dikkat etmek zorundalar.
07:51Ve mümkünse ağır işler yapmamalılar.
07:54Bana bir tane soru geldi hafta içi hocam.
07:57Su topu oynayan bir milli sporcu da böyle bir sıkıntı oldu.
08:02Ben inanamadım hani özellikle de yayını bekledim size sormak için.
08:06Nasıl mümkün olabilir?
08:07Yani hem su sporu genelde hani yüzme önerilir ya.
08:11Yani su topu oynayan bir sporcu da dahi olabiliyor.
08:14Biz zaten şeyi kabullendik.
08:16Hani fıtığın vücudumuzdaki bir organizma değil mi?
08:18Hani bir doku olduğunu kabullendik.
08:20Bak artık vücudumuzda var ama o bana çok enteresan gelmişti.
08:24Dilerse mesela ona da bir yorum yapabilirsek çok seviyorum.
08:27Şimdi şöyle olabilir.
08:29Bir orada ani hareketler olmak durumunda.
08:33İkinci durum ise tabii o alanda uğraş veren sporcu profesyonel bir yaşam sürüyor sonuçta.
08:41Ve o profesyonel yaşam içerisinde fiziki ve kondisyon aktiviteleri vardır.
08:46Ağır kaldırma olabilir.
08:48Bu esnada tabii hasar görmüş olabilir.
08:51Ya da fıtığı ya da ani hareketler olmuş olabilir.
08:55Ya da günlük hayatın hani ters bir hareket yine aynı şekilde ağır kaldırma söz konusu olabilir.
09:01Herkes de olabiliyor sonuçta bel boyun fıtığı.
09:04Yani günümüzde her birey bel ya da boyun fıtığı ile hayatının bir döneminde karşılaşabiliyor maalesef.
09:12Potansiyel evrimiz aslında fıtık hastasıyız değil mi?
09:14Bu hepimiz için geçerli maalesef.
09:16Doğru.
09:16Bir sorumlu zaman var.
09:18Buyurun lütfen.
09:19Ankara'dan Güler Gül.
09:20Merhaba teşekkür ederim.
09:21Bel kayması için nükleoplastik uygun mudur diye sorar.
09:25Bel kaymaları şimdi genelde...
09:27Bel kaymasıyla fıtık...
09:28Olabiliyor.
09:29Eş zamanlı olabiliyor.
09:30Şimdi kaymaları biz dört evreye ayırıyorduk.
09:33Dört sınıf olarak belirliyoruz.
09:35Birinci ve ikinci dereceden kaymalarda herhangi bir acil müdahale cerrahi gerekmiyor.
09:42Ama kayma ile beraber fıtık varsa burada nükleoplastik çok rahatlıkla yapılabilir.
09:48Kayma eğer üçüncü dördüncü dereceden ise bu ancak cerrahi ile düzeltilebilir.
09:53Oraya vida platin koymak gerekiyor.
09:54Üçüncü dördüncü derece dediğimiz nokta neresi hocam?
09:57Bu hani L1, L5 dediğiniz oralarda oluşan...
10:00Kayma her yerden olabilir.
10:02Omurgadaki her seviyeden olabilir.
10:04Bu kaymanın derecesini belirler.
10:06Dolayısıyla üçüncü, dördüncü dereceden kaymalar cerrahi ile düzeltilebilir.
10:11Onun haricinde diğerleri fıtık var ise şayet...
10:14...evet nükleoplastik yapılabilir.
10:16Kaymanın bir diğer olumsuz dezavantajı şu.
10:20Kaymanın süresi ile bağlantılı olarak ve tabii ki kişinin iş ve sosyal hayatıyla da bağlantılı olarak...
10:28...kaymanın olduğu yerlerde zaman içerisinde kanal darlığı oluşabiliyor.
10:32Bu büyük probleme yol açabiliyor.
10:34Diyelim fıtık yoksa bile darlık oluşabiliyor.
10:38Kireçlenmeye bağlı olarak...
10:39Kayma fıtığa çevirebilir mi diye siz de arda...
10:42Fıtık da olabilir, kanal darlığı da olabilir o bölgede.
10:46Öyle bir durum var ise bu tabii kişiye nasıl yansıyacaktır?
10:50Yürürken belli bir mesafe sonrasında bacaklarda uyuşma, yürüyememe durumu hasıl olacaktır.
10:57Yani diyelim kişi normalde 3 kilometre, 5 kilometre çok rahat yürüyor...
11:01...ama bir zaman sonra bu 1 kilometreye, 500 metreye, 50 metreye kadar düşebiliyor maalesef.
11:07Hani hasta şunu ifade eder, yürüyorum 10 metreden sonra, 20 metreden sonra, 50 metreden sonra...
11:14...bacaklarım uyuşmaya başlıyor der.
11:16Devam edemez yani hasta bu durumda.
11:19Hatta devam etmeye kalktığında darlığın derecesi ileri boyutta ise düşme durumu söz konusu olur.
11:25Yani mutlaka bir baston olur, volkur olur ya da bir yakınlığın koluna girerek ancak devam eder.
11:31Ya da belli bir mesafe yürür.
11:33Diyelim 100-150 metre, 200 metre yürüdü.
11:35Sonra durup bir dinlenme hali, ondan sonra tekrar devam eder.
11:39Bu uyuşukluk mu sadece ağrıda söz konusundur hocam?
11:43Genelde uyuşukluk hakimdir tabloya.
11:45Artık adım atamıyor seviyeye kadar, getiriyor.
11:47Bir izleyicimiz sanırım bahsettiğiniz şey hocam.
11:50Günaydın hocam, benim fıtığım belden aşağı ayaklarıma dize kadar inmiş.
11:54Şu an bile ayakta durmakta zorlanıyorum.
11:56Nükleoplasti işe yarar mı demiş.
11:58Şimdi bel ileri derece bel boyun fıtıklarında bu dediğimiz tablo darlık olmadan da karşımıza çıkabiliyor.
12:07Yani çok ileri derece bir fıtığı var.
12:09Fıtık inmiş.
12:10Fıtık inmez de fıtığın yansımaları olur.
12:13Fıtığın ağrısı inmiş değerli izleyicimiz.
12:15Ağrısı, yansımaları, uyuşmadır, güç kaybıdır vs.
12:18Bunlar tabi ki bütün ayak bileğine kadar, parmaklara kadar inebiliyor.
12:23Tabi fıtığın yerleşimiyle alakalı.
12:25Genelde fıtıklar büyük oranda alttaki iki seviyeden çıkar.
12:30Ama her seviyeden fıtık olabiliyor mu?
12:32Olabiliyor.
12:33O yüzden fıtığın yerleşimine göre de fıtığın şikayetleri, yansımaları farklı olur hastalarda.
12:39Ama ne olursa olsun fıtık ağrılı, acılı bir hastalıktır.
12:42Kişinin sosyal hayatını, iş hayatını kısıtlayan bir hastalıktır.
12:47Ve ileri evre fıtıklarda şayet erken dönemde tedavi olmazsa,
12:52omurluğe ya da omurluktan çıkan sinirlere yapacağı baskı nedeniyle geri dönüşsüz hasarlara da yol açabiliyor maalesef.
13:02Ameliyatla bile çözülmeyecek noktaya gelebiliyor mu?
13:04Tabi eğer uzun süre o fıtıkla kişi yaşıyorsa, uyuşma, güç kaybı, günden güne artıyorsa,
13:11artıyorsa ve o sinirler hep o baskıya maruz kalıyorsa,
13:16bu durumda tabi cerrahi de yapılsa, ameliyat da olsa, nükleoplasti de olsa,
13:22tamam ondan sonraki süreç belki ilerleyiş durur ama geriye döner mi?
13:27O fonksiyonlar, kaybolan fonksiyonlar dönmez mi?
13:30O biraz artık zamana bağlı bir şey olarak karşımıza çıkacak.
13:33Yani her hastada, evet, kimi hastada mesela yeni oluşmuş bir fıtık, büyük bir fıtık,
13:38ciddi ağrıya uyuşmaya yol açmış, yeni erken dönemde müdahale edilirse bunların tamamı geriye döner.
13:45Fakat uzun yıllar geçmişse işte onun geriye dönüşü her zaman mümkün olmayabiliyor.
13:51Doğru dediğiniz gibi Volker'la yürüyorlar, tabi ondan destek alıyorlar ya da bastonla yürüyorlar.
13:55Dolayısıyla da bunu öteleye öteleye belki 10 sene geçiyor, belki 15 sene geçiyor.
14:00Biraz önce dayanılmaz dedim ama aslında böyle yaşayan hastalarda vardır diye tahmin ediyorum.
14:05Peki ben bir soru sormak istiyorum hocam.
14:07Fıtıkların işte vertigo gibi, siyetik gibi hani bunlar benzer midir?
14:14Yani her bel boyun ağrısı, sırt ağrısı, fıtık mıdır?
14:19Yoksa bunun yansıması olan diğer rahatsızlıklar var mıdır?
14:22Hekime giderken hani bunlardan nasıl bahsetmek gerekebilir?
14:25Evet, şimdi boyun fıtıklarından bahsedecek olursak boyunda yukarı seviye fıtıklarda evet vertigo olabiliyor, baş ağrısı olabiliyor.
14:35Kişinin kafasında böyle bir ağırlık hissi gibi durumlar olabiliyor maalesef.
14:40Bunlar yukarı seviye, boyunda yukarı seviye fıtıklarda karşımıza çıkan şeyler.
14:45Daha alt seviyedeki fıtıklar ise omuz, ense, kürekler arasına, ellere, parmaklara vuran acı, yanma, uyuşma şeklinde karşımıza çıkıyor.
14:54Bel de ise tabii yine fıtığın yerleşimine bağlı olarak kalçadan başlayıp, belden başlayıp aşağı, dize, dizin altına, bileklere ve ayak
15:04parmaklarına kadar gelen bir ağrı, acı, yanma, uyuşma olabiliyor maalesef.
15:08Bunların hepsi evet karşımıza çıkabiliyor ama normalde vertigo dediğimiz o baş dönmesi başka bir şeye bağlı da olabilir.
15:17Yani kafa içerisindeki bir kitle, tümör, kist benzeri bir yapıya bağlı olabilir ya da beyne giden kan akımındaki azalmaya bağlı
15:25olabilir.
15:25Oradaki damarların tıkanıklıklarına bağlı olabilir.
15:28Netice itibariyle böyle bir durum varsa hem fiziki muayene sırasında hem de MR sırasında ve yapılacak ilave tetkiklerle bunların tanısı
15:38çok rahat konulabilir.
15:40Ne gerekiyorsa da tedavi olarak o yapılacaktır.
15:43Bunlar benzer rahatsızlıklar da gösterebilir ama yine de hekime gidip ayırt etmek için MR'a ya da görüntülemeye mutlaka ihtiyaç
15:50vardır.
15:51Peki kilo problemi olan hastalarda yani çok kilolu insanlar bazen vücut ağırlığıyla taşıyamazlar, beynim ağrıyor derler ama hani bunun da
16:00fıtık olma ihtimali nedir?
16:02Şimdi kilo önemli bir sağlık sorunu.
16:05Tansiyon açısından, şeker açısından, günlük hayatta rahat hareket edebilme açısından önemli bir sağlık sorunu.
16:11Peki bel ya da boyun fıtıklarında kilo önemli midir? Önemlidir. Doğru.
16:16Fakat zayıf insanlarda da fıtıklar oluşabiliyor.
16:20Yani illa kilolu insanlarda fıtık oluşacak.
16:23Zayıflar...
16:23Profesyonel sporcularda oluştuğuna göre değil mi?
16:25Bunu kiloyla da...
16:26Çok aman aman.
16:27Tüm belakası.
16:28Direkt olarak birinci sırada hani kilo olayı veya birinci neden olarak söylemek pek mümkün değil.
16:36Zayıf insanlarda da fıtık olabiliyor ama nedir kilo?
16:39Ekstra vücuda bir yüktür.
16:40Evet omurgaya bir yük bindirir, dizlere bir yük bindirir.
16:44Yani diz kireçlenmeleri, diz eklem kıkırdaklarında harabiyet bunlar da olabiliyor.
16:49O nedenle kiloyu her anlamda rahat hareket edebilmek adına, genel vücut sağlığı adına kilo vermek gerekir.
16:55Ya da kilo almamak gerekir öyle söyleyelim.
16:57Bunlar tabii düzenli dengeli beslenme ve uykuyla olabilecek şeyler.
17:03Aşırı obezite yani morbid obez dediğimiz durumlar yani çok aşırı...
17:09Aşırı aşırı kıpırdayamayacak seviyedeki obezite değil mi?
17:12Onların mutlaka mutlaka bir hekimden destek almaları gerekiyor.
17:18Morbid obez dediğimiz durumlar hani bel omurga sağlığından ziyade nefes alıp verme,
17:25tansiyon dediğimiz kalbin atımı, kana pompalanan kan miktarını etkiler.
17:30Onlar mutlaka bir...
17:33Acil acil gidiliyor olması gerekiyor.
17:34Acil bir müdahale gerekir onlara.
17:36Merhaba hocam benim de belimde birinci seviye kayma var.
17:39Yataktan kalkarken ve dönmelerde çok zorlanıyorum.
17:42En son fıtığım dolduğu için cerrahi durumum var mıdır?
17:45Nükleoplasti işe yarar mı?
17:47Evet.
17:48Bunu çok mutlu ediyor beni.
17:50Yani ameliyat olma ilk yayınlarımızda hani ameliyat olmam gerekir mi diye sorarlardı.
17:54Şimdi artık önce nükleoplasti sonrasında ameliyat.
17:58Evet.
17:58Birinci seviye kayma hocam.
18:00Birinci seviye bir kayma var.
18:01Şimdi biz buradan hani maket üzerinden birazcık anlatmak isterim.
18:05Burada şimdi omurgada bir seviyede kayma var.
18:08Kayma olduğu zaman belin arkasında faset eklemler dediğimiz eklemler var.
18:14Bunlar bizim öne geriye doğru eğilme, bükülme hareketlerimizi yaptıran eklemler.
18:20Bu eklemlerin harap olmasıyla beraber...
18:23Sıda eklemlerimi çalıştırıyorum şu an.
18:25Şimdi kaymanın olmasıyla beraber bu eklemler de olumsuz etkileniyor.
18:29Bu eklemlerin yapısı değişiyor.
18:31Ve eklem içerisindeki kıkırdak hasar görüyor.
18:34Zaten küçük bir eklemdir bu.
18:36Ama kaymayla beraber hele bir de skolyoz dediğimiz eğrilik varsa bu eklemler etkilenmeye başlar.
18:43Ve hasta şunu ifade eder.
18:45Ben işte yatakta dönemiyorum.
18:47Ya da ayakta sabit durduğum zaman bir iki dakika hani bir bulaşık yıkayacağım, bir ütü yapacağım.
18:52Bunları yapamıyorum.
18:53Ya da çok uzun süre oturduğunda kalkmakta zorlanıyor.
18:58İlk başta böyle yavaş yavaş kalkar.
19:00Vücut biraz açıldıktan sonra devam edebilir ancak.
19:04Şimdi bu kayma dediğimiz, kireçlenme dediğimiz durumlar hastada bu tarz şikayetlere yol açıyor.
19:10Fıtığın ağrısı, fıtığın şikayeti daha çok belden ziyade bacağa doğru iner.
19:16Fıtık ilk oluştuğunda evet belde ağrı yapar, kilitlenme yapar ama zaman içerisinde fıtığın şikayetlere daha çok bacağa doğru iner.
19:24Bacakta uyuşma, karıncalanma durumlarına yol açar.
19:27Ama kaymayla, kireçlenmeyle birlikte ortaya çıkan durum ise daha çok belde hareketle artan, sabit durmakla artan, oturup kalkmakla kişiyi zorlayan
19:39problemlere yol açar.
19:43Benim de bel kayması ve daralma var. 120 kiloyum, dizlerimde menüsküs var.
19:48Kilo da veremiyorum, ne yapabilirim? Eyvah.
19:51Evet.
19:51Eyvah.
19:52Çok geçmiş olsun, acil şifalar dileriz tabii ki.
19:55Yani gelen bütün mesajlara genel olarak söylemiş olayım.
19:58Mutlaka bu kişinin de bir hekim kontrolünden geçmesi gerekiyor.
20:03Ne kadar bir fıtığı var, ne kadar bir darlık var, kilo ne kadar etkiliyor.
20:08Detaylı bir inceleme sonrasında.
20:09Tabii boyu da önemli aslında.
20:10120 kilo diyoruz hani çok gibi görünüyor ama hani 2 metreye de değildir diye düşünüyorum yani.
20:16Hem menüsküs hem daralma hem fıtık acil bir hekimden geçiyor olmanız gerekiyor.
20:23Nükleoplasti ile devam edelim hocam.
20:25Buyurun.
20:25Ya da şey de konuşabiliriz.
20:27Kanal darlığı demiştik aslında biraz önce.
20:30Umurilik kanal darlığından konuşabiliriz birazcık.
20:32Onunla alakalı da yine bir aydınlatabiliriz değerli izleyicilerimize.
20:35Şimdi kanal darlığı iki türlü olabiliyor.
20:37Bir, doğuştan kanal darlığı olabiliyor.
20:40Bu yapısal bir durumdur.
20:41Kişinin kendisiyle alakalı yani fiziksel aktiviteleriyle alakalı bir durum değil.
20:48Doğuştan öyle.
20:49Yani yapısı öyle.
20:51Genetik aktarım o şekilde.
20:53Doğuştan kanal darlığı var.
20:54Yani genetik olarak da doğuştan da gelebilen bir problem de olabilir.
20:59Evet.
20:59Sonradan olmak zorunda değil kanal darlığı.
21:01Anladım hocam.
21:02Şimdi bu kanal darlığı bu şekilde ise hani evet doğuştan bir darlık var.
21:08Belli bir yaşın üzerine geldiğinde üzerine bir de kireçlenme eklendiyse tabloya o durumda bu hastalarda bulgular daha erken yaşlarda ortaya
21:18çıkıyor maalesef.
21:19Siz daha önce de bahsetmişsiniz aslında 14 yaşına kadar inmiş ne durumda?
21:25O fıtık olayı da hani bu darlığa bağlı kireçlenmeyle beraber daha çok diyelim ki 30 yaşlarda biz öyle çok fazla
21:32kanal darlığı beklemeyiz hastalarda.
21:35Çok fazla beklemeyiz.
21:36Tamam fıtık olabilir.
21:38Büyük bir fıtık da olabilir.
21:40Fakat darlık pek görülmez genç hastalarda.
21:44Ama kimlerde görülür işte doğuştan kanalı dar mesela ve o yaşa gelinceye kadar da ağır işlerde çalışmış olabilir.
21:53Ya da duruşuna postürüne dikkat etmemiştir.
21:56Ya da beraberinde eş zamanlı sistemik bir hastalığı vardır.
21:59Aynı zamanda şeker hastalığı vardır mesela.
22:02Bu kişilerde genç yaşlarda dahi kanal darlığı oluşabiliyor maalesef.
22:07Bir diğer grup ise normal bir kanal genişliği var.
22:10Ama daha çok nedir işte 50'li 60'lı yaşlarda karşımıza çıkıyor.
22:16Yine ağır işler yine geçirilen belki kazalar, darbeler, travmalar, düşmeler bunlar sonuçta hayatımızda olabilecek şeyler.
22:24Bunlara bağlı kireçlenmeyle birlikte bir darlık oluştuysa işte o hastalar daha çok toplumda sık görülüyor.
22:32Nedir bu hastalardaki en önemli belirti bulgu?
22:35Bu darlığın kişi şunu söyler, ilerlemesiyle beraber daha önce işte 4 kilometre, 5 kilometre, 10 kilometre yürüyen bir insandım ben.
22:49Ama şimdi 100 metre yürüyemiyorum der.
22:52Yani 100 metre yürüyorum ondan sonra durmak zorunda kalıyorum.
22:57Dinlendikten biraz işte oturduktan, çömeldikten sonra tekrar devam edebiliyorum.
23:021-2 dakika böyle bir dinlenme süreleri olur.
23:04Bu nefes nefese kalmak değil sevgili izleyicilerimiz.
23:07Hani bir de böyle bir türü de var bunun dolayısıyla hani diğer hastalıkları barındırın ama hocamızın anlattığı,
23:12biz de televizyonun yeni açmış seyircilerimiz için söyleyeyim, yani bacaklarda ayaklarda uyuşma söz konusu olduğu için 100 metreden sonra dinlenme
23:21ihtiyacı hissediyoruz.
23:22Yoksa evet nefes nefese kaldığı için değil, uyuşma olur, uyuşmayla beraber bacaklarda güçsüzlük olur, hasta adımını kaldırıp atamayacak duruma gelir.
23:311-2 dakika dinlenir sonra bir 100 metre daha devam eder.
23:35Darlığın en önemli bulgularından, en önemli bulgusu budur aslında.
23:39Ama beraberinde belde ağrı olabilir mi olabilir, kalçalarda, bacaklarda ağrı olabilir.
23:45Fakat esas önemli şikayet uyuşmanın olmasıdır.
23:49Yani kişi devam edemez.
23:50Şimdi burada tedaviler arasında neler yapılabilir?
23:53Hani evet fizik tedavi görebilir bu hastalar, iyi de olur.
23:57Efendim darlığın derecesine bağlı olarak.
24:01Darlıkta fizik tedavi işe yarar mı hocam?
24:03Hafif darlıklarda tabii ki de işe yarar.
24:05Çünkü hafif darlıklarda direkt cerrahi olmaz, olmaması da lazım.
24:09Bu da çok konforlu bir çözüm aslında.
24:11Tabii, yani ama çok ileri boyutta ise artık fizik tedavi, ilaç tedavisi bu aşamaları geçmişse o durumda cerrahi düşünülebilir, ameliyat
24:20düşünülebilir.
24:21Şimdi hastada diyelim ki darlık var, fıtık var, beraber ikisi bir arada var.
24:26Şimdi fıtık da kanala doğru balonlaşır, darlık da kanalı daraltan, sonuçta kireçlenmenin yol açtığı o etkiyle beraber kanalı daraltan durumlar
24:38bunlar.
24:38Her iki durumda da nükleoplasti ile fıtığı bir yandan küçültüp sinir üzerine olan, omurilik üzerine olan baskıyı azaltmak suretiyle kanalın
24:48hacmi genişletilebiliyor bu sayede.
24:50Burada tabii ki yine hastanın fiziki muayenesi ve MR değerlendirmesi yapılır, uygunsa bu tedaviye alınır.
24:57Ama darlık çok çok ileri boyutta, artık kanal tamamen kapanmış, tıkanmış ise o durumda da cerrahi düşünülmesi gerekiyor maalesef.
25:06Hocam sokak röportajlarına geçmek istiyorum ama arkadaşlarımız hazırlamışlar.
25:11Onun öncesinde bir şey merak ettim, bunu sormak istiyorum.
25:14Hemen arkasından da buna kısa bir cevap verdikten sonra sokak röportajlarına geçelim istiyorum.
25:18Ayak tabanımda aşırı üşüme var, boyun fıtığından kaynaklanır mı?
25:23Şimdi boyun fıtığı...
25:25Bu çünkü hani ne uyuşma, ne ağrı, ne sızı aşırı üşüme var diyen bir izleyicimiz.
25:30O yüzden sormak istedim bunu.
25:32Şimdi boyun fıtığı genelde nerede bize ağrı yapar, acı yapar, uyuşma yapar?
25:37Omuz, kollar, parmaklar.
25:39Fakat çok ileri boyuttaysa boyun fıtığı, ayaklarda da uyuşmadır, üşümedir bu tarz durumlara yol açabilir.
25:47Hele hele bir de boyunda kireçlenmeyle beraber fıtık artı kireçlenmeye bağlı da kanal darlığı oluştuysa yürümekte yalpalama, bacaklara hakim olamama
25:58gibi durumlara da yol açabilir.
26:00Üşümeyle başlayıp sonra mı uyuşmaya gider acaba?
26:02Üşüme illa ki fıtıktandır diyemeyiz.
26:04Diyemeyiz.
26:05İlla ki bundandır diyemeyiz.
26:06Fıtıktan olması için ciddi büyük bir fıtığın olması lazım.
26:11Ki sadece üşüme değil, üşümeden önce yol açacağı başka sıkıntılar dokunuş.
26:16Doğru, oraya inene kadar çok ciddi problemler nükseder.
26:18Oraya gelinceye kadar başka problemler vardır.
26:21Üşüme için tabii ki bir, hani kadın mıdır, erkek mi izleyicimiz bilemiyorum ama...
26:26Bakayım hocam, Kader Hanım.
26:29Kader Hanım, o zaman bir demir D vitamini seviyelerine baktırmasında bence fayda var.
26:36Belki vitamin, elektrolit dediğimiz eksikliklere bağlı da çünkü üşümeler olabiliyor.
26:41Ya da bacaktaki dolaşım sistemine bir bakmak lazım.
26:46Dopler yapılabilir, atar damar, toplar damar.
26:49Yani bacağın beslenmesine hazırlık bir onlara bakmak lazım.
26:52Ben de çok korkmuştum.
26:53Çok eski yıllarda benim elim ayağım hep soğuktur, çok üşür falan.
26:57Böyle bir korktum ne oluyor, ne bitiyor diyor ama kanım bana kadarmış.
27:00O yüzden ondan dolayı alıştım, devam ediyorum.
27:03Hani bu da bir şey olabilir ama aşırı üşüme varsa bunu gösteriyor olmak gerekiyor.
27:08Hemen arkadaşlarımız sokak röportajlarını hazırlamışlar.
27:11Bakalım sokak ne diyor hocam fıtıkla alakalı.
27:13Tabii.
27:17Günlük hayatta bel sağlığınızı korumak için ne yapıyorsunuz?
27:20Spor yapıyorum, yürüyüş yapıyorum.
27:22Yazları da bol bol yüzüyorum.
27:24Bel fıtına çok iyi geldiğini biliyorum.
27:25Yani oturduğum merdeminde falan koyuyorum.
27:28Bazen çok ayakta durmamaya çalışıyorum.
27:30Ağır kaldırmamaya dikkat ediyorum.
27:32Küçük küçük yürüyüşler yapıyorum.
27:33Ağır kaldırırken nelere dikkat ediyorsunuz?
27:35Ağır kaldırırken böyle çömelerim kaldırdım.
27:38Çünkü bel fıtığı bana bir kova kaldırmakla bundan 30 sene önce, kaç ay çektim ondan sonra,
27:46korse kullandım.
27:47Ameliyat dedi doktorlar.
27:49Olmadım, korse kullandım.
27:50Şimdi çok şükür 86 yaşındayım.
27:54Tığ gibiyim.
27:55Çok ağır kaldırmamaya çalışıyorum.
27:57Ama kaldırırken duruş pozisyonuna falan dikkat ediyorum.
28:01Çömelerek almaya gayret ediyorum.
28:03O kadar.
28:03Tam oturarak kalkıyorum, bacaktan daha çok destek alıyorum gibi gibi.
28:09Pek bir şeye dikkat etmiyorum ağır kaldırırken.
28:11Kaldırıyorum direkt.
28:11Destekli kaldırmaya dikkat ediyorum.
28:14Dengesiz kaldırmada ve ani hareketlerde, ısınmada yapılan hareketlerde bel fıtığı,
28:18boyun fıtığı olma riski çok yüksek.
28:20Kütletmek, bel boyun çıtlatmak zararlı mı sizce?
28:23Boyun kütletmek zararlı tabii.
28:25Hayatta kütletmem boynumu.
28:27Kalktığım zaman yatakta biraz otururum, ondan sonra kalkarım.
28:31Bence zararlı çünkü birçok yerde okumuştum, bunun zararlı olduğunu veya yapılmaması gerektiğini söylemişlerdi.
28:36Zararlı.
28:37Bir fikrim yok, muhtemelen zararlıdır.
28:39Kol veya bacak uyuşması sizce fıtık belirtisi olabilir mi?
28:42Olabilir.
28:43Ya da bu uyuşma var.
28:44Ayaklarımın altı sanki böyle tahta koymuşsun.
28:48Hele bu tarafım, sağ, sol tarafım.
28:50Bel fıtığından öyle bir kalıntı oldu bende.
28:53Olabilir çünkü o da onun bel fıtığının ya da diğer fıtıkların göstergesi ben uzmanlardan dinlemiştim.
29:00Kesinlikle olabilir.
29:00Bel fıtığı belirtisi olabilir.
29:02Ayak uyuşması daha ziyade.
29:05Olabilir de olmayabilir de ama bence olmayabilir.
29:07Olabilir.
29:08Sürekli bel ağrısı çekseniz hemen doktora mı gidersiniz yoksa bekler misiniz?
29:13Maalesef ki beklerim.
29:14Direkt olarak doktora gitmem muhtemelen.
29:16Bir süre beklerim.
29:17Kronikleşmişse, süre geliyorsa giderim.
29:19Ben biraz bekliyorum ya hemen gitmiyorum.
29:21En son çok ağrı çizgitlerindeyse gidiyorum.
29:23Aslında bu doğru bir şey değil.
29:24Bel ağrısı çekmiyorum zaten ve beklerim.
29:27Kendime dikkat ederim çok ilerlerse giderim doktora.
29:31Ben ağrı ketici kullanmam.
29:33Doktora giderim.
29:33Doktora giderim tabii ki.
29:34Uzun süre araba kullanmak bel fıtığını tetikler mi?
29:37Uzun süre aynı harekette kalmak işte oturma pozisyonu, ağaç kullanırken oluyor bu keza.
29:41Tabii ki tetikler.
29:42Tetikler evet.
29:44Tetikleyebilir çünkü aynı pozisyonda çok uzun süreler kalmak diğer hastalıklar açısından da tetikleyebilir yani.
29:50Tetikler diyelim.
29:51Bu konuda bir fikrim yok.
29:54Bu konuda fikrim yok kısmı benim için çok.
29:58Var artık fikriniz.
30:00Her cumartesi yayın yapıyoruz uzman.
30:02Doktor Kürşat Gül de güne sağlıkla başla diyoruz hanımefendi.
30:05Lütfen lütfen.
30:07Ben sağlığımızı nasıl korudum?
30:09Teyzem çok tatlı değil mi hocam?
30:11Yani hani o kadar biliyor ki çömelerek oturup kalkıyorum.
30:1386 yaşındayım dedi yanlış duymadıysam.
30:15Doğru.
30:16Ve gül gibiyim dedi yani.
30:17Müthiş o sağlıklığı çok uzun ömürler versin tabii ki.
30:21Yine hani izleyicilerimizden notlar söyleyebilir misiniz?
30:25Yanlış bildikleri bir şey var mı?
30:26Kütletmek zaten hani bu konu beni de aslında biraz ilgilendiriyor.
30:31Hiç hoşlanmam.
30:32Kütletenden de şey yaparım.
30:34İrite olurum yapma diye de uyarırım.
30:36Bu da fıtahaneden olur mu sizce?
30:38Şimdi şöyle bir kere.
30:40Bir de bilmeden de hani.
30:42Bilmeden olmaz tabii.
30:43Yani bu işler öyle bilmeden olmaz.
30:46Rastgele de olmaz.
30:48Öncelikle bel sağlığı, omurga sağlığı ya da genel vücut sağlığı kişi kendisine dikkat etmek zorunda.
30:56Yani beslenmesine dikkat edecek.
30:58Uykusuna dikkat edecek.
31:00Ağır kaldırma sırasında az çok bazı kuralları biliyor olması lazım artık insanların.
31:06Bu anlamda kendine dikkat edecek.
31:08Kendine çok fazla yüklenmeyecek.
31:10Yani bu evet hayatımız kolay değil.
31:13Türkiye şartlarında ekonomik sebepler olabilir.
31:16Başka problemler olabilir.
31:18Hakikaten hayat her zaman güzellikler sunmayabiliyor.
31:22Bazen önümüze ciddi zorluklar çıkabiliyor.
31:24Ne olursa olsun yine de hani her şeyin başı sağlık diyoruz ya.
31:30Hakikaten bu mottoyu benimsemek lazım.
31:33Ve günlük hayatımıza da yansıtmamız lazım.
31:35Evet her bel ağrısında hekime gidilmesine gerek yok.
31:39Çok ayakta kalmışız.
31:40O gün evet belimiz ağrıyabilir.
31:42Ağır bir iş yapmışızdır.
31:43O gün mecburen mecbur kalmışızdır.
31:46Ağrıyabilir.
31:47Bunlar doğru gelir geçer.
31:49İzleyicimiz şey röportajdaki kronikleşmesini beklerim öyle giderim doktora dedi.
31:54Yani kronikleşmesini beklemek doğru bir tabir değil ama burada hani süresi en azından değil mi?
31:59Süre olarak tabii.
32:00Devam ediyorsa azalmadan devam ediyorsa bir kaç gün içerisinde ortalama gidilmesi gerekir.
32:06Onun erken teşhis için.
32:08Şimdi ağrı var.
32:09Ağrılar hareketleri ne kadar kısıtlıyor?
32:11Ağrı sadece belde mi kalıyor?
32:13Başka bir yere yayılıyor mu?
32:15Bacaklara işte parmaklara doğru bir uyuşma güç kaybı oluyor mu?
32:20Bunlara da bakmak lazım.
32:21Sadece bel ağrısı da değil bunlarla beraber değerlendirmek gerekiyor.
32:25Fakat ileri evre bir fıtık varsa yani gerçekten sinire ciddi anlamda bası yapan sinir hasarına yol açabilecek ve bacakta düşme
32:39uyuşma dediğimiz durumlara yol açıyorsa bu aslında çok fazla beklenmemeli.
32:43Yani şimdi patlamış fıtık var ciddi bir baskı durumu söz konusu ben bunu bekleyeyim geçer bu olmaz.
32:50Bunun bir an önce bir çaresine bakmak lazım.
32:52Çünkü bekledikçe sinir basısı arttıkça hasta geri dönüşsüz hasarlar, hasta da geri dönüşsüz hasarlar olabiliyor maalesef.
33:01Ama bel ağrısı evet olabiliyor.
33:04Hepimiz baş ağrısı gibi tıpkı yaşarız bunu ama işte fizik tedavi olabilir.
33:09Yatışla da alakalı değil mi hocam?
33:11Her şeyle alakalı olabilir.
33:12Bir önceki haftadaki röportajımızı hatırlarsanız hani yatak seçerken bile dikkat ediyorum diyen bir izleyicimiz vardı.
33:18Her şeyle alakalı olabilir.
33:20Evet çoğu ağrı geçicidir.
33:22Çoğu ağrı kalıcı bir ya da hasarlı bir duruma yol açacak diye bir durum söz konusu değil.
33:29Ama ciddi ağrılar zaten kendini belli eder.
33:33Hasta da bunu vücudunda hisseder.
33:36Böyle bir durumun olması halinde mutlaka en azından bir MR çekilir.
33:39Bir uzman görüşü alınır.
33:41Bir hekim muayenesi yapılır.
33:43MR değerlendirmesi yapılır.
33:45Acil bir durum varsa mutlaka müdahale edilmesi gerekir.
33:48Acil bir durum yoksa istirahat olabilir.
33:51Egzersiz olabilir.
33:53Bunlar ya da medikal tedaviler yeterli olabilir kişiler için.
33:57Tam ben bir şey soracaktım size.
34:00Onunla alakalı da soru gelmiş.
34:02Onu da sormak istiyorum hocam.
34:05Tabii ki buyurun.
34:06Merhaba hocam.
34:08Birden fazla bel fıtığım var.
34:1015 gün önce fizik tedavi gördüm ama kalçamdan bileğime kadar çok şiddetli ağrım var.
34:15Ve emziren anneyim ne yapmam gerekiyor?
34:17Algoloji 4 tane iğne yapacakmış.
34:20Siz nükleoplasti önerir misiniz demiş.
34:23Ben hamileliği de sormak istiyorum.
34:25Evet.
34:26Hamilelik, gebelik ya da hamilelik sonrası dönemlerde maalesef o kişilerde büyük fıtıklar olabiliyor mu?
34:35Olabiliyor.
34:36Bu tabii hiç arzu etmediğimiz hem anne hem çocuk sağlığı açısından önemli bir durumdur.
34:41Ancak ciddi bir fıtığı var ise şayet artık müdahale edilmesi gerekiyorsa o müdahale de yapılabilir.
34:49Ve emziren anne olunca da duruş tabii ki biraz sıkıntılı.
34:53Yapılabilir.
34:54O zaman hamilelikte de nükleoplasti ihtiyacı varsa uygulanabiliyor.
34:58Biz normalde kolay kolay tabii ki gebelerde hani hangi cerrahi müdahale olursa olsun yapmak istemeyiz.
35:06Hangi tıbbi müdahale olursa olsun yapmak istemeyiz.
35:10Ama mecbur kalınırsa da yapılır.
35:12Yapılmasında bir mahsur yok.
35:14Gebelikte de?
35:15Gebelikte de olabilir tabii.
35:16Çocukta yani emziren annelerde de bir problem olmaz.
35:20Dört tane iğne, iğne ne bilmiyorum hani.
35:23Bilemiyorum artık olabilir.
35:25Yani onu hani biz hep anlatıyoruz.
35:27Bizim programımız hani bilgi verme amacı gütmektedir.
35:30Lütfen hekiminizle konuştuktan sonra böyle işlemler yaptırınız diye sadece biz söyleyebiliriz.
35:36Hekim uygun gördükten sonra demek ki yapılabilecek bir şey ki yapılır tabii ki de.
35:41Merhaba, teşekkür ederiz.
35:43Benim boyun fıtıklarım patladı ve yeniden yenilendi nüksetlandığım kadarıyla.
35:49Neden yenileme yapar?
35:50Nükleoplasti işe yarar mı?
35:52Şimdi belli dönemlerde evet fıtıkların boyutu, çapı artabiliyor.
35:57Hayatın birazcık daha yavaşlamasıyla, kişinin kendine birazcık daha dikkat etmesiyle, istirahate ve çalışma şartlarına, mesai saatlerine birazcık daha kontrol altına
36:08aldıktan sonra bir gerileme olabiliyor.
36:10Ama tekrar bir ağır kaldırma, ani ters hareket durumlarında mevcut fıtıklarda bir artış büyüme olabiliyor maalesef.
36:18Buna dikkat edilmediği sürece bunlar büyüyecektir tabii.
36:22Bir anda aşırı bir büyüme de olabilir, bu yavaş yavaş da büyüyebilir.
36:27Her iki durumda da tablo klinik olarak farklılık arz eder.
36:31Birdenbire olan büyümelerde evet aniden elde kolda uyuşma, kolu kaldıramama durumları olabilir.
36:38Kolumu kaldıramıyorum, kullanamıyorum der mesela.
36:40Yavaş yavaş büyümelerde ise bu tablo bu kadar bir anda ani gelişmez ama parmaklarda uyuşmalar, parmaklarda o ince motor hareketler
36:50dediğimiz küçük kibar hareketler bunları yapamayabilir.
36:55MR kontrolü mutlaka şarttır.
36:57Evet her fıtığa illa müdahale edecek bir durum yok.
37:00Yani nükleoplastiği kimlere yapmak lazım?
37:03Orta ileri seviye fıtıklı olan hastalara yapmak lazım.
37:06Küçük fıtığa mümkünse dokunmamak lazım.
37:09Hele hele ameliyat hiç olmamak lazım küçük fıtıklarda.
37:13O hastaların medikal tedavi, fizik tedaviyle yola devam etmesi lazım.
37:18Şayet bu fıtık büyürse müdahale etmek lazım.
37:21Şimdi şöyle bir anlayış bel boyun fıtığı tedavisinde geçerli değildir.
37:25Fıtıklarım küçükken müdahale edelim büyümesin.
37:30Böyle bir anlayış geçerli değildir.
37:32Bunun için beklemek lazım.
37:34Çünkü o fıtığın büyüyüp büyümeyeceğini bilmiyoruz.
37:37Öyle küçük kalan fıtık kalabilir mi?
37:39Öyle devam edebilir mi ömür sonuna kadar?
37:41Aynen hiçbir şekilde değişmeden kalabiliyor.
37:46Fıtık büyürse, belirli bir büyüklüğe ulaşmışsa müdahale etmek gerekir.
37:52Hani belli bir büyüklüğe ulaştıktan sonra da ciddi rahatsızlıklara yol açtıktan sonra da artık beklememek lazım ama.
37:58Yani o aşamaya geldiysek beklememek lazım.
38:01Fakat o aşamaya gelinceye kadar da panik yapıp aceleyle ne ameliyat ne de nükleoplasti uygun olmayacaktır.
38:08Aslında erken teşhis diyoruz ama hani erken teşhis dedi.
38:11Belli bir büyüklüğe erişmiş fıtıklar için bunu söylüyoruz.
38:14Yoksa küçük fıtıklar illa büyüyecek.
38:16Diye bir şey yok.
38:17Kesin sıkıntıya yol açacak diye bir kaydı yok.
38:19Şimdi 100 kişiyi çevirelim rastgele.
38:22Bunlardan MR isteyelim bu 100 kişiden.
38:25Çoğunda vardır yani ama şikayet var mı yok.
38:28Dolayısıyla nükleoplastiği uygulayabilmek için iki şartın bir araya gelmesi lazım.
38:33Bir, fıtık olacak.
38:34Çok dikkatli dinleyin sevgili izleyicilerimiz.
38:36Fıtık olacak ve büyük olacak.
38:39İki, şikayete yol açacak.
38:41Yani bu iki şart bir araya gelecek ki hastaya nükleoplastiği yöntemi uygulansın.
38:47Peki bu iki şart bir araya geldikten sonra rahatlıkla yapılabilir mi?
38:51Yapılabilir.
38:52Yine söylüyoruz efendim bu görüntü eşliğinde yapılır.
38:56Direkt fıtığın içine girmek suretiyle yapılır.
38:58Ve fıtığı küçülten, sinir üzerine olan baskıyı azaltan, ortadan kaldıran bir yöntemdir.
39:04Güzel bir yöntemdir.
39:06İyi bir yöntemdir.
39:07Cerrahiden pek çok avantajı vardır.
39:10Yani omurgada çökmeye yol açmaz.
39:13Omurgadaki diskin seviyesinde bir değişikliğe yol açmaz.
39:16Diskin içeriğinde de bir değişikliğe yol açmaz.
39:19Şimdi fıtıklaşan doku illa kesilip alınmak zorunda değil.
39:23O fıtıklaşan doku kötü bir doku değildir.
39:26Yani tümör gibi, kis gibi farklılaşan, vücuda hasar zarar verecek hani içerik anlamında diyorum.
39:33Sadece baskı yapıp doğru ama bir tümör dokusu nedir?
39:37Farklılaşır.
39:38Orjinal doku gibi değildir.
39:39O dokunun kesilip alınması lazım.
39:42O farklı bir şey.
39:43Fıtık öyle bir şey değil.
39:44Ama fıtık dokusu öyle değil.
39:44Mümkünse onu tekrar geri eski yerine almak lazım.
39:47Ve o parçayı da mümkünse uzaklaştırmamak lazım.
39:51Fıtıklar disklerden...
39:52Amortisör gibi.
39:53Evet, disklerden kaynaklanır.
39:55Diskler bizim amortisörlerimiz.
39:57Vücudumuzun ağırlığını taşıyan, vücutla beraber diğer nesneleri taşıdığımızda, ani ters hareketler yaptığımızda, yürüdüğümüzde, koştuğumuzda, eğilip doğrulduğumuzda, tüm hareketlerimizde omurga sonuçta
40:11fonksiyonel ve dinamik bir yapıdır.
40:13O disklere de ihtiyacımız var.
40:15Mümkünse de o diskleri korumak lazım.
40:17Tabii ki.
40:19Annem 80 yaşında zincir kemiğinde eğrilme var.
40:24Ve 15 yıldır da 8-9 tane fıtığı var.
40:28Şu anda ayağı çok zor kalkıyor ve çok zor yürüyor.
40:32Diz kapaklarında ve bacakları da çarpık.
40:35Daha önce erime var demişlerdi.
40:36Annem korkudan ameliyat olmadığı nükleoplasti ile çözülebilecek bir durum söz konusu mudur?
40:42Mutlaka bir değerlendirme yapmak lazım.
40:44Tabii önemli bir durum.
40:46Yaş ileri, kemiklerde erimeler olabiliyor.
40:49Mesela daha genç hastalarda da kemik erimesi erken yaşta olabiliyor.
40:54Menopoz sonrası özellikle de...
40:56Ben çok korkuyorum hocam.
40:57Kemik erimesinden gerçekten itirafımdır.
41:00Şimdi kemik erimesine en güzel koruyucu önlem olarak bir düzenli yürüyüşler, egzersizler yapılması lazım.
41:08İki, daha çok yeşillik tüketilmesi lazım.
41:10Hani süt bu noktada içilir, tavsiye edilir ama aslında sütün böyle bir etkisi yok.
41:17O nedenle süte çok fazla umut, bel bağlamamak lazım.
41:21O çocukken değil mi?
41:22Çocukken de aslında çok asidik bir içecektir süt.
41:25O yüzden daha çok yoğurt, evde yapılan yoğurt daha iyi gelir.
41:29Kalsiyum açısından bu tüketilebilir.
41:31Hem bağırsak florası açısından hem de yoğurdun mayalanması sonrasında yoğurt form değiştirir.
41:38Daha alkali bir gıda haline dönüşür.
41:40Ama evde yapılan yoğurt olması lazım.
41:42Marketteki yoğurtlardan bahsetmiyoruz.
41:43Bunlara dikkat edilmesi halinde kemik erimesiyle ya karşılaşmayız ya da çok hafif düzeyde olabilir.
41:50Hani bu önemli bir şey.
41:52Şimdi hastada eğrilik var.
41:55Kireçlenme var.
41:56Fıtık var.
41:57Ameliyat yapılacak mesela.
41:59Skolyoz dediğimiz durumlar söz konusu.
42:03Vida atılsa bile kemikler tutmayabiliyor.
42:05Yani atılan vidalar gevşeyebiliyor.
42:07Çok fazla bir fayda yarar getirmeyebiliyor.
42:10Bu nedenle evet kayma olabilir, kireçlenme olabilir, fıtık olabilir.
42:14Bu tür durumlarda ameliyatsız yöntemleri de bir irdelemek, incelemek gerekiyor.
42:19Ameliyatsız olarak ne yapılabilir?
42:20Tabii ki hiçbir zaman şöyle bir iddiası olamaz.
42:23Tamamen ağrıları sıfırlamak gibi hekimin böyle bir iddiası olamaz.
42:29Ama en azından hayatı yaşanabilir.
42:32Kendi günlük ihtiyaçlarını görebilecek seviyeye getirmek amaçlanır bu yaşlı hastalarda.
42:37Yani hedef budur.
42:39Yürüyebilsin, işte duşunu alabilsin, ihtiyaçlarını görebilsin, küçük küçük evdeki işte temizlikleri devam edebilsin.
42:49Maksat budur, buraya getirmeye çalışalım.
42:51Anneyi de korkutmuyoruz.
42:52Evet.
42:52Kısacık bir aramız var değerli izleyiciler.
42:54Kısacık aranın ardından yine hekimimizle burada sorularınızı yanıtlıyor olacağız.
42:59Bizden ayrılmayın.
43:02Kısacık aranın ardından yine sizlerle birlikteyiz değerli izleyicilerimiz.
43:06Zaman su gibi akıp geçiyor değil mi hocam?
43:07Son olarak size şunu sormak istiyorum.
43:09Ameliyat edilmiş platin takılmış hastalarda da nükleoplasti işe yarar mı?
43:13Evet.
43:13Ameliyat olmuş hastalarda yeniden fıtık oluşabiliyor.
43:16Platin takılmış hastalarda platinin üst seviyesinden ya da platin aralarından da fıtıklar oluşabiliyor.
43:22Yine bir fiziki muayene ve MR değerlendirmesi sonrasında bu hastalara da rahatlıkla yapılabilir nükleoplasti.
43:28Bu sayede ekstra ikinci ya da üçüncü ya da dördüncü ameliyata lüzum gerek kalmadan çok rahatlıkla nükleoplasti ile sağlıklarına kavuşabilirler.
43:38Yine harika bilgiler verdiğimiz muhteşem bir yayın geçirdik.
43:43Zaman su gibi aktı geçti.
43:44Hocam bilgileriniz için teşekkür ederiz.
43:46Sizler değerli izleyicilerimiz bizi izlediğiniz için çok teşekkür ederiz.
43:50Ben bugün bir ödül aldım.
43:528 Mart Dünya Kadınlar Günü ödülleri benim doğum günüm yarın.
43:55Yılın en iyi başarılı sunucusu ödülü.
43:57Teşekkür ediyorum.
43:58Haftaya saatler 12'yi gösterdiğinde biz yine sizlerle burada olacağız derken bana doğum günü sürprizine geldi.
44:06Çok teşekkür ediyorum.
44:08Evet iyi ki doğdum.
44:10İyi ki sizlerleyim.
44:12Ego Pro Medya ailesi.
44:14İyi ki hocam siz.
44:15Bu yayınları yaparken bana destek olan tüm ekip arkadaşlarıma teşekkür ediyorum.
44:21Hayatımdaki benimle yolculuk eden herkese, aileme, sevdiklerime, sağlık, mutluluk, huzur, bolluk, bereket diliyorum.
44:29İyi ki doğduk.
44:30Dünya Kadınlar Günü'nüz de kutlu olsun.
44:33Lütfen kadın artık değerli hissettirsin şu toplumda kendini.
44:38Konuşacak çok şey var ama burada maalesef yayın şartları gereği konuşamıyorum.
44:43Haftaya saatlerimiz 12'yi gösterdiğinde biz yine hocamla masamızda olacağız.
44:47Kendinize çok iyi bakın.
44:48Hoşçakalın.