VI Jornada de Salud Masculina - 2ª mesa de debate - Vídeo Dailymotion

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VI Jornada de Salud Masculina - 2ª mesa de debate

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00:00Los expertos advierten de que el cáncer de próstata se caracteriza por su afectación del suelo pélvico

00:05con la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil.

00:08Todo ello afecta la calidad de vida del paciente.

00:11Las secuelas, la afectación fundamentalmente con el tratamiento del cáncer de próstata serían

00:16los dos principales, como ya un poco también hemos comentado anteriormente,

00:20sería la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil.

00:25En un segundo plano también hay un grupo de pacientes

00:27que además pueden presentar cuatro horas de dolor pélvico.

00:30En los últimos años se ha producido una revolución en los métodos de detección precoz,

00:34ya que a los métodos tradicionales se ha unido recientemente la resonancia magnética.

00:39Los métodos de detección precoz la verdad es que han evolucionado mucho en estos tiempos.

00:45Ya antiguamente, bueno, antiguamente hace 25 años solo teníamos el PSA

00:50y la ecografía zanorectal con mapeo, que era una biopsia aleatoria.

00:56Hoy en día tenemos dos piezas fundamentales para el diagnóstico,

01:03para complementar ese PSA y el tacto rectal, que siguen siendo importantes,

01:07y es en un paciente en el que vemos una sospecha o por tacto sospechoso o por elevación del PSA,

01:15entonces normalmente lo que hacemos es una resonancia magnética.

01:19Asimismo, los oncólogos ponen en valor técnicas como la crioterapia, el IFU o la electroporación,

01:25terapias focales que presentan algunas ventajas frente a la cirugía tradicional

01:29en cuanto a la preservación de la continencia urinaria y la función sexual.

01:33Hay tres energías, que son los ultrasonidos focalizados de alta intensidad,

01:38la crioterapia y la electroporación irreversible.

01:40Actualmente, el que más se está utilizando es la electroporación irreversible,

01:46porque es mucho más rápido para el paciente y al día siguiente, bueno, en unas horas están perfectos.

01:55Una revolución muy importante ha tenido lugar con la llegada de la radiocirugía prostática,

01:59que ha supuesto un cambio de paradigma por su reducción de los tiempos y su mayor precisión.

02:03Esa facilidad que tenemos con la radiocirugía y que cambia el paradigma, ¿por qué?

02:08Porque lo que antes duraba seis semanas, ahora lo hacemos en una semana,

02:14tenemos que tener unos márgenes muchísimos más estrechos

02:19y una defensa de lo que son los órganos sanos que están alrededor y que debemos proteger.

02:27En este tipo de tumores, la evidencia muestra que la prehabilitación previa a la cirugía o radioterapia

02:32mejora los resultados funcionales de los pacientes.

02:35Estos programas de prehabilitación, en realidad, lo que constan,

02:40por un lado, tratamos un poco de mejorar lo que sería la actividad física del paciente,

02:44según qué caso, de tal forma que tratamos de implementar un programa de ejercicio aeróbico

02:49muy sencillo, que puede ser una serie de marchas, programas de bicicleta,

02:55programas de ejercicio en resistencia, con baja carga,

02:58tratando de mejorar lo que es el tono de miembros inferiores, miembros superiores.

03:05Y eso por un lado.

03:06Y por otro lado, ya de una forma específica, lo que tratamos es de enseñar al paciente,

03:11por un lado, a identificar y a contraer de forma correcta la musculatura del osolo pélvico,

03:16que muchas veces no sabemos identificar.

03:18¡Gracias por ver el video!

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