00:00Hola a todos y bienvenidos a este nuevo espacio de la revista Medicina y Salud.
00:30Salud Pública, lugar en donde por más de 20 años nos hemos dedicado a visibilizar temas de ciencia, de salud y de medicina.
00:37Mi nombre es Caterina Ardila y me encuentro muy complacida de estar aquí con ustedes, sobre todo porque vamos a estar hablando de temas muy importantes
00:43y es como la hipertensión ya no es solo cosa de adultos mayores, la hipertensión últimamente se está viendo también en personas jóvenes.
00:51Sin embargo, para ahondar más en esta problemática de salud pública, me encuentro con el doctor Andrés Buitrago, cardiólogo de la Fundación Santa Fe.
00:58Doctor, bienvenido a la revista MSP.
01:00Gracias Caterina.
01:01Bueno doctor, yo quiero que hablemos brevemente, una explicación muy breve sobre qué es la hipertensión.
01:07La hipertensión arterial es el aumento de la presión que ejerce la sangre contra los vasos sanguíneos.
01:14Hay unos valores de rango normal y por encima de esos valores de rango normal se habla de hipertensión arterial.
01:22Perfecto, ahora cuéntenos doctor esta problemática, por qué está pasando, qué pasa en los jóvenes, definamos los jóvenes como 20, 40 años, porque están presentando problemas en hipertensión.
01:32Normalmente es una enfermedad de, como tú dices, personas de más de 40 años.
01:37Cuando se presenta en personas menores de 40 años se habla de hipertensión arterial en jóvenes.
01:43Normalmente hay que descartar alguna patología que esté desencadenando la hipertensión arterial, o sea una hipertensión arterial secundaria que es mucho más frecuente en personas jóvenes que en personas mayores de 40 años.
01:58Entiendo doctor, ¿y cómo podemos diferenciar la hipertensión primaria de la hipertensión secundaria?
02:04Hay que hacer exámenes de laboratorio, hay que sospecharla en personas menores de 40 años, hay que sospecharla en personas obesas, o en personas que tienen alguna enfermedad endocrinológica, o personas que tienen apnea del sueño,
02:17o incluso el solo hecho de tener menos de 40 años sin una explicación de la causa de la hipertensión arterial, nos obliga a descartar hipertensión arterial secundaria.
02:29Perfecto, ahora cuéntenos por qué debemos sospechar, ¿cuáles son esos síntomas en los que uno ya debe ponerse alerta?
02:36Es muy importante esa pregunta porque no necesariamente hay síntomas.
02:40Muchos de estos pacientes no tienen absolutamente ningún síntoma y su vida es completamente normal.
02:46Y de pronto llegan a los 40, 50 o 60 años ya con cifras de tensión arterial muy elevadas por mucho tiempo y compromiso del riñón o del cerebro, del corazón, porque no se controló tempranamente la hipertensión arterial.
03:02Doctor, usted nos dice que hay unos pacientes asintomáticos, pero hay otros en los que sí hay síntomas. ¿Cuáles vendrían siendo estos síntomas?
03:07Son muy inespecíficos. Puede haber dolor de cabeza, puede haber alteración del estado de alerta, de concentración, puede haber discomforo en el pecho o disminución de la capacidad para hacer ejercicio.
03:25En general, esos síntomas.
03:27Entiendo. Y teniendo en cuenta que estos síntomas son tan inespecíficos y que pueden ser otras patologías, ¿cuáles vendrían siendo esos exámenes que en este momento tenemos disponibles para descartar o confirmar un diagnóstico de hipertensión?
03:39En general, más que exámenes, es acudir a citas rutinarias por medicina general, medicina familiar, medicina interna o cardiología o incluso cualquier médico puede tomar la tensión arterial.
03:53Y si sabele elevada en un consultorio, o sea, por encima de 140 por 90, es una alerta para que descartemos hipertensión arterial esencial, ya sea primaria, por encima de 50 años, de 40 años o en jóvenes nos alerte a descartar hipertensión arterial secundaria.
04:13¿Con qué frecuencia debemos medirnos la tensión? ¿Es necesariamente acudir a una cita o lo podemos hacer desde casa?
04:19Lo debemos hacer idealmente en cita, no necesariamente debe ser donde un médico, nosotros en la casa o un farmacéutico, sino donde un médico. ¿Por qué? Porque es importante, porque existen algunas reglas para tomar la tensión.
04:38Por ejemplo, no debemos haber tomado café unos 30 minutos antes, ni haber comido, ni haber hecho ejercicio una hora antes.
04:47Debemos estar completamente sentados, con la espalda recostada, los pies tocando el piso.
04:54El brazo no debe estar ni recto ni elevado, más o menos el brazo a nivel del corazón, con los ojos cerrados, sin hablar, sin haber tenido una discusión o un problema en los minutos previos.
05:08Y tomársela más o menos dos o tres veces. Entonces, sí tiene como un poquitico de aranceles, de pautas para hacerlo.
05:18Perfecto, doctor. Ahora me gustaría que habláramos de los tratamientos. ¿Qué tratamientos existen?
05:22Y me gustaría saber también si varían entre las personas mayores y cómo se tratan las personas jóvenes.
05:28En general, el tratamiento es igual para personas menores de 40 o mayores de 40 años.
05:37Lo primero es estilos de vida saludables, eso no es negociable.
05:41Ejercicio regular, disminuir el consumo de alcohol o limitarlo, no fumar, comer saludablemente, disminuir el consumo de sal, aumentar el consumo de potasio.
05:56Y si de pronto no se controla con disminución de peso y todos estos estilos de vida saludables, se pueden utilizar medicamentos.
06:03¿Qué medicamentos estarían de primera línea para tratar la hipertensión?
06:07Depende de los pacientes. Lo importante más que el tipo de medicamentos es bajar la tensión arterial con cualquier medicamento.
06:15Hay muchas clases de medicamentos y el médico define utilizar uno u otro dependiendo si hay compromiso de órgano blanco o no, dependiendo de la edad, dependiendo del patrón de comportamiento de tensión arterial durante el día y la noche.
06:31Y hago una nota aclaratoria y es que es importante confirmar esa toma de tensión arterial elevada en el consultorio alta con un monitoreo ambulatorio de tensión arterial.
06:44Que es una grabadora pegada a un dispositivo que te toma la tensión arterial cada 20, 30 minutos durante el día, cada 30 minutos durante la noche y que nos saca un promedio.
06:57¿Por qué? Porque muchas veces la tensión arterial está elevada en el consultorio, pero está normal en la casa y eso nos habla de hipertensión de bata blanca que pronto necesita un seguimiento, pero no un tratamiento tan agresivo como una hipertensión arterial confirmada.
07:18Perfecto, doctor. Ahora me gustaría que habláramos un poco de los factores de riesgo. ¿Por qué sucede la hipertensión? Es por hábitos, bueno, malos hábitos, es genético. ¿Por qué sucede esto?
07:29Es una combinación de todo. Hay factores genéticos como prácticamente en todas las enfermedades y todo está potenciado por el medio ambiente.
07:38¿Cuál es el medio ambiente? La polución, el aumento de peso, los estilos de vida saludables no saludables como el exceso de consumo de alcohol, el tabaquismo, el aumento de peso, el consumo de alimentos que tienen alto contenido de sodio o sal, el bajo contenido de potasio en las dietas.
08:03Perfecto, doctor. Y ya para finalizar me gustaría que le diéramos un mensaje a la audiencia que nos está viendo. Más a modo de prevención, ¿qué hábitos podemos adquirir en este momento o podemos cambiar para tener un estilo de vida más saludable y evitar la hipertensión en personas jóvenes?
08:19Es muy sencillo. Lo primero es ser activo físicamente. Entonces, hacer ejercicio regularmente entre dos y tres horas a la semana. Es entendible que hay personas por su trabajo o sus condiciones que no pueden hacer ejercicio, pero entonces mantenerse activo, caminar al menos ocho mil pasos al día, subir escaleras, no utilizar el ascensor,
08:46hacer todo lo que se pueda caminando, irse al trabajo en bicicleta, subir los pisos, no por ascensión, como les dije, ni escaleras eléctricas, sino caminando. Y eso es muchas veces equivalente a hacer ejercicio 30 minutos al día.
09:04¿La comida o el estrés tienen algo que ver acá?
09:07Sí, claro que sí. Una dieta alta en carbohidratos, alta en sodio, baja en potasio o alta en azúcares o en carbohidratos, como les dije, pues aumenta el peso y por ende la tensión arterial.
09:24Y en caso protector, los alimentos ricos en potasio pueden ayudar a contrarrestar ese aumento de la tensión arterial por los malos hábitos de vida saludable.
09:39Bien, doctor, pues eso ha sido todo por el día de hoy. Le damos mil gracias por estar aquí en la revista MSP.
09:44Muchísimas gracias por la invitación.
09:46Y como siempre, aprovecho este momento para recordarles a todos que pueden seguirnos por todos nuestros canales oficiales.
09:51Nos encuentran como arroba revista MSP y también pueden consultar nuestra página web www.revistamsp.com.
09:59Allí van a estar al tanto de lo último en ciencia y medicina.
10:03Mi nombre es Caterina Ardila y nos vemos en un siguiente espacio en donde la salud y la ciencia siempre son noticia.
10:09En MSP convertimos la ciencia en noticia. Por más de 20 años hemos sido líderes en salud.
10:16Ciencia y bienestar en Puerto Rico y el Caribe.
10:19Síguenos en nuestras redes como arroba revista MSP y visita www.revistamsp.com para más información de calidad.
10:30Porque en MSP somos ciencia.
10:32¡Gracias!
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