En este video exploramos la arteria subclavia, una de las arterias más importantes del cuerpo humano. Te explicaré su origen, trayecto, ramas y funciones, de forma clara y fácil de entender.
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00:00Muy buenos días, estudioso en el área de la salud.
00:03Mi nombre es el Dr. Merfin Pinto y en el día de hoy vamos a continuar con este proyecto
00:06ahora vamos a hablar de la arteria subclavia.
00:08Iniciemos.
00:09Bueno, como pueden observar, se ve el esquema bastante difícil, bastante complicado,
00:14tan blanqueado, porque vamos a ir resolviéndolo parte por parte.
00:18Bien, la arteria subclavia van a ser directamente ya sea en el arco de la aorta
00:21o a nivel del tronco brachiocefálico.
00:24En el lado de la derecha van a ser el tronco brachiocefálico, aquí lo podemos apreciar.
00:27Mientras que en el lado izquierdo van a ser directamente del arco de la aorta.
00:31Esta va a desplazarse, va a ir hasta que pasa el borde lateral externo de la primera costilla.
00:35Si lo vemos en otro plano, aquí podemos ver el tronco brachiocefálico,
00:39va a nacer lo que es la arteria subclavia y va a ir desplazándose hasta el borde lateral externo de la primera costilla.
00:45Sencillo.
00:46La arteria subclavia va a tener tres porciones, que va a ser dividido por el músculo escaleno anterior.
00:51Aquí lo podemos apreciar, músculo escaleno anterior.
00:53Si lo podemos visualizar, este es el músculo escaleno anterior.
00:56Como pueden ver, la arteria subclavia tiene tres porciones.
00:59La primera porción, que es la porción medial, es la primera, porque está más cerca al eje central del cuerpo.
01:04Esta es la porción medial.
01:05La porción profunda, porque va a estar justo por debajo del músculo escaleno anterior.
01:09Y la porción lateral, que es la tercera porción, que se encuentra lateral a lo que es el músculo escaleno, por eso se llama así.
01:15Entonces, iniciamos con lo que es la porción medial.
01:18La primera porción va a tener lo que son tres ramas, que va a ser la primera rama, va a ser la vertebral, la segunda va a ser la mamaria interna, y la tercera va a ser el troncotirobicérvico-escapular.
01:26Ya lo veremos poquito a poquito.
01:28La primera rama es la rama vertebral.
01:30Y aunque no lo sepa ver en la imagen, aquí lo podemos ilustrar, es esta ramita que sale de aquí, detrás del nervio.
01:35Como pueden ver, toma hacia arriba.
01:37Básicamente va a tener lo que son cuatro porciones, cuatro segmentos.
01:41El primer segmento va a ser la porción cervical, que es de donde apenas que nace, de lo que es la arteria subclavia, hasta llegar a lo que es el agujero transverso de la vértebra.
01:50Vamos a ver si lo podemos apreciar en la siguiente imagen.
01:52Aquí podemos ilustrarlo para que puedan ver, porque la verdad es que no se veía muy bien.
01:55Aquí la podemos ver.
01:56Una vez que nace y llega hasta lo que es el agujero transverso de la C6, se llama la porción cervical.
02:01Una vez que atraviesa la porción cervical, de la porción cervical va a comenzar a lo que es la porción vertebral, que es a medida que va atravesando lo que es el agujero transverso de la vértebra.
02:10Una vez que llega hasta la altura de la C1, va a salir y va a ser llamada la porción suboccipital.
02:16Esta porción, esta porcióncita que está tomando como esta curvatura, es la porción suboccipital.
02:22Y una vez que atraviesa lo que es el agujero magnum y va hacia la cabeza, es la porción intracranial.
02:27Las dos vértebras, o sea, la derecha y la izquierda, las dos arterias vertebrales, se van a fusionar formando lo que es la arteria vacilar.
02:34Como podemos ver en la imagen, ven como las dos van subiendo y se fusionan formando esta que es la arteria vacilar.
02:39Eso lo veremos en otro video que es la parte de la circulación del cráneo.
02:44Entonces, esto sería con todo con respecto a lo que es la primera arteria, que es la arteria vertebral.
02:49Por respecto a la segunda, que es la memoria interna, autorásica interna, esta va a tener distintas ramas.
02:56Va a surgir directamente lo que es el arco de la arteria subclavia y va a comenzar a descender.
03:01La primera rama que va a generar es la pericardiofrénica, que va a acompañar lo que es el nervio frénico.
03:06Y va a ir a parte del corazón y lo que es el diafragma.
03:10Va a generar múltiples ramas, que son las seis pares de las ramas intercostales anteriores y seis ramas perforantes anteriores.
03:17Aquí podemos apreciar, estas son las intercostales anteriores.
03:20Estas van a desplazarse y van a ir al final fusionándose con las intercostales posteriores y las ramas perforantes.
03:27Y va a dar dos ramas finales o terminales, que son la epigátrica superior y la musculofrénica.
03:31Esto lo va a generar a la altura de la C6, aquí podemos ilustrarlo.
03:35Esta es la rama epigátrica superior y esta es la musculofrénica.
03:39Estas dos ramas van a anastomosarse.
03:41La epigátrica superior se va a anastomosar con la arteria epigátrica inferior, más o menos a la altura de la D9.
03:47Mientras que la musculofrénica se va a anastomosar con la arteria circunclusa ilíaca superficial, que es una rama de la ilíaca externa.
03:54Ambas son ramas de la ilíaca externa, pero cada una se va a fusionar con una rama diferente.
03:58Al final va a salir el esquema, recuerden, el esquema que les pongo al final, donde se ven las distintas anatomosis importantes de esta parte de la circulación.
04:05La tercera rama es el tronco tiroviscerico-escapular, aquí podemos apreciar el tronco de color verde.
04:11Tenemos que va a tener tres ramas, la primera va a ser la tiroidea inferior, aquí la podemos ilustrar la tiroidea inferior.
04:17La segunda rama es la cervical transversa, como ve, esta es literalmente transversa.
04:23Y la tercera es la supraescapular, que es esta que ilustramos acá.
04:26Entonces, de la tiroidea inferior, lo importante es que va a tener cuatro ramas más, que va a ser la cervical ascendente, aquí podemos ilustrar la rama, una línea flecha morada.
04:35Luego tenemos la laringe inferior, que es esta rama que va hacia la laringe, la que es la rama tracheal, la faringe esofágica, otra rama adicional.
04:41Y por último, la glandular, que no se representa en la imagen.
04:44Importante saber que la cervical transversa va a generar lo que es la cervical superficial.
04:49La cervical superficial se va a anatomosar con lo que es la rama occipital descendente de la arteria carótida, formando una circulación colateral bastante importante.
04:57Luego tenemos la segunda porción, que es la porción profunda, porque está, recuerden, debajo del músculo escaleno anterior.
05:04La literatura menciona que las dos ramas que van a salir de aquí, es la primera, que es el tronco cérvico intercostal, y la segunda, que es la escapular descendente o escapular dorsal.
05:12La literatura suele mencionar que la escapular dorsal, en algunos pacientes, algunas personas suelen salir de la tercera porción, pero la inmensa mayoría sale de la segunda porción.
05:21En esta imagencita que vemos aquí, se representa que la escapular dorsal, de la escapular descendente, sale de la tercera porción, pero créanme que la mayoría sale de la segunda porción.
05:31Entonces, la primera arteria que sale de la segunda porción es el tronco cérvico intercostal, aquí podemos apreciarla con esa flecha de color azul.
05:38Esta va a generar lo que son dos ramas, que es la cervical profunda, que es la primera y la segunda, que es la intercostal superior.
05:43La cervical profunda se va a anatomosar con la rama occipital descendente de la arteria carótida, al igual que la arteria cervical superficial,
05:50formando una de las circulaciones colaterales más importante.
05:54Luego tenemos la segunda, que es la intercostal superior, que va a generar la primera y la segunda, arterias intercostales posteriores,
05:59que como mencionas, se van a anatomosar con las arterias intercostales anteriores.
06:02Así que, guarden esto en mente.
06:05En el final del video va a estar lo que es el esquema con toda su anatomosis importante.
06:09Y luego tenemos la escapular descendente, o también llamada escapular dorsal,
06:13que es la rama que va a irrigar lo que es la escapula con la arteria supraescapular.
06:16Y bueno, esto sería todo con respecto...
06:18Y bueno, la tercera porción que no va a generar ninguna rama importante.
06:21Entonces, esto sería todo con respecto...
06:23Aquí podemos apreciar lo que es la escapular descendente.
06:26Y bueno, esto sería todo con respecto a lo que son las arterias de la subclavia.
06:31Algunas anatomosis importantes, como he mencionado.
06:33Por ejemplo, las arterias...
06:34La cuarta porción de la arteria vertebral va a formar lo que es la arteria vacilar.
06:40De la maría interna, la pericardiofrénica, va a unirse con la diafragmática inferior,
06:44que es la primera rama de la arteria aorta abdominal.
06:49Los seis pares de las ramas intercontales anteriores se van a atomosar con las ramas intercontales posteriores,
06:54que son ramas de la arteria aortia torácica.
06:57La arteria epigátrica superior se van a atomosar con la epigátrica inferior,
07:00que es rama de la ilíaca externa, al igual que la musculofrénica,
07:02que se van a atomosar con la circunfleja ilíaca superficial, que también es rama de la ilíaca externa.
07:07Y la cervical transversa, bueno, más concretamente la cervical superficial y la cervical profunda,
07:11ambas se van a atomosar formando una circulación colateral importante
07:14con la arteria, la rama occipital descendente, que es rama de la arteria carótida.
07:18Estas serían todas las anotomosas importantes.
07:20Espero que les haya gustado el video.
07:22Si les gustó el video, por favor suscríbanse,
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