- hace 5 meses
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00:00Son las 3.57 minutos de la tarde, continuamos, esto es su lado positivo a través de la señal de Canal 13.
00:07Ustedes saben que yo soy de la época, y probablemente mucha gente que nos está viendo también,
00:11de la época en la que uno no era que no mimara mucho a las mascotas,
00:16era que no había tanta exposición, medios de comunicación, no había una visibilización,
00:25visualización, perdón, del afecto que uno le tenía a las mascotas tan evidente,
00:31ni estaba tan normalizado, esa es la verdad.
00:33Hoy por hoy, de verdad, y no es una frase hecha, las mascotas forman parte de nuestras familias,
00:40son un miembro más en la familia, y esto ha hecho también que la tecnología haya avanzado de la mano
00:49de la salud de las mascotas.
00:52¿Por qué lo estoy mencionando?
00:53Porque en titulares yo les decía, ¿qué pasa si su gato o su gata enfrenta una situación de cáncer?
01:00Ahora existe la posibilidad de que reciba tratamiento como la radioterapia, por supuesto.
01:07Y entonces de eso vamos a estar conversando hoy.
01:10Hace creo que como unos 15 días, más o menos, estuvimos conversando precisamente de la radioterapia aplicada en perritos.
01:17Hoy lo vamos a hacer, hablar sobre gatos, y lo vamos a hacer con la doctora Manuela Mora,
01:24directora de la Clínica de Oncología y Radioterapia Veterinaria.
01:29¿Cómo estás, Manuela?
01:30Bien, gracias por la invitación nuevamente.
01:31Un placer, de verdad.
01:33Es diferente.
01:34Ay, perdón, y voy a advertirle a la gente que si quieren hacer alguna consulta,
01:37la pueden hacer al 21-0-13-13.
01:43Pueden llamarnos y hacerle las preguntas que consideren pertinentes.
01:4621-0-13-13.
01:48¿Es diferente la situación por cáncer en un perro o un gato?
01:53No, no es tan diferente.
01:55Igual el cáncer va a afectar a pacientes en etapas adultas, en perros y en gatos.
02:00En gatos hay algunos tumores que son más frecuentes a diferencia de los perros,
02:04pero igual las mismas terapias se pueden aplicar tanto para perros y para gatos,
02:08y en reglas generales les va muy bien.
02:10¿Qué es más frecuente en gatos?
02:12Mira.
02:13¿Que se presenten qué tipo de situaciones?
02:16Sí, tumores de cavidad oral, por ejemplo, en gatos a veces es complicado hacer cirugías radicales como en perros.
02:23A un perrito le podemos quitar la mitad de la mandíbula, un sector de la maxila,
02:28se adaptan muy bien, comen muy bien y no tienen mayor problema.
02:33Para un gato es muy complicado.
02:34Entonces, cuando tenemos tumores en cavidad oral, como los fibrosarcomas,
02:38que son comunes en gatitos, o los melanomas en menor frecuencia,
02:41pero igual los diagnosticamos, una opción terapéutica para no tener que hacer una cirugía radical va a ser implementar radioterapia.
02:49La radioterapia.
02:50Y en estos casos, por ejemplo, dependiendo de cuán avanzado esté el tumor,
02:56¿se podría recurrir a la radioterapia?
03:00¿O hay escenarios en los que ustedes dicen, no, definitivamente ha avanzado ya mucho cuando lo trajeron,
03:06estamos haciendo el diagnóstico ya tardío y no es una opción la radioterapia?
03:10Claro. Siempre en la primera consulta, parte de lo que hacemos es precisamente identificar cuánta progresión de la enfermedad existe en ese paciente.
03:20Eso nosotros lo llamamos estadificación.
03:23Entonces, durante la estadificación lo que hacemos es tomar imágenes radiográficas de tórax,
03:28hacer ecografías de abdomen y ver si el tumor que esté ubicado en cualquier parte del cuerpo,
03:34en este ejemplo, digamos, en la boca, ya diseminó a distancia, si hay metástasis en el pulmón o si hay metástasis en el hígado o en algún otro órgano abdominal.
03:43En base a la estadificación de ese paciente es que hacemos las propuestas terapéuticas.
03:48¿Cómo se determina, Manuela? Tengo curiosidad y probablemente la gente también en la casa estará diciendo,
03:54¿y cómo hacen para saber si ya le llegó, por ejemplo, el cáncer a otros órganos y no sé cuánto?
04:00Sí, en las placas nosotros podemos ver si hay metástasis, un patrón que es muy característico en gatos,
04:06que es el patrón miliar, que son nódulos muy pequeñitos, muy finitos en todo lo que es el paránquima pulmonar.
04:12Eso es muy característico de un proceso metastásico.
04:15Incluso a veces llegan pacientes con placas de tórax que el colega tiene un tumor en el pulmón
04:20y lo que estamos viendo es un proceso metastásico y nos queda a nosotros encontrar ese tumor primario.
04:25¿Dónde está ese tumor que hizo esa migración al pulmón? Igual en el abdomen.
04:31Entonces, cuando identificamos un tumor en boca, que es el ejemplo que estoy dando,
04:36normalmente tomamos una biopsia incisional, que es un pedacito de tejido muy pequeño,
04:41y el patólogo nos va a decir el grado histológico de esa masa.
04:46Entonces, tumores normalmente se gradúan en tres.
04:49Grado 1, 2, 3, en donde el grado 1 es más noble en el sentido que tiene un comportamiento biológico
04:55en donde no es tan común que hagan metástasis.
04:58Cuando yo tengo una masa que es grado 2 o que es grado 3,
05:02es altamente probable que ese paciente, después de recibir una cirugía oncológica o radioterapia,
05:07tengamos que plantearnos dar una terapia sistémica para evitar las progresiones si es que el paciente no las tiene.
05:15Ok. Manuela, alguien nos escribe al 21 00 13 13 y nos consulta que si dependiendo de la raza,
05:25dice el tipo, pero la raza del gato o de la gata, puede ser más propenso a padecer de cáncer.
05:33Vieras que no tanto. Lo que sí es un factor que puede predisponer al desarrollo de tumores
05:40es la presencia de retrovirales en el gato.
05:43A los gatitos normalmente le ponemos vacunas en su etapa de cachorros.
05:48De infantil, ajá.
05:49Entonces, antes de poner esas vacunas, normalmente el clínico hace un test de inmunodeficiencia felina
05:58o sida felino y de leucemia viral felina. Cuando nosotros tenemos pacientes, gatos, que son positivos a retrovirales,
06:07o sea que ya sabemos que tiene sida o leucemia felina, ese paciente tiene una alta predisposición
06:12a desarrollar procesos neoplásicos, porque el sistema inmunológico está más suprimido,
06:18entonces es un paciente que va a desarrollar no solamente procesos infecciosos,
06:21sino también no tiene predisposición de mutaciones celulares y desarrollar tumores como el linfoma, la leucemia y otros.
06:29Ahora que estás mencionando eso, tenemos una consulta bien interesante por parte de María Fernanda
06:36a través del 21 00 13 13 y dice que ella tuvo una gata y que murió de cáncer
06:42y que ahora tiene al hijo de esa gata y que entonces su duda es, ¿hay factores hereditarios de por medio?
06:50¿Podría llegar a padecer también?
06:53Claro, claro, claro. El cáncer es multifactorial, hay factores como por ejemplo la presencia de retrovirales
06:59que puede hacer que ese paciente vaya a tener predisposición al desarrollo de tumores,
07:03también exposición al sol, por ejemplo los carcinomas de células escamosas,
07:08que es muy frecuente en gatos, en la trufa nasal, en el entrecejo, en las orejas,
07:13en zonas donde no hay pelo, gatos de pelaje blanco que se exponen al sol,
07:19pues tienen esa predisposición a desarrollar estos tumores,
07:22pero también hay factores genéticos y epigenéticos,
07:24entonces sí existe la posibilidad de que pueda desarrollar algún proceso oncológico en su vida adulta.
07:30Doña, ¿cómo se llama la señora? Perdón.
07:32Doña Gloriana también nos pregunta en el 21001313 que si una gata tuvo gatitos
07:40y después de tener los gatitos se le opera, supongo que se le hace la histerectomía,
07:46que si eso contribuye o no a posterior aparición de algún tipo de tumor o cáncer.
07:54No, más bien recomendamos la esterilización o la ovario-histerectomía antes del primer celo
08:02o antes de los primeros seis meses para bajar la posibilidad de desarrollar tumores mamarios.
08:06Esto no significa que si esterilizamos una gata en su etapa de cachorra,
08:12no vaya a desarrollar cáncer mamario.
08:14No es garantía.
08:15No es garantía, pero sí baja un montón y en las perras también la predisposición del desarrollo.
08:19Sube la posibilidad de que no le pase.
08:22Claro, muchos carcinomas mamarios tienen un factor hormonal vinculado al desarrollo de este tumor.
08:30Por eso es que parte del manejo, cuando tenemos gatas con carcinomas mamarios que están enteras,
08:35lo que primero hacemos también es planificar la esterilización,
08:39sacar el útero, sacar los ovarios para disminuir la carga hormonal
08:42y luego se hace la mastectomía.
08:44Ok, si por ejemplo, no es garantía hacerle la operación para que no llegue a padecer de cáncer,
08:53pero sí eleva la posibilidad de que no la tenga.
08:56Exacto.
08:56Pero si la operación se hace después de que tuvo gatitos, esas posibilidades más bien bajan.
09:03Sí, igual funciona.
09:05O sea, sí funciona, pero es recomendable ojalá que sea antes del primer celo o el primer parto.
09:11O sea, no es que no va a funcionar, sí baja obviamente la incidencia un poco,
09:15pero es preferible que sea antes de que la gata tenga un parto o un celo.
09:21Doña Noylin nos está haciendo también una pregunta en el 21 001313.
09:25Antes de hacerle la pregunta de Noylin, yo pregunto a Manuela,
09:28¿es frecuente el cáncer de estómago en gatos?
09:32Sí.
09:33Sí, ok.
09:33Con esa respuesta le hago la de Noylin.
09:36Noylin dice que si un factor determinante en el cáncer de estómago en gatos
09:41puede estar determinado o predeterminado por el tipo de alimentación o alimento que se le da.
09:48Mira, hoy en día los alimentos son muy buenos,
09:53pero siempre hay alimentos que no son de tan buena calidad.
09:56Entonces, hay factores que podrían predisponer el desarrollo de cáncer al igual que en nosotros.
10:03O sea, los preservantes, los aditivos y todas estas cosas que algunos alimentos traen
10:08pueden predisponer al desarrollo de cáncer.
10:11Pero no necesariamente un gato que tenga una dieta, por ejemplo, BARF,
10:18no va a desarrollar cáncer gástrico.
10:22Sí se puede, como te digo, sí hay cierta incidencia,
10:24pero tiene más que ver también con la capacidad de que ya ese paciente iba a desarrollar cáncer.
10:32O sea, no solamente porque coma dieta comercial va a desarrollar un cáncer gástrico
10:38o un gatito que tenga una dieta BARF completamente,
10:41ya que son carnívoros obligatorios los gatos, no me va a desarrollar un cáncer.
10:44O sea, sí influye.
10:45¿Sería bueno tener una dieta?
10:46Contribuye.
10:47Sí, sí, contribuye.
10:48Contribuye, claro.
10:48Eso es como que, por ejemplo, nosotros digamos,
10:52ay sí, el ayote tiene muchos ricos en betacarotenos,
10:55y entonces todos los días crema de ayote, puré de ayote, ayote asado y no sé cuánto,
11:00pero eso no es garantía de no llegar a tener una situación.
11:04Pero sí es común vieras.
11:05Doña Fresia nos hace también otra pregunta.
11:07Dice que tiene un gato que caza mucho, pajaritos, lagartijas,
11:12y le preocupa que lo que se coma pueda afectarlo.
11:16Mira, no es tan peligroso porque ellos son cazadores y son carnívoros obligatorios.
11:21El problema estaría en que se coma una rata o un ratón que se haya comido otra cosa
11:27o un rodenticida, por ejemplo.
11:30Ajá, un veneno ahí.
11:31Ajá, entonces de manera secundaria podría presentar una intoxicación
11:34o podría presentar problemas en la coagulación secundaria a esto.
11:37Nos está haciendo alguien, otra consulta también, 21 00 13 13,
11:42y dice que si cuando a los gatos o a las gatas se les aplica la quimioterapia,
11:50se duermen.
11:50No, no, no, no.
11:52Bueno, hay gatitos que son como tigres de bengala,
11:57que verdad que, o sea, sacarlos de la transportadora es complicadísimo,
12:00entonces a estos pacientes lo que recomendamos es darle unas dos horas antes,
12:04gabapentina, que es un medicamento que los tranquiliza,
12:06para que cuando llegue a la consulta, llegue más sedado,
12:11sedado entre comillas, porque va a estar calmado
12:14y es fácil la aplicación del quimioterapéutico.
12:16En ocasiones muy, muy, muy específicas tenemos que sedarlos,
12:21pero no es tan común.
12:23Oye, ¿cómo se llama el señor?
12:25Don Mauricio.
12:26Hice una pregunta, nos hace, Don Mauricio, muchísimas gracias,
12:29porque la vez pasada que Manuela estuvo aquí,
12:32a mí no se me ocurrió hacer esa pregunta
12:34y nos está haciendo una pregunta muy interesante.
12:36Dice Don Mauricio que si a los animales,
12:39él incluye a los animales, ¿verdad?
12:41No solo a los gatos que estamos hablando,
12:43¿se les hace un tratamiento de quimio, de radioterapia,
12:46si pierden cabello?
12:48No, no.
12:49No.
12:49Este, el ciclo del pelo, del perro y del gato es muy distinto
12:53al de las personas y el folículo piloso también.
12:56Entonces, no es tan común que pierdan pelo.
12:58Los gatitos pierden los bigotes después de muchas sesiones de quimioterapia.
13:03Tengo una gata saga, se llama, un linfoma primario de corazón.
13:06Dieciséis sesiones de quimioterapia recibió una por semana,
13:09con ciclos de cuatro sesiones.
13:10Cuatro meses.
13:11Un descanso, dieciséis, cinco meses.
13:13Cinco meses, ajá.
13:14Y ya al final, en sus últimas dos sesiones,
13:18ya para completar su esquema, se le cayeron los bigotes.
13:21Pero, eso.
13:23No es común.
13:24No es común.
13:25Con la radio lo que cambia es el color del pelo,
13:27pierde el pigmento.
13:28Entonces, en la zona donde se irradia, se pone blanco.
13:32Como que se le hace un mecho.
13:33Ajá.
13:34Sí, sí, sí.
13:35No, pero verás que lo toleran muy bien, súper bien.
13:38Y, este, ok, la vez pasada lo conversábamos,
13:43que obviamente la cantidad de sesiones dependerá de ese
13:47estadio, de la situación que sea, cáncer en dónde y del
13:51avanzado del tumor o no.
13:52Y lo que quiera el propietario o el tutor de la mascota.
13:55Si queremos hacer un intento paliativo,
13:58un intento con intención de cura o nada más algo para manejo
14:02de dolor.
14:03Manuela, ¿y la edad, por ejemplo, de la mascota también influye
14:07en la decisión que se tenga que tomar?
14:09Y digamos que si es, por ejemplo, una gatita que ya tiene
14:12bastantes años o una gatita muy joven.
14:15¿Eso es un elemento importante a considerar?
14:18Para mí como oncóloga no lo es, pero para la mayoría de los
14:21tutores sí.
14:22Muchos me llegan a la consulta diciéndome, pero doctora,
14:24ya tiene 12.
14:25Y yo, sí, por eso le dio cáncer.
14:28Tiene 12 años.
14:29No es común que le dé una gata de 5 años.
14:32Pasa.
14:33Pero lo que yo comúnmente veo son pacientes geriátricos.
14:36Entonces, para mí no es un valor de peso.
14:39Si la paciente, aunque tenga 12, 13, 15, tengo pacientes de 22 años,
14:43por ejemplo, gatas de 22, 25 años que han estado muy bien cuidadas,
14:47entonces, bueno, por supuesto llegan esas etapas de vida.
14:50Si yo tengo una paciente de 12 años que entra a consulta con un tumor,
14:54yo lo primero que voy a hacer es ver si es candidato a recibir un
14:56tratamiento.
14:57Entonces, la edad no necesariamente es un indicativo, porque puedo
15:01tener una paciente de 5 años que tiene una función renal fatal o una
15:05función hepática fatal.
15:07Entonces, yo tomo mi decisión en base a los resultados de la
15:10analítica sanguínea, función hepática, renal y pancreática,
15:14la estadificación del paciente.
15:16Este es un paciente que tiene progresiones en otras zonas del
15:20cuerpo.
15:20Tal vez ahí propongo un intento paliativo, no algo tan radical,
15:23pero siempre acompañado de quimioterapéuticos o de
15:26radioterapia, si es que el paciente, según sus estudios,
15:30puede tolerar de una manera adecuada.
15:33El tratamiento no puede poner al paciente peor que su
15:35enfermedad.
15:36Esa es la regla número uno de oncología veterinaria.
15:38Sí, no debería.
15:39No es como en humana.
15:41O sea, yo siento que los veterinarios, oncólogos, no quiero
15:45decir, va a ser feo, pero tal vez no somos como tan salvajes en el
15:50sentido de que no es que estamos tratando de salvarlo a toda
15:52costa.
15:53No, no, no.
15:53Lo que yo quiero mantener es la calidad de vida el mayor tiempo
15:57posible, sin que en esto necesariamente signifique que voy a
16:00curar a nadie.
16:01Yo puedo mantener ese paciente crónico y muy bien por el resto
16:05de la vida que le quede.
16:07A propósito de que estamos viendo ese gatito en pantalla,
16:10¿verdad?
16:10Que es de una raza que se llaman...
16:13Es finx.
16:13Que no tienen pelo.
16:15Así es saga.
16:15Alguien nos estaba haciendo precisamente una consulta a través
16:20del WhatsApp y decía que si ese tipo de gatos son más propensos a
16:25llegar a padecer de cáncer de piel.
16:27Vieras que no.
16:28No.
16:28O sea, vieras que no.
16:30Muchas veces los que adquieren ese tipo de mascota saben que tienen
16:34que tener cierta protección.
16:35Un cuidado.
16:35Ajá.
16:35Pero los gatitos que yo he tenido de esta raza lo que tienen son
16:39linfoma.
16:40Saga tiene un linfoma cardíaco.
16:42Tuve otra que tuvo un linfoma alimentario.
16:44Lo que comúnmente vemos en gatos son linfomas.
16:46Linfomas.
16:47Linfoma.
16:48En su manifestación digestiva.
16:50Ajá.
16:50Ok.
16:51Perfecto.
16:51Manuela.
16:51Sí, sí.
16:52Muchísimas gracias.
16:53De verdad.
16:53Qué rápido.
16:53Hoy nos aprovechamos un montón de ese tiempo.
16:55Ajá.
16:56Exactamente.
16:57Hay una...
16:58Bueno, démosle.
16:59Hay una pregunta que se sale un poquito del tema.
17:01Dígame.
17:02Don Walter dice que tiene una perrita.
17:04Ok.
17:05Que es sumamente inquieta y que fue rescatada después de un atropello.
17:10Y entonces él quiere saber que si le puede recomendar algo para bajar esos niveles de
17:16estrés o de ansiedad que padece a raíz de él, el accidente.
17:20Ay.
17:21Anxio lítico.
17:21A ver, algo natural o algo...
17:23Hay ansiolíticos naturales, ¿verdad?
17:24Hay ansiolíticos, hay...
17:26Está muy de moda usar también CBD.
17:28Hay unas gomitas muy buenas que también traen lavanda, traen CBD y otros...
17:32Componentes.
17:33...contros componentes.
17:35Tengo muchos clientes que ponen esos aceites esenciales de doTERRA para calmar.
17:41Ajá.
17:41Y les funciona muy bien.
17:43Si queremos algo más químico, ponele para situaciones especiales o algo así, la gabapentina
17:48funciona muy bien.
17:49Entonces también podemos mandar gabapentina.
17:52Inyectable es eso.
17:52Es oral.
17:53Es oral.
17:53Es oral, ajá.
17:55O ya algo ya más específico.
17:57Podríamos mandar incluso fluoxetina para la ansiedad.
18:02Hay pacientes que los tengo que medicar para que no estén tan ansiosos.
18:06Tranquilizados.
18:07Todos tienen derecho.
18:08Todos tienen derecho.
18:09A estar felices y tranquilos, exactamente.
18:11Medicados.
18:11Muchas gracias, de verdad.
18:13Ahí están apareciendo el sitio web, que es www.corbcostarica.com para que busquen más información
18:22y también le sigan a través de las redes sociales que también estábamos posteando ahí en el cintillo de pantalla.
18:27Y el número de teléfono, 7008-6748.
18:32Watch.
18:33¡Gracias!
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