00:00Vous avez peut-être vu passer ces informations, informations terribles et qui sont arrivées vraiment coup sur coup.
00:06Des sportifs qui sont décédés après un effort, d'abord un coureur de 55 ans lors d'un semi-marathon,
00:11et celle d'un jeune de 25 ans dans une salle de sport, docteur, ça nous interroge sur nos capacités
00:19cardiaques
00:20et jusqu'à quel point on peut faire faire des efforts à notre cœur.
00:23Oui, et puis ce qu'on aurait pu prévenir, c'est toujours, il y a encore un boxeur de MMA
00:27pareil qui est mort à l'entraînement
00:29et à chaque fois c'est des drames terribles, même si on replace dans le contexte, il y a très
00:33peu de sportifs finalement.
00:34C'est 1000 cas par an en France de sportifs qui décèdent comme ça pendant une épreuve sportive.
00:39Donc l'homme de 55 ans à Orevan, il a ressenti des symptômes avant de passer, lors d'un semi
00:44-marathon, avant de passer la ligne d'arrivée.
00:4755 ans, on imagine que c'est plutôt quelque chose d'origine cardiaque, un infarctus, même si on n'a
00:51pas d'éléments précis.
00:53La chaleur a rajouté là aussi à la difficulté, mais ça peut être lors d'un effort même très modéré.
00:58Ça peut être au début de l'entraînement, le jeune homme de 25 ans qui n'avait a priori pas
01:01d'antécédent.
01:02À chaque fois, en fait, ces drames, ils choquent tout le monde et on se dit, mais est-ce qu
01:06'on aurait pu faire quelque chose ?
01:081000 par an, ce n'est pas énorme et en même temps c'est trop.
01:11Et si on pouvait prévenir, effectivement, ça permettrait d'éviter ce qu'on appelle cette mort subite du sportif.
01:15Oui, c'est ça, on en parle souvent, mais on ne sait pas vraiment ce qui se cache derrière.
01:18Est-ce que les causes, elles sont les mêmes chez un jeune de 25 ans et un homme de 55
01:22?
01:22Il y a deux cas de figure et la limite, c'est plutôt 35 ans.
01:25En dessous de 35 ans, je vous ai amené le cœur.
01:28En dessous de 35 ans, on a tous le cœur, on a tous des artères coronaires.
01:32En dessous de 35 ans, il y a deux causes.
01:34Et la première cause, c'est l'hypertrophie du septum.
01:36Vous voyez, au milieu, on a du muscle, en fait.
01:38C'est un muscle cardiaque qui va pomper.
01:40Et en fait, il y a des cardiomyopathies hypertrophiques, une hypertrophie du muscle cardiaque.
01:46Généralement, c'est congénital, on ne s'en rend pas compte.
01:48On peut vivre des 10 ans, 20 ans, 25 ans comme ça.
01:53Sauf que lors d'un effort, cette cardiomyopathie, elle va malheureusement dégénérer.
01:57Et c'est ça qui provoque un trouble du rythme.
01:59Mais s'il est très musclé, le cœur, en quoi ça devient un problème ?
02:01Quand il est très musclé, il y a moins de place, justement, les trous, les cavités.
02:05Il y a moins de place pour mettre du sang et donc pour éjecter.
02:07Donc on voit que ce muscle cardiaque, il doit laisser de la place aux cavités cardiaques
02:13parce que sinon, il y a des reflux, il y a les valves qui vont lâcher, etc.
02:16Donc ça, pour les moins de 35 ans, c'est plutôt ce type de phénomène.
02:20Pour les plus de 35 ans, c'est les artères coronaires.
02:23Vous voyez ces petites artères qui sont et qui viennent irriguer le muscle,
02:26qui viennent apporter le sang.
02:27Et c'est ces artères qui se bougent avec le tabac, avec le cholestérol,
02:31avec des facteurs génétiques là aussi.
02:32Mais globalement, c'est les maladies coronariennes après 35 ans.
02:36Donc c'est vraiment les deux cas de figure.
02:37Alors vous allez me dire, mais est-ce qu'on peut s'en rendre compte avant ?
02:39Déjà, à l'autopsie, on n'est pas sûr d'avoir la réponse.
02:42Deuxièmement, on n'est pas sûr avec les examens médicaux de pouvoir là aussi prévenir.
02:45Et puis surtout, le mécanisme, il est le même.
02:47Il y a une fibrillation, c'est-à-dire que le cœur, il va pomper de manière anarchique
02:50et il ne va plus que se contracter.
02:51Et ça provoque l'arrêt cardiaque et cette mort subite.
02:53Donc ça veut dire qu'on ne peut pas vraiment se protéger avant un effort, si quand même ?
02:57Quand même, trois conseils.
02:57Premier conseil, au-delà de 35 ans, on consulte, visite médicale, électrocardiogramme.
03:02Et il y a un très bon examen, c'est le coroscanner, c'est le scanner du cœur, ça permet
03:06de voir les artères coronaires.
03:07Deuxième conseil, si vous ressentez à l'effort, et l'homme de 55 ans, il avait des nausées pendant qu
03:12'il courait,
03:13c'est ce que les témoins décrivent.
03:14Dès qu'il y a des symptômes à l'effort, une douleur thoracique, un essoufflement anormal, des palpitations,
03:19on consulte, voire on appelle le 15.
03:21Et troisième conseil, si vous avez une grippe, une gastro, un syndrome viral, on ne fait pas d'effort.
03:27Très bien, merci docteur.
03:28Et on se forme au geste de premier secours si quelqu'un fait un malaise.
03:31Évidemment, merci beaucoup.
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