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  • il y a 9 heures
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Le Dr Gérald Kierzek vous parle des variations du rythme cardiaque, et vous donne quelques précieux conseils.

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Transcription
00:00Vous êtes un homme de cœur et vous allez nous le prouver encore ce matin.
00:03Vous avez peut-être l'impression, ça peut arriver de temps en temps à la maison,
00:05que votre cœur ne bat pas de façon régulière, palpite un peu.
00:09Alors, est-ce que c'est grave, docteur ?
00:11Oui, alors les vraies irrégularités, si on fait un petit rappel,
00:13quand même il y a la fréquence cardiaque, vous prenez votre poux,
00:15au niveau de la petite gouttière radiale ou au niveau de la carotide,
00:19ça doit quand même battre de manière assez régulière.
00:21En revanche, à l'intérieur de cette fréquence cardiaque normale de l'adulte de 60 à 80,
00:26ça peut varier un petit peu,
00:27mais il y a quelque chose qu'on ne perçoit pas au poux, justement,
00:30qui s'appelle la variabilité cardiaque.
00:32Là, c'est la fréquence cardiaque, ça doit être plutôt régulier,
00:35parce que si c'est irrégulier, ça peut être un facteur de risque d'accident vasculaire cérébral,
00:39donc ça, c'est pathologique.
00:40En revanche, la petite variabilité, c'est des petites choses qu'on ne perçoit pas,
00:44ce sont des légères variations de l'ordre de la milliseconde,
00:48c'est un millième de seconde, donc c'est imperceptible comme ça en termes de palpitation.
00:52Non seulement, ce n'est pas grave, mais plus vous avez de la variabilité,
00:55plus ça veut dire que votre cœur est capable de s'adapter,
00:58de s'adapter au stress.
00:59Vous voyez, les battements réguliers, ça c'est un électrocardiogramme,
01:01c'est les airs, ça c'est le poux que vous sentez,
01:03et puis entre, ça varie un peu, mais c'est de l'ordre vraiment de la milliseconde,
01:08975 millisecondes, 1030 millisecondes,
01:10et cette variabilité de la fréquence cardiaque,
01:12en fait, c'est un signe de bonne santé cardiaque,
01:15c'est considéré vraiment comme quelque chose de la bonne santé de votre cœur.
01:19– Et comment est-ce qu'on la mesure, alors, cette variabilité,
01:23et à partir de quand il faut s'inquiéter si le cœur met de rythme, pour le coup ?
01:26– Je me risque à une métaphore musicale, là, j'ai à l'exprimer à côté.
01:29– Oh là là, oh là là !
01:29– Un peu comme le jazz, un bon jazzman, il faut que ça swing, vous voyez,
01:33alors évidemment, il respecte, etc.,
01:35mais il a du swing, il sait improviser, il sait s'adapter.
01:38– On est d'accord ?
01:39– On est d'accord, le terner, le terner, 1, 2, 3, 1, 2, 3, 1, 2, 3…
01:42– Eh bien, c'est un peu comme ça, le cœur,
01:44alors il fait quand même 1, 2, 3 de manière régulière,
01:46mais au milieu, il est capable de bouger un petit peu, de swinguer.
01:49Alors, comment on fait ?
01:50Il y a des dispositifs médicaux, mais maintenant, il y a des montres connectées.
01:53Et vous avez peut-être à la maison des montres connectées
01:55qui indiquent trois lettres V, F, C,
01:58la variabilité, justement, de la fréquence cardiaque.
02:00– On ne va pas confondre avec la VMC.
02:02– On ne va pas confondre avec la VMC dans votre salle de bain
02:04qui permet des embués, c'est la VFC,
02:07la variabilité de fréquence cardiaque,
02:09et qui vous donne un chiffre, justement.
02:10Entre 50 et 100 millisecondes, c'est normal pour un adulte,
02:14mais ça peut soit descendre, soit monter.
02:17Et comme on vient de le dire,
02:18quand c'est au-dessus de 100 millisecondes,
02:20ça veut dire que c'est plutôt un bon état de santé
02:22et de récupération optimale.
02:23Et en dessous de 50 millisecondes, c'est un stress excessif,
02:26c'est une fatigue accumulée.
02:28Ou pour les sportifs, c'est une difficulté de récupération.
02:31Bref, ce chiffre-là, où on ne sait pas trop à quoi il correspond,
02:34ce n'est pas la fréquence cardiaque,
02:35mais c'est cette petite variabilité.
02:36Et plus il est élevé, meilleur est votre cœur.
02:38Et si vous étiez à plus de 100 et que vous descendez en dessous de 50,
02:41ça doit faire tilt en disant,
02:42il se passe peut-être quelque chose.
02:44Ça, c'est hyper intéressant.
02:45Et est-ce qu'on peut améliorer sa VFC ?
02:47Oui, on peut l'améliorer.
02:48Vous aimez dire l'activité physique, etc.
02:50Mais avant l'activité physique, lutter contre le stress.
02:53Parce que la variabilité cardiaque, en fait,
02:55c'est un facteur d'état de stress de notre cœur
02:58et de notre cœur qui n'est pas capable de réagir.
02:59Et le meilleur moyen de lutter contre le stress,
03:01c'est le sommeil, en fait.
03:02C'est de bien dormir, c'est d'être dans un état de récupération
03:05après avoir fait des phases de sommeil lent, profond, etc.
03:08Le sommeil, on y revient toujours, quel que soit le sujet.
03:10Exactement, on mesure, non pas la durée de sommeil, etc.,
03:14mais les conséquences positives ou négatives sur le cœur.
03:17Deuxièmement, évidemment, l'activité physique.
03:18Et là, c'est tout l'intérêt du fractionné.
03:20Un grand sportif comme Samuel, il connaît cet intérêt-là.
03:22On marche un peu et puis on fait de la marche rapide, par exemple.
03:25Et on alterne comme ça, et Mélanie aussi, la grande sportive.
03:28Et on alterne les efforts comme ça.
03:30Et ça, c'est bon pour le cœur.
03:32Et puis la cohérence cardiaque, vous savez,
03:33il y a des petits tutos sur Internet.
03:34Il y a une petite bille qui monte.
03:37On monte, 5 secondes, on respire et on expire.
03:41Et ça, en fait, ça va apaiser le système nerveux.
03:44Alors, ça va mettre en cohérence, entre guillemets,
03:46le cœur et la respiration.
03:47Mais tout ça, c'est pour lutter contre le stress.
03:50On est en train de découvrir des trucs en physiologie cardiaque,
03:52vous voyez, grâce à l'électrophysiologie.
03:55Et ça, c'est très bon.
03:55Vous faites ça 5 minutes, 3 fois par jour.
03:58C'est le meilleur anti-stress.
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