00:01D'après votre examen des dossiers médicaux, a-t-elle également subi une blessure au cou ?
00:08Oui.
00:09Pouvez-vous nous dire quel type de blessure est si possible et si cela peut aider le jury ?
00:15Vous pouvez faire référence aux pages du petit rapport et au schéma, pages 4, 5 et 6, et nous dire
00:24ce que nous regardons.
00:26D'accord, voyons voir. Alors, sommes-nous prêts à regarder le numéro 4 ?
00:31Bien sûr, oui. Commençons par le numéro 4.
00:35D'accord. Alors, juste donc...
00:37Juste donc, je crois que c'est l'expression. La page que tu as. Donc...
00:41Oui, c'est ça. Oui, la page 4, c'est en fait la page 1.
00:48Oui, donc ce que nous avons ici, c'est pour vous montrer comment les yeux ont été blessés.
00:55Et j'ai obtenu cela à partir des photos de la scène, de tout son dossier médical, ainsi que de
01:02mes connaissances et de l'information en comprenant comment les blessures affectent le corps.
01:08Donc, si nous regardons le côté gauche de ce panneau, nous voyons une représentation de l'arrière de la maison.
01:15Et la fenêtre du haut au deuxième écage est ouverte.
01:18C'est là qu'elle aurait posé sa paume sur le rebord de la fenêtre, passé la tête dehors et
01:26chuté pour tomber sur le sol dur et gelé.
01:32Pendant sa chute, la tête la première, elle avait des coupures au poignet qui saignaient.
01:38Et le fait qu'elle soit tombée, la tête la première, sur le côté de ce bâtiment,
01:43aurait alors transféré une partie de ce sang sur la façade du bâtiment,
01:48ce qui a été retrouvé sur les photos de la scène.
01:52Elle heurte alors vraiment la tête la première et son corps descend de 13 ou 14 pieds.
02:02Et si vous regardez là, donc elle a vraiment fait une chute libre à la tête la première.
02:09Ensuite, si vous regardez en haut à droite, les deux schémas qui montrent juste un crâne,
02:16cela illustre les forces qui ont été appliquées à la tête d'Elinzé lorsqu'elle a heurté le sol,
02:23puis que sa tête s'est légèrement pliée.
02:27Et ce qu'elle a eu à cause de cela, c'est ce que nous appelons une fracture en éclatement
02:33caracélistique
02:34ou une fracture de 10 personnes.
02:36Et c'est une fracture que l'on observe chez les personnes qui se collent la tête de plein fouet,
02:41comme lorsqu'elles plongent dans une piscine et qu'elles heurtent le fond avec leur tête.
02:46C'est une constatation classique chez les personnes qui ont subi un choc sur la tête en tomant.
02:52Et ce qui se passe, c'est que cela écrase la première vertèbre cervicale
02:57qui ressemble un peu à un beignet, comme vous pouvez le voir là-haut au centre.
03:02La base du crâne vient alors écraser cette vertèbre.
03:06Et ensuite, comme un beignet, cela l'écrase et l'étale un peu.
03:10Et elle avait 1, 2, 3, 4, elle avait 6 ou 7 fractures de cette vertèbre cervicale.
03:17Premièrement, l'anneau de celle-ci et les fractures que j'ai indiquées là avec des fèches.
03:23C'est ce qu'on appelle la fracture de Jefferson qui survient lorsqu'on frappe le sommet de la tête
03:30en plongeant la tête la première.
03:32On peut aussi la décrire comme une fracture de chit éclatement.
03:37Mais il n'y a pas de lésion de la moelle équinière à cause de cela car l'espace au
03:43centre est assez grand.
03:45Donc, ça s'écrase simplement sur les côtés et fracture l'anneau autour de la moelle équinière.
04:02Ensuite, l'énergie est transmise de sa tête le long de son corps vertébral, le long de la colonne osseuse.
04:09Et cela fracture et comprime ensuite la fèbre C1.
04:17Le panneau en bas à droite replace ce corps vertébral cervical dans le contexte du reste de son squelette.
04:26En haut à gauche, nous voyons sa mâchoire et puis la fèbre C1 est indiquée là.
04:35Et il y a de petits ressorts pour montrer qu'elles ont été écrasées, comprimées ensemble et fracturées.
04:43Maintenant, en regardant la page suivante qui serait la page 5,
04:48est-ce que cela nous aide à examiner l'illustration de la blessure à la colonne vertébrale ?
04:53Oui. Donc, ceci se passe après que sa tête est heftée.
04:59Elle se cogne d'abord la tête, puis il y a une certaine flexion de son corps.
05:05Et l'énergie de l'impact est transmise le long de sa colonne vertébrale.
05:14Et ce que cela a fait, c'est que cela a écrasé plusieurs de ses vertèbres thoraciques ou vertèbres dans
05:23la région de la poitrine.
05:24Et en fait, le corps vertébral thoracique T5 a été comprimé et s'est déplacé au-dessus des vertèbres inférieures.
05:36Et c'est cela qui a blessé sa moelle équinière.
05:40Sur le panneau de droite, le tube jaune qui descend est la moelle équinière.
05:46Et les vertèbres thoraciques T5 et T6 y sont représentés.
05:53Et vous pouvez voir que toute sa colonne vertébrale a été comprimée,
05:58qu'elle s'est déplacée vers l'avant et qu'elle s'est décalée,
06:01ce qui a provoqué sa lésion de la moelle équinière.
06:06Il y avait aussi des blessures indiquées par de ce type d'étoiles rouges-là.
06:11Et ce sont des fractures, des apophyses transverses des vertèbres cervicales.
06:17Donc lorsqu'elles ont été comprimées,
06:20les zones où se trouvent les articulations entre les vertèbres ont été comprimées,
06:26ce qui a fracturé tes apophyses transverses.
06:31Donc elle a eu une blessure par flexion et elle a également eu une lésion costale postérieure droite.
06:40Vous pouvez voir sur le panneau de gauche, ses épaules touchent aussi le sol
06:45et cela a provoqué une fracture de la première côte droite à l'arrière.
06:51Et la flexion de son cou a également endommagé sa glande thyroïde
06:56et certains des cartilages de son larynx.
07:00Et si nous regardons le panneau à la page 6, pouvez-vous nous dire ce que nous voyons là?
07:08Oui, c'est la position finale du corps de Lindsay.
07:11Cela documente tous les éléments que j'ai examinés qui se trouvent sur le côté gauche.
07:18Donc elle est allongée, rouges-là et gelée.
07:23Ses vêtements sont mouillés, elle porte des vêtements d'intérieur.
07:27Au moment où cela s'est produit, il faisait sombre et il n'y avait pas de soleil.
07:31La température était autour de 0, donc elle risque de voir sa température corporelle baisser
07:39en restant allongée sur ce sol froid.
07:43En plus de cela, maintenant que sa colonne cervicale et sa colonne thoracique sont fracturées,
07:50cela a totalement perturbé la régulation thermique de la moitié inférieure de son corps.
07:56Donc elle va perdre de la chaleur dans la moitié inférieure de son corps
08:01et sa température va s'approcher de la température ambiante.
08:06Donc là, elle est allongée par terre.
08:08Ensuite, si nous allons sur la droite, voici une photo de la scène montrant l'endroit
08:15où le corps de Lindsay a atterri.
08:17Vous pouvez voir à droite, à la base, qu'il y a des débris médicaux
08:23provélant du traitement d'urgence des secours.
08:27En plus, entouré ou mis dans un carré rouge, il y a un peu de neige avec du sang dessus,
08:35ce qui correspondrait à sa position allongée, comme nous la voyons sur la partie gauche ici.
08:42Et en haut, pardon. Vas-y.
08:45D'accord. Alors la dernière chose ici est une radiographie de Lindsay.
08:50Ça a été prise début février, après qu'elle ait subi une stabilisation chirurgicale
08:57de sa colonne vertébrale fracturée.
09:01Donc ici, on regarde son profil et vous pouvez voir les implants métalliques
09:05qui ressemblent à de petits tis de golf allant vers la gauche.
09:10Donc il s'agit du matériel chirurgical en métal qui a été placé dans sa colonne vertébrale
09:18pour l'ouvrir et l'aligner afin d'essayer de préserver toute fonction qui était encore possible.
09:26Maintenant, docteur, lorsqu'elle est allée au Brigham and Women's Hospital,
09:30avez-vous examiné les dossiers médicaux et pu déterminer qu'elle avait effectivement
09:35fait un arrêt cardiaque à la suite de ses blessures?
09:39Oui, c'est exact. Elle était en choc spinal et en hypothermie et son cœur s'est effectivement arrêté.
09:46Et vous, avez-vous constaté qu'il y a eu, je cite, des transfusions sanguines massives
09:53pour la soigner au Brigham and Women's?
09:57Oui, elle a perdu beaucoup de sang autour des muscles qui soutiennent la colonne vertébrale
10:02parce qu'ils étaient très endommagés.
10:04Donc à son admission, son taux d'hémoglobine, son hématocrite et son niveau de globule rouge étaient très bas.
10:10Et la dernière question que j'ai, docteur, concerne les dossiers.
10:14Ils indiquaient qu'elle avait une température corporelle centrale de 82 degrés
10:18au lieu de 98,6 à laquelle nous sommes habitués.
10:23Pouvez-vous expliquer aux jurys, selon vous, avec un degré raisonnable de certitude médicale,
10:29qu'est-ce que cela signifie et comment cela a-t-il pu arriver?
10:31Je veux dire, c'est vraiment bas.
10:33Oui, c'est bas.
10:35C'est, vous savez, 16 degrés en dessous de la normale.
10:39Et donc, sa base température corporelle venait du fait qu'elle était allongée sur le sol dur et gelé
10:47qui devait être à 0,2 années, un sol gelé.
10:51Elle portait des vêtements mouillés.
10:54Donc, des vêtements mouillés vont transmettre la chaleur corporelle dans l'atmosphère plus rapidement
11:00que des vêtements secs.
11:02Elle avait...
11:02C'était des vêtements bancarières.
11:04Elle n'avait pas de brousse par quart.
11:06Il n'y avait pas de soleil à ce moment-là pour maintenir sa température corporelle.
11:10La température ambiante ou la température de l'air était d'environ 30 degrés.
11:17Elle est mince.
11:18Et aussi, surtout, à cause de cette section de la moelle éclinière thoracique,
11:26elle a perdu la capacité de contrôler la température de son corps en dessous de ses niveaux.
11:32Cela signifie donc que tous ces vaisseaux sanguins se dilatent
11:36et qu'elles perdent simplement de la chaleur dans l'atmosphère.
11:40Merci beaucoup, monsieur.
11:41Très bien, pouvez-vous vous vaporiser.
11:45Merci.
11:52Docteur LaMassa.
11:55Oui.
11:56Vous étiez à la tête du bureau du médecin légiste en chef de Rhode Island
11:59lorsqu'il a été cité pour 10 infractions et des conditions dangereuses, n'est-ce pas?
12:06Oui.
12:07La condition dangereuse était une ampoule virillée dans un couloir,
12:11un ordinateur dans un couloir.
12:13Et quelques autres choses.
12:16J'étais très contente d'avoir une inspection de sécurité.
12:20D'accord.
12:20Ce sont là les conditions dangereuses.
12:22Mais il y avait aussi 10 autres infractions, n'est-ce pas?
12:25Elles étaient minimes.
12:26Je ne m'en souviens plus maintenant.
12:28C'était il y a 20 ans.
12:29Vous n'avez pas soigné Mlle Clancy, n'est-ce pas?
12:33C'est exact.
12:34Et vous ne l'avez pas examiné vous-même, n'est-ce pas?
12:37C'est exact.
12:38Vous avez parlé d'une fracture de Jefferson ou d'une fracture par éclatement de C1
12:43et de la façon dont cela peut survenir en recevant un coup sur le sommet de la tête, n'est
12:47-ce pas?
12:48Oui.
12:48N'est-il pas également vrai qu'on peut subir une fracture par éclatement
12:52en recevant un coup à l'arrière de la tête ou sur le haut des épaules aussi?
12:56Non.
13:00Vous dites qu'elle est tombée de 4 mètres du rebord de la fenêtre sur sa tête, le sommet de
13:07sa tête.
13:08C'est bien ça?
13:09Sur le sol gelé?
13:11Oui.
13:12Et vous dites qu'elle est tombée avec une telle force qu'elle a subi une fracture éclatée de la
13:17vertèbre C1
13:18puis s'est fracturée d'autres vertèbres dans le dos et s'est cassée des côtes.
13:22C'est bien ça?
13:25Oui, simplement la force d'un corps en chique libre.
13:28Oui.
13:29D'accord.
13:30Mais elle n'avait aucune blessure à la tête, c'est bien ça?
13:34Je suis sûre qu'elle avait des étymoses sur le tir cheveux sous ses cheveux.
13:39Vous en êtes sûre?
13:40Elle n'en avait pas, elle n'avait pas de fracture du crâne.
13:44D'accord.
13:44Elle n'avait pas de fracture du crâne, c'est bien ça?
13:47Oui.
13:48Elle n'avait pas de coupure ou de blessure nécessitant des points de suture, c'est bien ça?
13:55Eh bien, elle, elle avait besoin de points de suture pour les pieds coupantes sur son poignet.
14:00Eh bien, nous parlons de sa tête en ce moment.
14:02Elle n'avait pas besoin de points de suture sur la tête, c'est bien ça?
14:04C'est exact.
14:05Elle n'avait pas de gros enfoncements au crâne, c'est bien ça?
14:09De gros enfoncements?
14:11Qu'est-ce que, qu'est-ce que vous voulez dire?
14:13En tombant la tête la première sur le sol gelé, il n'y avait ni enfoncement, ni bosse, ni points
14:18de suture nécessaires sur sa tête, c'est bien ça?
14:21Son cuir chevelu était intact. Les forces ont été transmises à C1.
14:27Donc, à travers sa tête.
14:28C'est une constatation très courante quand on tombe la tête la première et qu'on se cogne la tête.
14:34Donc, en heurtant le sol gelé, le sol glacé, il n'y avait ni bosse, ni égratignure, ni éraflure sur
14:41le dessus de sa tête.
14:42Et à l'intérieur de sa tête, il n'y avait aucune hémorragie cérébrale.
14:45Il n'y avait aucune hémorragie, il n'y avait aucune lésion au niveau de son cerveau lui-même.
14:49Rien n'est apparu sur les scanners, n'est-ce pas?
14:51Oui, son cerveau allait bien, son crâne allait bien.
14:54Je suis sûre qu'elle avait probablement quelques équimodes sur les tuirs chevelus sous ses cheveux.
14:59Vous en êtes sûre?
15:00Vous en êtes sûre parce que cela correspond à ce que vous supposez?
15:03à la façon dont la chute s'est produite, n'est-ce pas?
15:05Vous ne pouvez pas en être sûre parce que vous n'avez pas vu la tête, c'est bien ça?
15:10Vous dites que vous êtes sûre, mais vous n'avez pas vu sa tête.
15:14J'ai vu les bossiers médicaux et je les ai tous examinés.
15:18Je suis sûre qu'elle avait une étymose sur le dessus de la tête, à l'arrière,
15:24comme je l'ai montré sur mon schéma numéro 4.
15:27Je suis sûre qu'il y avait des étymodes sur son cure-cheux-aux-lits, sous ses cheveux,
15:32mais ce n'était pas une préoccupation majeure au moment où elle a été admise à l'hôpital.
15:37Vous continuez à dire que vous êtes sûre qu'il y avait des étymoses,
15:40que vous êtes sûre qu'il y avait ceci ou cela,
15:42alors que rien de tout cela n'apparaît sur les photos ou dans les preuves médicales.
15:46Donc, en réalité, vous n'êtes pas sûre, n'est-ce pas?
15:48Vous supposez.
15:49Non, non, c'est sûr.
15:51D'accord.
15:51Laissez-moi vous montrer quelques photos ici.
15:54Non, je...
15:54Oui, non.
15:55Non, laissez-moi vous montrer.
15:56Oui.
15:57C'est moi qui pose les questions.
15:58Laissez-moi vous montrer quelques photos ici.
16:00Laissez-moi vous montrer quelques photos de la tête de l'accusé prise à l'hôpital.
16:09On y va?
16:13Avons-nous les droits de partage sur l'ordinateur?
16:21Je veux dire quoi que vous vouliez, je le ferai.
16:31Je vous montre ici une photo du dessus d'eux.
16:34La tête de l'accusé.
16:37Oui, je vois ça.
16:40Pas de gonflement, c'est bien ça?
16:43On voit juste ses cheveux.
16:47Il n'y a pas de sang sur le drap blanc, c'est bien ça?
16:51Attendez, je suis désolée, je n'ai pas entendu ce que vous venez de me demander.
16:54Il n'y a pas de sang sur ce drap vraiment blanc, c'est bien ça?
16:58Eh bien, je ne vois pas Cécilia sous sa tête, mais cela n'a pas d'importance pour comprendre qu
17:04'elle est bien tombée, la tête la première.
17:07D'accord.
17:07Donc vous dites qu'elle est tombée la tête la première d'une hauteur de 4 mètres sur un sol
17:12gelé et dur et qu'elle n'avait aucune blessure visible à l'extérieur de la tête.
17:19Oui, je suis sûre qu'il y avait quelques livres.
17:21Je suis sûre qu'il y avait quelques livres.
17:22C'était une question fermée, Docteur.
17:27Docteur, écoutez la question, répondez à la question et ensuite nous continuerons à partir de là.
17:32Allez-y, Madame Craig, Madame Ray, si vous voulez réévaluer cette question.
17:35Docteur, oui ou non, elle est tombée au sol, sur un sol gelé, et n'avait ensuite aucune blessure apparente
17:43à l'extérieur de la tête.
17:45C'est bien ça?
17:46Envoie-moi ça.
17:47Mais regarde!
17:48Elle est tombée la tête la première sur le sol gelé avec assez de force pour briser plusieurs vertèbres et
17:55ses côtes.
17:56Mais elle n'avait pas de fracture du crâne, d'hémorragie cérébrale, ni aucun autre type de blessure à la
18:03tête, n'est-ce pas?
18:04C'est tout à fait exact.
18:17Je demande à verser au dossier les photographies que nous venons de montrer comme pièces à conviction.
18:21Y a-t-il une objection?
18:22Très bien, elles peuvent être admises.
18:266282
