00:04Il carcinoma mammario in fase iniziale rappresenta un ambito in continua evoluzione in cui l'integrazione
00:11delle informazioni clinico-patologiche con i dati genomici sta progressivamente ridefinendo
00:16il patient journey della paziente e le strategie decisionali. In particolare l'utilizzo dei test
00:22genomici ha assunto un ruolo centrale nella stratificazione del rischio e nella personalizzazione
00:28dei trattamenti con un impatto significativo sulle scelte terapeutiche. Questo è uno
00:32dei temi trattati durante l'incontro dal titolo Genomics at Work, the evolution of the patient
00:38journey in early breast cancer. Negli anni abbiamo visto come l'utilizzo di test genomici in pazienti
00:44con tumore della mammella in fase precoce con espressione dei recetti ormonali R2 negativa
00:48possano aiutare a ridurre l'utilizzo di chemioterapia. I dati storici ci dicono che con l'utilizzo
00:55di oncotype DX per esempio possiamo evitarla in circa l'80% dei casi. Ovviamente questo
01:00dipende molto anche dalla selezione delle pazienti in cui chiediamo l'oncotype DX. Più recentemente
01:06lo studio Optima col ProSigna ci dice che probabilmente potremmo evitare la chemioterapia a circa due
01:12terzi delle donne che aveva effettuato il test nell'ambito di quello studio clinico.
01:16Complessivamente i test genomici oggi rappresentano uno strumento concreto per oncologi e pazienti
01:21per poter andare a selezionare le pazienti che hanno davvero necessità di un trattamento
01:26chemioterapico e risparmiarlo invece alle pazienti che non ne trarrebbero beneficio.
01:31L'evento ha voluto approfondire le evidenze cliniche più recenti, analizzare lo stato dell'arte
01:36dell'implementazione dei test genomici in Italia e favorire un confronto multidisciplinare
01:41sul loro utilizzo nella pratica clinica.
01:43La Lombardia è una regione nella quale i test genomici sono utilizzati in modo molto ampio
01:51all'interno delle breast unit, quindi possiamo essere assolutamente soddisfatti rispetto
01:56diciamo all'obiettivo che volevamo raggiungere che è proprio quello di garantire alle nostre
02:02pazienti di avere questo ulteriore ausilio diagnostico e prognostico rispetto appunto alla patologia
02:11di cui soffrono. Voglio ricordare tra l'altro che Lombardia, questo risultato diciamo è abbastanza
02:16atteso perché Lombardia fu la prima regione che valutò necessario il rimborso per questi
02:24test e che quindi fece questa diciamo valutazione pilota dell'utilizzo di questi test all'interno
02:30delle breast unit. Sottolineo l'importanza dell'utilizzo di questo test all'interno delle breast
02:35unit perché è esattamente in quella sede che può avvenire una discussione multidisciplinare
02:40e un uso appropriato del test.
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