- hace 9 horas
¿Sabías que el infarto es la primera causa de muerte femenina a nivel mundial? Muchas ignoran que están sufriendo uno porque los síntomas son muy diferentes a los de los hombres. ¿Un simple malestar, náuseas o falta de aire podrían ser una alerta mortal? En este episodio de Sanamente, Aissa conversa con la doctora Gabriela Borrayo Sánchez y revela cómo identificar estas señales silenciosas que el cuerpo emite antes de un ataque. Descubre los secretos del programa Código Infarto y por qué la famosa "hora dorada" marca toda la diferencia entre la vida y la mu3rte.
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NoticiasTranscripción
00:19¿Qué tal? ¿Cómo le va? Soy Aiza García y le doy la bienvenida a Sanamente, un espacio
00:25dedicado a la salud, donde buscamos entender mejor nuestro cuerpo y también nuestra mente,
00:32esto para tomar decisiones bien informadas. Hoy vamos a poner sobre la mesa un tema que
00:40es vital y un tema, o más bien un padecimiento, donde la rapidez para identificarlo puede salvar
00:50vidas. Vamos a hablar de los infartos en las mujeres. Y bueno, voy a tener el honor de
00:58presentarles a la doctora Gabriela Borrallo Sánchez, quien es una destacada médica cardióloga.
01:07Ella es egresada del Centro Médico Nacional Siglo XXI, con grado de maestría y doctorado
01:14en ciencias por la UNAM, fundadora del programa Código Infarto, del cual vamos a hablar en
01:21este programa. Es un código que ha salvado miles de vidas en México y bueno, que se trata también
01:30de utilizar esta experiencia en otros países. La doctora Borrallo es actual secretaria general
01:37de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México y ha sido ganadora
01:44del premio Jesús Kumate en el año 2024. Este es un premio muy importante y que se le entrega
01:53a los expertos, los especialistas que salvan vidas. Bienvenida, doctora Borrallo, a Sanamente.
02:01Muchas gracias, Isa, por la invitación. Un gusto estar aquí contigo.
02:05Hablemos del infarto en las mujeres. ¿Ha aumentado el porcentaje de mortalidad en las mujeres por infarto?
02:14Sí, la mujer tiene igual que el hombre la presentación de los infartos, pero la mujer acumula
02:24más factores de riesgo. Los factores de riesgo inician con la menopausia, ¿no? Se suma diabetes,
02:32hipertensión, sobrepeso, obesidad y dislipidemia, es el colesterol alto. Entonces, al reducirse
02:41la protección de los estrógenos, se incrementa el riesgo.
02:46Por eso es que aumenta los infartos con la menopausia.
02:49Ajá, exactamente. Entonces, el tema aquí es que la mujer no se atiende oportunamente
02:57ni tampoco se identifica el riesgo que tiene para tener un infarto. Entonces, una vez que
03:03nos da el infarto, la mujer tiene mayor mortalidad que el hombre.
03:07Y, doctora, ¿qué ocurre en el corazón cuando nos da un infarto?
03:13Un infarto es la muerte del tejido del corazón. Ocurre cuando se obstruye una arteria. Recordar
03:22que el corazón, pues, es la bomba de todo el cuerpo, que nos nutre a todo el cuerpo, pero
03:27también se nutre a sí mismo. Entonces, cuando se obstruyen las arterias del corazón, esto
03:33ocurre durante muchos años. Al final, se obstruye al 100% por un coágulo que acompaña la
03:40grasita que va tapando las arterias. Entonces, lo que ocurre es que esa zona que irrigaba esa
03:47arteria que se tapó, se infarta o se muere. Entonces, lo que tenemos que hacer es abrir
03:53esa arteria para que nuevamente esa sección del corazón, esa zona, vuelva a recibir el
04:01flujo sanguíneo que le alimenta, por decirlo de alguna manera.
04:04¿Hay forma de tener una especie de señales, como de alerta de que puede darme un infarto
04:13en unos segundos porque estoy sintiendo esto o lo otro? ¿Qué sería?
04:18Sí, el síntoma típico es dolor de pecho.
04:22¿En hombres y en mujeres?
04:24Sí, pero a veces en la mujer es una molestia. No es un dolor así fuerte, apretado en el pecho,
04:31sino como que ahí me duele, ¿no? Me molesta.
04:35¿Como algo que le hinca? No.
04:36No, es como, incluso se puede confundir con el dolor de la mama, se puede confundir con
04:44un dolor muscular, ¿no? Y lo que está pasando es que se puede estar infartando.
04:50Otros datos son los desmayos, que a veces son comunes en las mujeres y en realidad lo que
04:57ocurre es que el corazón cuando se infarta puede tener arritmias y esas arritmias impiden
05:04que el corazón siga haciendo su función de bomba y al no recibir la sangre adecuada,
05:10el propio cerebro, que es también de los primeros que se alimentan, viene el desmayo.
05:16Otro síntoma puede ser la falta de aire.
05:18Entonces, habitualmente el dolor típico lo tiene el hombre, un dolor opresivo, precordial,
05:26que se acompaña de sudor frío, falta de aire, se puede irradiar hacia la mandíbula o al brazo
05:34izquierdo principalmente.
05:36En el caso de las mujeres no hay sudoración.
05:38Puede no haber sudoración, puede haber nada más malestar, se puede confundir con un dolor muscular,
05:44se puede confundir con una indigestión, por ejemplo.
05:49Porque te da como una sensación gástrica.
05:51Rara.
05:52Rara.
05:53Una sensación rara.
05:54Entonces, los síntomas son diferentes entre hombres y mujeres y por esa razón,
05:59al no sentirse tan mal la mujer, no acude.
06:03Entonces, dice, algo me cayó mal, me duele la mama, me duele el tórax, algo muscular,
06:09y no le hace caso a los síntomas.
06:11Entonces, sí hay síntomas siempre, ¿no?
06:15Y algo muy importante, puede o no relacionarse con un esfuerzo.
06:20Es decir, tú vas caminando y de repente sientes algo, como que te falta el aire,
06:26como que te mareaste, como que te molesta el pecho.
06:29Cuando haces una actividad física o cuando subes escaleras, entonces dices,
06:34algo me está pasando, ¿no?
06:35Entonces, ahí es donde podemos tener esos síntomas previos al infarto como tal, ¿no?
06:43Y eso que dicen del dolor del brazo izquierdo, en el caso de las mujeres, ¿no aplica?
06:49Es raro, pero sí se puede presentar.
06:51Digamos que el típico dolor que acabo de escribir es más en hombres que en mujeres.
06:56Y en el caso de cuando sientes náuseas, ¿eso no aplica para sentir que puede venir en un ratito un
07:04infarto?
07:04Sí, sí puede ser un síntoma que acompaña a la molestia del pecho, al dolor del pecho.
07:10No por sí solo.
07:11No por sí solo.
07:12Es raro que sea únicamente esa sensación de náusea.
07:16¿Han aumentado los infartos en mujeres?
07:20La relación es de 25 contra 75.
07:24Es más frecuente en hombres todavía, ¿sí?
07:27Pero efectivamente hay diferencias porque en otros países la diferencia de la edad en la que presenta el hombre y
07:37la mujer es más de 10 años.
07:39Y aquí en México son cuatro años.
07:41Entonces, eso es importante porque alrededor de los 66 años es la edad promedio para presentar el infarto en la
07:49mujer y 62 años en los hombres.
07:52Entonces, esa brecha de cuatro años es diferente en otros países que incluso se presentan después de los 70 años.
08:00¿Qué pasa a los 66 años con nuestro cuerpo, con nuestro corazón?
08:04Muy buena pregunta.
08:06Pasa que ya tenemos menopausia.
08:09Pasa que ya tenemos al menos dos factores de riesgo como es la hipertensión y diabetes.
08:15Pasa que con la misma menopausia empezamos a ganar peso, sobre todo en el abdomen, y eso acelera la inflamación.
08:23Al acelerarse la inflamación, las arterias se obstruyen con mayor frecuencia.
08:29Entonces, la obstrucción de las arterias es un proceso inflamatorio crónico de más de 10 años.
08:35También, ¿qué pasa?
08:36Que la mujer se estresa más, se siente más sola, se siente más ansiosa, se siente deprimida.
08:43Y eso también repercute en el corazón porque las mujeres no solo tenemos la enfermedad de las arterias que nutren
08:49al corazón, las grandes, ¿no?
08:51Imagínate la mano que tenemos estas venitas, pero son arterias que están encima del corazón.
08:58En la mujer también los, las vasitos más pequeñitos que perfunden el músculo cardíaco se enferman, tienen como más reactividad.
09:08Entonces, cuando la mujer se estresa, se angustia, ¡ay!
09:12Duele el pecho.
09:13Y duele el pecho porque justo estas arterias se contraen.
09:18No necesariamente estamos hablando de que las arterias principales se están tapando, sino que tenemos la enfermedad microvascular y la
09:28enfermedad de las arterias más grandes.
09:30Con las mujeres que no pueden controlar esa sensación de ira, ¿esto ocurre más frecuentemente?
09:37Sí.
09:37¿O no hay?
09:38Sí.
09:38Ah.
09:39Sí, con el miedo, con la angustia, incluso se pueden infartar sin tener las arterias grandes tapadas.
09:46Interesantísimo.
09:47Eso se llama síndrome de Tacoxubo o de corazón roto.
09:52Se obstruyen tan fuerte la circulación de un territorio que ocurre como si tuvieras la arteria tapada.
10:01Y lo que ocurrió es que con una situación de estrés, de miedo o una situación familiar, se contrae la
10:09arteria y puede haber un infarto.
10:10Ahora, ¿por qué siempre ustedes los médicos hablan de la grasita en el abdomen?
10:19¿Esta es una forma de alerta?
10:23Sí.
10:23¿Pero qué relación hay entre esa grasita y el colesterol, por ejemplo, las arterias?
10:29La grasita en el abdomen lo que acumula es citocinas.
10:35Citocinas.
10:37Ajá.
10:37Son células que acompañan a la grasita y las citocinas son las que detonan la inflamación.
10:44Entonces, la inflamación es un proceso que antecede a la obstrucción de las arterias.
10:50Entonces, acá se activa, pero se tapan las arterias.
10:55Se activa el abdomen, por eso es importante la cintura.
10:59Siempre cuidarla, ¿no?
11:00La grasita del abdomen es importante porque es la que va a estar detonando esa inflamación crónica
11:07que al final va a repercutir en la obstrucción de las arterias del corazón.
11:12Se llama aterosclerosis, obstrucción de las arterias del corazón.
11:16Y al final, fíjate que esta actividad también predispone a intolerancia a la glucosa y con esto a la diabetes.
11:25Entonces, la diabetes también es un factor de riesgo para tapar las arterias.
11:29También el sobrepeso, la obesidad, incrementa la resistencia que tenemos a la contracción cardíaca
11:35y eso también predispone a la hipertensión arterial.
11:39Entonces, se van acumulando los factores y eso es lo que ocurre en las mujeres,
11:42que cuando llegamos a un servicio de urgencias ya tenemos al menos tres de estos factores de riesgo.
11:50El único factor de riesgo que es menos común en la mujer es el tabaquismo.
11:55Interesante, ¿por qué?
11:56La mujer fuma menos, aunque bien, como lo acabas de mencionar,
12:00ya tiene más roles en la actividad profesional, social y en todos los aspectos.
12:08La mujer todavía fuma menos que el hombre y eso, bueno, es algo positivo, ¿no?, por decir de alguna manera.
12:16También se cuida un poquito más por el tema de los embarazos, de no fumar.
12:21Claro.
12:21Pero ese es el único factor donde perdemos frente a los hombres.
12:26Somos más hipertensas, 70%, somos más diabéticas, 50% y tenemos más colesterol alto,
12:34además de la obesidad y sobrepeso.
12:36¿Y por qué tenemos más colesterol alto?
12:38También en los estudios que hemos hecho hay una diferencia como de un 5% entre hombres y mujeres.
12:44Es población mexicana y sí tenemos más riesgo de tener el colesterol alto.
12:52Mucho tiene que ver también la alimentación.
12:54Muchas gracias, doctora.
12:55Vamos a una breve pausa para luego continuar con el resto de las preguntas que se nos están acumulando.
13:01Muchas gracias.
13:01Así que, atentos.
13:03En breve vamos a regresar con la doctora Gabriela Borrallo Sánchez para hablar del infarto en las mujeres.
13:30Estamos de vuelta en esta plática con la doctora Gabriela Borrallo Sánchez.
13:38¿Qué es? Una experta. Es una invitada de lujo, como yo le llamo.
13:43Es una médica cardióloga heresada del Centro Médico Nacional Siglo XXI.
13:49Soy Aiza García y con la doctora vamos a hablar del infarto en las mujeres.
13:55¿Por qué?
13:55Porque ella fundó el programa Código Infarto y por muchas otras cosas más.
14:01¿Qué es el programa Código Infarto?
14:05Sí, hace 10 años, bueno, ya 11, Aiza, en el siglo XXI identificamos que los pacientes llegaban muy complicados, muy
14:13tarde.
14:14Y eso se debía a que no se hacía el diagnóstico oportunamente, que no existía una red entre los tres
14:20niveles de atención,
14:21no nos comunicábamos y el paciente iba como en un proceso de inercia.
14:26Entonces, con el Código Infarto hicimos este protocolo para hacer el diagnóstico en menos de 10 minutos,
14:33el tomar un electrocardiograma en los servicios de urgencias en menos de 10 minutos,
14:39tener una cama asignada para este tipo de pacientes, hacer acciones interdisciplinarias,
14:46todas las personas que están alrededor de un paciente para agilizar el diagnóstico.
14:53Entonces, lo que hicimos es hacer la primera red en el sur de la Ciudad de México,
15:00con la cabeza del Hospital de Cardiología Siglo XXI, donde existen las salas de hemoinamia.
15:07Es donde se hace la apertura de las arterias a través de catéteres y unas mallitas que se llaman técnicamente
15:15stents.
15:16Entonces, a través del diagnóstico oportuno, abríamos las arterias y lo que se logró es que teníamos más de 30
15:25minutos
15:25para hacer el electrocardiograma, bajamos a 7 minutos.
15:30Está genial.
15:30La apertura después del diagnóstico de la arteria, estábamos cerca de 300 minutos y lo bajamos a cerca de 80
15:38minutos.
15:39Entonces, todo esto se replicó después.
15:42Fuimos haciendo diferentes redes, de manera que en todo el país ya hay una red de código infarto.
15:48El IMSS, que tiene 35 delegaciones o órganos desconcentrados, tiene 35 unidades de estas redes de atención.
15:59De manera que, pues todos los días se hace el diagnóstico, todos los días se es oportuno en la apertura
16:07de la arteria que ocasiona el infarto.
16:10Hay una opción para esas zonas donde no están las salas de hemoinamia, que es dar un medicamento.
16:17El infarto es, como ya lo comentamos, la acumulación de grasas en la arteria,
16:23pero al final llega un coágulo, un trombo que tapa al 100% la arteria.
16:28Es decir, puede haber un 80% de grasa y el otro 20% puede ser un coágulo.
16:34Entonces, hay un medicamento que se da intravenoso que disuelve ese coágulo.
16:39Mientras te da tiempo para llevar al paciente al cabo de unas 24 horas, de 2 a 24 horas,
16:46para que se le haga el procedimiento de hemoinamia.
16:51O sea, la colocación del estén.
16:52La colocación del estén, sí.
16:54Entonces, ese es el código infarto.
16:57Son acciones precisas, oportunas, para hacer el diagnóstico y para abrir las arterias del corazón
17:03con redes de los tres niveles de atención.
17:06Entonces, por este código infarto que usted fundó, ¿es que le dieron el premio Jesús Kumate en el Senado?
17:13Sí.
17:14Después hicimos otros protocolos, como es el código cerebro para el evento vascular cerebral.
17:19Hicimos protocolos para diabetes, hipertensión, con este afán de hacer el diagnóstico de los factores de riesgo,
17:28controlarlos y evitar que una persona llegue a infartarse.
17:31Doctora, y vayamos de nuevo a los detalles sobre el infarto en la mujer, porque nos llega una pregunta a
17:39la cuenta de arroba sanamente.tls,
17:43que es la cuenta de nuestro programa, y quieren saber qué tipos de infarto existen, porque no todos son iguales.
17:49Hay uno que le llaman infarto masivo. Bueno, cuéntenos usted mejor.
17:54Hay, digamos, dos tipos de infarto.
17:57Nosotros lo identificamos en el electrocardiograma.
18:01Uno tiene que ver con este infarto que ocurre porque la arteria se obstruye al 100% y deja esa
18:09zona de recibir flujo sanguíneo.
18:11El otro es un pre-infarto o un infarto que no refleja la obstrucción completa de las arterias.
18:20Se puede confundir con angina de pecho o es un infarto o pre-infarto, ¿no?
18:25Ese te da más tiempo a salvar tu vida.
18:27Más tiempo, ajá, y más oportunidad de que se te...
18:30El flujo nunca se obstruye al 100%.
18:33Esa es la gran diferencia.
18:35El que tiene la obstrucción al 100% amerita la apertura con medicamentos o la sala de Moiname.
18:42El que solo refleja la obstrucción 80, 90%, que nunca lo vemos, pues, porque eso ocurre dentro del corazón,
18:52pero lo podemos ver en el electro.
18:54Por eso es muy importante que todos los servicios de urgencias tengan un electro.
18:59Ahora, ¿qué tipo de infartos hay?
19:02Estos dos grupos, pero hay diferentes localizaciones, porque tenemos, digamos, tres arterias.
19:09Una que va hacia adelante, entonces los infartos anteriores, que son los más grandes.
19:14Luego los laterales o los posteriores.
19:17Entonces, son diferentes de la arteria que se involucra.
19:21Depende de la arteria que se afecta, ¿no?
19:23Es correcto.
19:24En este caso.
19:25Ajá.
19:25¿Hay forma de evitar que la arteria se tape con grasa, o sea, con colesterol?
19:32Porque si llega al coágulo, ¿eso de qué depende?
19:35De los factores de riesgo.
19:36Del mal control de los factores de riesgo.
19:39¿Cuáles son los factores de riesgo?
19:40Diabetes.
19:42Entonces, el diagnóstico oportuno y el control de la glucosa.
19:47Hipertensión arterial.
19:48Igual, diagnóstico oportuno y que tengamos las cifras de 120 y 80.
19:53Colesterol.
19:54Colesterol, sabemos que hay bueno y malo.
19:57El malo es el colesterol LDL.
20:00Ese colesterol es el que se acumula en las arterias y al final debemos de tener menos de 100 miligramos
20:07para los datos así completos.
20:09Otro aspecto muy importante es el peso, ¿no?
20:13El índice de más a menos de 25.
20:15Entonces, si tenemos esos cuatro factores y adicionamos vida saludable, ¿qué quiere decir esto?
20:2230 minutos de ejercicio diarios, alimentación saludable, gestión de emociones, de la ansiedad, de la depresión.
20:31Y sobre todo, tener este acompañamiento, ¿no?
20:36De un experto, del médico familiar podría ser.
20:39Pero si ya tienes alguno de estos factores de riesgo, sí requieres la especialidad.
20:45¿Una revisión cada qué tiempo?
20:48Cada año después de la menopausia.
20:50En México en promedio es 52 años.
20:53Entonces, cada año hacerse todo un chequeo que es de sangre, cintura, peso, talla, presión arterial, glucosa, etc.
21:03Si lo hacemos así, tenemos 80% de posibilidades de evitar un infarto.
21:10¿Qué debe hacer una persona cuando, una mujer, estamos hablando del infarto en las mujeres, cuando tiene este dolor que
21:17no es un dolor opresivo como el que le da a los hombres, como usted nos describía, pero es un
21:22dolor fuerte.
21:23Que se siente, nos ha dicho, con intensidad en la mama izquierda, digamos, ¿no?
21:27Creo que el error más fuerte o más importante, quedarte en tu casa, decir que se te va a pasar,
21:34que es algo muscular, tú misma decir que no te está pasando algo del corazón.
21:39Entonces, si hay dolor de pecho, falta de aire, desmayo, sea de la intensidad que sea el dolor, hay que
21:47acudir a un servicio de urgencias.
21:48Entonces, más si se acompaña, por ejemplo, de náusea o de sudor frío, quiere decir que algo está pasando con
21:56el corazón.
21:56Doctora Borrallo, ¿y qué daños puede dejar en el corazón un infarto?
22:01Pues, como el corazón es la bombita de nuestro cuerpo, al haber una zona infartada, esa zona ya no se
22:09mueve.
22:09Entonces,
22:11Ni aunque le pongas un estén.
22:13Por eso es importante el tiempo de la oportunidad.
22:16A veces el poner un estén puede ser estético cuando ya pasaron 12 horas.
22:20Entonces, en las primeras horas es fundamental hacer el procedimiento.
22:25Se puede recuperar la función del corazón si lo haces en la primera hora.
22:31Por eso decimos la hora dorada.
22:33Pero si eso no ocurre, puede mejorar un poco sin que deje de moverse, se mueve menos, ¿no?
22:39Entonces, ¿qué efecto tiene de que si un 40% de la masa del corazón se daña porque era una
22:47arteria muy grande,
22:48esa zona ya no se va a mover?
22:50Entonces, la función del corazón se disminuye y viene la insuficiencia cardíaca.
22:56Entonces, tú tienes una bombita que trabaja a la mitad o a una tercera parte.
23:02Entonces, ese es el daño que puede haber, que viene como consecuencia que ya no vas a poder hacer las
23:09actividades físicas que hacías antes.
23:11Pero si puedes caminar.
23:13Caminar, sí, si no es tan severo el daño.
23:16Pero a veces, cuando es muy severo, a veces hasta para caminar falta el aire.
23:22¿Cuándo un infarto te mata y cuándo no? ¿De qué depende?
23:25De la atención oportuna.
23:27Un mensaje final para las mujeres que nos escuchan de cómo prevenir el infarto.
23:33Yo les diría a la mujer, primeramente, el tema del estrés.
23:37Primeramente, date tu tiempo para hacer tu propio ejercicio.
23:43Quierete, cuídate, atiéndete a tiempo.
23:46Y pues a las mujeres que tengan algún síntoma, vayan a urgencias.
23:51Es muy importante, no se aguanten y que se cuiden, que tengan control de los factores que predisponen a las
24:00enfermedades cardiovasculares,
24:02que es la primera causa de muerte en las mujeres, en México y en el mundo.
24:06Gracias, doctora Borrallo, por estar hoy con nosotros y por decirnos estas recomendaciones, por darnos estas alertas tan súper importantes.
24:16Gracias. Bueno, ya usted escuchó que nos dijo la doctora, el infarto en el corazón, el miocardio, es la primera
24:24causa de muerte en las mujeres, no solo en México.
24:28Esto es a nivel mundial.
24:30Y bueno, ya usted lo sabe, el corazón no avisa dos veces y hay que saber reconocer las señales para
24:38actuar rápido y irnos a urgencia cuando estas señales aparezcan.
24:44Bueno, ahora sí, soy Aiza García y los espero aquí la próxima semana, esperando que su jornada siga siendo maravillosa
24:54y nuestro programa de gran utilidad.
24:56Chao.
25:14Chao.
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