- hace 9 horas
Los doctores-miércoles 29 de abril 2026
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TVTranscripción
00:00¡Doctores! ¡Saluda en tu hogar!
00:02Hablaremos de una emergencia médica que no debe ignorarse.
00:06La apendicitis.
00:08Ese dolor abdominal que comienza leve pero puede intensificarse rápidamente
00:13y poner en riesgo la vida si no se atiende a tiempo.
00:17¿Cómo identificar los síntomas?
00:20¿Cómo acudir de inmediato al médico?
00:22Hoy, te explicamos todo lo que necesitas saber para actuar a tiempo y evitar complicaciones.
00:29¡Comenzamos!
00:55Bienvenidos al nuevo programa de Los Doctores.
00:57Yo soy la doctora Carla Ramírez.
00:58Yo soy el doctor Armando Romero.
01:00El tema de hoy es apendicitis, que es una de las urgencias quirúrgicas más frecuentes.
01:04Puede comenzar como un dolor abdominal aparentemente simple,
01:08pero su diagnóstico y tratamiento oportuno puede ayudar a evitar complicaciones graves.
01:15Y eso se trata de este programa, justo queremos educar a la población
01:17sobre cómo detectar estas señales a tiempo para evitar estas complicaciones, Carla.
01:22Queremos agradecer a Forma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
01:27Y vamos a revisar algunos datos para ver qué tan frecuente es la apendicitis, la cirugía y algunas complicaciones.
01:33¡Veamos!
01:37A nivel mundial, la apendicitis es una de las causas más comunes de cirugía de emergencia,
01:43especialmente en personas entre los 10 y 30 años.
01:47Se estima que alrededor del 7% de la población la padecerá en algún momento de su vida.
01:53En Latinoamérica, continúa siendo una de las principales causas de atención quirúrgica urgente,
01:59con miles de casos atendidos cada año en hospitales públicos y privados.
02:04En Honduras, la apendicitis es una causa frecuente de ingreso a salas de emergencia,
02:09afectando tanto a jóvenes como a adultos.
02:12Especialistas destacan que muchos pacientes llegan en etapas avanzadas,
02:17lo que incrementa el riesgo de complicaciones, por lo que la detección temprana es clave.
02:28Esto afecta frecuentemente a adolescentes o adultos jóvenes,
02:32pero lo importante, como mencionó, bueno, como vimos, es poder detectarlo a tiempo.
02:37Y en ocasiones, en un porcentaje de la población, que es el 20-30%,
02:41puede tener una presentación no tan característica.
02:45Entonces, ahí hay que tener mucho cuidado, Carla.
02:48¿Qué te parece, Armando, si conocemos las promociones que nos trae Farma Fácil
02:51para el día de hoy con Elizabeth Zúñiga?
02:53Escuchemos.
02:56Muy buenos días, hoy les traemos promociones que no se pueden perder.
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03:08Además, por ser fin de mes, les tenemos un 30% de descuento para todo el público.
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03:36Escuchaste, Carla, promociones de fin de mes.
03:39Claro que sí, aprovechen estas promociones que les trae Farma Fácil y su envío a domicilio gratis.
03:45Gratis.
03:45Bueno, vamos a presentar a la especialista que nos acompaña para el día de hoy en ese tema tan importante.
03:51¿Quién es, Armando?
03:51Es la doctora Nelly Hernández, cirujana general.
03:56Así que ella nos va a explicar toda esta información tan importante que necesitamos conocer.
04:00Claro que sí, comiencen a enviar todas sus consultas y comencemos.
04:03¡Vamos!
04:27Le damos la bienvenida a la doctora Nelly Hernández, quien es especialista en cirugía general.
04:32Bienvenida, doctora.
04:33Muchas gracias por la invitación.
04:35Gracias.
04:36Hoy vamos a tocar un tema súper importante.
04:38Claro que sí.
04:39Y entrando ya en el tema, doctora, ¿qué es la apendicitis?
04:42Ok, la apendicitis, como su nombre lo dice, es la inflamación y la infección del apéndice secal,
04:49que es una porción, la porción inicial del colon.
04:53Entonces, cuando esto se inflama, se infecta y si esto progresa, puede hasta comprometer la vida del paciente.
05:00¿Cuál podría ser como los síntomas iniciales o no siempre son los mismos síntomas?
05:06Ok, en la mayoría de los pacientes, hasta un 70% de la población tiene los síntomas típicos de la
05:14apendicitis aguda.
05:15Como vimos en los datos, esta es una enfermedad que se da muy frecuente en adultos jóvenes, ¿verdad?
05:21Entonces, entre los síntomas típicos de esta enfermedad está, primero, la anorexia.
05:28El paciente empieza con que no quiere comer o está desganado, como comúnmente lo llamamos.
05:35Después de eso, empieza con un dolor un poco extraño.
05:39Empieza primero en la boca del estómago o alrededor del ombligo.
05:45Y una de las características más importantes de esta enfermedad es que es un dolor migratorio.
05:51¿Qué significa esto?
05:52Que comienza en un lugar y luego, como su nombre lo dice, migra hacia la porción inferior derecha de nuestro
06:00abdomen.
06:00Es un dolor que no se quita con nada, que solo avanza.
06:05Es un dolor muy intenso.
06:08Se acompaña también de náuseas, vómito y fiebre.
06:13Esos son los síntomas más típicos.
06:15Ahora, como decíamos al inicio, hay una población, generalmente los adultos mayores o los niños,
06:21en donde estos síntomas son un poco diferentes,
06:24pero siempre hay uno que otro que está presente en esta población
06:29y por eso es súper importante acudir a tiempo.
06:32Un dolor que no mejora, que solo progresa, es mejor buscar una atención especializada.
06:38Y por ejemplo, para diferenciarlo de otros dolores abdominales que pueden ser comunes,
06:44¿cuál podría decir usted que es con el que el paciente puede decir,
06:48ok, yo creo que voy a sospechar, yo sospecho como paciente,
06:52que pudiera hacer una apendicitis y así poder buscar ayuda?
06:55Ok, sí.
06:56Uno de los diagnósticos diferenciales es como esas indigestiones, ¿verdad?
07:03Comimos algo, nos cayó pesado, etc.
07:05Pero generalmente esas indigestiones no le causan a uno, por ejemplo, la anorexia,
07:11sí le causan náuseas, vómito, diarrea, pero no siempre se acompañan de fiebre.
07:16Entonces yo diría que el síntoma característico en donde nosotros tenemos que decir,
07:21ok, es una emergencia, tengo que acudir a una evaluación especializada,
07:25es un dolor abdominal que no mejora con nada.
07:29Y sobre todo, si ese dolor está ubicado en el abdomen inferior derecho,
07:35cerca de la cadera, por así decirlo.
07:38Entonces de ese dolor sospechar de apendicitis.
07:41Creo que tenemos una pregunta.
07:44Ok, en un rato vamos a ver la pregunta, doctora.
07:47¿Hay algún estudio que ayuda a confirmar el diagnóstico o cómo sería el diagnóstico en este caso?
07:53Ok, el diagnóstico es meramente clínico.
07:57Nosotros con una buena historia clínica, un buen interrogatorio y una buena evaluación médica,
08:03podemos llegar en un 95% de los casos al diagnóstico de apendicitis aguda.
08:09¿Verdad?
08:11Pero existen estudios que nos pueden ayudar a llegar a este diagnóstico.
08:17Primero que todo, son los exámenes de sangre.
08:19Un hemograma completo en donde vamos a ver que las células inflamatorias están elevadas.
08:24Ahora, este no es un indicativo específico de apendicitis aguda,
08:29ya que este examen puede estar elevado en otras infecciones.
08:33Infecciones urinarias, infecciones gastrointestinales, no propiamente del apéndice.
08:38Pero si estos exámenes de laboratorio están elevados,
08:42junto con toda la sintomatología que hablamos anteriormente,
08:46pues nos puede llegar a apoyar el diagnóstico de apendicitis aguda.
08:51Además, como decíamos, hay síntomas atípicos o pacientes un poco difíciles de llegar a ese diagnóstico
08:57y en este caso sí hacemos uso de estudios de imágenes,
09:02como por ejemplo el ultrasonido abdominal o en casos mucho más avanzados
09:06o en donde tenemos muchas más sospechas de otra enfermedad
09:10o que no tenemos muy claro el diagnóstico, podemos hacer el uso de la tomografía abdominal.
09:17Doctora, ya ahora vamos a ver la pregunta que nos han enviado.
09:21Para que usted le pueda responder, ¿se puede confundir el dolor del apendicitis con dolor menstrual?
09:26Ok, este también es uno de los diagnósticos diferenciales más frecuentes,
09:32especialmente en mujeres, ¿verdad?
09:34Mujeres en edad fértil, hay una gama de diagnósticos diferenciales ginecológicos.
09:40En realidad sí se puede confundir muchas veces con un dolor menstrual.
09:44No quiere decir que al tener un dolor menstrual o tener la menstruación no vamos a tener apendicitis.
09:51¿Qué nos puede hacer diferenciar de un dolor menstrual o un cólico menstrual?
09:55Número uno, que generalmente el dolor menstrual no se acompaña de fiebre,
10:00que es uno de los síntomas específicos de la apendicitis aguda.
10:03Sí puede dar náuseas, sí puede dar vómitos por el mismo dolor de la menstruación, ¿verdad?
10:10Pero generalmente el dolor menstrual, nosotros nos tomamos una cetaminofén, un adiclofenaco, ¿verdad?
10:17Y ese dolor mejora y no es progresivo.
10:20Pero un dolor que no se quita con nada, que se acompaña de fiebre,
10:25es un dolor que hay que cuidarlo, ¿verdad?
10:27Hay que atender a una emergencia de inmediato.
10:31Bien, doctora, vamos a ver otra pregunta.
10:33Mi hijo fue operado del apéndice y pregunta que cuáles son las consecuencias
10:37que tendrá por no tener ahora su apéndice.
10:40Muchas gracias.
10:41Saludos a David Cuba, que estará de cumpleaños el 7 de mayo.
10:44Saludos a David Cuba, feliz cumpleaños por adelantado.
10:47Felicidades, sí.
10:49Ok, el apéndice es una porción del colon, ¿verdad?
10:54Es un anexo del colon, como podemos ver muy bien en las imágenes.
10:56Pero, después de los 13 años de edad, deja de cumplir una función vital en el cuerpo, ¿verdad?
11:04Hasta los 13 años de edad se ha visto que el apéndice secal, el apéndice,
11:09tiene una función inmunológica.
11:11¿Qué quiere decir esto?
11:12Nos ayuda dentro de nuestro abdomen a cuidarnos de ciertas infecciones abdominales,
11:19pero, después de cierto tiempo, deja de funcionar.
11:23Ya solo ayuda para molestar y causar apendicitis prácticamente, sí.
11:27Y bueno, sí me gustaría enfatizar lo que mencionaba usted,
11:30porque hay muchos televidentes que nos ven y usted sabe que tal vez no tienen un acceso
11:35cercano a un hospital o a un centro de salud donde haya laboratorio,
11:38que el diagnóstico es en su mayoría con examen físico, ¿verdad?
11:43Así es, sí. No siempre ocupamos el ultrasonido, es decir, es la minoría de los pacientes.
11:49Casi nunca nosotros pedimos un ultrasonido, mucho menos una tomografía o un estudio de imagen más avanzado.
11:56Sí nos ayuda un poco en el diagnóstico a hacer un examen de sangre,
12:00pero aún sin ese examen de sangre, ese hemograma, nosotros podemos hacer un diagnóstico
12:05que es temprano oportuno y, como decía yo al inicio, lo más importante es que esto es meramente clínico
12:13y que si se atiende a tiempo puede evitar complicaciones que pueden llegar a comprometer la vida del paciente.
12:20Doctora, hay algo que preocupa mucho a las personas de la apendicitis es también la cirugía, ¿verdad?
12:24Me gustaría que me hablara un poquito más cuál es el abordaje que se brinda siempre.
12:29Bueno, usted menciona un poquito más.
12:31Ok, la apendicitis aguda es una emergencia quirúrgica, no podemos esperar.
12:37Eso hay que abordarlo y es meramente quirúrgico, es operación sí o sí.
12:44Ahora, lo más importante y por esto es el tema central del tema de hoy, de la apendicitis aguda,
12:52es cómo detectarlo a tiempo, porque si lo detectamos a tiempo, pues la cirugía no va a tener muchas complicaciones.
12:59Es una cirugía que se puede hacer por dos abordajes.
13:02El abordaje abierto convencional, que es una cirugía en donde hacemos una pequeña herida,
13:08vamos, localizamos la apéndice, la retiramos y el paciente, si no tiene ninguna otra complicación,
13:15se puede ir al día siguiente a su casa sin ningún problema.
13:19También existe el abordaje laparoscópico, que es el ideal, es el que se hace ahora a nivel mundial,
13:26que se hacen pequeñas heridas en el abdomen y con unas pinzas especiales y una cámara,
13:31también quitamos la apéndice, la cortamos y la retiramos.
13:35Y la recuperación es mucho más rápida, el dolor posoperatorio es menor,
13:39el paciente puede volver a sus actividades normales en pocos días, a diferencia de hacer una herida,
13:47que sí, generalmente es una incisión pequeña, pero al final es una incisión.
13:51Claro, y hay que tener los cuidados más...
13:54Sí, hay que cuidarlo un poquito más, ¿verdad?
13:56Porque hay que curar la herida, hay que retirar los puntos, etc.
13:59Mientras que con la cirugía laparoscópica, pues generalmente hacemos puntos que utilizamos suturas especiales
14:06para no tener que retirar los puntos y bueno, todos los beneficios de una cirugía mínimamente invasiva.
14:12Pero sí, respondiendo a la pregunta, el manejo es completamente quirúrgico
14:16y es una cirugía que hacemos los cirujanos casi a diario, que sí tiene sus complicaciones,
14:22pero al detectar la tiempo, estas complicaciones se reducen grandemente.
14:26Bueno, eso es muy bueno saberlo. Vamos a ver otra pregunta, doctora, que nos han enviado.
14:32Buen día, tengo un dolor debajo de la costilla, es leve y se me quita y me da...
14:39Se me quita por temporadas, pero vuelve y no es tan fuerte, pero molesta.
14:44Puede ser apendicitis.
14:47Ok, un dolor, como habíamos dicho, un dolor que va y viene,
14:51que a veces es intenso, se me quita con algunos medicamentos,
14:56ya prácticamente descartamos el diagnóstico de apendicitis aguda.
15:00La apendicitis aguda, o sea, en un periodo, prácticamente en 24 horas,
15:05ya tenemos los síntomas floridos.
15:08El dolor abdominal intenso, que no se quita con nada,
15:11o sea, usted toma ibuprofeno, panadol y no se quita,
15:16acompañado de fiebre, náuseas, vómitos.
15:18Entonces, ahí sí decimos es apendicitis aguda, pero un dolor debajo de la costilla,
15:23que sí va, viene, mejora, yo lo relacionaría más con un problema de la vesícula biliar.
15:31Sí le recomiendo hacerse un ultrasonido para ver si tiene cálculos en la vesícula
15:34o algún otro problema por ese lado.
15:37Doctora, y en caso de tener un dolor abdominal,
15:40¿usted qué menciona o qué cree usted que los pacientes pueden tomar?
15:45Porque muchas veces llegan y por estar tomando tanto analgésico
15:48se pueden mascarar síntomas importantes.
15:51Sí, eso es algo sumamente importante.
15:55Cuando tenemos un dolor abdominal, que es diferente,
15:59que no es un dolor de indigestión, por ejemplo,
16:02o no comimos nada extraño el día anterior o el mismo día,
16:07que inicia en la boca del estómago y migra hacia el lado derecho,
16:11bajo del abdomen, es mejor no tomar nada y acudir a un centro de salud,
16:18a una clínica o a un hospital.
16:20Y en el hospital, que el médico descarte o diagnostique este problema,
16:27porque el utilizar indiscriminadamente estos analgésicos
16:32pueden mascarar el apendicitis aguda
16:35y hacer que este dolor dure varios días
16:38y que el diagnóstico llegue tarde al médico
16:41y ahí causar complicaciones.
16:44Vamos a ver otra pregunta, doctora.
16:48¿Qué deficiencia tiene alguien que le quitan el apéndice?
16:51Veo que es una preocupación frecuente, ¿verdad?
16:54Ok, es parecida a la pregunta anterior, ¿verdad?
16:57Después de los 13 años, generalmente,
16:59la apéndice pierde su función al inicio de la edad,
17:05desde el nacimiento hasta más o menos los 13,
17:07algunos libros dicen 15, 20 años.
17:10La apéndice nos ayuda como defensa de nuestro abdomen,
17:14dentro del abdomen, ¿verdad?
17:15Como el defensor del abdomen,
17:17nos ayuda a la protección contra otro tipo de infecciones
17:21que pueden ser graves,
17:23pero después de esta edad,
17:24esta función de defensora del cuerpo
17:27es adquirida por otros órganos
17:30dentro de nuestro cuerpo.
17:31Entonces, retirar la apéndice
17:33no tiene mayor problema, ¿verdad?
17:36No es, es algo que hacemos,
17:38como decía, casi que diario
17:40y que es algo con lo que podemos vivir, sí.
17:43Ajá, vivir su vida normal.
17:45Normal.
17:45Doctora, hay algo importante que me gustaría
17:47que nos dijera,
17:49¿cuál sería la complicación
17:51si el paciente llega muy tarde con su apendicitis?
17:55Ok, el apéndice pasa por varias fases, ¿verdad?
17:58De inflamación.
18:00Inflamación leve y luego va avanzando
18:02hasta que llega al apendicitis gangrenosa,
18:05que ya es cuando se pone negra.
18:07Y si esto avanza,
18:10puede llegar a perforarse el apéndice,
18:12romperse o reventarse,
18:14haciendo que el contenido dentro del apéndice
18:18salga y contamine el resto del abdomen.
18:21Por eso es que puede ser fatal
18:24y llevar algunas veces
18:25hasta la muerte del paciente.
18:27O sea, ahí sí,
18:28tener complicaciones graves.
18:30No es tanto quitar la apéndice,
18:32sino no quitarla cuando hay que quitarla.
18:35Eso es más grave
18:36que quitar la apéndice.
18:38Entonces, sí,
18:38una de las complicaciones puede ser
18:40la perforación, peritonitis,
18:43abscesos,
18:44que son colecciones de pus
18:46dentro del abdomen.
18:47Y eso ya hace el procedimiento
18:50mucho más complicado
18:51y mucho más tardado
18:53para darle de alta a un paciente.
18:55Claro, entonces ahí es donde viene
18:57el diagnóstico oportuno
18:59para que usted no llegue
19:01a este tipo de complicaciones.
19:03Ya más adelante,
19:04la doctora Nelly seguirá
19:05atendiendo todas sus consultas
19:06y vamos con Armando
19:07que nos va a contar más.
19:29Todos tenemos esos días
19:31donde nos sentimos más agotados,
19:32sentimos que nuestro cerebro,
19:34nuestro sistema nervioso
19:35no funciona al 100.
19:36Y ahí,
19:37Teramine Beat Q10
19:38puede ser una opción disponible
19:41con sus 23 vitaminas
19:42y minerales
19:43con coenzima Q10,
19:44omega 3
19:45y algunos adaptógenos
19:46mejora tu producción de energía
19:48y también
19:48esas funciones cognitivas
19:50para que puedas rendir mejor.
19:51Por supuesto,
19:52esto cuando ya descartaba
19:53algún problema de base.
19:54Así que ya sabes,
19:55Teramine Beat Q10
19:56es una muy buena opción
19:57para ti.
20:19Continuamos con la doctora Nelly Hernández
20:21y ya ella ha ido
20:23pues haciendo estas señalizaciones
20:25importantes
20:26para que usted en casa
20:27tome en cuenta,
20:27pero vamos a hacer una dinámica
20:29en este momento.
20:30Ella tiene esta paleta
20:31color rojo y verde
20:32donde vamos a ir explicando
20:34algunos síntomas
20:35y si coloca ella
20:36o si comparte con usted
20:37el color rojo
20:38significa que es una señal
20:39de alerta
20:40y si comparte el color verde
20:41entonces significa
20:42que es algo leve
20:44que quizás no requiere mayor,
20:46o sea,
20:47no es una emergencia.
20:48Entonces vamos a empezar.
20:48¿Estamos listos, doctora?
20:49Lista.
20:50Lista.
20:50Entonces, doctora Nelly,
20:52a ver,
20:53¿dolor que mejora
20:54al defecar
20:55o evacuar gases?
20:57Verde,
20:58definitivamente
20:58un dolor
20:59que mejora
21:00espontáneamente
21:02al defecar
21:03o al tomar analgésicos
21:04no es una emergencia
21:05quirúrgica
21:07y no corresponde
21:08a una apendicitis aguda.
21:09Siguiente.
21:11¿Dolor que aumenta
21:13progresivamente
21:14con el paso de las horas?
21:16Rojo.
21:17Esta es una señal
21:18de alerta.
21:19No siempre
21:19es apendicitis aguda
21:21pero sí
21:21un abdomen agudo,
21:23¿verdad?
21:23Entonces sí
21:24un dolor
21:25que no mejora
21:26con nada,
21:27no mejora
21:28con test,
21:28con analgésicos,
21:29sí es una señal
21:30de alarma
21:31y sí que hay que acudir
21:32a una evaluación
21:33especializada.
21:33En esos casos,
21:34doctora,
21:35lo mejor va a ser
21:35salir de la duda,
21:36¿verdad?
21:37Así es.
21:37Así es.
21:38Listo.
21:38Siguiente.
21:39Pérdida de apetito.
21:42También,
21:43señal de alarma.
21:44Este es
21:45de los principales
21:46síntomas
21:47y de los síntomas
21:48iniciales
21:49de la apendicitis aguda.
21:50Si el niño está
21:52desganado
21:53o el adulto
21:54también está desganado,
21:55eso nunca es una buena señal.
21:57Siguiente, doctora.
21:58Un dolor
22:00intermitente
22:01que viene
22:02y va.
22:03Verde.
22:04No es que no hay
22:05que pararle bola,
22:06¿verdad?
22:06Pero,
22:07si no es una señal
22:08de alerta,
22:09un dolor
22:09que viene
22:10y que va,
22:11puede ser un cólico,
22:12puede ser un dolor
22:13menstrual,
22:14puede ser un dolor
22:15de una infección urinaria,
22:17de alguna otra causa
22:18que requiere atención,
22:19pero tal vez
22:20no tan inmediata.
22:22Siguiente.
22:24Una persona
22:25que tiene
22:26un abdomen
22:26sensible
22:27o muy doloroso
22:28al tocarlo.
22:30Rojo.
22:31Si un paciente
22:32que tiene
22:33un dolor abdominal
22:34muy intenso
22:35que no tolera
22:36ni siquiera
22:37poderse acostar,
22:38poderse levantar
22:39o la evaluación
22:41o que lo toquen
22:42o que lo revisen,
22:43definitivamente
22:43que necesita
22:44una atención.
22:46Ahora,
22:47un dolor leve
22:48sin fiebre.
22:50Verde.
22:51Un dolor leve
22:53sin fiebre
22:54no significa,
22:56como decía
22:57anteriormente,
22:57que no hay
22:58que acudir
22:59a algún médico,
23:00pero definitivamente
23:02que no se trata
23:03de una apendicitis aguda.
23:04El dolor
23:05de la apendicitis aguda
23:06es sumamente doloroso
23:08y generalmente
23:10se acompaña
23:11de fiebre.
23:11Generalmente
23:12se acompaña
23:13de fiebre.
23:13Siguiente,
23:14doctora,
23:15es náuseas
23:16o vómitos.
23:19Más o menos,
23:20¿verdad?
23:20Porque sí,
23:22las náuseas
23:22y vómitos
23:23solas
23:24pueden ser
23:25una gran gama
23:27de otras cosas,
23:28¿verdad?
23:28Las náuseas
23:29solas
23:29pueden ser
23:30una indigestión,
23:31puede ser
23:32que se tomaron
23:33un par de copitas
23:34de más
23:35también,
23:35pero si está
23:36acompañada
23:37de dolor abdominal
23:38intenso,
23:39de fiebre,
23:40de pérdida
23:41de apetito,
23:42ahí sí,
23:42hay que buscar
23:43atención especializada.
23:44Y otra doctora
23:46acá es
23:47un paciente
23:48con incapacidad
23:49para moverse
23:50o caminar.
23:51Definitivamente
23:52rojo,
23:53un dolor abdominal
23:54que es tan intenso
23:56que no nos permite
23:57ni siquiera
23:58dar el paso,
23:59esto es una señal
23:59de alerta.
24:01Y doctora,
24:01tengo esta
24:02y es dolor
24:04que empieza
24:04en el centro
24:05del abdomen
24:06y luego se va
24:07hacia el lado
24:08derecho inferior.
24:10Definitivamente
24:11rojo,
24:11ese es el dolor
24:12típico
24:13del apendicitis
24:14aguda,
24:15así es,
24:15comienza
24:16en la boca
24:17del estómago
24:17o alrededor
24:18del ombligo
24:19y es ese dolor
24:20que migra
24:21hacia el lado
24:22derecho inferior
24:24del abdomen.
24:25Si es un dolor
24:25migratorio,
24:26definitivamente
24:27que es apendicitis
24:28aguda
24:29hasta que no se demuestre
24:30lo contrario.
24:31Y bueno,
24:33vamos a irnos
24:33a el segmento
24:34de la ciencia
24:35responde,
24:35muchísimas gracias
24:36doctora,
24:36creo que a la población
24:37le queda todavía
24:37mucho más claro
24:38este punto.
24:39Así que continuamos
24:40con más.
24:45El dolor
24:46de apendicitis
24:47siempre comienza
24:48en el lado
24:48derecho.
24:50Mito,
24:50suele iniciar
24:51alrededor del ombligo
24:53y luego se desplaza
24:54hacia el lado
24:55derecho.
24:56La apendicitis
24:57requiere atención
24:58médica
24:58inmediata.
25:00Verdad,
25:01es una emergencia
25:02que necesita
25:02evaluación urgente.
25:04Si el dolor
25:05desaparece,
25:06ya no hay problema.
25:08Mito,
25:08puede ser señal
25:09de ruptura
25:10del apéndice,
25:11lo cual es grave.
25:12La cirugía
25:14es el tratamiento
25:15más común
25:15para la apendicitis.
25:17Verdad,
25:18en la mayoría
25:18de los casos
25:19se requiere
25:20retirar el apéndice.
25:29En el RAP,
25:30tus ahorros
25:31te llenan
25:31de más beneficios.
25:32Ahora,
25:33tus aportes
25:33del fondo
25:34de pensiones
25:35ahora se integran
25:36en el fondo
25:36de vivienda RAP
25:37y con ello
25:38podrás acceder
25:39a préstamos
25:39más altos
25:40y también
25:41generar
25:41mayores rendimientos.
25:43RAP,
25:44construyendo
25:44tu futuro.
26:03Continuamos
26:04con la doctora
26:05Nelly Hernández.
26:06Vamos a hacer
26:06una pequeña
26:08simulación,
26:08¿verdad,
26:09doctora?
26:09de una cirugía
26:11de apendicitis,
26:13¿verdad?
26:13Mi parte favorita.
26:15Totalmente.
26:16Aquí tenemos
26:16el abdomen
26:17y la doctora
26:18nos va a hacer
26:18como que este
26:20es el bisturí,
26:21¿verdad?
26:21Y que va a hacer
26:22su cirugía
26:22para que ustedes
26:23más o menos
26:23puedan ver
26:24así de forma fácil.
26:26Así que estamos listos,
26:27doctora.
26:27Cuéntenos un poco
26:28cómo se lleva a cabo
26:29este procedimiento
26:30que es una de las cirugías
26:31más frecuentes
26:32a nivel mundial.
26:32Así es,
26:33sí.
26:34Es la cirugía
26:35más frecuente
26:36que hacemos
26:37a nivel mundial
26:38de abdomen agudo
26:39quirúrgico,
26:40¿verdad?
26:41Como decíamos
26:42al inicio,
26:43lo más importante
26:44es la detección
26:45temprana
26:46para evitar
26:47complicaciones
26:48que pueden ser
26:48fatales.
26:49La cirugía
26:50pues es una cirugía
26:51que en condiciones
26:52ideales,
26:54sin complicaciones,
26:55que el paciente
26:56llegó temprano,
26:57hicimos el diagnóstico
26:58temprano,
26:58es una cirugía
26:59como decíamos
26:59sumamente benigna,
27:01¿verdad?
27:02Que se puede hacer
27:03bajo dos abordajes.
27:04El abordaje abierto
27:05que es el que vamos
27:06a ver a continuación
27:07y el abordaje
27:08laparoscópico
27:09que son pequeñas heridas
27:10en donde
27:11metemos instrumentos
27:13pequeñitos
27:14y a través de una cámara
27:15hacemos
27:16la cirugía
27:18y sacamos
27:18la apéndice.
27:20Pero ahorita
27:21vamos a hacer
27:21la cirugía abierta.
27:23Entonces,
27:23en la cirugía
27:24el paciente
27:25pues generalmente
27:27está bajo anestesia
27:29raquidia,
27:30se duerme
27:31del ombligo
27:32para abajo
27:32el paciente
27:33o puede ser
27:34anestesia general.
27:35Eso lo decide
27:36nuestro anestesiólogo.
27:38Lo que hacemos
27:39es que preparamos
27:40el abdomen,
27:41limpiamos súper bien,
27:42colocamos los campos
27:43estériles y todo
27:44y con nuestro bisturí
27:46primero hacemos
27:47una incisión pequeña
27:48en el lado afectado,
27:51¿verdad?
27:51De más o menos
27:52unos dos,
27:53tres centímetros
27:56en esta dirección.
27:57puede ser diagonal
27:58o puede ser horizontal
28:00dependiendo
28:01de la técnica quirúrgica
28:02que se vaya a realizar.
28:03Luego de esto,
28:05¿verdad?
28:06Que cortamos la piel,
28:09separamos la piel
28:10y...
28:11Está un poquito dura
28:12esa piel.
28:13Un poquito gruesa.
28:15¿Verdad?
28:15¿Qué trazo más firme
28:17el de la doctora?
28:18cuando no tiembla.
28:20No tiembla nada.
28:21Nada.
28:21Entonces,
28:21separamos la piel
28:23y vemos
28:25la grasita,
28:26la capa de grasa
28:28y luego de la capa de grasa
28:30podemos ver
28:31la capa
28:33que recubre
28:34los músculos
28:35o fascia,
28:36¿verdad?
28:38Separamos la fascia.
28:40Todo esto es diferente,
28:41pero esto es
28:42más que todo
28:42ilustrativo.
28:43Para que sepan
28:45que es una cirugía,
28:46pues que es
28:47una incisión
28:48pequeña,
28:50pero
28:50que es bastante amplia
28:52y que podemos ver
28:54todas las capas
28:55del abdomen
28:55sin ningún problema.
28:57Luego de separar
28:58la fascia,
28:59que es la capa
29:00que cubre los músculos,
29:01separamos los músculos,
29:05luego viene
29:06el peritoneo
29:08y por último
29:12llegamos
29:14a la cavidad abdominal
29:16y a nuestra
29:17famosa apéndice.
29:20Todo esto es con pinzas
29:22especiales,
29:22no es con los dedos,
29:23¿verdad?
29:24Así es.
29:24Y tiene asistente
29:25en la cirugía,
29:26bueno,
29:26aquí Carla y yo
29:26no somos
29:27los mejores asistentes,
29:28no estamos instrumentalizando
29:30el procedimiento.
29:31Solo viendo.
29:32Sí, solo viendo.
29:33Aquí todo para que se vea,
29:34¿verdad?
29:34Qué es lo que hacemos.
29:36Y pues sacamos
29:37la apéndice
29:38que es
29:40esto.
29:42A ver acá.
29:48Tenemos acá
29:50la famosa apéndice
29:51inflamada,
29:53roja
29:54y
29:54la sacamos,
29:57la exteriorizamos
29:57y con unas pinzas
29:58especiales
29:59hacemos un nudito
30:01alrededor
30:01del apéndice
30:03donde queda
30:03un muñón
30:04y sacamos
30:05la apéndice
30:06que es el foco
30:07infeccioso
30:08en esta enfermedad.
30:10Luego de eso
30:11podemos ver
30:13todas estas capas
30:15y al final
30:16al de sacar
30:17la apéndice
30:17cerramos
30:18cada una
30:19de estas capas
30:20como que nada pasó.
30:22Cada una de ellas
30:23la volvemos a cerrar
30:25¿verdad?
30:26Y hacemos
30:27unos pequeños puntos
30:28en la piel
30:30y el paciente
30:31puede irse
30:32al día siguiente
30:33a su casa
30:34si no fue una cirugía complicada.
30:36Doctora,
30:36y en el abordaje
30:37laparoscópico
30:38¿dónde serían
30:39por ejemplo
30:39los puntos
30:40que usted hace
30:41la entrada?
30:42Entonces
30:43tenemos que el apéndice
30:44generalmente
30:45está localizada
30:45en el abdomen
30:47inferior derecho
30:48entonces
30:48hacemos
30:49tres incisiones
30:50de tres milímetros
30:51súper pequeñas
30:53la primera
30:54es en el ombligo
30:55en donde
30:56introducimos
30:57la cámara
30:57que nos va a dar
30:59una visión
30:59360 del abdomen
31:01no solo
31:02este es uno
31:03de los beneficios
31:03de la cirugía
31:04laparoscópica
31:04que no solo
31:05vemos
31:06y abordamos
31:07la apéndice
31:07sino que
31:08en esa misma cirugía
31:10como
31:11entramos
31:11a toda
31:12la cavidad
31:13abdominal
31:13podemos tener
31:14una visión
31:15360
31:15del resto
31:16de los órganos
31:17entonces
31:18podemos ver
31:18si hay un problema
31:19en el hígado
31:20si hay un problema
31:21en el colon
31:22si hay un problema
31:23ovárico
31:24que es uno de los
31:25diagnósticos
31:25diferenciales
31:26¿verdad?
31:26y abordarlo
31:28al mismo tiempo
31:29si se puede
31:30o si es necesario
31:31entonces
31:32nuestra primera incisión
31:33en la cirugía laparoscópica
31:34es a través
31:35del ombligo
31:35y luego
31:36hacemos
31:37dos pequeñas
31:38heriditas
31:39de tres milímetros
31:40una más o menos
31:41a este nivel
31:43en el lado izquierdo
31:44del abdomen
31:45y una
31:46por arriba
31:47del pubis
31:48en donde
31:49vamos a meter
31:50dos pinzas
31:53delgaditas
31:54y a través
31:54de estas
31:55dos pinzitas
31:56hacemos lo mismo
31:57amarramos
31:58la apéndice
31:59el muñoncito
32:00lo sacamos
32:02y
32:03a través
32:04de
32:05bolsas de recolecciones
32:07especiales
32:08metemos
32:08la apéndice
32:09dentro de esa bolsa
32:10y a través
32:11de la cicatriz
32:12umbilical
32:13sacamos
32:14la apéndice
32:15en su bolsa
32:15especial
32:16para evitar
32:17la infección
32:17de la piel
32:19o del ombligo
32:21etc
32:21entonces
32:22vemos la diferencia
32:23de esta herida
32:24que siempre es pequeña
32:26¿verdad?
32:27a
32:27tener
32:28dos heriditas
32:29súper pequeñas
32:30milimétricas
32:31de tres milímetros
32:33menos invasivo
32:34importante
32:35en la parte estética
32:36que a las personas
32:36les hacen
32:37¿cómo quedan las cicatrices?
32:38porque esto
32:39la población siempre lo pregunta
32:40¿no?
32:41si las cicatrices
32:42quedan
32:43bueno
32:43en la mayoría
32:45de los pacientes
32:45al final
32:46ni se les nota
32:47quedan como
32:47dos
32:49lunares
32:50por así decirlo
32:51porque son
32:51dos heriditas
32:52de tres milímetros
32:53¿y cuánto tiempo
32:54dura esta cirugía
32:55doctora
32:55usualmente
32:56la laparoscópica?
32:57ok
32:57la laparoscópica
32:58como tenemos
32:59que hacer
33:01pequeñas heridas
33:01introducimos un gas
33:03dentro del abdomen
33:04colocamos pinzas
33:05especiales
33:06entonces eso
33:06si tarda
33:07un poquito más
33:07que solo venir
33:08con el bisturí
33:09y abrir
33:10al paciente
33:11pero
33:11tarda más o menos
33:12unos 30
33:1435 minutos
33:15versus la abierta
33:16que si tarda
33:17mucho menos
33:18más o menos
33:19unos 10
33:1915 minutos
33:20pero aún así
33:20es poco tiempo
33:21realmente
33:21si
33:22y los beneficios
33:24son mucho mayores
33:25que la cirugía abierta
33:27claro
33:27aparte que usted
33:28está dormido
33:29entonces ya
33:29cuando se despierta
33:30es como que viene
33:31un sueño profundo
33:32así que bueno
33:34continuamos
33:35bien
33:35así que
33:36vamos con el siguiente segmento
33:37si daremos más información
33:38y siga mandándonos
33:40sus preguntas
33:40por whatsapp
34:00y definitivamente
34:02que siempre cuento
34:02con teramín
34:03vid
34:03q10
34:04cuando necesito
34:04ese
34:05poncito
34:05para terminar
34:06mi día
34:07y en periodos
34:08de alta demanda
34:08en los estudiantes
34:09en los adultos
34:10que tienen altas jornadas
34:11de trabajo
34:12entonces puede ser
34:13una gran ayuda
34:14porque con sus 23
34:15vitaminas y minerales
34:16ayudan
34:17a esa materia prima
34:18para que nuestro cuerpo
34:18produzca esa energía
34:20así que ya sabe
34:20teramín vid q10
34:41preguntas y respuestas
34:43y respuestas
34:43es presentado
34:44por
34:44farma fácil
34:45realiza tus pedidos
34:47con delivery
34:47gratis
34:48farma fácil
34:49bienestar
34:50a tu alcance
34:53con farma fácil
34:54con farma fácil
34:54ahora puedes realizar
34:55tus pedidos
34:56a domicilio
34:56solo tienes que llamar
34:57al 22
34:5880
34:584500
34:59o escribir
35:00al whatsapp
35:019211
35:015553
35:03y tu delivery
35:04es completamente
35:05gratis
35:06con farma fácil
35:07bienestar
35:07a tu alcance
35:08y te recuerdo
35:09también que tu corazón
35:11late fuerte
35:12por lo que amas
35:13así que
35:14cuídalo con
35:15cardioaspirina
35:17vamos con nuestro segmento
35:18de preguntas
35:19tenemos lista la primera
35:20vamos a leerla en pantalla
35:22y veamos que nos escriben
35:24buen día
35:24a mí hace poco
35:25me operaron
35:25y me quitaron los puntos
35:26pero a veces me sale líquido
35:28y se me inflama
35:29y se pone duro
35:31doctora
35:31que corresponde ahí
35:34ok
35:35idealmente
35:35habría que
35:36valorar el caso
35:38del paciente
35:38verdad
35:39ver si se trata
35:40de una infección
35:41de la herida
35:42puede ser también
35:43este
35:45que se inflamó
35:46o la grasita
35:47alrededor de la herida
35:48produce este líquido
35:50que es como
35:51ceroso
35:51como amarillento
35:52pero si lo ideal
35:54sería evaluar tu caso
35:55para ver si
35:56no está infectado
35:57eso es lo más importante
35:59ver si no está infectado
36:00no echarse cremas
36:01ni que me recetaron esto
36:03ni esta agua
36:05que me recetaron
36:06estos tecitos
36:07o estas hojas
36:08no
36:08mejor acudir a un médico
36:10y que el médico determine
36:11si estamos
36:12ante una infección
36:13de la herida
36:13o solamente algo
36:14que se puede resolver
36:15con medicamentos
36:17o con curas especiales
36:18pero en una cirugía simple
36:20de apendicitis
36:21el paciente usualmente
36:22no requiere un seguimiento
36:22no asiste a una consulta
36:24de seguimiento
36:24y claro que sí
36:25así que habrá que checar
36:27si acude a una cirugía
36:28de seguimiento
36:29hay que ver
36:29hace cuánto tiempo
36:31te operaron
36:32del apéndice
36:33y ver si te dieron
36:35el seguimiento
36:36o si esto ya
36:37es tardado
36:37una infección tardía
36:39eso existe también
36:41bueno vamos a ver
36:42la siguiente pregunta
36:43pregunta
36:44el dolor abdominal
36:45se puede confundir
36:46con el dolor que produce
36:47cuando tienes la bacteria
36:49de helicobacter pylori
36:51ok
36:52generalmente no
36:53no son similares
36:55recuerden que
36:56el dolor de
36:58la bacteria
37:00generalmente
37:01se da en la boca
37:02del estómago
37:02y permanece
37:03en la boca
37:04del estómago
37:05verdad
37:06mientras que
37:06el dolor
37:07de la apendicitis aguda
37:08recordemos
37:09que eso es
37:09uno de los indicativos
37:10y de los síntomas
37:11principales
37:12es que es un dolor
37:13migratorio
37:14que se mueve
37:15que si inicialmente
37:16puede ser en la boca
37:18del estómago
37:18alrededor del ombligo
37:19pero siempre siempre
37:21migra hacia el lado
37:22derecho inferior
37:23del abdomen
37:24entonces
37:25no lo relacionaría
37:27tanto yo
37:28con la bacteria
37:28ok
37:30vamos a leer
37:30la siguiente doctora
37:32dice buen día
37:33mi hija de 9 años
37:34también padece
37:35un dolor
37:35que va y viene
37:36en el lado derecho
37:37e izquierdo
37:38en la parte baja
37:39del abdomen
37:40y se le quita
37:40pero a los días
37:41regresa
37:43ok
37:44este dolorcito
37:45que va y viene
37:46que es leve
37:47y a veces es fuerte
37:50habría que investigarlo
37:51habría que ver
37:52si es otra cosa
37:53puede ser
37:54de que esté
37:55iniciando ella
37:56con su
37:58periodo menstrual
37:59eso da siempre
38:00problemas
38:01un dolor
38:02que es
38:02derecho
38:03e izquierdo
38:03que brinca
38:04del lugar
38:05tampoco es indicativo
38:06de apendicitis aguda
38:07pero sí
38:07mi recomendación
38:08es que acuda
38:09a un médico
38:09y que le revise
38:11y que le pueda dar
38:12un diagnóstico
38:13ya sea ginecológico
38:14o abdominal
38:15puede ser del colon
38:16o de los riñones
38:17incluso
38:18pero no podría decirle
38:20así de forma general
38:22lo que sí puedo decirle
38:23es que no es
38:24apendicitis aguda
38:24bien
38:25claro
38:26porque el dolor
38:26es más progresivo
38:28¿verdad?
38:28o sea más
38:29si el dolor
38:30que
38:30exactamente
38:31el dolor que describe
38:32ella es un dolor
38:33que ya tiene varios días
38:34que brinca
38:35del lado derecho
38:36al lado izquierdo
38:37que va y viene
38:38que cambia de intensidad
38:39eso generalmente
38:40no es apendicitis
38:41que investigar
38:42vamos con la siguiente
38:44con la siguiente
38:44dice
38:45buenos días
38:45soy sobreviviente
38:46de una apendicitis aguda
38:47con perforación
38:48¿qué porcentaje de vida
38:50tenía el presentarme
38:51a la clínica?
38:52o sea que ella
38:53un proceso complicado
38:55sí
38:55sí
38:57así como un porcentaje
38:58de vida
38:59no sabría decirle
39:00qué tan complicada
39:01estuvo
39:01su cirugía
39:03o su apéndice
39:04porque hay
39:04de complicaciones
39:05a complicaciones
39:07inicia
39:08generalmente
39:09con microperforaciones
39:11en el apéndice
39:12que se pueden tratar
39:12ya sea abierto
39:14el aparoscópico
39:15y que con una buena limpieza
39:17y retirando
39:18el foco infeccioso
39:19se resuelve el problema
39:20al 100%
39:21pero si eso avanzó
39:23salieron heces
39:24se formó
39:26una colección
39:26de pus
39:27se perforó
39:29el resto
39:30del colon
39:31que está pegada
39:32al apéndice
39:33que es el ciego
39:34o el colon ascendente
39:35o el intestino delgado
39:36o sea los órganos
39:37alrededor del apéndice
39:39entonces ya
39:39eso ya sí se convierte
39:41en una cirugía
39:42mucho más complicada
39:44habría que ver
39:45si le quitaron
39:46solo el apéndice
39:47o algún segmento
39:48del intestino delgado
39:50o del colon
39:50entonces sí no sabría decirle
39:52el porcentaje
39:53de muerte
39:54era la pregunta
39:55¿verdad?
39:55o de supervivencia
39:57pero sí
39:59le puedo decir
40:00que tomó la decisión
40:02correcta
40:02de acudir
40:03a una emergencia
40:04y que la operaran
40:05y bueno
40:06gracias a Dios
40:06que está viva
40:07y que es sobreviviente
40:08de esto
40:10le animo
40:11¿verdad?
40:11a que comparta
40:13su experiencia
40:14con los demás
40:14para que
40:15a las demás personas
40:16no les suceda eso
40:17y puedan llegar a tiempo
40:17este es uno de los énfasis
40:19que hemos tratado de hacer
40:20justo en el programa
40:21de hoy
40:22prevenir esas complicaciones
40:23asistiendo a una emergencia
40:24a tiempo
40:25así que usted en casa
40:26tome nota de esto
40:27por favor
40:28para usted
40:28para sus familiares
40:29para sus seres queridos
40:30vamos con la siguiente
40:31Carla
40:31¿la apendicitis
40:33da de hacer mucha fuerza?
40:35ok
40:36definitivamente
40:37no da apendicitis
40:39por hacer mucha fuerza
40:40para que dé apendicitis aguda
40:41necesitamos un proceso
40:43inflamatorio
40:44dentro del apéndice
40:46que generalmente
40:47se da
40:47porque
40:47se obstruye el apéndice
40:49si vieron en las imágenes
40:50el apéndice
40:51es
40:52como
40:52tubular
40:53es una
40:54imagen tubular
40:55una extensión tubular
40:56del colon
40:57verdad
40:58y cuando esa
41:00estructura tubular
41:01se obstruye
41:02se inflama
41:04y bueno
41:04causa
41:05el problema
41:06de la apendicitis aguda
41:07entonces no
41:09por hacer fuerza
41:09definitivamente
41:10que no se forma
41:11o no pasa
41:13la apendicitis aguda
41:13quizás ahí
41:15se referirá
41:17a estreñimiento
41:17quizás verdad
41:18pero igual
41:18tiene que atenderlo
41:19en ese caso
41:20o hemorroides
41:20o hemorroides
41:21o hemorroides
41:21sí
41:21vamos a la siguiente
41:23vamos a ver la siguiente
41:26es igual de peligroso
41:28apéndice
41:29con vesículas
41:30me imagino que se refieren
41:32a las cirugías
41:33o a las complicaciones
41:34a este nivel
41:34ok
41:35la enfermedad
41:36de apendicitis aguda
41:37y colesistitis aguda
41:39es mucho más
41:41urgente
41:42digamos
41:42es algo que no puede esperar
41:44la cirugía de apéndice
41:45eso sí
41:46hay que
41:46ir a una emergencia
41:48y atenderlo
41:49de forma inmediata
41:50la colesistitis aguda
41:52que es la inflamación
41:53de la vesícula
41:54en algunos casos
41:56puede esperar un poco
41:57pero
41:58una vesícula
42:00que está enferma
42:00es una vesícula
42:01que hay que quitarla también
42:02en cuanto a la cirugía
42:04pues depende también
42:05si tu vesícula
42:07está complicada
42:07o si tu apéndice
42:09está complicada
42:10todo depende
42:11en el momento
42:12en el que usted acuda
42:13a su cirujano
42:14ahora
42:15en cuanto a la cirugía
42:16laparoscópica
42:17de apéndice
42:18y de vesícula
42:19pues cada una
42:20tiene su riesgo específico
42:21pero
42:22tienen
42:22los mismos beneficios
42:24y las mismas bondades
42:25de una cirugía laparoscópica
42:27entonces creo que
42:28respondí varias preguntas
42:29en una sola
42:31sí sí
42:32bien
42:33vemos la siguiente
42:33Carla
42:34a mí me operaron
42:35el 6 de abril
42:35y me quitaron los puntos
42:36el 24
42:37y cuando me limpio
42:38me sale líquido
42:40ok
42:40parece que
42:41es un problema
42:42bastante frecuente
42:44depende
42:45verdad
42:46de si
42:48tu cirugía de apéndice
42:49fue complicada
42:50o no
42:50el tipo de sutura
42:52que se utilizó
42:53el tipo de curación
42:55que te realizaste
42:57verdad
42:57depende también
42:59si
42:59si el paciente
43:01es diabético
43:01o no
43:02o si tiene otras enfermedades
43:04porque todo esto
43:05va a influir
43:06en
43:07la cicatrización
43:09o el cuidado
43:09de las heridas
43:10ahora bien
43:11si es una herida
43:13que ya pasaron
43:13como más de 20 días
43:16según lo que leo en la pregunta
43:17y sigue saliendo líquido
43:20si es necesario
43:21que te atienda
43:22un profesional
43:23siempre puede haber
43:24una infección tardía
43:25una infección tardía
43:27este
43:28intolerancia
43:29a la sutura
43:30verdad
43:30o
43:31tal vez
43:32inflamacióncita
43:33de la grasita
43:34que está alrededor
43:35de la herida
43:36verdad
43:36es bastante frecuente
43:37pero
43:38no hay que
43:39darlo por sentado
43:40o verlo de menos
43:41si ya pasaron 20 días
43:43y tu herida
43:44todavía moja
43:45no es normal
43:46y es mejor
43:47que te atienda
43:47un profesional
43:48por evaluar
43:50la siguiente pregunta
43:52buenas tardes
43:53quería saber
43:53si hay algún problema
43:54si me diagnosticaron
43:55apendicitis
43:56y luego me dijeron
43:57que no
43:57pero me dieron
43:58los dolores
44:01ok
44:01si te diagnosticaron
44:03de apendicitis aguda
44:04y sigue vivo
44:05probablemente
44:06no era apendicitis aguda
44:07entonces
44:08lo más importante
44:10es que
44:11siempre tengas presente
44:13los signos de alarma
44:14verdad
44:14si
44:14si es un dolor
44:16que te dio ya días
44:18mejoró
44:18te siguen dando
44:20los dolores
44:20pero no de forma
44:21con la misma intensidad
44:24no están acompañados
44:25de fiebre
44:25no están acompañados
44:26de anorexia
44:27náusea
44:28vómito
44:28es un dolor
44:29que va y viene
44:30no es progresivo
44:31no es tan intenso
44:33entonces probablemente
44:34si el médico
44:34que te diagnosticó
44:36te dijo la verdad
44:37que no era apendicitis aguda
44:38la apendicitis aguda
44:40no es algo
44:42que puede vivir alguien
44:43decir meses
44:44o semanas
44:45si ya pasaron
44:4624 o 48 horas
44:47de ese diagnóstico
44:49que no era apendicitis aguda
44:51probablemente
44:51no lo era
44:52porque la apendicitis
44:53no puede esperar
44:54más de 2
44:553 días
44:55y no va a ser algo reversible
44:57hay gente que en casa
44:59está como
44:59ah bueno quizás
45:00se pasa
45:01y se soluciona
45:02el problema
45:02por sí solo
45:03si eso es algo
45:04sumamente importante
45:05la apendicitis aguda
45:06no se cura sola
45:07verdad
45:08necesita la extracción
45:10del apéndice
45:11hay que ir
45:12y operar
45:12es tratamiento
45:14meramente quirúrgico
45:15no hay remedios
45:16ni test especiales
45:17ni antibióticos
45:19que desinflame
45:20todo es quirúrgico
45:21bueno vamos a ver
45:22la siguiente pregunta
45:24buen día
45:25hace 3 meses
45:25me hicieron cirugía
45:26la tengo como abultada
45:28que crema me recomienda
45:29para cicatrizar
45:30ok
45:31si tu cicatriz
45:32está abultada
45:33probablemente
45:34haya algo
45:35debajo de ese bultito
45:37no es normal
45:38que debajo
45:39de una herida
45:40haya un abultamiento
45:42pueden ser muchas cosas
45:43si es algo reciente
45:44seguramente
45:45ese acúmulo
45:46de líquido
45:47o en el peor
45:48de los casos
45:49pus
45:50si ya pasaron
45:52muchos meses
45:53o años
45:53incluso
45:54de tu cirugía
45:55y notas un bulto
45:56pueda que se trate
45:58de una hernia
46:00incisional
46:00una hernia
46:01en el lugar
46:03donde hicieron
46:04la herida
46:05entonces
46:05si también
46:06mi recomendación
46:07es mejor evaluar
46:07tu caso
46:08bueno que mencionábamos
46:10lo del queloide
46:11verdad
46:11que puede ser
46:12forma hipertrófica
46:14cicatriz hipertrófica
46:15o queloide
46:16pero si es un
46:18una masa
46:19o un abultamiento
46:20hay que evaluar mejor
46:21no hay cremas mágicas
46:22eso si le puedo decir
46:23bueno muchísimas gracias
46:25doctora
46:25por habernos acompañado
46:26de manera tan clara
46:27tan práctica
46:28también
46:29super lindo
46:29todo
46:30o sea me encantó
46:31y bueno
46:32yo me voy con
46:33forma fácil
46:33porque
46:34recuerden que forma fácil
46:35siempre nos acompaña
46:36en esos procesos
46:36de recuperación
46:37incluso de una cirugía
46:38entonces con lo que
46:39su médico le indica
46:40Elizabeth nos va a contar
46:41que van a encontrar
46:42en forma fácil
46:42ok
46:43aquí tenemos
46:44diferentes tipos
46:46de diclofenac
46:47tenemos la quefenac
46:48la nirapel
46:49la oxa
46:50por aquí tenemos
46:52el certal compuesto
46:54que es bastante
46:54famoso
46:55para esos dolorcitos
46:56de estómago
46:57que nos dan
46:57tenemos la moxicilina
46:59el bromuro
47:00diotilonio
47:01el andilicil
47:03en diferentes presentaciones
47:05en inyecciones
47:06en tabletas
47:07la desquetal
47:08la ciprofloxacina
47:10por aquí tenemos
47:12la simeticona
47:13que tenemos
47:14la podemos encontrar
47:15la eroón
47:16tenemos la anaflap
47:18también
47:18que es la simeticona
47:20el pectobismol
47:21el famoso pectobismol
47:23por allá tenemos
47:24la septriasona
47:26perdón
47:26y la dramanil
47:28excelente
47:28así que cuando su médico
47:29lo indique
47:30ya sabe dónde
47:31encontrarlo
47:31gracias Elizabeth
47:32en forma fácil
47:48recuerda que tomar
47:49cardioaspirina
47:50diariamente
47:50te va a ayudar
47:51a cuidar tu corazón
47:52y prevenir eventos
47:54cerebrovasculares
47:55siempre bajo
47:56la supervisión médica
48:23Carla tenemos
48:24entre manos
48:25mucha información
48:26que puede prevenir
48:26estas complicaciones
48:27de una de las cirugías
48:28más frecuentes
48:29a nivel mundial
48:29y no se pueden perder
48:31el tema de mañana
48:32el síndrome de alcoholismo fetal
48:34que puede producir
48:35trastornos conductuales
48:37y de la apariencia
48:37de un bebé
48:38así que muy importante tema
48:39no se lo pueden perder
48:41en Los Doctores
48:42Salud en Togar
49:02¡Gracias!
49:03¡Gracias!
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