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Los doctores- martes 28 de abril 2026
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00:01hoy en los doctores salud en tu hogar hablaremos de un tema que puede ocurrir en segundos pero
00:09dejar consecuencias duraderas las quemaduras en el cuerpo las quemaduras en el cuerpo desde
00:15accidentes en la cocina hasta exposición al sol o líquidos calientes todos estamos expuestos
00:21cómo actuar en el momento correcto que hacer y que no hacer hacer y que no hacer hoy te brindamos
00:30información clave para prevenirlas y saber cómo reaccionar ante una emergencia comenzamos
00:55bienvenidos a un nuevo programa de los doctores yo soy la doctora carla ramírez y yo soy el
00:59doctor armando romero el tema de hoy es algo muy frecuente las quemaduras que pueden ser de algo
01:06superficial hasta pasar a hacer algo que es una verdadera emergencia por eso saber cómo actuar
01:11ante ellas puede hacer la diferencia de la evolución del paciente y hay muchos errores que cometemos en
01:17casa carla cuando estas quemaduras acontecen y eso también hablaremos hoy porque como bien has
01:22dicho va a ser una de las partes fundamentales del tratamiento que es lo que hacemos en casa
01:25queremos agradecer a parma fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares
01:30y vamos a revisar algunas estadísticas para comprender un poco también cómo estas quemaduras en sus
01:35diferentes grados pueden afectar a la salud y la calidad de vida de la población en general
01:44a nivel mundial se estima que más de 180 mil personas mueren cada año a causa de quemaduras
01:52siendo una de las principales causas de lesiones en el hogar especialmente en niños en latinoamérica
01:58las quemaduras representan una causa frecuente de hospitalización muchas veces relacionadas con
02:04accidentes domésticos líquidos calientes y exposición a fuego o electricidad en honduras
02:11los servicios de emergencia reportan que las quemaduras son un motivo común de consulta
02:16especialmente en niños asociadas a accidentes en la cocina y el hogar la falta de medidas de
02:22prevención y el desconocimiento de primeros auxilios aumentan el riesgo de complicaciones
02:34podemos ver que las quemaduras son de las lesiones traumáticas más frecuentes que ocurren y son más
02:39comunes en niños y ocurren generalmente en el entorno doméstico y en los grados más severos también
02:45carla incluso puede afectar la salud emocional de la persona que las ha padecido así que también de
02:50eso vamos a hablar pero antes de comenzar con el tema vamos a conocer las promociones que nos
02:54trae forma fácil para el día de hoy muy buenos días hoy les traemos el bienestar física y mentalmente
03:05pueden encontrar todos esos productos para el dolor verdad y recordarles que pueden solicitar sus
03:12pedidos por call center al noventa y dos once cincuenta y cinco cincuenta y tres vía whatsapp y al
03:20veintidós ochenta cero cero cero cuarenta y cinco vía llamadas
03:30así que ya saben siempre pueden aprovechar las promociones que farmac fácil nos ofrece carla
03:36claro comiencen a aprovechar todas estas promociones y vamos a presentar al equipo que nos acompaña el día de
03:41hoy para abordar este tema tan importante comenzando por la cirujana plástica gladi jamaya y del área
03:46de psicología nos acompaña la licenciada jennifer argenial y la especialista en medicina física y
03:52rehabilitación nadie a cubas un tremendo equipo para discutir ese tema tan importante así que
03:56estamos listos carla comiencen a enviar todas sus consultas comencemos
04:19estamos listos para conversar sobre las quemaduras y para ello nos acompaña la cirujana plástica la
04:25doctora gladis amador qué gusto tenerla por acá doctora gladis amaya amaya bienvenida doctora mucho
04:32gusto gracias por la invitación sumamente importante de que siempre se tengan en cuenta este tipo de
04:39temas porque frecuentemente muchas veces cree la gente que es muy repetitivo y sin embargo es un tema
04:46de suma importancia que la población médicos y todos los que nos familiarizamos con el tratamiento
04:52de las quemaduras esté pendiente de los avances y de las cosas nuevas que hay dentro del tratamiento
04:59del paciente quemado y bueno la doctora gladis amaya se dedica justo es una de las áreas de cobertura que
05:05que tiene en el área de cirugía plástica pero doctora para que la población pueda entender esto de
05:11las quemaduras que es lo que sucede principalmente en la piel pues cuando esto cuando esto acontece
05:16frecuentemente cuando vamos a hablar de quemaduras usted tiene que saber de que siempre clasificamos
05:21las quemaduras quemaduras en niños y depende de los niños lo clasificamos también por edades entonces
05:28nosotros tenemos pacientes quemados desde días de nacidos frecuentemente recuerde que las quemaduras
05:35son accidentes que siempre se pueden prevenir pero que cuando nosotros tenemos y usted va a preguntar
05:42va a depender de las edades de los pacientes de las comorbilidades o significa de las enfermedades
05:48que tiene ese niño muchas veces dentro de los niños la clasificamos por la edad si es adolescente si es
05:54preadolescente si es adulto joven si es adulto mayor y dentro de los adultos mayores necesitamos saber
06:01también si muchas veces hay mujeres embarazadas que se pueden quemar y ya lo consideramos la
06:06quemadura es un trauma igualito que un accidente en otro tipo es un trauma y también se clasifican
06:13en edades adultas donde nosotros tenemos el pase el paciente geriatra los viejitos que es
06:19completamente diferente el tratamiento y ahora que menciona esto el doctora gladi yo quería preguntarle
06:24en qué población es más frecuente o al menos usted en su en su consulta en sus procedimientos qué tipo
06:30de
06:30pacientes son los que más atiende por quemaduras mire como una de las nuevas clasificaciones de los
06:35quemados es yo trabajo en el hospital en el instituto hondureño de seguridad social y en el hospital de
06:40niños quemados y en el seguro social nosotros tenemos cantidad cada día de quemaduras por fricción
06:47secundario accidentes en motocicleta esa gente que hace se cae entonces usted va a ver una piel que
06:54uno antes le decía como una raspadura la raspadura se consideran quemaduras y tenemos una alta frecuencia
07:01de ese tipo de quemaduras entonces si usted ve si usted mejora y hace que los que utilizan las
07:08motocicletas fuesen prudentes disminuir disminuiría este número de quemaduras sin embargo en niños la parte
07:18más frecuente es por líquidos calientes a lo que nosotros le llamamos escaldadura porque porque los
07:23niños andan en la curiosidad y muchas veces dejamos la taza del café muchos de los que se alimentan con
07:30sopa instantánea entonces muchas quemaduras por sopa instantánea y depende si ya en el paciente
07:36adolescente o los que ya empiezan a trabajar tenemos quemaduras por electricidad que son una de las quemaduras
07:42que son más catastróficas tienen mayor probabilidad de pérdida de dedos de miembros por el tipo de
07:50quemaduras interesante eso que ha mencionado doctora el primer punto otra la dice sobre los que andan en
07:56motocicleta y después con las sopas instantáneas completamente interesante y doctora tenemos aquí unas
08:03imágenes que producción nos ha facilitado también para poder explicar la clasificación de las quemaduras
08:08podemos utilizarla con cual podemos empezar para conseguir la que usted quiera vamos a empezar con
08:13esta vamos a ver si la podemos acercar ahí entonces vemos una foto de un paciente que tiene una quemadura
08:19en la mano las quemaduras aunque sea el brazo el miembro superior entonces nosotros debemos de
08:26clasificarla según la funcionalidad en la mano tenemos funcionalidad si fuese una quemadura en la parte de
08:33los dedos entonces desde el punto de vista de funcionalidad cuando el rehabilitador le va a
08:40explicar son más complejas porque éstas aunque sean grado 1 grado 2 o grado 3 las consideramos
08:47grado 3 porque eso nos la funcionalidad tiene que ver con el tiempo que el paciente ha sido quemado y
08:55en
08:55qué momento empieza la rehabilitación o qué tipo de quemadura las quemaduras la mayor parte de quemaduras
09:01van a cicatrizar por sus olas pero el objetivo del cirujano reconstructivo que trata pacientes
09:08quemados el objetivo es que lo más pronto posible esté listo para iniciar su rehabilitación si es una
09:16quemadura tiene que ver con el tiempo y entonces usted puede ver y usted dice bueno qué tipo de
09:21quemadura si usted ve probablemente si hace una ampolla ya la consideramos grado 2 entonces las quemaduras
09:28solares son esas donde sólo se ve rojo rojo rojo y que usted va a mejorar con una crema hidratante
09:34y
09:35con analgésicos sin embargo una quemadura grado 2 es cuando hay ampollas desde el momento en que hay
09:41ampollas ya sabemos que grados sin embargo una que tenga ampollas puede también ser grado 3 cuando
09:48usted va a clasificar las quemaduras se tienen que limitar por el día el número de días que tenga
09:54podemos empezar con una quemadura grado 1 y algunas veces se convierten en grado 2 la grado 2 se pueden
09:59convertir en grado 3 entonces tiene que tener un tiempo de recuperación tiene que ver con la
10:06alimentación si el paciente está bien nutrido o no se tienen esas enfermedades que existentes si son
10:15hipertensos y son diabéticos si los niños son obesos la obesidad actualmente en los niños afecta
10:22terriblemente podemos ver un niño que está bien gordito y usted dice bueno está súper bien nutrido
10:27pero muchas veces ya la obesidad ya es y se clasifica como enfermedad dentro de los niños entonces esta
10:33cicatrización algunas veces cicatriza más rápido un flaquito pero que nutricionalmente está perfecto
10:38que un niño que ya tiene sobrepeso pero que el sobrepeso ya es enfermedad les tiene que ver con todas
10:45las características hay diferentes condiciones o enfermedades de base que pueden impulsar la
10:51cicatrización hacia un extremo hacia otro doctor en ese caso completamente tenemos otra imagen acá
10:57doctora vamos a ver si se puede ver en pantalla bien y ese es un miembro inferior verdad si es
11:04un
11:04miembro inferior entonces usted algunas veces sólo con verla usted puede decir bueno esta quemadura por la
11:10forma en que se ve pudo haber sido con líquidos calientes que es importante que muchas personas
11:18y llámese hombres si ya estamos hablando en etapa adulta pueden tener insuficiencia venosa que su
11:26sistema venoso y su sistema arterial ya esté afectado entonces si ya tenemos afección de esto las quemaduras
11:33en sí todo trauma va a provocar inflamación se hincha entonces cuando se inflama disminuye el riego
11:40sanguíneo pero si es miembro superior o miembro inferior una de las cosas que nosotros utilizamos en las
11:48primeras 72 horas que son las el momento crítico el miembro en elevación para que disminuya el edema y el
11:55riego sanguíneo sea mejor entre mejor riego sanguíneo más rápido va a hacer la cicatrización en muchas de
12:01estas quemaduras tienen que ver con qué paciente quién fue que se quemó o sea puede ser en el mismo
12:11evento tres personas diferentes un niño un adolescente y un adulto joven atlético que hace ejercicio y está
12:18bien alimentado y un viejito la misma forma la misma cantidad de agua le cayó en el mismo tiempo se
12:25trató al mismo tiempo pero los tres van a tener diferentes formas de cicatrización que no solamente es
12:30la clasificación de la quemadura sino la persona que se está tratando y doctora nos han empezado a
12:34escribir al número de whatsapp vamos a ver la primera pregunta dice cuáles son las primeras
12:39acciones que se deben tomar después de quemarse de los errores más frecuentes quizás que se cometen
12:45en casa completamente nosotros trabajamos y hacemos muchos mismos dentro de las cosas porque algunas
12:51veces depende como usted le hable al paciente el paciente dice será bueno o no será bueno entonces
12:57algunas veces usted le pregunta y que le puso de primerito a ver le puso café le puso mayonesa
13:03mostaza hoy una paciente dijo que le había puesto mantequilla entonces esto afecta en sí por el hecho de
13:12que cuando usted le pone algo sobre la quemadura puede ser que funcione como una crema hidratante
13:18pero si esa crema hidratante como llámese la pasta de dientes estuvo en contacto con el cepillo
13:24de dientes que no es completamente estéril entonces podemos infectar las quemaduras entonces aquí empieza
13:31una de las cosas de que si uno le coloca agentes externos no limpios entonces vamos a tener complicaciones
13:39muchos pacientes le colocan sábila y si alguien le coloca sábila y lo hizo de manera correcta no va a
13:46tener problemas
13:47pero eso tiene que ver con la higiene de sus manos actualmente una de las cosas importantes es que cuando
13:54tratamos
13:54pacientes o vamos a poner una cremita debemos de tener un lavado de manos correcto pero otras veces las quemaduras
14:02ocurren en incendios entonces un incendio y el paciente estuvo en contacto con el humo esto te va a
14:10provocar algo diferente porque no sólo es la quemadura sino la inhalación de la inhalación va al pulmón
14:16entonces tenemos una secuencia de eventos completamente diferentes a que alguien se haya quemado un poquito
14:23entonces qué es lo que debe de hacer una persona cuando está quemado importante es que si existe google bueno
14:31hasta uno no puede hablar tengo un paciente que se me quemó con tanto manda la foto y la inteligencia
14:37artificial es qué tipo de porcentaje que basar actualmente es tan bonito verdad pero entonces
14:42nunca le va a decir póngale mantequilla o café sino que le va a decir póngalo y colóquenle agua limpia
14:51va a disminuir el dolor va a disminuir el ardor porque el paciente quemado sufre de dolor y ardor
14:58entonces alguna vez usted le da el analgésico pero no le va a quitar el ardor entonces necesitamos
15:02algo que cubra pero por eso es importante que hay hospitales que estamos especiales especializados
15:09en eso la mayor parte de que pacientes que se queman que si fuese en cualquier hospital hay una manera
15:15de
15:15comunicarse al hospital de niños quemados y usted le dice haga esto esto esto mientras llega y doctora
15:21tenemos otra pregunta también relacionada con eso que usted está conversando justo vamos a leerla y dice bueno ahí lo
15:26que
15:27lo que lo que usted decía la sábila ayuda usted usted ha dicho que si está bien colocada podría no
15:33complicar el asunto completamente porque el gel de sábila actualmente en la farmacia la venden
15:39entonces usted compra el de sábila y ese está completamente estéril entonces usted no tiene
15:43problema en colocarlo pero el gel de sábila no se coloca en todas partes del cuerpo imagínese quema
15:49los párpados y le pone el de sábila va a empezar a llorar entonces va a depender del sitio donde
15:54uno se
15:55queme y depende el porcentaje de que uno se queme y doctora justo también en producción están haciendo
16:00la consulta sobre qué tipo de analgésicos en estos pacientes que tienen dolores y ardor serían los más
16:05recomendables frecuentemente cuando tratamos pacientes quemados se dan haines pero muchas
16:12veces en grandes cantidades en es contraproducente en el paciente quemado porque el paciente quemado si va
16:18hay de una hospitalización entonces podemos tener como complicación úlceras gástricas a utilizar
16:23mucho ahí entonces frecuentemente utilizamos acetaminofén que uno de los más inocuos si es
16:30niño pero en el adulto un analgésico es importante porque el tener dolor persistente puede llegar al
16:38niño a choque secundario al dolor entonces es una serie de eventos que pueden ocurrir si no hacemos
16:45bien durante los primeros momentos de la quemadura que es la recomendación mía primero paz y tranquilidad
16:53y luego ver qué es lo que vamos a hacer depende uno esté a veces cuando hacemos las cosas
17:03rápido no rápido sino que despacio avanzamos más porque nuestra cabeza está como más lúcida y usted dice
17:10bueno yo tengo la capacidad de poder ver qué voy a hacer con esta quemadura porque es alarmante la
17:15quemadura eso es doloroso sí sí totalmente bueno siga mandándonos sus preguntas porque la doctora gladys
17:21amaya cirujana plástica va a seguir la respondiendo más adelante así que gracias doctora hemos hecho esta
17:25introducción al tema de quemaduras vamos con carla que no tiene más información
17:39me encuentro con la doctora nadia cuba quien es especialista en medicina física y rehabilitación
17:44bienvenida doctora muchísimas gracias doctora carla buenos días a toda la teleaudiencia de los
17:49doctores un programa muy importante a nivel nacional y muchas gracias por acompañarnos quiero preguntarle
17:54cuándo sería conveniente comenzar esa rehabilitación en los pacientes que sufrieron quemaduras lo más
17:59pronto posible con la gran introducción que dio la doctora gladys amaya podemos determinar que desde
18:05los primeros días primeras horas comenzamos a presentar algunas complicaciones la rehabilitación
18:11no sólo es para el paciente que ya fue dado de alta que ya está en su casa desde que
18:15está hospitalizado
18:16en las primeras 24 48 horas siempre en un trabajo conjunto con cirugía plástica pediatría intensivista
18:23medicina interna podemos comenzar la rehabilitación entonces lo más pronto posible se puede iniciar el
18:29tratamiento rehabilitador sin ningún problema cuál sería el objetivo en este caso de la fisiatría para
18:35comenzarlo inmediatamente evitar complicaciones muchísimas complicaciones son temporales sólo
18:40durante la hospitalización pero muchísimas de ella van a perdurar durante el tiempo inclusive
18:45disminuyendo la funcionalidad la posibilidad de estudiar trabajar poder hacer nuestras actividades de
18:51la vida diaria la fisiatría desde el primer momento que comenzamos nuestro trabajo con el paciente que
18:57sufrió quemadura vamos a tratar de evitar lo más que podamos estas secuelas y complicaciones y ahorita
19:03que mencionan las secuelas cuáles podrían ser por ejemplo si el paciente no se le dio una de las
19:08principales principales hablando de funcionalidad estructura son contracturas entonces lo que sucede
19:13que si yo me como me quemo perdón una articulación y me quemo la parte de aquí por ejemplo mi
19:18mano va a tratar
19:19de hacer esto entonces si yo no coloco un tratamiento rehabilitador adecuado no voy a poder luego extender mi
19:25mano igual en codo hombro cuello es bastante frecuente es región genital así como piernas en
19:32relación a funcionalidad diría yo que es una de las más frecuentes pero también existen algunas que
19:36nosotros llamamos dermato funcionales la cicatriz de una quemadura no vuelve a ser igual la piel no queda
19:43perfectamente igual como era antes entonces puede suceder un queloide puede suceder una cicatriz
19:49hipertrófica que como vamos a hablar más adelante aquí va a afectar no sólo la parte funcional sino
19:54también la parte de psicología del paciente el autoestima claro que sí entonces son de las
19:58complicaciones mucho frecuentes que vemos tanto en hospitalización como en paciente de consulta externa
20:04también cuando se hace estos manejos deja por ejemplo férulas y prendas compresivas para qué se deja esto
20:11de hecho aquí tenemos nuestro modelito de prendas compresivas el día de hoy en el momento hospitalario
20:17mientras el paciente está hospitalizado desde que está en cuidados intensivos que acaba de salir de
20:22quirófano inclusive en quirófano en rehabilitación nos encargamos de producir o realizar férulas de
20:28manera personalizada entonces yo voy a ferulizar una manito para que me quede en extensión se toma la
20:34medida se hace la férula de termoplástico en ocasiones yeso si no hay material para ayudar al
20:39posicionamiento del paciente entonces las férulas nos van a ayudar a disminuir las contracturas
20:44articulares para que el paciente no quede dobladito sino que quede lo más funcional posible eso se da
20:50más que todo durante la etapa aguda y subaguda los primeros tres seis meses cuando ya entramos en
20:55una etapa subaguda crónica utilizamos las mallas compresivas las mallas compresivas nos ayudan
21:01muchísimo a mejorar la picazón del paciente las quemaduras pican un montón es un pururito una picazón
21:08que el paciente dice yo tomo lo que usted me da pero no se me quita entonces las mallas ayudan
21:13en
21:13esta parte además ayudan a la parte de dermatofuncional la piel se mira mejor se hidrata mejor evita que se
21:20levante que se produzca la cicatriz hipertrófica o el queloide y también nos ayuda a la movilidad si
21:26yo tengo una contractura la malla compresiva nos va a ayudar a que el movimiento sea más fluido y que
21:32el paciente pueda moverse mejor y por ende esto mejora su calidad de vida vemos que eso es algo
21:37básico es algo básico y es se utiliza bastante tiempo entonces es importante que siempre sea
21:43indicado por un profesional eso es muy importante recalcarlo nosotros y cuánto duraría esta rehabilitación
21:50y tomamos en cuenta en el mundo ideal que comenzamos desde el momento hospitalizado en los niños dura hasta
21:56los 18 años si no es que más tenemos pacientitos que llegan a los 20 21 años que todavía están
22:01en
22:02crecimiento mientras esa piel no termina de crecer va a tener de rehabilitación sus amigos todas su
22:08niñez infancia adolescencia en los adultos va a depender mucho del grado de quemadura localización
22:13pero un aproximado de 1 a 2 años entonces es un tratamiento de rehabilitación bastante largo pero
22:20con la educación suficiente del equipo de salud logramos la adherencia de estos pacientes gracias
22:26doctora más adelante seguirá contestando más consultas sobre este tema tan importante armando
22:31nos va a contar un poquito más ahorita
22:36para esos días en los que necesitamos un impulso de energía esos días en los que necesitamos también
22:41mejorar nuestras funciones cognitivas teramín vircudíes es una opción recuerde que cuenta con 23
22:46vitaminas y minerales además de coenzima q10 algunos adaptógenos que mejoran esas funciones y aumentan
22:52nuestro rendimiento así que ya sabe teramín vircudíes es una muy buena opción para usted vamos a una pausa y
22:57ya regresamos
23:13estamos listos para seguir conversando sobre las quemaduras y en este segmento nos acompaña la licenciada en
23:21psicología jennifer argenial que trabaja en el centro de rehabilitación para niños quemados bienvenida licenciada muchas gracias estamos
23:27muy contentos de estar aquí que estén tomando en cuenta verdad lo que es el tema del paciente quemado
23:33importantísimo y ahora que usted me estaba contando esto licenciada la primera pregunta que quiero hacer
23:38es estos niños que llegan y que usted atienda en la consulta en el centro de rehabilitación cómo se han
23:44quemado dónde se han quemado cuál es el contexto alrededor de la situación algo que es muy importante
23:50que debe saber el televidente es que los niños se queman mayormente en sus hogares verdad lo que crea un
23:56trauma
23:57bastante complicado verdad porque es su lugar seguro la casa es el lugar seguro y
24:02la gente pensaría que se queman más los niños grandes pero se queman de nueve meses verdad es la mayoría
24:09tres años ahora con ellos
24:12tenemos una ventaja que si mamá está bien el niño está bien y parte del trabajo que nosotros hacemos es
24:18apoyar a la madre
24:20psicoeducar la verdad para que ella pueda llevar a cabo esta rehabilitación que como nos explicaban las doctoras
24:25pues es bastante extensa verdad una media de 18 meses y puede llevar hasta los 21 años si fuera sus
24:32manitos o sus brazos verdad lo que
24:34el niño se quema las quemaduras son por escaldadura y la mayoría de las veces es mano
24:40cuello cuello verdad pecho y piecito porque el niño está aprendiendo a caminar verdad y jala el cordón de la
24:48cafetera jala los alimentos verdad y ahí es donde eso cae verdad y le puede alcanzar su rostro pero si
24:56las mayores
24:57complejidades imagínese mano cuello y pie verdad es donde esa eso caliente verdad ya sea café agua ollas es donde
25:07cae
25:07y licencia usted menciona algo aquí de el hogar es se espera que sea el sitio seguro para el reto
25:13cómo
25:14afecta también esto la puede afectar la dinámica del niño después de estas situaciones a manera de
25:19trauma claro que sí nosotros en la fundación tenemos verdad un espacio donde hacemos ludoterapia que es
25:26terapia de juego donde hay estufitas verdad ollas para que los niños no tengan temor porque le voy a decir
25:33en que se manifiesta más el miedo en alimentarse verdad si un niño se quemó con café ya no quiere
25:39tomar café ya no quiere tomar la sopita que mamá le daba ya no quiere el pepito verdad entonces
25:44nosotros tratamos de normalizar eso con los niños y con el padre jugando verdad tenemos este muñequito
25:50aquí nosotros desde que el niño va llegando tratamos de que el ambiente sea muy ameno muy alegre verdad
25:55que ellos vean que todo va a estar bien y sobre todo pues integramos a los padres también para que
26:01cuando ellos
26:01lleguen a sus hogares que el proceso agudo como explicaba la doctora gladi es bastante largo verdad
26:07hasta que el niño sale de su fase aguda de su quemadura entonces ya llegar a casa verdad y poder
26:13integrarse un poco más rápido verdad a la vida cotidiana porque es parte de lo que nosotros hacemos
26:18y sobre todo de que se integren a un tratamiento tan largo tan extenso y ahora que mencionaba esto me
26:26me falta mucho por el tema de los niños siempre no sí pero y como como afecta la autoestima de
26:30los niños cómo se
26:31trabaja esto es del área de la psicología y ese que aquí en un paciente quemado tenemos diferentes
26:39edades diferentes grupos por ejemplo lo que le explica los niños los bebés ellos y mamá sonríe el
26:46bebé sonríe entonces nosotros le decimos a mamá usted prepárese llore verdad y ya cuando usted lo vea
26:52con su máscara en la mañana usted sonría dígale que es una nueva oportunidad que su piel va a estar
26:58mejor
26:59que está muy bien que es un lugar donde lo vamos a cuidar y que a partir de ahí esa
27:04máscara le va a dar
27:05un superpoder que va a sanar esa cicatriz verdad entonces eso con los niños más pequeños ya los niños
27:10de cuatro años en adelante adolescentes verdad es más complejo pero si trabajamos muy directamente con
27:17ellos y apelamos verdad su inteligencia apelamos a su autoimagen y le decimos tú eres muy inteligente
27:25tú lo puedes lograr queremos que te coloques la máscara estos son niños que como escuchaban pues
27:31son 18 meses como media van dos años con esta máscara puesta la escuela y recuerden rehabilitamos
27:37personas de los 18 departamentos tenemos niños en tocoa que se va la luz tres días verdad sí y con
27:44ese
27:45calor verdad hecho luteca nacaome y que ellos tienen que andar esta mascarita y y van a la escuela con
27:53su
27:53máscara para sus prendas y me surge ahora otra pregunta licenciada en relación a las madres o el
27:58padre de los padres no hay sentimientos de culpa frecuentemente en ellos como como los manejan también
28:04para que puedan acoger al niño no en esa situación sobre todo trabajamos con el padre verdad y le decimos
28:11que eso que siente no sea un impedimento para ayudar a su niño a rehabilitar porque recuerden ellos
28:18han algunas horas a la semana con nosotros pero donde se da el mayor tiempo de rehabilitación en
28:24casa verdad entonces al padre le decimos trabajamos mucho con con técnicas cognitivo conductuales que es
28:29el ahora que podemos hacer a partir de este día hoy es un buen día porque porque tú vas a
28:35poder optar a
28:35una prenda una prenda una prenda que es especial que es personalizada que va a la necesidad de la
28:43cicatriz que tiene el paciente verdad entonces tratamos de que ese día sea un día muy alegre tenemos
28:48juguetes de eso en psicología es muy raro verdad el ambiente en el diferente a lo que nosotros estudiamos
28:57porque en quemados tenemos muchos juguetes tenemos muchos recursos para que los niños vayan nuevamente
29:04entrando a su vida diaria verdad y que puedan reintegrarse también en su escolaridad eso le
29:09iba a preguntar porque un proceso de adaptación no para ir integrándose en toda la vida rutinaria y
29:17cotidiana o sea hay un hay un reto ahí también para el reto entre los compañeros y que a veces
29:23pueden ser pueden ser niños crueles no también incluso parte de la rehabilitación es que nosotros visitamos
29:28algunos centros sobre todo aquellos donde nuestros niños tienen sus mallas compresivas visibles
29:33verdad porque los niños les preguntan o sea es un trabajo bien cuidadoso porque les enseñamos hasta
29:39qué responderles a sus compañeros verdad y qué te pasó verdad y quiero ver tu cicatriz no si no la
29:45quieres mostrar no pasa nada no la muestra verdad y esta va a ser tu segunda piel que te va
29:49a cuidar te va
29:50a cuidar verdad y de paso pues vamos a evitar que estas cicatrices se hagan hipertróficas o que lo
29:56y qué pasa después del proceso que ellos tienen con ustedes algunos niños quedan con una afectación
30:01permanente que pueda también influir en todo su desempeño y mi vida cotidiana autoestima algo de
30:09lo más impactante que pasa es que tenemos niños con amputaciones y parte de lo que hace el terapeuta
30:16físico el fisiatra pues es enseñarle a adaptarse y es un proceso largo verdad que podría llevarnos hasta los
30:2318 años porque cada etapa en el ser humano es diferente y a nivel psicológico mucho entonces
30:31nosotros tratamos de que estos niños puedan adaptarse al tratamiento y trabajamos mucho en su autoestima
30:38verdad para que ellos puedan sostener este tratamiento por todos los años que van a utilizar sobre todo la
30:44prenda que es algo que les preguntan mucho y antes ya para cerrar el iniciado usted quería mencionar algo
30:49de pedaleando por una nueva piel correcto nos puede comentar muy brevemente antes de pasar al siguiente
30:54segmento claro que sí muchas gracias nosotros vamos a tener pedaleando por una nueva piel segunda edición
31:02verdad es tele vicentro emisoras unidas que siempre nos apoya con esto y va a ser el 17 de mayo
31:10a las 7 am
31:12verdad van a haber personas en ciclismo verdad 19 kilómetros por ahí saliendo de plaza premier a
31:19las 7 am y con esa donación de 350 lempiras usted estará apoyando para que tengan nuestros niños una
31:27nueva piel excelente así que ya sabes usted quiere colaborar esta es una de las maneras muchísimas
31:33gracias licenciada gracias y vamos ahora con el segmento de la ciencia responde continuamos con más
31:43aplicar pasta dental o mantequilla ayuda a curar una quemadura mito puede empeorar la lesión y aumentar
31:51el riesgo de infección el agua fría ayuda en los primeros momentos de una quemadura leve verdad
31:58enfriar la zona con agua limpia ayuda a disminuir el daño las ampollas deben reventarse mito protegen la
32:08piel y romperlas aumenta el riesgo de infección las quemaduras pueden infectarse si no se tratan
32:15adecuadamente verdad es importante mantener la herida limpia y buscar atención médica si es necesario
32:32continuamos con la otra gladi jamaya quienes cirujana plástica y vamos a responder algunas de
32:37sus consultas que han enviado a whatsapp comencemos con la primera pantalla buenos días doctores en la
32:45piel de una edad adulta que ponerse para que el sol no queme ya que la piel está frágil recuerde
32:51que
32:52cuando estamos hablando de la piel de un adulto y sin quemadura entonces sí importantísimo respetar las
33:02áreas verdad o sea si usted quiere tratarse la piel siempre debe de ser con un dermatólogo porque
33:08actualmente si usted va a ver hay cremas por todo donde quiere pero si es importante eso que para la
33:13hidratación y el tipo de cremas para el tipo de producto que usted va a utilizar es necesario que
33:19se lo recomiende un dermatólogo claro porque depende de su tipo de piel y tiene que evaluarlo vamos a ver
33:24otra consulta buenos días las ampollas se revientan o se dejan ahí las ampollas se dejan siempre y cuando
33:32que no vaya a ser en los dedos porque muchas veces el acúmulo de una cantidad de ampollas puede provocar
33:39mayor inflamación en la manito y esto provocar que no llegue el riego sanguíneo total pero quien va a
33:45reventar y tomar la decisión de si lo va a hacer o no es el médico tratante no debe de
33:51hacerlo porque esto
33:52si usted rompe la ampolla empieza ardor si usted la deja no duele sin embargo esa ampollita le va a
33:58proteger para que no se infecte y que no entre ningún bicho raro todo le sirve de protección la
34:03ampolla claro que muchas veces se andan tocando verdad entonces déjensela y no se la toquen bueno
34:09vamos a seguir contestando más preguntas en un ratito armando nos va a contar algo más y volvemos
34:24bueno hay días es que definitivamente necesito como un empujoncito para poder cumplir con todas
34:30las actividades diarias a veces mentales a veces físicas y teramine beat q10 es una opción para
34:36ello con 23 vitaminas y minerales o enzima q10 omega 3 y varios adaptógenos puede ser una solución para ti
34:43cuando ya se han descartado otras condiciones que puedan estar afectando tu energía así que ya sabes
34:47teramine beat beat q10
34:58preguntas y respuestas es presentado por farma fácil realiza tus pedidos con delivery gratis
35:05farma fácil bienestar a tu alcance te recuerdo que con farma fácil ahora puedes realizar tus pedidos a
35:12domicilio sólo tienes que llamar al 22 80 45 00 o escribir al whatsapp 92 11 55 53 y tu
35:20delivery
35:20es completamente gratis con forma fácil bienestar a tu alcance vamos a comenzar nuestro segmento de
35:25preguntas a nuestras especialistas vamos a leer la primera pregunta carla que tenemos por acá en
35:31whatsapp dice hola buen día doctora dijiste que yo me quemé hace seis meses mi quemador es de grado 2
35:36y
35:36mi pregunta es que crema hidratante puedo utilizar ese autor el aviso y en poco hola buenos días muchas
35:43gracias por su pregunta la verdad para evitar el conflicto de interés con marcas es muy importante
35:49que sepamos la hidratación así como usted acaba de decir cualquier cremita que sea lo más neutra
35:54posible blanca sin mucho olor y es muy muy importante que mismo hayan pasado seis meses que la que se
36:02nota que
36:02esa cicatriz está un poco hipertrófica está un poco levantadita se mira reseca sin ver muy allá la
36:07foto hay que lavarnos bien las manos agarrar una cremita podemos utilizar una de una latita azul que
36:13se me viene ahorita a la mente agarran una capa muy fina y no hay que embadurnar la cicatriz se
36:19pone
36:20una capa fina y esto lo voy a hacer cada cuatro a seis horas yo la verdad le recomendaría que
36:26pudiera
36:27acudir a alguna institución donde se le brinde este servicio ya sea dermatología como bien dijo
36:33la doctora gladi zamaya y nosotros en crisat también vemos adultos entonces nosotros también contamos con
36:39la parte donde podemos tenemos inclusive muestras médicas a veces nos apoyan con donaciones que se
36:45le puede ayudar mismo si fuera una persona de escasos recursos económicos porque es muy difícil a
36:50través de una pantalla por recomendarle una cremita no pero si la hidratación es vital para mejorar tanto
36:56la picazón la apariencia y la funcionalidad si no me equivoco era mano mismo era el dorso de la
37:01mano si no me equivoco y me paga y no me parecía que era algo articular pero no me parecía
37:22que era
37:23la piel es importante en la movilidad pero sí es importante como esta parte de funcionalidad entonces
37:30hay que ver cuándo hicieron el desbridamiento porque parece que terminó en injerto de piel si no hubo
37:36sección de ligamentos que se hace entonces en todas las partes de las especialidades trabajamos con una
37:43serie de cosas importante que actualmente existe prp que se hace tratamiento existen nano fat que sacar
37:51grasa periúmbil cal centrifugar colocarlo para que mejore la cicatrización y muchas veces la grasa en sí
37:58y hacer rellenos para que no quede el defecto para que no quede ese hundimiento pero siempre es importante
38:04de que la quemadura va a depender y esta es una de las zonas más complicadas que vemos es decir
38:10la
38:10rodilla y no tiene ningún problema funcional porque hay que ver si no se va hacia un lado o el
38:14otro
38:15desde ahí está el rehabilitador verdad porque el que nos ayuda al 100% de decir en qué momento
38:20empezamos el tratamiento y este el rehabilitador esos 18 meses de la primera recuperación importante
38:28porque nos validamos de si necesita un procedimiento secundario posterior justamente así como menciona
38:35la doctora maya por esa zona pasan muchísimos tendoncitos que me puede limitar cómo mueve el
38:40tobillo hacia arriba hacia abajo hacia los lados más que todo hacia el lado o hacia adentro bien
38:45necesario se remite a otra especialidad entonces la verdad aunque hayan pasado seis meses no está tarde
38:51está a tiempo para comenzar su evaluación especializada de esa quemadura porque si es una zona bastante
38:57importante es articular y es el pie es lo con lo que camina vamos a ver otra pregunta
39:05doctora yo me he quemado dos veces con agua hirviendo inmediatamente me puesto cloro magia
39:09blanca y no se me bueno en ocho días estaba bien sana siempre voy al médico me recetan una crema
39:16de
39:17plata no me acuerdo cómo se llama y es eficaz el cloro no deja ni cicatriz ni mancha mis quemadas
39:22eran
39:22grandes es importante de verdad de que cuando alguien te dice que se colocó cloro o sea yo me
39:27imaginé magia blanca y el más potente de los cloros pero sin embargo algunas veces lo combinan con
39:33agua y hay uno de los productos que utilizamos en pacientes quemados que es hipoclorito de cloro hipoclorito
39:40entonces existe ya la forma correcta de dosificación porque tiene que ver agua más la cantidad de cloro que
39:48ya nosotros lo conocemos con el nombre comercial verdad entonces es importante él dice probablemente
39:53la quemadura fue poquita y el cloro que es un antiséptico y limpia probablemente no le quemó más
40:00depende de la sensibilidad de las pieles hay personas que sólo se colocan un poquito una le cae un poquito
40:07de
40:07limón y ya una quemadura entonces es importante eso de sólo porque a ella le fue bien no significa
40:14que todos nos vamos a colocar cloro si hay componentes que tienen cloro pero en porcentajes
40:20correctos que no son agresivos a la piel he indicado ahí por un médico que tenemos
40:28bien vamos a la siguiente pregunta dice cómo se pueden curar las quemaduras en casa la primera
40:36cosa así como se mencionó en una de las cápsulas si yo me quemo inmediatamente inmediatamente perdón
40:42en Tegucigalpa tenemos la dificultad del agua pero inmediatamente debajo del chorro 20 minutos
40:47inmediatamente eso mencionan todas las guías internacionales eso va a disminuir la profundidad
40:53de la quemadura si era una quemadura grado 1 como mencionó la doctora Gladys si yo no le doy el
40:57manejo puede avanzar una grado 2 a una grado 3 entonces me quemo con agua caliente me quemo con
41:03algo que sea químico igual hay que meterla bajo el agua 20 minutos sobre agua corriente limpia qué
41:09pasa si vivimos en Tegucigalpa y no tengo agua busco la toalla más limpia que tenga en mi casa la
41:15mojo con
41:15agua al tiempo me cubro la quemadura y voy al centro de salud o sea al centro de salud de
41:21primera instancia no pues
41:22podríamos acercarnos en fundaniquén cuando es un niño o al hospital escuela si fuera un adulto o
41:26a cualquier centro donde haya alguien que les pueda dar este manejo nadie creo yo que aquí le
41:31recomendaríamos tratarse completamente en cirugía plástica nosotros hacemos o hace implante de mamá lo
41:37que ustedes tenga que ver y nunca recomendamos bañarse con la agua que nos bañamos normalmente
41:43porque porque usted no sabe si tiene el proceso correcto entonces muchas de estas infecciones pueden
41:47ser secundarias a esto entonces que existe la forma secundaria el agua que tomamos eso significa
41:53que ella ya tiene todo el tratamiento entonces con agua purificada y lo ideal es que no se trate
42:00su quemadura en casa de manera independiente si es una quemadura grande o muy profunda acuda a un
42:05profesional de salud que la complicación puede ser muy grande y luego tal vez si sea muy tarde para
42:10darle el mejor tratamiento vamos a ver otra pregunta buenos días doctora ya mi cicatriz desde dos años de
42:18quemadura de tercer grado que crema me puede recomendar para la cicatriz solamente la hidratación de esa
42:24cicatriz mano me parece que por lo menos interdigital no tenía mayor compromiso hay muchísimas cosas que
42:30ya estas alturas con una cicatriz tan crónica no sólo es crema la verdad ahí sería importante una
42:36evaluación por cirugía plástica por todos los procedimientos que la doctora mencionó se nota
42:41que esa cicatriz le falta a esa piel le falta la actitud habrá que ver cómo está funcionalmente
42:45pero no sólo es ponerme una crema la hidratación y el filtro solar de por vida hidratación filtro
42:51solar hidratación filtro solar sí pero no necesariamente va a llenar su expectativa de lo
42:55que usted quiere entonces ahí sí definitivamente probablemente necesitaríamos un tratamiento
43:01complementario como mencionaba la doctora maya completamente verdad o sea dentro de los tratamientos
43:05si es una cicatriz si el paciente se le hace un injerto de piel la piel es mucho más linda
43:11porque es una piel
43:12nueva entonces es más linda pero si cicatrizó por sí solo casi nunca va a alcanzar lo que usted está
43:19esperando con la elasticidad y la calidad de piel importante es que donde hay cicatrices y que es cicatriz
43:27eso es una cicatriz no es piel buena es una cicatriz una piel cicatrizada entonces dentro de una
43:33complicación importante son los cánceres vasocelulares aunque uno lo ve uno en una cantidad de pacientes
43:39pero importante porque muchas veces se ulceran hacen granitos y el granito uno dice bueno como al
43:45recién quemado algunas veces es normal entonces ya cuando tiene una quemadura mucho más tiempo puede
43:51hacerse a vaso celular entonces por eso es importante de que siempre se quemó desde pequeñito toda la vida va
43:58a
43:58ser un paciente que se quemó entonces tiene esa secuela de esa piel que no es una piel sana normal
44:04no
44:04tiene todas las características correctas si se mandó una biopsia le va a salir que es una cicatriz no es
44:10que es piel entonces con las capas correctas entonces es importante el seguimiento y qué importante ahora
44:16que todos nos imaginamos que todo se cura con cremas hasta la bajada de peso con cremas entonces hay una
44:23serie de tratamientos para el tratamiento de las de las cicatrices de las quemaduras actualmente hasta
44:28láser creo que en esta pregunta influye mucho la parte psicoemocional porque creo que tal vez la
44:33expectativa del paciente o la paciente es mejorar la parte estética no sé elixi definitivamente tendría
44:41que recurrir lo invito a fundación cristal verdad para que le hagan la evaluación de su cicatriz somos una
44:47institución sin fines de lucro verdad bien puede venir acá estamos frente a la facultad de ciencias
44:53médicas está el hospital escuela verdad ahí al frente puede hacer su cita puede buscarnos en las
44:58diferentes redes sociales y ahí hace su cita por whatsapp lo recibimos se hace la evaluación de la
45:03cicatriz y lo podemos referir a estos procedimientos que hablaban las doctoras verdad excelente bueno tenemos
45:12una última pregunta y dice buenos días que tratamiento sugiere para la quemadura por
45:16radioterapia para el tratamiento de cáncer de mama se me formó un queloide y la mamá se comprimió
45:23importantísimo ahí la doctora llevamos a la mano exactamente mire las quemaduras cuando son por
45:29radioterapia hay una cantidad de tiempo que todavía queda y como él continúa la radiación que uno hace
45:36tratamiento y sin embargo el cirujano tratante se frustra porque usted dice bueno va a venir
45:42perfectamente mejor dentro de una semana y y a veces hasta empeoran las quemaduras entonces tiene
45:48que ver la cantidad de radioterapia el paciente que se trata con cicatrices de radioterapia debemos
45:53de saber que ya terminó su tratamiento de radioterapia y que ya pasó el efecto de la
45:58radioterapia porque pasa una cantidad de tiempo para la limitación para que se limite te estarda
46:04completamente la cantidad y cuando hablamos de paciente oncológico ya estamos hablando de paciente
46:11inmunosupresos entonces el paciente quemado con parte oncológica tenemos que ver con psicología
46:17la parte número uno luego con nutrición dos porque tiene que mejorar todo el sistema inmune toda la
46:24nutrición y posteriormente ver porque los queloides muchas veces infiltramos un medicamento que es esteroide
46:31pero eso debilita la piel entonces no pueden hacer úlceras entonces todo el que es importante que ustedes
46:38recuerden hoy todo todo es personalizado o sea somos cuatro seres humanos aquí cinco
46:45cuatro mujeres que quisiéramos hacernos un peeling y el cual el peeling a las cuatro es completamente
46:53diferente solo para complementar rapidito rapidito en rehabilitación tenemos medios físicos que
47:00justamente por lo que decía la doctora como es paciente oncológica no puedo aplicar calor profundo
47:05por las células cancerosas que existieron la malla de compresión le puede ayudar según el tiempo de
47:10evolución que tenga para su queloide y probablemente por su mastectomía o por el cáncer de mama tuvo ganglios
47:17que se le fueron retirados debe evitar a que también se forme el infedema entonces también se puede
47:21acercar a fundación cristal por eso muchas gracias a nuestras especialistas que nos acompañaron el día
47:25de hoy y ya saben como mencionaron abocarse a fundación cristal si han sufrido alguna quemadora
47:31y bueno vamos con forma fácil para finalizar el programa porque forma fácil siempre nos acompaña
47:36qué promociones tenemos elisabeth antes de despedirnos verdad quiero recordarles que hoy es nuestro día de
47:43bienestar físico y mental no olviden hacer sus pedidos al 22 80 45 00 y escribir al 92 11 55
47:5353
47:54muchas gracias gracias ya saben en forma fácil
48:13agradecemos a los especialistas que han tocado ese tema tan importante y nos han enseñado también
48:17cómo empezar a manejarlo en casa porque la manera en que lo manejemos en casa para determinar lo que
48:21pasa después carla claro y no se pueden perder el tema de mañana apendicitis una de las urgencias
48:25quirúrgicas más importantes y su tratamiento y manejo adecuado oportuno es importante así que no
48:32se lo pueden perder en los doctores saludo en todas
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