00:00S'inquiéter nous aussi.
00:01Oui, il faut toujours s'inquiéter de la méningite parce que c'est une infection qui est contagieuse et très
00:04grave.
00:04L'infection des méninges.
00:05Les méninges, c'est une membrane qui entoure le cerveau et la moelle épinière.
00:09Dans une méningite, il faut savoir faire le diagnostic.
00:11Ça repose souvent sur trois signes.
00:13Le premier, vous avez de la température, souvent élevée, largement au-dessus de 38,5, 39, parfois 40.
00:20Deuxième signe, vous avez des maux de tête.
00:21Mais des maux de tête absolument insupportables.
00:23Car quand vous avez de la fièvre, vous pouvez avoir des maux de tête.
00:25Mais dans la méningite, les maux de tête sont insupportables.
00:28Les patients que j'ai vus qui ont fait une méningite, ils étaient ce qu'on appelle en chien de
00:31fusil.
00:31C'est-à-dire recroquevillés, dans le noir, avec la nuque raide.
00:35La lumière est absolument insupportable.
00:37On parle de photophobie.
00:38Le paracétamol ne soulage pas.
00:40On a des nausées, des vomissements.
00:42On est vraiment très mal quand on a une méningite.
00:44Alors, il y a deux types de méningites pour faire très simple.
00:46Les méningites virales, qui finalement sont plutôt fréquentes et dont la guérison est spontanée.
00:51On n'a quasiment rien à faire.
00:52C'est long, moi j'en ai eu une quand j'étais ado, c'est long.
00:53C'est très long, c'est douloureux, mais il n'y a pas de pronostic vital engagé.
00:56Et puis, ce qui nous inquiète, et c'est ce qui se passe au Royaume-Uni, c'est la méningite
01:00bactérienne.
01:00A notamment une bactérie qu'on appelle le méningococque, qui donne la méningite.
01:05Et dans ces cas-là, c'est 10% de mortalité.
01:06Et une personne sur cinq qui aura des séquelles à vie.
01:09Celle-là, elle est très grave.
01:09Comment on l'attrape, cette méningite bactérienne ?
01:11En fait, au travers des gouttelettes de salive.
01:13De la même manière, vous attrapez la grippe en réalité.
01:15C'est postillon, là ?
01:15Complètement.
01:15En fait, on a 5 à 10% de la population qui est porteur de cette bactérie.
01:20C'est-à-dire qu'on a cette bactérie au fond de la gorge, elle est en quelque sorte endormie.
01:24Je schématise.
01:25On ne sait pas pourquoi, cette bactérie, au lieu de rester tranquillement au fond de la gorge,
01:30elle passe la membrane, la muqueuse, elle passe le sang, et elle arrive dans le cerveau,
01:34et elle donne la méningite.
01:35Et elle touche particulièrement les jeunes, qui sont plus sensibles.
01:38On pense que certains ont peut-être un petit déficit immunitaire.
01:41Ça veut dire qu'on est peut-être très nombreux à être porteurs de cette bactérie, mais qui dort.
01:44Qui dort, et que tout va bien, ça ne nous fait strictement rien.
01:46Et puis elle se réveille, elle passe.
01:47Et on peut contaminer les autres, dans ces cas.
01:48Et on peut contaminer les autres, et c'est comme ça qu'on a des épidémies de méningite.
01:51Avec une particularité du méningocoque, c'est que ça peut donner une éruption cutanée.
01:55Des boutons qu'on appelle un purpura.
01:57Quand un enfant a de la fièvre, les parents sont inquiets.
01:59Et quand il y a des boutons, c'est la catastrophe, on est très inquiet.
02:02Il y a un test à faire, c'est le test du verre.
02:04Pour savoir si vous avez ce qu'on appelle ce purpura qui arrive vers la méningite,
02:07vous prenez la zone où il y a le bouton.
02:10Imaginez que c'est sur le bras, vous prenez le verre, vous appuyez avec le verre sur le bras.
02:15Normalement, en appuyant avec le verre, la tâche disparaît.
02:18Ça veut dire que ça disparaît, c'est sensible à ce qu'on appelle la vitropression.
02:22Si lorsque vous appuyez avec votre verre, le bouton persiste, c'est ce qu'on appelle le purpura.
02:27Alors ce n'est pas toujours grave.
02:28Mais quand il y a de la fièvre, c'est une urgence vitale.
02:30Puisque dans ces cas-là, on a 20-30% de mortalité au bout de quelques heures.
02:34Donc il faut savoir poser le bon diagnostic et appeler le 15.
02:37Et n'oubliez pas ce test, le test du verre.
02:39Bon, il y a un vaccin ou pas ?
02:40Oui, c'est la bonne nouvelle.
02:41On critique beaucoup la vaccination.
02:42Il y a un problème de vaccination en France à tel point qu'on a dû la rendre obligatoire.
02:45Ça reste malgré tout une bonne chose pour protéger les gens.
02:47Il y a plusieurs souches de méninges go-coques.
02:49Le B, la A, la C, la W, Y, peu importe.
02:51La méningite de type B qui circule.
02:53Il y a un vaccin qui est obligatoire.
02:54Et on peut faire un rappel, un rattrapage pour les enfants de 15 et les adultes jusqu'à 24 ans.
02:59Puisque c'est les jeunes qui sont concernés.
03:01Donc faites ce que vous voulez.
03:02C'est une maladie de jeunes, la méningite ?
03:03Maladie de jeunes.
03:04Après 25 ans, en général, elle ne fait plus de méningite.
03:06On ne sait pas exactement pourquoi.
03:07Mais pour les méningites bactériennes, c'est plutôt les enfants, les jeunes adultes.
03:11Donc parlez-en en votre médecin.
03:12Je ne vous oblige pas à la vaccination.
03:13Mais vraiment, ça sauve d'avis.
03:14Quand vous donnez le taux de mortalité, ça pousse à la réflexion.
03:18N'hésitez pas.
